简介:

南京市儿童医院暨南京医科大学附属南京儿童医院、江苏省红十字儿童医院,是一所集医疗、康复、保健、预防、科研、教学为一体的三级甲等儿童医院,是政府举办的非营利性医疗机构,是我国历史悠久、综合实力最强的大型儿童专科医院之一。开放病床870张,年门诊量150余万人次,年收治住院病人3.5万余人次。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

梁超
false 梁超 副主任医师
三级甲等 南京市儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
小儿神经及精神行为疾病
黄懿钖
true 黄懿钖 主治医师
三级甲等 南京市儿童医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:15分钟
注意缺陷多动障碍、孤独症、抽动症、情绪障碍、学校适应困难、游戏成瘾等常见儿童青少年心理行为问题的诊疗
患友问诊

我经常做噩梦,梦魇,影响了我的睡眠,想知道如何改善这种情况?患者男性23岁

接诊医生:
  
2024-09-20 04:43:20

哺乳期的妈妈一睡着就做噩梦,心疑,怕鬼,梦里也有鬼,想知道如何改善睡眠质量?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-20 04:43:20

35岁的患者白天晚上都感到疲劳和焦虑,已尝试放松技巧和非处方药物但效果不明显,寻求进一步的建议和可能的药物治疗。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-20 04:43:20

心情不好,医生诊断抑郁,咨询药物是否适用。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-20 04:43:20

患者近期出现亢奋状态,伴随话多、分享欲旺盛。经复查被诊断为抑郁发作。医生考虑可能存在双向障碍,建议进行甲状腺功能测定。患者女性18岁

接诊医生:
  
2024-09-20 04:43:20

13岁儿童出现焦虑和抑郁症状,之前服用过氟西汀,现想了解其他药物治疗方案。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-20 04:43:20

患者询问关于长期使用的药物是否安全有效,想了解是否有副作用及中药替代方案。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-20 04:43:20

我半夜才睡,想知道有没有什么药可以帮助我入睡?患者女性

接诊医生:
  
2024-09-20 04:43:20

患者因性格易怒,晚上失眠,有时上火,正在服用盐酸舍曲林片治疗抑郁。患者女性

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2024-09-20 04:43:20

月经不调,想了解藏红花的作用和适用情况。患者女性

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2024-09-20 04:43:20
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