简介:

河北医科大学第一医院是一所以脑病和心血管病诊疗为主要特色,集医疗、教学、科研、急救、预防保健和健康管理为一体的三级甲等综合性医院。2021年6月获批国家区域医疗中心第二批试点建设项目——首都医科大学宣武医院河北医院。医院始建于1971年6月26日,现占地面积100亩,建筑面积24万平方米,编制床位2232张。医院现有职工2650人,其中高级医疗职称人员476名,博士生导师36名,硕士生导师188名。享受国务院特殊津贴专家7名,省管优秀专家5名,省突出贡献的中青年专家7名,河北省政府特殊津贴专家8名,省“三三三人才工程”37名。医院拥有射波刀、脑磁图、PET/CT、3.0T磁共振、数字减影血管造影机等高端医疗设备,建设有国内一流的微创手术实训中心。医院获批4个国家级临床重点专科(3个建设专科:肿瘤外科、神经内科、精神卫生科,1个创建专科:神经外科),省级临床重点专科14个、非中医机构省级中医重点专科2个,省级医学重点学科5个。医院开展多项国内、省内先进技术,如处于手术金字塔尖的大脑半球切除术、术中唤醒、脑干出血立体定向手术治疗、神经介入治疗脑烟雾综合征、单髁置换、肠道微生态诊疗、主动脉弓部病变腔内重建手术、腹主动脉内脏分支腔内重建手术等。医院现有国家级住院医师规范化培训基地12个,承担国家自然科学基金课题26项。近年来,医院坚持党建引领、文化赋能,共同推进高质量快速发展。秉承“规模要适度,学科有特色,管理精细化,运营有效率,医院有文化”精致医院建设理念,推动医院高质量发展成果由职工和患者共享。医院荣获2020年“中国青年五四奖章集体”、全国改善医疗服务群众满意的医疗机构、河北省先进集体、“感动河北”年度人物唯一群体奖等荣誉称号。医院获评2019年、2020年、2021、2022年省直公立医院医改考核中连续四年优秀等次;2020年省级现代医院管理制度建设样板;2022年河北省“公立医院高质量发展”省级医院唯一试点单位。2021年全国三级公立医院绩效考核进入A序列。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

王乐
true 王乐 主任医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:6小时
擅长心血管内科相关
王志峰
false 王志峰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
消化内科常见疾病如幽门螺杆菌感染根治,慢性肝病酒精肝脂肪肝,慢性肠炎。健康体检报告中的常见问题,尤其在肿瘤的早期发现和预防方面有独特造诣。
张磊
true 张磊 主任医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:2小时
擅长开展应用复合技术主动脉腔内治疗夹层动脉瘤、腹主动脉瘤,各种主动脉瘤切除人工血管置换。颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架成型术治疗颈动脉狭窄,静脉血栓栓塞症的综合介入治疗技术,糖尿病足的足底动脉开通技术。开展布加综合症介入及手术治疗。锁骨下动脉,椎动脉,肾动脉,肠系膜动脉,髂动脉等周围动脉疾病的介入手术。
彭军路
true 彭军路 主任医师
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:3小时
擅长下肢静脉曲张的日间治疗
王伟
true 王伟 副主任医师
好评率:99% 接诊量:151 平均响应:15分钟
脊柱疾病微创治疗,擅长椎间孔镜,射频消融治疗腰椎间盘突出症!
于海泉
false 于海泉 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
于海泉 膝关节外科,医学博士,副主任医师,擅长:膝关节疾病的诊疗,对膝关节炎采取阶梯化治疗,采用射频治疗骨关节炎引起的疼痛,膝关节周围截骨矫形以及单髁置换术治疗膝关节炎,参与省部级课题多项,发表核心期刊10余篇。
王铭维
false 王铭维 主任医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
神经退行性病变
李艳敏
true 李艳敏 主任医师
好评率:100% 接诊量:82 平均响应:15分钟
帕金森病,睡眠障碍,器质性精神障碍,焦虑抑郁状态
支延春
true 支延春 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
心血管系统疾病,包括心绞痛心肌梗死等冠心病,早博,心力衰竭,高血压,卵圆孔未闭相关偏头痛,先天性心脏病等
贺新奇
false 贺新奇 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
患友问诊

我最近开始和一个男孩交往,但当他向我表白时,我感到非常恐惧,担心他会公开我们的关系,或者别人会知道他喜欢我,导致我变得冷漠,虽然我不想这样,求助于医生。

接诊医生:
  
2024-11-20 18:11:38

惊恐和回避型人格,想了解丁螺环酮的疗效。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-20 18:11:38

我有社交恐惧症,半年多了,手抖、耳鸣、紧张,抵触肢体接触,需要医生的帮助。

接诊医生:
  
2024-11-20 18:11:38

我经常晚上睡眠质量差,容易惊醒,别人不理我时也会胡思乱想,怀疑是自己的原因,得分53,想知道是否有焦虑型人格?患者男性18岁

接诊医生:
  
2024-11-20 18:11:38

患者在遇到不熟悉的人时会感到非常紧张,并伴有心跳加速和呼吸困难的症状,疑问是如何治疗和改善这种情况?

接诊医生:
  
2024-11-20 18:11:38

我从小就有恐惧感,白天一个人在家也会害怕,最近亲人离世后更严重了。有人陪伴时就不怕。这种情况影响了我的日常生活,无法正常入睡和集中精力工作。请问医生这是什么问题?患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-20 18:11:38

从小到大都有自卑情绪,近几年社交时不太敢说话,独处时喜欢玩游戏和幻想。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-20 18:11:38

我经常感到情绪低落,自我否定,害怕批评,不愿意主动建立人际关系,想知道如何确定自己是否患有回避性人格障碍?患者女性18岁

接诊医生:
  
2024-11-20 18:11:38

患者因回避型人格障碍来咨询医生,表现出情绪低落、兴趣丧失、自我评价低等抑郁症状。医生询问了患者的症状和经历,发现症状可能与从小的经历有关。医生建议进行系统治疗,包括药物治疗、物理治疗和心理治疗。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-20 18:11:38

父亲近期总是郁郁寡欢,注意力不集中,怀疑是焦虑性人格,曾服用黛力新,效果不错,但担心药物依赖性。患者男性65岁

接诊医生:
  
2024-11-20 18:11:38
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