简介:

杭州市西溪医院,又名杭州市第六人民医院、浙江大学医学院附属杭州西溪医院,是一家以诊治肝病、感染性疾病的集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的三级甲等公立医院。医院于2012年6月从原杭州市第六人民医院(文晖路201号)整体搬迁至留下镇,并更名为杭州市西溪医院。2021年4月27日,中华全国总工会授予其全国工人先锋号。2020年9月,发起成立西湖公共卫生红色联盟。[1]医院现有职工千余人,卫技人员近700人,其中副主任医师职称以上人员130余人,博、硕士100余人,博导、硕导20余人,一期开放床位700张。医院开设普外科、骨科、泌尿外科、神经外科、妇产科、普内科、消化内科、心血管内科、神经内科、内分泌科、呼吸内科、肿瘤科、肝病科、感染科、皮肤性病科、儿科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、中医科、针灸推拿科等22个门诊,开设21个病区:7个肝病科、普内科、消化内科、心血管内科、神经内科、呼吸内科、外科、泌尿外科、骨科、神经外科、妇产科、肿瘤科、感染科、感染二科、负压病房、VIP病房等。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

张皞
true 张皞 主任医师
三级甲等 杭州市西溪医院
好评率:99% 接诊量:245 平均响应:15分钟
各种肝炎、肝硬化、肝癌的诊治。
周佳君
true 周佳君 副主任医师
三级甲等 杭州市西溪医院
好评率:100% 接诊量:72 平均响应:15分钟
脑血管病,头晕,头痛,睡眠障碍,肌电图检测,周围神经病,神经梅毒
罗涟
false 罗涟 主任医师
三级甲等 杭州市西溪医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病,神经感染,帕金森,痴呆
朱洲
false 朱洲 副主任医师
三级甲等 杭州市西溪医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
头痛头晕,脑血管病,帕金森病,阿尔茨海默病等神经系统常见疾病诊治
邵森
false 邵森 主任医师
三级甲等 杭州市西溪医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
神经系统常见病、多发病的诊治。尤其专注于头晕,头痛,脑血管病,痴呆,帕金森病,神经系统感染性疾病,心理疾病等疾病的诊治。
俞学子
false 俞学子 副主任医师
三级甲等 杭州市西溪医院
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
擅长于骨关节相关疾病
黄伟
false 黄伟 主任医师
三级甲等 杭州市西溪医院
好评率:- 接诊量:5 平均响应:-
脊柱
武瑞
true 武瑞 副主任医师
三级甲等 杭州市西溪医院
好评率:100% 接诊量:6060 平均响应:-
擅长肝衰竭,肝硬化,病毒性肝炎,慢乙肝,慢丙肝,疑难罕见肝病,黄疸,肝癌,脂肪肝,酒精肝,自免肝,妊娠肝病,感染
王殷红
false 王殷红 主任医师
三级甲等 杭州市西溪医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长四肢创伤骨折,脊柱、骨盆骨折的治疗;关节疾病,人工关节置换;颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱疾病的诊治。
雷卫勇
true 雷卫勇 主任医师
三级甲等 杭州市西溪医院
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
月经病,更年期综合症,不孕不育诊治,宫颈疾病,妇科常规诊治、手术及复杂性手术治疗技术,感染性孕产妇诊治。
患友问诊

父亲被诊断为丙肝,询问吉三代与吉四代治疗丙肝的区别及购买途径。患者男性66岁

接诊医生:
  
2024-09-09 17:43:47

丙肝,治疗办法咨询患者女性64岁

接诊医生:
  
2024-09-09 17:43:47

乏力、食欲不振,丙肝患者,询问用药建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 17:43:47

胆囊炎,右上腹痛,有胆结石,丙肝已治愈,医生开的国产药。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 17:43:47

31岁丙肝痊愈患者,有肝损伤,轻中度脂肪肝,咨询治疗及用药建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 17:43:47

51岁患者患丙肝,咨询药品购买及用药事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 17:43:47

丙肝治疗,慢性病史,药物副作用疑问患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 17:43:47

慢性丙型肝炎,用药疑问。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 17:43:47

患者接受抗丙肝病毒治疗后咨询复查事宜。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-09-09 17:43:47

丙肝表面抗原持续升高,考虑更换进口韦立得治疗。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 17:43:47
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