简介:

株洲市中医伤科医院(株洲市立中医医院)始建于1958年,以“施氏”传统正骨和药治技术为学术传承,是一所集医疗、科研、教学于一体的三甲骨伤专科医院,株洲市唯一市属中医医院,2020年中医特色优势和科技影响力全国100强中医院中排第62位,医院实际开放床位580张,开设24个临床、医技科室,其中骨伤亚专科12个,有国家中医药管理局重点专科1个,省中医药管理局重点专科4个,株洲临床重点学科2个,现有职工578人,博士、硕士共计30人,正高、副高职称共计80人,湖南省名中医1人,省121层次人才1人,市领军人才2人,株洲市高层次人才15人。是肋骨骨折国家中医诊疗方案与临床路径制定牵头单位、国家医疗器械临床试验机构(GCP)、湖南中医药高等专科学校附属医院、株洲市中医伤科医疗技术示范基地、湖南省校企合作骨伤人才培训示范基地,株洲市中医骨伤科专科联盟牵头单位等。拥有3000平方米GPP认证标准的中药制剂大楼及全自动智能煎药中心,自主研发、生产特色制剂十余种。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

刘雪梅
true 刘雪梅 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长直接冠心病,高血压,心衰,中医内科常见疾病
患友问诊

48岁患者因低血糖和进食困难,寻求营养科医生建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 05:49:46

患者咨询关于某药物可能引起的低血糖、甲状腺癌和胰腺炎风险的问题。

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2024-11-19 05:49:46

气血不足,手脚冰凉,面色发黄,站起时头晕,疑似低血糖症状。

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2024-11-19 05:49:46

24岁女性,低血糖伴随手抖,心慌出汗晕,蹲下起立困难

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2024-11-19 05:49:46

低血糖贫血,伴有头晕和眩晕,询问用药建议。

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2024-11-19 05:49:46

我33岁,有时候会低血糖,想知道平时适合带什么糖或者药。

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2024-11-19 05:49:46

使用医疗设备时可能出现的低血糖、局部刺激症状、过敏反应等风险,患者咨询如何预防。

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2024-11-19 05:49:46

55岁,血糖正常,咨询司美格鲁肽是否适用于减肥。

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2024-11-19 05:49:46

患者因熬夜导致口腔异味、皮肤干燥、消化不良,咨询是否可以服用善存女士维生素。

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2024-11-19 05:49:46

55岁患者出现低血糖,咨询用药和治疗建议。

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2024-11-19 05:49:46
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