简介:

新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院始建于1936年,是集医疗、科研、教学和预防保健为一体的地、州级医院。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

谢光强
true 谢光强 副主任医师
好评率:99% 接诊量:10w+ 平均响应:15分钟
全科、男科、前列腺炎、性病、性功能障碍、阳痿、前列腺肥大、泌尿系感染、泌尿系结石、肿瘤,尿失禁,不育症等
穆小飞
false 穆小飞 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺恶性肿瘤
沙力木·库努斯
true 沙力木·库努斯 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肝胆胰脾疝外科常见疾病的治疗,擅长肝胆胰疝系统疾病微创手术治疗。
李文强
true 李文强 主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
一:腰椎间盘突出症微创治疗(椎间孔镜手术、UBE手术),脊柱骨折、滑脱、椎管狭窄的微创治疗,脊柱侧弯矫形。 二:初次及复杂髋、膝关节置换术、翻修术。
胡开松
true 胡开松 副主任医师
好评率:100% 接诊量:107 平均响应:30分钟
泌尿外科男科常见病、疑难危重疾病诊断治疗,尤其擅长泌尿系结石预防及微创手术治疗,前列腺疾病诊断及治疗,腹腔镜泌尿外科手术治疗。
李春强
true 李春强 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
泌尿外科常见病及多发病的诊断和治疗,泌尿系结石、前列腺增生症的微创手术治疗。
加尔肯·热合木拜
true 加尔肯·热合木拜 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
泌尿外科男性疾病,泌尿系统结石,泌尿系统肿瘤,男性不孕不育
殷亚虎
true 殷亚虎 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长鼻科疾病诊治及耳鼻咽喉科常见病诊治。
李光娟
true 李光娟 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
心血管内科工作十余年。擅长高血压,冠心病以及慢性心功能不全以及风心病等心脏疾病,
张鹏
true 张鹏 主治医师
好评率:99% 接诊量:1.6万 平均响应:-
擅长眼科常见疾病及常规手术、擅长白内障,青光眼,眼底疾病,屈光不正,眼部整形美容手术,眼部多发病的诊疗。眼科主治医师,从事眼科专业10余年。
患友问诊

我经常被家人和朋友说我说话不当,很苦恼,想请教如何更好地与人交流?

接诊医生:
  
2024-11-18 23:51:11

我在人群中容易脸红和紧张,可能是因为敏感性高,想知道如何改善这种情况?

接诊医生:
  
2024-11-18 23:51:11

我从小就有恐惧感,白天一个人在家也会害怕,最近亲人离世后更严重了。有人陪伴时就不怕。这种情况影响了我的日常生活,无法正常入睡和集中精力工作。请问医生这是什么问题?患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-18 23:51:11

我在恋爱关系中总是感到冷淡,男朋友希望我能更主动地参与他的生活,但我更喜欢独处,这是否是回避型依恋的表现?

接诊医生:
  
2024-11-18 23:51:11

20岁男性因早期委屈和不被理解,导致心理不成熟、焦虑人格和退化行为,需要如何处理?患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-11-18 23:51:11

我经常晚上睡眠质量差,容易惊醒,别人不理我时也会胡思乱想,怀疑是自己的原因,得分53,想知道是否有焦虑型人格?患者男性18岁

接诊医生:
  
2024-11-18 23:51:11

15岁被诊断为轻微抑郁症,现在沉迷游戏,不愿上班,不愿意见心理医生。患者女性24岁

接诊医生:
  
2024-11-18 23:51:11

我换了新学校后感到极度恐惧和焦虑,甚至排斥新环境,产生极端想法,如何应对?患者女性17岁

接诊医生:
  
2024-11-18 23:51:11

16岁儿童因学校批评后出现社交回避,不愿与人接触,长期关在房间。患者男性16岁

接诊医生:
  
2024-11-18 23:51:11

我在医院找不到合适的中医,病情不明,担心医生不全力治疗,平时喝枸杞和西洋参泡水,性格内向,网上交流更顺畅。

接诊医生:
  
2024-11-18 23:51:11
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