湘乡市第二人民医院维生素Ａ缺乏推荐专家

 

早产宝宝由于过早出生，常常在出生时还没来得及积累足够多的营养，出生后为了及时追赶上足月宝宝，又需要快速生长，这就导致早产宝宝本身就不足的营养累积会被迅速消耗，出现“供不应求”的情况。而部分营养在母乳中的含量往往难以满足宝宝快速生长所需，因此母乳喂养的早产宝宝，需要额外补充一部分重要营养素（如维生素A、维生素D等），以帮助宝宝茁壮成长1。

维生素A的作用主要体现在增强免疫功能、维护视觉系统健康、促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化、增加血红蛋白浓度、提高铁的利用率以及增加铁在体内的转运。早产宝宝缺乏维生素A可能易发贫血、视网膜病变、呼吸道感染、支气管发育不良、肺部疾病及胃肠道疾病等情况2。

维生素D对宝宝的作用主要体现在坚固骨骼、促进睡眠、提高免疫功能。缺乏维生素D的宝宝更易出现睡眠障碍，易患佝偻病与呼吸道感染等问题3。

 

早产宝宝维生素的补充方式主要包括：维生素补充剂、强化配方粉、饮食、其他来源等。

由于母乳中的维生素水平受妈妈饮食和自身维生素水平的影响，维生素D还明显受季节影响，因此，早产宝宝母乳喂养期间也需要从其它途径为宝宝相应的维生素。

推荐早产宝宝出生后即开始补充维生素A，每天需摄入 1332~3330 IU/kg，出院回家后可按下限（1332 IU/kg）补充4。
推荐早产宝宝出生后应立即开始补充维生素D，建议800-1000 IU/天，3月龄后改为400 IU/天，直至2岁。补充总量包括食物、日光照射、和维生素D制剂5。 
要注意的是，为宝宝补充维生素一定要经过专业医师的指导，配方奶粉喂养的宝宝还需要注意配方奶粉中是否强化了维生素A和维生素D，以免过量摄取维生素，对宝宝的健康造成不良影响。

当宝宝能够吃辅食时，可以多为宝宝选择以下食物：

富含维生素A的蔬菜主要有：马齿菜、大白菜、荠菜、番茄、茄子、南瓜、黄瓜、青椒、菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜；

富含维生素A的水果主要有：梨、苹果、枇杷、樱桃、香蕉、桂圆、杏子、荔枝、西瓜、甜瓜；

富含维生素A的其它食物主要有：猪肉、鸡肉、鸡蛋、鳖、蟹、田螺。

维生素D就不像A那样容易从食物当中获取了。我们常见的食物当中，除海鱼的肝脏含一定量维生素D外，乳类、蛋黄和肉类中含量都很少，谷物、蔬菜和水果几乎没有，但维生素D可以由皮肤合成，因此适当带宝宝进行户外活动也是一种帮助宝宝补充维生素D的好方法。

 

参考文献：

1. 《中华儿科杂志》编辑委员会, 等. 中华儿科杂志. 2016; 54(1): 6-12.

2. 陈贻骥, 吴季俭. 儿科药学杂志. 2005; 11(5): 63.

3. 许宇翔, 黄海忠. 现代诊断与治疗. 2016; 27(01): 23-24.

4. Agostoni C, et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010; 50(1): 85-91.

5. 《中华儿科杂志》编辑委员会, 等. 中华儿科杂志. 2008; 46 (3)：190-191.

6. 陈丽玉, 等. 国际生殖健康/计划生育杂志. 2017; 36(1): 78-81.

当然重要，不然怎么能列为维生素呢（维持生命的必须元素）。

 

大家最熟悉的维生素A的作用应该是预防夜盲症。维生素A在眼睛视网膜的视杆细胞中与一种蛋白结合，产生一种物质叫 视紫红质，这种物质对暗光敏感，所以人们能在晚上看清东西。如果维生素A不足的话，会导致晚上看不清物品。但是这种情况是在维生素A缺乏的时候才出现，现在很少见了。

 

除了导致晚间看不清物品，维生素A缺乏还会导致粘膜干燥，尤其是眼睛的结膜、角膜、泪腺粘膜，导致分泌减少，从而出现眼睛干燥，也就是咱们常说的干眼症。如果角膜、结膜等长期干燥，会有软化、穿孔的危险，最后会失明。

 

维生素A缺乏会影响免疫力。 维生素A能刺激免疫细胞分化和增殖，促进免疫细胞产生抗体、免疫因子。可以增强巨噬细胞的吞噬活性，增加炎症因子的形成。 轻度至中度维生素A缺乏的儿童患 呼吸道感染和腹泻的风险较高 。

 

关于家长对于婴幼儿补充维生素 AD 的困惑？

很多家长经常会问到：

• 维生素 AD 需要每天吃吗？可以吃一段时间停一段时间吗？

需要每天吃，尤其前 6 个月的婴儿主要依靠母乳或者配方奶，里面的 A 和 D 的摄入量满足不了婴儿生长发育所需要，需要维生素 AD 制剂来额外补充；添加辅食后虽然会有一部分维生素 A，但是也可以每天一粒维生素 AD 来预防缺乏，并且食物里的维生素 D 含量也是很少的，还是需要维生素 AD 制剂来额外补充，避免引起生长发育问题，也避免引起婴幼儿免疫力下降引起反复感染。

• 维生素 AD 里面有 A，天天吃会中毒吗？需要和维生素 D 交替吃吗？

每天一粒维生素 AD 并不会中毒，只有一次性服用 30 万 IU，或者每天 5-10 万 IU/天超过 3-6 个月才会中毒。所以每天一粒维生素 AD 是安全的。《中国儿童维生素 A、维生素 D 临床应用专家共识》强调，维生素 A 缺乏可表现为生长减慢、反复感染、贫血等症状。并且维生素 A 和维生素 D 均为脂溶性维生素，互相促进，更好发挥生物学活性；在免疫功能、骨骼发育、预防贫血等诸多方面具有协同作用。选择维生素 A 和 D 同补可取得事半功倍的效果，是方便、经济、可及的预防干预措施，持续补充到三岁。

维生素 A 是指具有全反式视黄醇生物活性的一组类视黄醇物质，包括视黄醇、视黄醛、视黄酯以及视黄酸，其中视黄酸是体内维生素 A 最重要的活性形式。

人体的维生素 A 主要有两大来源：

• 动物性食物的视黄酯，如乳类、蛋类以及动物内脏。
• 植物类食物，其中β-胡萝卜素具有的维生素 A 活性最高，在深绿色蔬菜和黄红色水果中含量丰富。

维生素 A 的主要生理功能：

• 构成视觉细胞内的感光物质，维持视觉，尤其是暗视觉的正常过程。夜盲症是维生素 A 缺乏最早被认识到的严重表现。
• 影响上皮细胞稳定性。在维生素 A 缺乏早期，病理改变是上皮组织的干燥，继而形成过度角化变性和腺体分泌减少。可表现为眼结膜、角膜干燥，皮肤干燥、易脱屑，指（趾）甲变脆易折、多纹等。
• 促进生长发育。维生素 A 通过参与细胞的 RNA、DNA 合成及生长激素的分泌而影响生长发育，严重缺乏时，可表现为身高落后、牙齿釉质易脱落，失去光泽，易发生龋齿。
• 维持和促进免疫功能。维生素 A 参与机体的免疫活性，在可疑和亚临床维生素 A 缺乏阶段，免疫功能低下就已存在，主要表现为反复呼吸道和消化道感染，且易迁延不愈。
• 改善铁营养状况，维生素 A 可改善铁吸收，促进储存铁的转运，增进造血功能。

维生素 A 的营养状况判定指标通常采用血清维生素 A 浓度，即维生素 A 浓度＜0.7umol/L 为缺乏，0.7-1.05umol/L 为可疑亚临床缺乏，＞1.05umol/L 为正常。

针对维生素 A 缺乏的防治措施。

• 婴儿出生后应及时补充维生素 A1500-2000IU/d，持续补充到 3 周岁。
• 早产儿、低出生体重儿、多胞胎应在出生后补充口服维生素 A 制剂 1500-2000IU/d，前 3 个月按照上限补充，3 个月后可调整为下限。
• 针对反复呼吸道感染、慢性腹泻、营养不良以及缺铁性贫血的患儿每日应补充维生素 A2000IU，以促进儿童感染性疾病的恢复，同时提高免疫力，提高缺铁性贫血的治疗效果。

预防性补充干预推荐的剂量，是基于营养学会推荐的每日生理需要量，采取预防性补充措施不会引起维生素 A 中毒的发生。

参考文献

[1]胡亚美. 诸福棠实用儿科学[J]. 人民卫生出版社, 2015.

1.维生素 A(vitamin A )可维持上皮组织正常功能，调节人体表皮角化过程。可用于

鱼鳞病、毛周角化症、维生素 A 缺乏病等。成人常用 7.5 万 U/d，分 3 次服。儿童视病种、病定。长期服用应注意对肝脏损害。

2.β-胡萝卜素（β-carotene）为维生素 A 的前体物质，可吸收 360~600nm 的可见光，光激发叶啉后产生的自由基，因此具有光屏障作用。可用于治疗叶啉病、多形性日光疹、日尊麻疹、盘状红斑狼疮等。成人常用剂量 30-200mg/d，分 3 次服，一疗程 8 周。长期服用生皮肤黄染。

3.维生素 C（viaminC )可降低毛细血管通透性，此外还是体内氧化还原系统的重分。主要用于过敏性皮肤病、慢性炎症性皮肤病、色素性皮肤病等的辅助治疗。成人剂最.5g/d，分 3 次口服，静脉注射可 1~3g/d。

4.维生素 E（iamin E）有抗氯化、维持毛细血管完整性、改善周围循环等作用、缺乏

泡膜通透性、细胞代谢、形态功能均可发生改变，大剂量维生素 E 可抑制胶原酶活性、主管性皮肤病、色素性皮肤病、叶啉病等的辅助治疗。

5.烟酿（nicoic acid )a 想 t 家（riouinanite）烟在体内转化为烟酰胺，参与辅酶，并有扩张血管作用。主要用于治疗烟酸缺乏症，也可用于光线性皮肤病、冻疮、大范疮等的辅助治疗。常用量为 150~300mg/d，分 3 次口服。

6.其他维生素，排牛都量命成承血的原所必需，可用于出血性皮肤病、慢性尊麻疹

维生素 A — 维生素 A 缺乏会引起一系列眼部征象，称为眼干燥症。最早出现的症状为夜盲症，之后为结膜和角膜干燥病，以及出现毕脱斑(结膜发生异常的鳞状细胞增生及角化形成的三角形区域)。疾病进展包括角膜软化、溃疡、穿孔和瘢痕，晶状体脱出，以及盲。维生素 A 缺乏的其他特征包括毛囊角化过度症、瘙痒、生长迟缓，以及对感染的易感性增加。

维生素 D — 维生素 D 缺乏通常由膳食性营养缺乏和日照不足引起，可引起低钙血症、低磷血症以及儿童佝偻病和成人骨软化症。未钙化的类骨质和软骨矿化障碍会引起骨生长缺陷，从而导致不良支撑组织形成不规则的宽带以及多种特征性骨骼异常，包括：颅骨软化，由颅骨外板变薄所致、前囟增大和闭合延迟、颅骨额部隆起、牙齿萌出延迟及牙釉质缺损、肋骨串珠(佝偻病串珠)、脊柱侧凸、过度的脊柱前凸、较年长婴儿的 O 型腿、长骨的青枝骨折。

维生素 E — 维生素 E 缺乏可引起进展性感觉运动神经病变、共济失调、视网膜变性和溶血性贫血。

维生素 K — 维生素 K 的缺乏可导致出血倾向。出血可能发生于皮肤、胃肠道、泌尿生殖道、牙龈、肺、关节或中枢神经系统。

1.眼部表现

眼部的症状和体征是维生素 A 缺乏病的早期表现。夜盲或暗光中视物不清最早出现，但往往不被重视，婴幼儿也常常不会叙述。上述暗适应力减退的现象持续数周后开始出现干眼症的变化，眼结膜和角膜干燥，失去光泽，自觉痒感，泪减少，眼部检查可见结膜近角膜边缘处干燥起皱褶，角化上皮堆积行程泡沫状白斑，称结膜干燥斑或毕脱斑，继而角膜发生干燥、浑浊、软化、自觉畏光、眼痛、常用受手揉搓眼部导致感染，严重时可发生角膜溃疡、坏死、以致引起穿孔，虹膜、晶状体脱出，导致失明。这些表现多见于小年龄儿童患消耗性感染性疾病如麻疹、疟疾等之后，多数为双侧同时发病。

2.皮肤表现

开始时仅感皮肤干燥，易脱屑，有痒感渐至上皮角化增生，汗液减少，角化物充塞毛囊形成毛囊丘疹。检查触摸皮肤时有粗砂样感觉，以四肢伸面、肩部为多进可发展至颈、背部甚至面部，毛囊角化引起毛发干燥，失去光泽，易脱落，指趾甲变脆易折，多纹等。

3.生长发育障碍

严重维生素 A 缺乏会影响儿童的生长发育，主要是骨骼系统的生长发育。表现为长骨增长迟滞，同时齿龈发生增生和角化，影响成釉质细胞发育。临床表现为身高落后，牙齿釉质易剥落，失去光泽。由于颅骨、脊椎骨发育受组而神经系统发育照常，使两者不相称，引起脑和脊髓组织受压，导致颅内压增高和脊神经萎缩。

4.易发生感染性疾病

在维生素 A 缺乏早期甚或亚临床状态缺乏时，免疫功能低下就已经可能存在，表现为消化道和呼吸道感染性疾病发生率增高，且易迁延不愈。

维生素 A 又叫做视黄醇，第一个重要作用就是促进视觉的发育和维持正常的视觉功能，并且在骨骼发育、身高增长以及造血功能方面的作用是不可替代的。

婴儿在 6 个月以后，来自母体的抗体逐渐减少，婴儿自身的免疫系统需要逐步建立，6 个月到 6 岁之间属于“免疫不全期”，这个时期是需要维生素 A 参与健全免疫系统功能的，是需要维生素 A 来增加上皮细胞完整性和功能健全的，从而发挥维生素 A 增强免疫力的功能。

关于维生素 A 的中毒剂量问题，急性中毒：一次补充大于 30 万单位会导致急性中毒；慢性中毒：每天摄入 5～10 万单位，连续服用六个月以上，才可能导致慢性中毒。以妈妈们熟悉的伊可新为例，绿色伊可新（适合 0～1 岁宝宝），维生素 A1500 单位，维生素 D3500 单位；粉色伊可新（适合 1～3 岁宝宝），维生素 A2000 单位，维生素 D3700 单位。

由此可见，一次服用上百粒粉色伊可新或每天吃几十粒连吃半年才会导致过量，而小剂量的服用每天 1 粒根本不会有问题，家长不用有任何担心。

新生儿出生后应每天补充维生素 AD，推荐每日口服维生素 A1500 单位～2000 单位，维生素 D400 单位～800 单位。因此，维生素 AD 滴剂小剂量的补充方法是非常安全且合理的，不但不会造成过量、中毒问题，对婴幼儿的健康发育还能起到积极促进作用。

维生素 A、D3、AD3，我们如何给小孩子补？

 

门诊经常会遇到家属朋友问，我家孩子应该是吃维生素 D3 还是吃维生素 A，还是两个一起吃？什么时候开始补？补到什么时候？

针对这个问题，之前没有一个统一的共识，而日前中华预防医学会儿童保健分会发布了《中国儿童维生素 A、维生素 D 临床应用专家共识》指南。它很好的解决了这个问题，所以今天我们来解读下该指南，从而有效的帮助我们回答以上的问题。

我们要知道维生素 A 和维生素 D 是与儿童健康密切相关的两种脂溶性维生素，对儿童的早期发育和疾病的防治具有积极的作用，如果缺乏则会影响孩子的健康发育。

一、我国儿童维生素 A、维生素 D 营养现状

（一）维生素 A

研究显示，我国儿童维生素 A 边缘缺乏仍处于较高水平，维生素 A 缺乏会降低五岁以下儿童抗感染性疾病的能力，增加儿童死亡率。因此在一些国家和地区已经启动维生素 A 补充计划。

（二）维生素 D

目前我国儿童中维生素 D 缺乏和不足仍是突出的营养缺乏问题，与儿童户外活动过少和膳食纤维 D 摄入量严重不足有关，而且儿童中规律补充维生素 D 制剂的比例也较低。

二、我国儿童维生素 A、维生素 D 缺乏的原因

1、围生期储存不足

2、生长发育迅速

3、营养供给不足

4、疾病的影响

5、药物的干扰

三、维生素 A、维生素 D 缺乏对儿童健康的影响

（一）维生素 A

维生素 A 缺乏对机体的影响是广泛而严重的，主要表现为眼睛、生长发育、免疫功能和造血系统产生不良影响。

（二）维生素 D

维生素 D 对于胎儿和儿童骨骼发育、神经肌肉系统、免疫系统、组织细胞分化与代谢和健康至关重要。

四、维生素 A、维生素 D 缺乏的防治措施

（一）维生素 A 缺乏的防治措施

1、预防：母乳喂养，从出生后及时添加维生素 A；辅食添加（维生素 A 在动物性食物（如乳类、蛋类、动物内脏）、深色蔬菜和水果（南瓜、胡萝卜、西兰花、菠菜、芒果和橘子等）中含量丰富）；

维生素 A 补充剂（这里是重点）：为预防维生素 A 缺乏，婴儿出生后应及时需补充维生素 A1500～2000IU/d 持续补充到 3 岁；

2、治疗：针对缺乏的治疗需遵医嘱。

（二）维生素 D 缺乏的防治措施

1、预防：户外活动；膳食摄入；

维生素 D 制剂（重点）：为预防佝偻病，建议新生儿出生后应尽早开始补充维生素 D，每日 400～800IU，以预防维生素 D 缺乏及不足，保证婴幼儿生长发育所需。

2、治疗：遵医嘱

五、维生素 A、维生素 D 临床应用的安全性

预防性补充干预推荐的剂量，是基于中国营养学会推荐的每日生理需要量，采取预防性补充措施不会引起维生素 A、维生素 D 中毒的发生。

总结：维生素 A、维生素 D 同补的方式具有合理性，适合目前我国儿童现状！

维生素AD滴剂对于小宝宝的生长发育有着重要作用，作为新手爸妈的你们，对维生素AD滴剂了解多少呢？下面我们就一起来看看，关于宝宝补充维生素AD滴剂的那些事吧！

我国维生素A、D的缺乏现状  

虽然维生素D是唯一可以人体自身合成的维生素，但皮肤经紫外线照射合成维生素D受到很多因素的影响，比如生活的纬度、皮肤裸露的面积、光照时间、建筑物遮挡、大气层厚度、大气污染、涂抹防晒霜等因素都会影响到维生素D的合成效果。 

我们国家维生素D的缺乏问题也是很严峻的！我国3岁以内婴幼儿维生素D缺乏发生率为21.6%，维生素D不足发生率为49.7%，即超过70%的婴幼儿存在维生素D摄入不足的问题。我国北方缺乏维生素D的儿童甚至高达70%；我国南方地区，虽然日晒条件更好，也依然有10%-40%的儿童缺乏维生素D。

我国属于维生素A中度缺乏国家，《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示我国0-6岁儿童超50%都存在维生素A摄入不足的状况，6个月以内的小婴儿缺乏率更是将近80%。

 

另外，中国不同地区均存在不同程度的维生素A缺乏问题，即便在北京、重庆、南京等大城市缺乏率也较高，城市和农村都普遍缺乏维生素A。也就是说，无论是城市还是乡村的宝宝，出生后都需要及时补充维生素AD。

缺乏维生素AD的危害    

维生素AD滴剂为复方制剂，主要成份是维生素A和维生素D，可治疗小儿佝偻病、夜盲症、小儿手足抽搐症，还可以作为预防维生素AD缺乏用药。

维生素A缺乏危害：

①抵抗力下降、易反复感冒、腹泻

②发育缓慢，个子矮小

③造血功能下降更易发生缺铁性贫血

④眼睛抵抗力下降，针眼、麦粒肿频发，严重引发干眼症、夜盲症

⑤皮肤粗糙、易发过敏和干性湿疹

 

维生素D缺乏危害：

①影响钙的吸收，影响骨骼发育甚至引发佝偻病。佝偻病的早期表现：与温度无关的多汗、睡眠不安、夜惊、枕秃、肋骨外翻等，如未及时纠正，未来会造成不可逆的骨骼变形，如常见的O型腿，X型腿等等问题。

②影响免疫功能

③钙质不能很好的吸收运送到骨骼，影响身高发育

 

新生儿出生后，为什么要补充维生素AD？

①生长所需：0-3岁是生长发育高峰期，维生素AD对于宝宝身高、骨骼、牙齿、视觉、智力等方面的发育具有重要促进作用。

②抵抗力所限：0-3岁处于免疫不全期，很容易受到外界病菌侵袭感染生病，需要补充维生素AD增强机体抵抗力。

③食物来源不足：维生素AD来源十分有限，主要集中在动物肝脏和深色蔬菜。胡萝卜等深色蔬菜中只含有β胡萝卜素，并不是直接的维生素A。而动物肝脏是解毒器官，有毒素富集的危险以及异味较大，并不建议给宝宝多用。

④中国儿童普遍存在维生素AD摄入不足问题。

综上原因，专家、医生才会建议从宝宝出生15天起，每天补充科学剂量的维生素AD即维生素A1500-2000IU，维生素D400-800IU ，并至少坚持到3岁。

维生素AD滴剂跟鱼肝油有什么区别？ 

●维生素AD：是人工合成的，纯度更高的维生素A与维生素D，无腥味，可以用于缺乏维生素A和维生素D一类疾病的预防和治疗。

●鱼肝油：是从鲨鱼、鳕鱼等深海鱼的肝脏中提炼出来的脂肪，黄色，带腥味，是天然的食材，其主要成分包括维生素A和维生素D。

维生素A和D的比例，通常是3:1，适合宝宝吃；鱼肝油的比例是10：1，更适合老人服用，而不适用于婴幼儿。

维生素AD补充有讲究，AD同补合力大   

1.维生素AD同补合力大，效果1+1>2
维生素A与维生素D作用都不可忽视且容易缺乏，当它俩强强联手时，可以发挥更全面、更有效的作用，帮助促进宝宝免疫力、视力、智力、身高发育，预防缺铁性贫血，达到1+1>2的效果。所以AD同补才是中国宝宝正确的打开方式哦~

2、科学配比3：1，剂量充足更给力
除了需要同补，更需要讲究科学配比、剂量合理。研究表明，对于婴幼儿来说，维生素AD的最佳比值为3:1。根据《亚临床状态维生素A缺乏防治方案》、《佝偻病早期综合防治方案》、《中国国家处方集(儿童版)》等权威建议：新生儿从出生后开始应每日补充维生素A1500IU-2000IU、维生素D400IU-800IU。

3、避免营养流失，独立遮光包装最佳
由于维生素AD性质不稳定，光照和空气会导致其氧化失效，因此，具有遮光工艺的包装，才能确保维生素AD的稳定性，避免营养成分的流失，而独立的软胶囊包装则能确保宝宝每日补充剂量的精准性，从而确保补充的有效性。

4、OTC大品牌更可靠，质量过硬更放心
家长们在选择维生素AD产品时，应首选OTC药品类产品，并且首选大品牌、大企业生产的产品，品质更有保证。

符合以上四点的，才是宝宝理想的维生素AD补充剂。

关于维生素AD滴剂的小知识   

维生素AD怎么吃？

维生素AD滴剂为油剂胶囊，吃的时候可用专用的干净剪刀把滴嘴剪开，将胶囊内的液体滴入宝宝嘴里即可，不建议跟奶、辅食等混在一起食用，以免影响维生素AD滴剂的吸收。

维生素AD每天什么时间吃？怎么储存？
没有具体的时间要求，维生素D本身是脂溶性的维生素，可以在吃饭时或吃饭后服用，食物中的脂肪更利于吸收。

维生素D必须避光阴凉处保存哦，否则很容易分解失效。

维生素AD可以吃到宝宝多大？

从宝宝出生15天起每天补充科学剂量的维生素AD即维生素A1500-2000IU，维生素D400-800IU ，并至少坚持到3岁。

维生素D是不是吃的越多越好？

维生素D这东西一定不要多吃，吃多了会中毒的。

对家长们担心的“每天补充维生素A会过量”的问题，我们来看下权威数据。

《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》和《儿科学》有明确说明：

急性中毒：一次补充大于30万IU；

慢性中毒：每天摄入5-10万IU，连续服用六个月以上。
只要严格按照产品说明书用量给宝宝补充，是不会出现过量的问题的！