简介:

宜昌市中心人民医院是宜昌市委、市政府组建的国家级高水平公立医院,是推进宜昌公立医院高质量发展的重大举措。通过优化资源配置,统筹现有医疗资源,全面整合原宜昌市中心人民医院、原宜昌市第一人民医院,打造国内一流、省内领先的高水平综合性三甲医院,力争进入国内顶级医院100强、全国地市级医院10强、中西部非省会城市及长江中上游区域城市医院龙头行列。医院牢固树立患者利益至上的核心价值理念,推行精细化管理,实现了跨越式发展,国家卫生健康委三级公立医院绩效考核全国144位,连续三年荣获A级。艾力彼中国医院竞争力排行榜位列地级城市医院第30名。医院地处长江西陵峡口,紧邻长江三峡工程,是武汉至重庆一千公里内,单体规模最大的医院,国家区域医疗中心依托医院,辐射宜荆荆恩、鄂西南及渝东地区。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

邹雪琴
true 邹雪琴 副主任医师
好评率:98% 接诊量:345 平均响应:-
参加工作20多年,一直在临床工作,目前负责全院血糖管理及院内多学科会诊。擅长内分泌代谢系统糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、高尿酸血症及痛风、肾上腺疾病、更年期综合征、骨质疏松、多囊卵巢综合征等疾病的诊治。
朱丽
true 朱丽 副主任医师
好评率:100% 接诊量:182 平均响应:-
对内分泌及代谢疾病的诊断和治疗熟练掌握,尤其擅长于对糖尿病,甲亢,甲减,痛风等疾病的诊治。
杨建明
true 杨建明 主任医师
好评率:- 接诊量:59 平均响应:-
擅长糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺等疑难疾病的诊治
林其玲
true 林其玲 副主任医师
好评率:99% 接诊量:331 平均响应:-
擅长急、慢性肾衰竭的诊断和治疗;尿毒症腹膜透析和血液透析治疗;原发性肾脏疾病如慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病等;继发性肾脏疾病如糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等;复杂性尿路感染等疾病的诊断和治疗
姚克铖
true 姚克铖 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
游为
true 游为 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
平勇
true 平勇 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:15分钟
擅长高血压、冠心病、呼吸系统疾病、糖尿病、甲状腺疾病、急危重症疾病的诊治
杨俊
true 杨俊 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
患友问诊

老人有低血糖、低血压病史,昨晚出现大汗、眩晕、呕吐,躺床上睁眼就眩晕。

接诊医生:
  
2024-11-16 22:58:10

患者咨询血糖仪推荐,并询问低血糖患者家属注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-16 22:58:10

52岁女性,头晕眼花,睡眠不好,有低血糖症状。

接诊医生:
  
2024-11-16 22:58:10

35岁男性,血糖低,经常头晕,咨询用药。

接诊医生:
  
2024-11-16 22:58:10

38岁患者,偶尔低血糖,咨询减肥药效果及注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-16 22:58:10

2型糖尿病,想了解消渴丸的副作用和是否可以与其他药物合用。

接诊医生:
  
2024-11-16 22:58:10

18岁,贫血,询问维生素改善情况

接诊医生:
  
2024-11-16 22:58:10

使用医疗设备时可能出现的低血糖、局部刺激症状、过敏反应等风险,患者咨询如何预防。

接诊医生:
  
2024-11-16 22:58:10

低血糖患者,服用缓释片治疗,剂量过多,夜尿次数增多。

接诊医生:
  
2024-11-16 22:58:10

55岁,血糖正常,咨询司美格鲁肽是否适用于减肥。

接诊医生:
  
2024-11-16 22:58:10
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