简介:哈尔滨市道里区人民医院,始建于1953年,是一所集医疗、护理、预防、康复、科研教学为一体的二级甲等综合性医院。作为黑龙江省公立医院医改试点医疗单位,道里区卫生系统龙头单位,医院始终坚持“平价医疗、专家服务”的办院方针,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人为中心,把解决患者看病就医问题作为各项工作的出发点和落脚点,打造百姓看得起病的惠民平价医院。在道里区委、区政府的大力支持下,一座由政府投资3.5亿元,建筑面积2.9万平方米,以心脑血管病和老年康复护理为专科特色,拥有400张床位的现代化医院于2015年初正式投入使用。迁入新址后,医院环境设施、诊疗设备、技术水平及服务能力全方面得到了提升。相继开展中西医结合、老年康复、心脏康复、高压氧、透析等特色诊疗项目;引进更新荷兰飞利浦64排128层全身CT扫描机、飞利浦彩色超声诊断仪、DR、全自动生化分析仪、电子胃肠镜、膀胱镜、宫腔镜、导乐分娩仪、骨密度室等先进的医疗设备、仪器200余种。现医院实际开放床位为378张,医院共有23个门诊及医技科室,设有内、外、妇、儿、康复、急诊重症等13个病区。医院本着专家服务、诊疗一次、关爱一生的办院宗旨,为百姓提供准确、便捷、周到的诊疗服务。人均住院费用为4538元,门诊均次费用为156元。医院现有职工441人,其中在编在岗292人,聘用149人。院部正高20人,副高45人,中级75人。新华社区副高7人,中级7人;康安社区副高1人,中级5人。道里区人民医院是“黑龙江省实施百岁健康工程名医进社区会诊中心”,普外科专家宋春芳教授、泌尿外科专家陈照彦教授、神经内科专家陈士谟教授、心内科甘义教授、关振中教授、老年病科张韬玉教授、妇产科林义家教授、等省内知名学术权威及专家教授,常年在医院出诊,为医院周边患者零距离的提供诊疗、手术、健康咨询等医疗技术服务。在获得中国质量万里行服务质量信得过荣誉单位、黑龙江省文明单位、黑龙江省卫生系统精神文明建设先进单位、哈市执行物价标准模范单位的基础上,近两年又获得了全国诚信医院、中华医院管理协会理事单位、中国老年学学会工作创新奖、黑龙江最具责任感好评单位、黑龙江省百姓好口碑荣誉单位、黑龙江省公众舆论受好评单位、黑龙江省、哈尔滨市卫生系统“创建群众满意医院”活动先进集体、哈尔滨市“平安示范医院”,被哈尔滨市物价局定为哈尔滨市唯一一家“平价医院”。在60多年的发展建设中,道里区人民医院走出了一条适合自身特点的发展之路,实现了医院发展规模由小到大,由弱到强,成功经受住了各种考验。面对医疗卫生体制改革带来的新机遇,新挑战,全院干部职工将继续发扬救死扶伤,自强不息,团结进取,开拓创新的精神,为将医院打造成规模适度、功能齐全、环境优美、管理规范、人才精良、技术先进、服务一流的道里区西部地区区域卫生医疗中心,为提高人民群众的健康水平做出更大的贡献!指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。