简介:

重庆市巴南区中医院位于重庆市巴南区龙洲湾街道龙德路20号,始建于1956年10月,占地面积30亩,建筑面积21585平方米,是一所集医疗、教学、预防、康复于一体的二级甲等中医医院,是巴南区医保和新农合定点医院,先后荣获重庆市五四红旗团委、重庆市优秀青年文明号、重庆市院务公开先进单位、重庆市中医优质护理先进病房等荣誉称号。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

蒋凤翔
true 蒋凤翔 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
李天慧
true 李天慧 主治医师
好评率:100% 接诊量:231 平均响应:-
常见毛发疾病:雄激素性秃发(雄激素性脱发、脂溢性脱发、女性脱发、发际线上移)、斑秃(儿童斑秃、全秃、普秃、葡行性斑秃)、休止期脱发(产后脱发、减肥后脱发、季节性脱发)、拔毛癖(摩毛癖)、药物性脱发、常见瘢痕性脱发。常见头皮疾病:头屑、头油增多、头皮瘙痒、头皮毛囊炎、头皮石棉状糠疹、头皮银屑病等。痤疮、玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、湿疹、荨麻疹的中西医治疗,以及常见皮肤浅表肿物的手术治疗。
欧东
false 欧东 主治医师
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脊柱,关节相关疾病,骨科创伤疾病
杨冰冰
true 杨冰冰 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
江艳
false 江艳 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中西医结合临床硕士研究生,擅长风湿免疫,肾内,心脑血管,肿瘤内科,精神心理科常见病、多发病的中西医结合诊治。
徐春梅
false 徐春梅 主治医师
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呼吸内科常见疾病
张萨
true 张萨 主治医师
好评率:98% 接诊量:147 平均响应:-
皮肤科常见疾病:脱发,痤疮,湿疹等皮炎,带状疱疹,单纯疱疹,荨麻疹,玫瑰痤疮;性病如梅毒,尖锐湿疣,疱疹,淋病等。
谭程方
false 谭程方 住院医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长痛风、类风湿关节炎、骨关节炎、骨质疏松等多发病及常见病。
黄缘恩
false 黄缘恩 住院医师
好评率:100% 接诊量:66 平均响应:-
擅长痤疮、荨麻疹、湿疹、银屑病、接触性皮炎等皮肤病
患友问诊

我最近情绪莫名紧张,社交对我有很大影响,总是有强迫思维,想知道如何有效管理情绪焦虑?

接诊医生:
  
2024-11-19 16:25:11

家里人多年来表现出社交回避症的症状,包括长期不进行社交、对家里人冷漠、基本上天天都在房间里门窗锁好关好,希望能得到专业的帮助。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-19 16:25:11

抑郁回避型人格障碍,用药处方丢失,寻求线上开药帮助。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-19 16:25:11

我有时会为一些小事焦虑,控制不了自己乱想,面对突然对我说话的人时大脑回一片空白,面对人的时候会紧张,感觉做所有事情都束手束脚的,希望能得到帮助。患者信息:未知。

接诊医生:
  
2024-11-19 16:25:11

心慌、心痛,情绪波动大,从小就有,最近加剧。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-19 16:25:11

惊恐和回避型人格,想了解丁螺环酮的疗效。患者男性27岁

接诊医生:
  
2024-11-19 16:25:11

我从小就有恐惧感,白天一个人在家也会害怕,最近亲人离世后更严重了。有人陪伴时就不怕。这种情况影响了我的日常生活,无法正常入睡和集中精力工作。请问医生这是什么问题?患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-19 16:25:11

长时间打游戏,控制不住,感到焦虑、悔恨、忧虑和压力。患者男性34岁

接诊医生:
  
2024-11-19 16:25:11

一名学生不想上学,感到烦躁不安,甚至有自我伤害行为,担心家长的反应。

接诊医生:
  
2024-11-19 16:25:11

吴佳阳,高二学生,出现食欲下降、嗜睡、兴趣丧失和疲劳等症状,曾经诊断为适应性障碍和回避型人格障碍,服用米氮平15天,症状加重。请问是否需要住院治疗?患者女性16岁

接诊医生:
  
2024-11-19 16:25:11
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