简介:

宁都县人民医院始创于1935年,经过几代人的不懈努力与追求,现已发展成为集医疗、科研、急救、预防、保健、康复于一体的现代化综合性医院。是国家级爱婴医院和国际紧急救援中心网络医院,是南昌大学医学院、赣南医学院、江西省护理技术学院、赣州卫生学校的教学医院和培训基地。医院先后荣获中国质量万里行质量诚信示范单位、市级群众满意医院、市级文明单位等荣誉称号。上腔静脉综合征是由于上腔静脉发生部分或完全性阻塞,导致头部、胸部和上肢静脉回流障碍而引起的呼吸困难、面部水肿和淤血、以及胸壁和颈部浅表静脉曲张等一系列临床综合征。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,上腔静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。

张兰英
true 张兰英 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长感染性疾病、肝病、结核、发热、手足口病等
彭宁
false 彭宁 住院医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长于感染病性疾病的诊治,各种肺部感染、病毒性肝炎、重症肝病、耐药结核、胸膜炎、手足口病、流感、出血热、登革热、新冠肺炎以及不明原因发热性疾病等诊治
李慕才
false 李慕才 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
糖尿病,甲亢,痛风,骨质疏松,肝病,结核,手足口病,艾滋病,发热待查等
温程
false 温程 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
待补充
郭飞
true 郭飞 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
擅长骨科相关常见病、多发病以及各关节疼痛退变、关节镜相关的治疗
郭礼林
false 郭礼林 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:22 平均响应:-
呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、上呼吸道感染,尿毒症,高血压,糖尿病等内科常见疾病诊治。
刘振民
true 刘振民 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:99% 接诊量:412 平均响应:-
儿科
黄兰兰
true 黄兰兰 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:77 平均响应:-
全科各类疾病,脑梗,脑出血,高血压,糖尿病,冠心病、新冠
秦章腾
true 秦章腾 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:99% 接诊量:1.1万 平均响应:-
慢性病,男性疾病
吴昊
true 吴昊 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:99% 接诊量:823 平均响应:-
各种感染性疾病,尤其各种肝病,结核,艾滋病、消化系统肿瘤,甲型流行性感冒,手足口病,胃肠道疾病,发热待查,寄生虫病等
患友问诊

上肢肿胀,疑虑上腔静脉阻塞。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-07 10:57:09

患者面部和手臂肿胀,伴有口渴、尿量减少等症状,想知道可能的病因和治疗方法。患者信息:女性,30岁,近期有运动和减肥行为。

接诊医生:
  
2024-11-07 10:57:09

右侧乳房和胳膊肿胀,脸部肿胀,疑似肺癌并发症。患者女性49岁

接诊医生:
  
2024-11-07 10:57:09

患者面部颈部浮肿,CT显示右肺有恶性肿物累及上腔静脉及右肺动脉,纵膈淋巴结肿大,想知道如何治疗和日常注意事项。患者男性51岁

接诊医生:
  
2024-11-07 10:57:09

肺癌晚期患者平躺时咳嗽,半卧位和枕头高也无效,伴随全身肿胀和蛋白低。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-07 10:57:09

脖子肿脸肿,怕冷出汗,疑似上腔静脉综合征。患者男性90岁

接诊医生:
  
2024-11-07 10:57:09

心慌肿胀五天,求缓解方法及生存期预估患者女性69岁

接诊医生:
  
2024-11-07 10:57:09

脖子肿痛,呼吸困难,怀疑恶性肿瘤,多发淋巴结转移。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-07 10:57:09

母亲58岁,手和脸部水肿,接触凉东西加剧,已检查各项指标正常,求诊断及治疗建议。患者女性58岁

接诊医生:
  
2024-11-07 10:57:09

呼吸困难、胸口疼痛,疑似上腔静脉综合征。患者女性53岁

接诊医生:
  
2024-11-07 10:57:09
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