简介:

宁都县人民医院始创于1935年,经过几代人的不懈努力与追求,现已发展成为集医疗、科研、急救、预防、保健、康复于一体的现代化综合性医院。是国家级爱婴医院和国际紧急救援中心网络医院,是南昌大学医学院、赣南医学院、江西省护理技术学院、赣州卫生学校的教学医院和培训基地。医院先后荣获中国质量万里行质量诚信示范单位、市级群众满意医院、市级文明单位等荣誉称号。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

黄勇坚
true 黄勇坚 主任医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
临床常见疾病、脑血管疾病(中风)、周围神经病、头痛、眩晕及临床全科疾病的诊治及健康管理方案。
李南生
false 李南生 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
精神分裂症,抑郁症,焦虑症,双相障碍,酒精性精神病,癫痫性精神病,睡眠障碍。
黄兰兰
true 黄兰兰 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:77 平均响应:-
全科各类疾病,脑梗,脑出血,高血压,糖尿病,冠心病、新冠
秦章腾
true 秦章腾 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:99% 接诊量:1.1万 平均响应:-
慢性病,男性疾病
刘振民
true 刘振民 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:99% 接诊量:412 平均响应:-
儿科
温程
false 温程 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
待补充
张兰英
true 张兰英 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长感染性疾病、肝病、结核、发热、手足口病等
郭礼林
false 郭礼林 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:22 平均响应:-
呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、上呼吸道感染,尿毒症,高血压,糖尿病等内科常见疾病诊治。
李慕才
false 李慕才 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
糖尿病,甲亢,痛风,骨质疏松,肝病,结核,手足口病,艾滋病,发热待查等
郭飞
true 郭飞 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
擅长骨科相关常见病、多发病以及各关节疼痛退变、关节镜相关的治疗
患友问诊

72岁男性,慢性丙型肝炎,询问治疗方法和注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-23 21:25:15

患者关于甲胎蛋白偏高及丙肝治疗咨询。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-10-23 21:25:15

丙肝肝硬化患者,病毒已清除,询问如何恢复健康并使用鸦胆子油口服乳液。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-23 21:25:15

32岁男性患者,可能患有丙肝肝硬化早期,询问用药和治疗方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-23 21:25:15

患者咨询丙肝治疗药物情况,医生提供用药指导和建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-23 21:25:15

患者咨询药品产地及购买流程,担心买到假药,寻求医生指导。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-23 21:25:15

食管手术恢复期间,肝功能升高需抽血检查。病人营养不足需关注。同时需考虑丙肝治疗是否影响食管手术恢复。患者女性53岁

接诊医生:
  
2024-10-23 21:25:15

总胆红素偏高,丙肝好转后,想了解益肝灵胶囊是否能治疗总胆红素增高。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-23 21:25:15

患者咨询关于丙肝治疗及胆红素升高问题,寻求专业医生的解答和建议。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-10-23 21:25:15

20天前查出丙肝,正在服用双环醇和索磷布韦维帕他韦,想了解治疗时间和复查情况。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-10-23 21:25:15
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