简介:

潮州市人民医院(潮州医院)位于广东省潮州市城新路8号,是一所集急救、医疗、科研、教学和医疗于一体的三级综合医院,是汕头大学医学院等高等医学院校教学医院,广东省人民医院合作医院,多次被省市授予“文明单位”等荣誉称号。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

胡郁刚
true 胡郁刚 主任医师
三级其他 潮州市人民医院
好评率:99% 接诊量:2.2万 平均响应:15分钟
对于糖尿病、甲状腺疾病、痛风、继发性高血压等内分泌疾病的诊断及治疗有着丰富的临床经验。
郑裕彬
true 郑裕彬 副主任医师
三级其他 潮州市人民医院
好评率:99% 接诊量:2.8万 平均响应:15分钟
十二年的市级大医院工作经历积累了丰富的临床经验。对糖尿病、高血压、甲状腺功能异常、痛风、胃炎、胃溃疡等消化系统疾,中风等脑血管病,支气管炎、慢阻肺等呼吸系统常见病,多发病的诊治有丰富临床经验。并兼职本市新冠疫苗接种评估及不良反应专家组成员。
苏志成
true 苏志成 主治医师
三级其他 潮州市人民医院
好评率:99% 接诊量:6.5万 平均响应:1小时
擅长消化系统、呼吸系统、心脑血管系统常见病以及急危重疾病相关疾病的诊疗。
蔡立泓
true 蔡立泓 副主任医师
三级其他 潮州市人民医院
好评率:99% 接诊量:5.3万 平均响应:-
大内科疾病,感冒,头痛,高血压病,糖尿病,脑中风,神经内科、呼吸内、消化内科等疾病
陈小晓
true 陈小晓 副主任医师
三级其他 潮州市人民医院
好评率:99% 接诊量:6.7万 平均响应:-
擅长治疗帕金森病,脑血管病,癫痫,痴呆,脱髓鞘病,颈椎病,腰腿痛,头晕,头痛,失眠,焦虑抑郁,及其他常见内科系统疾病(消化、呼吸等)
张俊波
true 张俊波 副主任医师
三级其他 潮州市人民医院
好评率:99% 接诊量:5.6万 平均响应:-
擅长脑卒中,面瘫等神经系统疾病的诊治。
陆淳彬
true 陆淳彬 主治医师
三级其他 潮州市人民医院
好评率:99% 接诊量:6.3万 平均响应:-
熟悉消化内科,呼吸内科,心血管内科,及普通内科各种常见疾病的诊断与治疗
张锦和
true 张锦和 主治医师
三级其他 潮州市人民医院
好评率:99% 接诊量:8.0万 平均响应:-
呼吸,心脑血管,消化道疾病。
巫礼敏
true 巫礼敏 主治医师
三级其他 潮州市人民医院
好评率:99% 接诊量:6.1万 平均响应:-
擅长慢性肾小球肾炎,IGA肾病,肾病综合征,血液透析,腹膜透析,血液透析通路建立及修复领域。
张洪
true 张洪 主治医师
三级其他 潮州市人民医院
好评率:99% 接诊量:8.9万 平均响应:-
擅长呼吸内科,心血管内科常见病及疑难病例诊治
患友问诊

72岁男性,慢性丙型肝炎,询问治疗方法和注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 07:44:41

肩膀疼痛,丙肝病史,过敏体质,疑似肩周炎。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 07:44:41

性功能障碍,西地那非使用史,帕罗西丁停药,丙肝治愈。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 07:44:41

患者因公公肝部问题严重前往医院咨询,患者有丙肝病史,因早期肝硬化疑虑重重,询问后续治疗及费用情况。患者男性70岁

接诊医生:
  
2024-09-18 07:44:41

丙肝患者,有治疗经历,询问用药情况。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 07:44:41

慢性丙肝患者,肾衰竭,咨询药物治疗效果。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 07:44:41

患者咨询关于丙肝的治疗方法及注意事项。患者男性39岁

接诊医生:
  
2024-09-18 07:44:41

62岁女性,患有丙肝三年,正在服用磷酸依米他韦胶囊治疗。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 07:44:41

患者咨询关于服用治疗丙肝药物期间能否继续使用心脏药物的问题。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 07:44:41

56岁患者,患有基因1型非肝硬化慢性丙型肝炎,咨询药品使用及相关建议。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 07:44:41
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