简介:

东兴市人民医院创办于1993年,在院长曾照的带领下,短短5年时间内东兴市人民医院建设成为具有现代化风格的花园式口岸城市医院。该院连续五年北评为卫生系统先进单位、“精神文明”先进集体。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

彭德文
true 彭德文 副主任医师
二级甲等 东兴市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸系统疾病如肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管扩张,肺血栓栓塞症等疾病诊治
郭占先
true 郭占先 副主任医师
二级甲等 东兴市人民医院
好评率:99% 接诊量:1.9万 平均响应:-
待补充
刘永恒
true 刘永恒 副主任医师
二级甲等 东兴市人民医院
好评率:99% 接诊量:3.1万 平均响应:-
擅长内科常见病及多发病的诊治,如高血压、糖尿病、冠心病、心律失常、急性上呼吸道感染、肺炎、新冠病毒感染、泌尿道感染等疾病
李凤莲
true 李凤莲 副主任医师
二级甲等 东兴市人民医院
好评率:100% 接诊量:3180 平均响应:-
擅长内分泌疾病,呼吸系统疾病,高血压,糖尿病,心血管疾病等疾病
龙世南
true 龙世南 副主任医师
二级甲等 东兴市人民医院
好评率:99% 接诊量:3.4万 平均响应:-
内科常见病、多发病诊治。
冯思
false 冯思 住院医师
二级甲等 东兴市人民医院
好评率:100% 接诊量:134 平均响应:-
擅长结核病,各种病毒性肝炎,艾滋病,麻疹,水痘,手足口病的诊治,耐药结核病的诊治,学校结核病的防控措施及结核潜伏感染的诊治!尤其擅长肺结核影像诊断及鉴别诊断,支原体肺炎,新冠肺炎等各种病毒性肺炎的影像诊断及鉴别诊断,结核性胸膜炎,脑膜炎,肠结核,淋巴结核等相关结核治疗,相关药物性皮炎,药物性肝炎的诊治。支原体肺炎的诊治等。
徐红敏
true 徐红敏 主治医师
二级甲等 东兴市人民医院
好评率:99% 接诊量:3.3万 平均响应:30分钟
擅长中医常见病、多发病以及冠心病、高血压、糖尿病及常见病的诊断与治疗,
韩志珍
true 韩志珍 主治医师
二级甲等 东兴市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
钟健
false 钟健 主治医师
二级甲等 东兴市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
霍壮
false 霍壮 住院医师
二级甲等 东兴市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
患友问诊

乏力、食欲不振,丙肝患者,询问用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 14:42:14

肩膀疼痛,丙肝病史,过敏体质,疑似肩周炎。

接诊医生:
  
2024-11-18 14:42:14

慢性丙型肝炎肝硬化导致的血小板减少症,想了解治疗药物艾曲泊帕乙醇胺片的用药情况。

接诊医生:
  
2024-11-18 14:42:14

血糖升高,丙肝病史,体检发现肝功能异常,询问复查建议。患者男性54岁

接诊医生:
  
2024-11-18 14:42:14

56岁患者,患有基因1型非肝硬化慢性丙型肝炎,咨询药品使用及相关建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 14:42:14

总胆红素偏高,丙肝好转后,想了解益肝灵胶囊是否能治疗总胆红素增高。

接诊医生:
  
2024-11-18 14:42:14

慢性丙型肝炎,用药疑问。

接诊医生:
  
2024-11-18 14:42:14

丙肝患者,转氨酶250多,咨询用药情况及生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 14:42:14

丙肝患者,病情严重,询问丙肝治疗药物及注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-18 14:42:14

35岁患者,丙肝症状持续半年,寻求治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 14:42:14
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