简介:

营口市老边区人民医院,成立于2020年,位于辽宁省营口市,宗旨和业务范围是“为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗与护理医学教学医学研究卫生医疗人员培训卫生技术人员继续教育保健与健康教育”。该事业单位开办资金291万。肝炎肝硬化(viralhepatitiscirrhosis)目前认为是由慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎发展而成。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。,丙肝,肝,美国肝病学会推荐治疗方案如下: (1)肝功能代偿的肝硬化(Child-PughA级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测HCVRNA,如HCVRNA下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如HCVRNA定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如HCVRNA未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时HCVRNA转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。 (2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。,1、酒精性肝硬化:既往有长期较大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原学指标均阴性。病理变化:广泛脂肪变性及肝细胞内可含有酒精性Mallory氏玻璃样变。 2、血吸虫性肝硬化:既往有去过疫区及血吸虫感染史,肝炎病毒学指标阴性。病理变化:肝组织呈特异性血吸虫病性干线型纤维化,汇管区出现以嗜酸细胞为主的细胞浸润,亦可见到虫卵结节及钙化虫卵。 3、充血性肝硬化:有较长时间心衰史,尤其是三尖瓣关闭不全及缩窄性心包炎引起的心力衰竭更易出现充血性肝硬化。 4、其他肝硬化:阻塞性胆汁性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、营养不良性肝硬化、遗传病及化学药物性肝硬化。 5、与引起腹水或腹部胀大的疾病鉴别:如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎等。 结核性腹膜炎有结核病史,腹痛、腹胀、腹水或(和)腹部肿块。腹水检查为渗出液,以淋巴细胞为主。钡餐检查发现肠粘连,结核菌素试验呈强阳性有助于诊断。缩窄性心包炎、肾衰有呼吸困难,为劳力性呼吸困难伴乏力、腹胀。查体有颈静脉怒张、肝大、腹水,心浊音界不大,心音减低,可闻及心包叩击音。X线、超声心动图及右心导管检查有助于诊断。 6、与肝硬化并发症的鉴别:①上消化道出血:应与消化性溃疡、胃癌等鉴别。可行胃镜检查以确诊。②肝性脑病:应与低血糖昏迷、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等鉴别。详细询问肝病病史、检查肝脾大小、肝功能、血氨、脑电图等检查有助于诊断。③肝肾综合征:应与慢性肾小球肾炎、急性肾小管坏死等鉴别。有肝硬化病史、自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠,但肾脏无重要病理改变有助于诊断肝肾综合征。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)肝功能检查。 (2)血清学检查 (3)其他相关检查 2.影像学检查 包括腹部超声、CT、磁共振检查等 3.肝穿刺病理检查,。

于祝
true 于祝 主治医师
二级医院 老边区人民医院
好评率:100% 接诊量:31 平均响应:-
心脑血管疾病,糖尿病,痛风,风湿颈肩腰腿疼痛 湿疹,荨麻疹,带状疱疹等疾病的中西医结合治疗
王燕
true 王燕 副主任医师
二级医院 老边区人民医院
好评率:99% 接诊量:4.2万 平均响应:-
擅长老年病科的糖尿病,高脂血症,高尿酸血症,痛风,骨质疏松,甲亢甲减,高血压,冠心病,脑梗塞,急性心梗,心衰,心律失常,肺炎,慢性支气管炎,哮喘,脑出血等疾病)
李岩松
true 李岩松 主任医师
二级医院 老边区人民医院
好评率:99% 接诊量:2.8万 平均响应:-
擅长糖尿病 、甲状腺疾病、高脂血症、高血压、冠心病、心衰、心律失常等疾病的诊治
李玲
true 李玲 主治医师
二级医院 老边区人民医院
好评率:100% 接诊量:135 平均响应:-
高血压,高血脂,糖尿病,高尿酸血症,冠心病慢性病治疗
周建一
true 周建一 副主任医师
二级医院 老边区人民医院
好评率:100% 接诊量:1886 平均响应:-
冠心病,心绞痛,心衰,高血压,脑梗塞,心肌病,心律失常,高血脂,糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病及并发症
张宇
true 张宇 主治医师
二级医院 老边区人民医院
好评率:99% 接诊量:1.9万 平均响应:-
阳痿,早泄,前列腺炎,勃起硬度不够,中途疲软,射精快,时间短,龟头敏感,性欲低,肾虚症,勃起功能障碍,早泄,性欲减退,男性不育,少弱精。
刘哲
true 刘哲 副主任医师
二级医院 老边区人民医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
冠心病 高血压 心律失常 脑梗塞等内科常见病、多发病的诊治。
刘丹
false 刘丹 住院医师
二级医院 老边区人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
心脑血管,呼吸,消化,内分泌
患友问诊

患者为老公咨询营养膳食补充建议,针对丙肝肝硬化情况,寻求专业指导。

接诊医生:
  
2024-11-15 02:14:23

丙肝患者,使用丙通沙治疗,用药期间需定期检查血常规和病毒量。

接诊医生:
  
2024-11-15 02:14:23

我是丙肝硬化患者,想知道有哪些药物可以帮助我治疗?

接诊医生:
  
2024-11-15 02:14:23

丙肝病毒转阴后肝功能异常,需进行保肝治疗。患者男性53岁

接诊医生:
  
2024-11-15 02:14:23

丙肝患者咨询用药安全,无其他药物服用史,无药物过敏史。

接诊医生:
  
2024-11-15 02:14:23

丙肝患者,有治疗经历,询问用药情况。

接诊医生:
  
2024-11-15 02:14:23

丙肝患者,使用丙酚替诺福韦治疗,咨询用药副作用及生活注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-15 02:14:23

患者咨询关于服用治疗丙肝药物期间能否继续使用心脏药物的问题。

接诊医生:
  
2024-11-15 02:14:23

丙肝病毒感染,遵医嘱用药,咨询用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 02:14:23

异地检查出患有丙肝,想知道丙肝治疗用药及上报情况。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-15 02:14:23
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