简介:

上海合川莱茵中医医院指由糖尿病引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,糖尿病,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

陈丽珍
false 陈丽珍 主治医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
中医体质调养、眩晕、失眠、亚健康调理、脾胃病、面瘫、盗汗、头痛、颈椎病、心脑血管疾病、中风、头晕、慢性胃炎、高血压、颈肩腰腿痛、带状疱疹、消化不良、湿疹、痤疮、黄褐斑
李松杨
true 李松杨 主任医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
擅长尿路感染,特别是疑难及顽固性尿路感染的诊断和治疗,通过线上和线下帮助了近万例患者。对急慢性肾功能衰竭,慢性肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病,间质性肾炎等疾病诊治具有丰富经验,对病毒性心肌炎,压力性尿失禁,顽固性失眠治疗具有独到之处。
程樱
true 程樱 主治医师
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:30分钟
擅长:耳鸣,听力下降、耳源性眩晕、面神经疾病诊治;急慢性鼻炎,鼻部微创功能性手术;声音嘶哑、睡眠呼吸暂停等咽喉部疾病诊治及小儿的耳鼻咽喉疾病诊治。
曾婧
true 曾婧 主治医师
好评率:99% 接诊量:5.8万 平均响应:1小时
擅长内分泌失调、糖尿病及其并发症、失眠、甲状腺疾患、肥胖、月经不调、高尿酸血症(含痛风)、高脂血症、骨质疏松、多汗症等内分泌疾病的中西医结合诊治,擅长减重、备孕等营养运动指导,亦擅长高血压、冠心病、脑梗塞后遗症等老年慢性病的中西医结合治疗与体质调理。
赵洋
false 赵洋 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
失眠,虚劳,鼻炎,腰痛,男科疾病
赵华
false 赵华 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
1.泌尿系统常见疾病,疑難疾病。2.泌尿系结石,肿瘤,畸形,炎症的治疗。3.前列腺疾病,性传播疾病,性功能障碍,阳痿,早泄等。4.不孕不育,優生優育的咨询及治疗.国内及国外知名公立医院人工受精及试管婴儿的咨询及治疗等。5.体外冲击波碎石技术,前列腺电切技术,膀胱镜操作技术及治疗。6.泌尿系腔镜及各类手术。7.泌尿男科,优生优育,健康养生咨询管理等。主张整体治疗与局部治疗,中西医结合.特殊治疗與一般常规治疗结合,精选药物,离子渗透,多管齐下,綜合並强化治疗。特别擅长前列腺疾病的治疗及不孕不育方面的治疗。
患友问诊

我运动后大量出汗,锻炼后头晕,担心是微量元素亏损过多,想知道原因和应对方法。

接诊医生:
  
2024-11-18 05:53:21

这位患者是一名糖尿病患者,目前正在寻求关于饮食管理的建议。患者的血糖水平在7点多,需要进一步了解是空腹血糖还是餐后血糖。

接诊医生:
  
2024-11-18 05:53:21

患者因空腹血糖值偏高而担心是否患有糖尿病,向医生咨询如何恢复正常血糖水平和春节期间的注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-18 05:53:21

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要特征是高血糖。对于糖尿病患者来说,合理的饮食管理是非常重要的。蛋白粉作为一种营养补充品,是否适合糖尿病患者使用?

接诊医生:
  
2024-11-18 05:53:21

患者在上个月20号开始出现低血糖症状,包括气急、胸闷、内热和无力。经过血糖监测,发现有一次血糖值为2.9。医生提醒患者单凭症状判断低血糖可能有误差,建议患者自己备一个血糖仪,及时监测血糖。

接诊医生:
  
2024-11-18 05:53:21

一位患者的母亲可能出现低血糖的症状,包括饭量减少。医生建议立即测量血糖,并考虑营养不良的可能性。

接诊医生:
  
2024-11-18 05:53:21

这位患者有4-5年糖尿病史,血糖水平不稳定。医生询问了患者的肾功能情况,并得知其肾功能正常。

接诊医生:
  
2024-11-18 05:53:21

患者有血糖高的症状,并伴有乏力、汗多、口干口渴、多饮多尿等阴虚症状,希望通过中成药改善症状。

接诊医生:
  
2024-11-18 05:53:21

本次咨询主要围绕糖尿病人饮食和营养补充问题展开,患者询问了是否可以食用蛋白粉和维C,医生根据血糖控制情况给出相应的建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 05:53:21

糖尿病患者在进行血糖控制时,除了依赖药物外,饮食管理也非常重要。通过调整饮食结构,特别是主食的摄入量,可以有效避免低血糖的发生。

接诊医生:
  
2024-11-18 05:53:21
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