简介:

上海日月星护理院指由糖尿病引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。,糖尿病,血液血管胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

孔永中
false 孔永中 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长心脑血管疾病、冠心病、高血压、胃病、糖尿病、甲亢、肾脏疾病及各种中毒的诊治,对内科常见的急危重症如呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、肾炎、肾病、狼疮性肾炎、风湿病、急慢性肾功能衰竭、头晕,头痛,神经痛,癫痫,脑炎脑膜炎,急性脊髓炎,肌无力,周期性麻痹,老年痴呆,帕金森氏病,失眠症和常见心因性疾病如焦虑症、抑郁症和消化系统、呼吸系统、泌尿系统等疾病均有丰富的临床诊治经验。
患友问诊

患者是一位糖尿病患者,已经确诊一年多,目前正在服用消喝丸控制血糖。早上空腹血糖为4.7,餐后2小时血糖为8.5,高血压也在服药控制中。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:04:49

这是一位患者关于血糖仪选择的咨询,医生提供了详细的解答和健康指导。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:04:49

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,患者需要注意饮食管理和血糖控制。高丽参茶作为一种传统中草药饮品,是否适合糖尿病患者饮用引起了关注。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:04:49

本次咨询主要针对老年人血糖高和阳后恢复期的营养补充问题。患者询问了是否适合食用某种无糖产品,并且在阳后抵抗力下降的情况下,每天应该食用多少。医生给出了相应的建议和指导。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:04:49

患者向医生咨询是否可以在这里购买罗氏血糖仪,医生解释只能开具药品,无法开具医疗器械,并建议患者在京东商城上搜索购买。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:04:49

患者向医生咨询了关于血糖和药物使用的问题,表示自己的血糖水平有所下降。医生对此进行了回应和解释。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:04:49

老年糖尿病患者的血糖控制是一个复杂的问题,需要综合考虑胰岛素和口服药物的使用。患者在中餐后血糖升高,医生建议更换短效胰岛素并调整口服药物的剂量。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:04:49

这位患者有4-5年糖尿病史,血糖水平不稳定。医生询问了患者的肾功能情况,并得知其肾功能正常。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:04:49

患者是一名二型糖尿病患者,近期血糖控制不佳,餐后2小时血糖8.3,4小时血糖17.6,医生对其进行了详细的询问和分析。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:04:49

本次医患对话涉及糖尿病人是否可以饮用补血产品的问题,患者空腹血糖约为15左右。

接诊医生:
  
2024-11-18 06:04:49
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