简介:

凤台县新集镇胡马村卫生室髌骨不稳定以年轻女性多见,是前膝疼的常见原因,是髌股关节常见的疾病,是髌骨软骨软化或髌股关节骨关节炎的重要病因。生物力学及影像学技术的进步,以及临床检测手段的多样化,使人们逐渐认识到:髌股关节退行性改变多由于髌股关节适合不良或髌骨力线不正造成的髌骨不稳所致,如髌骨偏移、髌骨倾斜、髌骨高位、髌骨半脱位等。,目前髌骨不稳定分为髌骨半脱位、髌骨倾斜及两者结合三种类型。引起髌骨不稳定病因,实际上包括了膝前区每一结构的异常,概括分为四类: 1.股四头肌及其扩张部的异常 包括股内侧肌的萎缩或发育不良,内侧支持韧带松弛、断裂或撕裂,外侧支持韧带的紧张和高位髌骨。 2.膝关节力线异常 包括Q角增大,以及膝内、外翻和膝反屈。 3.髌骨形状异常 如分裂髌骨、异形髌骨(Ⅲ、Ⅳ型)。 4.先天因素 主要指股骨髁的发育不良、继发变形或股骨外髁形状异常等。 上述所有这些改变的共同特点是髌股关节失去正常的结构,导致作用于髌骨的外翻应力异常,或出现髌骨运动轨迹异常,使髌骨处于不稳定状态。,髌骨,1.保守治疗 可通过物理治疗,除了热疗、电疗之外,还需要运动治疗。通常可经由训练膝关节部位的肌群力量,而达到治疗效果,不过,近年来发现,髋关节附近的肌肉群也需要训练,一般只要训练2周就可看到初步的疗效,至于完整的疗程要6至8周,每周训练3次,1次30~40分钟。 2.关节镜下外侧支持带松解联合截骨术治疗 3.关节镜下联合手术治疗 4.髌骨稳定性膝关节支具治疗 5.部分带骨膜髌骨翻转成型,无,无,主要做X线(侧位及轴位),轴位片提供的信息起决定性因素,外侧髌股角和外侧髌股倾斜度可测评髌骨的倾斜;髌骨外侧移位度和二分角用于测定髌骨外侧的移位;髌骨的倾斜和半脱位由髌股指数反应。CT和CT关节造影术可评估髌股关节对合、诊断髌股关节软骨病变;核磁共振(MRI)还可以显示髌周积液、钙化的髌下脂肪垫、游离体、滑囊的髌前等病变。,。

胡冰雪
true 胡冰雪 住院医师
好评率:100% 接诊量:3440 平均响应:-
擅长呼吸内科、消化内科疾病的诊断与治疗
患友问诊

膝盖疼痛,走路累,偶尔酸疼,无受伤史。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-16 18:46:45

髌骨附近不适,肌肉紧张,两个月前搬重物后开始,疑为髌骨外移。患者男性29岁

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2024-11-16 18:46:45

孩子蹲下起来膝盖痛,已有两周,之前有跑步过量,膝盖错位两次。患者女性16岁

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2024-11-16 18:46:45

膝盖蹲下起立时疼痛,18岁开始有此症状,活动正常。患者男性29岁

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2024-11-16 18:46:45

髌骨不稳,上下楼腿不能打弯,偶尔打闪。患者女性50岁

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2024-11-16 18:46:45

半年多来膝盖不适,走路多会疼,活动时响,咨询医生。患者女性33岁

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2024-11-16 18:46:45

患者膝关节疼痛,上下楼严重,正常走路无恙。医生询问病史并检查发现可能存在髌骨轨迹不良和积液问题。患者女性26岁

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2024-11-16 18:46:45

患者因膝盖髌骨不稳定就诊,伴随关节疼痛和体重问题。寻求专业建议和治疗方案。患者女性34岁

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2024-11-16 18:46:45

膝盖响声一周,不疼,有跷二郎腿习惯。患者男性38岁

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2024-11-16 18:46:45

膝盖打球跑步后疼痛,弯腿时更明显,无外伤史。患者男性17岁

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2024-11-16 18:46:45
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