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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

儿童睡眠障碍有可能自愈。

在儿童期，睡眠是早期发育中脑的基本活动，越是在生命的早期所需要睡眠的时间会越长，良好的睡眠对于促进儿童的生长发育、增强机体免疫功能有重要意义。对儿童而言，睡眠对健康的影响比成年人更为重要。

有些孩子是一过性的睡眠障碍，比如新环境的不适应、居住环境的改变都会引起睡眠障碍，逐渐适应新环境后可以自愈，有些由于情绪原因造成，比如焦虑、抑郁的情绪会引起睡眠障碍，需要进行系统的诊断治疗，给予情绪上的调整、管理，让孩子学会管理焦虑、抑郁的情绪，并且学会自我调整。也有些睡眠障碍由于疾病原因造成，比如脑炎，大脑本身的功能异常就需要神经内科、外科进行系统的检查治疗，从而达到治愈的目的。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

常见的睡眠障碍主要有以下几种：

第一、最常见的是入睡困难，指上床睡觉闭眼睛后30分钟还不能睡着，大部分是入睡困难的表现，在临床上是最常见的。

第二、长期的浅睡眠，存在睡眠障碍的患者会让睡眠长时间处于浅睡状态，深层睡眠的时间过短，让睡眠质量变差，就算很早睡觉也感觉睡得不安稳，没有睡够。

第三、时睡时醒，指夜间醒来次数过多，而且醒来后需要一定时间才能重新入睡。一般正常人每晚醒来次数不应该超过两次，就算因为要上厕所起床，在重新躺下后也能够马上入睡，这样才算正常，但是次数过多，并且醒来以后再次入睡的时间比较晚，就说明存在睡眠障碍。

第四、过早醒来，过早醒来是指比平时醒的时间早一个小时以上，比如平时六点起床，但睡眠障碍出现后，醒来的时间在五点甚至四点，而且整体的睡眠短于五个小时。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 儿科综合 主任医师 郑毅

医院可以做脑电图还可以做睡眠监测，做一个24小时脑电图的监测，看他睡眠过程中的任何的脑电活动变化全都发现了，脑电图的诊断是最准确的，但是我们作为家长作为监护人，通过睡眠的行为也能够很好地看清楚，所以大家记住几点一个是睡眠量，这一点需要强调一下因为他不知道，孩子需要睡多长时间刚生下来的孩子，可能需要二十多个小时，以后可能需要十几个小时到了现在可能到了小学，可能需要九个小时、十个小时，在成年人以后也要七个小时到九个小时，不要低于六个小时，太长了也不行、太短了也不行，所以儿童基本上应该在八个小时到十个小时，就是学生所以这个时候，我们有的时候，有的学生真的是睡眠睡得非常少，回来写作业什么课后班、晚自习，最后到家11点了甚至再洗洗再弄弄十二点了，早上起来六点要走睡眠严重不够，大家就觉得这样好像高考心里踏实、复习了很多，实际上错了有效的睡眠、足够的时间是非常非常必要的。

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作者：大兴人民医院呼吸内科 主任医师 张永祥

对于睡眠质量的界定，全球依赖的就算多导睡眠图的监测，把这个图经过医疗专业人员的分析，睡眠质量到底如何，有没有鼾症、睡眠暂停、低氧、改变血压、改变心率，都可以通过监测检查出来。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

通常有以下三条标准可以判断是否有睡眠障碍：

第一、睡眠的时机，在什么时候睡觉很关键，从科学的角度来讲，晚上10点睡觉是最好的，过早或者过晚睡都不科学，但是现代人的工作和生活习惯有了很大改变，晚睡也是比较普遍的现象，也尽量不要晚于12点睡觉。

第二、睡眠的时长，通常来说7个小时到8小时是满足成年人生理需要的睡眠时间。如果一个人每天只睡3~4小时或10个小时肯定就会有问题。同时，人的睡眠是连续性的，不是一天24小时拼凑起来的七八个小时。

第三、睡醒后的感受，醒来后感觉神清气爽，就证明睡好了。反之显然会感觉到很困倦、乏力、烦躁、不能集中精力、工作能力下降等，就说明没睡好。

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作者： 江西省精神病院 心理咨询科 副主任医师 张雷鸣 

治疗睡眠障碍要注意很多。第一、要到专业的医院治疗、检查跟处置。第二、对于睡眠障碍治疗药物的误区，比如：认为使用苯二氮卓类药物、安定类药物就有多么糟、那么恐怖，其实如果在医生处方下合理使用苯二氮卓类药物，它的成瘾风险也好、副反应风险也好，并没有那么大，所以治疗睡眠障碍一是和医生建立良好的治疗同盟，然后就是除了药物外，尽量合并心理治疗。所以如果出现了睡眠障碍首先不要太紧张，首先明确诊断。第二得到专业的处理跟帮助，然后对治疗药物这一方面，用太过于去回避跟忌讳。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

多导睡眠监测是现代医学中一项比较新的技术，已经被称为诊断睡眠障碍的金标准，对于诊治各种睡眠障碍相关性疾病起着无可替代的作用。

可以在夜间睡眠的整个过程中连续记录脑电图、心电图、肌电图、口鼻气流、胸腹部的呼吸运动、血氧保护度等各项指标，从而进行整晚的睡眠情况分析。

多导睡眠监测除了用于包括睡眠呼吸暂停综合征、鼾症、上气道阻力综合征等睡眠呼吸障碍的诊断，也可以用于睡眠障碍的辅助诊断。比如发作性的睡病、不宁腿综合征以及失眠的分类等。

在监测过程中，专业技术人员会进行整夜监控，并且对监测的结果进行手动分析，结果更加准确，从而制定个性化的治疗方案。

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作者信息：中山大学孙逸仙纪念医院 神经科 主任医师 刘中霖

失眠患者可以做脑电图检查。

脑电图有助于判断睡眠的时相和分期，明确失眠患者的类型、严重程度，是客观失眠还是主观失眠，有助于拟定后期的治疗方案。脑电图包括常规脑电图、动态脑电图监测以及视频脑电图监测，失眠患者做动态脑电图就可以。

除脑电图外，失眠患者还可以做睡眠监测，睡眠监测是至今为止可以客观地、科学地、量化地记录和分析睡眠的仪器，可以了解睡眠的潜伏期、觉醒次数和时间、两种睡眠时相和各种睡眠的比例、醒起的时间和睡眠的总时间等。

因此，它可以正确的评估失眠的真相，并发现某些失眠的病因，比如脑部疾病、抑郁症、睡眠呼吸障碍、肢体异常活动等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 郭兮恒

嗜睡症患者需要进行脑部CT或者磁共振扫描进行检查，这些检查方法能有效帮助诊断区分嗜睡症的类别。同时血糖、肝功能、肾功能及甲状腺功能等实验室检查都是检查嗜睡症缺一不可的方法，它可以帮助判断引起嗜睡症的原因。

嗜睡症于功能性病变，即在脑部和神经系统的其它部位查不到具体的病灶，可能是由大脑皮层神经功能紊乱所致。嗜睡症的发病多与心理因素有关，因此患者要有积极的生活态度，每天应给自己制定好生活、学习计划，并且认真努力完成。

另外嗜睡症还与人体蛋白质缺乏、机体处于偏酸环境和维生素摄入不足有关，因此春困时期调理饮食应注意增加蛋白质的摄入，可以适当增加鱼类、鸡蛋、牛奶、豆制品、猪肝、鸡肉、花生等蛋白质高的食物。

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作者： 江西省精神病院 心理咨询科 副主任医师 张雷鸣 

总会很困觉得睡眠不足如果出现症状，可到专业医院去找专业医生看一下，做些检查，比如嗜睡到了什么程度，它的频率对你的工作影响，它对工作学习的影响有多大，然后做了检查后，医生会建议你是不是要做下一步的检查，导致总会很困觉得睡眠不足的原因很多：比如：单纯失眠，还有睡眠节律问题，比如睡眠结构睡眠结构卫生问题、是不是有嗜睡症、是不是有其它的发作欲睡病和有没有其它的睡眠疾病，如果是医生觉得有必要的话可能会建议你做些相应检查，这样对于诊断有帮助。

我一直被失眠困扰，夜晚辗转反侧，白天精神不振。这种情况已经持续了很多年，时好时坏。每当有重要事情需要处理时，我的焦虑感会加剧，甚至会引发头痛。医生建议我填写了两个量表，结果显示我的失眠程度达到了中重度。虽然医生开了艾司唑仑，但我担心长期依赖，希望能找到其他的解决方法。

医生建议我尝试放松练习，如呼吸放松训练、渐进式肌肉放松、冥想和瑜伽等。同时，改变生活方式也很重要，例如每晚固定时间上床睡觉、每天同一时间起床、避免摄入咖啡因和酒精、不白天打盹，并定期锻炼。医生还提醒我不要依赖饮酒助睡，因为酒精可能会影响睡眠质量。

我曾经尝试过褪黑素这种保健品，但效果并不明显。医生也提到，褪黑素的长期效果仍不明确。因此，我决定通过调节心态和生活作息来改善睡眠质量。虽然这需要时间和耐心，但我相信只要坚持下去，总有一天我会摆脱失眠的困扰。

我是一名忙碌的白领，经常加班到深夜。最近几个月来，我发现自己越来越难以入睡，甚至有时候整夜都睡不着。白天我总是昏昏沉沉的，精神不振，手臂酸痛，眼干，头晕晕的。这种状态让我非常困扰，影响了我的工作和生活质量。

我开始在网上搜索相关信息，发现自己可能是肾虚体质。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行在线问诊。

医生非常耐心地听取了我的症状描述，并告诉我这是典型的睡眠障碍。他们建议我可以尝试一些助眠药物，如佐匹克隆片或扎来普隆。医生还推荐了三晨这个品牌，并告知我需要连续服用半个月再逐渐减少剂量。

我按照医生的建议进行治疗，效果非常明显。现在我可以安心入睡，白天也精神饱满了。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和细心指导让我重获了健康和活力。

我一直以为自己只是压力大，直到那天晚上我彻底崩溃了。每天晚上，我都会被尿意惊醒，起床后必须喝水才能再次入睡。即使我不看手机，也无法入睡，翻来覆去好几个小时。最近，我开始出现幻听，总能听到楼梯上传来的敲击声，尽管我的室友听不到。我的头晕眼花，走两步就觉得天旋地转。晚上，我总是被细微的声音所困扰，感觉非常难受。与此同时，我的男朋友和我闹分手，我的脑海里充满了不明来源的画面。我不知道是不是做梦梦见的。每天都很烦躁，别人大声说话都会让我想打人。我的皮肤蜡黄，晚上睡觉时总是磨牙。别人给我的建议也会让我烦躁不已，甚至打字都变得很困难。尤其是跟别人说话时，我总想发火。

我知道我需要帮助，于是我开始搜索长尾词“肾虚引起的症状”，并在京东互联网医院上预约了一个在线问诊。医生告诉我，我可能有睡眠障碍、强迫症和情绪问题。他们建议我服用劳拉西泮和帕罗西汀来改善我的睡眠和情绪。虽然我一开始拒绝了这些药物，但最终我还是决定试一试。现在，我的睡眠质量有所改善，情绪也变得更加稳定。当然，我的男朋友和我之间的问题仍然存在，但至少我现在有足够的精力去处理它们了。

我曾经是一个健康活泼的年轻女性，但最近半年来，我开始频繁感冒，每月一次，尤其是在例假前几天。这个月更是糟糕，三五天就感冒一次。每次感冒都让我精疲力尽，睡眠质量也大不如前。即使在夜深人静时，我也难以入睡，醒来后即使再困也难以再次入睡。这种情况让我感到非常窘迫和焦急。

我尝试了各种方法来改善我的健康状况，包括服用清热解毒的蓝芩和感冒颗粒类药物，但效果并不理想。我的口臭也越来越严重，老公都开始抱怨了。每天早上醒来时，我的口臭尤其严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我找到了一个专业的医生，详细描述了我的症状和健康状况。医生非常耐心地听我讲述，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。通过对话，医生初步诊断我可能患有胃寒脾虚湿气重等问题，并开具了相应的中药方。

在服用中药一周后，我开始感觉到身体的变化。我的感冒次数减少了，睡眠质量也得到了明显改善。口臭问题也逐渐消失了。医生还提醒我要注意日常生活中的调理，包括饮食、作息等方面。我深深感谢医生和线上问诊平台为我提供的帮助和支持。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，但最近一段时间，我开始感到上火的症状。口腔溃疡、睡眠差、腿软心慌，这些问题让我每天都过得很煎熬。起初，我尝试了各种方法来缓解这些症状，包括吃维生素B和使用一些口腔溃疡的药物，但效果并不理想。我的朋友建议我去看医生，但我总是拖延，直到症状越来越严重，我才决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的问题可能与脾虚肝郁化火有关。医生建议我服用中药治疗，并且提供了一个方便的中药配方颗粒。这些颗粒很容易服用，只需要用开水冲服，每天两次。医生还告知我在服药期间需要注意一些事项，例如避免辛辣刺激的食物和保持良好的心态。

在医生的指导下，我开始了中药治疗。经过一段时间的服用，我的症状明显改善。口腔溃疡消失了，睡眠质量也得到了提高，腿软和心慌的感觉也减轻了很多。这个经历让我深刻认识到，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的，尤其是在面对复杂的健康问题时。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅找到了有效的治疗方案，还节省了大量的时间和精力。

我总是在深夜2点多醒来，无法再次入睡。这种情况已经持续了几个月，严重影响了我的日常生活和工作效率。起初，我以为只是偶尔的失眠，但当它变成每晚的例行公事时，我开始感到恐慌和无助。白天的疲劳和焦虑使我无法集中精力，甚至连最简单的任务也变得艰巨。

我尝试了各种方法来改善我的睡眠，包括改变睡眠环境、减少咖啡因和酒精的摄入、进行深呼吸和冥想等。但是，所有这些努力都没有带来明显的改善。我的朋友建议我去看医生，但我总是拖延，直到我无法再忍受这种生活状态。

最终，我决定寻求专业帮助，并通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我服用一些中药来调整睡眠。同时，他也提醒我要养成良好的生活方式，避免熬夜和过度使用电子设备。

在医生的指导下，我开始了治疗，并逐渐恢复了正常的睡眠模式。现在，我再也不用担心每晚的失眠，我的精神状态和工作效率也得到了显著的提升。这个经历让我深刻认识到，及时寻求专业帮助的重要性，并且感激京东互联网医院为我提供的便捷和高效的服务。

我曾经历过一段非常困扰的时期，头晕、出汗、头疼已经持续了20多天。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者休息不够导致的。但是，随着时间的推移，这些症状不仅没有减轻，反而越来越严重。我开始感到焦虑和恐惧，不知道自己究竟得了什么病。

在网上搜索相关信息时，我发现有很多人都有类似的经历。于是我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就得到了医生的回复。医生详细询问了我的症状和既往病史，并建议我可能存在颈椎问题或者睡眠引起的伴随症状。

我告诉医生我已经吃了一周的佐匹克隆，但昨晚开始吃一片却睡不着了。医生认为这可能是药物副作用，并建议我停止使用该药物。同时，医生也提醒我头晕持续时间比较久，建议我就诊做个头颅CT，以排除其他潜在的健康问题。

在医生的指导下，我开始进行相应的治疗和调理。首先，我去医院做了头颅CT，幸运的是没有发现任何异常。然后，医生开了一些中药给我服用，并建议我注意休息和饮食，避免过度劳累和精神压力。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，头晕、出汗、头疼也消失了。我非常感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心指导帮助我走出了困境。

我从小就有睡眠问题，小时候父母总是说我太敏感，太容易想太多。长大后，这个问题并没有随着年龄的增长而消失，反而愈演愈烈。每天晚上，我都会在床上翻来覆去，脑海里不断回放白天发生的事情，想着明天要做什么，甚至连梦境也变得异常清晰，仿佛我从未真正入睡过。最糟糕的是，耳鸣。它像一只无形的手，紧紧抓住我的耳朵，发出尖锐的嗡嗡声，时刻提醒我自己的存在。这种感觉就像被困在一个永不停歇的噪音中，无法逃脱。

我尝试了各种方法来改善我的睡眠质量。从听轻音乐到喝热牛奶，从读书到做瑜伽，甚至还尝试过一些所谓的“神奇药物”，但都没有起到什么作用。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我填写了问诊表格，并等待医生的回复。

医生很快就回复了我，并安排了一次视频问诊。在视频中，医生详细询问了我的症状和生活习惯，包括我的饮食、运动和工作压力等方面。通过对话，我了解到我的耳鸣可能与肾虚有关，而睡眠问题则可能与焦虑情绪有关。医生建议我进行CBTI（睡眠障碍认知行为治疗），并提供了一些调理要点和生活建议。

在医生的指导下，我开始了CBTI治疗，并逐渐改变了一些不良的生活习惯。比如，我开始每天晚上写日记，记录下自己的想法和感受，以便更好地释放压力；我也开始尝试一些放松技巧，如深呼吸和冥想。这些方法虽然看起来简单，但却非常有效。慢慢地，我的睡眠质量开始改善，耳鸣也减轻了很多。现在，我终于可以享受到一整夜的安稳睡眠了。

我最近总是感觉疲惫不堪，晚上睡不好，白天又昏昏沉沉的，胃口也变得很差。这种状态持续了好几个月，工作和生活都受到了影响。我开始怀疑自己是不是得了什么病，于是决定去看医生。

由于我住在宜春市，离大城市比较远，去医院不太方便。所以我选择了在线问诊，通过京东互联网医院联系了一位医生。我们进行了一次详细的交流，医生问了我很多问题，包括我的症状、生活习惯、工作压力等等。最后，医生初步诊断我可能有睡眠障碍，并建议我口服褪黑素片和安神补脑液进行治疗。

我按照医生的建议服药了两周，效果非常明显。我的睡眠质量大幅提高，白天也变得精神抖擞。医生还给了我一些生活调理的建议，例如保持规律的作息时间、避免过度劳累、多吃一些有助于睡眠的食物等等。这些小改变也对我的身体恢复起到了很大的作用。

通过这次在线问诊，我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到专业的医疗服务。现在我已经恢复了健康，重新投入到工作和生活中去，感觉非常棒。