50岁以上人群肩膀痛很有可能是因为肩袖损伤。50岁左右或者50岁以上的这些人，很多都有肩膀痛的这种经历，现在肩膀痛大部分是由于肩袖损伤，就是管抬手的四条肌腱中，其中1条肌腱出现了撕裂.

左侧的胳膊酸痛，首先，胳膊酸痛，是不是中老年人，如果是50岁左右的人群或者大于50岁的人群，看看肩关节能不能举起来。如果是50岁左右的女性，可能是有肩袖损伤或者是肩周炎，这个时候建议去看看骨科医生，或者是运动医学科医生。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

肩袖损伤的治疗方式包括药物治疗、物理因子治疗以及手术治疗等。

1、药物治疗，出现肩袖损伤的上述症状后，如果损伤的情况比较轻微，患者可以先在医生的指导下，合理服用非甾体类抗炎药以及活血化瘀的药物进行治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、活血止痛胶囊等。在此期间，也可以通过皮质类固醇局部注射封闭的方式进行治疗。常用的药物主要包括泼尼松龙、地塞米松等。

2、物理因子治疗，可在口服药物的同时，配合超短波、红光、中医针灸、中药热敷等方式进行辅助治疗，有利于促进损伤修复。

3、如果肩袖损伤的程度比较严重，通过上述的保守治疗没有得到有效的改善时，需及时到正规医院的骨科或运动医学科就诊，通过关节镜手术修复的方式进行治疗，以免使病情进一步加重。

肩袖损伤冻结肩，手术修复一个月后手不能自然垂直，是什么原因，估计僵硬的比较厉害了，可以到康复科或者到康复中心做理疗，促进修复会比较好一些。

肩袖损伤是比较特殊的，肩关节疼痛的疾病，它的主要表现为肩的前外侧疼痛，会表现典型的夜间安静休息痛静息痛，还有是过顶疼，胳膊前屈上举会出现疼痛叫过顶疼。

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作者信息：北京大学第三医院 康复医学科 副主任医师 刘楠

如果肩袖损伤情况较轻微，贴膏药可达到缓解疼痛的作用。此时患者可以先在医生的指导下，使用消炎止疼药膏或者贴敷活血化瘀的膏药进行治疗，从而达到缓解疼痛症状的目的。

如果肩袖损伤的情况比较严重，只贴膏药是没有用的，此时患者需要及时到正规医院就诊，根据医生建议进行相关检查和治疗，包括物理因子的治疗以及如果在保守治疗情况下，症状始终不能缓解，可能需要手术的介入治疗。同时在恢复的过程之中，患者要注意多休息，避免肩关节剧烈的活动，还要注意饮食健康，合理搭配膳食。

27岁的股骨近端粉碎性骨折，并伴有肩袖损伤，现在手术后一个半月，背动、前驱外展都是160度，可以勉强背手。目前恢复的情况还是可以的，首先医生也说了固定也是牢靠的，复查B超看肩袖韧带损伤的情况，可以积极的处理。现在一切都在恢复正常范围内，因为肩关节的恢复跟其他关节的恢复，还是有一点不太一样的。目前的前驱外展和内旋外旋的活动还算可以，继续功能康复训练就可以了。

急性的肩袖损伤需要药物治疗和外部治疗。急性的肩袖损，比如说有摔倒手撑地导致的急性的肩袖的损伤或者撕裂。早期要一定的制动休息、局部的冷敷、消炎止痛的药物、活血药物的使用来使急性损伤的肩袖得到恢复。

打球手臂拉伤持续疼痛有两个主要原因。第一，是肩峰撞击。第二，是肩袖损伤。这两种损伤是最有可能的。拉伤的地方可以是二头肌腱、冈上肌和肩袖损伤，拉伤和撞击综合征是不一样的。手臂拉伤目前支持保守治疗，少活动一点手臂，让它长好。医生建议要先搞清楚诊断，没有好的诊断对任何治疗都是非常盲目的。

肩袖损伤表现在以下五种情况：1、肩关节的前外侧疼痛。2、肩关节内旋、上举外展内旋上举、后伸的时候出现疼痛加重。3、出现无力，没有力量的表现。4、最典型的患者主要表现为夜间休息痛和过顶痛。就是在晚上睡觉的时候，肩膀会疼得比较厉害。5、手举过头顶的时候会出现疼痛加重。

肩袖间隙分裂是肩关节常见的一种损伤，其治疗方法需要根据患者的具体情况而定。

首先，对于症状较轻的患者，可以采取保守治疗。这包括局部制动、多卧床休息，以及口服消炎镇痛药物、针灸、按摩等疗法来缓解疼痛。

如果肩袖完全撕裂，则需要在肩关节镜下进行手术修复撕裂。术后使用外展器固定，并逐步进行功能锻炼。大多数患者都能通过及时的治疗获得良好的疗效，一般不会有后遗症。

肩袖间隙分裂的主要原因包括外伤、肩关节退行性变等。意外坠落、手持重物、肩关节扭伤等都可能导致肩袖间隙撕裂。此外，肩部供血不足、肩部慢性撞击或过度磨损也可能导致肩袖间隙分裂。

肩袖间隙主要由松散的结缔组织组成，连接冈上肌和盖下肌，前方有喙轴韧带。肩袖间隙的分裂通常是肩袖间隙组织沿肌腱纤维方向的纵向撕裂。肩袖间隙是肩袖结构的薄弱部分，一旦发生分裂，在上臂抬起过程中，冈上肌和肩胛下肌的合力会减弱，肱骨头在肩胛盂内的固定力也会降低，容易引起盂肱关节的松弛和滑动。

肩袖间隙裂开后，应首先进行保守治疗，如局部制动和口服止痛药以缓解疼痛。经过一段时间的保守治疗，大多数患者都能得到满意的治疗。少数患者在非手术治疗超过2个月后可能无效，盂肱关节可能不稳定或出现关节挛缩。对于陈旧性肩袖间隙分区，少数患者可能同时伴有肩峰撞击，即肩峰撞击。此时，建议患者进行关节镜下微创手术修复，以获得满意的疗效。

肩袖损伤是常见的肩部损伤，主要表现为肩关节疼痛、活动受限和肩关节无力。以下是一些关于肩袖损伤的常见症状和相关知识。

1. 肩关节疼痛

肩袖损伤后，患者常感到肩关节疼痛，尤其是在夜间或进行肩部活动时疼痛加剧。疼痛部位通常位于肩关节前方或外侧，有时疼痛可向颈部、上臂或手部放射。

2. 肩关节活动受限

肩袖损伤可导致肩关节活动受限，表现为肩关节外展、内旋、后伸等动作受限。严重者甚至无法进行日常生活活动，如穿衣、梳头等。

3. 肩关节无力

肩袖损伤可导致肩关节无力，表现为肩关节外展、内旋等动作力弱。患者在进行肩关节活动时，常感到肩部肌肉酸痛、无力。

4. 肩关节弹响

部分肩袖损伤患者可出现肩关节弹响，尤其在肩关节活动时更为明显。

5. 肩关节畸形

严重肩袖损伤患者可出现肩关节畸形，如肩峰下间隙增大、肩关节盂唇损伤等。

肩袖损伤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗和康复锻炼等。手术治疗适用于保守治疗无效或肩袖损伤严重者。

药物治疗：常用的药物包括非甾体抗炎药（NSAIDs）、局部封闭等，可缓解肩部疼痛和炎症。

物理治疗：包括肩关节松动术、肩关节康复锻炼等，可改善肩关节活动范围和肌肉力量。

康复锻炼：通过针对性的康复锻炼，可加强肩部肌肉力量，提高肩关节稳定性。

手术治疗：包括肩关节镜手术、肩关节置换术等，可修复损伤的肩袖组织，恢复肩关节功能。

肩袖损伤的预防措施包括：

1. 注意肩部保护，避免肩部受伤。

2. 加强肩部肌肉锻炼，提高肩部稳定性。

3. 避免肩部过度劳累。

4. 选择合适的运动器材，避免肩部受伤。

5. 保持良好的生活习惯，避免肩部过度劳累。

左肩头疼痛是常见的症状，可能由多种疾病引起，例如肩关节周围炎、肩袖损伤和胸廓出口综合征等。

肩关节周围炎，又称五十肩，多见于50岁左右的人群。该疾病主要由于肩部周围软组织无菌性炎症，导致肩部疼痛和运动受限。患者肩部疼痛明显，活动范围减小。核磁共振检查可观察到肩部软组织中广泛的高信号。

肩袖损伤常见于创伤或肩关节撞击和慢性磨损患者。其特点是肩关节疼痛，外展活动受限，外展乏力。磁共振检查可帮助确定诊断。

胸廓出口综合征是由于颈部肌肉痉挛压迫支配肩部的肩胛背神经，导致肩部疼痛、酸胀和不适。

针对左肩头疼痛，患者可采取以下措施进行缓解：适当的热敷和理疗，如使用热水袋进行热压，增加软组织、肌肉和韧带的血液供应，减少炎症因子，减轻疼痛。此外，还可通过按摩、针灸或膏药治疗，促进血液循环，消除血瘀。根据疼痛程度和病程，可适当口服非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。

在日常生活中，患者应注意保证充足的睡眠，保持乐观的情绪，限制饮酒，适当参加运动，并注意补充蛋白质或维生素。此外，每天进行主动锻炼肩关节，如主动屈曲、伸展或旋转，有助于提高肩关节活动度，减轻疼痛，促进炎症消退。

如果症状持续存在，特别是夜间疼痛明显时，应及时就医，进行进一步的检查，排除肿瘤等因素的影响。

肩袖损伤的恢复时间通常在1~2个月左右，但具体恢复时间会受到损伤程度、患者年龄和身体状况等因素的影响。

肩袖是覆盖肩关节前部、上部和后部的肌腱组织的总称，包括肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌等。这些肌腱负责维持肩关节的稳定性和灵活性，在上臂外展时将肱骨头拉近肩胛骨，以维持肱骨头和肩胛骨之间的正常支点关节。肩袖损伤会导致肩关节疼痛、活动受限等症状，严重时甚至会影响日常生活。

肩袖损伤的恢复过程分为两个阶段：急性期和恢复期。急性期主要采取保守治疗，包括休息、冷敷、药物治疗等。恢复期则需要进行功能锻炼，以增强肩部肌肉力量和关节活动度。

肩袖损伤的治疗方法主要有以下几种：

• 保守治疗：适用于肩袖损伤程度较轻的患者，包括休息、冷敷、药物治疗、物理治疗等。
• 肩关节镜手术：适用于肩袖损伤程度较重、保守治疗效果不佳的患者。
• 开放手术：适用于肩袖损伤严重、肩关节不稳定等情况。

在日常生活中，应注意以下事项，以预防肩袖损伤：

• 避免过度使用肩关节，尤其是在进行重复性运动时。
• 加强肩部肌肉锻炼，提高肩关节稳定性。
• 保持良好的姿势，避免肩部过度外展。
• 避免肩部受寒。

如果出现肩部疼痛、活动受限等症状，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。

肩部劳损是日常生活中常见的疼痛问题，尤其在长期从事体力劳动或运动的人群中更为常见。肩部劳损导致的疼痛不仅影响生活质量，还可能影响工作。

针对肩部劳损导致的疼痛，治疗主要分为药物治疗和物理治疗两大类。

在药物治疗方面，常用的非甾体抗炎药包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、尼美舒利颗粒等。这些药物具有抗炎镇痛作用，可以有效缓解肩部疼痛症状。此外，外涂双氯芬酸二乙胺乳剂也可以帮助减轻疼痛。

物理治疗方面，肩部按摩、针灸、磁疗、超声波等都是常用的方法。这些物理治疗方法可以促进受损软组织的修复，缓解肩部疼痛。此外，适当的肩部功能锻炼也是非常重要的，可以帮助增强肩部肌肉力量，预防疼痛加剧。

在日常生活中，应注意避免紧张和寒冷等不利因素，保持良好的姿势，避免过度使用肩部。对于长期从事体力劳动或运动的人群，建议定期进行肩部放松和伸展运动，以预防肩部劳损的发生。

如果肩部疼痛症状持续不缓解，或者出现肩部活动受限等情况，应及时就医。医生会根据具体情况，进行相应的检查和治疗，如MRI等，以明确诊断并制定合适的治疗方案。

在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗建议，并按照医嘱进行康复锻炼。同时，保持良好的心态，积极面对疾病，也是康复过程中非常重要的因素。

肩袖损伤，这个看似陌生的词汇，却与众多人的日常生活息息相关。据统计，近六成的肩痛都是由肩袖损伤引起的，尤其是在60岁以上的中老年人群中，肩袖损伤的发病率更是高达40%。然而，由于对肩袖损伤的认知不足，很多人将肩痛误认为是肩周炎，从而延误了治疗。

肩袖损伤是一种常见的肩关节疾病，主要表现为肩部疼痛、僵硬、活动受限等症状。如果不及时治疗，肩袖损伤会导致肩关节功能丧失，严重影响生活质量。

那么，如何才能有效地预防和治疗肩袖损伤呢？以下是一些实用的建议：

1. 了解肩袖损伤：了解肩袖损伤的病因、症状和治疗方法，有助于早期发现和及时治疗。

2. 预防肩袖损伤：避免过度使用肩关节，注意肩部保暖，加强肩部肌肉锻炼，可以有效预防肩袖损伤的发生。

3. 早期治疗：一旦出现肩部疼痛、僵硬等症状，应及时就医，避免延误病情。

4. 选择合适的治疗方法：根据肩袖损伤的程度和患者的具体情况，选择合适的治疗方法，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

5. 术后康复：肩袖损伤手术后，患者需要积极配合医生进行康复训练，以恢复肩关节功能。

肩袖损伤虽然给患者带来了不少困扰，但只要我们了解它、预防它、治疗它，就能有效地控制病情，减轻痛苦，恢复健康。

老年人右肩膀疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致老年人右肩膀疼痛的常见原因：

一、肩关节无菌性炎症：肩关节无菌性炎症包括肩关节周围炎、肌腱炎、关节囊炎等，大多见于单侧，也有见于双侧。肩关节周围炎症会导致肩部疼痛、酸胀、活动障碍、肿胀等症状。

二、神经性病变：如神经根型颈椎病，同时压迫了支配右肩关节的神经，就会造成右肩关节疼痛。这时候往往伴有右侧上肢放电样感觉、感觉麻木、痛温觉消失，严重的时候会出现肌力障碍、活动受限。

三、肩袖损伤：肩袖损伤是老年人常见的肩部疾病之一。由于肩关节退行性变和肩关节反复地提举活动，肩峰和右肱骨大结节之间有过多的冲击和摩擦，导致肩峰下的骨质增生和肩袖肌腱撕裂。病情严重时，肩峰滑动囊会发生无菌性炎症，从而导致肩部疼痛。肩袖损伤以夜间疼痛和提臂疲劳为主。

四、肩峰撞击综合征：肩峰撞击综合征主要由肩关节活动时的疼痛引起。肩峰和肱骨大结节之间的撞击会导致肩部疼痛、活动受限等症状。

五、其他原因：除了上述原因外，老年人右肩膀疼痛还可能由其他原因引起，如风湿性关节炎、肩周炎、骨质疏松等。

针对老年人右肩膀疼痛的治疗，首先需要进行明确诊断，避免误诊和漏诊。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗方面，可以外用药物如扶他林或双氯芬酸钠凝胶，同时口服一些非甾体抗炎药，如景复康。物理治疗方面，可以采取理疗、针灸、按摩等方法。手术治疗主要针对肩袖损伤和肩峰撞击综合征等严重病例。

此外，老年人应注意肩部保养，避免过度劳累，适当进行肩部锻炼，增强肩部肌肉力量，预防肩部疼痛的发生。

总之，老年人右肩膀疼痛是一个需要引起重视的症状，应及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施，以缓解症状，提高生活质量。

背肩膀处疼痛是一种常见的症状，可能与多种疾病有关。以下是一些可能导致背肩膀疼痛的原因：

1、筋膜炎：筋膜炎是背部和肩膀疼痛的常见原因，尤其多见于长期伏案工作的人群。主要症状为肌肉酸痛、不适或肌肉痉挛。在天气变化或早晨起床时症状可能加重，但中度活动后症状会减轻，长时间活动后症状又会加重。治疗方面，可以采用局部热敷、按摩、针灸等方式缓解症状，也可以使用非甾体药物进行止痛，但需注意长期使用非甾体药物可能对胃部造成伤害。此外，加强肌肉功能锻炼也是非常重要的，如进行腰部肌肉和髋关节的功能锻炼，游泳或骑自行车等运动都是不错的选择。

2、肩周炎：肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要症状为肩部肌肉萎缩、疼痛、活动受限等。早期可能出现三角肌周围的肌肉萎缩和痉挛，随着病情的发展，肩关节周围的冈上肌也可能受到影响。肩周炎的症状可能导致肩部外观发生改变，如肩峰突出等。

3、肩袖损伤：肩袖损伤是指肩袖肌腱和肌肉的损伤，常见症状为肩部疼痛、活动受限等。肩袖损伤可能导致肩部周围的放射样疼痛。

4、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可能导致颈部神经根受到压迫，从而出现支配区肩膀、背部的疼痛。

5、心肺系统疾病：心肺系统疾病也可能导致肩部和背部的放射痛，如心绞痛、心肌梗死等。这些疾病需要通过影像学检查和实验室检查进一步确认。

6、胸膜肿瘤：胸膜肿瘤可以刺激局部神经，引起肩膀、背部的疼痛。这种情况较为少见。

7、心脏疾病：心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，可能导致左肩部疼痛。

8、肝胆疾病：肝胆疾病，如肝脏、胆囊疾病等，有时会出现右肩背部的放射性疼痛。

9、颈椎退变、颈椎劳损或肌肉紧张：颈椎退变、颈椎劳损或肌肉紧张可能导致神经压迫，侵袭肩部背侧或肩胛骨与脊柱之间，从而引起肌肉痉挛和疼痛。颈椎拉伤也可能与疼痛同时发生。通过颈椎X线片可以观察到骨质增生、退变等情况。

肩周炎与肩袖损伤是常见的肩部疾病，常常困扰着中老年人。这两种疾病在临床表现上存在一定的相似性，但通过具体症状进行鉴别，有助于患者及时得到正确的治疗。

肩周炎好发于50岁左右的年龄段，患者肩关节活动受限明显，外展和外旋功能受限。而肩袖损伤则主要表现为肩关节疼痛，尤其在肩关节外展60度到120度时疼痛加剧，超过120度后疼痛减轻，这是肩袖损伤的典型表现。

对于肩周炎，一般建议加强肩关节功能锻炼，如爬墙、拉单杠等，以恢复关节活动功能。而对于肩袖损伤，则可能需要进行肩关节镜手术进行修复。

肩周炎的保守治疗方法包括：服用非甾体抗炎药以缓解症状和疼痛；适当的功能锻炼或肩关节牵引；功能锻炼后进行冷疗以减轻肿胀和疼痛；如果症状严重，可以考虑进行静脉麻醉。

肩袖损伤的治疗主要取决于损伤程度。轻微的劳损可以通过保守治疗缓解，而肩袖全层撕裂则需要关节镜下微创修复。骨刺可根据大小和肩峰撞击情况决定是否移除。对于广泛的肩袖损伤，可能需要进行肩袖修复手术。如果肩袖损伤严重且持续时间长，出现肩关节疼痛和虚弱等症状，可能需要进行肩关节置换手术。

肩周炎和肩袖损伤的预防主要包括避免过度劳累、加强肩关节锻炼、保持正确的姿势等。患者应定期进行体检，以便早期发现并治疗肩部疾病。

肩周炎和肩袖损伤的治疗需要专业医生的诊断和指导。患者应选择正规医院和专业的医生进行治疗，避免盲目就医和自行用药。

肩周炎和肩袖损伤的康复治疗非常重要。患者应在医生的指导下进行康复训练，以恢复肩关节功能和预防疾病复发。

肩膀疼痛是日常生活中常见的症状，可能由多种原因引起。本文将围绕肩膀疼痛的常见原因、诊断方法、治疗方法以及日常护理等方面进行介绍，帮助读者了解如何正确应对肩膀疼痛。

一、常见原因

1. 肩周炎：又称五十肩，是导致肩膀疼痛最常见的原因之一。肩周炎的特点是肩关节周围肌肉和软组织发生炎症，导致疼痛、僵硬和活动受限。疼痛通常在夜间加剧，压痛点多位于肱二头肌长头肌腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

2. 冈上肌炎、滑囊炎：冈上肌是肩部重要的肌肉之一，其炎症会导致肩部疼痛和活动受限。滑囊炎则是指肩关节周围的滑囊发生炎症，同样会引起疼痛和活动受限。

3. 肩峰撞击综合征：肩峰撞击综合征是指肩峰与肱骨大结节之间发生撞击，导致肩部疼痛和活动受限。

4. 肩袖损伤：肩袖是肩关节周围的肌肉和肌腱组合，肩袖损伤会导致肩部疼痛、活动受限和肩关节不稳定。

5. 颈椎病：颈椎病可能导致颈部和肩部疼痛，同时可能伴有手臂及手掌部疼痛、感觉丧失或肌无力等症状。

二、诊断方法

肩膀疼痛的诊断主要依靠病史、症状和体格检查。医生会询问患者的疼痛部位、疼痛性质、疼痛程度以及疼痛与活动的关系等，并进行肩关节的体格检查，包括肩关节活动度、肌肉力量、压痛点等。必要时，医生还会进行影像学检查，如X光、MRI等，以明确诊断。

三、治疗方法

1. 药物治疗：针对肩周炎、冈上肌炎等炎症性疾病，可使用非甾体抗炎药、激素类药物等缓解疼痛和炎症。

2. 物理治疗：物理治疗包括热敷、按摩、电疗、超声波等，可以缓解疼痛、改善肩关节活动度。

3. 康复训练：康复训练包括肩关节活动度训练、肌肉力量训练、稳定性训练等，有助于恢复肩关节功能。

4. 手术治疗：对于肩袖损伤、肩峰撞击综合征等严重病例，可能需要手术治疗。

四、日常护理

1. 注意保暖：肩部容易受凉，要注意保暖，避免肩部受凉引起的疼痛。

2. 保持正确的姿势：保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势，减少肩部负担。

3. 避免过度劳累：避免肩部过度劳累，适当休息，避免肩部疼痛加重。

4. 增强肩部肌肉力量：通过锻炼增强肩部肌肉力量，提高肩关节稳定性，减少肩部疼痛的发生。

五、就诊科室

肩膀疼痛的就诊科室主要包括疼痛科、骨科、康复科等。