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中国80岁以上高龄住院患者,五成营养状况不佳,怎么办?

中国80岁以上高龄住院患者,五成营养状况不佳,怎么办?
发表人:雅培医学营养

由于人口平均预期寿命的延长和老年死亡率的降低,许多国家80岁及以上的老年人(高龄老人)人口迅速增长。根据2017年人口数据统计,中国已有约2600万高龄老人。研究表明,老年人的衰弱综合征、功能障碍和死亡率与营养状况息息相关。但在国内,只有少数研究关注高龄住院患者,与一般老年人相比,他们的健康状况更差,合并症更多。

 

营养风险是指现有或潜在的营养和代谢状况对手术或疾病相关的不良临床结果的影响,如住院时间和感染相关并发症。营养不良被定义为体重指数( BMI<18.5 kg/㎡ ;或非自愿体重丢失 >10% ,或最近 3 个月非自愿体重丢失 >5%BMI<22 kg/㎡ 。本研究旨在调查中国高龄住院患者( ≥ 80 岁)的营养风险、营养不良和营养支持状况,并为实施有效的营养干预提供依据。

 

本研究纳入中国北京协和医院的 358 名高龄患者。采用营养风险筛查 2002 量表( NRS2002 )来评估营养风险。采用 Logistic 回归分析来确定与营养风险相关的因素。营养支持情况使用自主开发问卷收集,包括: (1 )常规口服饮食;( 2 )肠内营养( EN )支持,包括口服营养补充和管饲(包括鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻空肠管和胃空肠造口术管);以及( 3 )肠外营养( PN ),包括葡萄糖(盐)水和全肠外营养。

 

结果显示,营养风险和营养不良的总频率分别为 50.3%180/358 )和 36.0%129/358 )。有一半的高龄老人有营养风险,约 1/3 处于营养不良状况。营养支持是指在患者饮食不能获取或摄入不足的情况下,通过肠内、外途径补充或提供维持人体必需的营养素。营养支持包括肠外营养( PN )和肠内营养( EN )。但在该研究中,有营养风险的患者仅有 106 名( 58.9% )接受了营养支持。

接受营养支持的患者共计 134 名( 37.3% );肠外营养( PN )与肠内营养( EN )的比例为 1.351

慢性疾病的数量和年龄是风险因素,而日常生活活动( ADL )是保护因素。营养风险组的 ENPN 治疗比例高于无营养风险组。高龄住院患者的营养风险和营养不良的总体频率很高, ENPN 的比率很低,有待进一步普及和提高。营养风险与慢性病的数量、年龄和 ADL 有关。

 

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营养不良疾病介绍:
营养不良是一个描述健康状况的用语,是指体内营养素失衡,包括营养过剩和营养不足,营养不足包括蛋白质能量营养不良和维生素、矿物质、微量元素等缺乏,营养过剩主要指脂肪积累过多导致的肥胖以及一些营养素过多引起的中毒。营养不良主要由于饮食不足、吸收不良、过度损耗或饮食不均衡所致。本病临床较为常见,男女老幼均可发病,其中以儿童和老人为多见,如果不能长期摄取由适当数量、种类或质量的营养素所构成的健康饮食,个体将营养不良。长期的营养不良可能导致饥饿死亡。蛋白质能量营养不良会出现体重下降、消瘦、水肿、精神萎靡、容易疲乏,免疫力低下,易感染等症状。维生素缺乏时,会导致相应的一些病变,如维生素A缺乏可导致眼病、皮肤干燥等;维生素B1缺乏会导致神经系统和心血管系统受损,主要表现为水肿、感觉障碍得脚气病;维生素B2缺乏会导致口腔溃疡,舌头肿胀,阴囊瘙痒;烟酸缺乏会导致皮炎(水肿、红肿、溃烂)、腹泻、痴呆、死亡;叶酸缺乏会导致胎儿出现脊柱裂、无脑儿;维生素B6缺乏可导致皮肤油脂增多、皮炎瘙痒;维生素C、维生素K缺乏会导致异常出血;维生素D缺乏会导致佝偻骨骼发育畸形等。儿童营养不良会影响生长发育,长期营养不良可导致身材矮小和智力低下。营养不良需要及时给予营养补充,进行有效干预,多数患者可以基本治愈,预后良好。
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  • 作者 | 王兴国

    文章首发于 | 营养医师王兴国微博

     

     

    在新冠病毒疫情中,老年患者的病死率较高。除年龄大导致的免疫力降低之外,原因还有老年人经常合并基础性疾病(如糖尿病、肿瘤等)。新的研究发现,这可能也与老年人营养不良患病率较高有关。

     

    根据中日友好医院医生发表在《欧洲临床营养学》杂志上的研究(文献附文后),武汉地区182例老年(65岁以上,男性65例,女性117例,平均年龄68.5±8.8岁)新冠病毒肺炎患者,有27.5%存在营养不良风险(指与营养有关的临床问题,比如并发症、病死率、住院日长等发生的风险),有52.7%的老年患者营养不良(指营养状况不达标,如BMI<18.5)。

     

    这一比例明显高于其他疾病谱系的老年患者(一项总结了12个国家或地区的研究发现,老年人营养不良的总发生率约为23%,康复机构的发病率高50.5%,住院病人的发病率为38.7%)。可见,老年冠状病毒肺炎患者营养不良发生率较高。研究者分析主要原因如下:

     

    首先,肌肉蛋白质被新冠状病毒感染的急性炎症反应所消耗,患者C反应蛋白、铁蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素等炎症指标普遍增高。这些炎症的出现意味着体内蛋白质损耗。患者的白蛋白水平和小腿周长明显降低。低蛋白血症和低小腿围常被用作评价营养不良的重要指标。

     

    其次,在老年冠状病毒肺炎患者中,合并糖尿病的比率较高,而糖尿病是导致营养不良的常见疾病之一。这导致老年冠状病毒患者营养不良率较高。糖尿病患者由于自身胰岛素功能障碍,有三大营养代谢紊乱,这是营养不良的内在原因。与此同时,糖尿病患者的饮食控制、营养摄入不足等是营养不良的外因。

     

     

    再次,新冠病毒引起的胃肠道症状加重了老年患者的营养不良。除肺外,胃肠道也是新冠病毒攻击的主要靶点,因为新冠病毒(SARS-CoV-2)的感染结合点血管紧张素转换酶2(ACE2)在胃肠道黏膜细胞也有表达。临床上,除呼吸道症状外,老年冠状病毒患者以胃肠道症状最多,腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等症状十分常见。实际上,目前(不明原因)腹泻者也是新冠病毒感染的主要排查目标人群之一。

     

    最后,病人食欲不振还与病人的焦虑有关。2003年中国经历了冠状病毒引起的SARS疫情,给人们留下了深刻的印象,所以国人对新冠疫情非常敏感,其流行容易引起患者的焦虑。患者对自身疾病的恐惧,对长期孤立的担忧,以及对正常社会交流的渴望,都导致焦虑。这进一步降低了患者的食欲,加重了营养不良。

     

    研究者认为,武汉地区老年冠状病毒肺炎患者营养不良的患病率较高。在临床实践中,应加强营养支持,尤其是老年糖尿病、低小腿围或低白蛋白患者。

     

     

    老年人需要更多照护

     

    不论在医院病房里,还是在社区家庭中,亦或是在养老机构中,老年人的营养不良都是一个普遍而严重的问题。这一方面与高龄或疾病有关,另一方面也与照护不到位、食谱不合理有很大关系。

     

    老年人的日常饮食中应该有充足的奶类、蛋类、肉类和鱼虾,每天应该摄入500克奶类、一个鸡蛋和100克左右的鱼虾肉类(要烹制成肉丸、肉馅、肉末等易于消化吸收的菜肴,以适合老年人虚弱的胃肠道),这些富含优质蛋白、维生素和矿物质的食物是老年人营养状况的重要保障,要千方百计调动老年人的食欲,优先摄入这些高营养的食物。在此基础上,再摄入适量的主食(包括全谷物和粗杂粮)、蔬菜和水果。

     

    尤其重要、一定要知道的是,一旦发现老年人体重减轻或进食量明显减少,应该尽快进行干预,包括执行营养食谱以及——更为快捷有效——进行“人工营养”,即补充专门的肠内营养产品或营养素补充剂(蛋白质、维生素、矿物质等)。

     

    总之,照顾好老年人的饮食营养,积极采取干预措施(“人工营养”),避免营养不良,可以减少营养不良风险,帮助他们熬过疾病,降低死亡风险。

     

    参考文献:

    Prevalence of malnutrition and analysis of related factors in elderly patients with COVID-19 in Wuhan,China

     

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  • 营养不良对孩子的危害包括生长发育受阻、免疫功能下降、神经系统影响、肌肉和骨骼问题、消化系统问题等。

    1.生长发育受阻:孩子在生长发育期需要充足的营养支持身体的发育和器官的成熟,长期营养不良可能导致体重下降、身高增长缓慢,骨骼发育不良等问题。

    2.免疫功能下降:营养不良会削弱孩子的免疫系统功能,易受感染和疾病,比如上呼吸道感染、胃肠道疾病、贫血等。

    3.神经系统影响:营养不良对孩子的神经系统发育会产生负面影响,使其出现智力发育受限、认知功能下降、学习困难等问题。

    4.肌肉和骨骼问题:营养不良会影响孩子的肌肉强度和骨骼健康,导致肌肉无力、易疲劳,容易骨折或骨骼畸形。

    5.消化系统问题:营养不良可导致胃肠道功能紊乱,比如消化不良、营养吸收障碍、便秘、腹泻等症状。营养不良对孩子生长发育不利,及时发现存在营养不良的问题,要及时的处理。

  • 在中国,老龄化正成为一个重要的社会问题。预计到2050年,老年人口将增加到4.87亿(占人口的36.5%)。与疾病相关的营养不良在老年人群中更为常见,并且会对老年人的身体健康产生不利影响,包括生活质量(QoL)的损害、疾病恢复的缓慢以及死亡率的增加。

     

    与营养良好的个人相比,营养不良的患者增加了 看病就医的次数和入院治疗的时长。与疾病相关的营养不良还会增加医疗资源的使用,造成沉重的疾病负担。因此,确定有效的营养不良管理策略是非常重要的。研究证实,营养教育是改善人群营养状况、引导人们均衡饮食和建立健康生活方式的重要手段,也是最具成本效益的干预措施之一。

     

    因此,对于慢性病高发的中老年人来说,加强饮食和营养的宣传教育,提高他们的保健知识,引导他们建立良好的健康行为,对预防和控制慢性病十分重要。

     

    除了营养教育,对于有营养不良风险的患者,可以采用口服营养支持策略,如饮食调整、饮食咨询、服用口服营养补充剂(ONS)等。ONS是多种营养素组成的产品,可以增加口服营养摄入,并以液体或半固体的形式提供各种宏量和微量营养素。在欧洲临床营养与代谢学会(ESPEN)和美国肠外肠内营养学会的营养指南中,ONS 作为老年人营养补充最符合生理结构和最经济的方法被优先推荐。然而,在中国,95%的老年人都是居家老人,就如何改善营养不良的老年人健康状况的研究还很缺乏。本研究的目的是检验结合口服营养补充剂和家庭为中心的健康教育以及营养和医疗咨询的综合干预措施是否能够改善营养不良的社区老年人的营养和健康状况。

     

    2017年10月至2018年5月,在上海进行了一项随机对照试验。 采用迷你营养评估-简表(MNA-SF)进行筛选,选择 MNA-SF得分≤11且年龄≥65岁的参与者作为研究对象。有潜在营养风险的参与者被随机分为两组:干预组(n = 101):接受ONS(400千卡/天)和以家庭为中心的营养教育(每2周一次);对照组(n = 100):只接受以家庭为中心的营养教育。在研究开始时和12周后收集人体测量数据,包括体重、身高,营养和功能量表(MNA-SF、握力和日常生活活动评分)。

     

    在 201名研究参与者中,182人完成了 此项研究(平均年龄75.48±7.47岁)。12周后,干预组(+370.6±432.6千卡/天,+17.6±24.1克/天)的营养摄入改善超过了对照组(-67.5±378.2千卡/天,-0.9±16.7克/天)。此外,干预组在体重、体重指数和握力方面的改善明显高于对照组(P<.05)。

     

    经过 12周的综合营养干预后,与对照组相比,干预组老年人的能量和宏量营养素摄入量明显增加。 ONS作为日常饮食不能满足身体需求时的营养补充。此研究说明了综合营养干预改善了营养不良的社区老年人的营养状况,并且 ONS对老年人营养不良状况是有效的。 在特定的情况下,全营养型的 ONS可以提供完全的营养,可以用作唯一的营养来源。因此,对于居住在社区的老年人来说,除了加强营养教育之外,使用 ONS可能是一个改善其营养状况和体力的好策略。

     

    临床营养专家点评:

     

    临床上常遇到深受“网络谣言”困扰的老年患者或老年患者的家属。作为医院和医疗工作者,传播正确的、有依据的知识就显得尤为重要。解决老年患者的营养问题同时还需要漫长的管理周期,院内资源有限的情况下,远程的家庭营养管理不仅可以改善患者的生理功能,还可以满足患者的心理需求。

     

    此外,建议患者及家属多多关注医疗机构或其他专业机构的官方账号,及时获取专业可靠的科普知识,或者帮助老年患者进行有效且可持续的居家营养管理。

     

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  • 因为受到韩剧的影响,最近女学生们也很喜欢韩国的辣炒年糕,一枚也是它的粉丝呢!

     

     

    一枚推荐韩国料理类:炒年糕

     

    材料:手指年糕150g,韩式辣白菜100g,腌辣白菜的汁50g,洋葱1小块。青蒜几根。油2汤匙。

     

    制作方法:

     

    1.锅中烧开水,放入年糕煮2分钟,然后连水一起倒入容器中,继续浸泡5分钟。辣白菜切丝,洋葱切丝。

     

    2.锅里热油,放入洋葱爆香,倒入辣白菜翻炒一会。加入沥去水份的年糕继续翻炒。

     

    3.倒入泡菜汁,一直炒至汤汁粘稠。加入青蒜出锅。

     

    (因为辣白菜味道很全,就不需要再加盐之类的调料了。如果喜欢甜辣口,可以加一勺炒年糕专用的韩式甜辣酱。)

     

    一枚啰嗦:糯米一直是中老年人认为不太容易消化的东西,这个时候加入一点点韩国辣酱,口味上不再粘腻,也可以帮助肠胃消化。孩子们也应该适量的摄入糯米,可以帮助他们更健康的成长。如果你害怕韩国辣酱太辣,现在可是出了一种甜辣酱呢,这就是怕辣的一枚爱上了拌饭和辣炒年糕的原因!

     

     

    一枚推荐之带馅类:生煎包

     

    您一定会说这生煎包不过是南方人餐桌上再平常不过的一道小吃了,难登大雅之堂啊!可是自从一枚和孩子们一起排队去买生煎包就看到了它在孩子们心目中的地位。包括一枚妈,这不,一枚妈自己做起来了!

     

    原料:中筋面粉250克,酵母5克,葱姜末适量,韭菜70克,虾米100克,猪绞肉200克,生抽、麻油、料酒、白胡椒粉、糖、盐各适量。

     

    制作方法:

     

    1.将面粉,酵母,糖,盐,与水混合揉成发酵面团备用。

     

    2.姜末,虾米,韭菜,猪肉馅和所有的调料拌匀成馅,包入面皮中。

     

    3.锅内放油,摆进包子,放少许水煎至金黄色,再翻过来煎,直到两面全为金黄色,装盘即可。

     

    一枚妈提示:煎包子时要用小火,大火容易造成包子外部烧焦而中间未熟透的现象,加入面粉后要盖上锅盖,这样更益于包子熟透;生煎包可以煎一面,也可以煎两面,随个人喜好而定。

     

    一枚啰嗦:这道生煎包一枚特别推荐给那些喜欢油炸面食的朋友。话说一枚妈去上海进修的那段时间可是细心琢磨这生煎包的做法。一枚觉得这生煎包油少又美味多好的健康食品啊,馅料咱可以自己DIY,吃进去的营养那是一个丰富啊!   还在因为路边摊是脏乱差的代名词吗?看了一枚给您推荐的路边摊家庭做法您有没有觉得原来我们也可以让它进入家中呢?其实,一枚一直以为简单的生活因为有了丰富的食材和多元化的做法而变得美丽起来呢!

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 现在保温杯里泡枸杞,或许已经是很多人的日常养生标配。别看枸杞小,它的养生价值确实非常高,其内含有多种营养元素,比如胡萝卜素、维生素等等,经常食用,对身体有不少好处。

     

    下面我们先来了解一下枸杞具体有哪些营养价值。

     

    增强抗病能力、抗疲劳

     

     

    经常适量食用枸杞子,可以提高人体的抗疲劳能力,增强机体的抗病能力,减少外邪的入侵。

      
    抑制病变细胞扩散

     

    枸杞子和枸杞叶,都对身体有着很好的养生作用。经常食用,可以提高人们自身的免疫功能,特别是中老年人,体质较弱的人等。

     

    明目、美容养颜

     

    女性经常食用枸杞,能够帮助滋阴补肾,安神补气,还可以抗氧化,进而达到美容护肤、延缓衰老的效果。还可以明目强身,许多医生专家在开夜盲症和视物昏花等眼病的方子时,都会用到枸杞子。

      
    提高自身造血功能

     

    枸杞子可以提高人体的忍耐承受力,比如遇到寒冷、缺氧的情况下,经常食用枸杞的人,承受力相对要强一点。还可以促进体内造血细胞的快速生成,从而增强人体造血功能。

     

    提高记忆力

     

    经常用脑的人,食用枸杞子,有助于改善大脑功能,提高自身的学习记忆能力。

     

    枸杞好处这么多,那么你平时是怎么吃枸杞的?是直接生吃,还是用开水泡,或者是煮粥、煮汤的时候用?还有每次吃多少呢?

     

    如果你每次吃很多,那可要注意了,或许吃错了,不但没有起到养生作用,还可能伤身体。

      
    枸杞泡水,切记“4个不”,以免营养流失,一点养生效果也没有

     

    不用烧开的沸水

     

    生活中许多人用开水泡枸杞时,都喜欢用特别滚烫的水去泡,觉得这样更容易把枸杞泡开,发挥作用。其实,这是非常错误的做法。刚烧开的沸水,温度过高,

     

    这时候加入枸杞,会严重破坏枸杞内的营养元素,让营养白白流失,等你使用的时候,枸杞的原有价值已经流失了很大一部分。

     

    所以,这里建议大家,开水泡枸杞的时候,选用45到60度之间的温开水就好,可以最大程度的保留枸杞的营养价值。同理,煲汤、煮粥的时候,枸杞也不要放入过早。

      


    不泡时间过长

     

    枸杞除了不适宜用过烫的开水冲泡外,还不能泡的时间过长。如果枸杞一泡就是一整天,后来喝的时候,你会有和白开水没区别的感觉,这是因为泡的时间过长,枸杞中含有的营养元素已经消失。因此不管是用枸杞泡水,还是煮粥、煲汤或者其它食用方法,都不要泡时间过长。

     

    泡完不直接扔掉

     

    枸杞泡水喝,应该是大家平时最常见的一种食用方法,除了水温不宜过高外,还有一点需要各位注意,就是泡完水后的枸杞不要扔,直接吃掉更能吸取枸杞的精华。因为泡水,只能溶出枸杞的一少部分营养,更多的营养成分还是在枸杞本身。所以下次枸杞泡水的时候,喝水的同时,也把枸杞吃掉吧,不但不浪费,营养也吸收的更全面。

      
    一次不吃太多

     

    不管是直接生吃枸杞,还是泡水,一次都不要吃太多,以免出现副作用,比如流鼻血、眼肿等不适。这里建议每天进食10到15粒即可,可以滋补身体,增强体质。

     

    最后提醒一下,枸杞除了一次不能吃太多外,平时也不要和绿茶一起搭配食用。高血压患者、糖尿病患者、脾胃虚弱的人,容易腹泻的人,还有容易上火的人等,均不适合食用枸杞,以防伤害身体。

  • 在健身、减肥、增肌等方面,蛋白粉作为一种常见的营养补充剂,受到了许多人的青睐。然而,一些人在使用蛋白粉的同时,也对其可能带来的健康风险表示关切,尤其是对肾脏的影响。那么,长期摄入大量蛋白粉,真的会对肾脏产生影响吗?

     

    首先,我们需要了解蛋白质的代谢过程。当我们摄入蛋白质后,它在肠道被分解为氨基酸,然后被吸收进入血液,供身体使用。未被使用的氨基酸则由肝脏转化为尿素,通过肾脏排出体外。这是一个完整的蛋白质代谢循环。从这个过程中我们可以看出,肾脏在蛋白质代谢中起着至关重要的角色。

     

    研究表明,对于健康的人来说,适量的蛋白质摄入并不会对肾脏产生负面影响。然而,如果长期大量摄入蛋白质,尤其是超过身体需求的蛋白质,可能会给肾脏带来额外的负担,导致肾脏功能的损伤。

     

    更具体地说,过量的蛋白质摄入会增加肾小球的滤过负荷,使肾脏在排除尿素等废物时工作更加艰难。长期下来,可能会导致肾小球滤过率增高,肾脏功能逐渐下降,甚至可能发展为慢性肾脏疾病。

     

    此外,过量的蛋白质摄入还可能影响体内的酸碱平衡。因为蛋白质在代谢过程中会产生酸性物质,如果摄入过多,可能会使血液呈现酸性,进一步加重肾脏的负担。

     

    因此,虽然蛋白粉可以补充营养,帮助增肌和减肥,但我们仍需要控制摄入量,避免过量摄入。同时,如果有肾脏疾病或者其他慢性疾病的人,需要在医生的指导下使用蛋白粉。

  • 黄芪,学名“黄芪”,是传统中医中常用的一种药材,属于豆科植物。它不仅在中医药领域占据重要地位。黄芪的主要功效包括增强免疫力、补气养血、利尿消肿等,适合多种人群使用。

     一、黄芪的主要功效

    1. 增强免疫力

       黄芪被广泛认可为一种增强免疫力的药材。研究表明,黄芪中的有效成分能够促进白细胞的生成,提高机体对抗病菌和病毒的能力。因此,常用于预防感冒、流感等上呼吸道感染,尤其适合体质虚弱、易感冒的人群。

    2. 补气养血

       黄芪具有显著的补气作用,能够改善气虚引起的疲劳、乏力等症状。它可以促进血液循环,增强心脏功能,从而改善面色苍白、心悸等血虚症状。因此,黄芪常用于调理气血不足的患者,尤其是女性在月经期间或产后恢复时。

    3. 利尿消肿

       黄芪还具备一定的利尿作用,能够帮助排出体内多余的水分,减轻水肿现象。对于一些因肾功能不全或心脏问题导致的水肿患者,黄芪可以作为辅助治疗药物。

    4. 抗氧化和抗衰老

       黄芪含有丰富的黄酮类化合物,具有良好的抗氧化作用。这些成分可以中和体内的自由基,减缓细胞的衰老过程,因此被认为具有一定的抗衰老效果。

    5. 调节血糖和血脂

       一些研究表明,黄芪对血糖和血脂有一定的调节作用,适用于糖尿病患者和高脂血症患者。它可以帮助降低血糖水平,改善胰岛素敏感性,从而有助于控制糖尿病。

     二、适合的人群

    1. 体质虚弱者

       对于经常感到疲劳、乏力、面色苍白的人群,黄芪是一个很好的选择。它可以有效补充气血,增强体力。

    2. 免疫力低下者

       对于容易感染、频繁感冒的人群,黄芪可以帮助增强免疫系统,降低生病的风险。

    3. 女性及产后恢复者

       女性在月经期间或产后恢复时,身体往往会出现气血不足的情况,适量服用黄芪可以帮助调理身体,促进恢复。

    4. 老年人

       随着年龄的增长,老年人的免疫力和身体机能逐渐下降,适量服用黄芪可以帮助增强体力和免疫力,延缓衰老过程。

    5. 糖尿病患者

       糖尿病患者在医生的指导下适量服用黄芪,可以帮助调节血糖,改善胰岛素的敏感性。

     三、注意事项

    虽然黄芪的功效显著,但并非所有人都适合使用。在使用前,建议咨询专业中医师或医生,特别是以下人群应谨慎使用:

    - 湿热体质者:黄芪性温,湿热体质者使用可能加重症状。

    - 过敏体质者:对黄芪成分过敏的人群应避免使用。

    - 孕妇及哺乳期女性:在未咨询医生的情况下,最好避免使用。

     黄芪作为一种传统中药材,具有多种保健功效,适合多种人群使用。无论是增强免疫力、补气养血,还是利尿消肿,黄芪都能为我们的健康提供帮助。

  • 蜂蜜、蜂胶和蜂王浆都是来自蜜蜂的馈赠,都得益于勤劳的小蜜蜂们。但是!三者的营养却大不相同,对人体的好处也很不一样,尤其是食用禁忌方面区别较大。

     

    蜂蜜

     

    蜂蜜是这三者里面是产量最大,也是食用范围最广的。主要来自采集的花蜜或分泌物,色泽和味道因花卉种类等会有所区别,也会有不同的功效。但就整体而言,蜂蜜营养价值确实很高。

     

    蜂蜜味甘性平,归脾、肺、心、胃、大肠经。具有润燥解毒、调理肠胃、缓解便秘、缓解疲劳、提高人体免疫力等诸多方面的优势。

     

    可能有些营养学家会说,蜂蜜95%都是糖,没什么营养的,其实错了,蜂蜜确实绝大多数都是糖,但绝大部分是果糖和葡萄糖,特别容易被人体吸收。还有非常丰富的有机酸,能刺激人消化液分泌,促进食欲。

     

    研究表明,蜂蜜的组成与人血清很相近,特别是矿物质种类和含量较为相近,这是蜂蜜比较神奇的地方。

     

     

    还有很重要的一点,就是所含的活性酶,比如含有丰富的淀粉酶、氧化酶、还原酶等多种酶类物质。

     

    越好的蜜,含酶量越多,但极易被温度破坏。所以蜂蜜最好用温开水冲泡,40度以下,而非沸水。

     

    蜂王浆

     

    吃了蜂王浆的幼蜂,将来会发育成蜂王,而普通工蜂只能食用蜂蜜和花粉。可想而知蜂王浆强大的营养价值。蜂王浆中含有类似性激素的活性物质,调节人体激素,并能促进血管生成。

     

    蜂王浆中仍然主要是糖分为主,但含有极丰富的蛋白质,含有丰富的人体必需氨基酸,均极易被人体吸收,几乎包含了人体生长发育所需的全部营养物质。

     

    蜂王酸(癸烯酸10-HDA)算是蜂王浆的特色,主要在提高免疫能力方面发挥作用。

     

    含有乙酰胆碱,能使自律神经失调恢复正常,有助于神经恢复,助眠。以早晚空腹服用效果最好。蜂王浆因富含活性成分,对温度最为敏感,仍需要温开水送服。

     

    蜂王浆较为适合年老体衰者,易疲劳人群以及睡眠不佳的人群,而儿童,孕妇等要避免食用。

     

    另外要强调一点,蜂王浆不适合病后或术后使用,肠胃不适者也不建议使用。

     

    蜂胶

     

    由采集的树脂混合以蜜蜂的腺体分泌物组成的胶状物,有一定的粘性,抗菌消炎效果最佳,但是产量很少。

     

    蜂胶被誉为天然的广谱抗生素,并有强大的免疫活性,已被成功地运用于临床治疗多种疾病,例如我们常见的蜂胶口腔膜,成为治疗口腔溃疡的首选药物。

     

     

    蜂胶还具有扩张冠状血管、降血脂、抗血栓、的功效。所以蜂胶对中老年朋友特别适合,尤其是有高血压、心脏病、动脉硬化的人群。蜂胶含糖量很低,所以糖尿病人是可以食用的。禁忌人群依然是孕妇、儿童、过敏体质等人群。

     

    蜂胶还含有对人非常重要的一些微量元素,如硒、锰、钴、钼等。

     

    【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 肌酸是一种广泛用于提高运动表现和增加肌肉质量的营养补充剂。它在体育界和健身爱好者中非常流行,因为它被认为能够提高短时间内的高强度运动能力和促进肌肉恢复。然而,围绕肌酸的使用,尤其是长期使用是否会对肾脏造成伤害的问题,一直存在争议。

     肌酸的作用机理

    肌酸主要在肌肉中存储,以磷酸肌酸( PCr )的形式存在,它能够迅速为肌肉提供能量,特别是在进行短暂而强烈的运动时。通过补充额外的肌酸,可以增加肌肉中的磷酸肌酸储量,从而提高运动表现和加速恢复过程。

     肌酸对肾脏的潜在影响

    肾脏是人体的主要排毒器官之一,负责过滤血液中的废物和多余物质,并通过尿液排出体外。肌酸的代谢产物之一是肌酐,它通过肾脏排出。因此,一些人担心长期大量使用肌酸可能会增加肾脏的负担,导致肾脏功能受损。

     科学研究的观点

    多项科学研究已经对肌酸补充剂的安全性进行了评估。根据现有的科学证据,对于健康的成年人来说,适量补充肌酸在短期内被认为是安全的。一些研究甚至对肌酸的长期使用(持续使用超过一年)进行了评估,结果表明,对于没有肾脏疾病的健康个体,长期适量使用肌酸并不会对肾脏功能产生负面影响。

    然而,对于有肾脏疾病或肾脏功能不全的个体,使用肌酸补充剂之前应该格外小心,并且最好在医生的指导下进行。这是因为肾脏已经存在损伤或功能降低的情况下,增加的肌酐排出可能会对肾脏造成额外的负担。

     实用建议

    1. 健康评估 :在开始使用肌酸之前,尤其是计划长期使用的情况下,进行一次全面的健康评估,确保没有潜在的肾脏问题。

    2. 适量使用 :遵循推荐的剂量和使用指南。常见的肌酸加载阶段为每天 20 克,持续 5 至 7 天,之后转为每天维持剂量 3 至 5 克。

    3. 保持水分 :肌酸可能会增加身体对水的需求,因此在使用肌酸期间,保持充足的水分摄入非常重要。

    4. 监测肾脏功能 :对于长期使用肌酸的人,定期检查肾功能指标,如血肌酐和尿素氮水平,可以帮助及时发现潜在问题。

    5. 咨询专业人士:在开始任何补充剂计划之前,咨询医生或营养专家,特别是对于有特殊健康状况的个体。

  • 导语:早餐是一天中最重要的一餐,对身体健康至关重要。然而,许多人在忙碌的生活中忽略了早餐的重要性,导致身体健康受损。那么,如何吃早餐才能既美味又健康呢?以下为大家介绍六大健康早餐,养颜又养生。

    一、早餐的重要性

    1. 增强记忆力:早餐可以补充夜间消耗的能量,提高大脑活力,增强记忆力。

    2. 帮助消化:早餐有助于促进肠胃蠕动,帮助消化吸收。

    3. 预防疾病:长期不吃早餐容易导致肥胖、糖尿病等疾病。

    4. 延缓衰老:早餐可以补充营养,延缓衰老,保持年轻。

    5. 提高工作效率:早餐可以提供充足的能量,提高工作效率。

    二、六大健康早餐推荐

    1. 豆浆+燕麦粥

    豆浆富含植物蛋白、钙质和膳食纤维,燕麦粥具有降脂、降压、通便等功效。两者搭配,营养全面,健康美味。

    2. 鸡蛋+全麦面包

    鸡蛋富含优质蛋白、维生素和矿物质,全麦面包富含膳食纤维。两者搭配,营养丰富,易于消化。

    3. 牛奶+坚果

    牛奶富含钙质、蛋白质和维生素D,坚果富含不饱和脂肪酸、蛋白质和矿物质。两者搭配,营养均衡,有助于增强免疫力。

    4. 酸奶+水果

    酸奶富含益生菌,有助于维护肠道健康。搭配新鲜水果,酸甜可口,营养全面。

    5. 燕麦+蜂蜜

    燕麦富含膳食纤维、B族维生素和矿物质,蜂蜜具有润肺、止咳、养胃等功效。两者搭配,营养全面,有助于改善睡眠。

    6. 鸡蛋+蔬菜

    鸡蛋富含优质蛋白,蔬菜富含膳食纤维、维生素和矿物质。两者搭配,营养均衡,有助于预防便秘。

    三、早餐注意事项

    1. 早餐不宜过于油腻,以免增加肠胃负担。

    2. 早餐不宜过咸,以免增加血压。

    3. 早餐不宜过甜,以免导致血糖升高。

    4. 早餐不宜过晚,以免影响肠胃功能。

    5. 早餐不宜过少,以免导致营养不良。

    总之,早餐对身体健康至关重要。希望大家都能养成良好的早餐习惯,吃出健康、吃出美丽。

  • 大米作为我国居民的主食之一,其健康吃法一直备受关注。本文将围绕‘淡粗乱色’四字诀,探讨如何健康吃米,预防疾病,延缓衰老。

    一、淡米:减少油脂和盐分

    在煮饭时,应尽量减少油脂的加入,避免炒饭、加香肠煮饭等高油脂的吃法。同时,也要避免在米饭中加入过多的盐分,如酱油、味精等,以免增加额外的能量和盐分,不利于控制血压和预防心血管疾病。

    二、粗米:选择糙米、黑米等富含纤维的米种

    与精白米饭相比,糙米、黑米等富含纤维的米种更有利于控制血糖和血脂。因此,在煮饭时,可以适量加入这些米种,增加纤维摄入,降低餐后血糖和血脂。

    三、乱米:搭配多种食材

    在煮饭时,可以加入红豆、花生、坚果等食材,使米饭变得丰富多样。这不仅能够增加B族维生素和矿物质的摄入,还能起到蛋白质营养互补的作用,保证充足的营养供应。

    四、色米:选择有色的米种

    有色的米种如紫米、黑米、红米等,富含花青素等抗氧化成分,有助于预防心血管疾病和延缓衰老。因此,在煮饭时,可以选择这些有色米种与白米搭配食用。

    总之,掌握‘淡粗乱色’四字诀,科学合理地吃米,有助于预防疾病,延缓衰老,对慢性病人尤为有益。

  • 儿童生长发育是家长们关注的焦点,然而,有些孩子可能会出现生长缓慢的情况,这背后的原因多种多样。

    首先,缺氧缺血性脑病是导致儿童生长缓慢的常见原因之一。这类儿童在出生时可能经历过缺氧或窒息,这会对他们的神经系统发育造成影响,从而表现为运动和智力发育迟缓。

    其次,遗传代谢性疾病也可能导致儿童生长缓慢。这类疾病通常与基因有关,患者可能表现出一些特殊的家族史。

    生长激素缺乏是另一种常见的导致儿童生长缓慢的原因。这类儿童通常身高增长缓慢,但智力发育正常。通过检测生长激素水平,可以发现他们的生长激素水平偏低。

    营养不良也是导致儿童生长缓慢的重要原因。这类儿童可能存在挑食或进食量不多的病史,导致体重和身高发育缓慢。营养不良还可能表现为面色黄、头发稀疏等症状。

    甲状腺功能减退也可能导致儿童生长缓慢。这类儿童可能伴有怕冷、面部和四肢水肿、智力低下等症状。通过甲状腺功能监测,可以协助诊断。

    对于生长缓慢的儿童,可以通过以下方法促进其发育:

    1. 平衡营养:家长应咨询营养师或阅读更多营养食谱,为孩子提供更多高蛋白、健康和营养的食物。

    2. 改善胃肠功能:儿童胃肠功能障碍可能导致消化不良和营养不良,影响生长发育。在医生的指导下,可以适当服用益生菌或健胃健脾药物,以促进胃肠功能的改善。

    3. 补充生长激素:对于生长激素缺乏的儿童,可以在医生的指导下适当补充生长激素。

    生长缓慢的儿童应定期到医院进行体检,以便及时发现并解决问题。

  • 身高,作为儿童健康成长的重要指标之一,一直是家长关注的焦点。‘爸爸妈妈长得高,孩子一定矮不了’这样的观念深入人心。然而,实际上,孩子的身高并非完全由遗传因素决定。

    遗传因素确实对孩子的身高有着重要影响,据统计,遗传因素在人体成年身高中占比高达70%至75%。这意味着,即使父母身材矮小,孩子仍然有可能拥有较高的身高。

    除了遗传因素,后天环境对身高的影响也不容忽视。良好的营养、充足的睡眠、适当的运动以及积极的心态,都对孩子的身高增长有着积极的促进作用。其中,营养和运动的影响尤为显著。

    营养方面,蛋白质和钙是构成骨骼的重要物质。因此,家长应确保孩子摄入充足的蛋白质和钙质,如蛋类、鱼类、豆制品和乳制品等。此外,维生素D的摄入也是必不可少的,因为它有助于钙的吸收。

    运动方面,适量的运动可以促进骨骼的生长发育。例如,游泳、篮球、排球等运动都能有效地帮助孩子长高。值得注意的是,运动应适量,避免过度运动导致关节损伤。

    除了以上因素,睡眠也对孩子的身高有着重要影响。生长激素在夜间分泌最为旺盛,因此,保证孩子充足的睡眠时间对于身高的增长至关重要。

    总之,孩子的身高并非完全由遗传决定,后天环境的影响同样不容忽视。家长应关注孩子的营养、运动和睡眠,为孩子创造一个良好的成长环境。

  • 贫血是儿童常见的一种疾病,长期贫血会对孩子的身体健康造成严重影响。

    贫血是指人体外周血红细胞体积减少,低于正常范围下限,不能向组织器官充分供氧的一种临床综合症。由于红细胞体积测量的复杂性,临床上经常使用血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞压积,其中血红蛋白浓度是最常用和可靠的。

    儿童长期贫血会导致免疫功能下降,抵抗力低下。长期贫血的孩子,容易出现营养不良、反复感染等问题。严重的贫血,甚至可能诱发白血病。因此,家长需要重视儿童的贫血问题,及时带孩子就医。

    针对儿童贫血的治疗,主要分为药物治疗和饮食调理。药物治疗方面,常用的药物包括铁剂、叶酸、维生素B12等。饮食调理方面,家长应保证孩子摄入充足的铁质和蛋白质,多吃富含铁的食物,如瘦肉、猪肝、蛋黄、海带等。同时,避免食用高脂肪食物、豆浆、碱性食物、茶、咖啡、单宁酸含量较高的蔬菜和水果等,以免影响铁的吸收。

    除了药物治疗和饮食调理外,家长还应关注孩子的日常护理。保证孩子充足的睡眠,避免过度劳累。保持室内空气流通,预防感冒。定期带孩子进行体检,及时发现并治疗贫血。

    儿童贫血的预防,主要从饮食和生活习惯入手。家长应保证孩子摄入充足的铁质和蛋白质,避免孩子挑食、偏食。同时,培养孩子良好的生活习惯,保证充足的睡眠,避免过度劳累。

  • 月经不调是困扰许多女性的常见问题,它不仅影响女性的身体健康,还可能给她们的心理带来压力。那么,月经不调喝什么汤呢?

    首先,我们需要了解月经不调的原因。月经不调可能与多种因素有关,如内分泌失调、生活作息不规律、精神压力、营养不良等。因此,在治疗月经不调时,除了中药调理,还需要从生活方式上加以调整。

    在中医理论中,月经不调属于“月经病”范畴,认为其发生与肝肾不足、气血失调有关。针对这一病因,中医治疗月经不调通常会采用中药汤剂进行调理。

    以下是一些适合月经不调的女性食用的汤品:

    1. 红枣枸杞汤:红枣、枸杞具有滋补肝肾、养血调经的功效,适合肝肾不足、月经量少、颜色淡的女性食用。

    2. 红花当归汤:红花、当归具有活血化瘀、调经止痛的功效,适合血瘀型月经不调的女性食用。

    3. 花生黑豆汤:花生、黑豆具有滋补肝肾、养血调经的功效,适合肝肾不足、月经量少、颜色淡的女性食用。

    4. 当归生姜羊肉汤:当归、生姜、羊肉具有温经散寒、养血调经的功效,适合寒凝血瘀型月经不调的女性食用。

    除了中药调理,女性还应注意以下生活方式的调整:

    1. 保持良好的作息时间,避免熬夜。

    2. 保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。

    3. 注意饮食营养均衡,多吃富含铁、蛋白质、维生素的食物。

    4. 适当进行体育锻炼,增强体质。

    5. 定期进行妇科检查,及时发现和治疗月经不调等问题。

  • 母乳喂养作为婴儿最佳的营养来源,越来越受到家长的青睐。然而,在母乳喂养的过程中,一些新妈妈会遇到各种难题。本文将围绕母乳喂养的注意事项展开,帮助新妈妈们顺利实现母乳喂养。

    首先,尽早开奶对母婴双方都有益处。产后半小时内开始哺乳,可以刺激乳汁分泌,同时也有助于子宫收缩,减少产后出血。

    其次,按需喂养是母乳喂养的重要原则。新生儿阶段,可能需要每隔1-2小时喂养一次。随着宝宝成长,喂养次数和间隔时间会逐渐调整。

    喂奶姿势也非常重要。可以采取坐姿或躺姿,确保宝宝舒适,同时避免压迫乳房。注意观察宝宝是否吃饱,避免喂养过量。

    乳房保养也是母乳喂养的关键。孕期应佩戴合适的内衣,产后注意乳房清洁,预防乳头皲裂和乳腺炎。如果宝宝未吃完,可用吸奶器吸空乳房,避免胀奶。

    母乳喂养过程中,如出现乳汁不足、乳腺炎等问题,应及时就医,寻求专业帮助。

  • 三叉神经痛是一种常见的神经性疾病,其发病原因复杂多样。本文将从多个角度为您解析三叉神经痛的病因,帮助您更好地了解这种疾病。

    一、营养不良

    营养不良是导致三叉神经痛的一个重要原因。B族维生素对于神经系统的正常运作至关重要,而B族维生素主要存在于谷物、水果等食物中。长期素食、不吃主食或过度节食都可能引起营养不良,导致神经失养和脱髓鞘,从而引发三叉神经痛。

    二、精神刺激

    精神刺激也是导致三叉神经痛的一个常见原因。患有三叉神经痛的患者往往承受着巨大的心理压力,长期的焦虑、忧郁和紧张情绪会加重病情,甚至导致疼痛再次发作。

    三、局部刺激

    局部刺激也是引发三叉神经痛的一个重要原因。面颊部、口角、鼻翼、鼻子、口腔黏膜等部位受到刺激,都可能引发三叉神经痛。这种疼痛通常表现为电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样,严重时甚至会影响患者的生活质量。

    四、治疗方法

    三叉神经痛的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面,卡马西平是一种常用的药物,能够有效缓解疼痛。手术治疗方面,微血管减压手术是治疗三叉神经痛的有效方法之一。

    五、日常保养

    三叉神经痛患者需要注重日常保养,保持良好的饮食习惯和生活规律,保证充足的睡眠,避免过度劳累。同时,保持良好的心态,避免情绪波动过大,有助于疾病的恢复。

    六、医院和科室

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    三叉神经痛的治疗需要专业的神经外科医生进行诊断和治疗。患者可以前往神经外科就诊,寻求专业医生的帮助。

  • 鸡蛋作为一种常见的食材,其营养价值早已为人们所熟知。然而,早餐吃鸡蛋的好处远不止于此。近年来,越来越多的研究证实,早餐吃鸡蛋有助于减肥,这对于那些正在努力控制体重的人们来说,无疑是一个令人振奋的消息。

    首先,鸡蛋富含优质蛋白质,能够提供人体所需的必需氨基酸,有助于肌肉的修复和生长。对于减肥的人来说,适量的蛋白质摄入可以增加饱腹感,减少午餐及一天中的热量摄入,从而达到控制体重的目的。

    其次,鸡蛋中的脂肪含量较低,且多为不饱和脂肪酸,有助于降低心血管疾病的风险。同时,鸡蛋中的卵磷脂、维生素D等营养素,也对维持身体健康具有重要意义。

    此外,早餐吃鸡蛋还能提高记忆力,保护视力。鸡蛋中的胆碱是一种重要的神经递质,对大脑发育和记忆功能具有积极作用。同时,鸡蛋中的叶黄素和玉米黄质等抗氧化物质,有助于保护视网膜免受自由基的损害,降低患白内障等眼部疾病的风险。

    值得注意的是,早餐吃鸡蛋并非适合所有人。对于患有高胆固醇、高血压等疾病的人来说,应适量食用,以免加重病情。此外,鸡蛋的烹饪方式也会影响其营养价值,建议采用蒸、煮、煎等低脂烹饪方法。

    总之,早餐吃鸡蛋是一种健康、美味的饮食习惯,有助于减肥、增强体质、提高记忆力、保护视力等。让我们从今天开始,将鸡蛋纳入早餐菜单,为自己和家人带来更多健康与活力。

  •    读者小丽来信:

      我的朋友小丽,身高160cm,体重120斤。她一直对自己的身材不满意,觉得自己太胖了。为了减肥,她尝试过各种方法,比如节食、运动、吃减肥药等等,但都没有成功。

      最近,小丽开始出现一些身体不适的症状,比如头晕、乏力、心跳加速等等。她担心自己得了什么病,于是去医院做了检查。

      医生告诉她,她的身体状况并不好,主要是因为过度减肥导致的营养不良。医生建议她停止减肥,并开始调整饮食,多吃一些富含营养的食物,同时加强运动。

      小丽听从了医生的建议,开始调整饮食,并逐渐恢复运动。一段时间后,她的身体状况明显好转,体重也逐渐恢复正常。

      这个故事告诉我们,减肥并不是一件简单的事情,如果方法不当,很容易对身体造成伤害。

      那么,如何才能健康地减肥呢?以下是一些建议:

      1. 制定合理的减肥计划

      减肥前,首先要制定一个合理的减肥计划。这个计划应该包括饮食、运动和休息等方面,并且要根据自己的实际情况进行调整。

      2. 注意饮食

      减肥期间,要注意饮食均衡,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含营养的食物,少吃油腻、高热量、高糖分的食物。

      3. 加强运动

      运动可以帮助燃烧脂肪,提高新陈代谢。可以选择适合自己的运动方式,比如散步、慢跑、游泳、瑜伽等等。

      4. 保持良好的作息

      良好的作息可以帮助身体恢复,提高新陈代谢。要保证充足的睡眠,避免熬夜。

      5. 保持积极的心态

      减肥是一个长期的过程,需要耐心和毅力。要保持积极的心态,相信自己一定能够成功。

      总之,减肥需要科学的方法,不能盲目追求速度和效果。只有保持健康的生活方式,才能实现真正的减肥。

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