本期话题：颈椎病患者如何选择合适的枕头？

出镜嘉宾：中国中医科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：擅长:①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

视频简介：

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

颈椎病有可能引起高血压颈椎病引起血压升高的原因，有以下几个方面：

一、颈椎病时颈椎小关节错位，或者增生的骨赘。可直接压迫或刺激，椎动脉、交感神经，颈脊神经根，从而造成了神经根的刺激症状，造成了我们血压的升高。

二、颈椎椎管狭窄。椎间盘突出等造成椎动脉受压，或者神经反射，从而使椎动脉的痉挛，导致了血液循环不畅，表现为椎基底动脉供血不足，反射性地使血管运动中枢兴奋性增高，引起血压升高。

三、神经体液调节失常。由于颈部的肌肉痉挛僵硬，使颈椎的血管神经等软组织，受到牵引或者是挤压，造成交感神经功能紊乱和血管的痉挛，继发性的造成神经体液改变，刺激血管运动中枢兴奋性增强，从而导致血压的升高。

视频简介：

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

颈椎病患者睡觉时需要垫枕头。

因为患者如果不枕枕头，头的位置就会比心脏低，容易导致流入头部的血液偏多，影响头部的血液循环，血管充盈，管壁受压，患者醒来时会感到头晕，眼皮浮肿，严重的时候会影响睡眠质量。

但颈椎病患者应选择自己合适的枕头，颈椎病患者选择高度合适的枕头。最合适的枕头一般高度应略高于自己一侧的肩宽，侧睡后枕头高度要正好与肩宽相匹配。这样不仅能够很好的承担颈部的前凸复合，还能够很好地容纳头颅的枕部后凸，从而使颈椎各组织器官，处于松弛状态，能够使颈部的肌肉有一个非常好的休息。因此颈椎病患者应该选择软硬度合适和高度合适的枕头。枕头不宜过高，过低，也不要不枕枕头。

本期话题：颈椎病和腰椎间盘突出如何治疗

出镜嘉宾：中华医学会疼痛学分会常委兼脊柱内镜学组组长  王文

擅长领域：微创治疗各种颈椎、胸椎、腰椎退行性疾病（腰椎间盘突出症、椎管狭窄症）以及各种微创、开放手术后的返修手术等。尤其擅长：颈椎、腰椎高难度微创手术。在椎间孔镜技术下，经颈前入路、颈后入路、颈前后联合一期、颈前后联合择期微创治疗颈椎病方面，取得良好的临床效果；椎间孔镜技术下双枚CAGE腰椎间撑开融合术（WLIF），居国内外领先水平。

本期话题：颈椎曲度变直可以靠调整坐姿治疗吗？

出镜嘉宾：中国中医科学院广安门医院中医骨科  副主任医师  毕春强

擅长领域：擅长:①颈椎病，颈性眩晕，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，脊柱骨折，腰肌劳损；膝骨关节炎，股骨头坏死；腱鞘炎，网球肘，跟痛症，肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术，髋膝关节置换，拇外翻，创伤骨折等手术治疗。

视频简介：得了颈椎病为什么不能随便按摩

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

主要内容：得了颈椎病不能随便按摩的原因如下：

1、颈椎病是比较特殊的，一般教科书上就明确指出颈椎病是禁止按摩的，这是因为有些严重的颈椎病人在按摩的时候，因为治疗师手法的不同，可能出现神经损伤、脊髓损伤甚至截瘫的这种局面，有的人在按摩之后发现大小便失禁、四肢瘫痪，所以颈椎病的这种病人不要轻易地按摩。

2、对一些清醒的颈椎病的病人，可以适当做一些轻柔的按摩，但是对于颈椎病比较重的病人，一定要根据临床医生的诊断和指导去做这些治疗，禁止暴力地去按摩。

视频简介：颈椎病的临床分类有哪些

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

主要内容：颈椎病的临床分型主要有以下四类：

1、神经根型的颈椎病，它在临床上占颈椎病的约75%左右，是最常见的；

2、脊髓型的颈椎病，虽然它的患病率比较低，但是在临床症状中，是最严重的，病人经常可能有走路不稳，脚底发麻有踩棉花的感觉，或者是有手脚戴袜套的感觉，出现感觉平面、出现胸腰椎有束带感，这些都是脊髓型的颈椎病的症状。

3、交感型的颈椎病；

4、椎动脉型的颈椎病。

视频简介：

作者：北京医院 骨科 主任医师 纪泉

针灸治疗颈椎病有一定的效果，针灸通过单纯的针刺，单纯性的艾灸或者针灸，艾灸合并使用，可以直接作用于人体的一些穴位，加速局部的血液微循环，达到调理气血等作用，适合于病情比较轻且初次发作者，长期坚持应用，可以起到很好的治疗作用。

但是针灸治疗和其他治疗方法有所不同，在治疗颈椎病期间，要注意一些事项，避免影响到治疗效果。选取穴位的时候，要根据颈椎病的不同类型，选取其相应的穴位。

如果颈椎病，以颈型颈椎病疼痛为主，应该选择风府穴，风池穴，颈肩穴，可以明显的减轻疼痛。如果患者以头痛、头晕等症状为主，可以选择太阳穴、百会穴等等。如果患者以手臂麻木为主，可以选肩髃穴、曲池穴等。

本期话题：颈椎病和腰椎间盘突出使用哪种治疗效果最好？

出镜嘉宾：中华医学会疼痛学分会常委兼脊柱内镜学组组长  王文

擅长领域：微创治疗各种颈椎、胸椎、腰椎退行性疾病（腰椎间盘突出症、椎管狭窄症）以及各种微创、开放手术后的返修手术等。尤其擅长：颈椎、腰椎高难度微创手术。在椎间孔镜技术下，经颈前入路、颈后入路、颈前后联合一期、颈前后联合择期微创治疗颈椎病方面，取得良好的临床效果；椎间孔镜技术下双枚CAGE腰椎间撑开融合术（WLIF），居国内外领先水平。

视频简介

作者：西安交通大学第一附属医院 主任医师 张银刚

众所周知，头晕、手麻是一种常见的现象，但如果经常无故头晕手麻时，就该注意了，这可能是身体出现一些疾病而引起的。

那天，阳光透过窗户洒在房间，我坐在电脑前，敲击着键盘，突然感到左侧手臂一阵刺痛，仿佛有电流穿过。我皱了皱眉，这感觉有些不对劲。想到最近工作压力较大，长时间低头伏案，我决定上网咨询一位在线医生。

医生***耐心地询问了我症状的具体情况，详细地了解了我的生活习惯和既往病史。他告诉我，我的症状很可能是颈椎病，并建议我做核磁共振检查以确诊。

接下来的日子里，我按照医生的建议调整了作息，尽量避免长时间低头，改正了不良的生活习惯。经过一段时间的调理，我的症状有了明显的改善。

在这次线上问诊的经历中，我被医生的专业和耐心深深打动。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活细节，让我感受到了医者的温暖。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将为更多患者带来便利和希望。

那天，我如往常一样坐在电脑前，突然间，一阵麻木感从左脚蔓延至左手，伴随着轻微的疼痛。这突如其来的不适让我心里一紧，毕竟这种症状已经持续了七天。我开始在网上搜索相关信息，但面对复杂的医学知识，我感到有些无助。

于是，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我选择了一位神经内科的医生。医生在了解了我的症状后，耐心询问了我的一些基本信息，并告诉我目前医院的检查结果可以排除中风。这让我松了一口气，但同时也有些担心其他可能的原因。

医生告诉我，DWI成像正常，可以排除急性脑梗。然而，为了进一步明确诊断，他建议我再做一个颈椎磁共振检查。虽然心里还是有些忐忑，但我对医生的专业判断充满信心。

在医生的指导下，我预约了颈椎磁共振检查。检查结果出来后，医生再次确认了我的症状与颈椎问题有关，并建议我可以门诊治疗，不需要住院。这让我感到十分安心，也让我对医生的专业水平更加敬佩。

在与医生的沟通过程中，我发现他不仅关注病情，还关心我的心理状态。他告诉我，不必过于担心，只要积极配合治疗，很快就能恢复正常。这让我对未来的治疗充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生的关心和温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我们每个人都能享受到更加便捷、高效的医疗服务。

那是一个晴朗的午后，我带着一丝焦虑和不安，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来温柔的声音，让我心中的石头稍微落下了。

我向医生详细描述了妈妈的病情，她耐心地听着，不时地点头。妈妈已经47岁，颈椎病已有6-7年，去年查出来气血不足和心肌缺血。为了排除心脏病，我们做了冠脉CTA，结果显示正常。然而，最近妈妈睡眠很差，吃药一个月了也不见好转，不吃药就睡不着，而且药片带来的头疼、头晕、恶心和乏力让她的生活更加艰难。我担心这些症状是否与更年期有关。

医生在了解了妈妈的病情后，建议我们先进行一次详细的检查，包括内分泌和睡眠质量评估。她还告诉我，这些症状可能与更年期有关，并建议妈妈保持良好的生活习惯，适当锻炼，放松心情。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她没有急于给出治疗方案，而是先了解病情，然后根据妈妈的实际情况给出建议。这让我对医生充满了信任。

虽然现在妈妈的情况还没有完全好转，但我相信在医生的指导下，我们会找到合适的治疗方法。京东互联网医院，给了我一份安心，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了不安和焦虑。我的颈椎病已经折磨我两年了，从最初的胳膊麻木，到现在的头晕头痛，胳膊和腿部的麻木，腰部的微痛，甚至感觉腿部的高低不一，让我痛不欲生。我迫切地想要找到一位医生，帮助我摆脱这个困扰。

经过一番等待，一位经验丰富的医生接听了我的咨询。她耐心地听我诉说病情，询问了我是否去过医院就诊，有什么辅助检查结果。我告诉她我做过颈椎拍片，医生初步判断我可能是颈椎病。听到这个消息，我心中既害怕又希望，害怕病情恶化，希望医生能给出治疗方案。

医生告诉我，仅凭症状无法明确颈椎病的类型，需要进行磁共振检查才能明确。听到这个，我心中虽然有些失望，但更多的是感激，因为医生没有轻易给出结论，而是建议我进一步检查。她还提到，孩子的腰部也需要检查，必要时需要进一步检查。

在与医生的沟通中，我发现她不仅专业，而且非常关心患者。她详细解答了我的疑问，告诉我磁共振和CT各自的优势，让我明白了检查的必要性。在得知我担心磁共振和CT的检查效果时，她耐心地解释了磁共振在检查脊髓受压情况和软组织对应关系方面的优势，以及CT在检查骨折和骨头方面的优势。

在结束咨询时，我心中充满了感激，感谢医生的专业和耐心。医生告诉我，她的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我虽然有些不舍，但也知道这是正确的选择。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，同时也让我更加信任医生的专业素养。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病魔，重获健康。

我是一名小说家，长期熬夜写作已经成为我的生活常态。然而，最近我开始感受到身体的不适。每天早上醒来，我的头昏沉沉的，仿佛大脑缺氧。颈椎也开始疼痛，左侧胳膊有放射状的麻木感。最令我担忧的是，呼吸变得困难，尤其是在夜间。这些症状让我感到极度的焦虑和无助。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助。于是，我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的症状和生活习惯。通过对话，我了解到我的问题可能与长期熬夜办公引起的脑供氧不足、颈椎问题和呼吸困难有关。医生建议我注意办公姿势，多活动变换姿势，并可以尝试推拿理疗和补充甲钴胺、复合维生素B类来辅助治疗。

我也向医生提出了其他问题，例如我去线下医院检查后发现每层都有几个白斑，医生说这可能与老年痴呆症有关。我还问了是否需要检查其余项目，医生建议我可以查一下脑血管，看看有没有狭窄。另外，医生还提醒我，贫血更容易长缺血灶，建议我定期复查血常规、血脂和血糖。

这次线上问诊让我感到非常安心和放心。医生的专业知识和耐心解答让我对自己的健康状况有了更清晰的认识，也知道了如何去改善和调理。虽然我仍然需要去医院做进一步的检查和治疗，但我已经不再感到那么焦虑和无助了。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，处理日常的工作。突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的消息。我打开一看，原来是一位患者通过线上问诊平台向我咨询病情。

患者告诉我，他最近身体有些不适，具体症状是头痛、乏力，并且最近一段时间睡眠质量下降。他询问我是否需要去医院进行进一步的检查。我安慰他，不必过于担心，可以先详细描述一下病情，我会尽力给出建议。

在了解了他的病史和最近的检查报告后，我发现他的症状可能与工作压力有关。我建议他调整作息时间，保持良好的睡眠，并且适当进行体育锻炼。同时，我还提醒他注意饮食，避免过多摄入刺激性食物。

在咨询过程中，患者提到了一个让我有些惊讶的问题。他说，在与爱人同房时，他总是忍不住想起别的女人，这让他感到困扰。我告诉他，这是正常的心理现象，但关键是要学会控制自己的思绪，保持对爱人的忠诚和尊重。

在与患者沟通的过程中，我深深感受到他的焦虑和不安。我耐心地倾听他的诉求，给予他支持和鼓励。他告诉我，通过这次咨询，他感觉好多了，对病情也有了更清晰的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，作为一名医生，不仅要具备扎实的医学知识，还要有良好的沟通能力和同理心。在未来的工作中，我会继续努力，为更多患者提供优质的服务。

那天，我像往常一样驾车上班，途中却因为车颠簸了一下，不慎头部撞到了车顶。疼痛让我瞬间愣住，但很快我便感觉到了双手的麻木和胳膊的疼痛。想到这可能是轻微的擦伤，我并没有太在意，只是简单地处理了一下伤口，便继续了日常的工作。

然而，随着时间的推移，我的双手麻木和胳膊疼痛并没有减轻，反而逐渐加剧。我开始意识到这并非简单的擦伤，而是可能存在其他问题。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，看看能否找到问题的根源。

通过与医生的沟通，我了解到我的症状可能是由于颈椎受损导致的。医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的描述给出了初步的诊断。虽然诊断结果并不令人乐观，但医生的专业和耐心让我感到一丝安慰。

在接下来的日子里，我不断与医生保持沟通，了解自己的病情和治疗方案。医生不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。在医生的指导下，我开始尝试保守治疗，包括物理治疗和药物治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我深知这是为了自己的健康。

经过一段时间的治疗，我的症状逐渐减轻，双手麻木和胳膊疼痛的情况也有所改善。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和关爱。他们不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感到温暖和希望。

如今，我已经康复，生活也回归了正常。回顾这段经历，我深感线上问诊的便捷和高效。它不仅让我及时得到了专业的医疗帮助，还让我感受到了医者的仁心仁术。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的人受益于这种新型的医疗服务。

我是一名平凡的上班族，生活节奏紧凑，工作压力大。最近，我开始在睡觉时翻身时感到头晕，起初我并没有太在意，认为可能是工作太累导致的。但是，这种情况持续了一个星期，每次翻身都会有短暂的眩晕感，甚至有时候连续翻身也会出现这种情况。我开始感到焦虑和不安，担心自己是否患上了某种疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作繁忙和交通不便，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯和可能的诱因等信息，并给出了初步的诊断和建议。

医生告诉我，我的症状可能是由颈椎问题或良性位置眩晕引起的。颈椎问题可能是由于长时间的不良姿势或过度使用电子设备导致的，而良性位置眩晕则是一种常见的内耳疾病。医生建议我在翻身时要慢一些，避免快速的头部运动，并且要注意保持良好的坐姿和站姿。同时，医生也提醒我，如果症状持续或加重，应该及时去医院进行详细的检查和治疗。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗服务模式为我节省了宝贵的时间和精力，让我能够更好地管理自己的健康。

我是一名备考生，长时间低头看书和写作，导致我经常感到脖子咔咔响，后脑勺也会隐隐作痛。这种不适感让我非常焦虑，担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以直接与医生进行沟通，描述我的症状并得到专业的建议和治疗方案。

我向医生详细描述了我的情况，包括长时间低头的习惯和不适感的具体表现。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我可能是肾虚颈椎病引起的这些症状。医生还推荐我去看骨科或中医科的专家，进行更深入的检查和治疗。

我按照医生的建议，去了一家大型综合医院的骨科。经过一系列的检查，医生确认了我的诊断，并给出了相应的治疗方案。除了药物治疗外，医生还教我一些颈椎保健的方法，帮助我改善生活习惯，预防疾病的再次发生。

现在，我已经恢复了健康，脖子不再咔咔响，后脑勺也不再疼痛。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。同时，也感谢医生的耐心指导和治疗，让我重获健康和自信。

我从来没有想过，自己会因为一场小小的麻木而陷入深深的焦虑之中。事情发生在20多天前的一个早晨，当我从睡梦中醒来时，发现右手小指异常麻木，仿佛血液不再流通。起初，我并没有太在意，认为可能是睡姿不当所致。但随着时间的推移，这种症状并未消失，反而日益加剧。每当我平躺着睡觉时，小指就会像被冻住了一样，毫无知觉。然而，侧睡却没有出现这种情况，这让我感到非常困惑和不安。

我开始四处寻求帮助，去医院排队、挂号、等待，似乎已经成为了我生活的一部分。然而，繁忙的工作和生活让我难以抽出时间去医院。于是，我转向了互联网医院，希望能够找到一些线索或建议。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生，他详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了初步的诊断和治疗方案。他的建议让我感到安慰和希望，也让我开始重新审视自己的生活方式和健康状况。

在医生的指导下，我开始尝试一些简单的调理方法，例如改变睡姿、进行适当的锻炼和按摩等。同时，我也开始关注自己的饮食和作息，尽量避免熬夜和过度劳累。虽然这些改变并非一蹴而就，但我已经开始感受到一些积极的变化。我的小指麻木的频率和程度都有所减轻，睡眠质量也得到了改善。

这次经历让我深刻认识到，健康是我们最宝贵的财富。即使是看似微不足道的症状，也可能是身体在向我们发出警告。因此，我们应该时刻关注自己的身体状况，及时采取措施来预防和治疗疾病。同时，互联网医院和线上问诊也为我们提供了更加便捷和高效的就医方式，让我们能够在第一时间得到专业的医疗建议和帮助。