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清除幽门螺杆菌注意要点

清除幽门螺杆菌注意要点
发表人:康立

一、选药

1、目前清除幽门螺杆菌一律要求使用含有铋剂的四联药物,具体包括:一种 PPI +铋剂(枸椽酸铋)+ 2 种抗菌素。缺少任何一种药物的给药方案均是错误的!

2、 2 种抗菌素的选择有讲究,必须在阿莫西林、四环素、呋喃唑酮三种药物中至少选择一种。 

3、由于细菌对克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等药物的耐药性强,二种抗菌药不可均在这几种药物中选择。

 4、不可在其他未经验证的抗菌药物中选药,诸如各种头孢霉素等。

二、服药

1、采用每天 2 次服药法,一般在早餐及晚餐时分别服用。

2、抑酸药及铋剂应在餐前半小时服用,二种抗菌药则在餐后即服。

3、疗程为 10~14 天,少于 10 天则有可能未完全清除细菌,但多于 14 天也无必要,徒增费用及副作用。

4、服药期间,大便色黑、小便色深黄是正常现象,勿心慌。

5、尽可能不间断地服药完成一个疗程,不要轻易中断治疗。否则杀菌不完全而且促使细菌产生耐药性,给今后治疗带来很大困难。

三、服药后

1、疗程结束后要检查治疗效果,需在服药结束后间隔一个月以上时间。推荐进行碳 13 或碳 14 呼气试验检查。

2、如果治疗失败,需要再次治疗者,不宜立即进行,应间隔数月,以使细菌恢复对抗菌药物的敏感性。复治的选药更困难,应在专家指导下进行。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

幽门螺旋杆菌感染疾病介绍:
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  • 近年来,我国幽门螺旋杆菌人群感染率,呈明显上升趋势,已达到60%以上,已经发展成为,危害人们身体健康的重大公共卫生问题。

     

    什么是幽门螺杆菌?

     

    幽门螺杆菌最早是从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜中分离出来的。是一种革兰染色阴性细菌,属于厌氧菌。幽门螺杆菌病,可以在酸性非常强的胃酸中生存。巴里·马歇尔曾经因为发现了幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因,也是胃癌的高危因素而获得了诺贝尔奖。

     

    幽门螺杆菌感染有什么症状?

     

    幽门螺旋杆菌的感染大部分是没有明显症状的,一部分感染者可表现为口臭,胃酸,嗳气,恶心,腹部不适,腹胀等症状。

      


    还有一部分幽门螺旋杆菌的感染者中,约30%左右可进展形成各种慢性消化系统疾病,包括慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌,口腔溃疡,胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤等。


    幽门螺杆菌可存在于感染者的胃液,唾液,大便里。主要通过接触传播、粪一口传播、医源性传播及动物传播,其中以接触传播为主。幽门螺杆菌感染,有家庭内集聚的现象。常常一个人感染后,其他家庭成员也容易在无形中感染。

     

     

    如何预防幽门螺旋杆菌感染?

     

    1.家有幽门螺旋杆菌感染者, 最好有公筷,或者将饭菜提前分好。

     

    家人之间尽量不要互相夹菜,给小孩不要嘴对嘴喂食。尽量给孩子用专门的碗筷。大人不要用自己的嘴去试孩子勺子、奶瓶的温度。

     


    2.少吃辛辣刺激的食物,少喝酒。辛辣食物可刺激损伤胃黏膜而导致炎症及溃疡。长期饮酒, 不仅损伤胃黏膜,而且影响黏膜血液供应而降低局部抵抗力加重感染。

     

    3.顽固性幽门螺旋杆菌感染患者, 服药应遵医嘱、够疗程, 避免服服停停,无法持续药性。幽门螺杆菌感染后的用药是规律服用。

     

    4.加强体育锻炼, 增强抵抗力。

     

    5.幽门螺杆菌可存在于感染者的大便里。要养成饭前便后洗手的良好习惯, 可有效防止“病从口入”。

     

    幽门螺杆菌可以通过粪口传播,如果感染者上完厕所后,没有洗手,摸了门把手,其他人后来也摸过门把手,没有洗手,就容易交叉传播。所以养成饭前便后洗手的习惯很重要。

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  • 幽门螺杆菌是导致慢性胃炎、消化性溃疡等疾病的主要致病菌。慢性萎缩性胃炎被认为是胃癌的癌前病变,如果不加以干预,会有发展为胃癌的危险。而慢性萎缩性胃炎的发生与慢性胃炎及感染幽门螺杆菌存在一定关系,因此在一定程度上感染幽门螺杆菌的患者患胃癌的发生几率较正常人要高。

     

     

    胃癌的发生机制吧并没有明确,是多种因素综合作用的结果,可能与生活习惯、周围环境、遗传因素等相关,因此感染幽门螺杆菌并不能与胃癌划等号,但是通过对感染幽门螺杆菌的患者进行随访发现,幽门螺杆菌感染阳性人群的胃癌发生率较阴性人群要高,因此积极治疗幽门螺杆菌感染对于预防胃癌的发生有一定的作用。

    那我们该如何预防及治疗Hp感染呢?

    第一,养成良好的生活习惯:要戒烟,烟中的有害物质会加重炎症,减少在外进餐的次数,相对来说感染幽门螺杆菌的几率会降低很多。平时应进行适量的运动,让身体放松,切不宜过度劳累;

     

    第二,药物治疗:一旦明确感染幽门螺杆菌,应积极予以抗菌治疗,目前临床上对于幽门螺杆菌的治疗已日趋成熟。通过药物治疗,可以很好地预防感染的进一步扩散;

      
    第三,应养成定期复查的良好习惯:一旦检查过程中出现肠粘膜不典型化生,应在积极治疗的同时,按照医生的嘱咐,每半年到一年复查胃镜并定期监测,以防胃癌发生。

    幽门螺杆菌饮食应注意

    第一、要定时定量的,食物的营养要丰富,食物软烂容易消化为主的,不暴饮暴食,以免加重胃肠道负担;

     

     

    第二、禁忌腌制的食物,这些食物跟病菌相互的作用,会引起胃恶化;

     

    第三、忌刺激性的食物,吃了刺激性的食物,会增加胃酸的分泌,刺激到患有病人的溃疡面而加重了患者的病情。如油条、烧烤、火锅等,都可能造成消化不良,造成胃液的大量分泌,加重胃的负担;

     

    第四,选用易消化、足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物,不但要富含维生素,还要富含多种营养的如稀饭、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐等。选用含维生素A、B、C较多的食物,如新鲜蔬菜和水果。

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  • 在中国患胃病人群里,其中不得不提的最大祸首,就是幽门螺旋杆菌了。作为胃病发病的大国来说,我们因为胃部损伤生病的人太多太多。我们的胃是很强大的,可以承受我们对它进行的各种食物投喂,有着胃壁的保护,但是随着胃病的发展,发现唯一的一个能突破这个屏障的细菌,则是幽门螺旋杆菌。它是螺旋状的病菌,进到胃部以后就会不断在上皮表层运动,并且黏附在一起。释放很多的毒素,来破坏胃黏膜这个屏障,诱发胃部炎症,甚至导致胃部癌症的可能。

     

     

    幽门螺旋杆菌“宠爱”哪类人呢?到底怎样传播的呢?医生说出实话

     

    1、经常聚餐的人

     

    幽门螺旋杆菌经常出现在不分餐,喜欢一起吃饭的人。中国人都喜欢,聚餐过节的时候,通吃一盘菜,一锅饭。这样显得热闹,有气氛。但是当同吃一些菜的时候,难免会让自己的口水在这个过程中进行传播。若是其中一个人感染了幽门螺旋杆菌,就会让更多人的胃部受到伤害。

     

    2、喝水不卫生的人

     

    很多人渴了就不讲究水干不干净,一饮而尽。并且不爱喝热水的人,怕麻烦就喝生水解渴。甚至趴在自来水管下的流动水就饮用,生水里幽门螺旋杆菌是比较常见的,很容易进入人体,危害肠胃健康。

     

     

    3、宅在家里的人

     

    专家称,居住环境小的情况下,患上幽门螺旋杆菌的几率更高,特别是老人和儿童,抵抗力不高,就会被幽门螺旋杆菌感染。

     

    4、爱亲嘴的人

     

    情侣之间如胶似漆,亲吻是很常见的事,但不要经常的亲吻,若是因为接吻,通过口水传播幽门螺旋杆菌,是一件非常不幸的事。因此情侣之间要注意亲吻的次数,为了各自的健康着想。

     

    5、口腔不健康的人

     

    通过口水会感染幽门螺旋杆菌,若是口腔本身处在一个容易感染的环境,幽门螺旋杆菌就会更加猖獗,说不定还会危害到身边的人。


    6、疾病史的人

     

    家族里有患上这类胃病的人,还有自己曾经患上胃部疾病的人,感染幽门螺旋杆菌就比平常的人更加高。

     

    平常生活上要预防此病菌的感染,都应该做到什么:

     

    1、吃饭分餐

     

    幽门螺旋杆菌在学者界普遍认为是通过“粪口传播”的途径进行散布。也可以在家庭里聚集感染,并且孩子感染的几率会比家长的还要高,因此平常要注意使用自己的筷子,夹菜吃火锅的时候是用公筷,吃饭前一定注意洗手和吃完饭清洗干净碗筷,出去吃饭的时候尽量选择严格消毒的筷子使用,尽可能的减少幽门螺旋杆菌的传播。


    2、少吃生食物

     

    现在天气凉快,很多人就喜欢在晚上吃点海鲜、烧烤。但是吃之前一定要注意海鲜和烧烤一定要做熟。若是吃了半生不熟的食物,就极易感染幽门螺旋杆菌。并且幽门螺旋杆菌是一个比较顽强的生物,在适宜的环境下甚至可以生存好几年。

     

    3、做好口腔卫生

     

    幽门螺旋杆菌感染的患者就会出现一些口腔疾病,口臭等问题也很明显,因此保持口腔健康是一件很重要的事情,可以间接的预防感染幽门螺旋杆菌。


    4、多吃抑制幽门螺旋杆菌的食物

     

    大自然中对于阻绝幽门螺旋杆菌传播的食物有很多,比如吃大蒜,大蒜中的辣素不仅可以阻绝癌细胞,减少我们身体患癌症的亚硝酸盐,还能抑制病菌的入侵。另外卷心菜还有生的花生米,都可以预防胃部的炎症,防止胃酸过多,预防幽门螺旋杆菌的入侵。

  •  

    研究指出,幽门螺杆菌生存于人体胃的幽门部位,是最常见的细菌病原体之一。这种细菌感染首先引起慢性胃炎,并导致胃溃疡和胃萎缩,严重者则发展为胃癌…… 所以,不少人被筛查出幽门螺旋杆菌阳性,拿到报告单的一刻,很多人就心慌慌,不停地问医生:“我是不是会得胃癌?怎样才能杀死这些病菌?”

     

    幽门螺杆菌会不会引发胃癌两者有关系,但没有必然性。

    幽门螺杆菌是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌,直到上世纪八十年代它才被发现。有科学研究证实,幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌,高达90%-95%的慢性胃炎患者都是幽门螺杆菌阳性,远远高于其他人群。

     

    同时如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查,他们都患有不同程度的胃炎。据统计,中国是幽门螺杆菌感染大国,一般人群中幽门螺杆菌的感染高达50%-80%。

     

    但是临床上胃癌的病程进展时间很长,因此,幽门螺杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌,幽门螺杆菌阳性仅仅是胃癌发病的一个环节,人的因素、环境因素也是至关重要的。

     

    防止幽门螺杆菌感染的方法,你知道多少?

     

    1. 口口传播是主要途径

     

    目前认为口口传播是主要的传播途径。比如恋人之间的接吻,因此,幽门螺杆菌也被叫作“接吻病”;还有家长将食物嚼碎之后再喂给孩子;共用餐具等等都可能传播。

     

    2. 落后地区幽门螺杆菌

     

    从目前的数据来看,幽门螺杆菌属于典型的“嫌富爱贫”病,发展中国家的感染率远高于发达国家。而在我国这样的发展中国家,内地落后地区的感染率又明显高于沿海发达地区。近些年的数据也提示,我国整体上感染率在降低,这应该跟我国的经济水平的不断提升有很大关系。

     

    3. 多层面的预防措施

     

    从个人角度来说,感染上了幽门螺杆菌、得了胃病,应该规范治疗,不能自以为是地乱治。为预防感染,日常饮食要养成良好的卫生习惯——饭前便后要洗手这种“老生常谈”,还得继续谈;此外,抑制幽门螺杆菌活性,保护肠胃,平时还可以多用丁香茶叶泡水喝。

     

    专家:邢加迪 

    北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心四病区副主任医师

    京东互联网医院专家团成员

     

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  • 幽门螺旋杆菌简称HP,存活依赖于氧气,在没有氧气的环境中无法生长。幽门螺杆菌生长在胃幽门、胃窦等的粘膜内。据研究发现,我国已经有超过50%的人感染了幽门螺杆菌,并且此菌有明确的传染性,可以通过唾液、粪便、共餐、共用牙刷、毛巾等传染。所以家中如有感染此菌的患者,那么,其他的家属被传染的可能性很高,应该及时的杀菌治疗,防止传播。

     

     

    幽门螺杆菌与胃癌之间的关系是明确的,会增加胃癌的发病率。据有关研究发现,幽门螺杆菌的感染是胃癌的患者增加了2.7-12倍。除此之外,胃溃疡、慢性萎缩性胃炎的发病也与幽门螺杆菌有直接的关系。随着年龄的增加,人体的免疫抵抗力下降,也会增加细菌的感染。感染幽门螺杆菌的患者胃部疾病会反复发作,所以根除该菌的感染是治疗胃部疾病的前提,明显改善疾病的预后。

     

    胃癌的发生是一个慢性复杂的多病因的过程,其发生机制非常复杂,目前仍在研究之中。目前已经明确的影响因素中幽门螺杆菌的感染是其中之一。幽门螺杆菌存在于胃内,刺激胃部粘膜首先是胃炎的发生,长期慢性的炎症使胃粘膜上皮细胞发生萎缩、坏死、增生、化生等病理变化,细胞也就是在此过程中发生癌变。另外一个重要因素就是饮食习惯,喜吃烫食,烟熏、油炸类的食物,饮食的不规律,暴饮暴食等,都会增加胃癌的发生。

     

     

    幽门螺杆菌的感染是一个潜移默化的过程,在早期很难发现。

    要想预防其感染,需要一下几点:

    第一,注意卫生,进餐前注意洗手,防止病从口入。

     

    第二,参加运动,改善体质,增强免疫力能够减少很多疾病的发生。

     

    第三,饮食方面,合理营养,少盐少油,养成按时吃饭,少食多餐的习惯。

     

    第四,一旦被感染,要及时的治疗,并且为了避免传播家人,注意餐具及卫生清洁类用品分开使用。

     

    第五,胃病和心情有相关性,保持心情愉悦,养成良好的作息,也能预防疾病的发生。

      
    现如今,各种疾病的发病率都在明显的增加,这与大家不良的生活习惯有着密切的关系。加上人们不良的饮食习惯,导致消化系统疾病的患病率更是居高不下。现在,人们对幽门螺杆菌感染逐渐的重视,有胃部疾病的患者都会建议完善该菌的检验,检验结果说明这种细菌与胃部疾病的患病率有显著的相关性。并且还会影响疾病的治疗及预后。

     

    在消化内科,C13呼气试验被广泛应用于幽门螺杆菌的检验中,并且简单方便,如果确实有细菌的感染,要及时的给予杀菌治疗。

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  • 患者:我今年32岁了,男性,最近不知道什么原因,经常胃疼,面对吃得也没有什么食欲。不知道为什么,吃得也不多,但常常感觉肚子胀,有时还会出现腹泻的现象,这是怎么回事?我是不是吃了什么不干净的东西了?

     

     

    医生:出现胃酸、胃胀的情况一定要注意了,因为你可能感染了幽门螺杆菌!

     

    我们知道,正常情况下人体内也存在许多菌群,但这一定不包括幽门螺杆菌!

     

    这种杆菌对人体的危害很大,如果它出现在我们的胃里,那么就极其容易引发胃炎、消化道溃疡等一系列胃肠道疾病。

     

    如果不及时治疗,任其发展,那么它就会有很大可能发展成胃癌,所以大家一定要注意了!


    据相关调查显示,将近有8亿人感染了幽门螺杆菌,如果你目前已经出现这两种现象,那说明幽门螺杆菌已经偷偷找上你了!

     

    所以,大家一定要了解哪些行为容易染上幽门螺杆菌、感染上幽门螺杆菌以后有什么症状,这样才能正确避免或提早发现幽门螺杆菌的感染,保护我们自身的安全。

     

    什么是幽门螺杆菌?

     

    幽门螺杆菌是一种厌氧菌,它的主要寄居部位在人体的胃部。

     

    因为有胃酸的分泌,所以胃内部处于一个酸性环境,而幽门螺杆菌则是目前发现的唯一一个可以存活于胃部酸性环境中的细菌。

     

     

    由此可见,幽门螺杆菌的生命力是十分顽强的。

     

    我们生活中哪些行为容易使我们感染上幽门螺杆菌?

     

    误食没煮熟的食物我们知道,一些生肉,如牛肉、羊肉、猪肉等,其内部都含有非常多的寄生虫和微生物,而这其中就包括幽门螺杆菌。

     

    因此,如果食用了没有完全加工成熟的肉制品,就可能使这些细菌进入人体内并大量繁殖。

     

    经常外出就餐点外卖、下馆子,这是我们经常做的事情。然而,外面的东西总归是不安全的。


    再者,如果外面的餐具消毒不完全或者误用他人的东西,都有可能导致自身感染幽门螺杆菌。

     

    这也说明,外面的东西再美味,也没有家里的饭吃着安心。

     

    感染幽门螺杆菌会出现哪两个现象?

     

    口腔时常出现异味俗话说“病从口入”,幽门螺杆菌大多也是通过口腔进入人体内的,不巧的是,这种细菌也能定居在口腔。

     

    因此,它能够分解口腔内的食物残渣等成分,并释放一些气体,这些气体就像氨气一样具有难闻的气味,这就造成你口腔内充满异味。


    消化不良幽门螺杆菌并不是人体内的正常菌群,因此,它若长期存在与我们胃内,就会破坏其他正常菌群,如乳酸杆菌、大肠杆菌等。

     

    这些消化类菌群的大量减少就会造成我们吃进身体里的食物无法正常消化,从而出现腹痛、腹胀的现象,这就是典型的消化不良。


    因此,别看这些杆菌不起眼,但它一旦进入你的体内,一定会让你追悔莫及!因此,为了您的身体健康,尽量少吃生食,少外出吃饭。另外,身体一旦出现以上这两种现象,一定要及时就医!

  • 去年10月,一位老人家来医院体检,各项指标都正常,只有幽门螺杆菌阳性。老人也没有任何不适。但出人意料的是,做胃镜检查却是进展期胃癌!好在发现的比较及时,做了胃切除手术后,目前已经康复。同样是去年10月份,一位35岁的女性胃癌患者,一直有消化不良、胃胀反酸等毛病,但没有重视。后来在医院检查,碳14呼气阳性3个+,胃镜发现可疑病灶,病理结果是胃腺癌。好在发现及时,病灶在1cm左右,做了手术,目前恢复良好。要说这两位胃癌患者有什么共同之处,那肯定就是感染幽门螺杆菌而不自知了。今天,杜医生就跟大家讲讲,感染幽门螺杆菌后,身体会出现哪些症状。

     

     

    啥是幽门螺杆菌呢?

     

    幽门螺杆菌是一种螺旋样的厌氧菌,是目前发现的唯一一种能在胃里生存的细菌。该细菌主要通过粪—口传播,最喜欢上完厕所不洗手,紧接着就吃东西或者抹嘴巴的人。此外,幽门螺杆菌也会通过口—口传播,经常出现“一人感染全家遭殃”的现象。

     

    感染幽门螺杆菌,嘴里会出现3个异常


    1、老是一侧流口水

     

    幽门螺杆菌会分泌一种神经毒素,感染者的神经会受到刺激,稍微严重的患者,会出现神经紊乱,出现不自觉流口水的症状。

     

    2、难以去除的口臭

     

    八成以上的幽门螺杆菌感染会出现口臭的问题,而且这种臭是怎么刷牙都刷不掉的,这主要是因为细菌寄生在牙齿间隙里,帮助牙菌斑大量繁殖。

      

    3、不自觉地打嗝

     

    幽门螺杆菌寄生在胃肠道,会刺激胃酸的分泌。胃酸大量分泌,病菌没杀死,反而会损伤胃黏膜,引起消化性溃疡和胃食管反流。反流的时候,不仅有食物,还有胃气,感染者会经常不自觉地打嗝。

     

     

    幽门螺杆菌不仅致病,还致癌,14亿国人,700万胃癌“候选人”!


    感染幽门螺杆菌,不仅胃病反复好不了,患胃癌的风险也会增加。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达50%~67%,也就是说,几乎每2个人中,就有1个人是幽门螺杆菌感染者。


    研究还发现,感染者中大约有1%的人最终会演变成胃癌。而我国有14亿人口,有7亿人感染,即便是1%的感染者不加治疗,那么也会有700万人是胃癌的候选人。

  • 银屑病的治疗逐渐拓展至小分子靶向药物领域,包括磷酸二醋酶4抑制剂、Janus激酶抑制剂、酪氨酸激酶2抑制剂等。这些药物通过靶向特定的分子或通路,调控免疫系统的活性,进而达到治疗效果。小分子靶向药物相对于生物制剂具有作用靶点明确、对系统免疫功能的较小干扰、便捷的口服和外用剂型等多重优势。其中,TYK2变构抑制剂作为一种高选择性口服小分子药物,表现出创新机制、强效持久、安全便捷等特点。这些药物的不断研究和临床应用有望开启银屑病靶向口服治疗的新时代,为患者提供更多选择。

  • 治疗银屑病的药物选择需要根据病情程度和类型进行综合考虑。对于轻度病例,可选择局部治疗,如糖皮质激素类药物、维A酸类药物等。中度到重度的病情可能需要口服药物,如传统口服免疫抑制剂,使用时需监测副作用;生物制剂适用于中重度病例,使用时需要注射;最新的口服小分子靶向药物,如氘可来昔替尼片,有较好的便捷性和安全性。具体治疗方案应由专业医生根据患者具体情况制定,考虑病情、患者偏好、用药方便性和安全性等因素,以实现个性化治疗,提高治疗效果,降低不良反应风险。

  • 阴茎硬度不够,也就是勃起功能障碍,可以使用他达拉非、西地那非等药物治疗。

    勃起功能障碍首选是磷酸二酯酶5抑制剂,常用的药物包括他达拉非、西地那非等,用此类药物不会自动产生勃起。需要在性刺激的前提下发挥作用,所以不能简单的将这类药物理解为壮阳药。正常勃起功能男性不能通过此药物延长勃起时间。

    药物的副作用包括头痛、面色潮红、消化不良、头晕、背部肌肉酸痛、视觉异常等。对本品过敏者禁用,60天内发生过心肌梗死的患者,不稳定心绞痛在性交过程中出现过心绞痛发作的患者,以及二级和超过二级的心力衰竭患者禁用。此外,难治性低血压、六个月以内发生过脑卒中等患者禁止使用。勃起功能障碍患者应该在医生的指导下科学用药,避免擅自用药导致不必要的副作用。

  • 2024年9月5日,下午12点54分,海淀区的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉口臭、睡眠差,并且碳14呼气实验结果显示为1300+。医生根据患者的症状和检查结果,初步判断可能是幽门螺杆菌感染引起的口臭和睡眠问题。医生建议患者进行四联杀菌治疗,并详细解释了药物的使用方法和注意事项。患者表示理解并感谢医生的帮助。

    在整个问诊过程中,医生展现了其优良的品质:专业、耐心、细心。医生不仅仅是给出治疗方案,还关心患者的生活习惯和饮食习惯,提醒患者少吃辛辣刺激的食物,禁酒,以免影响治疗效果。患者对医生的服务表示满意,并对京东互联网医院的线上问诊服务给予了好评。

  • 2024年9月5日,晚上7点52分,焦作市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。他的主诉是幽门螺旋菌感染,想知道应该吃什么药来治疗。经过医生的专业指导和建议,张先生成功购买了处方药,并且在用药期间得到了医生的密切关注和支持。整个过程中,医生展现了高度的专业素养和人文关怀,赢得了张先生的高度评价。

    在这次问诊中,医生首先询问了张先生是否做过呼气试验,并了解了他的药物过敏史。然后,医生开具了四种药物的处方,需要服用两周时间,并在停药一月后复查呼气实验以评价幽门螺杆菌是否根除。医生还提醒张先生注意日常生活中的防护措施,避免交叉感染,并在服药期间禁止喝酒。

    张先生还询问了关于小孩传染的问题。医生解释说,十四岁以下儿童没有特殊疾病的不建议检查及治疗,但16岁可以查,做碳13呼气试验,这个没有放射性。整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心,关注张先生的每一个问题和需求,展现了高超的沟通技巧和专业精神。

  • 我从小就有胃病,经常会感到胃部不适,偶尔还会有反酸的现象。今年一月份,我的症状突然加重,恶心、打嗝、感觉顶到嗓子、反水、腹泻(一天五六次)、没食欲等问题困扰着我。起初,我并没有太在意,认为可能是因为工作压力大或者饮食不规律所致。但是,随着时间的推移,我的症状越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。每天都心情紧张焦虑,担心自己的身体状况会越来越糟糕。

    在朋友的建议下,我决定去医院做一个全面的检查。经过一系列的检查,医生告诉我我的碳13呼气试验结果显示幽门螺杆菌阳性,需要进行四联治疗。虽然我知道这个治疗方案可以有效地根除幽门螺杆菌,但我也听说过它的副作用很大,包括恶心、反酸、腹泻等。果然,吃了三天的药后,我开始出现了这些副作用,甚至有时会头晕和黑便。我的心情更加低落了,感觉自己被疾病所控制。

    为了缓解这些不适症状,我开始尝试各种方法。首先,我调整了自己的饮食习惯,尽量避免辛辣、油腻和刺激性食物。其次,我也尝试了一些中药调理,希望能够改善脾肾阳虚型腹泻的症状。然而,这些方法并没有起到太大的作用,我的症状依然存在。

    在这种情况下,我选择了在线问诊。通过京东健康的平台,我找到了一个专业的医生进行咨询。医生告诉我,四联治疗是目前最有效的根除幽门螺杆菌的方法,但副作用确实比较大。针对我的情况,医生建议我可以尝试一些缓解副作用的药物,并且在治疗期间要注意休息和饮食。同时,医生也提醒我,幽门螺杆菌阳性不仅会引起恶心、反酸、腹泻等症状,还可能导致胃癌的发生。因此,坚持完成整个治疗过程非常重要。

    在医生的指导下,我继续服用四联治疗药物,并且同时使用了一些缓解副作用的药物。经过一段时间的治疗,我的症状逐渐减轻,直到完全消失。现在,我已经康复了,并且也更加重视自己的身体健康。回想起那段时间的经历,我深深感激京东健康的在线问诊服务,它让我在家就可以得到专业的医疗建议和帮助。

  • 我一直以为自己只是口腔卫生不够好,导致舌苔厚重有口臭。每天早上刷牙时,总是用力刮去舌苔,但第二天又会恢复原样。这种情况已经持续了好多年,甚至影响到了我的社交生活。有时候在和朋友聚会或约会时,总是担心自己的口气会让对方感到不舒服,变得越来越内向。直到有一天,我在网上搜索相关信息,才知道可能是幽门螺旋杆菌感染引起的。我赶紧联系了京东互联网医院的医生,经过一番交流,医生建议我去医院做个呼气试验。虽然我有些不情愿,但还是决定去检查。结果果然是阳性,医生开了四联疗法的药物给我,并且告诉我要注意饮食清淡,少吃辛辣刺激、肥甘厚味、火锅烧烤、生冷瓜果等食物。治疗期间,我也在网上找了很多相关的信息,了解到幽门螺旋杆菌感染是很常见的胃部疾病,很多人都有类似的问题。通过线上问诊和自我调理,我终于摆脱了这个困扰我多年的问题。现在我可以自信地与人交流,享受美食和生活了。

  • 2024年9月5日,下午3点37分,广州市的李女士在京东互联网医院上向一位医生求助。她的4岁半的孩子经常肚子疼,拉肚子,之前去医院检查有肠系淋巴结肿大。医生建议检查食物过敏源、幽门螺杆菌和微量元素,可能是积食导致的。李女士表示孩子的体重只有24斤,胃口不好,经常生病,扁桃体发炎,几乎每个月都要发烧一次。医生认为孩子的体重很差,需要干预,建议先检查再考虑用药。李女士决定按照医生的建议去做检查,并在等待结果的过程中,给孩子吃益生菌治疗拉肚子。第二天,李女士带孩子去体检,医生检查后说孩子的胃肠道动力稍差,可能是胃炎或肠炎,开了醒脾养儿颗粒和健胃消食口服液。李女士表示微量元素结果还没有出来。医生建议再检查幽门螺杆菌,并且可以吃胃肠道粘膜保护剂,例如麦滋林。李女士决定去儿童医院做幽门螺杆菌检查,结果显示没有问题。医生建议补锌,并且加上神曲消食口服液,两周后再来复诊。李女士表示会按照医生的建议去做,并且感谢医生的耐心解答和关心。整个问诊过程中,医生始终保持专业和友善的态度,给李女士和她的孩子带来了安心和信心。

  • 2024年9月5日,13时17分,济南市的一位61岁男性患者在京东互联网医院进行了在线问诊。他向医生描述了自己的症状:每天早晨起床时口苦、尿黄,经过检查被诊断为幽门螺杆菌阳性。医生开具了四联药物治疗方案,包括雷贝拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林和呋喃唑酮片。患者已经服用了两周的药物,并询问是否可以继续服用剩余的药物以及如何防止幽门螺杆菌再次感染。

    医生耐心地解释说,四联药物的标准疗程是14天,患者已经完成了治疗,不需要再服用剩余的药物。医生还提醒患者,在停药后一个月进行复查,以确保幽门螺杆菌已经被完全清除。对于患者关于使用特殊牙膏去除幽门螺杆菌的疑问,医生表示这种方法并不可靠,幽门螺杆菌需要通过药物治疗才能被有效杀灭。医生建议患者注意个人卫生,避免与他人共用餐具和口腔用品,以防止再次感染。

    通过这次在线问诊,患者不仅得到了专业的医疗建议,还对幽门螺杆菌的治疗和预防有了更深入的了解。医生的专业知识和耐心解答使患者感到非常满意和安心。

  • 2024年9月5日下午6点35分,西城区的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉肠胃部息肉做手术已取出,病理报告已出,询问一下病理报告的意思。医生首先安抚了患者的担忧,解释了病理报告的结果,指出肠胃部的息肉都是良性的,患者不必过于担心。然而,医生也提醒患者,虽然息肉是良性的,但仍需要定期复查,以防止其再次生长或出现其他并发症。此外,医生还建议患者去医院做个幽门螺杆菌的检查,因为这种细菌与胃癌的发生有密切关系。整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,赢得了患者的信任和感激。

  • 2024年9月5日,14时01分52秒,伍洁医生在京东互联网医院接待了一位来自牡丹江市的患者。患者主诉中上腹部隐隐作疼、肚子胀气、大便不成型、干呕,并提供了幽门、肠胃镜、胃镜活检结果。医生首先分析了患者的病情,确定了慢性胃炎、胆汁反流和幽门螺杆菌感染的诊断。伍洁医生强调,治疗幽门螺杆菌感染是首要任务,并提醒患者在治疗过程中要注意饮食,避免辛辣刺激和过量进食。患者表示已经在服用幽门螺杆菌杀菌药物,医生确认这是正确的治疗方向,并解释了活检结果的含义,指出炎症明显但不严重。医生还提醒患者,治疗后需要等待一个月才能进行复查,否则结果可能不准确。最后,医生建议患者在治疗结束后再次就诊,开具适当的胃药进行进一步治疗。整个问诊过程中,伍洁医生展现了专业、耐心和细心的品质,赢得了患者的信任和好评。

  • 2024年9月5日23:57,泰安市的某位女性患者在京东互联网医院上与一位消化内科副主任医师进行了线上问诊。患者主诉10天左右出现了呕心、上腹部胀痛、刺痛等症状,夜间明显。2019年7月曾经做过胃镜检查,确诊为非萎缩性胃炎,并且有幽门螺杆菌感染。最近患者尝试了阿莫西林、奥美拉唑和三九胃泰等药物,但症状依然存在。医生通过详细询问患者的生活习惯和用药情况,发现患者的饮食不规律、不注意饮食卫生、偶尔吃辣等因素可能导致了胃炎的复发。医生建议患者口服奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片和铝碳酸镁片进行对症治疗,并强调了饮食的重要性。患者表示会注意调整自己的饮食习惯,感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 2024年9月5日,晚上9点06分,静安区的张女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张女士主诉反流性食管炎,经医生询问和检查,医生初步诊断为幽门螺旋杆菌感染,并建议进行c13呼气试验以确认诊断。医生耐心地解释了检查的必要性,并指导张女士如何进行检查。等待检查结果的过程中,医生与张女士进行了深入的交流,了解了她的生活习惯和饮食情况,给出了针对性的建议。最终,医生为张女士开具了相应的处方,并详细解释了用药方法和注意事项。张女士对医生的专业和耐心表示非常满意,感谢医生为她提供了如此周到的服务。

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