糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

糖尿病的药物简单的分成口服药和胰岛素。口服药我们经常用的就是第一类磺脲类的药物，如经常用的格列美脲，格列齐特，格列齐特缓释片或者格列吡嗪，这一类是我们经常用的。双胍类药物目前就只剩下了二甲双胍，苯乙双胍，其他的基本上没有用了。

再就是α-葡萄糖苷酶抑制剂，就是我们代表的阿卡波糖和伏格列波糖两大类，再就是使用的胰岛素增敏剂，现在只剩下吡格列酮，因为现在罗格列酮已经基本上在欧洲退市，但是在中国还有少部分使用。基本上我们在正规医院里用得少。

我们现在用的多是DPP4抑制剂，目前用的比较多的是安立泽、沙格列汀，再就是我们现在的GLP-1、肠促胰素这一类的药物现在比较时行，它既可以降糖又可以减重。就是我们目前来说一系列的口服药，胰岛素我们就分为很多了长效 短效 预混，在我们中国经常用的就是，预混胰岛素。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

忘记服降糖药或注射胰岛素时，可以用一些其它的方式来对进行补救：可以出去增加一下运动，因为运动本身就是消耗能量的过程，而消耗能量的过程都可以降低血糖的，所以运动后，大概在餐后两小时要查下血糖，如果血糖还是比较高的情况下，可以适当的调整中餐的进餐餐量。提醒老人糖尿病患者要注意，如果偶尔有一餐忘记吃药时，可以适当去控制一下，但是不要盲目的去补药。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈丹

糖尿病患者降糖速度并非越快越好，要慢慢的一步一步来降低。高血糖状态不是一天形成的，它细胞外的环境已经发生了一些改变，所以当患者血液里血糖很高的情况下，如果强行把它立即控制下来，这时就会导致细胞内外的渗透压不一致，会导致一些其他情况的出现，如细胞水肿。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

哪些人容易得糖尿病：还是以2型糖尿病为主，因为2型糖尿病可能和先天的因素和后天的因素都有相关性。

第一个我们说容易得糖尿病的患者，比如说有家族遗传史的，但这种家族遗传史就是有血缘关系的这种人容易得糖尿病。

第二个我们见的比较多的就是比较胖的患者，无论你有没有家族史他也容易得糖尿病，因为现在胰岛素抵抗是糖尿病发生的一个重要因素，一般比较胖的患者抵抗比较差。

再就是我们可能饮食上面比较喜欢吃甜的或油腻的患者，这一块要注意一下，这一类患者特别容易得糖尿病，这一类患者特别容易肥胖，特别容易得糖尿病，这个需要注意。

再就是我们怀孕的妈妈也要注意，像你们也是特别容易得，因为一些激素的影响，也是特别容易得糖尿病，怀孕期间我们常规来来说，在怀孕期间要做糖尿病筛查。

视频简介：糖尿病可以引起青光眼吗

作者：中国中医科学院眼科医院 眼科 副主任医师 解晓斌

主要内容：糖尿病是可以引起青光眼的。糖尿病并发糖尿病视网膜病变，进而继发新生血管性的青光眼。

当糖尿病控制不好的时候，就会诱发新生血管，造成新生血管性的青光眼。

新生血管性会造成糖尿病视网病变，眼压如果持续性的增高，青光眼的发展会非常的快。所以治疗糖尿病原发病变是非常重要的，一定要及时控制血糖，防止并发症的出现。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

糖尿病的误区其实大致的有几点：第一个就是很多病人认为我们糖尿病仅仅是不能吃糖，但是其他的东西可以多吃。第二个就是很多病人都认为吃了药或者打了针，就可以不控制饮食这也是一个很大的误区；第三个糖尿病人认为吃药打针血糖控制好了，可能并发症就不会得，其实糖尿病医生或者内分泌医生一般来说只能控制并发症的发生和发展的速度，不可能控制他的并发症不得，而是延长这个并发症得的时间。 

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

小儿出现营养不良有以下几方面的因素：1、宝宝先天就不足，比如一些早产儿还有低出生体重儿，本身宝宝出生体重就小，低出生体重儿指的是出生体重不足五斤的宝宝，称为低出生体重儿，本身出生体重就小再加上后天的喂养不当，这样就容易导致宝宝的营养不良，所以一定要注意也要预防早产，孕期要注意营养，避免一些低出生体重儿和早产儿。2、一些慢性疾病，比如长期的慢性腹泻也容易导致宝宝营养不良，比如有小婴儿的乳糖不耐受，发病率相对也是比较高的，乳糖不耐受，主要是乳糖酶缺乏导致宝宝对乳糖吸收，消化吸收障碍，这样乳糖主要是吸收是热量，热量吸收减少就容易导致宝宝体重的增加，所以也容易导致营养不良。所以说先天的一些因素，还有一些慢性疾病，在有一些宝宝喂养不当，就是家长的一些错误的概念，给宝宝喂养的不合适 、不合理 不科学，也容易导致营养不良。

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

通过几个方式来判断小儿是否营养不良：1、首先给宝宝要做定期的体检，比如社区也好，妇幼保健机构也好，要给宝宝进行定期体检，通过定期体检及早发现宝宝的营养不良。2、家长一定要掌握家庭监测的方法，可以给家长一个生长发育监测图，家长在家庭进行监测定期给宝宝测量身高体重，宝宝体重和身高偏离了平均值以后就要定期到医院去就诊，要通过医生来判断是不是宝宝出现了营养不良。3、还可以到社区门诊定期体检，也可以及早发现宝宝的生长发育的异常，主要是这个体重低于平均年龄的，平均体重的减两个标准差，视为宝宝有营养不良，身高也是，宝宝的身高低于同年龄同性别的，平均身高减两个标准差，视为营养不良。所以通过定期的体检及早发现营养不良，应该及早干预以避免发生一些不良的后果，造成智力低下等并发症。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

丙肝是一种常见的传染性的肝病，主要通过血液体液接触传播，少部分通过性接触传播以及母婴垂直传播。

目前丙肝虽然是可以治愈性的疾病，但是还没有特效的阻断方案，不像乙肝病毒有疫苗。对于患有丙肝的育龄期女性，如果近期有生育的需求，由于目前已经有治愈率很高的药物方案，例如索磷布韦为基础的直接抗病毒药物，绝对大多数都能在3个月，少数患者可能需要6个月的时间内治愈，使得HCVRNA转为阴性。通常建议育龄期的丙肝病毒感染女性，最好先接受抗病毒治疗，完全康复后再怀孕。如果意外怀孕，由于母亲乳头、或者婴儿口腔可能存在溃疡或破损，因此哺乳也是有感染风险的，所以为安全起见，患有丙肝的母亲一般不建议哺乳。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，影响着全球数亿人的健康。在众多糖尿病患者的饮食管理中，水果的摄入常常成为关注的焦点。火龙果作为一种营养丰富的水果，其是否适合糖尿病患者食用，成为了许多人关心的问题。

首先，火龙果中含有丰富的花青素、维生素和水溶性膳食纤维，这些成分不仅有助于提高身体的抗氧化能力，还对调节血糖具有一定的辅助作用。其次，火龙果中的锌含量较高，而锌是合成胰岛素的重要元素之一，因此火龙果对于糖尿病患者来说具有一定的益处。

糖尿病患者适量食用火龙果是可行的，但应注意以下几点：首先，要控制好总热量摄入，避免因摄入过多热量而影响血糖控制；其次，要选择合适的时间食用火龙果，最好在两餐之间，避免与主食同时摄入；最后，要根据自己的血糖情况，适量调整火龙果的摄入量。

除了火龙果，糖尿病患者还可以选择其他富含膳食纤维和低糖分的水果，如草莓、蓝莓、柚子等。在饮食管理方面，糖尿病患者还应注意摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，以保证身体健康。

总之，糖尿病患者适量食用火龙果是可以的，但需要在医生的指导下进行。同时，患者还需坚持健康的生活方式，包括合理膳食、规律运动、戒烟限酒等，以控制血糖，预防并发症的发生。

那天，我如往常一样，通过网络平台预约了京东互联网医院的内分泌科医生进行线上咨询。医生***的态度温和，他耐心地听我讲述病情，详细了解了我的血糖和胰岛素情况。

在与医生的交流中，我了解到自己的病情属于糖尿病前期，虽然听起来有些严重，但医生告诉我，只要控制好饮食，加强运动，控制体重，是有可能逆转的。这让我心中燃起了一丝希望。

医生还告诉我，由于我正在备孕，暂时不需要服用药物，但要注意饮食和运动。他建议我每天运动30-40分钟，心跳要达到120-130每分钟。虽然听起来有些困难，但我还是决定试试看。

在医生的鼓励下，我开始了新的生活。我每天都会按时运动，注意饮食，体重也逐渐稳定下来。虽然过程有些艰辛，但我从未放弃过。

现在，我已经成功怀孕，宝宝正在健康成长。这一切都离不开医生***的专业建议和鼓励。他不仅是我的医生，更是我的朋友和导师。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以随时随地得到专业医生的咨询，不必担心时间和地点的限制。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益于这种新型医疗服务。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。自从确诊为糖尿病以来，我的生活发生了很大的变化。为了更好地控制病情，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，因为听说那里医生专业，服务周到。没想到，一位温柔的声音立刻传来：“你好，我是您的医生，请问有什么可以帮助您的？”

我简要地描述了我的病情，医生非常耐心地询问了我的用药情况和身体状况。得知我已经使用了一段时间的胰岛素，并且没有不良反应，医生放心了许多。

在详细询问了我的生活习惯和饮食习惯后，医生为我开具了新的处方。我看着屏幕上的文字，心中充满了感激。虽然只是线上交流，但医生的专业和关心让我倍感温暖。

不久后，处方已送达药师审核的消息出现在屏幕上。我点击卡片，直接预约了药品。用药期间，我时常关注身体的变化，并及时与医生沟通。医生也总是耐心解答我的疑问，让我对病情有了更深的了解。

终于，在用药一段时间后，我的血糖控制得很好。我再次感谢那位医生，是他让我重拾信心，积极面对生活。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的方式。它不仅方便快捷，更重要的是，我感受到了医生的专业和关怀。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔，拥抱健康的生活。

那天，阳光明媚，我如往常一样踏进了京东互联网医院的大门，心情却有些沉重。糖尿病已经陪伴了我两年多，西药虽然一直在服用，但效果似乎并不理想。而且，最近眼睛也开始出现了一些问题，这让我倍感焦虑。

在等待过程中，我遇到了一位内分泌科的医生，他看起来温和而专业。我向医生说明了我的病情，希望能得到一些中药的调理建议。

医生听完后，微笑着说：“你好，我理解你的担忧。不过，作为西医，我不能直接给你开具中药处方。但我可以为你调整一下目前的药物方案。”

我有些失望，但还是表示愿意接受医生的方案。医生详细询问了我的血糖水平，包括空腹和餐后的数值。他告诉我，我目前使用的二甲双胍剂量太小，没有达到治疗剂量。

“如果你愿意继续使用二甲双胍，我们可以将其增加到一天三次，一次一片，剂量为0.5。”医生的建议让我眼前一亮。

在等待医生开具处方的过程中，我不禁想起了这位医生的品质。他既专业又耐心，不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

几天后，我按照医生的建议调整了药物剂量，并开始服用。渐渐地，我的血糖水平开始稳定，眼睛的问题也有所改善。这一切，都要感谢那位内分泌科的医生。

那天，我像往常一样坐在电脑前，手指轻轻敲打着键盘。突然，一个熟悉的界面跳了出来，那是京东互联网医院。我点开它，心中有些紧张，但也充满了期待。我知道，今天我要面对的是一个专业、负责任的医生。

医生首先询问了我的身高和体重，然后是空腹血糖值。我如实回答，心里默默祈祷着能够得到一份合适的治疗方案。

在得知我以前有过类似经历后，医生细心地询问了我以前的治疗方法和药物使用情况。我一一回答，感受到医生的专业和敬业。不久，医生给出了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。

看着处方上那些熟悉的药品名称，我心中涌上一股暖流。我知道，这背后是医生对我的关爱和责任。在用药期间，我时常想起医生的叮嘱，也严格按照医嘱进行用药。

终于，经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。我心中对医生充满了感激，也为自己能够通过互联网医院得到如此专业、贴心的服务而庆幸。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我们可以足不出户就享受到专业、便捷的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多患者从中受益。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了不安。糖尿病的困扰已经让我疲惫不堪，我渴望找到一个能够帮助我缓解症状的医生。

接待我的是一位***医生，他温和的笑容让我感到一丝安慰。我向他详细描述了我的病情，他耐心地倾听，不时地点头。我告诉他，我已经控制饮食，增加了运动，血糖有所下降，但大便还是有些稀，放屁也频繁。

***医生仔细分析了我的情况，告诉我这些症状可能与糖尿病有关。他告诉我，我已经在服用一种药物，这种药物不仅有降糖作用，还有降脂功效。听到这里，我顿时松了一口气。

他建议我再服用一段时间药物，以巩固治疗效果。我坚定地点了点头，表示愿意按照他的建议去做。在接下来的日子里，我严格按照医嘱服药，饮食控制也更加严格。渐渐地，我发现我的大便变得更加正常，放屁的次数也减少了，最重要的是，我的体重也有所下降。

每次和***医生的交流都让我感到非常温暖。他不仅专业，而且关心患者，总是耐心地回答我的问题，给我提供最好的治疗方案。通过互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了家的温暖。

如今，我已经在京东互联网医院治疗了一段时间，我的病情得到了很好的控制。我相信，在***医生的指导下，我的病情会越来越好。感谢京东互联网医院，感谢***医生，让我感受到了医疗的便捷和温暖。

那天阳光明媚，我带着妈妈走进了京东互联网医院。妈妈81岁，前几年安过心脏起搏器，这次血糖偏高，我们希望能在线上得到医生的专业指导。

医生***非常耐心，他详细询问了妈妈的病情和用药情况。当妈妈说记不清吃的格列美是什么药时，***医生并没有急躁，而是细心地引导妈妈回忆，并耐心地解释了药物的作用。

在了解完情况后，***医生建议将二甲双瓜和阿卡波糖的用药量调整为一日三次，并观察一周后血糖水平的变化。他还提醒我们，先不要急于增加第三种药物，因为这两种药物对于老人来说是比较安全的。

一周后，我们再次联系了***医生。妈妈说，尽管增加用药次数，但血糖水平并没有明显改善。听到这个消息，***医生没有放弃，他提出了新的治疗方案，并鼓励我们保持信心。

在与***医生的沟通中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了专业的医疗建议，还给予了我妈妈和我在心理上的支持和鼓励。我相信，在***医生的指导下，妈妈的病情一定会有所好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，更重要的是，我们得到了专业、贴心的医疗服务。

随着现代医疗技术的飞速发展，越来越多的疾病得到了有效的治疗和控制。其中，糖尿病作为一种常见的慢性病，已经成为全球范围内关注的重点。

糖尿病是由胰岛素分泌不足或身体对胰岛素反应不良引起的，主要症状包括血糖升高、多饮、多尿、体重减轻等。近年来，我国糖尿病的发病率逐年上升，已成为严重的公共卫生问题。

对于糖尿病患者来说，控制血糖是关键。目前，常用的治疗方法包括药物治疗、饮食控制和运动疗法。其中，药物治疗主要包括口服降糖药和胰岛素注射。而饮食控制和运动疗法则是辅助治疗方法，有助于提高治疗效果。

瀚晖制药作为一家专注于医药研发和生产的知名企业，在糖尿病治疗领域取得了显著成果。其旗下的降糖药物，如格列美脲、二甲双胍等，在临床应用中表现出良好的疗效和安全性。

除了药物治疗，瀚晖制药还致力于糖尿病的预防工作。通过开展健康教育活动，提高公众对糖尿病的认识，降低糖尿病的发病率。同时，瀚晖制药还积极参与国际合作，引进国际先进的糖尿病治疗方法，为患者提供更多选择。

瀚晖制药在糖尿病治疗领域的不断探索，为糖尿病患者带来了新的希望。未来，瀚晖制药将继续努力，为糖尿病患者的健康保驾护航。

此外，瀚晖制药还关注其他慢性病治疗领域的发展。如心血管疾病、肿瘤等，积极研发新型药物，为患者提供更多治疗选择。

那天，我收到了来自京东内分泌科医生的一条信息，他热情地表示愿意为我提供医疗咨询服务。我向他详细描述了自己的病情：冠脉支架植入后，我出现了皮肤瘙痒的症状。医生非常耐心地阅读了我的描述，并告诉我，为了排除糖尿病的可能性，我需要做耐糖量检查。

医生告诉我，我的空腹血糖和糖化血红蛋白都在正常范围内，这让我松了一口气。然而，他解释说，糖尿病的诊断金标准是糖耐量试验，所以我决定遵医嘱进行这项检查。

在医生的指导下，我准备了一个有刻度的水杯，按照要求兑制了葡萄糖水。两小时后，我再次抽血。医生告诉我，如果餐后血糖超过11.1，那么就可以诊断为糖尿病。

几天后，我收到了检查结果，一切正常。医生告诉我，不需要进行胰岛功能检查。我对医生的诊断非常满意，也更加放心了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心让我倍感安心，我也深深感激医生为我提供了及时、准确的医疗建议。