看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

尿酸结晶，这个名字听起来似乎离我们很遥远，但实际上，它却与我们的健康息息相关。尿酸结晶，顾名思义，就是尿酸在体内形成的结晶体。那么，尿酸结晶有什么症状呢？

实际上，尿酸结晶并不会引起任何明显的症状。这是因为尿酸结晶的体积通常很小，甚至比沙粒还要小，它们隐藏在肾实质内，通过肾实质分泌尿液，可能进入肾盂，并逐渐地汇聚形成尿酸盐结石。在形成比较大颗粒的结石之前，患者往往没有任何临床症状。

尿酸结晶的形成与痛风等疾病密切相关。这是因为患者代谢尿酸的能力差，导致尿酸在体内积累，最终形成结晶。为了预防和治疗尿酸结晶，我们需要采取一系列措施。

首先，我们要关注尿酸结晶的溶解方法。降低血尿酸浓度是关键。这可以通过饮食调整、药物治疗等方式实现。此外，保持良好的生活习惯，如适量运动、保持充足睡眠等，也有助于降低尿酸水平。

其次，我们要关注尿酸结石的治疗。对于较大的尿酸盐结晶，即痛风石，如果产生严重的压迫症状，可以采取手术切除的方法。临床上，药物降尿酸治疗是治疗的必要手段。通过控制血尿酸浓度，可以预防尿酸盐结晶的形成。

此外，我们还应该关注日常保养。尿酸结石患者应禁食海鲜、牛肉、羊肉、鱿鱼、墨鱼、海鲜汤等高嘌呤食物，少吃香蕉、荔枝、桂圆、杨梅、石榴等含果糖较高的水果。这些食物可以促进尿酸在肠道的吸收，增加血中尿酸的水平，同时增加尿中尿酸的含量，从而增加尿酸结石的风险。

总之，尿酸结晶虽然不会引起明显的症状，但它与我们的健康息息相关。我们应该关注尿酸结晶的预防和治疗，保持良好的生活习惯，预防尿酸结晶的形成，保护我们的肾脏健康。

我最近在网上看了一个医生咨询，他给我提供了很好的建议。我之前因为痛风疼痛很严重，经历了中医的治疗，情况有所好转。但最近又开始出现疼痛，于是我在网上找到了一位风湿免疫科的医生进行咨询。医生非常耐心地询问了我的病情，对我的肾功能指标进行了详细的评估，并给出了合理的治疗建议。他建议我继续服用特定药物，并告诉我要注意多饮水，注意饮食，以及药物之间的间隔时间。医生的专业知识和细心让我感到很满意，我对他的建议非常信任。

总的来说，这次在线医生咨询让我受益匪浅，我会按医生的建议继续治疗，并且更加注意饮食和生活习惯。希望我的病情能够得到更好的控制和改善。

去年夏天，一场突如其来的痛风发作，让我的人生轨迹发生了改变。那天，我正在公司加班，突然感觉脚踝一阵剧痛，难以忍受。当时我并没有太在意，以为只是一次简单的扭伤。然而，几天后，疼痛并没有减轻，反而越来越严重，我不得不请假去医院。

在医院，医生告诉我这是一种痛风，并且我的尿酸值高达470。我感到十分震惊，因为在此之前，我从未听说过这种病。医生向我解释了痛风的成因和治疗方法，并建议我开始饮食控制。

接下来的日子里，我开始严格按照医生的建议调整饮食，减少高嘌呤食物的摄入。虽然这个过程很艰难，但我还是坚持了下来。经过一段时间的努力，我的尿酸值逐渐下降，病情也有所缓解。

然而，这段时间的病痛让我对健康有了更深刻的认识。我开始关注自己的身体状况，定期进行体检。在这个过程中，我遇到了一位非常负责任的医生，他总是耐心地为我解答各种问题，给我提供专业的建议。

记得有一次，我因为过度焦虑而失眠，导致尿酸值再次升高。我非常担心，急忙上网查询相关信息。幸运的是，我找到了一位在线医生，他耐心地倾听我的病情，并告诉我不要过度担心。他建议我调整心态，保持良好的生活习惯，并告诉我如何通过饮食和运动来控制尿酸。

自从那以后，我开始更加重视自己的健康，不仅按时服用医生开的药物，还积极参加各种运动。在医生的帮助下，我的尿酸值已经稳定在正常范围内，病情也得到了有效控制。

这段经历让我深刻体会到，健康的重要性。同时，我也意识到，在面对疾病时，保持良好的心态是多么重要。感谢那位医生在我生病时的关心和帮助，也感谢互联网医院让我能够随时随地得到专业的医疗咨询。

那天，北京朝阳区的王先生像往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，一阵剧烈的疼痛从他的右膝盖传来，让他忍不住皱起了眉头。这已经是痛风发作的第三次了，他深知这种疾病的痛苦。

想到之前在网上看到的京东互联网医院，王先生决定尝试线上问诊。他登录了平台，很快就找到了一位肾内科的专家***医生。

“您好，我是***医生，很高兴为您服务。请问是您本人就诊还是代人问诊？”***医生的声音温和而亲切。

“是我本人。”王先生回答道。

“是单侧膝盖疼痛吗？”***医生询问。

“是的，右膝盖。”王先生回答。

“痛风是确诊的吗？”***医生继续问。

“是的，痛风好几年了，最近没有复查，这次就是喝完酒之后膝盖就不舒服了，然后就疼肿起来了。”王先生回答。

在详细了解病史后，***医生给出了诊断：“根据您的病史和症状，估计是痛风性关节炎急性发作。”

***医生还为王先生提供了治疗方案：“急性发作治疗有几个方面，您用的依托考昔主要是止痛的。但是，如果尿酸特别高的话，尿酸盐在关节里面刺激软骨，就不会那么快好了。估计可能尿酸是比较高的。平时控制尿酸吗？”

王先生回答：“还是不管它。”

“其实您得意识这个事情，平时管理好，像是喝啤酒这种肯定要尽量避免了。”***医生耐心地劝导。

在***医生的指导下，王先生开始调整生活方式，并且按照医嘱进行治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但王先生坚信，只要坚持，一定会战胜痛风。

如今，王先生已经明显感觉到了身体的变化，他深知，这是***医生的专业和耐心，让他重新找回了生活的希望。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样，步履匆匆地走在上班的路上。突然，一阵膝盖的剧痛让我停下了脚步。这已经不是我第一次遇到这样的情况了，上次也是在相似的早晨，膝盖突然肿痛，让我无法正常行走。我想，也许该找医生咨询一下了。

于是，我打开了手机上的互联网医院APP，找到了肾病内科的一位医生。医生询问了我的病史，得知我已经去过医院检查，并且被诊断为痛风，尿酸值高达590多。医生告诉我，这可能是痛风发作的症状。

医生非常耐心地听我描述病情，并建议我上传膝盖的图片以便更好地了解情况。我按照医生的要求，上传了肿痛的右膝盖和正常的左膝盖的对比图片。医生仔细观察后，告诉我可能有关节积液。

医生询问我是否已经使用过药物，我告诉医生我之前使用过依托考昔、汉防己甲素片和醋氯芬酸缓释片，但效果并不明显。医生建议我尝试使用扶他林，并告诉我如果疼痛加剧，可以继续咨询医生。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和专业。尽管只是通过互联网进行问诊，但医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识。我非常感谢这位医生，也希望互联网医院能够为更多的人提供便捷的医疗服务。

我最近因为尿酸高的问题，一直很困扰。吃了苯溴马隆、别嘌醇和非布司他都会出现不良反应，停药几天尿酸就马上高了起来，而且腰胀胀的。我很着急，不知道该怎么办。

我曾经发生过两次痛风，左脚上有结石，但现在不疼，只是尿酸一直高，控制不住。我尝试各种降尿酸的药物，但都会出现不良反应。我还担心左侧腰胀胀的情况，不知道是否与尿酸高有关。我曾经做过尿检、CT和B超，但都没有发现结石。

医生建议我尽快去心理门诊咨询，可能会有所帮助。我也在考虑去内分泌或风湿免疫科就诊，希望能够找到解决问题的方法。

在一个阳光明媚的午后，我来到了互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

医生***的热情问候让我倍感温暖，他询问了我最近的一些症状。我告诉他，我最近发现自己的尿酸值有些偏高，而且关节有时会有些肿痛。

医生***详细地询问了我的病情，了解到我之前有过痛风结晶的情况，但经过治疗已经恢复正常。他还告诉我，根据我的情况，痛风已经明确。

医生***建议我进行泌尿系彩超检查，以确认是否有肾结石等问题。他还叮嘱我多喝水，戒酒，并建议我口服非布司他来降低尿酸。

我按照医生的指导开始服用非布司他，并且定期检查尿酸值。在医生的指导下，我逐渐掌握了如何调整药物剂量，以达到控制尿酸的目的。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我倍感安心，他的建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，我像往常一样坐在电脑前，手指轻轻敲击键盘，期待着与那位肾病内科的专家进行线上问诊。我，一个在北京朝阳区的痛风患者，已经饱受多年的折磨。上个月体检时，尿酸值高达620，让我感到担忧。

在等待中，我回想起上次痛风发作时的情景，那是一个晚上，左膝关节突然肿痛起来，让我无法入睡。我吃了几天的止痛药，但效果并不明显。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

终于，专家的对话框出现在屏幕上，我迫不及待地描述了我的病情。专家耐心地询问了我的病史，包括是否有肾结石、是否服用过降尿酸药物等。我如实回答了他的问题。

专家根据我的病情，为我提供了一系列的治疗建议。他告诉我，痛风急性发作期主要以休息、制动、外用扶他林和止痛药为主。他还特别强调，平时要避免诱发急性发作的诱因，如着凉、过度劳累、外伤等。

在专家的指导下，我开始按照他的建议进行治疗。我每天坚持休息，患肢制动，外用扶他林，并按照说明服用止痛药。在专家的关心和指导下，我的病情逐渐好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在专家的耐心指导下，我不仅得到了专业的治疗方案，还学会了如何预防痛风发作。我相信，在专家的关心下，我的病情会得到更好的控制。

感谢那位来自肾病内科的专家，感谢他为我提供的专业、贴心的医疗服务。

那天，我收到了一份体检报告，心里有些不安。电话那头，是***医生的声音，他耐心地告诉我：“谷丙转氨酶偏高，你可能需要注意一下。”我顿时紧张起来，但听到他接下来的话，心里又踏实了许多。

“别担心，我看了你的报告，痛风现在还有发作吗？可以对症止疼治疗。”听到这里，我松了一口气，因为已经两三年没痛风疼过了。

“你的肝功能也异常，我建议你可以吃点中药，同时注意饮食。”医生的话让我更加放心，他不仅给我开了药，还提供了饮食建议。

“你的前列腺问题我也看了，虽然目前没有明显症状，但也要注意休息和饮食。”医生的话让我明白了，健康需要全方位的关注。

在整个咨询过程中，***医生始终保持着耐心和细致，让我感受到了作为一名医生的专业素养。虽然他只是通过电话与我交流，但他的专业知识和友善的态度让我感到非常安心。

最后，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我更加坚信，选择互联网医院，选择线上问诊，是一个明智的选择。

糖尿病肾病是一种常见的慢性疾病，对患者的生活质量造成很大影响。在饮食方面，患者常常会面临许多疑问。其中，海参作为滋补佳品，是否适合糖尿病肾病患者食用，成为许多患者关心的问题。

糖尿病肾病患者在肾功能正常时，应限制盐分和高蛋白的摄入。蛋白质摄入应以优质蛋白为主，如瘦肉、牛奶、蛋清等。而海参的蛋白质含量较高，主要为胶原蛋白，不属于优质蛋白质，因此一般不建议糖尿病肾病患者长期食用海参。

此外，当糖尿病肾病患者存在肾功能不全时，肾脏的排泄功能下降，容易导致高尿酸血症。海参属于海产品，嘌呤含量较高，高嘌呤饮食可加重原有的高尿酸血症，诱发痛风。因此，除了海参，其他的海产品如螃蟹、虾等也尽量不要食用。

糖尿病肾病患者在饮食上还应限制热量和油脂的摄入，多食用不饱和脂肪酸，减少含胆固醇较高的食物。以下是一些建议：

1. 限制盐分摄入：尽量使用低钠盐，避免腌制食品。

2. 控制蛋白质摄入：选择优质蛋白质食物，如瘦肉、鱼、豆腐等。

3. 限制热量摄入：避免高糖、高脂食物，如油炸食品、甜食等。

4. 保持充足的水分摄入：每天至少喝1500毫升水。

5. 定期复查：定期进行肾功能、血糖、血脂等检查，及时调整治疗方案。

总之，糖尿病肾病患者应避免食用海参等高嘌呤、高蛋白食物，合理调整饮食，保持良好的生活习惯，以延缓病情进展，提高生活质量。