看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

感染性心内膜炎是一种由微生物感染引起的心脏瓣膜或心内膜炎症性疾病。其病因主要包括微生物感染和赘生物形成。

微生物感染是感染性心内膜炎的主要原因。当细菌或其他微生物通过血液循环进入心脏时，它们会在心脏瓣膜或心内膜表面附着并繁殖，引起炎症反应。

赘生物形成也是感染性心内膜炎的常见原因。赘生物是由纤维蛋白、血小板、白细胞和细菌等组成的团块，它们通常形成在心脏瓣膜或心内膜的损伤部位。赘生物可以成为细菌的庇护所，使得细菌更容易在心脏内定植和繁殖。

感染性心内膜炎的发病机制与器质性心脏疾病有关。器质性心脏疾病如心脏瓣膜病、先天性心脏病等，会导致血流动力学改变，使得心脏瓣膜或心内膜表面出现损伤，从而形成赘生物。此外，一些心脏手术或介入治疗也可能导致心内膜损伤，增加感染性心内膜炎的风险。

感染性心内膜炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括抗生素治疗和抗凝治疗。抗生素治疗可以杀死细菌，控制感染；抗凝治疗可以预防血栓形成。手术治疗则适用于一些严重的心脏瓣膜病变或赘生物，需要通过手术切除病变部位或进行瓣膜置换。

感染性心内膜炎患者需要注意以下几点：饮食预防措施。在治疗期间，建议患者食用易消化的蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋和各种豆制品。避免刺激性食物，如海鲜、油腻、辛辣、狗肉和羊肉。同时，还应该控制烟草和酒精的摄入，以免刺激疾病的发展并导致疾病的恶化。最好是循序渐进地增加运动量，这不仅可以增强身体，而且有利于疾病的恢复。保持良好的心态，积极面对病情，配合医生做好体检和治疗工作，促进病情的恢复。如果患者在治疗过程中总是情绪低落，不仅不利于疾病的恢复，还容易引发其他不良疾病。

那是一个普通的下午，我带着孩子来到了京东互联网医院。孩子最近有点咳嗽，头昏，胸口阵痛，我心急如焚。医生***详细询问了孩子的病情，并耐心地解释了病情的可能原因。他告诉我，这些症状可能与流感或心肌炎有关，建议我们先补充维生素D，并检查维生素D的水平。

医生***的耐心和专业让我倍感安心。他没有给我一个确定的诊断，而是提出了合理的建议和治疗方案。他告诉我，孩子的心脏彩超和心电图检查结果还没有出来，需要等待医生进一步评估。我感到有些不安，但医生***的语气让我觉得一切都在掌控之中。

几天后，孩子的症状并没有明显改善，胸口疼痛和头昏仍然困扰着他。我再次联系了医生***，他仔细询问了孩子的近况，并告诉我，根据目前的症状，他怀疑孩子可能患有轻微的心肌炎。他建议我给孩子补充营养心肌的药物，如果糖、辅酶Q10和维生素C，并检查维生素D的水平。

医生***的专业知识让我对病情有了更深的了解。他告诉我，维生素D的缺乏可能会导致胸痛和心前区疼痛，而心肌炎的轻微症状也可能与这些症状相似。他建议我给孩子补充维生素D和钙，并继续观察孩子的病情。

在医生***的指导下，我给孩子购买了药物，并按时给他服用。孩子的病情逐渐好转，胸口疼痛和头昏的症状明显减轻。我对医生***的专业和耐心感到非常感激，他不仅帮助了我的孩子，也给了我很大的安慰。

最近，母亲的身体状况让我十分担忧。她总是感到胸口疼痛，中间有一条线似的难受，还有点堵的慌，已经持续快一个月了。起初，我们并没有太在意，只是买了一些心脏药来吃，但情况并没有好转。于是，我们决定去当地医院进行检查。

在医院，医生为她做了心电图和心肌酶检查，结果显示一切正常。然而，随后进行的肺部CT扫描却显示肺部有炎症。医生解释说，母亲之前可能感染了新冠病毒，这可能是导致肺部炎症的原因。于是，我们开始挂头孢，但母亲的胃口一直不佳，病情也没有明显好转。

随后，母亲又进行了胃肠镜检查，结果显示胃和肠里都有息肉，需要进行切除手术。手术过后，我们继续治疗肺炎，但效果仍然不明显。这时，我开始考虑寻求互联网医院的专业意见。

在互联网医院，我找到了一位经验丰富的心血管内科医生。医生详细询问了母亲的病情，并查阅了之前的检查结果。他告诉我，母亲的心脏检查结果基本正常，但肺部炎症仍然需要关注。他建议我们进行心脏彩超和冠脉CT检查，以进一步排除心肌炎的可能性。

在医生的指导下，我们进行了心脏彩超和冠脉CT检查。结果显示，母亲的心脏没有问题，但肺部炎症仍然存在。医生建议继续使用抗生素治疗肺炎，并动态复查心肌酶和心电图。

在整个治疗过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我们提供了专业的医疗建议，还关心我们的心理状态，让我们感到温暖和安心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多的人带来健康和希望。

那天，我像往常一样去***医院做了体检。拿到报告的那一刻，我愣住了，血脂血糖一切正常，却只有血清蛋白一项偏高。这可真是晴天霹雳，我立刻上网查资料，但越查越迷茫。

于是，我决定尝试线上问诊。那天，我选择了一家知名的互联网医院，挂了心内科的专家号。医生***在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了疑惑。

原来，血清蛋白偏高是代谢病的一种表现。医生***告诉我，虽然血脂血糖正常，但代谢病仍然需要注意。他建议我去心内科进一步检查，并推荐我服用阿昔莫司来调节血脂。

虽然一开始我对此感到惊讶，但在医生***的耐心解释下，我开始了解代谢病，并积极配合治疗。现在，我已经按照医生的建议调整了生活方式，并且定期复查，病情也有了明显的好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。在医生***的帮助下，我不仅及时解决了心中的疑问，还得到了专业的治疗方案。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的人受益。

那天，我接到太太的电话，她显得有些焦虑：“亲爱的，我有点心慌，去医院做了心电图和CT，但医生的说法不一致，一个说没事，另一个又说有点严重。”我立刻安慰她，告诉她我会尽快安排线上问诊。

在互联网医院，我们很快就找到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了太太的病情，包括心慌的具体感觉、持续时间以及是否有其他症状等。接着，医生让我将太太的心电图和CT报告发过去，以便更准确地了解情况。

医生很快就给出了诊断，原来太太的心慌是由于新冠病毒感染引起的频发室早。医生建议继续服用之前开的药物，并提醒我注意休息，避免劳累和熬夜。

接下来的几天，我每天都关注太太的病情变化。虽然她有时还是会感到心慌，但症状明显减轻了。看到太太的状况好转，我也放心了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养让我对治疗效果充满信心，而医生的热情和耐心也让我感受到了温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的人会享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我因为胸口疼痛难忍，在网上预约了心血管内科的在线问诊。等待的时间虽然有些漫长，但当我终于和医生沟通的那一刻，我感觉到了希望。

医生非常专业，详细询问了我的症状和病史，他告诉我，我的疼痛可能不是心脏问题，而是呼吸系统的问题。他建议我去呼吸科做进一步的检查。

我按照医生的建议，第二天去了呼吸科。在医生那里，我详细描述了我的症状，医生根据我的描述，建议我做一些检查。最终，医生告诉我，我可能患有胸膜炎。

在医生的建议下，我调整了治疗方案，暂时停止了服用他汀类药物，并继续服用穿心莲滴丸。经过一段时间的治疗，我的症状明显缓解。

我很感激那位心血管内科的医生，他的专业和耐心让我在病痛中找到了方向。他不仅给我提供了治疗建议，更重要的是，他让我对自己的病情有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在疫情期间，这种模式尤其重要，它不仅节省了我的时间，还让我在病痛中感受到了温暖和希望。

我曾经因为胸口刺痛和头晕目眩的症状去了医院，当时的血压一百五，心率一百一十六，医生建议我住院观察。在医院的这段时间里，经历了一系列的检查和治疗，医生们给予了我专业的关怀和建议。他们耐心地倾听我的主诉，详细地评估我的病情，并为我制定了合适的治疗方案。

我还记得在住院期间，医生们对我的病情进行了全面的监测，包括动态心电图、血压等指标的监测。他们不仅关注我的身体状况，还关心我的心理健康。在医生的建议下，我开始调整我的生活方式，多锻炼放松心情，同时也开始注意睡眠质量。

经过一段时间的治疗和观察，我的症状逐渐得到了缓解，我也逐渐恢复了正常的生活状态。医生们给了我很多信心和支持，让我对自己的健康充满了信心。我感激他们的专业和关怀，让我在疾病面前感到踏实和安心。