视频简介：通常应该如何治疗房颤？

作者：中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

内容：治疗房颤的方法：1、对原发病进行治疗。如甲亢引起的房颤，就需要先治甲亢，把甲亢治好，房颤也就治好了。2、针对房颤本身治疗。如果房颤治不好，就控制心率，让房颤造成的心率不要太快，不要发生心衰，可通过射频消融手术、药物预防进行治疗。3、针对房颤带来的血栓风险进行治疗。如果反复的出现房颤，就需要进行抗凝治疗、抗栓治疗。

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作者：中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

房颤的危害如下：1、房颤会造成脑血栓。当患者出现房颤的时候，心房里面的血液是淤滞的，再加内皮功能也是损害的，所以很容易长血栓。2、房颤会造成脑梗。对于脑梗，可行抗栓治疗，它对预防脑卒中、脑血栓是非常重要的。中国发生脑血栓的人特别多，所以一定要重视房颤的危害。因此，对于有房颤的患者，一定要遵医嘱服用药物控制病情，若有不适，要及时就诊。

视频简介：心房颤动应该如何治疗？

作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

内容: 心房颤动的治疗目的是将异常节律转为正常的窦性节律，常见方法主要有：1、药物治疗转复；2、电复律转复；3、射频消溶转复，这是最理想的治疗方法，医生都希望能通过射频消融把病人房颤的心律失常转复为窦性心律。如果以上转复治疗都不能使患者恢复窦性心律，或者患者已经是永久性房颤，就要预防并发症的发生。

视频简介：如何减少房颤的发作呢？

作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

内容：房颤一旦发生，发作的次数越来越多、时间越来越差，对口服的药物治疗是越来越差，逐渐抓变成一个持续性房颤，然后再永久房颤这么一个过程，减少房颤的发作就要先了解房颤的原因、诱因，把原因、诱因消除掉，如果是因为喝酒、情绪激动、失眠或者是剧烈的活动，那就要避免这些诱因，然后再加上强化的一些治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤是否需要手术治疗，建议咨询专科的医生以后进行决定，看患者本身条件是否符合手术指征。一般是在药物治疗和临床指征、电复律治疗都无法维持窦性心率起的情况下，可以选择一个射频消融的治疗，消融包括射频消融和冷冻消融两种方法。

射频消融采用的是电热能量进行灼烧；而冷冻消融则采取的是冰冻的方法。目前这两种方法在治疗房颤的有效性方面是一致的射频消融，是传统的治疗方法，可以同时治疗房颤房扑，等心律失常。

射频消融手术采用的是逐点消融的方法，对手术者的能力要求都比较高；冷冻消融则采取的是冷冻球囊的方法进行消融。冷冻球囊是为房颤专门设计的导管，相对于射频消融，冷冻消融手术发生心包填塞这些并发症的几率更小，患者的疼痛感也会更低，所以是更加新的房颤消融方法。

视频简介：心房颤动是怎么一回事?

作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

内容:  心房颤动是指心房部位出现了颤动，即心房不按照正常的节律跳动，而是没有固定节律的收缩、抖动，如果发生心房颤动，应及时到医院就诊。这类患者就诊时医生会判断患者是初发性房颤，还是永久性房颤，如果房颤能转复，就会尽量让患者的心跳恢复窦性，如果转复不了，就要避免它引起其他心脏病并发症的可能。引起房颤的危险因素比较复杂，常见的有高血压、抽烟、慢性支气管炎，甚至外伤、手术等都可以引起房颤，但不同病因引起的房颤，其类型可能不同。

视频简介：如何诊断无症状房颤呢？

作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

内容：无症状房颤的发病率逐渐增高，无症状性房颤因为没有明显症状，因此只能通过心电图或动态心电图才能诊断。这类病人既然没有症状，就不会主动或者因为不舒服来就诊，医生只能从客观的检查诊断，包括心电图、动态心电图以及电生理检查等。多数房颤患者伴有症状，如心慌、不舒服等，房颤引起的两大危害在于血栓的形成以及心衰，因此房颤的患者容易形成血栓，诱发脑卒中以及心力衰竭。

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作者：西安市第三医院 胸外科 主任医师 王红兵

风心病尤其是二尖瓣关闭不全和狭窄的病人，大部分都会发生房颤，房颤发生有两个机制，即左房压力过大以及左房扩大导致心肌纤维排列受影响，最后导致房颤。因此无论是风心病还是其他类型的心脏疾病，只要影响了左心房的压力和左心房的容积，就有可能发生房颤。风心病由风湿热引起，常累及心脏瓣膜。心脏就像两室两厅的房子，里面有左心室、右心室、左心房、右心房，每个心房都有相对应的门（瓣膜），即二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣，这些瓣膜如果受到风湿热的影响，产生了病变，就是风心病。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤本身不会导致心脏骤停，如果房颤患者出现心脏骤停的情况，一般都是合并有器质性心脏病导致的。

房颤在心室率不快，也就是心跳不快的时候，没有任何的症状，病人可能不会感觉到房颤，在心室率快的时候，如果心室率超过150次每分，可以出现相应器官的供血不足的症状。比如头部可出现头晕、脑供血不足的症状，心脏出现心绞痛的症状，发病时的症状可轻可重，其症状的严重程度与发病的持续时间和心跳的快慢有明确的相关性。典型房颤的发作表现为心慌、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛、气短、头晕目眩，甚至思维也出现迷糊等等。

有些患者在房颤心率快时，可以引起较为严重的脑供血不足的症状，引发出眼睛眼前发黑，也就是黑蒙，一过性的意识丧失，诱发心肌缺血时候可导致心绞痛的发作。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤会引起心跳加速。

在房颤合并心动过速时，如果心率超过150次每分，可出现相应的器官供血不足的症状，如出现头晕等脑供血不足的症状，心绞痛等心脏供血不足的症状。发病时症状可轻可重，其症状的严重程度同发病的持续时间有密切关系。房颤典型症状主要表现为心慌、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛气短或者头晕目眩、思维不清晰等。

患者在房颤心率快时可引起严重的脑供血不足的症状，可表现为眼前发黑，也就是黑蒙，甚至一过性的意识丧失。诱发心肌缺血的时候，可以出现胸痛、心绞痛的发作。如果房颤导致心衰，还会出现喘憋、呼吸困难，活动的时候会更加明显，严重的在休息的时候，也会出现喘憋、呼吸困难。房颤的患者心房内有血栓形成并脱落时，导致各器官的栓塞性疾病，比如脑梗、肠系膜动脉栓塞，下肢动脉栓塞等相应的症状。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。房颤射频消融术后三个月，我迫不及待地想要复查结果。在等待的过程中，我遇到了一位和蔼可亲的医生***，他的眼神里充满了关切。

当医生看到复查结果后，他微笑着告诉我：“结果不错，你已经恢复窦性心律了。”听到这个消息，我的心情顿时好了许多。

然而，接下来的对话却让我更加感激这位医生。我提到了术后的一些不适，他耐心地询问了我的症状，并给出了专业的建议。他提醒我要注意血压，如果高了就要好好控制。我告诉他，我正在吃倍他乐克来降心率，他告诉我可以长期使用，并且还有降压的效果。

当我询问是否可以停用普罗帕酮时，医生告诉我，如果术后三个月一直维持窦律，可以停用。这让我放心了许多。

然而，在接下来的几天里，我的心率还是有些不稳定。我再次联系了医生***，他仔细看了我提供的血压心率数据后，给出了调整用药的建议。虽然听起来有些复杂，但他解释得非常清楚，让我感到十分安心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院将会成为我健康之路上的坚实后盾。

那天，我接到了一个电话，电话那头传来的是我母亲焦急的声音。她说自己的心脏最近总是感觉不舒服，有时候还会感觉到心慌。我立刻意识到这可能不是小问题，便建议她去附近的医院做个全面检查。

母亲在医院做了心电图和彩超，并且抽血做了甲状腺功能检查。检查结果发到了我的手机上，我看着那些密密麻麻的数据，心里有些紧张。我联系了京东互联网医院的一位心血管内科的专家，向他咨询母亲的病情。

专家很耐心地询问了母亲的病情，包括心慌的程度、持续的时间、是否有其他症状等。母亲一一回答了他的问题。专家又仔细地查看了她的检查报告，并给出了初步的诊断和建议。

在交流的过程中，我深深感受到了这位专家的专业和细心。他不仅对母亲的病情进行了详细的分析，还耐心地解答了我的一些疑问。他告诉我，母亲的病情可能是由于劳累过度引起的，建议她注意休息，避免情绪激动，并且要定期复查。

几天后，母亲又去做了24小时心电图，检查结果显示她的心律不齐，有频发的早搏。专家告诉我，这并不是什么严重的疾病，但需要注意控制症状，避免出现不适。

通过京东互联网医院，我和母亲得到了及时有效的医疗帮助。我相信，在这样便捷、高效的医疗平台上，更多的人可以享受到专业、贴心的医疗服务。

在互联网时代，人们可以通过线上问诊平台便捷地获取医疗服务，无需前往医院排队等待，节省了宝贵的时间。某天，一位患者在网上提交了自己的检查单，希望医生可以帮忙解读。医生看到患者的主诉后，立即展开了专业的诊断。

医生仔细分析了检查单上的各项指标，评价患者的身体状况，给出了详细的解释和建议。患者对于自己的身体情况有了更清晰的认识，感到十分满意。

与传统就诊方式相比，线上问诊更加便捷高效，同时也能保护患者的隐私信息。医生的专业品质和耐心细致的服务让患者感受到了医疗行业的温暖和关怀。

时间：2024年7月16日

人物：我，一位河北廊坊市的房颤患者

事件：我在京东互联网医院线上问诊，遇到一位非常专业的医生，他为我解决了房颤消融术后牙龈出血和恶心的问题。

那天早上，我正在刷牙，突然发现牙龈出血，恶心得厉害。我一下子慌了神，不知道该怎么办。想起之前在网上看到的信息，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP进行咨询。在填写了病情描述和上传相关检查报告后，很快就有一位医生与我联系。医生非常专业，耐心地询问了我的病情，并给出了详细的诊断和建议。

医生告诉我，房颤射频消融术后需要长期服用抗凝药物，我正在服用的达比加群就属于抗凝药物。刷牙时容易出现牙龈出血，是因为药物导致牙龈肿胀和炎症。同时，我还服用了氨碘酮片，这个药对胃肠道的刺激性比较大，容易出现不适。医生建议我如果恶心难受特别明显，可以暂时停用氨碘酮片。

医生还告诉我，如果一出血因为有血腥味儿，所以说容易出现恶心，过一会儿一般就好了。医生还提醒我，药物理论上应该继续服用，到达一定时间了以后就可以停用了。

我了解到，我爸爸也是因为阵发性房颤做了手术，他还有脑梗和冠心病。医生告诉我，术后一般服药的话大概是三个月之后就能逐渐停药了。脑梗的话呢，很大程度上是因为房颤引起的，所以说作为房颤脑梗呢，不会再加重。但是脑梗的药呢，也需要长期服用。冠心病又是另外一回事儿了，这个也有长期服药的方案。

我现在的治疗方案，医生觉得合理，但是建议我再加用一个降血脂的药物。现在服用达比加群，到后期停药之后应该再把阿司匹林加上。医生还建议我服用阿托伐他汀钙片。

我还询问了医生关于我父亲看电视的问题，医生告诉我理论上和看电视没关系的。我父亲昨天去社区医院挂了头孢针水，医生觉得没肉什么关系。

医生还告诉我，可以服用头孢，但是对胃是有一定的刺激性，建议以后停一些药以后再吃。我还询问了关于嗓子的问题，医生推荐了金玄利咽颗粒，但是由于药房没有，我选择了铁迪丸和慢严舒柠。医生告诉我这两种药都可以。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心。医生不仅为我解决了实际问题，还给了我很多生活上的建议。我非常感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到专业的医疗服务。

在这个快节奏的社会中，人们的健康问题也日益突出，特别是一些潜在的心脏问题。近日，一个居住在江西南昌市的患者在一个线上问诊平台寻求医疗建议。患者反映自己的心率明显加快，尤其是在早上；伴随深呼吸时感到气短，心跳加快。这些症状给患者带来了不小的困扰，于是他决定通过线上问诊寻求专业医生的建议。

经过与医生的沟通，患者得知可能需要进行动态心电图检查，以评估心率情况。医生建议患者前往医院进行检查，以便及时了解病情并制定合适的治疗方案。尽管患者对医院距离有些担忧，但医生的专业建议让他感到安心和信任。

在整个问诊过程中，医生展现出了专业、耐心和细心的品质。他不仅详细询问患者的症状，还给予了专业的建议和指导。患者对医生的专业素养和关怀感到非常满意，这也让他更加坚定了前往医院就诊的决心。

那天，阳光明媚，我踏进了这家名为京东互联网医院的电子大门，心里既期待又忐忑。我是一名来自广州的房颤患者，手术后一直对病情恢复感到疑惑。

在等待的过程中，一位温柔的声音传来：“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”那是我第一次与这位医生**（医生**）交流，她的语气让我感到安心。

我详细描述了自己的病情，包括手术的经历和术后恢复的情况。**（医生**）医生耐心地倾听，不时地点头，然后问我：“手术后医生怎么说呀？”我回答道：“就说吃药一个月复查。”

“那吃什么药？”我好奇地问。**（医生**）医生微笑着回答：“那目前还是房颤是吧？现在我的疑惑就是说做过防晒手术后是立马恢复窦性心律的，还是说需要吃药一段时间，一个月或者三个月才能恢复正常心率。”

我有些迷茫，于是**（医生**）医生又问我：“出院前有做一份床边心电图吗？”我回答：“做了。”**（医生**）医生接着说：“手术完如果打掉了就是正常心律。”

我听后心头一紧，问：“那等于说这个手术白做了？”**（医生**）医生安慰我：“总之，术后还是房颤的话，就是没有转成正常心律。”

我继续追问：“有没有这么一种情况，有的人是立马能恢复正常心率，有的人的话是需要几个月之后才能恢复正常心率。”**（医生**）医生回答：“当时手术完医生怎么跟你说的？”我回答：“医生说手术成功的。”**（医生**）医生接着说：“手术成功会立马恢复窦性心律。”

我感到困惑，于是**（医生**）医生让我：“你找找手术当天术后的一份心电图，看看是不是窦性心律。”我有些沮丧，因为床边心电图做了，但是没有报告通知。

**（医生**）医生又问：“床边心电图是手术第二天做的，没有报告？”我回答：“是的。”

我继续等待，直到终于收到了出院小结。**（医生**）医生看完后说：“我觉得你这个疑问最好问手术医生。”我点了点头，决定下午去问医院医生。

离开京东互联网医院的那一刻，我感到心情复杂。虽然我没有得到满意的答案，但**（医生**）医生的耐心和专业知识让我感到温暖。我希望我的经历能帮助到更多的人，也感谢**（医生**）医生给予我的帮助。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常专业和耐心。在问诊开始前，医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常重视患者的隐私和安全。

问诊开始后，医生很快接诊并告诉我本次问诊可持续2天，让我感到很放心。在沟通中，医生非常友善地询问我的问题，让我能够详尽地描述我的主诉，这让我感到很舒服。

当我提出需要开具处方或用药建议时，医生非常耐心地询问我需要的药品数量，并在很短的时间内为我创建了处方。医生告诉我，处方已送达药师审核，点击卡片后我可以直接预约药品。我感到非常便利和贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复仅为建议，让我感到医生非常尊重我的意见和选择。在结束时，医生祝我早日康复，让我感到医生真诚关心我的健康。

总的来说，这次线上问诊让我感受到医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。

今天我在网上找了一个医生进行线上问诊，因为最近转头时经常出现头晕、恶心的症状，让我很不舒服。医生很耐心地询问了我的情况，并根据我的描述给出了专业的建议。

医生在询问我的症状时，非常细心地了解我的情况，包括是否有颈部酸困、上肢麻木等症状。最后，根据我的症状，医生建议我进行颈椎核磁共振检查，以便做出更准确的诊断。

在医生建议我注意避免颈部一个姿势时间过长后，我还问了关于口服药物的问题。医生给出了口服盐酸氟桂利嗪胶囊和养血清脑颗粒的建议，并为我开具了处方。

整个问诊过程很顺利，医生给予了专业的建议并开具了处方。我非常感谢医生的耐心和细心，希望我的症状能够早日得到缓解。

我是一名居家隔离的患者，在京东互联网医院进行线上问诊。最近，我一直感到头晕、意识丧失，让我十分困扰。通过与医生的沟通，我得知这可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的。医生很耐心地询问我的症状和生活习惯，建议我减肥、戒烟酒，并在必要时佩戴呼吸机。虽然我被居家隔离，无法前往医院，但医生仍为我开具了检查单，并详细解释了病情和治疗方案。

在医生的建议下，我做了脑部CT和心电图检查，结果显示没有太大的问题。但医生指出，心电图提示有心肌缺血，需要进一步检查冠脉情况。虽然我对医学知识了解有限，但医生用通俗易懂的语言解释，让我对病情有了更清晰的认识。最终，医生建议我住院进一步检查，以便更好地了解病因。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗建议，还给予了我情绪上的支持。我对互联网医院的服务印象深刻，感谢医生为我解决了疑惑，让我更加放心地面对疾病。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，主诉胸闷气短，走路快上不来气。医生助理明确了我的病情，医生王医生为我提供了问诊服务。他询问了我的病情持续时间和症状表现，还要求我提供了心电图等资料作为参考。

经过详细的询问和评估，医生提出了对胸闷气短的诊断建议。他建议我进行进一步的冠脉造影检查，以明确诊断，同时关注我的血糖、血脂等情况，并提醒我注意筛查冠心病。最后，他建议我先明确诊断后再决定用药，让我将检查结果发给他。

通过这次问诊，我感受到医生的耐心和专业。他充分关注我的病情细节，提供了详细的诊疗建议，并让我感到了安心。我会按照医生的建议进行进一步检查，并希望早日康复。