视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤和房扑的区别如下：

一、心房扑动和心房颤动的频率不一样，心房扑动的频率一般是350次每分以下，而房颤的频率一般在350次每分以上。

二、心电图不一样。房扑患者的心电图上P波消失，代之以大小、形态相对规律的锯齿状扑动波，即F波，扑动波的频率在250-350次每分之间。而房颤的心电图上P波消失，代之以大小、形态各异的颤动波，即F波，颤动波的频率在350-600次每分之间。简单来说，房颤相对房扑来讲，发作频率更快，节律上更不规则。

三、心脏听诊时心音不一样。房扑患者的心室节律比较规整，心率和脉搏是一致的。而房颤的患者第一心音强弱不等，存在脉搏短促现象，也就是心率快，脉搏慢。

视频简介：通常应该如何治疗房颤？

作者：中日友好医院  心血管内科 副主任医师 李菁

内容：治疗房颤的方法：1、对原发病进行治疗。如甲亢引起的房颤，就需要先治甲亢，把甲亢治好，房颤也就治好了。2、针对房颤本身治疗。如果房颤治不好，就控制心率，让房颤造成的心率不要太快，不要发生心衰，可通过射频消融手术、药物预防进行治疗。3、针对房颤带来的血栓风险进行治疗。如果反复的出现房颤，就需要进行抗凝治疗、抗栓治疗。

视频简介：心房颤动是怎么一回事?

作者：西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环

内容:  心房颤动是指心房部位出现了颤动，即心房不按照正常的节律跳动，而是没有固定节律的收缩、抖动，如果发生心房颤动，应及时到医院就诊。这类患者就诊时医生会判断患者是初发性房颤，还是永久性房颤，如果房颤能转复，就会尽量让患者的心跳恢复窦性，如果转复不了，就要避免它引起其他心脏病并发症的可能。引起房颤的危险因素比较复杂，常见的有高血压、抽烟、慢性支气管炎，甚至外伤、手术等都可以引起房颤，但不同病因引起的房颤，其类型可能不同。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤患者日常需要，注意以下几个方面

第一、戒烟戒酒，另外不要喝咖啡、浓茶这些刺激性饮料，因为这些饮料很容易使心跳加快，诱发房颤。

第二、谨慎地应用治疗咳嗽或感冒类的药物。因为这些药物会含有一些刺激性成分，很有可能会导致房颤的发作，使患者进一步出现心慌、心律失常，尤其是对阵发性房颤的患者，一般情况下不出现房颤，在服用一些感冒药物后，可能会诱发房颤。

第三、房颤的患者一定要注意积极地控制房颤的诱因，比如劳累等。对原发病要进行积极的治疗，比如高血压、冠心病、瓣膜病要加以控制。

第四、要注意血压、心率这两方面的变化。如果出现突然血压的升高，见低血压不稳或心率有变化增快或减慢的时候，应该调整药物。尽快到医院进行就诊，听从医嘱对药物进行调整。

视频简介：房颤一旦发作会持续多长时间？

作者：西安市第三医院 心血管内科 副主任医师 邴森

内容：房颤发作持续的时间是因人而异的。有的人是初发的房颤，在48小时之内自行转复。有的人是阵发性的房颤，他可以通过自行的转复，在七天之内就可以恢复到正常的心律。当然还有一种房颤类型，叫持续性房颤，它也有一个明确的定义，就是时间要大于7天，必须要使用一些转复的药物，才能把它转为正常的心律，这种房颤把它叫做持续性的房颤。当然还有一些长时间的、长程的持续性房颤，比如长时间超过一年的，这种持续性房颤，把它叫做长程的持续性的房颤。还有一种定义就是永久性房颤，这种永久性房颤指的是不通过使用各种各样的转复的药物以后，并不能有效的转为窦性心律或者不能维持着，患者正常的窦性心律，这种房颤通过药物复律是不能进行有效的，这种情况就把它定义为永久性房颤，所以时间是不一样，定义也不一样。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤患者是需要长期吃药，长期吃的药物主要有以下几种：

第一、抗凝类药物，比如华法林、达比加群、利伐沙班等。其中法发林是目前临床上应用最为广泛的抗凝药物，在体内有拮抗维生素K的作用，使维生素K参加的凝血因子，在肝脏中的合成减少受到抑制，从而达到抗凝的作用。

第二、控制心室率的药物，包括β受体阻滞剂、洋地黄类药物和一些非二氢吡啶类钙拮抗剂。β受体阻滞剂是应用最广的减慢心跳的药物，可以使房颤患者心率得到控制，临床上常用的β受体阻滞剂包括比索罗尔、普萘洛尔、美托洛尔；洋地黄类药物的代表药物是地高辛，主要适用于具有心衰又合并房颤的患者，这类药物可直接作用于房室结，也可以通过增加迷走神经的张力来控制患者的心率；非二氢吡啶类钙拮抗剂药物，主要是维拉帕米和地尔硫卓，它也可以作用于房室结，阻止钙离子通道用于极慢性的房颤的心室率控制，也能够起到比较良好的作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤是否需要手术治疗，建议咨询专科的医生以后进行决定，看患者本身条件是否符合手术指征。一般是在药物治疗和临床指征、电复律治疗都无法维持窦性心率起的情况下，可以选择一个射频消融的治疗，消融包括射频消融和冷冻消融两种方法。

射频消融采用的是电热能量进行灼烧；而冷冻消融则采取的是冰冻的方法。目前这两种方法在治疗房颤的有效性方面是一致的射频消融，是传统的治疗方法，可以同时治疗房颤房扑，等心律失常。

射频消融手术采用的是逐点消融的方法，对手术者的能力要求都比较高；冷冻消融则采取的是冷冻球囊的方法进行消融。冷冻球囊是为房颤专门设计的导管，相对于射频消融，冷冻消融手术发生心包填塞这些并发症的几率更小，患者的疼痛感也会更低，所以是更加新的房颤消融方法。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤会引起心跳加速。

在房颤合并心动过速时，如果心率超过150次每分，可出现相应的器官供血不足的症状，如出现头晕等脑供血不足的症状，心绞痛等心脏供血不足的症状。发病时症状可轻可重，其症状的严重程度同发病的持续时间有密切关系。房颤典型症状主要表现为心慌、乏力、胸闷、脉搏不规则、胸痛气短或者头晕目眩、思维不清晰等。

患者在房颤心率快时可引起严重的脑供血不足的症状，可表现为眼前发黑，也就是黑蒙，甚至一过性的意识丧失。诱发心肌缺血的时候，可以出现胸痛、心绞痛的发作。如果房颤导致心衰，还会出现喘憋、呼吸困难，活动的时候会更加明显，严重的在休息的时候，也会出现喘憋、呼吸困难。房颤的患者心房内有血栓形成并脱落时，导致各器官的栓塞性疾病，比如脑梗、肠系膜动脉栓塞，下肢动脉栓塞等相应的症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

房颤跟熬夜有关系，长期熬夜会导致交感神经的兴奋，继而引起心房颤动的发作。除了熬夜外，其他一些不良的生活方式，包括吸烟、酗酒、劳累、紧张、激动、暴饮暴食、消化不良、发烧疼痛、摄入盐过多，血钾、血镁过低等等，也会诱发房颤的发作。因此，对于有经常会有熬夜加班，有吸烟饮酒习惯的人，要尽量避免或改掉这些不良的一些生活方式，

尽量养成少食多餐的良好生活习惯，避免过饥过饱，以免加重心脏负担或加重心律失常的发作。日常的饮食应清淡，低盐、少油、少胆固醇。工作注意劳逸结合，避免长时间加班熬夜，避免交感神经处于长期的兴奋状态，这样就能够最大限度地预防房颤的发作。

视频简介：如何减少房颤的发作呢？

作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏

内容：房颤一旦发生，发作的次数越来越多、时间越来越差，对口服的药物治疗是越来越差，逐渐抓变成一个持续性房颤，然后再永久房颤这么一个过程，减少房颤的发作就要先了解房颤的原因、诱因，把原因、诱因消除掉，如果是因为喝酒、情绪激动、失眠或者是剧烈的活动，那就要避免这些诱因，然后再加上强化的一些治疗。

随着年龄的增长，老年人的心血管系统逐渐退化，心律失常的发病率也逐渐上升。心律失常是一种常见的心血管疾病，它指的是心脏跳动的节律异常，可能表现为心跳过快、过慢或跳动不规律。对于老年人来说，心律失常可能会带来严重的心脏问题，如心力衰竭、心肌梗死甚至猝死。

治疗老年人心律失常的方法主要包括以下几种：

1. 抗心律失常药物：通过药物来调整心脏的节律，恢复正常的跳动。常用的药物包括胺碘酮、普罗帕酮等。

2. 抗凝治疗：由于心律失常可能导致血栓形成，进而引发脑卒中等并发症，因此抗凝治疗对于预防血栓形成具有重要意义。常用的抗凝药物包括华法林、新型口服抗凝药等。

3. 介入治疗：对于某些心律失常，如房颤，可以通过介入手术进行射频消融治疗，消除异常的心肌细胞，恢复正常的心脏节律。

4. 起搏器植入：对于心率过慢的老年人，可以通过植入起搏器来提高心率，保证心脏的正常功能。

除了药物治疗和手术治疗外，老年人还应注重日常保养，以预防心律失常的发生：

1. 均衡饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食，多吃蔬菜水果，保证营养均衡。

2. 适量运动：根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度运动。

3. 保持良好的作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

4. 保持良好的心态：学会释放压力，保持乐观的心态。

5. 定期体检：及时发现并治疗高血压、糖尿病等基础疾病。

房颤，即心房颤动，是一种常见的心律失常。针对房颤的保守治疗，主要采用药物治疗来控制心室率、转复并维持窦性心律以及预防血栓栓塞。

一、转复和维持窦性心律的药物

1. 心律平：通过延长心房肌的动作电位时程，抑制心房肌的自律性和传导性，从而达到转复和维持窦性心律的目的。

2. 胺碘酮：具有抗心律失常、抗心肌缺血、抗血栓形成等多重作用，适用于治疗各种心律失常，包括房颤。

二、控制心室率的药物

1. 美托洛尔：属于β受体阻滞剂，能够降低心室率，减少心肌氧耗，适用于心室率较快的心房颤动患者。

2. 比索洛尔：也是一种β受体阻滞剂，具有降低心室率、降低血压等作用。

3. 阿替洛尔：同样属于β受体阻滞剂，适用于控制心室率。

4. 地尔硫卓：属于钙通道阻滞剂，能够降低心室率，减少心肌氧耗。

5. 地高辛：属于洋地黄类药物，具有降低心室率、增强心肌收缩力等作用。

三、抗凝治疗

对于存在中高危血栓栓塞风险的房颤患者，需要进行抗凝治疗。常用的抗凝药物有利伐沙班、达比加群和华法林等。

四、其他治疗

1. 利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物：适用于合并心动过速心肌病的房颤患者。

2. 改善心室重构的药物：适用于心脏增大、发生心律失常的房颤患者。

五、日常保养

1. 房颤患者要注意卧床休息，急性发作的房颤要绝对卧床休息。

2. 适当运动和休息：根据引起房颤的疾病情况和体力状态进行适当的运动和休息。

3. 心理治疗：房颤患者可能出现忧郁、烦躁、情绪低落等消极情绪，需要家属和医护人员的关怀和支持。

4. 饮食注意：房颤本身对饮食没有特殊要求，但要注意摄入营养丰富的食物，多吃新鲜的水果蔬菜，适量饮酒。

在日常生活中，我们可能会遇到各种各样的健康问题，其中心悸就是较为常见的一种症状。心悸，也就是人们常说的“心跳加速”或“心慌”，表现为心跳加快、心跳不规律、心跳过快过慢等，有时甚至伴随着头晕、胸闷等症状。

心悸的原因很多，其中一些常见的病因包括：心脏疾病、贫血、高血压、甲亢、心脏瓣膜病、心肌炎等。那么，如何判断心悸的原因呢？心电图检查就是其中一种重要的手段。

心电图是一种无创、简便、快捷的心脏检查方法，通过记录心脏的电活动来诊断心脏疾病。一份心电图，看似简单，却蕴含着丰富的信息。即使是10块钱一份的心电图，高手也能从中找出蛛丝马迹，揪出疾病的真凶。

下面，我们就以一位急性下壁心肌梗死患者的病例为例，来了解一下心电图在诊断心悸中的作用。

患者是一位急性下壁心肌梗死、右冠状动脉急诊支架植入血运重建1个月的患者，因“发作性心悸1周”入院。患者心悸发作4次，无其他伴随症状，持续时间数分钟至十余分钟不等，可自行缓解。门诊动态心电图未及快速心律失常或频发早搏等异常，平均心率66次/分。

入院后，医生仔细分析了患者的心电图，发现下壁导联的P波异常，提示完全性房间阻滞。这种情况下，患者常合并房颤等房性快速心律失常。经过持续心电监测，果然捕捉到两阵房颤，可以诊断为Bayés综合征。

这个病例告诉我们，心悸并不一定是心脏病的信号，但心电图检查可以帮助我们找到心悸的真正原因。因此，当我们出现心悸症状时，应及时就医，进行心电图检查，以便尽早发现并治疗潜在的疾病。

房性纤颤（AF）是一种常见的心律失常，其患者发生中风的风险较高。抗凝治疗是预防房性纤颤患者发生中风的重要手段。然而，研究发现，抗凝药物的使用存在一定风险，若抗凝不充分，将显著增加中风的发生率和严重程度。

研究表明，房性纤颤患者口服抗凝药时，凝血酶原时间国际比值（INR）若低于2.0，将显著增加中风的风险。此外，研究发现，即使INR未达到4.0，颅内出血的风险也不会增加。因此，医生在制定抗凝治疗方案时，应充分考虑患者的具体情况，选择合适的药物和剂量，以达到最佳的治疗效果。

除了抗凝药物的使用，房性纤颤患者还需要注意以下几点：

• 规律作息，避免过度劳累。
• 低盐、低脂、低胆固醇饮食。
• 戒烟限酒。
• 定期进行心电图、心脏超声等检查。
• 遵医嘱，按时服药。

总之，房性纤颤患者应充分了解疾病相关知识，积极配合医生进行治疗，降低中风的发生率和严重程度，提高生活质量。

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心房颤动，一种常见的心律失常，困扰着许多患者。为了更好地了解这种疾病，我们先来认识一下心房颤动的成因、症状以及治疗方式。

心房颤动是由于心脏内电活动异常导致的。具体来说，心房内存在一些异常的电传导路径，导致心房收缩不协调，从而引起心房颤动。这种心律失常可能会导致心房失去泵血功能，引起心悸、气短、乏力等症状。

治疗心房颤动的方法主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过控制心率、转复心律等方式来缓解症状。手术治疗主要包括射频消融术、迷宫手术等。

射频消融术是一种常见的治疗方法，通过导管将电极插入心脏，破坏异常电传导路径，从而恢复正常心律。迷宫手术则通过手术方式改变心脏结构，达到治疗心房颤动的目的。

除了药物治疗和手术治疗，日常生活中注意饮食、锻炼、保持良好心态等也是预防心房颤动的重要措施。

心房颤动是一种常见的疾病，但通过积极的治疗和日常保养，患者可以控制病情，提高生活质量。

心慌和心律不齐是常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致心慌心律不齐的原因：

1. 生理性因素：情绪紧张、激动、运动、劳累和熬夜、吸烟、饮酒、喝浓茶以及浓咖啡等，都可能导致心慌和心律不齐。

2. 器质性心脏病：冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病、肺心病、扩张型心肌病以及肥厚性心肌病等心脏病，都可能引起心慌和心律不齐。

3. 电解质紊乱：低钾、低钠或低钙等电解质紊乱，也可能导致心律不齐。

4. 药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗高血压药、抗生素等，可能引起心慌和心律不齐。

5. 其他因素：甲状腺功能亢进、贫血、肥胖、睡眠呼吸暂停等，也可能导致心慌和心律不齐。

如果出现心慌和心律不齐的症状，应及时就医，进行心电图、动态心电图等检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。

在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪激动，戒烟限酒，保持良好的饮食习惯，以预防心慌和心律不齐的发生。

此外，以下科室可能与心慌和心律不齐相关：

1. 心内科：负责诊断和治疗心脏病，包括心慌和心律不齐。

2. 内分泌科：负责诊断和治疗甲状腺功能亢进等内分泌疾病。

3. 呼吸科：负责诊断和治疗睡眠呼吸暂停等呼吸系统疾病。

4. 营养科：负责提供合理的饮食建议，以预防和治疗贫血、肥胖等疾病。

5. 心理科：负责诊断和治疗焦虑、抑郁等心理疾病。

房颤和房扑是两种常见的心律失常疾病，它们会对心脏的正常跳动造成干扰。

房扑通常与左心房增大有关，这种情况下，心房内的电活动会通过特定的路径发生折返，导致心跳加速。

而房颤的原因则更为复杂，可能与高血压、肺静脉异常、甲状腺功能亢进、瓣膜病等多种因素有关。

治疗房颤和房扑的方法包括药物治疗和射频消融。药物治疗可以通过控制心率和抗凝治疗来减轻症状，而射频消融则可以消除导致心律失常的异常电活动。

对于患有房颤和房扑的患者来说，及时就医并接受专业治疗至关重要。

以下是一些与房颤和房扑相关的常见问题：

1. 什么是房颤和房扑？

2. 房颤和房扑的原因有哪些？

3. 房颤和房扑有哪些症状？

4. 如何治疗房颤和房扑？

5. 房颤和房扑患者需要注意哪些事项？

6月6日，由中国房颤联盟和中国心脏健康教育联盟共同举办的第二届中国房颤日活动在北京陶然亭公园隆重举行。活动吸引了众多心血管领域专家、学者以及演艺界人士的参与。

中国工程院院士王陇德，中华预防医学会会长孔灵芝，中国心脏健康教育联盟主席郭继鸿等业界权威人士出席活动。著名演员臧京生担任本次活动形象大使，为房颤防治宣传助力。

活动现场，专家们就房颤的危害、预防以及治疗进行了深入探讨。王陇德院士指出，房颤是导致脑卒中的重要危险因素，预防房颤可以有效降低脑卒中发生率。郭继鸿教授强调，加强公众对房颤的认识，提高房颤防治意识至关重要。

活动现场还设置了义诊咨询区，专家们为前来咨询的患者提供了专业、详细的解答。此外，活动还通过展板、宣传册等形式，向公众普及房颤防治知识。

据了解，中国房颤联盟和中国心脏健康教育联盟一直致力于推动房颤防治工作。近年来，通过开展义诊、健康教育活动，提高了公众对房颤的认知度。本次活动旨在进一步扩大宣传范围，让更多人了解房颤的危害，共同关注房颤防治。

未来，中国房颤联盟和中国心脏健康教育联盟将继续开展相关活动，为提高我国房颤防治水平贡献力量。

房颤，即心房颤动，是临床上常见的心律失常疾病。它会导致心房快速无序的颤动，从而引发心悸、胸闷、气短等症状。治疗房颤主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。

药物治疗方面，主要目的是控制心室率、转复和维持窦性心律。常用的药物包括胺碘酮、心律平等。此外，对于血栓栓塞风险较高的患者，还需要进行抗凝治疗，以预防血栓形成。

手术治疗方面，射频消融手术是目前治疗房颤的主要手段。该手术通过导管将射频电流传递到心内特定部位，破坏异常心律的起源，从而达到治疗目的。对于一些病因明确的房颤患者，如甲状腺功能亢进、心房肌病等，还需针对病因进行治疗。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。避免情绪激动、焦虑、紧张等不良情绪，保持良好的心态。此外，避免吸烟、饮酒，适当进行体育锻炼，有助于改善心脏功能。

在日常生活中，患者还需定期监测脉搏和心率，如有异常，应及时就医。心房颤动是一种需要长期管理的疾病，患者应积极配合医生的治疗，并养成良好的生活习惯，以降低疾病风险。

心房颤动，又称房颤，是一种常见的心律失常，其发生与多种因素相关。

首先，器质性心脏病是导致房颤的主要原因之一。例如，心瓣膜疾病、冠心病、高血压、扩张型心肌病以及先天性心脏病等疾病都可能导致心房颤动的发生。这些疾病会对心脏结构和功能造成损害，从而导致心房颤动。

其次，急性或暂时性基础疾病也可能引发房颤。例如，饮酒过量、急性心肌炎或心包炎、手术、电击、动脉栓塞和甲状腺功能亢进等疾病都可能诱发房颤。这类房颤通常在治疗基础疾病后可以得到缓解。

此外，急性心肌梗死后，患者容易出现房颤。这是因为心肌梗死后，心脏功能受损，心房颤动成为常见的并发症。有些患者的心房颤动可能没有明显的原因，被称为孤立性房颤。

为了预防和治疗心房颤动，患者需要采取以下措施：

1. 改善生活习惯：避免熬夜、酗酒、吸烟等不良生活习惯，保持规律作息。

2. 调整饮食习惯：低盐低脂饮食，少吃高油高糖食物，多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果。

3. 规范用药：遵医嘱服药，不擅自停药或加药。

4. 定期复查：定期进行心电图等检查，监测心房颤动情况。

总之，心房颤动是一种常见的心律失常，其发生与多种因素相关。了解心房颤动的病因，采取积极的预防和治疗措施，对于改善患者的生活质量至关重要。