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作者信息:武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲
地中海贫血补铁没有用。
地中海贫血和平时常见的缺铁性贫血的发病机制并不相同,地中海贫血是溶血性的贫血的一种,并不是因为红细胞缺铁而形成,地中海贫血是由于红细胞遭到破坏,寿命缩短的一个过程。当溶血超过骨髓的代偿能力时,则会出现诸如头晕、乏力等贫血的症状。所以地中海贫血补铁是没有作用的。地中海贫血的患者需要注意避免服用铁剂,除非被诊断为缺铁。
常见的缺铁性贫血是机体对于铁的需求和供给的一个失衡,红细胞以内铁的缺乏引起来的贫血症状,根据病情选择合适的补铁药物。口服乳酸亚铁、多糖铁复合物;肌肉注射的铁剂;静脉注射的比如蔗糖铁。经过一段时间补充造血原料治疗患者生活,患者很快也可以恢复正常。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲
地中海贫血有头晕等贫血症状时应当立即休息,如未缓解一定要找专业的医生,自己不能随意的购买补血药物来服用。
地中海贫血和平时常见缺铁性贫血的发病机制并不相同,地中海贫血是溶血性贫血的一种,并不是因为红细胞缺铁而造成,地中海贫血是由于红细胞遭到破坏,寿命缩短的过程。当溶血超过骨髓的代偿能力时,则会出现头晕、乏力等贫血症状。
地中海贫血患者无须刻意补充铁剂,应均衡的摄取蔬菜水果、蛋﹑奶﹑鱼﹑肉及黄豆制品,以维持均衡摄取。过量的铁质反而会造成身体上的损害与负担。贫血时有时还会出现耳鸣,严重时会出现肌肉无力的情况,可以说贫血对身体的伤害非常大,所以地中海贫血头晕一定要及时的改善,避免病情加重。
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作者信息:武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲
地中海贫血的治疗原则是帮助患者实现正常的生长发育。一般来讲,最常见的地中海贫血多为轻型且无症状出现,因此不需要治疗。如果是中型、重型以上的患者则需要不同程度的输血、降铁、移植以及手术治疗。
中型β-地中海贫血,早期可能并不需要输血。随着病情的发展,可能会慢慢变成输血依赖。但这类患者是否需要输血、何时需要输血,还需要请专业医生根据具体的情况进行评估。
重型β-地中海贫血患者建议终身规律输血,另外,重度地贫患者和有慢性溶血的人,都要注意补充叶酸,同时还需要补充维生素B12以及钙片,此外缓解体内铁的过量,减轻器官的损伤也十分的重要,常用的药物有去铁胺、地拉罗司等。
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作者信息:武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲
轻型地中海贫血的患者且无症状的出现,不需要输血治疗。如果是中型、重型以上的患者则需要不同程度的输血治疗。
中间型α地中海贫血患者在有感染或者妊娠时贫血显著的加重,此时若有代偿不全贫血症状时,可以适当输注。
重型β地中海贫血患者一旦确诊,应该尽早输血治疗。其理由是这类患者出生6个月以后就开始出现贫血,此后贫血呈进行性的加重。患者有发育障碍,逐渐出现心脏扩大,肝脾肿大和骨病变等。骨髓无效性造血促使胃肠道对铁的吸收过多,发生继发性的血色病。如果能够尽早输血,可以延缓上述病理性改变的发生。
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作者信息:武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲
地中海贫血是遗传性的疾病,根据家族史,临床表现和实验室的检查结果,临床诊断不难。地中海贫血是一组遗传性的溶血性贫血。临床症状轻重不一,主要表现为慢性进行性的溶血性贫血。大多数地中海贫血的患者都是在儿时发病,最明确的表现就是贫血、虚弱、腹内结块以及发育的迟滞,重型的患者会因生长发育不良,大多数会在成年前夭折。若夫妻为同型的地中海贫血的带因者,每次怀孕,其子女有1/4的机会为正常,1/2的机会为带因者,另外1/4的机会为重型的地中海贫血,因此,在遗传的咨询以及产前的诊断方面有重要的参考价值。对有地中海贫血家族史者或者是地中海贫血的高发地区,婚前应该做遗传基因的检查,了解夫妻双方是否有遗传基因的缺陷,避免所生子女发生地中海贫血。
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一般地中海贫血患者大多数为轻型,无贫血或仅有轻度贫血症状,不影响日常生活与工作。
轻度贫血的患者,可能会表现出轻微的心慌、头晕,但并不持续。在生活中应当补充足够的营养,多吃一些补血的食物,充分摄取叶酸,新鲜的绿色蔬菜、黄豆制品、蛋、牛奶、瘦肉、柑橘类水果、甜瓜、香瓜等富含叶酸,应多摄取。并且一定要多休息可尽量的减缓轻度贫血的症状。
如果是中型、重型以上的地中海贫血患者需要长期输血,往往存在输血不良反应。在日常中不仅要严格遵循医嘱安排定期治疗,平时还应该多注意个人生活习惯以及卫生护理,避免诱发感染以及引起各种并发症。
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地中海贫血患者往往有贫血症状,因此,临床上应该给患者加强营养,平时要多吃补血的食物,充分摄取叶酸。
地中海贫血的患者除了在饮食上要多吃绿叶蔬菜、胡萝卜、鸡肉、牛奶、鸡蛋等营养丰富食物以外,还需要多吃一些富含高蛋白的食物。
值得注意的是,地中海贫血患者在在长期输血过程中,会继发出现铁过载,患者的面色也可能会出现发黑,而且患者往往需要进行祛铁治疗。针对地中海贫血患者,在临床上还要给予相应的指导以避免摄入过多含铁质食物,如肝脏、牛扒、菠菜以及苹果等。
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做地中海贫血筛查需先抽血做血常规检查,若有异常则需进行肽链检测和基因分析。由于α型地中海贫血的遗传基因病变较为复杂,同属α型轻型贫血者的配偶需要做详细的遗传基因分析才能预测下一代成为中型或重型地中海贫血患者的机会。
一般产前筛查通过血常规、血红蛋白电泳等方法发现携带者;孕前或孕早期通过基因检测技术明确α、β珠蛋白基因的异常位点,为产前诊断做准备。孕中晚期,通过基因检测明确胎儿有无α或β珠蛋白基因的缺失或突变以及类型,有效防止重型地中海贫血或畸形患儿的出生。
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地中海贫血的复查间隔需要根据自身的病情决定。
一般来说轻度的地中海贫血患者没有明显症状或轻度贫血时仅需日常调理即可,不需要定期来医院进行检查。
如果是需要输血的中型以及重型以上的地中海贫血患者,血红蛋白电泳显示胎儿血红蛋白显著升高,血红蛋白A2含量升高。排除近期输血的影响,可以在输血后3个月左右复查。同时因为长期输血的缘故,患者需要进行定期的铁负荷评估,血清铁蛋白检测是反映机体铁负荷状况最实用最简单的方法。血清铁蛋白升高提示铁负荷增加,但需排除感染、肝功能损害及代谢缺陷。血清铁蛋白降低提示铁负荷减少,同时也需排除维生素C缺乏,建议每3~6个月动态检测1次。
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作者信息:武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲
血常规检查中仅能发现和地中海贫血相关的数值异常,无法对是否存在溶血和溶血的原因进行确定。
地中海贫血属于遗传性的溶血性贫血疾病,除血常规等贫血的一般实验室检查以外,溶血性贫血的实验室检查可以根据上述发病的机制分为三个方面:
一、红细胞破坏增加的检查。
二、红系代偿性增生的检查。
三、针对红细胞自身缺陷和外部异常的检查。前两者属于溶血性贫血的筛查试验,用于确定是否存在溶血以及溶血的部位。后者为溶血性贫血的特殊检查,用于确立病因和鉴别诊断。
地中海贫血是遗传性的疾病,根据家族史、临床表现和实验室检查的结果,临床诊断不难,确诊分型可以进一步的进行基因的检查。
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作者信息:武汉大学中南医院 血液科 主任医师 周芙玲
地中海贫血和缺铁性贫血的发病机制不同,地中海贫血是溶血性贫血的一种,而缺铁性贫血是机体对铁的需求与供给失衡,红细胞内铁缺乏而引起的贫血症状,临床可以治愈。
地中海贫血亦称海洋性贫血,是因某个或者是多个珠蛋白基因异常而引起一种或者以上的珠蛋白链合成减少或者是缺乏,导致珠蛋白链比例失衡所引起的溶血性贫血。以溶血、无效的红细胞生成以及不同程度的小细胞低色素性贫血为特征。
临床上主要有α和β地中海贫血两类,分别累及α和β珠蛋白的基因。还有少见类型是由其他的珠蛋白基因异常所致。本病呈世界性分布,多见于东南亚、地中海区域,我国的西南和华南一带为高发地区。
我在网上找到了一家医院进行了线上问诊,很方便。我提出了自己的主诉,医生很快就接诊了我。医生非常友善地询问了我的情况,并提醒我尽量详细描述我的问题。经过医生的评估,医生告诉我,本次问诊可以持续2天,让我先别担心,会仔细看我的资料后再详细回复我。
医生还提醒我需要将血常规及其他化验结果发给他看,以便给出综合分析。在沟通中,医生非常细心地询问了我的家庭情况,关心父母是否有贫血。通过医生的分析,我得知自己可能患有地中海贫血,医生耐心地告诉我这种贫血不会随着时间恶化,建议我去当地医院查一下地贫基因检测。
医生还告诉我,地中海贫血是遗传性贫血,虽然没有特效药物,但如果同时合并缺铁性贫血的话,可以口服铁剂改善贫血。医生还建议我查一下贫血三项,如果铁蛋白低于50,可以口服点铁剂。最后,医生提醒我不要有负担,并鼓励我随时沟通,给予了很多建议。
那天,我如往常一样,坐在电脑前等待着医生的回复。体检报告上的各项指标让我心头沉重,担心这会影响我的入职。终于,医生的回复如同一缕阳光,照亮了我的心。
医生询问了我的家乡,得知我是贵州福泉人后,他告诉我可能患有地中海贫血。虽然一开始我对此一无所知,但医生耐心地为我解释了这种遗传性贫血的成因和特点,让我对病情有了初步的了解。
医生告诉我,地中海贫血并不会对我的健康和生活质量产生严重影响,但需要关注的是,这可能会遗传给后代。在医生的建议下,我决定进行地贫基因检测,以便更好地了解自己的病情。
当我询问公务员体检是否能通过时,医生告诉我,这主要取决于用人单位的要求,大多数单位都能通过。这让我松了一口气,也让我对未来的工作充满了信心。
在医生的鼓励下,我渐渐放下了心中的负担。医生的专业素养和耐心让我感受到了医者的仁心,也让我对线上问诊有了新的认识。
如今,我已经顺利入职,并在工作中不断成长。每当想起那段经历,我都会感慨万分。感谢那位来自血液科的医生,是他让我明白了健康的重要性,也让我学会了如何面对生活中的挑战。
今天我去医院检查了,想让医生帮我看一下结果。医生很耐心地询问了我的病情,仔细听取了我的主诉,并提出了专业的建议。医生告诉我,可能是缺铁性贫血,需要查一下铁蛋白。医生还提醒我,要注意饮食和生活习惯,保持良好的生活方式。我对医生的专业、耐心和细心给予了高度的评价。
在某互联网医院的线上问诊平台上,一位患有贫血的患者向医生咨询。医生首先提醒患者,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
医生开始问诊,询问患者详细描述问题,并表示此次问诊可持续2天。医生友善地与患者交流,告知患者需要一些时间来分析病情并回复。医生要求患者提供血常规及其他化验结果,以便综合分析病情。
在与患者的交流中,医生耐心地分析病情,提出了对地中海贫血的疑虑,并建议患者查一下贫血三项,如果铁蛋白低于50,可以口服点铁剂。医生还建议患者食用一些含铁丰富的食物,并提醒患者宝宝这种轻型的地贫对身体健康没有影响,但需要避免与有地贫的爱人生育。
最终,医生提醒患者医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。问诊结束后,患者得到了专业的建议和支持。
我带着孩子去京东互联网医院问诊,孩子最近出现了贫血的情况,让我有些担心。医生在接诊时非常细心地询问了孩子的病情,并建议我完整查看孩子的病例后开始诊疗行为。医生告诉我,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我觉得医生非常重视孩子的安全和健康。
在问诊过程中,医生向我提出了一些必要的提醒事项,让我对互联网医院的规定有了更清晰的了解。我向医生描述了孩子的病情,孩子最近脚面子痒去医院检查的血常规,我还问起了关于地中海贫血的问题。医生非常耐心地解答了我的问题,并告诉我该病是一种遗传性疾病,需要及时进行治疗,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。
医生告诉我,孩子得了地中海贫血需要注意饮食,尤其是在饮食中补充铁质和维生素,这让我对孩子的饮食有了更多的思考。医生还告诉我,孩子需要根据具体情况进行治疗,需要遵循医生的建议并定期复诊。
在问诊结束时,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我对医生的服务感到非常满意,因为医生对孩子的关怀和专业建议让我对孩子的病情有了更多的了解。
您好,我是一名27岁的孕妇,目前孕13周。我和我的丈夫都检测出是地中海贫血β型-28位点突变基因杂合子。我非常担心,因为我们都是同型的,但我听说宝宝最多也只是轻型地中海贫血。所以,我想问一下,我们还有必要做羊水穿刺吗?毕竟我们都不想承受任何风险。
我通过互联网医院预约了一位产科医生进行线上问诊。医生非常耐心,她首先告诉我,轻型地中海贫血的可能性确实存在,但并不是100%。她解释说,虽然我们的基因突变类型相同,但遗传下来的突变可能会发生变化,导致宝宝患有重型地中海贫血。医生告诉我,这个概率虽然不好说,但确实存在。
医生还建议我做绒毛穿刺,因为她认为这可以更快地得知胎儿的情况。但她也提醒我,羊水穿刺需要等到18周,而且结果需要三周后才能出来。这让我感到焦虑,因为等待的时间太长了。
医生了解我的担忧后,推荐我去广州珠江医院找杨芳教授。她告诉我,杨教授的技术非常过硬,而且人非常好。我立刻决定周一就去珠江医院。
当我到达珠江医院后,杨芳教授亲自为我进行了绒毛穿刺。她非常专业,让我感到非常安心。当我离开医院时,我感到非常感激。医生的专业和耐心让我对宝宝的情况更加放心。
通过这次线上问诊和实地就诊,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。不仅节省了我的时间,还让我得到了专业医生的帮助。我相信,在未来的日子里,我会继续利用互联网医院和线上问诊服务,为自己的健康保驾护航。
我在网上预约了一家互联网医院进行在线问诊,因为我怀孕四个月了,最近查出我和丈夫都有地中海贫血的基因,所以我很担心孩子会不会受影响。我进入了在线问诊的平台,一位血液科的医生很快接诊了我。
医生很耐心地询问了我和丈夫的基因检测情况,然后给出了专业的建议。他建议我们进行羊水穿刺来明确孩子是否患有中间型地贫。在询问了一些相关问题后,医生给予了详细的解释和建议,让我感到很安心。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。
整个在线问诊的过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我对这家互联网医院的服务印象深刻,我觉得自己得到了很好的帮助。
那个温暖的午后,我坐在电脑前,紧张地等待着与医生的视频问诊。屏幕那头,是那位来自血液科的医生,他的眼神温和而专注,仿佛能洞察到我的内心。
医生先是耐心地询问了我的症状,然后让我把血常规和其他化验结果发给他。我按他说的做了,心中既期待又忐忑。
没过多久,医生就回复了。他告诉我,根据我的检查结果,有95%的概率是地中海贫血。虽然心中有些沉重,但我对医生的专业和耐心感到无比感激。
医生接着解释说,地中海贫血是遗传性贫血,由于基因突变或缺失导致,没有任何药物和食物能改善贫血。但他也告诉我,有一部分病人同时合并缺铁性贫血,这种情况下,口服铁剂可以一定程度改善贫血。
医生还提醒我,如果铁蛋白低于50,可以口服铁剂,并定期复查血常规,看看血红蛋白能不能升高一点。听到这里,我心中有些安慰,因为之前并没有医生这样告诉我。
医生还特别告诉我,我的这种地中海贫血属于轻型,不会对我的身体健康、寿命和生活质量有多少影响。听到这个消息,我悬着的心终于放下了。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还给我带来了心理上的安慰。我真的很感激这位医生,也感谢互联网医院给了我这样一个便捷的问诊平台。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,在医疗行业,医生不仅是治病救人的专业人士,更是给予患者关爱和温暖的心灵导师。
我是一位来自广西柳州市的准妈妈,最近在京东互联网医院进行了关于地中海贫血的在线问诊。医生非常细心地询问了我的情况,并给予了专业的建议和支持。在与医生的沟通中,我了解到地中海贫血是一种遗传性疾病,需要进行地贫基因诊断才能够确诊。医生耐心地解答了我的各种问题,并且提醒我不必过于焦虑,因为大多数情况下都是没有问题的。
我对医生的专业素养和耐心沟通深表感激,这种细心和关怀让我感到非常温暖。我相信在医生的指导下,我可以更加从容地面对这个问题,并且做出正确的决策。