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视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东
房颤的治疗主要包括控制心室率、转复成窦性心率,以及预防心房血栓治疗方法,包括药物治疗和非药物治疗。
药物治疗包括抗凝治疗,和控制心室率的治疗,所有的房颤病人都要进行抗凝,抗凝就是预防血液形成栓子,使血液不容易凝固形成血栓,血栓形成可以造成脑梗心梗,肠系膜动脉的栓塞,应用抗凝药可以预防,以上的情况,抗凝药包括两类传统的,就是华法林。
另外,还有一些新型的口服抗凝药,比如达比加群、利伐沙班、艾多沙班等等,为了预防心耳血栓,还可以进行手术,进行左心耳封堵,控制心室率常用的药物,包括β受体阻滞剂,也就是倍他洛克、美托洛尔、比索洛尔等等。转复房颤可以采取药物的方法,也可以采取射频消融,及电功率的方法,射频消融的优点是不用全麻,复发少,病人的痛苦少,复发率低,可以合适的患者,可以采取射频消融的办法。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东
房颤患者日常需要,注意以下几个方面
第一、戒烟戒酒,另外不要喝咖啡、浓茶这些刺激性饮料,因为这些饮料很容易使心跳加快,诱发房颤。
第二、谨慎地应用治疗咳嗽或感冒类的药物。因为这些药物会含有一些刺激性成分,很有可能会导致房颤的发作,使患者进一步出现心慌、心律失常,尤其是对阵发性房颤的患者,一般情况下不出现房颤,在服用一些感冒药物后,可能会诱发房颤。
第三、房颤的患者一定要注意积极地控制房颤的诱因,比如劳累等。对原发病要进行积极的治疗,比如高血压、冠心病、瓣膜病要加以控制。
第四、要注意血压、心率这两方面的变化。如果出现突然血压的升高,见低血压不稳或心率有变化增快或减慢的时候,应该调整药物。尽快到医院进行就诊,听从医嘱对药物进行调整。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东
房颤是否需要手术治疗,建议咨询专科的医生以后进行决定,看患者本身条件是否符合手术指征。一般是在药物治疗和临床指征、电复律治疗都无法维持窦性心率起的情况下,可以选择一个射频消融的治疗,消融包括射频消融和冷冻消融两种方法。
射频消融采用的是电热能量进行灼烧;而冷冻消融则采取的是冰冻的方法。目前这两种方法在治疗房颤的有效性方面是一致的射频消融,是传统的治疗方法,可以同时治疗房颤房扑,等心律失常。
射频消融手术采用的是逐点消融的方法,对手术者的能力要求都比较高;冷冻消融则采取的是冷冻球囊的方法进行消融。冷冻球囊是为房颤专门设计的导管,相对于射频消融,冷冻消融手术发生心包填塞这些并发症的几率更小,患者的疼痛感也会更低,所以是更加新的房颤消融方法。
视频简介:通常应该如何治疗房颤?
作者:中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李菁
内容:治疗房颤的方法:1、对原发病进行治疗。如甲亢引起的房颤,就需要先治甲亢,把甲亢治好,房颤也就治好了。2、针对房颤本身治疗。如果房颤治不好,就控制心率,让房颤造成的心率不要太快,不要发生心衰,可通过射频消融手术、药物预防进行治疗。3、针对房颤带来的血栓风险进行治疗。如果反复的出现房颤,就需要进行抗凝治疗、抗栓治疗。
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作者:中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李菁
房颤的危害如下:1、房颤会造成脑血栓。当患者出现房颤的时候,心房里面的血液是淤滞的,再加内皮功能也是损害的,所以很容易长血栓。2、房颤会造成脑梗。对于脑梗,可行抗栓治疗,它对预防脑卒中、脑血栓是非常重要的。中国发生脑血栓的人特别多,所以一定要重视房颤的危害。因此,对于有房颤的患者,一定要遵医嘱服用药物控制病情,若有不适,要及时就诊。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东
房颤患者是需要长期吃药,长期吃的药物主要有以下几种:
第一、抗凝类药物,比如华法林、达比加群、利伐沙班等。其中法发林是目前临床上应用最为广泛的抗凝药物,在体内有拮抗维生素K的作用,使维生素K参加的凝血因子,在肝脏中的合成减少受到抑制,从而达到抗凝的作用。
第二、控制心室率的药物,包括β受体阻滞剂、洋地黄类药物和一些非二氢吡啶类钙拮抗剂。β受体阻滞剂是应用最广的减慢心跳的药物,可以使房颤患者心率得到控制,临床上常用的β受体阻滞剂包括比索罗尔、普萘洛尔、美托洛尔;洋地黄类药物的代表药物是地高辛,主要适用于具有心衰又合并房颤的患者,这类药物可直接作用于房室结,也可以通过增加迷走神经的张力来控制患者的心率;非二氢吡啶类钙拮抗剂药物,主要是维拉帕米和地尔硫卓,它也可以作用于房室结,阻止钙离子通道用于极慢性的房颤的心室率控制,也能够起到比较良好的作用。
视频简介:为什么房颤患者需要抗凝治疗?
作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 神经内科 副主任医师 唐波
内容:房颤患者最主要的问题就是需要抗凝治疗。房颤造成卒中最主要的原因是因为心房内的血栓形成,而血栓的主要来源是血小板的成分,脑梗死的病人主要用阿司匹林预防,它是一个抗血小板聚集的作用,而这种作用的话在房颤患者的血栓形成当抗凝作用是非常弱,所以它对于房颤患者来说服用阿司匹林并不能减少脑卒中的发生,因此需要特殊的抗凝治疗。最常用的抗凝剂是华法林,这个药是对于房颤患者来说非常有效的,能够减低房颤患者脑栓塞发生的药物,但是这个药临床用的不是很多,因为非常麻烦,它需要监测抗凝时间,会受到一些食物的影响,因此患者不能够有好的使用。现在有一些新型的抗凝剂,可以达到华法林的效果远远超过阿司匹林,但是又可以减少一些监测的不便,或者是减少一些出血的风险。因此,我觉得房颤的患者可以选用一些新型的抗凝剂来预防卒中的发生。
视频简介:如何减少房颤的发作呢?
作者:河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏
内容:房颤一旦发生,发作的次数越来越多、时间越来越差,对口服的药物治疗是越来越差,逐渐抓变成一个持续性房颤,然后再永久房颤这么一个过程,减少房颤的发作就要先了解房颤的原因、诱因,把原因、诱因消除掉,如果是因为喝酒、情绪激动、失眠或者是剧烈的活动,那就要避免这些诱因,然后再加上强化的一些治疗。
视频简介:心房颤动应该如何治疗?
作者:西安市第三医院 心血管内科 主任医师 张环
内容: 心房颤动的治疗目的是将异常节律转为正常的窦性节律,常见方法主要有:1、药物治疗转复;2、电复律转复;3、射频消溶转复,这是最理想的治疗方法,医生都希望能通过射频消融把病人房颤的心律失常转复为窦性心律。如果以上转复治疗都不能使患者恢复窦性心律,或者患者已经是永久性房颤,就要预防并发症的发生。
视频简介:房颤患者为何要服用抗凝药物?
作者:河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 关怀敏
内容:心房纤颤最常见的两大危害:一个是脑卒中;一个是心功能下降。脑卒中不同于脑血管动脉粥样硬化,它仅仅定位是半侧,会造成不同程度的栓塞,对心功能影响比较大。所以它可能表现震颤麻痹、说话不清、滞呆。因此房颤患者要控制好高血压,积极服用抗凝药物,消除血栓。
视频简介:急性房颤发作是如何处理?
作者:西安市第三医院 心血管内科 副主任医师 邴森
内容:急性房颤的发作需要尽快到医院,通过在医生的帮助下把它转为正常的心律,当然房颤尽可能不要超过48个小时,因为超过48个小时进行的一些转复的治疗,让他恢复窦性治疗,就会存在一些风险,比如血栓的脱落等,在48小时之内,要使用一些复律的药物,将房颤的心律纠正为正常的心律。使用的一些药物,常规会使用胺碘酮这样的药物,将患者的房颤心律转化为窦性心律。如果房颤存在严重的血流动力学的改变,比如患者出现血压的降低、心绞痛的发作等这样症状的时候,要紧急实行电复律,将通过这种电击的方式将患者房颤的心律纠正为正常的心律。
阵发性房颤是一种常见的心律失常,其发作会导致心脏出现异常的搏动,给患者带来不适甚至威胁生命。了解阵发性房颤的发病原因对于预防和治疗具有重要意义。
以下是一些常见的导致阵发性房颤的原因:
1. 冠心病:冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致的血管狭窄或闭塞,影响心脏的正常供血和供氧,从而引发阵发性房颤。
2. 肺心病:肺心病是指肺部疾病导致肺动脉高压,进而引起心脏负担加重,引发阵发性房颤。
3. 心肌病:心肌病是一种异质性疾病,可能导致心脏肥厚、扩张等异常改变,严重时甚至引发心力衰竭和心血管性死亡。
4. 自主神经系统功能紊乱:阵发性房颤患者常伴有交感神经张力增强和迷走神经张力增强,自主神经系统的紊乱是引发阵发性房颤的原因之一。
5. 其他原因:除了上述原因外,高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病也可能引发阵发性房颤。
了解阵发性房颤的发病原因后,患者应及时就医,通过心电图等检查手段进行确诊。治疗方面,除了药物治疗外,还可能需要采取射频消融、外科手术等手段。同时,患者还需注意日常保养,保持良好的生活习惯,以降低阵发性房颤的发作风险。
房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常,会导致心悸、胸闷、晕厥等症状。近年来,射频消融术作为一种微创治疗方法,在治疗房颤方面取得了显著成果。
圣路易斯巴恩斯犹太医院心胸外科医生Ralph J. Damiano Jr.博士在美国胸外科协会(AATS)年会上报告称,一项前瞻性多中心研究表明,射频消融术治疗持续性房颤(AF)的成功率较高,且在不同医疗机构间存在显著差异。
该研究分析了在15家医学中心接受射频消融术治疗的150例持续性或永久性AF患者的治疗情况。结果显示,66%的患者在随访6~9个月期间无AF,53%的患者在随访期间没有服用抗心律失常药物。
射频消融术通过导管将射频能量传递到心脏,破坏异常的心电传导路径,从而恢复心脏的正常节律。该手术具有创伤小、恢复快等优点,已成为治疗房颤的主要方法之一。
然而,不同医疗机构在射频消融术治疗AF方面的成功率存在显著差异。这提示我们需要进一步提高射频消融术的规范化水平,加强医生的培训,以确保患者能够得到最佳的治疗效果。
除了射频消融术,药物治疗也是治疗房颤的重要手段。常用的药物包括抗心律失常药物、抗凝药物等。患者应根据自身情况,在医生的指导下选择合适的治疗方案。
此外,患者还需注意日常保养,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持规律作息、避免过度劳累等,以降低房颤的复发风险。
房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常,对患者的健康和生活质量造成严重影响。本文将从房颤的危害、病因、临床表现、治疗以及预防等方面进行详细介绍。
一、房颤的危害
1. 影响生活质量:房颤患者常伴有心悸、气短、乏力等症状,严重影响日常生活和工作。
2. 增加中风风险:房颤患者发生脑卒中的风险比正常人群高出5倍,严重威胁生命。
3. 导致心力衰竭:长期房颤可导致心脏结构和功能改变,最终发展为心力衰竭。
二、房颤的病因
1. 器质性心脏病:冠心病、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、肺心病、先天性心脏病、心肌病、预激综合征等。
2. 其他基础疾病:甲亢、高血压、糖尿病等。
3. 原因不明:部分房颤患者病因不明。
三、房颤的临床表现
1. 心悸:患者常感到心跳不规则、快而有力。
2. 气短:活动后出现呼吸困难。
3. 乏力:精神不振、体力下降。
4. 疲劳:长时间感到疲劳。
四、房颤的治疗
1. 抗凝治疗:预防血栓形成和脑卒中。
2. 预律治疗:恢复心房正常节律。
3. 药物治疗:控制心室率,缓解症状。
4. 手术治疗:射频消融术、迷宫手术等。
五、房颤的预防
1. 积极治疗原发疾病。
2. 避免诱发因素:情绪激动、大量饮酒、吸烟等。
3. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒、合理饮食、适量运动。
4. 定期体检:早期发现并治疗房颤。
心脏颤动是一种常见的心律失常,主要包括心房颤动和心室颤动两种类型。这两种类型的心脏颤动治疗方法各不相同。
一、心室颤动
心室颤动是指心脏的室壁肌肉失去正常的收缩节律,出现不规则颤动。这种情况下,心脏无法有效地泵血,可能导致血液循环中断,进而引发呼吸骤停、心脏骤停甚至猝死。心室颤动是一种严重的疾病,需要立即进行紧急除颤治疗。同时,还需要积极治疗诱发心室颤动的原发性疾病,如急性心肌梗死、严重的电解质紊乱等。
二、心房颤动
心房颤动是指心脏的房壁肌肉失去正常的收缩节律,出现不规则颤动。心房颤动虽然不会立即导致死亡,但会增加中风、心力衰竭等疾病的风险。对于心房颤动,首先需要评估患者的栓塞风险,然后进行抗凝治疗,如华法林钠片。如果心房颤动导致心率过快,可以采用盐酸胺碘酮片或酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。在必要时,可以采用电复律或射频消融终止心房颤动,恢复窦性心律。
三、心脏颤动的预防和治疗
1. 预防:预防心脏颤动的方法主要包括保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等。此外,控制高血压、糖尿病等慢性疾病也是预防心脏颤动的重要措施。
2. 治疗:心脏颤动的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、电生理治疗等。药物治疗主要是通过抗凝、抗心律失常等药物来控制心脏颤动的发作。手术治疗主要是通过射频消融等手术方法来消除心脏颤动的病灶。电生理治疗主要是通过电生理检查来评估心脏颤动的类型,然后制定相应的治疗方案。
四、心脏颤动的日常保养
1. 保持良好的作息规律,避免过度劳累。
2. 注意饮食健康,避免摄入过多的高盐、高脂食物。
3. 适当进行有氧运动,增强心肺功能。
4. 定期到医院进行检查,及时发现并治疗心脏疾病。
房颤,即心房颤动,是一种常见的心律失常,其严重程度不容忽视。虽然部分患者可能心率不快,甚至没有任何明显症状,但房颤对心脏的影响是深远的。
房颤会导致心房内血液流动不畅,形成血栓。血栓脱落可能引发脑梗塞、偏瘫、失语等严重后果。此外,长期房颤还会导致心功能下降,甚至心力衰竭。
治疗房颤需要针对原发疾病进行治疗,例如心脏瓣膜病。同时,药物如美托洛尔、倍他乐克、胺碘酮等可以用于控制心房颤动。患者还需注意生活方式的调整,如限制饮酒、咖啡、浓茶等刺激性食物,并保持低盐饮食。
对于房颤患者来说,选择合适的医院和科室至关重要。心内科是治疗房颤的主要科室,患者应选择经验丰富的医生进行治疗。
总之,房颤虽然是一种常见的心律失常,但其严重性不容忽视。患者应积极治疗,并做好日常的保养工作,以降低并发症的发生率。
那是一个普通的周末,我像往常一样在家中享受着悠闲的时光。然而,突然间,一阵剧烈的心慌和心跳加快的感觉让我从沙发上弹了起来。我意识到这并非简单的紧张,而是身体发出的严重信号。
第二天,我鼓起勇气,通过京东互联网医院预约了一位心血管内科的医生进行线上咨询。医生***在得知我的症状后,耐心地询问了我最近的饮食、作息和情绪状态,并详细解释了心电图T波低平和ST段无明显异常的可能原因。
在与医生的交流中,我感受到了他专业的知识和温暖的态度。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还鼓励我保持积极的心态,并提醒我在日常生活中注意饮食和休息。
在接下来的几周里,我按照医生的建议调整了饮食,减少了咖啡因和辛辣食物的摄入,并开始进行适度的运动。渐渐地,我的心跳加快和心慌的症状有所缓解。
然而,最近几天,我的心跳又出现了异常,甚至有时候心跳会超过120次。我再次通过京东互联网医院联系了医生***,他仔细分析了我的动态心电图报告,并建议我到医院进行进一步的检查。
在医生的指导下,我预约了医院的心电图检查,并最终确诊为房颤。医生***为我详细解释了房颤的原因和治疗方案,并建议我进行射频消融手术。
虽然手术的过程有些紧张,但在医生***的精心治疗下,手术非常成功。现在,我已经恢复了正常的生活,感谢京东互联网医院和医生***为我提供的专业和温馨的服务。
近年来,随着医疗技术的不断发展,新型抗凝药物在心脑血管疾病治疗领域取得了显著成果。一项全球性的临床研究显示,新型抗凝药物利伐沙班在预防心房颤动患者发生中风和非中枢神经系统栓塞方面表现出显著优势。
该研究由来自45个国家、1100多个研究中心的14269名患者参与,其中中国有38家医院、496名患者参与。研究结果表明,利伐沙班在降低心房颤动患者卒中风险方面优于目前的标准治疗手段,同时降低了颅内出血和致死性出血事件的发生率。
心房颤动是心脑血管疾病的一种常见类型,患者发生中风的概率是健康人的5倍。而中风一旦发生,死亡率高达30至50%,给患者和家庭带来沉重负担。利伐沙班的问世,为心房颤动患者带来了新的治疗选择,有望改善我国心脑血管疾病的防治现状。
此外,利伐沙班具有剂量固定、安全性良好、不受食物影响、无需监测等优点,极大地方便了患者用药。这对于提高患者依从性、改善治疗效果具有重要意义。
值得一提的是,我国在心脑血管疾病防治方面仍面临诸多挑战。据统计,我国脑卒中发病率、死亡率均位居世界前列,给社会和家庭带来沉重负担。因此,加强心脑血管疾病的预防、治疗和康复工作刻不容缓。
未来,随着新型抗凝药物的研发和应用,以及我国心脑血管疾病防治工作的不断加强,相信我国心脑血管疾病的防治状况将得到明显改善。
心房扑动和心房颤动是常见的室上性心律失常,多见于患有心脏病、高血压、甲亢等患者,甚至部分患者并无器质性心脏病,但也会出现此类心律失常(称为特发性房颤)。
心房扑动时,心房收缩频率在250-350次/分,心房收缩快而协调;心房颤动时,心房收缩频率超过350次/分,且不规律。两者均可表现为阵发性和持续性。
诊断心房扑动和心房颤动,医生会询问病史、症状,进行体检,并通过心电图、动态心电图、心脏超声等检查进行确诊。
治疗心房扑动和心房颤动,首先针对病因进行治疗。对于症状明显者,可使用西地兰、胺碘酮、心律平等药物控制心室率。慢性房颤患者,可长期口服地高辛或胺碘酮等药物。部分患者可考虑进行电复律治疗。
预防心房扑动和心房颤动复发,目前尚无有效方法,但可通过药物治疗、预防血栓等措施进行预防。
心房扑动和心房颤动患者,应定期复查,密切监测病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持情绪稳定、适量运动等,有助于预防心房扑动和心房颤动复发。
随着我国人口老龄化趋势的加剧,心血管疾病已经成为危害人们健康的“头号杀手”。为了提高心血管疾病的诊疗水平,助力实现“健康中国2030”的目标,雅培中国于10月14日在北京举办了第二届雅培科技日。
本次科技日以“共话‘健康中国’”为主题,邀请了来自国内外的心血管疾病领域顶尖专家,共同探讨心血管疾病的诊疗现状和发展趋势。会议内容涵盖了心脏健康管理、心血管疾病诊疗新技术、新理念等多个方面。
在会议中,专家们分享了心血管疾病诊疗领域的最新研究成果,包括心脏起搏器、支架、左心耳封堵器等新技术的应用。这些新技术在提高诊疗效率、降低手术风险、改善患者生活质量等方面发挥着重要作用。
此外,会议还探讨了如何加强基层心血管疾病诊疗能力建设,提高基层医疗机构的服务水平。专家们认为,加强基层医疗能力建设,提高基层医生的专业水平,是提高我国心血管疾病诊疗水平的重要途径。
雅培中国作为全球领先的医疗健康企业,一直致力于推动心血管疾病诊疗技术的发展。雅培通过不断引进创新技术和产品,为医生提供更多治疗选择,为患者带来更好的治疗效果。
本次科技日的成功举办,进一步展示了雅培在心血管疾病诊疗领域的领导地位,也为推动我国心血管疾病诊疗技术的发展做出了积极贡献。
阵发性房颤,作为一种常见的心律失常,其潜在的生命危险不容忽视。
房颤的发生,源于心房电活动的紊乱,导致心房跳动不规则。这种不规则跳动容易造成血流滞缓,形成附壁血栓。血栓一旦脱落,可能引发严重的并发症,如脑栓塞、肺栓塞、肠系膜动脉栓塞等,严重威胁患者生命。
导致阵发性房颤的原因众多,包括高血压、心脏病、冠心病、心脏瓣膜病以及肺心病等。此外,甲亢、原发性心肌疾病和慢性缩窄性心包炎也可能引发房颤。部分患者虽无器质性心脏病,却仍可能发生阵发性房颤,其病因尚需进一步研究。
治疗阵发性房颤,需要根据患者的具体情况制定个体化方案。药物治疗是常用的治疗方法之一,如抗凝药物、抗心律失常药物等。此外,射频消融、起搏器植入等手术治疗方法也取得了一定的疗效。
除了药物治疗和手术治疗外,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适度运动等,有助于控制病情,降低并发症风险。
如果出现阵发性房颤的症状,如心悸、胸闷、头晕等,应及时就医,进行相关检查,以便及时诊断和治疗。
总之,阵发性房颤虽然存在一定的生命危险,但通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,降低并发症风险,提高生活质量。