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重视CHB长期治疗中的骨肾损害及其优化治疗策略
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视频简介:
作者:中日友好医院 感染科 主任医师 徐潜
稳定状态的乙肝小三阳并不会对人体的寿命产生很大影响。很多乙肝小三阳终生处于病毒携带状态,而没有明显的一个活动性乙型肝炎的一个活动状态,寿命和正常人一样。
如果患者具有传染性,乙肝病毒复制活跃,应该积极地进行治疗,特别是对于肝功能异常的患者。否则病情会进一步恶化。如果不治疗,放任病情的发展,会影响到患者的寿命,特别是发展到肝硬化的病人。
如果病情严重,乙型肝炎的三部曲,就会进行地发展。乙型病毒性肝炎,发展成肝硬化,再发展成肝癌,严重危害患者的身体健康和生活质量。积极治疗预防乙型肝炎,才能够不缩短患者的寿命。
所以患者要进行定期的检查,和在医生的指导下进行治疗,养成良好的生活习惯,乐观应对。
视频简介:
作者:中日友好医院 感染科 主任医师 徐潜
乙肝大三阳和小三阳的区别在于:
乙肝两对半检查结果和意义是不同的。乙肝两对半是指乙型肝炎表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体等免疫学指标。通常把其中的第1、3、5项阳性,称作大三阳;第1、4、5项阳性称作小三阳。
大三阳乙型肝炎E抗原阳性,表示乙型肝炎病毒复制活跃,传染性也相对比较强。乙肝小三阳乙肝E抗体阳性,E抗原阴性那么可能病毒受到了部分抑制,传染性也相对弱。
那么DNA是决定病毒的传染性大小、病毒的复制程度,DNA高传染性比较大,复制相对活跃。DNA如果是阴性的,复制相对来说小,传染性也比较小。
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那天,我因为转氨酶稍微高一点,心里有些忐忑,便通过网络预约了线上问诊,选择了消化内科的一位资深医生。医生在询问了我的既往病史后,了解到我曾感染过乙肝,但目前已无大碍。随后,医生详细询问了我的近期生活状态,得知我最近有饮酒和熬夜的习惯。
医生在询问过程中始终保持耐心和细致,让我感到非常安心。他告诉我,目前我的问题并不大,但由于近期生活习惯不佳,建议我进行进一步的检查。在得知我已进行彩超检查后,医生表示问题不大,但为了确保健康,他建议我一个月后再复查。
在医生的指导下,我了解到了如何调整自己的生活习惯,他告诉我不要喝酒,不要熬夜,并且要保持良好的作息。在整个过程中,我感受到了医生的关怀和专业素养,这让我对线上问诊有了全新的认识。
医生最后提醒我,虽然他的回复仅为建议,但如有需要,请及时前往医院就诊。这让我更加确信,线上问诊虽然便捷,但专业医生的诊断和指导同样重要。
那是一个晴朗的下午,我像往常一样坐在电脑前,等待着与医生的线上会诊。我已经与这位医生合作了很长时间,他总是那么耐心和专业。
“医生,您好。最近我吃了艾米替诺福韦一年多,之前是代丁,但耐药了。”我打开话窗,轻声说道。
医生很快回复了:“了解到您的情况,艾米替诺福韦是治疗乙肝的有效药物。您的乙肝DNA阴性,说明病毒得到了很好的控制。我会建议您继续服用抗病毒药物。”
我点了点头,心中一块石头落了地。接着,我提出了自己的担忧:“医生,最近我总是感觉乏力,而且屁多,这是怎么回事呢?”
医生没有立即给出答案,而是耐心地询问了我的日常饮食和生活习惯。他回复说:“乏力乙肝肝功正常,这个解释不了,可能需要咨询消化科。至于屁多,可能也与消化有关。我们已经给您的治疗方案提供了最好的建议,其他方面需要您咨询相关科室。”
我感到非常安心,医生不仅给我提供了专业的治疗建议,还非常关心我的生活细节。在医生的指导下,我决定去消化科寻求帮助。
这次线上会诊让我深刻体会到了医生的专业和关怀。虽然不能面对面交流,但通过互联网,我们依然能够建立起信任和理解。我相信,只要我们共同努力,疾病终将被战胜。
那是一个晴朗的下午,我坐在家中,手捧一杯热茶,打开了我的电脑,开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头,是一位温柔的女医生,她用轻柔的声音询问我:“你好,你之前有使用过其他抗病毒药品吗?”
我告诉她,我已经确诊慢性乙型肝炎20年了,一直使用恩替卡韦,但这次我想在线上咨询,看看是否有其他的治疗方案。医生耐心地解释说,乙型肝炎是需要长时间的进行抗病毒治疗的。
医生接着说:“恩替卡韦的耐药率是比较低的。但也需要您用药三个月左右,再到医院进行检查,并根据检查结果调整用药。”我心中一阵暖意,医生不仅专业,还十分贴心。
随后,医生给我开出了处方,并告诉我:“我这就给您开出处方,麻烦您点击查看,谢谢。”处方很快就创建好了,医生还细心地提醒我:“处方已送达药师审核,审核通过后,即可预约购药。”
三个月后,我再次在线上咨询医生,她告诉我:“好的,3个月复查,目前检测乙肝病毒核酸定量倒是<40,在范围内,再根据提供的几个检测结果看,那大夫您看病情目前是什么情况。”我有些担忧,但医生却给了我信心:“抱歉,因对您的病情不是很了解,建议您到线下医院检查诊治,并按照线下医生的医嘱执行用药。”
我虽然有些失望,但也能理解医生的用心。毕竟,线上问诊只能提供初步的建议,详细的病情还需要线下医生诊断。我决定,一定要按照医生的建议去线下医院检查。
这次线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。虽然隔着屏幕,但我却感受到了医生的温暖和关怀。我相信,在未来的日子里,互联网医疗将会越来越普及,为更多的患者提供便利。
2024年8月的一个午后,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心情沉重,因为最近身体出现了一些不适。医生***热情地迎接了我,他的微笑让我感到一丝安慰。
我向***医生描述了我的症状,他认真聆听,然后仔细查看了我上传的肝损害图片。他告诉我,根据图片初步判断,这不是慢性肝炎。我松了一口气,但随即又问:“那为什么会说是慢性肝炎呢?”***医生耐心地解释说,慢性肝炎的症状包括恶心、呕吐、乏力等,虽然我目前没有这些症状,但需要进一步检查以排除其他可能性。
于是,***医生建议我进行甲肝、乙肝、丙肝的检查。当我询问医院的收费标准时,他告诉我只需要几百块钱,这让我感到十分欣慰。在得知这不是慢性肝炎后,我心中的石头终于落地了。
在等待检查结果的时候,我有些紧张。当看到“血象微小改变,供临床参考”的字样时,我忍不住询问***医生。他告诉我,这没什么大不了的,只是需要注意饮食和休息。
经过这次线上问诊,我对京东互联网医院的服务赞不绝口。不仅医生专业、热情,而且收费合理。我相信,在未来的日子里,京东互联网医院将成为我健康路上的好帮手。
那天,我正坐在电脑前,准备处理一些日常事务。突然,一个熟悉的对话框跳了出来,那是我的家庭医生***医生的在线问诊窗口。
“您好,我是***医生,您之前在**医院确诊的小三阳,现在需要续方吗?”
我立刻回复道:“是的,医生,我需要续方肝爽颗粒。”
很快,我就收到了医生的回复,他详细询问了我的病情和用药情况,并告诉我需要补充的信息。
“请您告诉我最近有没有什么新的症状,以及您是否还有其他的信息需要补充?”
我耐心地回答了他的问题,并上传了一些相关的检查报告。
不久后,我收到了医生的处方详情,他详细列出了每种药品的用量和用法。
“处方已送达药师审核,审核通过后,即可预约购药。”
我按照医生的指示进行了操作,很快便完成了购药预约。
在用药期间,我严格按照医嘱,注意生活保养,定期复查。
“注意生活保养,定期复查。”
医生的每一句话都让我感到温暖和安心。
如今,我已经在***医生的指导下,度过了这段艰难的日子。我相信,在医生的关爱和自己的努力下,我一定能战胜病魔。
那天,我拖着疲惫的身躯,走进了京东互联网医院,心里满是焦虑。我,一个普通的上班族,最近身体总是感觉不适,尤其是肝脏部位,总是隐隐作痛。我不禁开始怀疑自己是不是得了乙肝。
在互联网医院里,我遇到了一位非常和蔼可亲的医生。医生耐心地询问了我的症状,仔细地听了我讲述的不适经历,然后为我做了一系列的检查。结果,医生告诉我,我的核心抗体阳性,这意味着我感染过乙肝病毒,但现在已经自愈了。
听到这个消息,我既惊讶又感激。医生详细地解释了乙肝的传播途径,以及如何预防传染给家人。他告诉我,虽然我之前面试时做过乙肝体检,结果显示正常,但这次检查可能是因为之前感染过病毒,现在自愈了。医生还告诉我,我需要给我的家人检查一下乙肝系列,以确保他们没有感染。
在医生的建议下,我决定给家人进行检查。幸运的是,我的家人都没有感染。医生还告诉我,我办健康证没有问题,并且不会影响我的日常生活。
这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。医生不仅为我提供了准确的诊断,还给予了我很多有用的建议。我真的很感激这位医生,他让我对乙肝有了更深的了解,也让我对生活充满了信心。
此外,我还咨询了医生关于HIV和梅毒的问题。医生告诉我,HIV的窗口期大约一个月左右,梅毒的窗口期是三个月。他还告诉我,血清学检查一般是空腹进行,这让我对之前的检查有了新的认识。
总之,京东互联网医院为我提供了一个便捷、高效的医疗服务。我会在今后的生活中,更加注重自己的健康,也希望更多的人能够通过互联网医院享受到优质的医疗服务。
那天,我坐在电脑前,心有余悸地打开了京东互联网医院。自从母亲被诊断出慢性乙肝后,我就成了这个平台的常客。我深知,这不仅仅是一个平台,更是我与医生沟通的桥梁。
“你好。”我轻声问候,医生那熟悉又亲切的声音立刻传来,“乙肝病毒DNA没有检测吗?”
我点了点头,屏幕上立刻显示出检测结果,“测了,给您发了。”
医生沉默了一会儿,然后说,“病毒很高,就是需要吃抗病毒药物了。”
“可以吃恩替卡韦。”医生的建议让我松了一口气,我母亲也一直在吃这个药。
“这个药需要长期吃吗?”我小心翼翼地问道。
“是的,基本上是需要长期吃了。”医生的声音里充满了坚定。
“再没其他治疗方案吗?”我不甘心地追问。
“要么吃恩替卡韦,要么吃替诺福韦,都是口服药物治疗。”医生的回答让我感到一丝安慰。
“嗯嗯,好的,谢谢医生。”我礼貌地结束了对话。
与医生的沟通让我感到安心,我知道,只要有医生在,我就不会孤单。
那是一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,心情有些沉重。我患有肺结核,最近去***医院检查时,医生建议我做一个乙肝五项检查。结果出来后,我发现自己核心抗体阳性,其他都是阴性。医生告诉我,暂时不用管,这让我有些焦虑。
我决定向线上的肝病科专家咨询一下,希望能得到更详细的解释。我选择了京东互联网医院,通过线上问诊功能,我很快与一位肝病科专家建立了联系。
专家很耐心地听我讲述了我的情况,然后详细解释了核心抗体阳性的意义。他告诉我,这个结果一般提示既往接触过病毒,通过自身免疫力已经清除了。他还说,即便是核心抗体单独阳性,这个一般提示既往接触过病毒。
我听了专家的解释,心中的焦虑渐渐消散。专家还告诉我,可以去打乙肝疫苗试一下,不过有的既往接触病毒的人群可能刺激不出抗体。如果抗体不出来,可以一到两年复查乙肝五项看一下,或者检测乙肝高灵敏病毒量看一下都可以。
我决定等肺结核好了再去打疫苗。专家安慰我说,暂时不用处理的,等我肺结核好了之后在复查。听到这里,我心中的石头终于落地了。
这次线上问诊经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然我与医生相隔千里,但通过互联网医院,我们依然能够进行有效的沟通。我相信,在未来的日子里,互联网医院会为更多人带来便捷和帮助。
那天,我坐在电脑前,看着手中的报告单,心中满是疑惑。作为一名普通的上班族,我对医学知识知之甚少,面对这份报告单,我感到无比焦虑。于是,我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。
我选择了某知名互联网医院,通过网站预约了肝病科的一位杨医生。医生的态度和蔼可亲,让我瞬间放松了许多。他详细询问了我的病情,然后告诉我,报告单上显示的乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等各项指标均为阴性,也就是说,我目前没有任何传染病。
当我询问乙肝数值0.06是什么意思时,杨医生耐心地解释道,这是病毒复制水平的指标,正常范围内是小于0.08。他安慰我说,这个数值属于正常范围,无需过于担心。
在与杨医生的交流中,我感受到了他的专业和细心。他不仅为我解答了疑问,还提醒我要注意生活习惯,保持良好的作息。这让我对医生充满了信任和感激。
经过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业医生的诊断和建议,节省了时间和精力。同时,我也感受到了医生们高尚的医德和敬业精神,他们用自己的专业知识为患者排忧解难,让人倍感温暖。
最后,我想说,感谢杨医生的专业指导,让我对自身健康状况有了更清晰的认识。我相信,在互联网医院的支持下,我们每个人都能享受到更加便捷、高效的医疗服务。