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糖尿病,是一组以血糖升高为主要表现的内分泌代谢系统疾病,糖尿病有很多并发症,其中糖尿病足也是一个比较严重的并发症之一,那么,对于控制不佳的糖尿病足来说,会发生下肢的溃烂。今天我们就来讲一下糖尿病人为什么会下肢溃烂?
首先, 很多糖尿病的患者确实会有下肢出现溃烂的情况,但是我们不要谈虎色变,要真正的了解糖尿病足的相关知识,不是每一个糖尿病患者都会出现下肢溃烂的,如果长期把血糖控制在正常要求的范围之内,糖尿病足不会进展而得到痊愈。而对于血糖控制不佳,血糖波动性比较大甚至合并一些高血压,高血脂,高尿酸等代谢异常的情况,会加重病情。
其次, 糖尿病足的发展过程大致有以下几个阶段:
最后, 糖尿病本身并不可怕,可怕的是相关的并发症,就拿糖尿病足来说,控制不好会发生非常严重的病变,因此,在日常生活中注意足部的护理,穿宽松的鞋袜,控制血糖达标,这样才不会导致糖尿病足而发生下肢溃烂!切记!!!
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随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率越来越高。高血糖会导致糖尿病患者体内内皮细胞、炎症细胞的功能与活性改变。而血管病变的发生通常与血管内皮细胞损伤密切相关,因此,糖尿病会带来的结果之一就是血管狭窄和血栓形成。
一、冠状动脉病
冠状动脉病作为糖尿病的并发症之一,在临床上越来越多。其中,糖尿病合并冠状动脉硬化比较常见,且冠状动脉硬化在糖尿病患者中的发病率较非糖尿病患者中的发病率更高。
由于糖尿病导致血管受损,分泌大量炎性细胞因子,从而促进了动脉粥样硬化,甚至可能导致心、脑、肾方面的疾病。
二、下肢动脉粥样硬化性病变
下肢动脉病变是外周动脉疾病的一个组成成分,表现为下肢动脉的狭窄或闭塞。与非糖尿病患者相比,糖尿病患者更常累及股深动脉及胫前动脉等中小动脉。其主要病因是动脉粥样硬化,但动脉炎和栓塞等也可导致下肢动脉病变,因此,糖尿病患者下肢动脉病变通常是指下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)。
我国在2004、2012年的两次糖尿病足调查结果显示,糖尿病足合并LEAD者分别为62.9%和59.0%,表明糖尿病合并LEAD是糖尿病足溃疡(DFU)发生的重要病因之一。China DIA-LEAD研究显示,我国50岁以上T2DM患者中LEAD的患病率为21.2%,与糖尿病神经病变导致的足溃疡相比,LEAD导致的足溃疡复发率高,截肢率增加了1倍。
由于LEAD与冠状动脉疾病和脑血管疾病等动脉血栓性疾病在病理机制上有共性,如内皮功能的损害、氧化应激等。因此,在临床上这几种病变常同时存在,故LEAD对冠状动脉疾病和脑血管疾病有提示价值。
LEAD对机体的危害除了导致下肢缺血性溃疡和截肢外,更重要的是这些患者心血管事件的风险明显增加,死亡率更高。LEAD患者的主要死亡原因是心血管事件,在确诊1年后心血管事件发生率达21.1%,与已发生心脑血管病变者再次发作风险相当。
三、脑血管病
糖尿病合并脑血管病为糖尿病并发的系列脑血管疾病, 其中以脑动脉粥样硬化所致缺血性脑病最为常见。主要与糖尿病代谢紊乱、内分泌失调、血液高凝状态、微血管病变以及吸烟、肥胖等因素有关, 如短暂性脑缺血发作(TIA) 、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死、脑血栓形成等。糖尿病患者脑卒中的病死率、病残率、复发率较高, 病情恢复慢。
糖尿病合并脑血管病与一般的脑血管病治疗原则是相同的, 但是由于糖尿病合并脑血管病具有一定的特殊性, 特别是脑卒中急性期的处理过程中, 存在诸多引起血糖升高的因素, 因此,需要特别注意降糖药物的选择、感染及各种并发症的预防。
这是许多糖尿病人都大惑不解的一个问题!我为什么会得糖尿病?人体缺少什么会造成糖尿病?
其实只有一小部分糖尿病人有家族史,但大部分糖尿病人,都是体检时无意间发现血糖高,诊断了糖尿病。
糖尿病目前主要分为四大类型,包括1型糖尿病、2型糖尿病,还有特殊类型的糖尿病以及妊娠期糖尿病。
想要了解人得糖尿病的原因,就先要弄清糖尿病的发生机制。糖尿病是非常复杂的一种慢性病,目前的观点认为,2型糖尿病的发生是遗传因素与环境因素共同作用的结果。
人体缺少什么会造成糖尿病?
人体并不是缺少什么会造成糖尿病,而是因为人体中的重要器官——胰岛分泌胰岛素的功能出现了问题。
胰岛是胰腺的内分泌部分,胰岛中至少存在三种细胞,A细胞分泌胰升血糖素,B细胞分泌胰岛素,还有D细胞是分泌生长激素,释放抑制激素。其中,胰岛素是人体内唯一降血糖的激素。
当胰岛功能正常时,B细胞分泌的胰岛素,会输送到血液中,直接进入血液调节血糖,正常人的血糖都稳定的维持在一个范围内,这都是因为胰岛在其中发挥了重要的调节作用。
一旦胰岛出现了损伤,胰岛功能不足或者胰岛素分泌减少,都会产生糖尿病。
其中,胰岛素绝对不足是引起1型糖尿病的原因,即胰岛受损,β细胞功能完全破坏,已经不能正常工作了,几乎产生不了胰岛素,只能靠“外援”(注射)来获得胰岛素,以便维持身体的正常活动。
而当胰岛功能出现一定程度的损伤,引起胰岛素抵抗或胰岛素相对不足,就会出现2型糖尿病。
所以,可以这样说,以目前的技术,1型糖尿病还没有很好的预防手段,因为绝大多数都是自身免疫性的疾病,遗传因素和环境因素共同作用,如病毒感染、药物等作用于有遗传易感性的个体,引起发病。遗传与免疫无法改变,所以防治的难度很大。
而2型糖尿病占了大约80%以上的人群,它的发生因为与后天的环境因素有极大的关系,所以,目前认为是可以提前预防的,只要改变环境因素就可以达到比较好的防治效果。
如何预防糖尿病的发生?
环境因素,主要是包括不良的生活习惯或饮食习惯,比如进食过多、运动过少、经常熬夜等等。
改变环境因素,主要还是要从以上这两个方面进行改变。
首先改变不良的饮食习惯
不良的饮食习惯,比如暴饮暴食、饮食不规律、长期高油高脂高糖饮食等等。
建议平日要控制饮食,尽量定时定量、少量多餐、粗细搭配,坚持低糖低脂低盐饮食,多吃富含膳食纤维和矿物质的食物,比如粗粮、绿叶蔬菜等等。
特别需要注意的是,需要限制高糖食物、高油食物的摄入,比如含糖量很高的饮料、甜品及糕点或者肥肉等等。
因为长期摄入这种食物,一方面会增加胰岛的负担,另一方面很容易导致热量超标,引起肥胖或腹部肥胖,而肥胖很容易引起胰岛素抵抗,所以,管住嘴巴是保持正常体重的不二窍门。
保持良好的生活习惯
良好的生活习惯首先要做到的就是坚持运动。
现代人吃得好,但是动得少,以前干体力活的占大多数,吃得也是粗茶淡饭。
但现在人的生活大多反过来了,想吃的都能吃到,但是动的却越来越少了,而且还有很多是脑力劳动者,运动量就更少了。
所以在闲暇时间,最好利用可以利用的时间,积极的“动”起来,不仅能甩掉肥肉,让多余的热量消耗掉,还能强身健体,提高身体素质。
建议平日加强运动,每天进行30分钟以上的中等强度的劳动或者体育锻炼,运动的方式完全可以根据自己的喜好来,比如慢跑、快走、打球、跳广场舞、打太极等等,实在没有时间或没有条件,在家跳跳健美操,打扫打扫卫生,多动一动,对于身体也是有好处的。
另外,保持良好的生活方式,除了积极运动,还要戒烟戒酒,不要经常性熬夜,保证良好休息和睡眠,注意保证良好情绪,减少生活的压力,这样也可以预防糖尿病的发生。
人之所以会得糖尿病,并不是人体内缺少什么而造成的,应该说是胰岛出现损伤,胰岛功能不足或者胰岛素分泌减少,都会产生糖尿病,而这是遗传因素与环境因素共同作用的结果。
我们无法去改变遗传因素,但对于环境因素,完全可以从日常生活做起,改变不良的饮食习惯及生活习惯,就可以预防糖尿病的发生。
在糖尿病患者逐年增加的情况下,越来越多的患者认为糖尿病的并不会给患者本身带来实质性的伤害,认为糖尿病只是一种常见的慢性病症,甚至放任病症不管,任由其发展。
可是糖尿病真是如此吗?糖尿病在它普遍常见的外表下,隐藏着巨大的健康危害。
糖尿病可不仅仅只是糖多而已!如果在患病之后不及时的对症下药或者治理不当,任其发展起来的话极有可能会诱发各种并发症,如:心脑血管疾病、末梢神经病变以及糖尿病足病等严重危害患者健康安全的病症。
1. 心脑血管疾病
由于糖尿病患者的胰岛素分泌能力下降,患者血液中的糖分逐渐上升,不断的在侵蚀血管中的内皮细胞,导致人体血液中的单核细胞、巨噬细胞以及血小板大量的聚集在血管受损的地方,时间一久,便形成了一种叫做血栓斑块的东西,血栓斑块会引起血管狭窄和动脉粥样硬化,进而导致患者患上冠心病、心绞痛、脑梗等极难治疗的心脑血管疾病。
2. 末梢神经病变
由于糖尿病患者血液中血糖含量太高,影响了人体血管的正常血液供给。末梢神经本就距离人体的中枢神经较远,血运供给本就相对较差,加之血糖过高,使得末梢神经对供给血液中的营养吸收效率大大降低,这便会使患者出现发冷、手脚麻木、走路不稳的一系列表现。
3. 糖尿病足病
足部在人体的最下方,血运分布相对较多,而患者血糖升高之后,供给给足部的血液常会出现血液淤积的现象!血液淤积过多加上血液含糖量过高,就会导致患者足部一旦受伤出血,伤口便极难自动愈合,同时还会引起伤口的溃疡及感染。糖尿病足病一旦出现,轻则需要进行手术缝合,重则可能发展成需要截肢处理的严重危害。
以上便是最需要引起糖尿病患者重视的健康安全危害,糖尿病患者一定要正视自己的病情,不可过度的害怕,但也一定不能轻视了糖尿病。患者在发现患上糖尿病之后,一定要及时采取治疗,到正规的医院检查身体,听从医生建议采取规范的治疗。
配合药物治疗的同时,患者还可以在生活中养成良好的作息、运动、饮食习惯。不熬夜多运动,控制饮食,少盐少油,努力将糖尿病拒之门外!
根据《IDF全球糖尿病地图(第9版)》给出的数据,目前全球范围内估计有4.63亿成年人(年龄在20-79岁之间)患有糖尿病,占该年龄段世界总人口的9.3%。近日,国务院印发健康中国行动(2019—2030年),共有15个专项行动,其中糖尿病防治首次列入专项行动中,和糖尿病相防治关的专项行动有3个,足以说明全社会对糖尿病防治的紧迫和重要。
目前,中国成人糖尿病的患病率达11.6%,而糖尿病前期人群更是高达 50.1%。也就是说,如今每两位成人当中就有1位是糖尿病的后备军,如果不及时干预,这些人在不久的将来极有可能进展为糖尿病,生活在糖尿病的阴影之下。
糖尿病的早期症状
餐前饥饿、咽干舌燥、夜尿增多、皮肤干燥瘙痒、视力变化、身体乏力睡眠障碍
糖尿病的高危人群
年龄≥40岁人群、直系亲属中有糖尿病的人群、肥胖人群、饮食习惯不良人群、久坐不动人群、高血压血脂异常人群、女性怀孕时有妊娠糖尿病史,或者有巨大儿(≥4kg)生产史者等。
如何正确摆脱“甜蜜的负担”呢?
自我监控
定期进行糖尿病的自我检测监控,在家可以购买一个血糖检测仪(根据2017版中国糖尿病防治指南,建议血糖控制目标为空腹4.4-7.0mmol/L,餐后2h血糖。
饮食方面
1. 膳食分配要均衡,主食定量,按需摄入,碳水化合物占总能量的50%-60%,限制单糖和双糖的摄入量;蛋白质摄入量占总能量的15%-20%;脂肪占总能量的25%-30%;全谷物、杂豆类宜占主食的1/3。
2. 多吃新鲜的水果和蔬菜,每日蔬菜摄入量应达到500g左右,深色蔬菜宜占1/2以上;两餐之间适量选择低甜度的水果,不宜过多,每天在200g左右为宜,可选择苹果、樱桃、猕猴桃、柚子等。
3. 多吃鱼、禽、畜肉类,减少肥肉的摄入量,少吃烟熏、烘烤、腌制等加工而成的肉类产品。
4. 零食加餐可适量选用坚果类,如核桃、开心果、腰果等,每日推荐量约为30-50g。
5. 每天推荐摄入液态奶250ml-300ml。
6. 烹饪时应注意少油少盐,限制酱油、味精、咸菜等含盐量高的调味品或食物。
7. 饮用足量的白开水,每天推荐1500-1700ml白开水。
8. 减少饮酒,尽量不饮酒,因为酒精可诱发低血糖,特别注意千万不要空腹饮酒。
9. 定时定量,细嚼慢咽。
运动方面
1.运动方式以有氧运动为主,通常采用的有步行、慢跑、骑自行车、爬山、游泳、太极拳等。
2.饮食后1h运动为最好,时间一般控制在20-30min。
最近糖友王大叔跟我们咨询问题,他说自己得糖尿病5年了,一直按医生的指导配合吃药治疗,日常三餐饮食也安排得妥当,也坚持运动锻炼。
但是最近出现了腿疼的情况,自己的小腿和足部出现持续的疼痛,刚开始以为是自己坐久了,后来经常出现这种情况,于是他想咨询医生,看看究竟是什么原因。
经过仔细的询问和检查,医生反馈说王大叔的腿疼却是因为运动过度导致的。因此对于糖友经常出现腿疼的情况,多见于以下3种情况,糖友们可以参考下医生的讲解。
糖尿病人为了降糖,走得太多
除了遵从医嘱外,控制血糖比较常见的策略是“管住嘴 迈开腿”,通过合适的运动,确实可以帮助糖尿病患者很好地控制体重,尤其是餐后的1~2小时,可以适当运动,帮助患者更好控制血糖,维持健康的体重。
但是很多糖友,不想用药物控糖,发现运动对血糖有影响后,加大了运动强度和运动时间,持续的长久的过度运动容易损伤肌肉和关节,长期累积,则容易出现腿部疼痛的感觉。
因此建议糖尿病患者在餐后运动的时间不宜过长,控制在30-45分钟左右即可,中等强度的有氧运动比较合适,没有必要做强度过大的运动。
建议大家在运动过程中要穿合适的鞋,这样也会帮助减轻下肢所承受的压力,保护关节和肌肉。在运动的过程当中,速度不需要太快,稍微微的出汗就可以了。
糖尿病对血管的损害也会导致腿疼
如果糖尿病患者长时间血糖控制得不好,出现了血管损害的情况,那么当血管的管腔变得狭窄的时候,血液就会越来越循环不畅,在运动过程当中形成的代谢的废物和杂质就不能被快速带走,长期下来,沉积在肢体远端,就容易造成腿部的不适、发生疼痛、产生酸胀感。
如果糖友有吸烟的习惯的话,这种情况会变得更加的严重。当病情越来越严重以后,患者会出现间歇性的跛行,就是行走一段时间出现明显的疼痛之后需要休息一段时间,才能慢慢的再次行走,之后再次出现疼痛,从而形成了恶行循环。
因此,这类情况要及早到医院去进行血管彩超的检查,看看是否是下肢血管是否已经出现了狭窄,严重的情况需要做下肢血管造影,要在专业的医生帮助下科学合理的用药,控制自己的血管病情,同时要在内科医生的帮助下积极地控制血糖,吸烟的患者一定要戒烟,尽量控制自己的饮食,慢慢的将血糖控制住。
糖尿病神经病变也会导致疼痛
如果糖尿病患者经常出现腿疼的情况,很可能是糖尿病引起的神经损伤导致的,也就是糖尿病周围神经病变,常见的症状是肢端出现刺痛,麻木感等。
对于一些长期服用二甲双胍的糖友来说,在缺乏维生素b12的情况下也容易出现这类疼痛现象。因此,糖友们在出现疼痛的时候,可以找医生识别下。
日常生活中,糖尿病患者要注意控糖不要单纯只凭运动,也要综合饮食用药一起进行,避免发生过劳运动的情况,同时糖尿病人也要明确,糖尿病容易出现血管以及神经的问题,会导致患者出现小腿或者是足部的疼痛,无论疼痛能否忍受,都要及早的去医院进行相应的检查,日常要做好血糖监测,将血糖控制在平稳的范围内。
糖尿病是以血糖偏高为主要特点的疾病,而很多人在治疗糖尿病的过程中,都曾经出现过血糖偏高这种状况,但也有糖尿病患者会出现低血糖的状况。
有时会经常听到医生嘱咐糖尿病患者,一定要定时定量饮食,用药规律,如果患者感觉自己有心慌、汗出的情况时,应首先考虑出现低血糖的可能,则应该立即进食,避免产生更严重的情况。
得了糖尿病的病人为什么要警惕出现低血糖呢?
糖尿病患者的胰岛功能出现异常,患者为了控制血糖,往往需要控制饮食,适当运动并配合降糖药物,当进食过少,过量采用控制血糖药物,和运动过多时,则会出现低血糖的情况。当糖尿病患者的血糖在3.9 mmol/L以下时,就说明该患者出现了低血糖,常见的症状为有饥饿感、心慌、汗出、面色苍白等,严重的患者则会出现昏迷等危重情况。
当昏迷持续时间较长的时候,会严重的损伤脑细胞,甚至会遗留记忆力减退、痴呆等症状。需要特别注意的是,少数老年的糖尿病患者出现低血糖时,易并发心脏病、心律不齐甚至心梗等疾病。因此,糖尿病的患者应特别警惕出现低血糖的情况。
那么,糖尿病患者应如何预防低血糖的出现呢?
1、应根据个人的具体情况,制定适宜的降糖计划,按时进餐,且应定量,不可过度控制食量,如果进食量明显减少,应该根据减少的量也相应的减少药物的量,这样才科学才健康。
2、一定要按照医嘱服用药物,不可以擅自加大剂量,过量的服用导致血糖快速下降引发低血糖。
3、运动也易导致血糖下降,因为运动会导致身体能量大量消耗,能量摄入不足出现低血糖,糖友锻炼前应询问医生是否应吃点东西。
4、如果轻微的低血糖只要患者及时吃高糖食物让血糖得到回升,同时避免低血糖症状加重。
5、定期去正规医院监测血糖、听取医生的治疗建议,患者及家属应学会辨别低血糖,知道出现低血糖的时候应该如何自救。
6、患者外出时,身上要常备一些随身的必须品,比如糖果,饼干等,在出现低糖的状况的时候可以及时补充,能够减少一些意外发生。
这是因为暴怒会使人的交感神经高度紧张和兴奋,机体为应付外来的刺激,必须迅速作出反应。一方面,在大脑的调控下,儿茶酚胺释放量增多,肾上腺分泌出比正常情况下更多的肾上腺素。
人在很多情况下,都是有情绪的,只是有些人耿耿于怀,而有的人选择用平常心去看待,有问必答网专家指出,对于糖尿病患者来说,应该要选择后者,因为过于激烈的情绪波动,会影响身体的内分泌,导致糖尿病的出现,下面就是具体的介绍。
糖尿病患者要控制自己的情绪
糖尿病虽属终身性疾病,但多数患者经饮食控制、适量运动及合理用药是能够将血糖降至较理想的范围内的。一些病人血糖忽高忽低,经常不稳定,究其原因,可能与其性格和心理因素有一定的关系,即情绪变化导致了血糖的波动。
有关资料表明,因心理因素发病的糖尿病患者占60%以上。暴怒、焦虑、恐惧、悲伤等情志变化均可导致精神紧张和剧烈的心理冲突,其中尤以暴怒对糖尿病患者影响最大。
这是因为暴怒会使人的交感神经高度紧张和兴奋,机体为应付外来的刺激,必须迅速作出反应。一方面,在大脑的调控下,儿茶酚胺释放量增多,肾上腺分泌出比正常情况下更多的肾上腺素。在激素分泌过多时,肝中的糖元即转变成葡萄糖释放到血液中,以提高血中葡萄糖浓度;另一方面,为保证机体在应急时对能量的需要,机体还会抑制胰岛素的分泌,这无疑会使血糖进一步上升。
健康人在暴怒过后,胰岛素的分泌能迅速恢复正常,使上升的血糖降下来,但糖尿病患者的胰腺一时难以分泌出足量的胰岛素,因此,血糖就会维持在很高的水平上。久而久之,糖尿病患者的病情就有可能恶化。所以,糖尿病患者一定要善于控制情绪,特别不要动则生气、发怒。
另外,南瓜是否可以吃,一些是专家学者们,讨论的重点,有的专家认为,多吃南瓜对身体是非常不利的,因为南瓜的糖分非常高,但也有学者根据实验数据得出结论,常吃南瓜有助于控制血糖,但无论如何,糖尿病患者在吃南瓜的时候,还是要注意的。
随着社会发展,大家的生活越来越好,糖尿病越加年轻化,研究调查表明,我国18周岁以上患糖尿病的几率约10%,也就是说每10个人中就有1个成年人患糖尿病!
近年来科学研究表明控制体重与健康饮食有助控制糖尿病,降低患病的几率。
所以糖尿病患者非常注重控制体重与饮食,而两者之间是相辅相成的,那么糖尿病人群该如何减肥呢?接下来咱们就来了解一下~
(一)什么是糖尿病
糖尿病 是胰岛素分泌的缺陷或和胰岛素作用障碍导致的一组以慢性血糖升高为特征的代谢性疾病。
正常人血糖为空腹血糖3.9~6.1mmol/L,餐后2小时血糖≤7.8mmol/L。
根据世界卫生组织,糖尿病患者为空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。
慢性高血糖可导致多种组织,特别是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭,所以可怕的不是糖尿病,而是糖尿病的并发症。
糖尿病分为两种,一种为1型糖尿病,一种为2型糖尿病
1型糖尿病约占糖尿病患者的4~5%,多发于儿童、青少年,主要是胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素分泌绝对缺乏。
2型糖尿病约占糖尿病患者的90%,多发于成年人,大多数人都是糖尿病,主要是胰岛素分泌相对不足,身体对胰岛素敏感性降低(即胰岛素抵抗)所致。
(二)糖尿病患者为什么要控制体重
《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》研究调查表明:长期肥胖者,糖尿病发病率可高达普通人群的4倍之多。
统计表明,糖尿病在体重正常人群中的发病率仅为0.7%,体重超过正常值20%,糖尿病发病率为2%;体重超过正常值50%,其发病率可高达10%以上。而且在2型糖尿病人中80%是肥胖者。
所以,控制体重对于2型糖尿病尤为严重,脂肪率越高,胰岛素的敏感性就会降低。
(二)肥胖为什么会引起糖尿病
相比于正常体重人群,肥胖的人更容易形成“胰岛素抵抗”。
“胰岛素抵抗”指血液当中的糖很难进入到细胞里面,造成血液中血糖高居不下。胰岛素抵抗还会反过来促进糖类物质转化成脂肪,使胖者更胖。
(三)糖尿病患者如何减肥
糖尿病患者的体重主要有两大因素影响,运动和饮食,那么如何进行运动和饮食如何选择,怎么做才好呢,下面就是给大家一些建议:
1. 运动管理
适量的运动有助于控制血糖和体重,改善胰岛素敏感性。建议可以采用散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。
保持每周有氧运动150分钟/周;也就是平均一周2-3次,每次60分钟,中等强度即可。抗阻力运动建议每周2次。
2. 饮食管理
饮食管理是高血糖人群的体重管理基础,饮食原则是控制总能量、低糖(选择低升糖指数的食物)、低脂、适量蛋白质、限盐、富含膳食纤维的饮食。
是不是看到这里,大家就有点懵了,什么是升糖呢?
那么这里,就给大家额外插入一个小点~
升糖指数,全称“血糖生成指数”,简称GI。是指食物进入人体两个小时内血糖升高的相对速度,主要是用来衡量某种食物或某种膳食组成对血糖浓度影响的一个指标,有助于专业人士进行参考与指导。
营养师建议:高血糖人群瘦身过程中饮食要注意忌甜,忌盐,忌油腻,忌辣,忌烟,忌酒,主食不能完全断,避免引起低血糖~
那么食物该如何选择呢?平常要怎么吃呢?别急,下面给出一张适合糖尿病患者瘦身的参考食谱与饮食替换建议~
糖尿病患病人数越来越多了,而且有愈来愈年轻的趋势,在我国,一些二三十岁的年轻人在刚确诊糖尿病的时候,就出现了严重的并发症,所以,为了自己,为了家人,咱们年轻人也应该了解糖尿病的一些相关知识,早点预防糖尿病, 防范于未然。
很多人可能还不太了解糖尿病,糖尿病是一种慢性病,以高血糖为特征,主要是因为胰岛素分泌不足或完全不分泌胰岛素,而胰岛素是生理状态下唯一能降低血糖的激素。
当胰岛素分泌出现问题的时候,一方面血糖降不下来,高血糖会对身体各个器官造成损害,另一方面没有足够的血糖来为身体提供能量,机能无法正常运转,自然就会出现各种各样的问题。
糖尿病的典型症状是三多一少,即多尿、多饮、多食以及体重下降,但并不是每个人在糖尿病出现的时候都会有典型症状,很可能在你不知道的情况下,糖尿病已经悄悄找上你了,你可能只是会感觉身体没有力气、皮肤瘙痒、伤口难恢复等等,大多数情况下,你不会有任何感觉,只有在体检的时候,才发现血糖已经高的离谱了。
目前糖尿病的诊断依据是血糖值,当空腹血糖≥7.0mmol/L,和(或)餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,或者有典型的糖尿病症状,并且随机血糖≥11.1mmol/L时,也可以诊断糖尿病。
一旦确诊糖尿病,就需要进行生活方式干预,同时配合药物治疗,学习糖尿病知识,并且坚持下去,才能够控制好血糖,稳定病情,延缓各种急慢性并发症的发生。
言归正传,虽然年龄越大,身体各个器官包括胰岛都在走下坡路,更容易发生糖尿病,但如果青少年不注意养成良好的生活习惯,那么也很容易成为2型糖尿病的高发人群。
特别是那些超重及肥胖的青少年,有家族糖尿病遗传史的,存在与胰岛素抵抗相关的临床状态的,母亲怀孕时被诊断为妊娠糖尿病的,这些类型的青少年都是糖尿病的高危人群。
建议青少年的糖尿病高危人群,最好从10岁左右就开始进行筛查,如果结果正常,可以每2-3年重复筛查一次,发现血糖异常时,积极干预,及早预防。
去医院筛查糖尿病的方法也很简单,一般是进行空腹血糖检查,如果条件允许,也可以进行口服葡萄糖耐量试验,都能够很快的得出结果。
一些青少年之所以会患糖尿病,跟遗传、自身免疫缺陷等先天因素有关,这是无法避免的,但绝大多数人,都是因为不良的生活习惯诱发的。
那么,青少年在日常生活中,应该如何预防糖尿病呢?
首先是改变饮食习惯,均衡营养,不要暴饮暴食,多摄入新鲜的蔬菜、水果、豆类、谷类等等,食物种类尽量多样化,高盐高糖高脂食物要尽量少吃,特别是现在一些人爱喝奶茶、烧烤、甜食、饮料等等,都是很不健康的饮食。
其次,要保持运动的习惯,现在很多人每天吃得多,但是动得少,身体内多余的能量得不到消耗,就容易引起肥胖,引起胰岛素抵抗,增加糖尿病的发生风险。建议青少年每周要保持至少150分钟以上的中等强度的运动,这样也有助于保持健康的体重。
最后,就是要保持良好的生活习惯,比如早睡早起,不熬夜,保持积极乐观的心态,学会释放压力,不抽烟少喝酒,定期体检等等。
粗粮对糖尿病人好,估计地球人都知道了,但怎么个好法,恐怕多数人就有些蒙圈,有不少糖友认为粗粮干脆就能降糖,好神奇啊!哪有这样的好事,不然还要那么多科学家前赴后继地开发研究对付糖尿病人药物干嘛,都吃粗粮不就得了?
除了喝白开水,您吃任何一种食物,都避免不了升高血糖,别想着既能裹腹又能降血糖的好事。
只是有的食物因为含有一些特殊的成分,能影响葡萄糖的吸收,所以餐后升糖作用比其他食物要弱一些。
比如,粗粮之所以“粗”,就是因为它没有经过过度碾磨的“蹂躏”,保留了谷粒较硬的外层,也就是膳食纤维,口感粗糙,恰恰就是这些劫后余生的膳食纤维,在体内消化的速度比较慢,而且能够干扰葡萄糖、胆固醇的吸收,所以才更适合糖尿病人。
粗粮虽好,但怎么吃法好,这里面可大有学问,没有章法地乱吃,血糖不但降不了,还真有可能会蹭蹭升呢。比如下面这三种吃法就容易导致血糖上升:
一是没有控制好量。
餐后血糖水平不但由食物的升糖能力(GI)所决定,还与食物的含糖量有很大关系,比如粗粮的GI相对于细粮都比较低,但绝对不是说粗粮就可以敞开吃,如果粗粮吃得很多,这些粗粮的总含糖量很高,一样会使餐后血糖噌噌往上长。所以,无论是高GI食物还是低GI食物 ,都得严格控制好进食量,控制好食物总的含糖量。
按照糖尿病患者膳食宝塔的要求,谷薯类及杂豆合计每天为250-400克,如果选择玉米、土豆、红薯、山药,您最好每天只选择一种,如果不再选择其他主食,可以吃250-400克,您还可以选择50-100克的玉米、红薯等,再搭配其他种类的主食200-300克,是最安全的。一周之内最好换着花样吃,还可以摄入不同种类食材的多种营养素,又营养又健康。
二是选择了错误的烹饪方法。
很多人不知道的是,相同的食材用不同的方法烹调,其升糖能力也有大大的差别呢。因为淀粉含量较多的食材,加工成熟食后,易糊化,蒸煮时间越长,越软烂,越容易消化吸收,升糖速度越快,越不适合糖尿病人。
就拿即食大米来说,煮1分钟的GI为46,煮6分钟的GI就达到87。许多粗粮也有这样的问题,如煮玉米的升糖指数(GI)为55,荞麦面馒头的升糖指糖为66.7,都属于中等GI食物。同样被划入粗粮行列的薯类也有同样的问题,土豆蒸熟做成土豆泥的GI为73,煮红薯的GI为76,升糖能力就更强了,而蒸山药就比山药泥的升糖能力低,相对就安全一些。
一般来说,粗粮主食加工时间越长,越粗细,食物越好消化,升糖速度就越快,糖尿病人一定要选择正确的烹饪方式。
三是只吃主食,不吃蔬菜,饮食太单一。
蔬菜往往含膳食纤维较多,如芹菜、韭菜、海带等,这些膳食纤维有一个特殊的作用就是干扰主食中糖类的消化吸收,减缓餐后血糖升高的速度,使混合食物的GI降低,所以,选择玉米、红薯等作主食时,最好是搭配着这样高膳食纤维的蔬菜一起吃,就把主食的升糖能力给综合下来了,既补充了蔬菜中丰富的营养成分,又避免了餐后血糖的升高,一举两得。
千万别图省事,一顿饭啃块干馒头就了事,搭配的品种越多、越杂,越有利于抑制餐后血糖。
女性朋友们,你是否曾经疑惑:女性喝啤酒会胖吗?今天,我们就来探讨一下这个话题。
首先,我们需要明确的是,饮酒对于女性的健康并没有什么好处。过度饮酒可能会导致酒精肝、肝硬化等严重疾病。那么,女性喝啤酒会胖吗?答案是肯定的。
啤酒中含有较高的热量,一瓶啤酒的热量高达500大卡。这意味着,如果你每天喝一瓶啤酒,那么你将比平时多摄入500大卡的热量。长期下去,这些额外的热量就会转化为脂肪,导致体重增加。
此外,酒精还会影响女性的代谢。在酒精的刺激下,女性可能会出现饮食增加的情况。同时,喝酒过多会影响饮食的营养摄取,导致营养不良。长期饮酒的女性还可能患上肝病,尤其是酒精肝。
有些长期饮酒的女性会发现自己转天会出现水肿的情况。这是因为酒精会影响肾脏功能,导致水分滞留。此时,你应该注意暂时停止饮酒,并通过饮食来调理身体。如果发生酒精中毒,是非常危险的,应该及时就医。
那么,女性应该如何避免因饮酒而导致的肥胖呢?首先,要限制饮酒量,避免过量饮酒。其次,要注意饮食均衡,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。最后,要积极参加体育锻炼,提高新陈代谢。
总之,女性喝啤酒会胖吗?答案是肯定的。为了自己的健康,女性朋友们应该尽量避免饮酒,尤其是啤酒。
糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其发病机制复杂,治疗方法多样。中医学对糖尿病的认识历史悠久,积累了丰富的临床经验。本文将详细介绍糖尿病的中医辨证论治方法,帮助患者更好地了解疾病,选择合适的治疗方案。
糖尿病前期是指血糖升高但未达到糖尿病诊断标准的状态,属于中医“脾瘅”、“食郁”等范畴。常见的证型包括:
1. 气滞痰阻证
症状:形体肥胖,脘腹胀闷,心烦口苦,大便干结等。
治法:理气化痰。
方药:越鞠丸加减。
2. 脾虚痰湿证
症状:形体肥胖,腹部增大,倦怠乏力,纳呆便溏等。
治法:健脾化痰。
方药:六君子汤加减。
3. 阴虚气滞证
症状:形体中等或偏瘦,口干口渴,夜间为甚,两胁胀痛等。
治法:养阴理气。
方药:二至丸合四逆散加减。
糖尿病期常见证型包括:
1. 痰(湿)热互结证
症状:形体肥胖,口干口渴,脘腹胀满,易饥多食等。
治法:清热化痰。
方药:小陷胸汤加减。
2. 热盛伤津证
症状:口干咽燥,易饥多食,尿频量多,心烦易怒等。
治法:清热生津止渴。
方药:消渴方或白虎加人参汤加减。
3. 气阴两虚证
症状:咽干口燥,口渴多饮,神疲乏力,形体消瘦等。
治法:益气养阴。
方药:玉泉丸或玉液汤加减。
糖尿病并发症期常见证型包括:
1. 肝肾阴虚证
症状:小便频数,浑浊如膏,视物模糊,腰膝酸软等。
治法:滋补肝肾。
方药:杞菊地黄丸或麦味地黄汤加减。
2. 阴阳两虚证
症状:小便频数,夜尿增多,浑浊如脂如膏,五心烦热等。
治法:滋阴补阳。
方药:金匮肾气丸加减。
3. 兼夹证
常见兼夹证型包括痰浊、血瘀等。
治法:根据具体证型选择相应的治疗方法。
糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其管理和治疗方式对于男性和女性患者存在一定的差异。
对于男性“糖友”来说,以下三大防治方法至关重要:
1. 控制热量摄入:男性患者往往更偏好高热量食物,如肉类等。过多的脂肪摄入会导致热量摄入超标,不利于血糖控制。因此,男性患者应控制脂肪类食物摄入,多吃富含膳食纤维的蔬果。
2. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是男性患者常见的习惯,但它们会加重糖尿病病情,并引发多种并发症。因此,男性患者应戒烟限酒,并控制饮酒量。
3. 定时复诊和治疗:男性患者工作繁忙,容易忘记服药和复诊,这不利于病情控制。因此,男性患者应重视治疗和复诊,并设置提醒。
对于女性“糖友”来说,以下三大防治方法同样重要:
1. 限制零食摄入:女性患者更容易受到零食的诱惑,过多的零食摄入会导致血糖升高。因此,女性患者应限制零食摄入,尤其是高热量零食。
2. 加强体育锻炼:女性患者身体素质普遍低于男性,加强体育锻炼有助于控制血糖。女性患者可根据自身情况选择合适的运动方式,每周至少进行150分钟的中等强度运动。
3. 学会控制情绪:女性患者更容易受到生理期和更年期等因素的影响,产生焦虑等不良情绪。学会控制情绪有助于稳定血糖。
糖尿病是一种慢性病,无论男女患者都应引起重视,做好防治工作。
妊娠糖尿病,顾名思义,是指在妊娠期间出现的糖尿病。根据病因不同,妊娠糖尿病可分为两种类型:一种是在妊娠前就已经患有糖尿病的孕妇,称为糖尿病合并妊娠;另一种是在妊娠期间才出现糖尿病的孕妇,称为妊娠期糖尿病(GDM)。据统计,妊娠糖尿病中,GDM患者占比高达80%以上,而糖尿病合并妊娠者不足20%。
妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的健康都会造成一定的影响。对于孕妇来说,妊娠期糖尿病会增加妊娠高血压、早产、胎儿发育异常等风险。对于胎儿来说,妊娠期糖尿病会增加胎儿畸形、巨大儿、低血糖等风险。
那么,妊娠糖尿病的孕妇应该如何饮食呢?以下是一些建议:
1. 培养良好的饮食习惯。有些孕妇喜欢吃零食,边看电视边吃东西,不知不觉间摄入了大量的食物,这种习惯非常不好,容易造成营养过剩。肥胖孕妇要注意饮食规律,按时进餐,最好选择一些能量低的食品。例如,芭儿饼干就是一种适合孕妇食用的低能量食品,它富含膳食纤维,原材料都是五谷粗粮,不含蔗糖,营养健康,还能维持血糖在一定的水平。
2. 多吃蔬菜水果。主食和脂肪摄入量减少后,往往会有较强的饥饿感,这时可以多吃一些蔬菜水果,注意要选择含糖分少的水果,既能够缓解饥饿感,又能够增加维生素和有机物的摄入。睡前,妊娠期糖尿病患者不要让自己饿着,否则第二天血糖容易反弹。饿的时候可以吃两块芭儿饼干,加一杯牛奶,有助于睡眠。
3. 妊娠期糖尿病患者应该注意每天的饮食要平衡,对谷类、蔬菜、水果以及油脂类的食物要合理摄取,不要过分偏食,影响体内营养的摄入。
4. 保证每天吃一个鸡蛋和一袋牛奶,这样可以有效地补充体内氨基酸,增强孕妇体内对营养的有效吸收。
5. 注意对豆类和肉类食物的食用,不要因为担心长胖而减少对它们的摄入。
新生儿糖尿病是一种较为罕见的疾病,但家长仍需引起重视。新生儿在出生后6个月内,若出现多饮多尿、口渴、消瘦、遗尿等症状,应立即带孩子到医院进行检查。
新生儿糖尿病的病因可能与遗传、孕妇妊娠期间血糖控制不当等因素有关。若确诊为新生儿糖尿病,家长应积极配合医生进行治疗。
治疗新生儿糖尿病,常用的方法为胰岛素注射。由于新生儿的免疫系统尚未完全发育,对胰岛素较为敏感,因此在使用胰岛素治疗过程中,医生会密切关注血糖、水、电解质平衡情况,及时调整胰岛素用量。
除了药物治疗外,家长还应关注新生儿的日常饮食和生活习惯,保持饮食清淡、营养均衡,避免过度劳累,定期复查,确保治疗效果。
此外,家长还需了解新生儿糖尿病的并发症,如白内障、关节病变、动脉粥样硬化等。若出现并发症,治疗难度将加大,新生儿可能会因治疗不当而死亡。
总之,新生儿糖尿病虽罕见,但家长需提高警惕,及早发现、及早治疗,避免给新生儿带来严重后果。
糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,给患者的生活带来了诸多困扰。其中,血糖控制是糖尿病患者最为关注的问题之一。目前,药物治疗是控制血糖的主要手段,而运动则是辅助治疗的重要手段。
然而,许多糖尿病患者为了追求更好的减肥效果,常常选择空腹进行运动。殊不知,空腹运动对糖尿病患者来说,存在着巨大的风险。
首先,糖尿病患者服用降糖药物,其作用机制是通过抑制肝糖原的分解来降低血糖。而空腹运动时,人体需要消耗能量,但血糖水平尚未得到有效补充,导致血糖下降过快,容易引发低血糖反应。低血糖会导致头晕、出汗、心慌、乏力等症状,严重时甚至会导致昏迷,危及生命。
其次,空腹运动还会影响消化吸收。正常情况下,饭后1-2小时是人体血糖水平相对稳定的时期,此时进行运动,既能有效消耗能量,又能避免低血糖的发生。而空腹运动则会导致消化功能受到影响,影响营养物质的吸收。
那么,糖尿病患者应该如何进行运动呢?首先,要选择合适的运动时间。一般来说,餐后1-2小时是进行运动的最佳时机。此外,糖尿病患者还应根据自己的身体状况和运动能力,选择适合自己的运动方式和强度。常见的运动方式包括散步、慢跑、游泳、骑自行车等。
对于1型糖尿病患者来说,胰岛素注射是控制血糖的主要手段。因此,在进行运动时,应注意胰岛素注射的时间。一般来说,注射胰岛素后1-2小时进行运动,既能保证血糖水平稳定,又能避免低血糖的发生。
总之,糖尿病患者在进行运动时,应充分了解自身病情,选择合适的运动时间、方式和强度,并注意预防低血糖的发生。同时,家属和亲友也应关注患者的身体状况,及时提供帮助和支持。
血糖过高是糖尿病的典型症状之一,它不仅会引起多饮、多尿、体重减轻等典型症状,还可能引发一系列并发症,其中之一便是水肿。
血糖过高会导致肾脏功能受损,引发糖尿病肾病。肾脏是人体的重要排泄器官,负责过滤血液中的废物和多余水分。当肾脏受损时,无法有效过滤血液中的废物和多余水分,导致体内水分滞留,进而引发水肿。这种水肿通常出现在双下肢,呈现指凹性水肿,严重时可能蔓延至胸腹部,形成胸水、腹水。
除了糖尿病肾病,血糖过高还可能引起心功能不全。糖尿病患者合并冠心病时,心脏功能会受到影响,导致心脏泵血能力下降,血液回流不畅,进而引起双下肢水肿、无力、憋闷等症状。
在胰岛素治疗过程中,糖尿病患者也可能出现一过性水肿。这通常发生在脚踝部位,呈现指凹性水肿,经过一段时间治疗后可减轻。
医生会根据病史、血糖水平以及相关检查结果进行诊断。对于血糖过高的情况,医生会根据病因给予相应的治疗,包括药物治疗、手术治疗等。同时,糖尿病患者还需要注意日常保养,如合理饮食、规律运动、控制体重等,以降低并发症的风险。
血糖值是我们日常生活中常见的健康指标之一。然而,许多人对血糖升高可能带来的问题认识不足。血糖升高并不一定意味着患有糖尿病,还可能与其他多种疾病和因素有关。
以下是一些可能导致血糖升高的原因:
1. 肝脏疾病:如肝炎、肝硬化等疾病会导致肝糖原储备减少,从而引起餐后血糖一过性升高。积极治疗肝脏疾病,恢复肝功能,有助于血糖恢复正常。
2. 应激状态:急性感染、创伤、脑血管意外等应激状态会导致胰岛素拮抗激素等分泌增加,胰岛素分泌相对不足,引起血糖升高。当应激状态解除后,血糖会逐渐恢复正常。
3. 饥饿和慢性疾病:饥饿状态下和慢性疾病患者体力下降时,糖耐量减低,导致血糖升高。积极治疗慢性疾病,改善体质,有助于血糖恢复正常。
4. 药物影响:一些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、烟酸等,可影响糖代谢,导致血糖升高。停药后,血糖会很快恢复正常。
5. 内分泌疾病:肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺机能亢进症等内分泌疾病可引起继发性血糖升高。控制原发病后,血糖可逐渐降至正常。
因此,当体检发现血糖升高时,切勿轻易给自己贴上糖尿病的标签。应及时就医,排除其他可能的原因,并采取针对性的治疗措施。
糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其治疗和康复一直是医学领域关注的焦点。那么,当糖尿病患者的血糖控制正常后,是否可以停药呢?本文将为您详细解答。
糖尿病的病因复杂,包括遗传、环境、生活方式等多种因素。其中,肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素之一。随着生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升。虽然药物治疗可以使血糖控制在正常范围内,但并不意味着糖尿病已经治愈。
对于大部分糖尿病患者来说,血糖控制正常并不意味着可以停药。这是因为药物治疗只是控制血糖的一种手段,并不能从根本上治愈糖尿病。只有妊娠糖尿病和继发性糖尿病,在妊娠结束或原发病治愈后,血糖恢复正常后可以停药。而对于初发糖尿病患者,经过强化治疗后,部分患者可以停药,但需要定期监测血糖变化。
除了药物治疗外,糖尿病患者还需要注意日常保养。在饮食上,要避免摄入高糖分食物,保持作息规律,避免熬夜、劳累,同时做好情绪调整,保持良好的心态。
糖尿病的治疗是一个长期的过程,需要患者、家属和医生共同努力。通过合理的治疗和日常保养,糖尿病患者可以有效地控制病情,提高生活质量。
糖尿病是一种常见的慢性疾病,随着病情的发展,患者往往需要使用多种药物进行控制。近年来,肠促胰岛素类药物作为一种新型的糖尿病治疗药物,受到了越来越多的关注。然而,许多糖尿病患者对于这类药物的了解还不够深入,那么如何正确使用肠促胰岛素类药物呢?本文将为您详细解析。
一、肠促胰岛素类药物的作用原理
肠促胰岛素类药物是一类可以模拟肠道激素作用的药物,通过刺激胰岛素分泌,降低血糖水平。这类药物主要作用于胰岛β细胞,促进其分泌胰岛素,从而改善血糖控制。
二、肠促胰岛素类药物的适用人群
1. 新诊断的2型糖尿病患者:肠促胰岛素类药物可以帮助患者早期控制血糖,减少并发症的风险。
2. 多年2型糖尿病老患者:对于胰岛分泌功能较好的患者,肠促胰岛素类药物可以帮助其更好地控制血糖,延缓病情进展。
3. 口服药物血糖控制欠佳的患者:当口服药物无法有效控制血糖时,可以考虑使用肠促胰岛素类药物。
三、肠促胰岛素类药物的使用方法
1. 严格按照医嘱用药:患者在使用肠促胰岛素类药物时,应严格按照医嘱进行,不要自行调整剂量。
2. 观察药物不良反应:在使用肠促胰岛素类药物的过程中,患者应注意观察药物的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等,并及时与医生沟通。
四、肠促胰岛素类药物的注意事项
1. 肠促胰岛素类药物不是医保药物,患者需要自费购买。
2. 肠促胰岛素类药物价格较高,患者在使用过程中应考虑经济因素。
3. 使用肠促胰岛素类药物时,患者应保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,以更好地控制血糖。
五、总结
肠促胰岛素类药物是一种新型的糖尿病治疗药物,可以帮助患者有效控制血糖。然而,患者在使用肠促胰岛素类药物时,应注意药物的不良反应、经济因素以及生活习惯,以确保治疗效果。