提到高尿酸、痛风，很多人脑海里浮现的元凶就是海鲜和啤酒，确实，高尿酸血症与我们日常的饮食结构密切相关，人们普遍知道嘌呤与尿酸之间的关系，所以少吃海鲜、少吃肉，远离动物内脏和啤酒是所有高尿酸患者必须严格执行的“铁律”。

 

但有些患者明明已经忌口了，却依旧难逃痛风的折磨，究竟是为什么呢？

 

很可能忽视了另一个高尿酸的危险因素---果糖。

 

 

果糖的“前世今生”

 

在大众印象里，控制果糖那都是高血糖患者的事情，和尿酸好像没有什么关系。确实，过往的观点认为，果糖代谢不会直接引起血糖升高，或者说即便升高也是有限的，因此果糖一度被认为在预防和控制糖尿病中优于蔗糖，被称为“健康糖“。

 

所以日本人发明了高果糖浆被广泛的应用于各种饮料、甜品、奶制品的加工制作中，所以果糖其实并不代表一定来自水果。很多人认为用大杯的果汁代替啤酒，就已经是管住嘴了，而实际上，它却恰恰是引起高尿酸的“元凶”。

 

果糖作为单糖的一种，却是所有单糖中最甜的，如果对不同种类糖的甜度加以比较，蔗糖是100分，葡萄糖74分，乳糖只有16分，而果糖高达173分！

 

近年来的研究证明，果糖不受胰岛素水平的影响，绕开了食欲控制的机制，不能带来明显的饱腹感，很容易让人吃得过量，而流行病学调查发现，以美国为代表的发达国在过去几十年痛风的发病率大幅增加，和工业化果糖的广泛应用、果糖的过量摄入显著相关。

 

大量研究表明：果糖具有潜在诱发人体尿酸水平升高的作用。

 

 

果糖引起高尿酸血症的机制

 

波士顿大学的研究人员通过对痛风的诱因进行观察和调查发现，如果妇女每天喝一杯橙汁，那么痛风的风险会增加至41%，而一罐含糖的饮料会使痛风增加至70%。

 

那么果糖到底是如何引起高尿酸血症的呢？原因总结起来有以下三点：

 

1、过多的果糖会增加尿酸的量

 

当果糖进入人体以后，会在体内被果糖对应的消化酶进行一系列复杂的消化和转化，在这个过程中就会产生代谢产物---尿酸，所以当进入人体的果糖过量时，相应产生的尿酸的量也会过剩。

 

2、果糖会抑制尿酸排出

 

肾脏里有专门运送尿酸的“接驳车”，而果糖代谢会产生乳酸，乳酸会对“车辆指挥官”造成干扰，导致“接驳车”的运力不足，尿酸就无法通过肾脏及时排出，滞留在血液里，血尿酸水平就升高了。

 

研究发现，果糖可降低9.8%的尿酸清除率，其机制可能是果糖引起的胰岛素抵抗有关。

 

3、果糖可能诱发代谢异常

 

大量摄入果糖或蔗糖会刺激身体合成长链脂肪酸，导致高甘油三酯血症，促进胰岛素抵抗，高甘油三酯血症和胰岛素抵抗可能会引起血尿酸的变高。

 

就这样，果糖一方面增加体内尿酸的合成，另一方面降低尿酸的排泄，从而容易导致人体尿酸水平的上升！所以说，即使控制住了高嘌呤的摄入，但如果没有控制果糖的摄入，也易导致痛风。

水果一直被认为是健康食品的代名词，它美妙的甜味有赖于所含的糖分，然而大量研究表明，果糖是潜在诱发人体尿酸水平升高的一大危险因素，高尿酸则有可能进一步发展为痛风，使患者苦不堪言。

 

那么，是不是意味着高尿酸患者就不能吃水果了呢？ 

 

 

答案当然是否定的，原则上也不建议高尿酸患者禁食水果，因为除了糖分，水果中还富含人体每日所需的维生素、膳食纤维等营养素，是人们日常饮食中必不可少的组成部分。

 

而且虽然很多水果中都含有果糖，但不同水果中果糖的含量是不一样的，如果选择食用甜味没那么大的水果，那么相应的果糖摄入量也会比较少，甚至很多水果中含有的纤维素、类黄酮、钾离子和维生素C等物质，在整个代谢过程中还能起到帮助降尿酸、抗氧化的作用，在一定程度上减弱果糖对尿酸的影响。

 

所以其实对于高尿酸患者来说，水果是可以吃的，关键在于吃什么、吃多少。

 

1、 樱桃

 

据报道，樱桃中所含的花青素成分能够提高肾小球对尿酸的过滤作用，同时还能降低肾小管对尿酸的再吸收，对于痛风患者尤其适宜。

 

2、西瓜

 

西瓜的水分含量很多，有清热利尿、促进排尿的作用，而且吃西瓜还能补充维生素和矿物质，是最适合夏天食用的水果，但需要注意的是不要吃得太多，否则容易引起腹泻。

 

3、 猕猴桃

 

猕猴桃中最丰富的营养成分是维生素C，是当之无愧的“维生素C之王”，高尿酸患者经常食用猕猴桃可以促进体内尿酸的排出。

 

 

4、 柠檬

 

柠檬的味道很酸，尿酸高的人可以用它来泡水喝，可以帮助机体补充水分。柠檬中还含有维生素C、柠檬酸等成分，有美容护肤、清除体内自由基的好处。

 

除此之外，草莓、菠萝、桃子等等也都是不错的选择，当然了，过量的摄入也会对健康不利，所以每次进食水果的量要控制好，《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》建议每天摄入水果不超过500g，以200-400g为宜。

 

 

常见的引起尿酸升高的坏习惯

 

生活中，有不少饮食习惯，实际上可能正在助长着尿酸升高的发生，一起来看看你有没有这些习惯呢。

 

1、喝鲜榨果汁代替新鲜水果。鲜榨果汁只是榨出了水果中的果糖、水分和部分维生素，而对人体非常有益、能延缓糖吸收并具有抗癌作用的纤维素却被丢弃，所以鲜榨果汁不等于水果，大量摄入是不健康的。

 

2、饮料代替白开水。饮料中的甜味多来自于人造果糖，摄入越多，未来患痛风的可能性就越高。

 

3、高糖水果的大量摄入。比如柿子、葡萄、橙子、香蕉等这些果糖含量比较高，此外蜂蜜、糕点、各种糖浆也都要尽量避免食用。

 

所以对于高尿酸者来说，水果要适量的吃、有选择的吃，而不是永远都不吃，这样反而浪费了水果的美味跟营养。同时，要保持规律饮食和作息，避免熬夜，定期去医院做尿酸检查，尽可能把尿酸控制在300微摩尔以下。

有的中药可以加糖服用，有的则不行。

 

补益药多味甘，服用时一般口感较好，清热药多味苦，糖浆剂除外。成人对于苦口中药的依从性较好，即使苦也一口喝下了事。所以想要中药加糖，掩盖中药苦味，多数是针对儿童。

 

 

中药作用

 

中药靠偏性治病，每一味中药都有其性味归经。而中药汤剂往往是多种药物的组合，所以成分相对比较复杂。

 

糖其实也是一味中药，常见的红糖、冰糖、蔗糖等，了解他们的性味归经与功效，就比较容易知道喝中药加糖的对与错了。

 

糖的性味归经：红糖，性温味甘，归脾经，具有益气补血、健脾暖胃、缓中止痛、活血的功效，但糖尿病、痰湿者、肥胖者忌服用。

 

白砂糖（蔗糖），性平味甘，归脾经，具有润肺，生津的功效，但糖尿病、肥胖者、痰湿者不宜使用。

 

冰糖，性平味甘，偏于凉性，归脾、肺经，具有补中益气，和胃润肺，止咳化痰的功效。但糖尿病者、肥胖者、痰湿者不宜使用。

 

总结

 

一些疾病，如糖尿病、肥胖症等使用中药治疗时，均不能加糖，任何糖或者含糖的食物都不可以，蜂蜜也不可以，这也算是常识。

 

有痰湿者，或者服用化湿理气的中药时，也不宜加糖服食中药。

 

红糖含铁钙等元素较多，很容易与中药中的蛋白质和鞣质等成分结合，从而影响药效。

 

另外，有报道称，中药与糖一起饮，会抑制药物的吸收速率，使药效发挥延迟。

 

 

考虑药性方面

 

冰糖作为偏凉性的药，红糖作为偏温性的药，是不建议与与其药性相左的中药一起使用的。

 

蔗糖的药性较平，一般不会影响药物药性。像制成中成药的板蓝根颗粒，双黄连颗粒，益母草颗粒，银黄颗粒、蒲公英颗粒、柴黄清热颗粒，小青龙颗粒等均分含蔗糖和不含蔗糖，普通人用药品辅料中是含蔗糖的。但要说中药汤剂中改加多少糖合适，目前尚无科学定论。

 

苦的道理

 

中药有三苦：黄连、木通、龙胆草。苦能泄、能燥、能坚。苦味药多用治热证、火证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

前段时间和一位朋友聊天，跟对方抱怨我的患者经常因为中药苦而无法坚持吃下去，让我颇感烦恼。没想到对方告诉我，他们在研发中药汤剂成品时，为了矫正中药苦口的“弊端”，常在里面加入一种天然的中药，只需要少量的添加即可使口感变甜，并且不会对糖尿病患者产生影响，甚至还有一定的降糖作用。听到这里，我不禁急切地问：“到底是什么中药？！”对方回答：“甜叶菊！”

 

 

以我的好奇心加执行力，聊天结束后就直奔门口的中药店，进门后直接问道：“有甜叶菊吗？”躲在中药柜台后面看书的中药师，是位温和的姑娘，这时对方径直站起来，爽快地告诉我：“有！”说清楚价格，讲明药量后，这就拉开药斗子给我抓药。姑娘问我：“你是给糖尿病人用这个吗？一般血糖高的人会用这个作为替代品”。说罢，姑娘还示意我拿一片叶子尝一下味道。尝后发现，简直是甜到忧伤，回来后把一片小小的叶子放进了大约200毫升的热水里，整杯水都变甜了！

 

后来经过详细地了解，才知道甜叶菊最开始并不是我国的道地药材，而是来自于非洲的外来物种。近年来甜叶菊在我国越来越受到重视，人们开始大量种植并研发相关的产品、药品，《新华本草纲要》和《中华本草》也已经收载：“甜叶菊，性味甘、寒。功效：生津止渴。”

 

 

近些年人们通过大量的研究发现，甜叶菊的甜度大概是蔗糖的200多倍，而热量仅为蔗糖的1/300，而它在人体内的代谢过程也比较特殊：甜叶菊的主要成分甜菊糖苷，不能被人体消化道中的酶分解消化，而是被肠道微生物发酵利用，生成短链脂肪酸[1]。也就是说，甜叶菊虽然含糖量很高，但基本不会引起血糖的升高，因为它不会进入血液循环。而我们通常摄入的其他糖分，基本都会被分解进入血液循环，引起血糖的变化。

 

还有人进行了甜叶菊糖苷降糖作用的实验研究，发现其具有一定的刺激胰岛素分泌作用，因而对降低血糖有一定的效果[1]。很久以前我就想过，如果喝中药时能够像喝咖啡一样，加一些类似于“咖啡伴侣”的添加物来改善口感，同时又不会影响药效，岂不是两全其美！直到查阅大量关于甜叶菊的报道，才发现早已经有人在用它研发“中药伴侣”了。当然，这只是一种尝试，加入甜叶菊后会不会对中药功效产生影响，还需要进一步研究。

 

在中药发展应用的历史上，有不少都属于外来物种，如安息香、乳香、没药、西洋参等，使得中药大家族越来越壮大。甜叶菊在上个世纪，已经被欧美、日本等诸多国家开发利用，但在我国却相对较慢。这种小小的甜叶子，您知道吗？

糖友失禁三部曲:频尿、急尿、尿失禁。为什么糖友们容易漏尿或尿失禁?四成以上糖尿病患者超过65岁，高龄群体尿失禁的比例本来就很高，从性别上看，随着年龄的增长，男性的前列腺肥大，膀胱尿路出口堵塞，影响排尿的女性伴随着生产、肥胖、月经停止等妇科问题，也会引起压力性尿失禁关于糖尿病引起的尿失禁，分为急性和慢性。

 

进一步说明急性高血糖值在3人以上1人以下，其中1人尿多，血糖值高，尿频增加，有些人进厕所尿不出来，慢性高血糖引起膀胱神经系统的病变，膀胱异常收缩失禁不能依靠自觉!

 

 

尿失禁也被称为社交癌症，大多女性约30%有尿失禁现象，尿漏不仅容易引起会阴部的红肿和溃疡、泌尿道感染等，严重的还会引起自主能力的丧失和社交障碍。

 

例如，尿失禁的糖友和孙子一起玩的结果，孙子一靠近就闻到异味，长期引起关系的疏远和自卑感。这里建议糖友和照顾者的家人，从3个方向可以知道是否有尿失禁:

 

1. 排尿次数增加。通常小便增加的次数是渐进的，很多人可能会疏忽，周围的家人和照顾者也可以帮助观察。

 

2. 清洗裤子时发现尿味变重。

 

3. 夜尿次数增加。通常早上起床小便，夜尿次数增加，妨碍睡眠时需要注意。通过体贴和同情心，积极面对尿失禁的糖友中也有因尿失禁而关闭自己的人，发生了很多高龄糖友忧郁的情况，因为我们没有体贴这位温暖的建议在护理时体贴和同情心，和长辈积极面对。

 

他也特别注意高龄糖友:

 

1. 确实检查。如果有尿失禁症状，男性应进行腺摄影检查，女性应进行泌尿科、妇科检查。

 

2. 实行糖控制，避免长期高血糖对膀胱功能的伤害。

 

3. 减少夜尿问题。白天尽量多喝水，小便，到了晚上不要接触茶和咖啡等利尿饮料，睡觉前尽量排尿，膀胱受损，一次不干净的话，可以多次解决，减少夜尿问题。

 

4. 适度使用失禁防护产品进行辅助。晚上起床上厕所不仅不方便，还容易发生跌倒等危险，可以考虑使用成人纸尿布的辅助，减少长辈上厕所，提高整体睡眠质量，维持身心健康。

 

试穿尿布的第一手体验:真干爽!也许我们无法阻止尿液泄漏，但我们可以改善生活。现在市场上有很多男女专用的防漏尿垫，可以让糖友勇敢地出门，也不怕停止尿液乘坐观光巴士。

 

 

为了体验尿布的感觉，我们邀请医务人员试穿尿布，没有不舒服，还很清爽。面对高龄社会，大多数人都会到达这一天，无论是治疗、糖控制还是护理，家庭都需要更加体贴和关注，使生活更加健康舒适。

 

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糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

 

糖尿病病人就不可以输葡萄糖吗？

 

 

糖尿病病人也可以输葡萄糖，而且在很多时候，还必须用葡萄糖，今天，我们就来看看那些情况下需要使用葡萄糖。

 

1、配伍需要

 

有一些药物的溶媒就需要使用葡萄糖，使用盐水做溶媒时，其副反应或者药效会大打折扣，甚至有其他风险，那么此时葡萄糖就成为必需品了。比如儿科常常输液用的阿奇霉素，或者心内科常用的胺碘酮等等，如果使用其他溶媒，可能会有反应，甚至会引起严重不良后果。

 

2、低血糖

 

糖尿病病人的并发症最为常见的就是低血糖，此时，没有足够的糖，患者可能就一命呜呼了，所以，在低血糖患者的救治时，高浓度的葡萄糖就成了救命稻草，所以，谁说糖尿病病人不能用糖呢？

 

3、心功能不全

 

心功能不全的患者，需要减少钠盐的摄入量，而输注过多的盐水会加重心脏负荷，严重的会加重心功能不全，所以，此时的糖水作为溶媒输注，可减少心脏负荷，有利于改善病情。

 

4、不能进食的患者

 

糖作为能量的一个来源，许多不能进食或者营养不良或者吸收障碍的病人，输注糖就成为了患者能量的来源之一。比如刚刚手术完的病人，因为不能进食，需要输注糖和其他营养制剂来作为能量来源。

 

5、肾功能不全

 

肾功能不全的患者，盐水的大量输注，可能加重病情，有的甚至可引起高氯性代谢性酸中毒，从而加重肾脏负担，所以此时的糖水又称为了盐水的替代品。

 

6、其他疾病需要

 

患者高钾血症或者其他疾病时，也需要使用糖来治疗的时候，就成为了救命之用。

 

糖并不是糖尿病病人不能用，而是必要用时一定要用，医生，会慎重的考虑糖尿病病人的情况，而拒绝使用糖，可能会弄巧成拙。

 

 

听医生的，至少医生不会想着法去害你！

 

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对于糖尿病患者来说，在很多的认识上会有一些的误区。例如，糖尿病患者认为多尿症的出现就是喝水引起的。其实专家告诉大家，这是错误的，盲目控制饮水反而会导致病情加重。这是为什么呢?

由于许多糖尿病患者存在多尿的症状，因此有人误认为糖尿病的多尿症是由于喝水过多引起的，只要少喝水就可以控制多饮多尿症状，于是盲目地控制饮水量，即使口渴也不愿喝水或尽量少喝水，虽然这样表面上看多饮多尿症状减轻了，但病情却加重了(血容量减少，血糖值升高了)。

根据有关资料统计，因限制饮水而诱发病情加重的患者，占糖尿病患者的一至二成。实际上，糖尿病患者不但不能限制饮水，还应适当多饮水。糖尿病患者多饮水，是对人体失水的一种保护性反应，而且还有改善血运、促进循环、增加代谢及消除酮体等作用。糖尿病患者处于高血糖状态，会刺激下丘脑的渴感中枢而致口渴，饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常，起到降血糖的作用。如果限制饮水，会导致血容量减少，进而升高血糖，还会加重高渗状态，对病情非常不利。控制多尿症状，要从控制高血糖入手，而不能控制饮水。

需要注意的是，如果等到口渴才喝水，已经迟了，这时血糖已经发生了一定程度的波动。因为人体内缺水必须达到一定程度后，才会有口渴的感觉，轻度的缺水并不一定引起明显的口渴症状。

糖尿病患者正确补水十分重要，建议糖尿病患者也应像普通人一样每天平均需要2500毫升的水，饮食中有部分水，还有1600至2000亳升的水要靠外部饮水供应(200毫升杯子8至10杯水)。糖尿病患者可选用的饮用水有白开水、淡茶水、矿泉水等无糖饮料，而不宜饮用含糖饮料如可乐、雪碧等。

此外，锻炼强度大、出汗多、沐浴、摄入蛋白质食物多等情况下，都应适当多喝水。牛奶、豆浆也是糖尿病患者补充水分的好饮料，每天喝牛奶、豆浆能改善缺钙状况，豆浆还含有一定量的膳食纤维，特别适合比较肥胖、高血脂、高血压的糖尿病患者饮用。

通过上面的介绍，您是不是知道为什么糖尿病患者控制饮水是错误的呢?其实在糖尿病患者的生活当中，一定要注意糖尿病的误区，不要让错误的认识影响自己的病情。当然，对于糖尿病患者来说，还是要到正规的医院接受治疗最好。

 

*本文章转载于雅培医学营养公众号，版权均归原机构或原作者所有，本文转载内容仅供大家学习和分享，切勿作为商业目的使用。

糖尿病患者应谨慎食用甜食。甜食通常富含高糖分，会迅速导致血糖升高，对糖尿病患者的血糖控制造成不利影响。如果患者有食用甜食的需求，最好选择低糖或无糖的替代品，这样可以减少血糖波动。同时，也应注意食用甜食的量，控制摄入，避免过量。总体而言，对于糖尿病患者，饮食中应以低糖、低脂、高纤维的健康食物为主，合理控制甜食摄入，以维持稳定的血糖水平。

快节奏的生活，导致出现慢性疾病的人越来越多，糖尿病就算其中一个。并且这些糖尿病的人群里，他们的饮食习惯也各不相同，很多错误的吃饭习惯。不良的饮食结构是他们的通病，并不是吃了太多的甜食和油脂导致的疾病产生，而是不懂一些吃饭中的技巧。同样的一天三顿饭，但是患上糖尿病的人血糖就越来越高，而很多人却很健康。

 

 

营养师总结三大吃饭的习惯影响着血糖，让更多的人增加疾病危害的风险

 

饮食中钠元素很多

 

少摄入钠元素，并不是代表就只是减少摄入盐的含量就可以了，平常我们的吃的蚝油、酱油和酱类调料，包括鸡精味精，还有腌制的食物里面都会有盐分，都有钠元素，这些是隐藏在我们食物里面的盐分。摄入太多的盐就会导致血糖只升不降，增加疾病危害身体的风险。

 

每天把盐量控制在6g以内，少吃一点盐，可以把其他调料换成天然的材料，比如辣椒酱换成辣椒，胡椒粉换成真胡椒、花椒等。能接受酸味的人群，也可以突出酸味来代替咸味，也可以把陈醋换成白醋或者柠檬、番茄等食物来替代。

 

 

并且烹饪的方式尽量简单，不要选择高油脂和大爆炒。还原蔬菜本身的味道，尽量选择蒸或者煮的方式。

 

饮食中没有五谷杂粮

 

在我们日常多饮食中，把吃粗粮的比例增加，可以让我们的血糖慢慢变得平稳。主食也影响着血糖的的升高和降低，杂粮中的膳食纤维等营养物质都是对血糖波动比较小的，因此吃这样的食物不容易让血糖变得越来越高。

 

但也不是任意的粗粮都有对血糖的稳定有帮助，对于精致的米面来说，香糯的小米饭和糯玉米这样黏糯的食物更加提高餐后的血糖，因此也是不建议食用的。

比如同样的杂粮，不要做成糊状和软烂的形态就更利于血糖的稳定。煮的时间长的食物，淀粉更容易被消化，血糖容易被加快。

 

两餐之间吃很多水果

 

有研究发现，低升糖指数的水果更适合血糖容易波动的人，两餐之间吃一些水果帮助稳定血糖，但是当日要吃的主食量就要减少，不然还容易长胖。

 

很多人觉得水果补充维生素，天然健康。没挑没选的吃，吃一些容易升高血糖的水果，三餐还照样摄入精致的主食，导致血糖不断飙升。还有各种干果，吃起来口感丰富，但是升糖指数很高，还不容易控制摄入的份量。

若是糖尿病患者，为了不升高血糖，应该在吃水果的时候测试下自己的血糖，实时监测，吃升糖指数低的苹果、桃子、梨、猕猴桃这样的水果，少吃蜜枣、柿饼、枣干、果脯这样的水果。并且注意一下份量的摄入。

 

对于需要稳定血糖的人来说，日常还要注意以下习惯

 

参加运动

 

平常不参加聚会社交，封闭自己，还不爱运动的人。整天宅在家里打游戏，玩手机，饿了点外卖。这样的人更容易发胖导致出现糖尿病，因为动的太少，并且热量摄入还多，血糖不断升高，脂肪不断堆积。

平常要多参加社交活动，进行户外运动，呼吸新鲜空气。保证每周5次以上的半小时左右的运动，帮助稳定血糖。

 

调节情绪

 

平常情绪的不稳定，生气，胰岛素分泌就会导致血糖出现波动，影响神经功能。

 

平常多培养自己的兴趣爱好，耐心平和，不要为了一点小事着急上火，把爱惜自己放在第一位。释放自己的压力，调节良好的情绪。

抽烟喝酒

 

这种行为也是导致血糖升高导致糖尿病的关键原因之一。很多的患者都是因为长期的 抽烟喝酒患上的疾病，并且女性若是吸烟患上这种疾病的概率更高。

 

因此，平常要注意减少喝酒的次数，最好把烟给戒掉，把血糖维持好，远离疾病对健康的威胁。

糖尿病视网膜病变是一种常见的糖尿病慢性并发症，主要影响患者的视力。糖尿病视网膜病变一期在大多数情况下是无法治愈的。这是因为高血糖状态是导致该疾病的主要原因，长期的高血糖会导致视网膜血管组织和神经的病变。

高血糖如何导致视网膜病变？当患者血糖长期得不到有效控制时，血糖过高会产生相应的物质，损害视网膜血管的内皮细胞和周细胞，导致血管通透性增加，血液成分释放到组织中，从而引发视网膜病变。虽然一些患者通过降糖治疗和视网膜病变治疗可能达到病情逆转，但这种情况较为罕见。

那么，如何预防和控制糖尿病视网膜病变？首先，患者需要严格控制血糖和血压。其次，定期进行眼科检查，及时发现并处理视网膜病变。此外，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

糖尿病视网膜病变的治疗方法主要包括药物治疗、激光治疗和手术治疗。药物治疗主要针对早期病变，如抗VEGF药物；激光治疗适用于中晚期病变，可减缓病情进展；手术治疗则适用于严重病变，如玻璃体切除术。

此外，患者还需注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 定期进行眼科检查，及时发现并处理视网膜病变。
• 遵医嘱进行治疗，切勿自行停药或更改治疗方案。
• 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
• 关注视力变化，如出现视力下降、视野缺失等症状，应及时就医。

近年来，糖尿病在我国发病率逐年上升，已成为严重影响人们健康的慢性疾病。据最新数据显示，我国糖尿病患者已突破1.14亿，其中2型糖尿病患者占据了绝大多数。为了提高基层医疗机构对2型糖尿病的筛查能力，中国医疗保健国际交流促进会基层卫生分会组织专家制定了《基层2型糖尿病筛查专家共识》。

《基层2型糖尿病筛查专家共识》的制定立足于基层，旨在为广大基层医疗机构提供一套简便实用的糖尿病筛查方法。该共识明确了2型糖尿病的诊断标准，即空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后血糖≥11.1 mmol/L。这一标准有助于基层医生准确判断患者是否患有2型糖尿病。

为了更好地推广《基层2型糖尿病筛查专家共识》，会议邀请了多位知名专家学者进行研讨和交流。北京大学人民医院内分泌科主任、中华医学会糖尿病学分会前任主任委员纪立农教授表示，该共识的发布对于提高我国2型糖尿病的早期诊断率和知晓率具有重要意义。他表示，早期筛查和诊断可以有效降低2型糖尿病的并发症风险，提高患者的生活质量。

《基层2型糖尿病筛查专家共识》的发布，标志着我国基层医疗机构在糖尿病防治方面迈出了重要一步。未来，随着该共识的推广应用，将有更多患者受益于早期筛查和诊断，从而降低2型糖尿病的并发症风险。

此外，会议还就2型糖尿病的防治策略进行了深入探讨。专家们一致认为，除了药物治疗外，生活方式的干预也是防治2型糖尿病的重要手段。建议患者养成良好的饮食习惯，加强体育锻炼，戒烟限酒，保持良好的心态，以降低2型糖尿病的发病风险。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其治疗和管理需要患者、医生和家属的共同努力。在糖尿病的治疗过程中，合理选择和使用降糖药物至关重要。然而，在实际生活中，许多糖尿病患者对降糖药物的使用存在一些误区，以下列举了糖尿病用药的7大误区，帮助患者正确认识和使用降糖药物。

误区之一：治疗糖尿病只要按时服用降糖药就没问题。

糖尿病的治疗是一个长期的过程，仅仅依靠按时服用降糖药是远远不够的。患者需要定期监测血糖，并根据医生的建议调整治疗方案。此外，患者还需要注意饮食、运动等方面的调整，才能更好地控制血糖。

误区之二：口服降糖药饭前、饭后服都一样，漏服一次没关系。

不同的口服降糖药有不同的服用时间，需要严格按照医生的指导进行服用。漏服一次药物可能会导致血糖波动，影响治疗效果。因此，患者需要时刻注意药物的服用时间，避免漏服。

误区之三：口服降糖药会损害肝脏和肾脏，能不用就不用。

部分口服降糖药可能会对肝脏和肾脏产生一定的影响，但总体来说，其对肝肾功能的影响较小。在医生的指导下，合理使用口服降糖药，并不会对肝脏和肾脏造成严重的损害。

误区之四：只要能降血糖，用哪一种药都行。

不同的降糖药物适用于不同的患者，医生会根据患者的病情选择合适的药物。患者不能自行更换药物，以免影响治疗效果。

误区之五：胰岛素是“毒品”，一旦使用会成瘾

胰岛素是人体内的一种正常激素，糖尿病患者使用胰岛素是为了补充体内胰岛素的不足。胰岛素并不会导致成瘾，患者可以放心使用。

误区之六：糖尿病的治疗只需降血糖就行。

糖尿病的治疗不仅仅是控制血糖，还需要关注血压、血脂等指标的变化。只有综合治疗，才能有效预防糖尿病并发症的发生。

误区之七：血糖降得越快越好，血糖恢复正常就是痊愈。

血糖下降的速度应该循序渐进，过快的降糖可能会导致低血糖等不良反应。糖尿病是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理，不能期望短期内完全治愈。

糖尿病，这个看似遥远的词汇，却与我们的生活息息相关。患糖尿病的人，对胰岛素这位“老朋友”并不陌生，然而，我们对这位“朋友”的了解，却远不如想象中的那么深入。胰岛素，这个听起来既麻烦又危险的药物，是否真的如此可怕？

　　首先，让我们来了解一下糖尿病。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要表现为血糖水平持续升高。而胰岛素，则是一种由胰岛β细胞分泌的激素，负责调节血糖水平。当胰岛素分泌不足或作用受阻时，就会导致血糖升高，从而引发糖尿病。

　　那么，胰岛素治疗是否意味着糖尿病已经到了很严重的程度呢？其实并非如此。胰岛素只是糖尿病治疗的一种手段，根据糖尿病的病情轻重、血糖高低、并发症的多少等因素综合考虑后，才能决定使用何种治疗方案。对于胰岛功能受损的患者，胰岛素治疗可以起到明显的帮助作用。而对于血糖过高、病情较重、并发症较多的患者，胰岛素治疗更是必不可少的。

　　接下来，让我们来谈谈关于胰岛素的常见误解。首先，有人认为一旦使用胰岛素，就离不开了。其实，虽然糖尿病理论上需要终身控制，但胰岛素并不一定要“终身使用”。根据糖尿病患者的病情和各方面因素，胰岛素的使用可以灵活调整，甚至在没有并发症的情况下，胰岛素也可以暂时停用。

　　此外，还有人担心胰岛素会抑制人体自身的胰岛细胞功能。事实上，糖尿病患者大多数是因为胰岛细胞受损，导致胰岛素分泌不足。如果不使用胰岛素治疗，胰岛细胞的工作量会过大，从而加速损伤。因此，胰岛素治疗并不会抑制胰岛细胞功能，反而有助于保护胰岛细胞。

　　除了药物治疗，糖尿病患者的日常保养也至关重要。合理的饮食、适量的运动、良好的作息习惯等，都有助于控制血糖水平，预防并发症的发生。此外，糖尿病患者还应该定期进行体检，及时了解病情变化，调整治疗方案。

　　总之，胰岛素并非可怕的药物，只要合理使用，它可以帮助糖尿病患者控制血糖，改善生活质量。让我们走出误区，正确认识糖尿病和胰岛素治疗，共同战胜病魔！

低血糖，这个名字听起来离我们很远，但事实上，它却离我们很近。无论是糖尿病患者，还是健康人群，都有可能遭遇低血糖的困扰。

我们先来了解一下低血糖。低血糖是指血糖浓度低于正常值，导致身体能量供应不足，出现一系列症状。常见的低血糖症状包括出汗、心慌、面色苍白、发抖、饥饿、乏力等。

那么，为什么会出现低血糖呢？常见的原因有以下几点：

1. 饮食控制不当：过度节食、不吃主食、暴饮暴食等都会导致血糖波动，引发低血糖。

2. 药物影响：糖尿病患者使用胰岛素或降糖药时，剂量过大或注射时间不当，都可能导致低血糖。

3. 运动过量：运动过量会消耗大量能量，导致血糖下降。

4. 睡眠不足：睡眠不足会影响血糖调节，增加低血糖的风险。

5. 应激反应：情绪波动、过度劳累等应激反应也会导致血糖波动。

了解了低血糖的原因，我们该如何预防和应对呢？以下是一些建议：

1. 饮食控制：合理搭配饮食，保证营养均衡，避免过度节食或暴饮暴食。

2. 药物调整：糖尿病患者在使用胰岛素或降糖药时，应遵医嘱，调整剂量和注射时间。

3. 适量运动：适量运动有助于控制血糖，但要注意运动强度和持续时间。

4. 保证充足睡眠：保持良好的作息习惯，保证充足睡眠。

5. 学会自我监测：定期监测血糖，及时发现低血糖症状，并采取相应措施。

此外，对于糖尿病患者来说，了解低血糖的症状和应对措施至关重要。以下是一些常见的低血糖应对方法：

1. 口服含糖食物：如糖果、巧克力、水果等。

2. 饮用含糖饮料：如果汁、含糖饮料等。

3. 静脉注射葡萄糖：在严重低血糖的情况下，可静脉注射葡萄糖。

总之，了解低血糖，预防和应对低血糖，对于糖尿病患者和健康人群来说都至关重要。

打鼾，这个看似无害的睡眠现象，实际上可能隐藏着健康隐患。据调查，超过半数的人都有不同程度的打鼾现象，其中中重度打鼾者更是高达23.7%。那么，打鼾究竟有哪些危害？我们又该如何应对呢？

首先，打鼾会影响睡眠质量。鼾声如雷，不仅会让家人休息不好，还会影响自己进入深度睡眠，导致第二天精神状态不佳。其次，打鼾是睡眠呼吸暂停综合征的常见症状。这种疾病会导致呼吸暂停，引起低氧血症，长期下去可能引发高血压、糖尿病等慢性疾病。

那么，如何预防和改善打鼾呢？首先，要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保持体重，避免过度劳累。其次，睡觉时尽量采取侧卧位，避免仰卧。此外，可以使用止鼾器或进行手术治疗。

如果打鼾严重影响了你的生活，建议及时就医，进行专业评估和治疗。现在，许多医院都设有睡眠科，可以提供专业的睡眠监测和治疗服务。

总之，打鼾并非小事，我们要重视它，及时采取措施预防和改善，才能拥有健康的生活。

呼吸困难四肢发麻是一种常见的症状，可能与多种疾病相关，如动脉硬化、高血压、糖尿病、颈椎病、神经系统疾病等。

1、动脉硬化：当动脉硬化导致血管狭窄时，血液循环受阻，可能导致四肢发麻，甚至呼吸困难。动脉硬化常见于老年人，需要通过控制血压、血脂等手段进行预防和治疗。

2、高血压：高血压患者的血管壁可能会因为长期的高压而变得脆弱，导致血管狭窄，引起四肢发麻和呼吸困难。控制血压是预防高血压并发症的关键。

3、糖尿病：糖尿病患者的血糖控制不佳时，可能导致周围神经病变，出现四肢发麻、疼痛等症状。控制血糖、戒烟限酒、合理饮食是预防糖尿病并发症的重要措施。

4、颈椎病：颈椎病可能导致颈髓受压，引起四肢发麻、无力等症状。保持良好的坐姿、适当运动、避免长时间低头玩手机等，有助于预防颈椎病。

5、神经系统疾病：神经系统疾病，如多发性硬化症、帕金森病等，也可能导致呼吸困难四肢发麻。这些疾病需要通过专业医生进行诊断和治疗。

除了以上疾病，其他可能引起呼吸困难四肢发麻的原因还包括：颈椎间盘突出、肺部疾病、心脏疾病等。因此，当出现此类症状时，应及时就医，明确诊断，制定合理的治疗方案。

在日常生活中，以下措施有助于预防和改善呼吸困难四肢发麻：

• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。
• 合理饮食，控制体重。
• 适当运动，增强体质。
• 保持良好的心态，避免过度劳累。
• 定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

春季，万物复苏，正是我们关心父母，为父母进行疾病防治，关心父母健康的时节。然而，春季也是一个疾病高发的季节，尤其是对于老年人来说，一些常见疾病更容易在这个季节侵扰他们的健康。

首先，我们要关注的是呼吸道传染病，如感冒、流感等。春季天气变化无常，忽冷忽热，容易导致人体抵抗力下降，从而引发呼吸道感染。此外，春季也是甲肝等传染性疾病的高发季节，我们要加强防范，注意个人卫生，避免接触传染源。

其次，春季气温回升，人们户外活动增多，也容易引发心脑血管疾病。对于患有高血压、糖尿病等慢性病的老年人来说，春季更要加强自我管理，按时服药，避免情绪激动，注意饮食和休息。

为了预防春季疾病，我们可以采取以下措施：

• 加强锻炼，增强体质
• 注意保暖，避免着凉
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒
• 注意饮食卫生，预防肠道传染病
• 按时接种疫苗，提高免疫力

此外，我们还要关注一些常见疾病的防治方法。例如，感冒可以通过服用感冒药、休息、多喝水等方式缓解；高血压可以通过控制饮食、按时服药、适量运动等方式控制；糖尿病可以通过饮食控制、按时服药、定期检查等方式控制。

总之，春季是一个需要我们特别注意健康的季节。我们要关心父母，关注他们的身体状况，及时发现并处理疾病，让他们度过一个健康、快乐的春天。

很多人对血糖值非常关注，尤其是餐前血糖。那么，餐前血糖7.0毫摩尔每升，是不是就意味着患有糖尿病呢？

实际上，餐前血糖7.0毫摩尔每升并不能直接判定为糖尿病。糖尿病的诊断需要结合多项指标，如血糖、尿糖、糖化血红蛋白等。同时，还需要关注患者是否出现多饮、多尿、消瘦等糖尿病典型症状。

在诊断糖尿病时，餐前血糖和空腹血糖的标准是一致的。但与空腹血糖相比，餐前血糖容易受到测量误差的影响，因此需要尽快检查空腹血糖。此外，还需要明确餐前血糖7.0mmol/L是测手指血糖还是静脉血糖，测的是空腹血糖还是随机血糖，因为它们的意义是不同的。

诊断糖尿病还需要通过抽取静脉血进行确诊。如果患者有典型的三多一少症状，且空腹静脉血糖＞7.0mmol/L，就可以确诊为糖尿病。如果没有典型症状，则需要关注患者是否有口干、多饮、多尿、体重减轻等表现。或者可以在不同日测空腹静脉血糖，如果都＞7.0mmol/L，也可以诊断为糖尿病。

建议空腹正常血糖数值应达6.5—7.0mmol/L，随着年龄增长，可适当提高到7.5mmol/L左右。年轻糖尿病患者要求在6.5mmol/L以下，所有糖尿病患者糖化血红蛋白要求6.5%以内。

确诊糖尿病后，患者应戒烟酒，避免进食油腻食品，限制碳水化合物类食品的摄入量，24小时内不超过300克。积极参加跑步、游泳等运动。通过改善生活习惯，血糖仍然不能恢复到正常水平时，需要药物治疗。平时注意监测血糖情况，做好饮食方面的调理，加强运动锻炼，促进血糖下降。饮食方面注意不要吃含糖分高的食物，尽量多吃粗粮，少喝汤，不要吃一些油炸性食品。饭后适当进行运动，也能有效帮助降低血糖。如果长时间血糖控制不好，还需要使用降糖药物，或胰岛素。

立冬之后，气温逐渐下降，泡脚成为许多人喜爱的养生方式。简单方便的泡脚不仅能够缓解疲劳，还有助于改善睡眠。然而，泡脚并非适合所有人，掌握正确的泡脚方法至关重要。

泡脚的好处：热水泡脚可以促进血液循环，驱寒保暖，改善代谢，具有养生保健的作用。中医理论中也有“一年四季沐足”的说法，强调泡脚在不同季节的养生功效。

正确泡脚方法：

• 选择合适的泡脚桶：深木桶，能够容纳小腿，保温效果好。
• 加热设备：使用电热泡脚桶，确保水温恒定。
• 泡脚时长：30-45分钟，以背部微汗为宜。
• 泡脚水温：38℃-43℃，避免过热或过凉。
• 泡脚频率：每天或隔一天一次。

不适合泡脚的人群：

• 糖尿病患者：容易发生烫伤，导致足部感染。
• 静脉曲张或血栓患者：加重血管负担，导致腿部肿胀。
• 过饱或过饿：影响消化和血液循环。
• 心脏病低血压患者：加重心脏负担，增加发病风险。

泡脚是一种简单有效的养生方式，但需要掌握正确的泡脚方法，避免对身体造成伤害。