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治疗岭南甄氏杂病流派传统病种及肺部感染、哮喘、慢支、支气管扩张、肺间质纤维化、肺气肿、肺结核等呼吸系统疾病、小儿咳喘之疾等,尤其在久咳、顽咳、久喘的中医辨治方面有独特的见解,喜用药膳,针对不同疾病、不同体质善用个体化药膳进行预防与治疗。
博士研究生导师,现任广东省中医院副院长、岭南甄氏杂病流派传承工作室负责人。
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呼吸内科科普文章
  •   ——上火。春天虽然气候适宜,但风多雨少,人体内的水分容易通过出汗、呼吸而大量丢失。加上天气变化反复无常,不能保持人体新陈代谢的平衡和稳定,导致生理机能失调,出现咽喉干燥疼痛、嘴唇干裂、大便干燥等“上火”症状。

      防病妙招:要防“上火”,首先要生活有规律,注意劳逸结合,适当休息;多吃蔬菜、水果,忌吃辛辣食物;多饮水,促进体内“致热物质”从尿、汗中排出;必要时可在医生指导下服用牛黄上清丸、三黄片、青果丸等清火药物。

      中医专家表示,被古人称为“种生”的豆芽最适合春季吃,能帮助五脏从冬藏转向春生,豆芽还具有清热的功效,有利于肝气疏通、健脾和胃。虽然豆芽菜均性寒味甘,但功效不同。绿豆芽容易消化,具有清热解毒、利尿除湿的作用,适合湿热郁滞、口干口渴、小便赤热、便秘、目赤肿痛等人群食用。黄豆芽健脾养肝,其中维生素B2含量较高,春季适当吃黄豆芽有助于预防口角发炎。黑豆芽养肾,含有丰富的钙、磷、铁、钾等矿物质及多种维生素,含量比绿豆芽还高。豌豆芽护肝,富含维生素A、钙和磷等营养成分,蚕豆芽健脾,有补铁、钙、锌等功效。

      ——春困。看着窗外明媚的景色,关在办公室里的人们似乎总是一副懒洋洋的样子,对什么都提不起精神,这就是“春困”了。“春困”主要与天气、工作、饮食、睡眠、运动不和谐有关,有时出现这种现象也是亚健康的表现。

      防病妙招:对那些已“染”上“春困”的人来说,可以多做深呼吸和能增加肺活量的有氧运动,多喝水,少吃油腻、热性食物,尤其是火锅。多吃些胡萝卜、白菜、柑橘等含有大量维生素的食品,摄取足够的蛋白质,有助于提升人的精力;办公室白领犯困时,可适当做头部按摩缓解症状。

      在春季应当要调整好作息时间,早睡早起,每天清晨能稍作轻量运动,另外,睡懒觉也会让人大脑血液供应不足,加重困乏感。除了保持健康规律的生活作息外,适量刺激自身感官也可解除“春困”。这个季节觉得犯困的话,可以到户外走走,踏春游玩;可以用点带刺激性的清凉油、风油精来驱除困意;还可以喝点茶、咖啡来提神解乏。同时,犯了“春困”,也不能只是多睡觉、补睡眠,环境和心态也很重要,上班族应当保持办公室内空气流通,控制自我情绪,增加人际交流。

      —— 哮喘 春天一到,各种花花草草都焕发出新的色彩,让人眼前一亮。不过也让一些特别“敏感”的人遭了殃。过敏性哮喘患者会发生支气管痉挛,导致哮喘病复发。此外,天气忽冷忽热,引起感冒,也是引发哮喘的原因之一。哮喘严重的,可能危急患者的生命。春天是哮喘的高发季节,如果不注意平时的生活细节,很容易复发。

      防病妙招:预防哮喘,首先,要注意保暖和及时增减衣物,避免受凉感冒以及冷空气刺激诱发哮喘。其次,出入场所要适宜,为了避免交叉感染,哮喘病人应尽量不去那些人群聚积的地方,对花粉及植物过敏者请不要到花园及植物园,严重花粉过敏者,可考虑异地预防。再者,外出时间要适宜。一天当中,午间及午后是空气中花粉飘散浓度较高的时间,此时,应尽量减少外出,外出一定要戴口罩。刮大风的天气,也要减少外出,免遭尘土及冷空气的刺激。另外,一些生活细节必须注意,比如衣服、床上用品最好不用羽绒或蚕丝,因为一些哮喘病人对于动物羽毛、蚕丝过敏;注意哮喘发作是否与食物有关,如虾、牛奶、桃子等,应当引起注意;慎用或忌用某些可能诱发哮喘的药物,如阿司匹林、消炎痛等;减少吸入花粉,日间或午后少外出;不用地毯,每周将被套、床单、枕巾、衣服等用热水(50℃以上)洗1次;室内湿度保持在50%以下。

      —— 皮炎 随着气温升高,各种春季皮炎的发病率呈上升趋势。据专家介绍,春季皮炎是一种光感性皮肤病,主要致病原因是皮肤对阳光中的紫外线过敏。另外,天气回暖,很多网友都喜欢出游踏青。但春天万物复苏,很多植物开始开花,不少人在踏青后容易患上季节性皮炎,是对这个季节特有的过敏反应。这种病好发于春、秋季节,女性多见。是一种季节性反复发作、由花粉等引起的一种接触性皮炎。

      防病妙招:适当外涂防晒剂,以保护皮肤免受各种波段的紫外线和可见光的损伤;不要用含光感物质较多的化妆品;多吃含维生素A的食物及新鲜蔬菜和水果,油菜、菠菜、莴苣、无花果等尽量少吃或不吃;洗脸时尽量不用热水、碱性肥皂和粗糙毛巾。感到有不适症状时,一定要及时到正规的医院诊查。使用抗组胺治疗,严重者口服激素,还可采取冷喷、湿敷外用药等综合处理。季节性皮炎患病不分男女老少,在综合治疗后,3至5天都可以恢复。如自行买药一定要慎重,可选择一些口服药,副作用小,大人小孩都可以用。激素药、外用药要非常小心,如果用药不当可能导致症状加重。有过皮肤过敏史的人,要注意防护。如去公园和景点等花粉、尘埃、光线及风力较大的地方,就只可远观了。预防皮肤过敏,应注意皮肤的清洁,一些附着在皮肤表面的花粉、尘埃也需时刻清洗干净。另外,常常清洗床单、被罩,勤晒、拍打被子、衣服,也是一个简单的预防办法。

      整体而言,春分时节防病保健,一是要经常开窗,使室内空气流通,同时保证充足的睡眠,进行适当的户外活动,加强锻炼,以增强自身抗病能力;二是要注意口鼻保健,多吃新鲜蔬菜和水果,防止口腔溃疡;三是要戒烟,节制饮酒,有条件的可到防疫部门注射有关传染病疫苗等。

  • 氧气如何送达人体各处的?血管是怎么一点点堵住的?为何呼吸系统总受病菌侵犯…

     

    病菌入侵,呼吸系统如何守疆护土?

     

    如果把人体比作一座城,那么呼吸系统就是守护城池的堡垒,它直面病毒、细菌等外敌的侵袭,一旦被攻破,流感、麻疹、水痘等传染病就会传播开来。

     

    为了抵御病菌,呼吸系统做出了哪些努力?《生命时报》带你看看流感病毒入侵人体全过程。

     

    审核专家

    航空总医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师  窦志芳

     

    秋冬季节交替、气温转冷,潜伏在四处的病菌也倾巢而出,伺机攻破人体的防线。不小心“中招”的费先生躺在床上感叹:“我怎么又得流感了!”

     

     

    时间回溯到两天前,寒潮突然来袭,刚出家门的费先生打着哆嗦吸了口冷气。一些“运气不错”的病菌,顺着空气成功混进鼻腔,向呼吸道发起进攻。

     

     

    突破第一道封锁线:鼻毛

     

    病菌侵入人体、在通过鼻腔时,呼吸道的第一道防线——鼻毛会奋起反抗,挡住一部分病菌入侵。

     

     

    一些病原微生物侥幸越过这道关卡,抵达前方的气管。

     

     

    进攻第二道关卡:气管黏液

     

    气管遇到“入侵部队”,会发动上皮细胞分泌含有多种免疫球蛋白的黏液,同时摆动如麦浪一般的纤毛,将病原微生物、灰尘等牢牢粘住,拼命推出气管。

     

     

    随着第二道关卡守卫的努力,此时的费先生觉得嗓子痒痒的,咳出了一口痰。

     

     

    破坏第三道屏障:肺泡

     

    由于冷空气的刺激,纤毛的力气不如平时那样强大,部分漏网之鱼闯过气管,到达肺部。

     

    肺部派出肺泡里的“巨噬细胞”正面迎敌,但无奈寡不敌众,无法消灭数量庞大的病原微生物大军。

     

     

    在体内流窜作案

     

    最终,狡猾的病菌攻破了呼吸系统的免疫屏障,开始在咽部、气管、肺部的细胞内安家、繁殖,引发感染,造成费先生出现体温升高、咳嗽流涕、全身酸痛等症状。

     

     

    值得注意的是,呼吸道气管的纤毛摆动是一个很重要的保护机制。人在受凉后,纤毛摆动速度会减慢、甚至脱落,气道分泌物增加,从而导致防御机制下降。因此,很多呼吸道疾病都是从受凉开始,尤其在秋冬季节,此类病症更易高发。

     

    广大人群对呼吸道传染病普遍易感,其中儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者等更容易患病。建议大家外出时及时增添衣物,重点护好头颈部、腰部和足部等寒气入口,不给病菌可乘之机。

  •   慢性喘息性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咯、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以上,并能排除心、肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病。

      为常见病,人群患病率4%,多发于中老年人,50岁以上可高达13%。北方较南方高,家村比城市多,山区高于平原,个别地区高达20%

      发病症状

      慢性喘息性支气管炎的发病年龄较晚,家属史和过敏史不显著,先有咳嗽及咳痰,以后才发展为喘息症状,在秋冬季节或感冒时症状加重,咳嗽、咳痰及喘息迁延不愈,早晚咳嗽;呼气延长,有时肺底部可听到湿性罗音或哮鸣音,应用支气管扩张药后肺功能改善不明显。而支气管哮喘病人则常自幼得病,有明显的家属史和过敏史,无慢性咳嗽、咳痰史,季节性强,哮喘突然发作,突然缓解,间歇期间可无症状,不咳痰,发作时肺部满布哮鸣音,间歇期间肺部的呼吸音可以正常,应用支气管扩张药后肺功能可得到改善。

      发病原因

      主要原因为病毒和细菌的重复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。当气温骤降、呼吸道小血管痉挛缺血、防御功能下降时利于致病;烟雾粉尘、污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛、粘膜变异、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。

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  • 支原体虽然只是一种极微小极微小的生物,但是感染了支原体危害却很大很大,不容轻视。因为支原体可以布散到各个地方,形状种类也是各种各样的,形状如球状、分枝状等等,到目前人类已知的种类是16种,如肺炎性的、解脲性的、生殖性的等等。想要确诊的话,需要做几项检查,抽血做血常规和血清学检查等等。

     

      
    这里解释几种比较常见的支原体感染,首先是影响生殖道的解脲性、人型、生殖性的。在妇科门诊,支原体、衣原体、白带常规等等的检查都是很常见的,尤其是治疗不避孕两年以上却不能有孕的患者。

     

    随着社会经济蓬勃的发展起来,女性穿着的衣服各种材质都有,有的不透气或者使用强效洗衣粉等,使得感染支原体和衣原体的女性越来越多。若不孕的女性检查出来支原体或者衣原体感染,临床上消炎治疗痊愈后不久,诊室就传来患者来报喜有孕的消息。这个小例子也可以说明:支原体、衣原体的威力有多大,感染后就会很影响夫妻有孕。

     

    女性在感染后表现出来的症状并不是特别明显,所以很容易被忽视掉。一般都表现在小便上,例如小便时很急,小便次数很多,小便会有疼痛的感觉等,也会表现在宫颈等生殖器上的炎症。需要注意的是:若有支原体感染的女性,在有孕后,流产、胎停、产后合并病症等的机率都会比常人要高很多。

     

      
    肺炎性的支原体感染,这种疾病相比解脲性的感染病程会长,毕竟是肺部的病变,一旦患者咳或者打喷嚏的时候,肯定会溅出口鼻内的物体引起疾病的传播。这种类型属于呼吸道的感染,表现比较典型容易分辨,一般会有发烧的症状、头晕头部不适、咳和咽喉部的不适等。这种类型的感染都需要拍一个肺部的X线片,明确肺部炎症的轻重程度。

      
    关于支原体的感染这里着重介绍了两种最常见的类型,在治疗方面多是选择抗菌药,到底选择哪一种抗菌药还是需要大夫根据不同的病情和感染的轻重来处理。

     

    这种感染类的病患也是可以自愈的,也可选用一些药物对症施治,减轻咳嗽、发热、头痛等的症状。平时要多注意卫生,不勤换衣物、不勤洗澡不注重个人卫生是会引起很多疾病的。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 生病似乎是我们无法避免的过程,人这一生,可能会生很多场病,有的人已经习惯了类似感冒发烧这种"小病"。不同的人,对于疾病的抵抗力也是不一样的,同样的病菌,对一部分人起作用,对有些人却完全不奏效。

      


    这也说明了有的人天生就属于"易生病体质",他们的一生中,要不断地与病魔打交道,生病也成了"家常便饭",其实这类人可能都有相似的特征。

     

    "易生病体质"通常有5个特征,若全都符合,劝你早做预防

     

    容易感冒

     

    相信大家身边一定有这样的人,他们一到换季就感冒,吹了凉风就感冒、喝了凉水也感冒,只要身边有人咳嗽,想都不用想就是他。这类人一般体质比较虚弱,免疫力低下,对于一些流行疾病完全没有抵抗之力。

      
    建议:

     

    平时多加强锻炼,通过运动来增强体质,强健体魄。一开始可以先从慢跑、瑜伽等运动项目做起,再慢慢增加一些力量训练。同时,饮食上也要注意滋补,多吃一些能补血益气的食物,像桂圆、红枣、蜂蜜、牛肉等。

     

    经常发高烧

     

    有的人一生病就会发烧,平时也不注意忌口,觉得气温回升了,就乱吃冰冷寒凉食物,平时经常待在空调房里。这种人长期"糟蹋"身体,导致自身免疫力薄弱,遇到病菌时只能"缴械投降"。而且长期食用生冷食物,胃也会受到刺激,除了容易腹泻之外,还会引发胃病。

     

     


    建议:

     

    这种人通常属于体寒体质,因为长期贪凉,体内的寒气湿气都比别人重,所以更容易生病。建议无论是在什么样的天气,都尽量避免冷饮、冰水,多吃温性的食物,平时也要坚持泡脚,注意保暖。

     

    容易生气、急躁

     

    有的人经常火急火燎,不论是工作还是在生活中,总是容易生气发火,只要有什么事不如他的意,就立马翻脸,这种人通常有心火、肺火旺盛的问题,容易出虚汗,常常便秘,口干舌燥。

      
    建议:

     

    我们常常说这种容易生气的人属于“上火体质”,这类人群就是心里的“火气”过于旺盛,平时在饮食上就需要注意避免像羊肉这类的“发物”,多吃能降火的苦瓜、冬瓜、绿豆等。

     

    体内湿气重

     

    虽然说“十人九湿”,看似很普遍,但有的人体内湿气格外重,就会直接影响身体健康。大家可以对着镜子自测一下,如果舌头肥大、舌苔厚重、黑眼圈明显、面色暗黄,说明你体内的湿气已经严重危害健康了,如果平时还爱喝酒、吃生冷食物的话,无疑是在“雪上加霜”。

      
    建议:

     

    平时少吃寒性食物,多喝热水,吃热食,避免重口味食物。饮食上做到合理搭配,运动也不可忽略,没事多跑步出汗,排出湿气一身轻松。

     

    嘴唇颜色暗淡发紫

     

    有些人常年嘴唇颜色较深,呈暗紫色,虽然他们会调侃自己像“中毒了”一样,但这并不是可供闲谈的症状,可能是肝病的征兆。

     

    建议:

     

    如果平时经常吃油腻、重口味食物的话,首先就要把这类食物从餐桌上撤走,其次是要戒酒,不论酒精对你的诱惑多大,为了健康,趁早远离,最后,注意休息,平时不要劳累过度,按时睡觉,让身体也能好好休息一下。

      
    总结:有的人常常被疾病困扰,刚从上一场疾病中恢复,又陷入另一场疾病,这种生活确实会让人感到绝望,但我们也可以通过很多方式来达到预防的效果,这就需要我们找准自己的症状,对症下药了。

  •   有的人吃了海鲜皮肤会发痒;有的人接触花粉会不停地打喷嚏;有的人用了某种化妆品身上会起皮疹;有的人晒会太阳皮肤就会“灼伤”……这些都是过敏。2005年6月28日,在德国召开的世界变态反应大会上,世界变态反应组织(WAO)与世界卫生组织(WHO)共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将7月8日定为世界过敏性疾病日,目的是提高公众对过敏性疾病的警觉。

      医学专家称,过敏性疾病属于环境医学的一部分,是由环境因素侵袭机体激发机体产生异常免疫反应而形成的一系列症状的疾病。它与人们所处生活环境的变化不无关系,如大气污染、装潢、花粉、灰尘、霉菌等。随着工业化和城市化进程的推进,患有过敏性疾病的病人呈上升趋势,已占到全球人群总数的四分之一,成为21世纪严重影响人类健康的全球性疾病。

      过敏性疾病是环境惹的祸?还是人类自己惹的祸?

      一位哲人说过:地球可以满足我们的需求,但却不能满足我们无休止的贪欲。“世界过敏日”等日子的出现,其实是在警示全世界人民都来注意保护人类赖以生存的环境。因为地球不是一个取之不尽用之不竭、可以任意挥霍的家园,她对我们是唯一的,却不是永远的。人类不善待环境,不善待地球,这个家园最终将变为墓地。 (张晓芳)

      9月1日,银川市第一人民医院耳鼻喉科的李医生给一位患者看病,据他讲,夏季以来,门诊最多一天接待患者近200人,90%的患者都是鼻炎。

      要治疗更要防范     

      记者在几家医院采访中了解到,受医疗水平限制,对过敏性疾病患者来说,目前预防胜于医治。

      银川市第一人民医院耳鼻喉科的殷主任表示:“由于患者个体差异大,每个人针对的过敏原也不尽相同,适应药物也不相同,因此,目前很难从根本上加以治愈,只能通过药物尽量控制患者病情的发展”。谈到治疗过敏性鼻炎,殷主任表示,不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药。临床上一般采用药物治疗,通常用糖皮质激素,可口服也可以肌注,中药可以口服辛岑颗粒等。局部用药通常用喷剂,如伯纳克、雷诺考特,也属于激素类药物,但对全身副作用小一些。还有一类可用抗过敏药,可口服扑尔敏、西替利嗪。对于严重的过敏性鼻炎,可以采用脱敏疗法,用仪器查找出过敏原后,用已找出的变应原作脱敏剂,开始均采用小剂量作皮下注射,并逐渐增加剂量,到最大忍受量时改为维持量,直到症状消失为止。伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术。为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,有一定的疗效,但因痛苦较大,并且有一定的风险,故医院不主张采用。对于鼻腔解剖异常者,需矫正解剖异常,可采用鼻窦内窥镜治疗,微波治疗,射频治疗,激光治疗,冷冻治疗,热凝治疗,具体依病情而定。

      尽管难以治愈,但采访中,医生们均表示,患者一旦发病还需及时治疗,以免病情发展。一些过敏性患者起初是流鼻涕、打喷嚏,如果病情发展,就会引发头痛、闻不着味、吃饭不香等症状,再厉害的会引发鼻窦炎、咽炎、中耳炎等病。

      医生们介绍,由于目前很难根治,对过敏性病患来说,可以把重点放在预防上。目前可以通过在医院做过敏原测试,做脱敏治疗。此外,病患者应注意观察自己在什么环境下病情加重,以便尽可能地查找出自己的过敏原,在以后的生活工作中尽可能地远离该种环境。银川市天恩诊所的杨大夫告诉记者,有过敏性鼻炎的人最好不要养宠物和花草树木,要适量补充维生素A和D,平时加强身体锻炼,注意休息,可以减少此类病发。当然也有人患病后,通过反复,自身产生抗体,过几年后就会好了。对季节性过敏性患者来说,病情多发季节,应尽量远离花草树木,过了季节就会好。(本报记者 杨云霞)

      原是“过敏”惹的祸    

      连日来,来自同心县、现在沙湖宾馆打工的小杨每天早晨总是狂嚏大作,鼻涕如清水。开始以为是感冒,吃药后仍不见好转,去医院检查,才知道患上了过敏性鼻炎。

      银川市兴庆区的杨女士最近也一直在为女儿的过敏性鼻炎烦恼。杨女士的女儿5岁起就患上了过敏性鼻炎,每年八九月都要复发。看着女儿每天眼睛红肿、鼻涕乱流、喷嚏连天,杨女士心疼地领着女儿天天往医院跑。

      细心的人注意到,随着夏秋季节的变换,很多人患上了过敏性疾病,严重影响到日常工作与生活。

      记者连日来先后到宁夏医学院附属医院、银川市第一人民医院、银川市妇幼保健院等医院采访,各医院都表示,近期正是过敏性疾病发病的高峰期,以过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎最为常见,其中医院耳鼻喉科每天接待的门诊中有三分之一的病人都是来医治过敏性鼻炎的。记者根据每家医院提供的数据粗略计算了一下,仅8月28日一天,前来三家医院就诊的过敏性鼻炎患者就达近百人。

      银川市第一人民医院耳鼻喉科的殷主任告诉记者,根据我区气候特点,每年三四月和七八月是过敏性疾病的多发期。以过敏性鼻炎为例,一般过敏性鼻炎有两种,一种叫常年变异性鼻炎,这种病一年四季都发病,另一种为季节性变态性鼻炎,这种病症状为眼痒、鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、鼻塞,严重的还伴有耳痒。后一种鼻炎在宁夏发病时间通常在七八九三个月,主要是因为生长在我区的一种蒿草开花后,它的颗粒飘浮在空气中,刺激人鼻腔粘膜,造成分泌物增多。这种病没有特定的发病人群,最小的患者只有两岁,老的有七八十岁,年龄跨度非常大。银川市妇幼保健院的刘大夫告诉记者,连日来前来就诊的过敏性鼻炎患者比往年同时期更多,“每年到了这个时候,前来就诊的患者都比平时明显增加,每天达到10多人,今年更多,每天都有30余人,患者年龄趋于年轻化。” ( 本报记者 李峰)



    页次:[1] [2]      下一页  患者为何越来越多
         

      “气候变暖、环境恶化、风沙加大都是过敏患者增多的原因。”针对过敏性疾病患者越来越多的现象,银川市妇幼保健院耳鼻喉科的刘大夫进行了解释。

      据介绍,造成病人过敏的主要原因是人体器官接触到了过敏原,刺激到自身免疫系统而产生的反应。而环境中的过敏原主要有螨、霉菌、昆虫、花粉、冷空气、灰尘、动物毛发皮屑、棉纺和毛制衣物及其他环境刺激物等,人类接触到这些东西,因个人自身体质不同,有的人免疫系统受到刺激,就会引发过敏性鼻炎、过敏性皮肤病、过敏性哮喘等病症。

      刘大夫介绍,宁夏以蒿草类花粉居多,每年夏秋之季,各种花草、树木盛开,再加上蚊蝇叮咬,使得蒿草类花粉四处传播,因此造成很多人患上过敏性疾病。现在,随着人们生活水平的提高,气候的变暖、空气的污染都使得人们面对过敏诱发因素大大增多。如家庭装修中化工原料、动物毛皮制成的服装、鸭绒被、鸭绒衣,一些化妆品,还有现在一些饮料、食品中的添加剂,猫狗等宠物与人们生活的密切接触,汽车尾气改变空气中一些植物蛋白质的化学结构等等,这些都可能成为导致严重过敏反应的过敏原。另外,随着人们生活节奏加快,工作压力增大,很多人过于劳累,自身抵抗力下降,也加大了过敏性鼻炎的患病几率。 (本报记者 宗时风)

      相关链接     

      花粉症鼻炎易与哮喘“结伴”25岁至54岁发病人数最多

      每年6月至10月,是花粉症肆虐的季节。如果您是一位夏秋季花粉症鼻炎患者,可要及早正确治疗,以避免发展为哮喘。中华医学会变态反应学分会秘书长、北京协和医院变态反应科尹佳教授7月1日在“变态反应世界百年中国50年纪念论坛”上公布了其最新研究成果。

      研究人员对1096名确诊为夏秋季花粉症变应性鼻炎患者的研究发现:在夏秋季花粉诱发的变应性鼻炎患者中,18%鼻炎和哮喘同时发作;37%在5年内、46%在9年内将逐渐发展为季节性哮喘,多数患者鼻炎发展至哮喘集中在25至54岁的青壮年阶段。夏秋季花粉症通常导致变应性鼻炎、结膜炎或季节性哮喘,变应性鼻炎患者中有53%合并变应性哮喘,变应性哮喘患者中有97%合并变应性鼻炎。

      近半数夏秋季花粉症患者有可能在首次发病的9年内发展为变应性哮喘的这一现象提示,相关患者应尽早开始特异性免疫治疗,防止其发展为哮喘,已有哮喘的患者则更应积极进行特异性免疫治疗,防止哮喘进一步加重。更重要的是,在治疗变应性鼻炎或哮喘时应兼顾上下呼吸道,除分别选用针对鼻炎或哮喘的治疗药物外,还应选用对两者均有效的药物进行联合治疗。

      据了解,变应性疾病包括特应性皮炎、过敏性哮喘、变应性鼻炎、食物过敏、药物过敏等。近年来,过敏性疾病的发病率在全世界范围呈显著升高,最新资料显示已达20%至30%。WHO预测其可能成为最常见的流行病之一,并将每年7月8日定为“世界过敏日”,以提醒人们对变态反应(俗称过敏)的重视。

     



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  • 作者 | 黄圆媛
    文章首发于 | 黄圆媛医师

     

    总结一下于过敏性呼吸道疾病的解决思路

     

    1、避开过敏原

    2、修复黏膜缓解炎症

    3、调理体质

    4、日常养护

     

    前三点需要做检测和使用药物,俗话说“三分治,七分养”过敏体质的孩子日常养护尤为重要,不小心踩坑便有可能复发,所以这篇文章我重点说一说关于过敏体质的孩子,日常生活中都需要注意哪些点。

     

     

    过敏体质日常注意

     

    1、禁食冷饮、冰品,以及寒性食物,例如西瓜、椰子、水梨、奇异果、火龙果等。

    2、空调设定温度不低于28°,避免冷气和电风扇直吹,尤其是头部。

    3、定时清洗床单被套,至少每周清洗1次。

    4、定期清洗空调滤网、电风扇叶片,以免积累灰尘滋生细菌。

    5、雾霾天尽量待在室内,外出一定要佩戴口罩。

    6、经常开窗通风,保持环境清洁干燥,避免使用绒毛玩具和地毯。

    7、室内需要启用空气净化器。

    8、家中不要养宠物,动物毛发也是过敏原。

    9、家长有吸烟习惯的,不能在室内吸烟,在厨房抽油烟机下面也是没用的,建议去室外吸烟。或者戒烟。

    10、长期服用抗生素及清热解毒苦寒中药后,体质都以寒性为主,一感冒就容易引动伏痰而导致咳喘,所以要注意保暖(但也不建议穿很厚捂到出汗)

    11、避免积食,保持排便通畅。

    12、过敏体质大多偏寒,所以一般不建议游泳。

     

     

    小总结

     

    1、过敏性呼吸道疾病发作期,可以采用抗组胺药物、皮质类激素、肥大细胞稳定剂、抗白三烯受体等药物进行缓解。但不可作为长期用药。

     

    2、脱敏治疗是世界卫生组织针对过敏性疾病“四位一体”治疗体系中唯一能改变免疫机制的对因治疗方法,其原理是通过浓度由低到高的过敏原制剂不断加量刺激以提高过敏患者的耐受性。

     

    这个治疗过程漫长而难受,且目前国内治疗制剂种类缺乏,因此接受脱敏治疗对患者来说是一项艰巨的耐力考验。

     

    3、也就是开头总结的呼吸道疾病治疗的四个关键点


    4、不同类型的变态反应,需要采用不一样的检测手段。如果是非常严重的过敏症状,建议做过敏原检测,这对治疗能起到关键的指引作用,但同时也要认识到过敏原检测存在局限性。因为我们日常的衣食住行所接触的物质,目前的检测水平只能检测一部分,有家长反应过检测了过敏原,也避开了,但是依旧还是有过敏症状,再次做更全面的检测时才发现,原来有些常吃的食物是有过敏的。

     

    5、益生菌对身体健康起到举足轻重的作用。这点参考我的主页文章里的《宝宝有过敏性鼻炎吃益生菌有用吗?得看这几点》,有详细说明。通过摄入特殊的益生菌,调节辅助T细胞的Th1/Th2数量恢复平衡,抑制引发过敏反应的IgE产生。

     

    6、在选择益生菌时,需要注意菌种的选择和菌种含量比例、是否有菌株编号、益生菌的活性和数量。补充益生菌并不会产生依赖性,而且“越早越好”,有两个黄金时期:母亲怀孕期间,以及孩子从出生到2岁以前。

     

    7、呼吸道反复感染或慢性炎症会破坏黏膜功能,使“黏液清除运动”发生障碍,造成疾病进一步恶化。因此,治疗过敏性呼吸道疾病需要修复黏膜,恢复其正常功能。

     

    8、从中医学的角度治疗过敏性呼吸道疾病要“论肝治肺”,证型分为“脾虚肝旺”和“肺虚肝旺”两种,在治疗时有三个重点:柔肝滋阴,肺肠同治,补肺脾肾。

     

    9、从中医学的角度不建议孩子,特别是过敏体质的孩子使用空调、风扇。若确实有必要使用,建议将空调温度设定在28℃以上, 风扇不能直吹人体。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 我是张秀芬医生,曾经是朝阳市第二医院的儿科主任医师。


    我已经在京东互联网医院线上接诊了550多名患者。


    在接诊以及以往的工作中,我见过很多孩子,由于不合理的用药而导致了不良后果。


    儿童不是成人的缩影,与成人的差异不仅仅是在体格上的大小。


    所以在给儿童用药时,一定要考虑儿童的特性,考虑到药物对儿童生长发育及各器官功能的影响。

     

    退烧药

     

    不要给小于两个月的儿童使用退烧药。


    小于两个月的儿童,因其生理特点及肝肾功能状态是禁用退烧药降温的。


    两个月以下儿童发热时,可以根据小儿的生理特点给予物理降温,可以给宝宝头枕凉水袋或温水浴降温给。


    儿童发热禁用的退烧药。


    安乃近、安痛定、来比林、阿司匹林等因其严重的副作用,目前均已被儿科临床所淘汰。


    儿童服用阿司匹林后副作用较多,能引起胃肠道刺激、出血、引起支气管哮喘、皮肤过敏反应,血尿、眩晕和肝损伤等不良反应,不适合用于小儿发热时的治疗。


    尤其是病毒感染引起的高热时,应用阿司匹林还可能引起瑞氏(ReYe)综合症(脑病—脂肪肝综合征),此病凶险,死亡率极高。

     


    感染是引起小儿发热的最常见病因。处理小儿发热时需要注意以下问题:


    1. 迅速判断可能引起发热的原因并迅速解决


    小于两个月的小儿发热,多找环境因素原因,妥善处理,禁用退热药。


    由有高热惊厥病史的小儿出现高热,不要等体温到38.5℃时才用退热药,可以降低退热药的使用标准,体温在38.5℃以下时,也可以使用退热药并用镇静剂,避免惊厥发作。


    发现大于两个月的小儿发热,体温超过38.5℃,除中暑者外,均可即刻使用退热药后再查找病因,不要有热时先不给退热药就急着跑医院,这样可能会使孩子在途中出现抽搐。


    一般吃退热药后半小时左右体温才能下降,如果宝宝精神状态好,就可以先在家里观察病情变化。



    2. 吃药后体温不降怎么办?


    有些感染性疾病的临床表现为高热和超高热,应用退热药后无效果。


    这时需要配合物理降温和综合治疗,而不是盲目地增加药物剂量和给药次数,那样只能会增加药物的副作用及肝肾损伤的程度。


    有些发疹性疾病是需要有热才能发好疹的,退热后会造成隐疹不出,加重病情(如麻疹),有时发热会到一定程度后热退疹出(比如幼儿急疹),这些都是应该引起注意的。

     
    止咳药

     

    咳嗽是为了清除气道内刺激性或异常的分泌物,并非是“疾病”。


    咳嗽是很多潜在病理异常的临床表现,比如上、下呼吸道感染、过敏因素、胃食道返流等。

     


    有痰的咳嗽不能用镇咳药。


    咳嗽反射受抑制后,就不能很好地清除呼吸道的异常分泌物,痰液坠积在气道或者是细支气管就会引起阻塞性呼吸困难。

     

    婴幼儿禁用中枢性镇咳药。


    有些中枢性镇咳药,如福尔可定、可待因、枸橼酸喷托维林糖浆、氨溴酸右美沙芬等。


    多有嗜睡、呼吸抑制、吗啡类药品等副作用,有的消化道反应严重。


    这类药物是禁止用于婴幼儿咳嗽的。


    应用去痰药时要熟知药物的祛痰机制。


    有些祛痰药是通过恶心祛痰的,如氯化铵、碘化钾等。


    当患儿有消化道并发症时,不宜应用。

     
    感冒药

     

    儿童感冒时不宜自行服用的退烧药:奥司他韦、小儿氨酚黄那敏颗粒。


    常见的治疗误区是普通感冒发热时滥用奥司他韦。


    特别强调,奥司他韦只是针对流感病毒的有效药物,对其他病毒感染是无效的,应用时只能增加药物的副作用。



    小儿氨酚黄那敏颗粒中的马来酸苯那敏(扑尔敏)为抗组织胺药。


    这个药可以透过血脑屏障,有明显的中枢抑制作用,可导致学习能力下降(包括认知和运动的能力),也可能会导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中的药物不良反应。[1]


    小儿氨酚黄那敏颗粒中的人工牛黄属于中枢镇静药,此药的副作用有过敏、消化道出血、血小板减少。[2]


    鉴于小儿氨酚黄那敏这个药物的诸多副作用,所以不推荐小儿普通感冒、症状单一时的治疗。


    儿童感冒正确处理办法:


    儿童感冒时可以多喝水,多休息,适当的处理不适症状,一般都能自愈,症状明显时可以口服药物对症治疗。

     

    儿童湿疹

     

    不要给孩子用“消”字号及“械”字号的药物治湿疹。


    湿疹的治疗要尽量避免使用强效的激素产品。


    有些“消”字号及“械”字号的药物、疗效不确切,药物标记不明确,是否含有强效激素等都不详。


    不建议给给六个月以下的宝宝做过敏原检测。


    因年龄小,体内抗体水平低,可能会有假阴性结果。另外过敏原的判定需要结合临床症状,不能单靠过敏原检测作为食物回避的单一标准,要根据临床表现综合分析。

     

    参考资料:
    [1] 普通感冒规范诊治的专家共识[J],中华内科杂志,2012, 51(4):330-333
    [2] 中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013)[j],中国实用儿科杂志,2013,28(9):684
    [3] 中华医药会儿科分会临床评价学组,药物评价研究,2015,38(6):598

  • 偶尔一两天缺觉,有些人就会感觉大脑迟钝、注意力不易集中。长期睡眠不足,后果就更严重,不仅会导致神经衰弱、记忆力和免疫力下降,还可能会增加老痴风险。

     

     

    《生命时报》结合新研究采访专家,指出10种增加认知障碍风险的睡眠特征,并给出应对办法。

     

    受访专家

    复旦大学附属华山医院神经内科教授 郁金泰

    清华大学第一附属医院心理科主任 邢 颖

     

    长期缺觉,痴呆风险高

     

    国际学术期刊《自然通讯》(Nature Communications)发表了一项25年随访研究:睡眠时间少于6小时,与患痴呆症风险增加三分之一有关。

     

     

    该研究分析了7959名参与者的长达25年的随访数据,报告了长期睡眠时间低于6小时的中老年人与30%的痴呆风险增加有关,虽然这一发现不能建立绝对的因果联系,但至少表明睡眠时长与痴呆风险之间存在重要联系

     

    此外,美国《睡眠》杂志刊登一项最新研究也发现,入睡困难可能是晚年认知障碍的一大预警信号

     

    美国密歇根大学心理学系研究小组对2486名参试者(年龄至少为51岁)数据展开梳理分析,这些参试者于2002年报告了各自失眠症状及发生频率,并于2016年接受了情景记忆、执行能力、语言能力、视觉结构和处理速度等一系列认知能力评估。

     

    对比结果显示,2002年存在入睡困难的参试者,14年后更可能发生认知损害问题;进一步分析发现,与其他类型的失眠相比,入睡困难是预测晚年认知障碍的主要失眠症状。

     

    一份增加认知障碍的

    睡眠特征图谱

     

    国际医学期刊《阿尔茨海默病与痴呆症杂志》曾刊登复旦大学附属华山医院神经内科郁金泰教授的一项研究指出,睡眠与认知障碍有着密切关系,特别是10种睡眠特征(障碍)会加大其风险。

     

     

    睡眠不足  影响脑内代谢废物清理

    在图谱总结的10种睡眠问题中,有3种都与睡眠不足相关。

     

    1. 失眠:指持续1个月以上的入睡困难、睡眠维持困难,以及早醒,主要表现为晚上翻来覆去睡不着,半夜醒后再难入睡,天没亮就醒且无法再睡。

     

    2. 睡眠效率低:睡眠效率是指实际睡眠时长与躺在床上准备睡觉所用时长的比值,比值越小说明睡眠质量越差。

     

    3. 睡眠潜伏期延长:潜伏期指由清醒进入睡眠状态所需要的时间,睡眠潜伏期延长多表现为上床后需要30分钟,甚至更长时间才能入睡。

     

    郁金泰解释说,睡眠时,大脑内的淋巴系统比昼夜节律周期中的任何其他时间都更活跃,大脑在清醒状态下产生的代谢废物,如淀粉样β蛋白等,主要就是依靠夜间深度睡眠期运转的这套“垃圾处理系统”进行清除。

     

    失眠、睡眠效率变低等均会引起睡眠不足,导致脑内代谢废物不能有效清除,进而增加认知障碍的风险。

     

    如果只是偶尔出现睡眠不足,可通过第二天的适量午睡进行弥补,时长最好不超过30分钟。

     

     

    节律改变  干扰记忆生成存储

    睡眠节律改变可直接影响与记忆相关的脑内海马区,干扰记忆的生成和储存。

     

    此外,睡眠节律会参与代谢废物的清除过程,其正常昼夜节律和睡眠周期一旦被打破,也可能导致认知功能减退。

     

    4. 睡眠分裂:即睡眠片段化,主要表现为睡着后反复醒,虽然每次时间很短,不影响总睡眠时长,但会破坏睡眠的完整性。

     

    5. 日间功能障碍:包括白天频繁出现疲劳、注意力难以集中、积极性不高、情绪不稳定等,可表现为嗜睡犯困、工作效率低下、容易生气或焦虑,甚至暴发攻击性行为等。

     

    6. 在床上时间过多:主要指因犯困、打盹或提不起精神总想躺在床上,无所事事却又未能入睡的时间过长,常见于退休或失业人群。

     

    7. 没有午睡:对没有午睡意愿且仍能保持下午精力旺盛的人来说,不午睡通常不会对认知产生太大影响;但若是有午睡意愿却没条件午睡,大脑就可能出现代谢废物堆积。

     

    德国精神病研究所研究人员曾指出,下午1点是白天一个明显的睡眠高峰,这个时段午睡可有效增强体内免疫细胞活跃性,有助于清除代谢废物。

     

    8. 睡眠时间过长:每晚睡眠超过10小时被认定为时间过长。一方面,这会改变正常的睡眠节律;另一方面,睡太多也会使大脑的炎症反应增加,造成神经毒性物质异常堆积,加大老痴风险。

     

     

    睡眠障碍疾病  造成器质损伤

    对大脑损害有最直接影响的是睡眠障碍相关疾病,有些典型表现甚至可以作为部分认知障碍疾病的预测因素。

     

    9. 快速眼动期睡眠行为障碍:可表现为晚上爱做梦,并在梦中出现暴力行为,如拳打脚踢、床上翻滚等,有时还会伴有愤怒言语或大喊大叫。

     

    这被认为是大脑早期衰老性退化的一个重要指征,可帮助医生预测帕金森病等的发生与进展。存在快速眼动期睡眠行为障碍的患者,患上痴呆症的风险非常高。

     

    10. 睡眠呼吸暂停综合征:睡眠中经常打鼾,甚至因呼吸暂停出现窒息感,频繁翻身或惊醒坐起。这类疾病可引起大脑的长期慢性缺氧,导致脑神经元死亡、脑内毒素沉积增多,使认知障碍风险大幅上升。

     

     

    6个问题自测睡眠质量

     

    入睡困难,越着急越睡不着,烦躁不安;入睡很快,但半夜醒来再难睡着,一整天无精打采……可以说,这些情况下的睡眠都不合格。测评自己的睡眠质量,可以从以下6个方面着手。

     

    入睡时间大于30分钟吗?

     

    如果晚上躺半小时仍无法入睡,说明生理、心理还未做好睡觉准备,也可能是睡前做了刺激性太强的活动。

     

    夜间容易醒吗?

     

    如果夜里醒来几次,但能马上入睡,就没问题。如果超过5次,则需考虑有无睡眠呼吸暂停综合征或疼痛等不适,建议去医院专科就诊。

     

    醒后超过20分钟才能重新入睡吗?

     

    夜间醒后10~15分钟,身体仍处于放松状态,容易重新入睡。一旦超过了这个时间,身体就会触发一系列反应,让人越来越清醒。

     

    这时,可下床做些放松活动,比如看书,但不要玩手机、电脑等。如果醒来后经常无法快速入睡,建议就诊。

     

     

    总睡眠时间小于6小时吗?

     

    健康睡眠不完全取决于时间长短,如果前一天晚上睡好了,白天精神状态不错,就算是健康睡眠。

     

    睡眠质量差、总做噩梦吗?

     

    有些人甚至因噩梦惊醒,醒后仍心有余悸。

     

    日间功能受损吗?

     

    比如次日头昏、乏力、困倦、精神不振、记忆力减退、警觉性降低等。

     

    如果上述某一睡眠问题持续超过3个月,影响到工作、生活、社交等,且不存在药物影响,也非其他精神及躯体疾病引起,则可考虑失眠症。

     

    不妨试试以下10个方法,有助改善睡眠:

     

    规律生活

    尽量每天同一时刻起床,包括休息日,有助于建立“生物钟”。建议7:30前起床,22:30前入睡。

     

    减少白天休息时间

    午休最好不要超过1小时。

     

    增加体力活动

    如做操、跳舞、打太极拳、练瑜伽等,有助于减轻入睡困难、加深睡眠,但睡前两小时不要剧烈运动。

     

     

    控制视屏时间

    减少看电视、电脑、手机等屏幕的时间。

     

    控制饮食

    不要空腹或饱腹上床,避免摄入过多的咖啡因饮料,比如茶、咖啡、巧克力,尽量戒烟限酒。

     

    睡前做好准备

    睡前可洗个热水澡或热水泡脚;穿宽松睡衣;枕头高低、软硬合适,被子薄厚适当;关灯、关好门窗,拉上窗帘,营造安静、舒适的睡眠环境。

     

    有睡意后再上床

    不要过早在床上酝酿睡意。

     

    控制夜尿次数

    睡前两小时避免进食及大量饮水,以免频繁起夜。如果患有膀胱过度活动症,可考虑药物治疗。

     

    不赖床

    过多赖床会导致睡眠片段化和浅睡眠。

     

    提防心理问题

    如有心理问题,经专科医生评估后,可加用抗焦虑药物。

     

     

    此外,学会放松训练也有助于改善睡眠质量。

     

    腹式呼吸放松法:保持坐位或平卧位,肩膀放松,闭上眼睛;双手可放在腹部,缓慢深吸气,暂停1~2秒;缓慢呼气,再暂停1~2秒,如此循环往复。

     

    渐进式肌肉放松:以手臂为例,先紧紧握拳,收缩前臂,体会肌肉紧张后胀、酸、麻的感觉,再逐渐放松打开,体会放松舒适、血流灌注后温暖的感觉。按头面、手臂、躯干、下肢的顺序进行训练。

     

    长期失眠不利于身体健康,更不利于情绪管理。如果经过上述调节,仍存在失眠问题,建议到医院就诊。

     

    特别提醒,一些特殊人群,如长期失眠的老年人和经常需要加班、昼夜颠倒的人,客观上较难达到最佳睡眠状态,建议坚持体育锻炼、适当补充维生素C、定期检查并管理好血压、血糖、血同型半胱氨酸等心脑血管病的危险因素。▲

     

    本期编辑:邓玉

  • 咱就是说,颜值再高的人打喷嚏也无法保持美丽,自制力再强的人也不能控制自己不打喷嚏、不咳嗽,如果强行把它们憋回去,那么后果......

     

    比如这位小姐姐,在图书馆学习时想要憋回一个喷嚏,没想到喷嚏变成了一声大叫,引得所有人都对她投来了好奇的目光。

     

    妥妥的社死现场。

     

    图片来源:网络截图

     

     

    小小喷嚏,这么大威力,它是怎么产生的呢?

     

    喷嚏怎么来?又往何处去?

     

    当你闻到某些气味、或者微小异物进了鼻腔时,鼻粘膜上的三叉神经受到刺激,就会向呼吸肌肉发出指令。为了排出这些刺激物,你会先深吸一口气,然后肺部猛地收缩,肺部的压力就会转化为一股气流,从口鼻腔猛然冲出来——一声阿嚏就这么形成了。(打喷嚏不是有人想你,也不是有人骂你,别再自恋啦。)打喷嚏其实是身体的一种自我保护,是鼻粘膜受到刺激后的一种正常反应。

     

     

    这股气流的速度可达160公里/小时,最远可达9米,伴随着气流的还有数以万计的细菌或者病菌。

     

    所以啊,你想想,如果把这么猛地气流憋回去,那么就需要身体内部自行消化,可你的小身板根本消化不了啊,最后的结果就不仅仅是大叫一声,而是会冲向身体的各个部位。

     

    由于鼻子、嘴巴、喉咙都是相通的,喷嚏就近可达鼻腔,向上可达眼睛、脑部,向两边可达耳朵,向下可达喉咙和肺部,如果你比较倒霉,体内气压过高很有可能会冲破你的脑血管、刺破你的鼓膜、穿破你的喉咙......细菌、病菌通过呼吸道进入人体后,容易引发感冒、流感等。

     

    不是我危言耸听,这可都是真人真事。

    那有没有既不伤身体又优雅的打喷嚏方法呢?

     

    如何优雅打喷嚏

     

    别做梦了!

     

    打喷嚏注定和优雅无缘,不论你怎么小心翼翼,都会发出声音。咱还是不要太有负担,全当是“鼻子在唱歌”(就是唱的太难听了),所以就痛痛快快直接打,重要的是保证打出一个“礼貌”的喷嚏。


    一个礼貌的喷嚏最最最基础就是不对着人和食物,毕竟谁也不愿意吃你的口水!况且,这些口水里面可能还含有未知的细菌和病菌,细思极恐!

     

     

    当你想打喷嚏时,请优雅拿出一张纸巾掩住口鼻,注意是轻轻掩住而不是紧紧捂住。如果没有纸巾,用你坚实有力的臂膀挡住就好啦。总之千万不要用手去遮掩,因为手会接触到很多地方,当你揉眼睛、抠鼻子或者触摸公共物品的时候,细菌和病菌会悄悄传播,害人害己不可取哦。普通的感冒病毒在室温下,可在皮肤存活两个小时,打过喷嚏后,有条件的一定要及时洗手。

     

     

    感冒或者鼻子敏感的小伙伴出门最好还是戴上口罩,既可以避免传播病毒,也可以防止鼻子受到刺激打喷嚏。

     

    如果频繁打喷嚏,很有可能是过敏或者感冒,要及时看医生哦。

     

    参考文献:
    [1]Songu M, Cingi C. Sneeze reflex: facts and fiction. Therapeutic Advances in Respiratory Disease. June 2009:131-141.
    [2]National Health Service. How long do bacteria and viruses live outside the body?Availableat:https://www.nhs.uk/common-health-questions/infections/how-long-do-bacteria-and-viruses-live-outside-the-body/ (Reviewed on 10 August 10,2018
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    擅长: 擅长呼吸内科常见疾病,如各类型肺炎(新冠肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎、细菌性肺炎、间质性肺炎、肺非结核分枝杆菌肺病、卡氏肺孢子虫肺炎等)的诊断及鉴别诊断。擅长各类型结核病(肺结核病、淋巴结结核、骨结核、胸/腰椎椎体结核、儿童结核病、卡介苗病、结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、结核性心包炎、肺外结核病、耐药肺结核病、潜伏结核感染)的诊治,尤其擅长儿童结核病的鉴别诊断与治疗。擅长艾滋病、乙肝等传染病的诊治和预防;擅长新冠及后续康复治疗指导;擅长慢性阻塞性肺病、肺气肿、慢性咳嗽、感冒、感染性发热、变应性咳嗽、哮喘、支气管炎、肺纤维化、肺结节病、支气管内膜炎、支气管狭窄、胸膜炎、胸腔积液、呼吸道危急重症的诊断和治疗。对呼吸道三大危重症:咯血、肺栓塞、气胸的鉴别诊治有丰富的临床经验。擅长传染性单核细胞增多症、含铁血红素肺病、耐药肺结核病、原发性肺结核病、继发性肺结核病、难治性肺炎支原体肺炎、儿童EB病毒感染、儿童巨细胞病毒感染、儿童腺病毒感染、幼儿百日咳、儿童轮状病毒感染的诊治。擅长诊治儿童发热,鼻塞,流涕,扁桃体炎等上呼吸道疾病;支气管炎,肺炎等引起的咳嗽,咳痰,喘息等病症。擅长急性呼吸窘迫综合征、急性呼衰、慢性呼衰、呼吸机相关性肺炎、含铁血黄素肺炎、肺泡蛋白沉着症、失眠的诊治。擅长运用和调控呼吸机治疗各型呼吸功能受损性疾病,以及睡眠呼吸暂停综合征的鉴别诊治。
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    李建雄
    三级甲等可开方
    李建雄:https://cont.jd.com/doctor/386013780896
    主治医师
    擅长: 肺炎,慢性咳嗽,病毒感染,支原体肺炎,新冠感染,肺结节,肺部肿瘤,肺炎,间质性肺病,哮喘,老慢支,支气管扩张,支气管炎,结节病等
    擅长: 肺炎,慢性咳嗽,病毒感染,支原体肺炎,新冠感染,肺结节,肺部肿瘤,肺炎,间质性肺病,哮喘,老慢支,支气管扩张,支气管炎,结节病等
    好评率:100%
    接诊人数:973
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    黄华蓉
    三级甲等可开方
    黄华蓉:https://cont.jd.com/doctor/379213735578
    主治医师
    擅长: 咳嗽,流感,呼吸道感染,肺部结节,支原体肺炎,哮喘,慢阻肺,支气管扩张症。
    擅长: 咳嗽,流感,呼吸道感染,肺部结节,支原体肺炎,哮喘,慢阻肺,支气管扩张症。
    好评率:100%
    接诊人数:814
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    陈娴秋
    三级甲等可开方
    陈娴秋:https://cont.jd.com/doctor/255010946869
    副主任医师
    擅长: 肺结节,咳嗽,间质性肺炎,肺气肿,哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,肺炎,支气管扩张,间质性肺病,结节病,胸腔积液,咯血,肺结核,肺癌等
    擅长: 肺结节,咳嗽,间质性肺炎,肺气肿,哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,肺炎,支气管扩张,间质性肺病,结节病,胸腔积液,咯血,肺结核,肺癌等
    好评率:99%
    接诊人数:2472
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    胡成平
    三级甲等可开方
    胡成平:https://cont.jd.com/doctor/387613815263
    主任医师
    擅长: 肺炎、肺小结节、肺癌、上呼吸道感染、咳嗽、气管炎、慢阻肺、支气管炎、哮喘、慢性肺炎、支原体肺炎、胸闷气短、间质性肺炎等多种呼吸系统感染性疾病,肺部肿瘤及胸膜疾病的诊断、鉴别诊断、多学科综合治疗,并发症处理、支气管镜下多种介入治疗。
    擅长: 肺炎、肺小结节、肺癌、上呼吸道感染、咳嗽、气管炎、慢阻肺、支气管炎、哮喘、慢性肺炎、支原体肺炎、胸闷气短、间质性肺炎等多种呼吸系统感染性疾病,肺部肿瘤及胸膜疾病的诊断、鉴别诊断、多学科综合治疗,并发症处理、支气管镜下多种介入治疗。
    好评率:100%
    接诊人数:171
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    吴寿全
    三级甲等可开方
    吴寿全:https://cont.jd.com/doctor/248910794451
    主治医师
    擅长: 呼吸内科常见症状:新冠肺炎,咳嗽,咳痰,咽喉痛,胸痛,感冒,咯血,胸闷,喘气,气短,呼吸困难,鼻炎,鼻塞,流鼻涕,发热,低热,头晕,头痛,胸部不适。常见疾病:流感,支气管炎,肺炎,肺小结节,肺结核,肺栓塞,条索影,肺癌,慢阻肺,肺气肿,肺大泡,哮喘,戒烟。
    擅长: 呼吸内科常见症状:新冠肺炎,咳嗽,咳痰,咽喉痛,胸痛,感冒,咯血,胸闷,喘气,气短,呼吸困难,鼻炎,鼻塞,流鼻涕,发热,低热,头晕,头痛,胸部不适。常见疾病:流感,支气管炎,肺炎,肺小结节,肺结核,肺栓塞,条索影,肺癌,慢阻肺,肺气肿,肺大泡,哮喘,戒烟。
    好评率:99%
    接诊人数:1.5万
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    陈纯
    三级甲等可开方
    陈纯:https://cont.jd.com/doctor/250810852479
    主任医师
    擅长: 流感(甲流、乙流)、咳嗽、孕产妇哺乳期(感冒、咳嗽、发热)用药指导、变应性咳嗽、戒烟、哮喘、鼻炎、鼾症、肺结节慢性、阻塞性肺疾病、支气管炎、肺炎、肺结核、感冒、肺纤维化、肺功能、间质性肺炎、胸腔积液、胸膜炎、新冠及后续康复治疗指导、肺康复、重症抢救、心理治疗
    擅长: 流感(甲流、乙流)、咳嗽、孕产妇哺乳期(感冒、咳嗽、发热)用药指导、变应性咳嗽、戒烟、哮喘、鼻炎、鼾症、肺结节慢性、阻塞性肺疾病、支气管炎、肺炎、肺结核、感冒、肺纤维化、肺功能、间质性肺炎、胸腔积液、胸膜炎、新冠及后续康复治疗指导、肺康复、重症抢救、心理治疗
    好评率:99%
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    黄铁群
    三级甲等可开方
    黄铁群:https://cont.jd.com/doctor/295811834472
    主任医师
    擅长: 呼吸常见病和疑难疾病,如呼吸道感染,哮喘,慢性阻塞性肺病,肺间质病,肺结节和肺肿瘤等,呼吸危重病的诊治,老年呼吸病合并其它系统疾病
    擅长: 呼吸常见病和疑难疾病,如呼吸道感染,哮喘,慢性阻塞性肺病,肺间质病,肺结节和肺肿瘤等,呼吸危重病的诊治,老年呼吸病合并其它系统疾病
    好评率:100%
    接诊人数:261
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    卢伟波
    三级甲等可开方
    卢伟波:https://cont.jd.com/doctor/250810845758
    副主任医师
    擅长: 止咳,止咳化痰,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,退烧;对上呼吸道感染、肺部感染、哮喘、慢阻肺、支气管扩张、慢性咳嗽鉴别诊治、肺部阴影、肺部肿瘤、肺栓塞、慢性呼吸衰竭等呼吸道疾病均有一定造诣!
    擅长: 止咳,止咳化痰,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,退烧;对上呼吸道感染、肺部感染、哮喘、慢阻肺、支气管扩张、慢性咳嗽鉴别诊治、肺部阴影、肺部肿瘤、肺栓塞、慢性呼吸衰竭等呼吸道疾病均有一定造诣!
    好评率:99%
    接诊人数:2.0万
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    王栋
    三级甲等可开方
    王栋:https://cont.jd.com/doctor/365413609239
    主治医师
    擅长: 病毒感染、肺部结节、慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、咯血、肺炎、呼吸危重症、支气管扩张、肺部结节、肺部阴影、不明原因发热、间质性肺炎、胸腔积液等
    擅长: 病毒感染、肺部结节、慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、咯血、肺炎、呼吸危重症、支气管扩张、肺部结节、肺部阴影、不明原因发热、间质性肺炎、胸腔积液等
    好评率:100%
    接诊人数:686
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    王婷
    三级甲等可开方
    王婷:https://cont.jd.com/doctor/311512124452
    副主任医师
    擅长: 擅长呼吸系统疾病的诊治,如上呼吸道感染,咳嗽,发热,咯血,肺部结节,慢阻肺等
    擅长: 擅长呼吸系统疾病的诊治,如上呼吸道感染,咳嗽,发热,咯血,肺部结节,慢阻肺等
    好评率:100%
    接诊人数:206
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    吴炜
    三级甲等可开方
    吴炜:https://cont.jd.com/doctor/209910455558
    主治医师
    擅长: 上呼吸道感染,新冠病毒感染,支气管炎,肺炎,呼吸衰竭,慢性阻塞性肺疾病,哮喘等呼吸道疾病。
    擅长: 上呼吸道感染,新冠病毒感染,支气管炎,肺炎,呼吸衰竭,慢性阻塞性肺疾病,哮喘等呼吸道疾病。
    好评率:99%
    接诊人数:10w+
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    孙得胜
    三级甲等可开方
    孙得胜:https://cont.jd.com/doctor/313412153542
    主任医师
    擅长: 擅长诊治呼吸内科常见疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、支气管炎、肺炎、肺部结节、上呼吸道感染、感冒、咳嗽等,在呼吸衰竭等重大疾病有丰富的临床经验,且掌握支气管镜等技术。
    擅长: 擅长诊治呼吸内科常见疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、支气管炎、肺炎、肺部结节、上呼吸道感染、感冒、咳嗽等,在呼吸衰竭等重大疾病有丰富的临床经验,且掌握支气管镜等技术。
    好评率:100%
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    薛守斌
    三级甲等可开方
    薛守斌:https://cont.jd.com/doctor/351812857301
    副主任医师
    擅长: 慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张,肺癌,肺间质纤维化,慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭,肺栓塞,胸腔积液,肺结核,肺炎。
    擅长: 慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,支气管哮喘,支气管扩张,肺癌,肺间质纤维化,慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭,肺栓塞,胸腔积液,肺结核,肺炎。
    好评率:99%
    接诊人数:1.9万
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    陈铎
    三级甲等可开方
    陈铎:https://cont.jd.com/doctor/340912581470
    副主任医师
    擅长: 发热咳嗽,气管炎,磨玻璃结节,过敏性哮喘,咳嗽变异性哮喘,甲流乙流,支原体,细菌,新冠病毒相关肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘等诊疗及药物指导。
    擅长: 发热咳嗽,气管炎,磨玻璃结节,过敏性哮喘,咳嗽变异性哮喘,甲流乙流,支原体,细菌,新冠病毒相关肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘等诊疗及药物指导。
    好评率:99%
    接诊人数:4517
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    郭兮恒
    三级甲等可开方
    郭兮恒:https://cont.jd.com/doctor/252110881094
    主任医师
    擅长: 难治性鼾症和睡眠呼吸暂停,顽固性咳嗽和胸闷气短等哮喘、肺气肿慢阻肺等疾病,肺部可疑结节影,顽固性失眠和嗜睡症等。郭教授在国内首创射频等离子微创技术成功治疗鼾症和睡眠呼吸暂停。
    擅长: 难治性鼾症和睡眠呼吸暂停,顽固性咳嗽和胸闷气短等哮喘、肺气肿慢阻肺等疾病,肺部可疑结节影,顽固性失眠和嗜睡症等。郭教授在国内首创射频等离子微创技术成功治疗鼾症和睡眠呼吸暂停。
    好评率:99%
    接诊人数:684
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    赵奇光
    三级其他可开方
    赵奇光:https://cont.jd.com/doctor/278911381243
    副主任医师
    擅长: 呼吸道疾病症状治疗,比如止咳、化痰嗓子哑,清火,咽喉肿痛,退烧,气喘、胸痛和咯血等;呼吸道常见病及多发病,比如上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、肺结核、肺结节、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、间质性肺炎等。
    擅长: 呼吸道疾病症状治疗,比如止咳、化痰嗓子哑,清火,咽喉肿痛,退烧,气喘、胸痛和咯血等;呼吸道常见病及多发病,比如上呼吸道感染、肺炎、支气管炎、肺结核、肺结节、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、间质性肺炎等。
    好评率:99%
    接诊人数:2.4万
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    姚戈
    三级其他可开方
    姚戈:https://cont.jd.com/doctor/389113834001
    主治医师
    擅长: 本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。
    擅长: 本人能熟练掌握呼吸系统常见病、多发病的诊断与治疗。特别擅长肺结核,结核性胸膜炎,结核性脑膜炎,耐药结核病,非结核分枝杆菌病,社区获得性肺炎,支原体肺炎,真菌性肺炎,新型冠状病毒感染,各种流感病毒感染等。
    好评率:100%
    接诊人数:101
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    孙娴雯
    三级甲等可开方
    孙娴雯:https://cont.jd.com/doctor/381713758202
    副主任医师
    擅长: 慢性阻塞性肺病,哮喘,睡眠障碍,肺部肿瘤,肺栓塞。
    擅长: 慢性阻塞性肺病,哮喘,睡眠障碍,肺部肿瘤,肺栓塞。
    好评率:100%
    接诊人数:93
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    屠溪琳
    三级甲等可开方
    屠溪琳:https://cont.jd.com/doctor/207410432895
    副主任医师
    擅长: 呼吸内科与急救医学涉及的常见病、多发病及危重症,如支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺间质性病变及中毒、糖尿病、冠心病、高血压病等。有丰富的新冠病毒感染及新冠病毒肺炎的诊治经验,擅长针对新冠病毒药物咨询。
    擅长: 呼吸内科与急救医学涉及的常见病、多发病及危重症,如支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺间质性病变及中毒、糖尿病、冠心病、高血压病等。有丰富的新冠病毒感染及新冠病毒肺炎的诊治经验,擅长针对新冠病毒药物咨询。
    好评率:100%
    接诊人数:2037
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    田家伟
    三级甲等可开方
    田家伟:https://cont.jd.com/doctor/334412490656
    主治医师
    擅长: 呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。
    擅长: 呼吸系统常见病,急性上呼吸道感染、肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等的诊治。
    好评率:99%
    接诊人数:1.4万
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    李田
    三级甲等可开方
    李田:https://cont.jd.com/doctor/274611275354
    主任医师
    擅长: 肺结节鉴别诊断、肺癌综合治疗、肺部重症感染、慢阻肺哮喘等呼吸科疑难病症的诊治,尤其是在肺结节鉴别诊断和肺癌综合治疗上有所特长
    擅长: 肺结节鉴别诊断、肺癌综合治疗、肺部重症感染、慢阻肺哮喘等呼吸科疑难病症的诊治,尤其是在肺结节鉴别诊断和肺癌综合治疗上有所特长
    好评率:99%
    接诊人数:1.6万
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    张文进
    三级其他可开方
    张文进:https://cont.jd.com/doctor/281211443812
    副主任医师
    擅长: 主要擅长1.肺结核(原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、支气管内膜结核)2.肺外结核(淋巴结核、皮肤结核、眼结核、肾结核、骨结核、结核性腹膜炎、盆腔结核、输卵管结核、子宫内膜结核、肠结核)3.结核分枝杆菌潜伏感染
    擅长: 主要擅长1.肺结核(原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、支气管内膜结核)2.肺外结核(淋巴结核、皮肤结核、眼结核、肾结核、骨结核、结核性腹膜炎、盆腔结核、输卵管结核、子宫内膜结核、肠结核)3.结核分枝杆菌潜伏感染
    好评率:99%
    接诊人数:644
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    程丹
    三级甲等可开方
    程丹:https://cont.jd.com/doctor/307412057344
    副主任医师
    擅长: 肺部感染、上呼吸道感染、肺栓塞、细菌性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、感冒、扁桃体炎、哮喘、支气管扩张、支气管炎、肺癌等
    擅长: 肺部感染、上呼吸道感染、肺栓塞、细菌性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、感冒、扁桃体炎、哮喘、支气管扩张、支气管炎、肺癌等
    好评率:99%
    接诊人数:7094
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    林慧金
    三级甲等可开方
    林慧金:https://cont.jd.com/doctor/404913944683
    主治医师
    擅长: 擅长咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、胸痛、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、哮喘、胸腔积液、肺脓肿、肺部肿瘤等疾病的诊治,对呼吸内科常见病及疑难杂症有着丰富的临床经验。
    擅长: 擅长咳嗽、咳痰、呼吸困难、咯血、胸痛、支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、哮喘、胸腔积液、肺脓肿、肺部肿瘤等疾病的诊治,对呼吸内科常见病及疑难杂症有着丰富的临床经验。
    好评率:97%
    接诊人数:257
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    吴思仿
    三级甲等可开方
    吴思仿:https://cont.jd.com/doctor/406613965642
    主任医师
    擅长: 慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结节、肺部感染、肺部肿瘤、胸膜疾病、慢性咳嗽、间质性肺病、呼吸衰竭等各种呼吸疾病的诊断和治疗
    擅长: 慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺结节、肺部感染、肺部肿瘤、胸膜疾病、慢性咳嗽、间质性肺病、呼吸衰竭等各种呼吸疾病的诊断和治疗
    好评率:-
    接诊人数:11
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    刘明
    三级甲等可开方
    刘明:https://cont.jd.com/doctor/312712159666
    副主任医师
    擅长: 1.肺癌的基因诊断、免疫治疗、靶向治疗、化疗、免疫细胞治疗等规范化及个体化诊疗。 2.肺部结节良恶性鉴别及全程管理。 3.常见呼吸系统疾病诊治。 4.肺癌术后随访、精准辅助治疗。 特色工作: 1.肺癌少见罕见靶点诊断及治疗。 2.小细胞肺癌治疗新方法。 3.免疫细胞及干细胞治疗。
    擅长: 1.肺癌的基因诊断、免疫治疗、靶向治疗、化疗、免疫细胞治疗等规范化及个体化诊疗。 2.肺部结节良恶性鉴别及全程管理。 3.常见呼吸系统疾病诊治。 4.肺癌术后随访、精准辅助治疗。 特色工作: 1.肺癌少见罕见靶点诊断及治疗。 2.小细胞肺癌治疗新方法。 3.免疫细胞及干细胞治疗。
    好评率:99%
    接诊人数:363
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    罗少华
    三级甲等可开方
    罗少华:https://cont.jd.com/doctor/264211080437
    主任医师
    擅长: 对于肺部结节、肺部阴影、肺部占位、淋巴结肿大等常见征象和体征,具有敏锐的鉴别能力,熟练掌握呼吸科常见疾病(如肺炎、哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺癌、气胸、肺动脉高压、间质性肺病等)的诊治,擅长各种呼吸介入技术(如经皮肺穿刺、良恶性气道狭窄处理、消融、冷冻、球囊扩张、支架置入等)。
    擅长: 对于肺部结节、肺部阴影、肺部占位、淋巴结肿大等常见征象和体征,具有敏锐的鉴别能力,熟练掌握呼吸科常见疾病(如肺炎、哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺癌、气胸、肺动脉高压、间质性肺病等)的诊治,擅长各种呼吸介入技术(如经皮肺穿刺、良恶性气道狭窄处理、消融、冷冻、球囊扩张、支架置入等)。
    好评率:97%
    接诊人数:161
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    张忠德
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