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老年冠心病,各种心绞痛,高血压病,肺心病,代谢综合征(包括高脂血症、高粘血症),各种心律失常,急、慢性心力衰竭,Ⅱ型糖尿病及其并发症等老年内科常见病,老年高血压的药物治疗,代谢综合征的临床干预
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老年病科科普文章
  • 老年痴呆,又称阿尔茨海默病(AD),这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。

     

    临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。目前,全球阿尔茨海默症患者达5000万人,且呈爆发性增长,预计到2050年将达到1.5亿人。

     

    及时处理并发症

     

    老年痴呆并不致命,但是患者到了晚期会出现一些并发症。如控制不好,则会致命。比如泌尿系统感染、呼吸道感染、吸入性肺炎、心功能衰竭等是晚期常见的并发症。老年帕金森患者震颤累及上、下肢,肌强直引起共济失调。所以要注意防范意外发生。最后一点,保持乐观积极的心态很重要。

     

    做到以上几点,就会减少患老年痴呆的概率,就算不幸得了,也绝对会延寿!

     

     

    老人失眠可能引起老年痴呆

     

    失眠是最常见的睡眠障碍,成人患病率为8%-20%,失眠患者还经常存在日间功能受损,包括难以制定决策、注意力及记忆力下降等。北京大学第六医院陆林团队开展的一项最新研究显示,客观睡眠时长<6小时的失眠障碍患者的认知功能受损更为严重。

     

    睡眠障碍和痴呆是老年人中普遍存在的重要问题,失眠障碍是阿尔茨海默病发生的危险因素,老年人的睡眠障碍要尽早干预和治疗,以防止痴呆等更为严重后果的发生。

     

    这6个睡觉坏习惯要改掉

     

    很多人都有经常吃宵夜的习惯,但睡前最好不要吃宵夜,因为吃宵夜会给肠胃造成比较大的负担。激烈的运动会使得自己呼吸加快,而且剧烈的运动会使大脑处在相当激动状态,使人迟迟不能睡着。

     

    枕头太低容易导致头部不舒服、头脑发胀、眼皮浮肿;枕头太高会影响呼吸道畅通,导致颈部不适。晚餐不宜食用辛辣刺激的食物,会影响内在的器官,进而影响睡眠。

     

    睡前饮酒不可取,虽然可以让人很快入睡,但是却让睡眠状况一直停留在浅睡期,很难进入深睡期。所以,饮酒的人即使睡的时间很长,醒来后仍会有疲乏的感觉。晚餐不宜过饱,对睡眠最有利,而且晚饭最好安排在睡前4小时左右。

     

    睡前没有擦干头发,使大量的水分滞留于头皮表面,不但容易得病,而且还能影响睡眠质量,也会导致失眠。

     

     

    有助于睡眠的3个小方法,但并不是说用了这3个方法失眠问题就能解决了,解决失眠问题,还请到专业的医疗机构就诊!

     

    1、多食用富含色氨酸的食物,有助提高睡眠质量,这类食物包括小米、香菇、黑芝麻、黄豆、南瓜子、鸡蛋等。

     

    2、热牛奶一直被认为是一种具有放松和诱睡效果的睡前饮品。

     

    3、富含维生素B的食物有维持神经系统健康、消除烦躁不安的功能。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 说到阿尔茨海默病,可能很多人不是很熟悉,但是说到老年痴呆,大家应该都听说过。二者其实是同一种病,只是说法不同而已。在全世界范围内,每年因为老年痴呆,给国家、社会和家庭带来了沉重的负担,这种疾病也给人们的生活质量、健康带来了巨大的影响。

     

    那么如何才能够有效地预防,减少这种疾病的发病率呢?其实,不想与老年痴呆打交道,需做好这3个方面的预防工作,早知早受益。

     

     

    首先,大家要弄清楚老年痴呆,究竟是什么原因导致的?其实,所谓老年痴呆,就是人的脑组织退化,导致认知功能下降的一种表现。所以,可以理解为脑组织受到了营养、能量供给障碍的影响,所以慢慢出现累积性病变,最终导致这种疾病出现。其次,食物对老年痴呆有怎样的影响?

     

    大家需要重视,三类食物可以导致老年痴呆的发病率直线上升,比如太甜的食物、太油腻的食物,以及太咸的食物,这3类食物,都有一个共同的特点,就是对血管影响非常大,既可以导致血管狭窄,又可以诱发血管堵塞、破裂,所以平时饮食要注意管理,远离这3类食物,其实就是在呵护自己的脑血管健康。最后,吃东西要注意量,即使东西不油腻、不甜、不咸,大家也要注意了,饭吃七分饱,是对身体最好的呵护。

     

     

    老年痴呆,说到底是脑组织的运行速度减慢了,所以大家记得每天坚持做3个动作。一是要注意适度的锻炼,给自己的身体释放多余的能量、热量,避免这些物质在身体内积聚,从而给血管带来负担;

     

    二是要注意用脑,经常用脑,其实也是在给大脑做运动,因为脑组织不停地运转,脑组织退化的能力就会显著降低,最终出现老年痴呆的几率也就会大大降低;

     

    三是要注意自己的心态,不管是大病还是小病,心态很重要,保持积极乐观的心态,也可以有效预防老年痴呆疾病。所以,每天这些动作,你都必须做到位。

     

    除了饮食、运动,大家在平时的生活中,还需要做到这些管理。首先,养成规律的作息,特别是睡眠一定要充分,不要占用自己的睡眠时间,让大脑有充足的时间休息,这是减少老年痴呆发生的重要保障;

     

     

    其次,要注意定期体检,及时发现问题,特别是到了一定年纪,血管问题开始变得越来越多的时候,就更应该注意相关的问题,防患于未然。

     

    最后,建议大家远离不良的嗜好,比如吸烟、喝酒,这些行为对健康非常不利,同样对老年痴呆也有负面影响。所以,做好这些方面的管理,也是在给自己的身体健康加分。

  • 相信很多朋友都知道老年痴呆的具体症状,但了解老年痴呆的临床表现还不够,了解诱发老年痴呆的相关因素才是关键,这样才能尽可能地降低我们患老年痴呆的风险。现在很多老年人都比较注重养生,但在某些方面,做得还远远不够。

      


    虽然老年痴呆这种疾病不至于直接威胁我们的生命,但在患上老年痴呆以后,随着时间的增长,病情的加重,我们的认知能力、生活自理能力、判断力都会逐渐下降,随时都有因为判断失误或记忆力减退而造成危险的风险。所以说,老年痴呆本身不是我们所畏惧的对象,老年痴呆所带来的大脑的退化,才是重点。

     

    想要避开这些不必要的麻烦,就得从预防老年痴呆开始。和其他疾病一样,老年痴呆也跟我们的饮食习惯和生活习惯有一定的关联,究其根源,从源头上加以改正,才能降低患老年痴呆的风险。


    这4个坏习惯,或是老年痴呆的真正“诱因”

     

    饮食过于清淡

     

    我们经常强调中老年人在饮食上要以清淡为主,但这并不代表老年人要一概拒绝肉类食物。清淡是相对于重口味而言的,跟荤菜、素菜没有关系,如果一味地追求“清淡”,常年不吃油水,可以追求素食主义,反而会出现营养不良的问题。

     

    对于上了年纪的老人来说,补充营养是第一位的,如果在饮食上存在营养不足、营养失衡的问题,就要及时加以调整,保证食材的丰富和营养的全面。肉类食物中含有丰富的优质蛋白和脂肪,只要在烹饪过程中控制油、盐、糖等调味料的量,就能既补充营养,又符合饮食清淡的原则。营养充足,才能保护大脑神经。

      
    爱睡懒觉

     

    睡眠时间长短也会影响人体健康,但我们经常遇到的是睡眠不足的问题,而很少考虑睡眠时间太长的弊端。其实上了年纪以后,很多朋友都会面临失眠、觉少的问题,能睡懒觉的老人,似乎很有“福气”。

     

    但事实却恰恰相反,我们的大脑有着“用进废退”的特点,长时间不使用,大脑神经处于休眠状态,久而久之就会退化。所以说,合理的睡眠时间有利于机体的自我修复和体力的恢复,而长时间的睡眠则是要不得的,想要预防老年痴呆,就要多思考,多用脑,避免大脑神经退化。

     


    不爱与人交流

     

    上了年纪以后,很多人的脾气、性格也开始变得“古怪”了起来,原来善于言辞的人,变得越来越沉默,原本喜欢广交朋友的人,现在也变得孤僻。其实老年人在面对衰老的时候,也无法坦然,随着更年期的到来,老年人的性格也可能发生很大的转变。

     

    有些人会越来越疲于应酬,不仅不爱出门与人交谈,就连跟自己的家人也说不上几句话,成日活在自己的世界里。这种状态显然是不正常的,长期不与人交流,也会影响我们的语言表达能力、思维能力、判断力、反应力,最终增加老年痴呆的风险。

      
    长时间熬夜

     

     

    前面也提到了,很多老年人都存在失眠的问题,这种现象虽然普遍,但却需要尽早解决,因为睡眠不足会加速人体各个器官当然也包括大脑的衰老。有些老人经常熬到凌晨才睡觉,身体长期得不到休息,大脑神经时刻处于紧绷状态,会导致人体生物钟紊乱,增加患老年痴呆的风险。

     

    总结:老年痴呆看似不严重,但只有患者自己知道,这种疾病会对身体造成多么严重的伤害,希望大家都能认真看待大脑衰退的问题。

  • 你是否见过这样的老人:他们说话时走神、词不达意;明明东西拿在手里,却还四处寻找;有的甚至找不到回家的路……

     

    阿尔茨海默病(俗称“老年痴呆”)是老年人群的常见疾病, 目前尚未有根治的办法,但早期预防可保护认知功能,延缓疾病发生。

     

    近期,《欧洲心脏杂志》一项丹麦多年追踪研究(最长样本25年)提出痴呆症风险预测图,根据风险因素状态预测10年内患痴呆症的风险。

     

     

    《生命时报》结合研究,邀请权威专家介绍老痴的诱因,并指导大家如何预防。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京同仁医院神经内科主任医师 郭燕军

    首都医科大学宣武医院神经内科主任医师 唐 毅

     

    一份「痴呆症风险预测图」

     

    这项涉及超6万人的研究发现,痴呆的最强预测因素为老龄、教育程度低、糖尿病、高血压、吸烟和遗传因素。

     

    (痴呆症的危险因素)

     

    研究者首次提出痴呆症风险预测图,根据风险因素状态预测10年内患痴呆症的风险。

     

    (女性患痴呆风险)

     

    (男性患痴呆风险)

     

    研究显示,总体而言,患痴呆的风险随年龄增长而升高,痴呆风险因素越多,患病概率越大,且该规律在女性中更加明显。

     

    若女性教育程度低、吸烟、有糖尿病、载脂蛋白E基因型是4(危险因素),还有30个与痴呆关联性高的危险基因,那么,她在50~59岁、60~69岁、70~79岁、80~100岁,患痴呆症的风险分别为6%、23%、48%和66%。

     

    有同样危险因素的男性,在相同年龄段患痴呆症的风险相对低一些,分别为5%、19%、42%和60%。

     

    这个研究的独特之处在于,不仅印证了此前认为生活方式、心血管危险因素等与痴呆有关,还为受试者进行基因检测,将二三十个有较高痴呆风险的基因纳入评估范围。这也说明,遗传仍是导致痴呆的重要风险因素。但研究同时也指出,即使高龄、有家族遗传史的人,通过积极的生活方式干预,仍可降低痴呆风险。

     

    郭燕军提醒,痴呆症最初发生时,都可通过生活中的征兆发现,尽早就医可获得较好的治疗效果。

     

    • 记忆力减退。很多常用的东西找不着,总丢东西,很多事情记不住,需要记在本子上。
    • 日常家务变得困难。比如以前特别擅长做饭,变得不愿意做,或只能做很简单的。
    • 脾气改变。有些人以前待人热情开朗,慢慢变得怀疑家人偷东西或老伴有外遇,导致家庭不和。
    • 行为变奇怪。把菜放进洗衣机、把鞋套当帽子,是老人判断力不正常的信号。老人找不到家是非常明显的信号,即使偶尔发生,也应及时就医。

     

    健忘不一定是老痴

     

    上了年纪,记忆力都会有所减退,有些老人担心自己可能患上老年痴呆症。实际上,记忆障碍确实是老痴的最早征兆,但导致记忆障碍的原因很多,比如正常衰老、情绪障碍、甲状腺功能低下等。其中,最容易与老痴混淆的是正常衰老。

     

     

    健忘是衰老的常见表现之一。随着年龄增长,身体各部分包括大脑,都会发生变化。很多人感觉学习新事物需要更长时间,记忆力大不如前,常常叫不出老朋友的名字,或找不到眼镜、忘带钥匙等。但这些症状通常是轻度健忘,  而不是严重的记忆力问题,与老痴有本质区别。

     

    如果只是出现记忆力减退,不要盲目担心,大脑的功能包括语言、记忆、视空间、情感、人格、认知等,至少有2~3项受到损害才能认定为是老痴。

     

    一般来说,两者的区别体现在以下6个方面:

     

    01近记忆障碍&瞬间记忆障碍

    老年性的健忘表现为近记忆障碍,而且是部分性的,经过提示能想起来,而阿尔茨海默病以瞬间记忆障碍为主,是完全性的,经过提示也想不起来。

     

    02无认知能力缺损&时间、地点、计算能力障碍

    老年性健忘不会伴有认知能力的缺损,而阿尔茨海默病患者常常伴有时间、地点、计算能力的障碍。

     

    03保持正常情况&冷漠无欲

    健忘的老人会保持正常的喜怒哀乐等情绪,而阿尔茨海默病患者常变得冷漠无欲,缺乏基本的情绪表现。

     

    04思路清晰&思维混乱

    健忘老人的思路清晰,有语言表达能力和推理分析能力,而阿尔茨海默病患者思维混乱,语言贫乏,缺少健全的推理分析能力。

     

    05对记忆力不好很着急&没有意识到记忆力下降

    健忘老人常表现为对记忆力不好十分着急,而阿尔茨海默病患者没有意识到自己的记忆力下降。

     

    06有生活自理能力&逐渐失去生活自理能力

    健忘老人能保持正常的生活自理能力,而患有阿尔茨海默病的老人即便躯体没有疾病,也会逐渐失去生活自理能力。

     

    预防老痴,小心三大诱因

     

    3月15日,美国心脏协会(AHA)针对“银发浪潮”的冲击,发布了大脑健康基层防治的科学声明。

     

    声明强调,生命简单七法则(Life's Simple 7),血压、血脂、血糖、吸烟、体重指数、健康饮食和身体活动应在生命全程为大脑健康保驾护航。

     

     

    老痴是一种与年龄相关的疾病,65岁以上患者占绝大多数。随着年龄增长,发病率急剧升高,80岁以上人群发病率约1/3,90岁以上人群约1/2。虽然老痴的确切病因尚未明晰,但唐毅分析,运动少、高血压和低学历这3个危险因素很可能通过以下机制产生影响:

     

    运动少

    一般来说,运动少的老人,其血压、血糖和血脂等指标往往控制得较差,心脑血管疾病容易找上门来,造成血管损伤。另一方面,诸多研究显示,运动能促进神经生长因子分泌增多,还可以促进血液循环,都有利于保持大脑功能,反之运动太少大脑则无法受益。

     

    高血压

    高血压是心脑血管疾病的危险因素,会造成大脑慢性缺血缺氧以及血管结构损伤,还会引起脑组织受损,进而增加老痴发病风险。

     

    低学历

    初生婴儿的大脑神经元数量和结构都差不多,但由于后期学历水平不同,大脑被训练开发的程度也不同,大脑形成的神经元突触连接数量有所差异,进而影响晚年认知情况。

     

    提醒:家人发现或自己发觉记忆力明显下降或异常时,应尽快到医院记忆门诊筛查。如果父母、兄弟姐妹等直系亲属有老痴病史,其患老痴风险比常人高2~4倍,应及早预防。

     

     

    目前,全世界还没有根治老痴的办法,但早期预防可保护认知功能,延缓疾病发生。建议老人采用已被研究证实、可有效延缓认知下降的4个方法联合干预:

     

    • 加强认知训练,不要长时间不动或长时间看电视,要有意识地进行下棋、读书等脑力活动,也可在电脑上玩点益智游戏;
    • 保证一定的身体锻炼,每周进行3~4次、累计180分钟以上的有氧运动,再加上适量的力量训练;
    • 调整饮食,多吃蔬菜、水果、深海鱼、豆类,适量吃点橄榄油;
    • 积极控制老痴风险因素,如高血压、肥胖、糖尿病等。
  •  

    「老年痴呆症」已成为继「心血管病」、「癌症」、「脑卒中」之后的第4大致死疾病[1]

     

    据世界卫生组织2017年的统计资料提示,目前全球约有5000万老年痴呆症患者,预计到2030年数字将会攀升至6600万,2025年老年痴呆症患者将会达1.5亿[2]

     

    根据刚刚结束的第七次全国人口普查主要数据结果显示,中国60岁及以上老年痴呆患者约有1507万。

     

    换言之,每10人中就有一名老年痴呆症的患者,且没有治愈的办法。

     

    老年痴呆症的家庭,究竟会经历什么?

     

    住在陕南的刘鑫(化名)今年40岁,「赋闲在家」在别人眼里是福气,在自己的身上确是折磨。

     

    70岁的父亲是2年前发病的。开始就是忘事儿,渐渐地刘鑫就不敢让父亲单独行动了,父亲病情的发展是迅速的,这也是刘鑫辞去工作的原因。

     

    01

     

    刘鑫的父亲是个农民,不识得几个字,「日出而作、日落而息」是他一辈子的日常。年轻时候,坐在乡下的田垄里,闲下来的父亲就喜欢卷点旱烟来抽。

     

    「啥也不想,踏踏实实的种庄稼,日子呀就望到头哩~」每年站在秋收的玉米中,父亲总喜欢发出这样的感慨。

     

    供刘鑫上大学那年,母亲突然栽倒在了锅台旁边,等隔壁二婶把人抬到卫生所的时候,人已经凉透了。村里有文化的人说:「要么是猝死,要么是脑出血」。家里突然少了一个劳动力,父亲只能夏天种田,余下的时节会到附近城里打点散工。

     

    02

     

    N倍的工作量早就压弯了父亲的腰,刘鑫也终于大学毕业了。够不上985、211的本科生,刚毕业想在大城市站稳脚跟的刘鑫,做起了保险销售。

     

    刘鑫本就不是个怎么聪明机灵的人,家庭多年的变故,让他的行事作风比较稳健,靠着一股子「坚持」也在陕南买了房子,娶了媳妇。

     

    但38岁那年,人到中年的刘鑫发现,年轻人像雨后春笋般冒出,自己跑业务只能靠吃老本;孩子也要升初中,妻子又遭遇裁员….

     

    房贷、车贷、孩子学费,都压在了事业走下坡路的刘鑫身上!

     

    每每想起这些,一脑袋官司的他,只能安慰自己:「都说上有老下有小,还好家里的父亲身体不错。」

     

    刘鑫觉得生活还能坚持的下去

     

    03

     

    那年冬天,父亲的一通电话,让刘鑫本来艰辛的日子遭受了致命一击。

     

    父亲说:「我就是最近爱忘事儿,没想到去医院看完,说我是“老年痴呆症”。」

     

    邻居二婶也说:「你爹最近爱在村里吵嘴,逢人不让人,那天和邻村的张老大还动了手。看来是老糊涂了。」

     

    刘鑫再领着父亲复查,医生交代说:「你父亲这种情况,服用药物是其次,对大脑的训练是离不开的了。考虑到他文化水平不高,反复出现迷路、吵架、大小便不能自控的情况,建议家里面得有个人长时间陪着了。」

     

    04

     

    父亲的病让刘鑫的压力剧增

     

    没有人能想象,家里有一个老年痴呆的老人,是什么样混乱的状态!

     

    刘鑫父亲性格就比较内向,一辈子种地,中年又丧妻,做儿子的只能辞掉工作回家照顾。然而这位老人在没有规范化的治疗下,病情飞速的进展。

     

    一向温顺的老人,站在大街上喜欢对着陌生人咒骂,刘鑫既要看着父亲不要乱跑,还要给路过的人道歉;一天尿3-4遍裤子,最后只能长时间的穿着尿不湿;更不可思议的,有一天刘鑫父亲居然把大便排在了沙发上。

     

    「我爸这病,没什么道理可讲,说多了他还会抑郁,弄不好,还闹个自杀。再这样下去,我怕我先倒下,到时候可咋整?」

     

    在中国,像刘鑫这样的中年人越来越多,平均每3秒就有1名老年痴呆患者发病,这与检测手段逐步完善、人口老龄化趋势上升等因素都是密切相关的。

     

    刘鑫曾经是家里的收入来源,现在被迫放弃工作照顾父亲,入不敷出的生活压在他的肩膀上,也压在了我国的「社会医疗」上。

     

    老年痴呆从来不只是1个人的压力

     

    爱动脑子的他,竟然延缓了痴呆的进程

     

    赵建超(化名)曾经是北京某设计院的总工程师,人生非常传奇。

     

    年轻时,投身祖国空军事业7年,退役后的他并没有选择一份安稳的工作。不到30岁的赵建超决定自学,终于考上了南京大学的本科,继而有考上了华北电力大学的研究生,在70年代末,这样的人就是实打实的「精英」,凭借着高学历和能力,赵建超进入了设计院。

     

    01

     

    设计院的工作也是很累很辛苦的,但赵建超利用下班的时间,学习外语与外国友人交流,几年下来,他居然能精通日语、英语、西班牙语等多国语言。

     

    年轻的后辈,都把赵建超称为「设计院“超神”」,在他的带领之下,这些年院里突破了多个重大的项目。

     

    02

     

    赵建超光辉的一生,也赋予儿女同样的韧劲儿。快到退休年龄的他,看着自己的孩子们在商场上大展拳脚,是非常欣慰的!

     

    「爸,退休后,您什么打算?」

    「你知道爸最喜欢干什么?」

    「干什么呀?」

    「我最喜欢把我的精神和故事告诉年轻人,指导他们走向更好的人生!」

     

    退休后,65岁的赵建超被一家知名的日本企业聘用,这使得他能继续在岗位上发光发热。

     

    03

     

    然而,疾病就突然发生了!

     

    2018年的一次跨国会议上,赵建超把几个关键数据陈述错误了。面对美国和日本的2位合作商的问题,本该双语自由切换语言的他,居然也没办法应对。

     

    到了医院,赵建超得到了一张「老年痴呆症」的诊断书。

     

    「我会得老年痴呆?怎么可能?」最开始赵建超真的无法接受,渐渐地除了「健忘」以外,他还出现了东南西北分不太清的状况。

     

    04

     

    半年多后,赵建超终于开始正式治疗

     

    赵建超找到徐俊主任的时候,已经是发病半年多以后了。这时的他,隐隐约约还记不清日期和时间,「找到顶级的脑病专家」就是他和家人最强烈的诉求。

     

    徐俊是首都医科大学附属北京天坛医院神经内科的主任医师,也是国际阿尔茨海默症(又名老年痴呆症)协会研究与治疗组国际委员。在北京天坛医院工作多年的他,擅长阿尔茨海默病及相关认知障碍疾病的临床规范诊治和发病机制研究。

     

    徐俊主任说:「赵建超的诊断还是比较明确的。首先,他出现了记忆力的减退和定向功能的障碍,脑脊液检测中Aβ和tau蛋白都出现了生物学变化;再一个,我们对他进行了头颅CT的扫描,脑沟也轻度的加深、加宽。」

     

    05

     

    进行认知功能训练的赵建超

     

    经过一番沟通后,徐俊主任为赵建超制定了治疗方案,即「早期药物治疗」+「认知功能的训练」。

     

    早期的药物治疗大约是几大类:1)胆碱酯酶抑制剂:是目前最成功的胆碱能增强剂,可以确切的改善学习、记忆、回忆的能力;2)脑细胞激活剂:可以增强大脑的兴奋性、反应性;3)钙离子拮抗剂:可以减轻血管的张力、保持组织的活力;4)非甾体抗炎药;5)抗氧化剂等等。

     

    认知功能的训练也分为很多种,比如记忆里的训练、语言的训练、思维的训练等等,值得一提的是,现在这些日常训练的手段已经可以通过移动端,比如手机、平板来完成,医生也可以实时监测训练的效果。

     

    06

     

    赵建超本就一生好学,经过徐俊主任悉心诊治和劝说,他开始一步一步的进行认知训练。而且他仍然坚持每天读书看报、摄取知识的好习惯。

     

    经历了3年的时间,徐俊主任通过一系列的检查评估,惊喜地发现赵建超病情发展十分缓慢,感觉他的病就像是按下了「暂停键」。

     

    赵建超本来以为,在他去世前能记得妻子、儿女就已万幸,但现在他觉得他还可以进步,还可以为社会做贡献!

     

    徐俊主任评说:2个病例,结局不同

     

    徐俊主任说:「刘鑫的父亲和赵建超是2个很有特征的病人,分别代表着不同知识、经济、家庭水平的老年痴呆病人。

     

    擅长科学用脑的人士,即使遭遇了老年痴呆症,进程仍比普通人慢得多。老百姓觉得用脑太多伤脑,但这么多年的临床工作,我发现,正确刺激脑活动真的能有效的延缓病程。

     

    另外,作为一名医生,我也见到了太多家庭的困境。老年痴呆症病人自己承受着不理解、白眼,家人也承担着精神和经济的负担。有的家属家庭、工作两边兼顾,有的家属被迫失去工作….

     

    所以,除了病人通过正确途径进行治疗和康复外,我们也要关注家属的身心健康问题,呼吁社区健康机构也可以提供相关的服务与支持,让老年痴呆的病人老有所依,让病人的家庭能够走向正轨!」

     

    ▼受访专家▼

  • 想必大家对老年痴呆症也一定基础的了解。这种病虽然无法治愈,但是在日常生活中是可以预防和延缓它的到来的,你知道怎么做吗?

     
    虽然至今还没有明确的研究引起老年痴呆症的原因,但专家在调查老年痴呆症的易发人群时发现,如果饮食上偏爱高糖、高盐、高淀粉的食物的话,患上老年痴呆症的可能性要比不吃的老年人高出很多,而且高糖、高盐不仅对老年痴呆症有风险,还会增加心血管疾病、高血压等疾病的风险。

     

     

    那么,在日常生活中,可以如何通过生活小细节来预防或延缓阿尔茨海默的到来呢?

     

    1、控糖控油限盐

     
    日本的科学家在临床的研究中发现:如果在青年期长时间摄入大量的糖、盐和油,到了老年的时候就很容易患上老年痴呆症。因此建议大家平时应当清淡饮食为主,控制糖分的过度摄入,每人每日盐的摄入量不应超过6g,油的摄入量应当控制在25-30g。

     

    2、多摄入富含维生素的食物

     
    科学家通过实验研究,富含维生素的蔬菜和水果能够促进人体的血液循环,增强人体的免疫力,如还海带、大白菜、胡萝卜等,能够有效地降低老年痴呆症的风险。

     

    3、戒烟限酒

     
    烟龄在10年以上的老年人患老年痴呆症的几率要远远大于不吸烟的人。这是因为吸烟会引起脑供血不足,促使脑组织萎缩。而酒精不但使大脑组织的密度降低,还能使大脑细胞加速萎缩。经常饮酒的人患老年痴呆症的几率要比不饮酒的人高5~10倍。正因为如此,人们应尽量减少饮酒,尤其应该避免饮用烈性酒。

     

     

    4、适当多摄入富含胆碱的食物

     
    有相关的医学研究发现:脑内“乙酰胆碱”的缺乏是人们患老年痴呆症的主要原因之一。乙酰胆碱有增强记忆力的作用,都是由胆碱合成的。因此,人们平时在均衡饮食的基础上,适当多吃一些富含胆碱的食物,如大豆及其制品、蛋类、核桃、花生、鱼类等。

     

    5、积极锻炼、勤于用脑

     
    中老年人可以通过锻炼都预防老年痴呆症还可以进行体育活动,会使人的血液循环加快,从而经过大脑的血流量增加,使脑细胞得到充足的营养和氧气。而人的思维功能也是“用进废退”的,大脑接受的信息越多,脑细胞就越发达、越有生命力。因此,中老年人需要经常进行一些脑力活动、如看书、下棋、逛街、做家务等。

     

    对于有阿尔茨海默前期症状的老年人也不要太过于焦虑,越焦虑只会让大脑的负担更加繁重,放松心态。对于陪护者也要注意休息和保持平和的心态,有必要的时候一定要寻求医生的帮助。

  • 最近接诊了一个老年病人,是突发性胸痛,问病史知道以前也犯过,但这一次持续时间较长,情况较严重,就立即做了一个心电图,得出是急性心梗;而过两天又来了一个年轻小伙子,也是突然出现的胸痛,但持续时间较短,而且可以忍受,就让他拍了一个胸片,发现是气胸。为什么都是胸痛,诊断的疾病却不同呢?胸痛出现的原因可能有哪些呢?

     

     

    胸痛是一个症状表现,很多疾病都有可能出现这种情况,其中不乏一些急危重症,因此要了解大致有哪些疾病会出现这种情况:

    一,冠心病

    冠心病可以分为心绞痛和心肌梗死,一般发病之前有高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒、肥胖等危险因素。冠心病的胸痛多是位于胸骨后,可向左肩放射,多发生于劳累、受凉后,心绞痛的话可能持续几分钟就缓解了,如果持续疼痛不能缓解,并伴有大汗淋漓、胸闷等,就发展到了心肌梗死,严重者可危及生命。其中,冠心病的患者还有一些不典型的症状,如出现恶心、呕吐等看似消化道的症状,这时也要提高警惕。

    二,气胸

    气胸多发生于年轻人或者有肺部基础疾病的人,多是在突然用力时,肺泡内的压力升高,导致原有的肺组织破损出现气胸。主要表现是突发性的胸痛、胸闷、呼吸困难,可伴有刺激性的咳嗽。该病发生于瘦高型男生的可能性较大,因此要多加留意。

     

    三,主动脉夹层

    该疾病的发生率不高,但是危险性较高。很多人之前有一个高血压的病史,而且血压控制不理想。发病时疼痛程度较剧烈,呈刀割样或者撕裂样,若靠近心脏,死亡率较高;若离心脏较远,则很容易向下延续,肾脏、下肢等受到威胁。

    四,肺栓塞

    多发生于有下肢深静脉血栓或者长期卧床、保持一个姿势不动、骨折、肥胖、肿瘤等人群,胸痛的表现不一定明显,也可能会出现晕厥、咳血,这与栓子堵塞的部位和大小有密切的关系,但如果不及时进行治疗,可能会出现肺梗死。

    五,肋间神经痛

    胸痛多表现为胸部或者背部针刺样疼痛,可持续数秒或者数分钟自行消失,疼痛部位也不固定。

    六,带状疱疹

    带状疱疹在起疱疹之前胸部可能会先出现针扎样疼痛,但疼痛一般不过中线。

     

    胸痛的原因有很多,因此不能一概而论,如果分辨不清,要及时去医院就诊,让专业医生进行治疗,以免延误病情。

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  • 如果家里的老人有这些症状,那么就要注意了

     
    前段时间,《都挺好》中的苏大强让人恨得牙痒痒的,虽然他一辈子都不曾对女儿表现出疼爱,但是在记忆衰退时,还时时刻刻念着要给女儿买复习资料。在结尾的时候,更是赚足了观众的眼泪。这部剧播出后,也让老年痴呆症开始走进人们的视线中。

     

     

    而最近,黄渤主导的新综艺《忘不了餐厅》上线,这部综艺邀请了其他五个主角,里面有3个患有轻度的认知障碍,2个患有阿尔茨海默病。这部综艺的播出,被给予了很高的评价,更是让观众们能够更加直接认识老年痴呆症。

     

    那么,什么是老年痴呆症呢?

     
    老年痴呆症又名阿尔茨海默病,是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床表现一般是以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间机能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为主要的特征,病因迄今未明。通常65岁以前发病者,称之为早老性痴呆;65岁以后发病者则称老年性痴呆。

     

    老年痴呆症的早期症状:

     

    1、记忆力衰退

     
    在生活中经常丢三落四,记忆力不好,上一秒还在说的事情下一秒就忘记。老年痴呆性健忘不同于正常的生理性记忆力减退。它的特点是病情进展的速度非常快。

     

    2、多疑多虑、性格孤僻

     
    早期老年痴呆病人会有性格上不合理的变化,情感会突然间淡漠、沉默寡言;有时候还会有轻微的被迫幻想着,总觉得身边不安全,身边的人都想伤害他;对日常生活缺乏兴趣、社交活动减少,情感反应减弱等。

     

     

    3、呆滞抑郁、行为异常

     
    有些早期老年痴呆病人,常常精神抑郁、表情呆滞、睡眠规律紊乱、自我贬低,并伴随有自杀念头;并且整天呆坐,不修边幅,生活懒散或无目的外出,流落街头,夜间无故吵闹而影响家人休息。

     

    4、思维和判断困难、冲动易怒

     
    老年痴呆症的症状日常生活能力减退,不能胜任原来熟悉的工作,思维贫乏,缺乏创造性,综合分析能力减退,分不清主次,甚至不能理解基本常识。甚至常有感情脆弱的表现,忽而泪流满面、痛哭流涕、忽而情不自禁、嬉笑激动;忽而拍案而起、怒发冲冠,使人摸不着头脑。

     
    这种病通常是无法治愈的,如果家里的老人有上述的这些情况,那么我们就要着重注意和关心了,痴呆症的老人往往更需要被照顾和被关心。针对一些特殊的老年人,寻求医生的帮助,适当使用正确的药物治疗和护理进行适当的调整,切忌讳疾忌医。

  • 每个人都有一个健康长寿的愿望,几乎上自从人类出现的时候开始,就从来没有停止过对长寿的追求,一直到现在,几千年过去了,人们对长寿的渴望非但没有任何的消退,反而变得越来越强烈,甚至连追求长寿的方式都有很多相似之处,可能在早些年,因为生活条件比较艰苦,当时人们追求长寿的方式就是尽量每天吃饱饭,保证身体的营养充足。

     

    而现在虽然我们温饱这些基本需求能够得到满足,可追求长寿的方式以就是给身体补充营养,吃各种滋补品,可最后真正能够得到长寿的人依旧屈指可数。

     

    其实决定长寿的因素非常多,可能生活中一些不起眼的小行为都可能让寿命大打折扣,当然有些因素我们可以决定,比如日常生活习惯,生活环境以及个人心态等等,但是也有一些我们完全无能为力,比如个人运气以及先天遗传基因,不过要想长寿最关键的并不是给身体进行大量滋养,而是要养成良好的生活习惯,把寿命慢慢养起来。

     

     

    饮食比较清淡

     

    一日三餐是给我们身体补充营养以及能量的唯一途径,也是保证身体充满活性的基本需求,可是这两年随着饮食水平的提高,人们养成的不良饮食习惯也越来越多,很多人选择食物不再关注它的卫生以及营养,只关心它是否能够满足口味需求,时间一长,很多人对辛辣,油腻以及生冷食物格外偏爱,而这类食物都很容易对身体多个部位产生刺激,而对于那些饮食比较清淡的人来说,肠胃消化压力小,肝脏解毒以及肾脏代谢的压力也都比较小,自然也就很少出现健康问题。当然清淡并不是指只吃蔬菜,而是要在保证营养的基础上,尽量少油,少盐以及少辣。


    每天必睡午觉

     

    午睡是一个非常好的习惯,一般来说,上午是一天中工作量最繁重的时间段,而且都会处理一些比较棘手的事情,所以对精力以及体力的消耗也都比较大,若吃过午饭后直接投入到下午的工作当中,就很容易导致身体过度疲劳,增加身体各器官的运行压力,让体内激素分泌紊乱,很可能会加速身体衰老,而午休睡20分钟左右,能够让身体各项指标得以恢复,自然更利于长寿。

     

    爱学习新知识

     

     

    很多人上了年纪以后,不再需要为工作以及生活担心,所以也就对很多东西失去了兴趣,对于一些新的知识以及技术不愿意学习,每天的生活格外枯燥,时间一长,整个人的大脑神经系统活性就会快速下降,甚至还可能引发老年痴呆的风险,而爱学习新知识,能够让大脑神经时刻保持活跃状态,自然大脑老化速度也就比较慢,会让你离长寿越来越近。所以希望各位上了年纪以后也要养成一个生活爱好。


    爱喝茶

     

    我国的茶文化非常浓厚,早在秦汉时期就有记载,一直传承至今,已就被很多人喜欢,而喝茶不仅能够修身养性,而且还可以给身体带来不少好处,它里边含有丰富的咖啡碱,能够有效地增强大脑神经活性,达到提神醒脑的效果,同时它里边还有大量的茶多酚,不仅能够增强各器官活性,延缓身体衰老,还可以增强人体免疫力,所以爱喝茶的人一般都比较长寿,但需要注意,一定要控制好喝茶的量,同时不要喝浓茶。

  • 特朗普虽为总统,却有很多令人所思的行为。

     

    近期他参加了一项测试,这项测试一般是被用于老年痴呆研究所使用,不知道他是否患有老年痴呆,但是参加了这项测试,

    那么证明他可能有这方面的困扰。

     

    老年痴呆医学上被称之为阿尔兹海默病,无法治愈,只能依靠药物以及日常的调养,使恶化的程度减缓。

     

     

    老年痴呆的三个阶段

     

    第1个阶段:在患上老年痴呆的1到3年中。这时的情况并不严重,记忆力减退,社交较为困难。不过日常照顾自己是没有问

    题的,但是生活中也会遇到各种问题,需要家人辅助。

     

    第2个阶段:患有老年痴呆2~10年的时间有可能会进入第2阶段,这时的情况会较为严重,记忆力严重受损,各种神经症状

    显现,情感也会变得比较急躁,还有可能出现尿失禁的情况,这时必须要有人来护理了。

     

    第3个阶段:患有老年痴呆8~12年就会进入重度痴呆症,老人的记忆力完全丧失,会出现肢体僵硬等情况,最终导致昏迷。

     

    在这个阶段的家人一定要好好照料老人,这样的老人是特别容易感染并发症的,最终生命受到危险。

     

    老年痴呆基本无法治愈,只能从预防入手

     

    老人担心患有老年痴呆症或者作为儿女孝顺父母就会买各种保健品。

     

    老年痴呆症如今在各国都没有达到医治的水平,只能预防。想要通过保健品治疗老年痴呆症,简直就是无稽之谈。

     

    用保健品预防也应该遵从医嘱,去专业的医院找专业的医生,不要私自滥用保健品,不然会适得其反。

     

     

    预防老年痴呆的方法

     

    1、健康的饮食

     

    想要预防任何疾病应该有一个健康的生活习惯。很多老人有嗜酒的坏习惯,进入中老年之后就应该慢慢改善。日常生活中防

    止过量饮酒,吃的食物也要以低盐、低油脂为主。通过饮食改变身体亚健康的状况,老年痴呆症也会远离。

     

    2、不熬夜

     

    随着年龄的增长睡眠时间减短,但是也要应该保持规律的作息。老年人经常会出现失眠的情况,应该及时调理,经常熬夜对

    老人的身体会造成很大的损伤。

     

    3、适当的运动

     

    想要身体灵活,头脑健康最重要的就是运动。适合老年人人的运动也有很多,只要不是太过激烈的运动,把握好时间和尺度

    基本是没有问题的。老年人最适合的运动就是步行,长期有规律的,在身体允许的情况下步行可以刺激人脑集中力,对老人

    有很多的好处。除了步行之外,老人也可以多骑自行车,加强身体代谢功能。

     

    4、多用脑

     

    预防老年痴呆最重要的就是多用脑。退休之后思考的事情较少了,但是千万不能减少脑部的使用。老年人也应该有自己的爱

    好,多读书、弹钢琴,都是对脑部健康很有利的。老人也千万不要将自己关在家中,走出家门扩大交际范围,激活人脑逻辑

    思维,减缓记忆力下降的速度。

     

    其实最重要的是有一个好心态。

     

    随着年龄的增长,身体素质必然会降低,千万不要再感到力不从心的时候而焦虑。到了哪个人生阶段就要接受现状,并且以

    积极的心态对待生活,才能更健康、更长寿。

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    擅长: 从业急诊,内科学,康复医学,高压氧医学,精神医学,老年医学等多个临床科室,临床知识全面,临床思维深邃,整合医学能力强。
    擅长: 从业急诊,内科学,康复医学,高压氧医学,精神医学,老年医学等多个临床科室,临床知识全面,临床思维深邃,整合医学能力强。
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    刘阳
    三级其他可开方
    刘阳:https://cont.jd.com/doctor/216910516496
    副主任医师
    擅长: 擅长老年心血管病(高血压、心律失常、房颤、心衰、高脂血症)、呼吸系统(慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、呼吸道感染)老年代谢性疾病(甲亢、甲状腺功能减退、糖尿病、高尿酸血症)、脑血管病(脑梗死、脑血管狭窄、脑出血、头痛、头晕、老年痴呆、脱髓鞘疾病)、老年消化、泌尿等方面等常见病,危重症抢救,以及耳鼻喉科(老年耳聋、耳鸣、鼻炎、咽喉炎)常见疾病治疗。
    擅长: 擅长老年心血管病(高血压、心律失常、房颤、心衰、高脂血症)、呼吸系统(慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、呼吸道感染)老年代谢性疾病(甲亢、甲状腺功能减退、糖尿病、高尿酸血症)、脑血管病(脑梗死、脑血管狭窄、脑出血、头痛、头晕、老年痴呆、脱髓鞘疾病)、老年消化、泌尿等方面等常见病,危重症抢救,以及耳鼻喉科(老年耳聋、耳鸣、鼻炎、咽喉炎)常见疾病治疗。
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    张改改
    三级其他可开方
    张改改:https://cont.jd.com/doctor/249210795347
    副主任医师
    擅长: 老年常见病,老年心血管病,老年共病和老年综合征的治疗和管理。
    擅长: 老年常见病,老年心血管病,老年共病和老年综合征的治疗和管理。
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    刘佳
    三级甲等可开方
    刘佳:https://cont.jd.com/doctor/385413783222
    主治医师
    擅长: 老年内分泌系统等常见病诊治,老年肌少症等老年综合征评估诊治
    擅长: 老年内分泌系统等常见病诊治,老年肌少症等老年综合征评估诊治
    好评率:100%
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    宁敏
    三级甲等可开方
    宁敏:https://cont.jd.com/doctor/250910858229
    主治医师
    擅长: 擅长常见内科系统疾病,如呼吸系统、消化系统、心血管系统及糖尿病等急慢性疾病诊疗,尤其擅长神经系统疾病,如脑血管疾病及老年综合疾病的诊治。
    擅长: 擅长常见内科系统疾病,如呼吸系统、消化系统、心血管系统及糖尿病等急慢性疾病诊疗,尤其擅长神经系统疾病,如脑血管疾病及老年综合疾病的诊治。
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    陈丽雯
    三级甲等
    陈丽雯:https://cont.jd.com/doctor/384013767620
    主治医师
    擅长: 老年内科相关疾病
    擅长: 老年内科相关疾病
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    薛居芝
    三级甲等可开方
    薛居芝:https://cont.jd.com/doctor/392013843356
    副主任医师
    擅长: 老年心脑血管疾病诊治
    擅长: 老年心脑血管疾病诊治
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    饶才俊
    三级甲等可开方
    饶才俊:https://cont.jd.com/doctor/410913998784
    主治医师
    擅长: 擅长: 常见心血管疾病,高血压、冠心病、心律失常(如房颤、室性早搏等)、卵圆孔未闭、外周动脉血管疾病,以及糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等代谢疾病的综合诊治及慢病管理。
    擅长: 擅长: 常见心血管疾病,高血压、冠心病、心律失常(如房颤、室性早搏等)、卵圆孔未闭、外周动脉血管疾病,以及糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等代谢疾病的综合诊治及慢病管理。
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    秦有
    李珉
    主任医师

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    陕西省人民医院 老年病科