- 主页
- 详情介绍
- 患者评价
- 问诊记录
展开更多
-
点击查看
作者 | 李月真 张宁 王春雪
文章首发于 | 北京天坛医院
在生活节奏日益加速的今日，年轻人的压力与日俱增，睡眠问题成为干扰身心健康的重要问题。
失眠症是指睡眠过少，表现为入睡困难、夜间易醒且再次入睡困难、次日早醒、醒后感觉不清醒，次日常感疲惫、精力不足、做事注意力不集中等。总之，是对睡眠时间、睡眠效率和睡眠质量的不满意，并且影响白天日常生活的一种主观体验。
失眠是由许多原因引起的，治疗失眠的关键是找出致失眠的原因，然后对因治疗。
心理因素引起的失眠最为常见，许多心理应激，如人际关系冲突或内心冲突；工作繁重或事业面临重大转变；面临考试、演讲、手术等预期性焦虑常导致失眠。
不良睡眠卫生，如入睡时间没有规律性、卧床时间太久才睡、白天午睡时间较长、睡前过度饮食或过度饥饿等均会引起失眠。睡眠环境不适宜也是很多人群导致失眠的重要因素。
许多药物也常导致失眠。长期使用安眠药，突然停药产生戒断反应引起失眠。神经精神疾病、躯体疾病常伴发失眠，如帕金森病、抑郁症、神经衰弱等。
慢性失眠会对整个人的身体、心理造成重大影响，不仅会导致抑郁、焦虑、烦躁等情绪问题，还会加速皮肤老化，造成免疫功能下降，患躯体疾病的风险增加，影响寿命。
1.影响情绪
长期慢性失眠容易引起神经紊乱，产生精神紧张、抑郁、焦虑等情绪变化，严重者可导致精神障碍、慢性神经衰弱等。
2.免疫功能下降
长时间睡眠不足，会导致身体免疫力逐渐下降，容易引起高血压、高血脂、心血管病、肿瘤、糖尿病、癌症等躯体疾病。
3.加快肌肤老化
夜晚睡眠不足会导致夜晚分泌的胶原和弹性蛋白减少，而这两种物质是维持肌肤坚韧的重要蛋白。失眠导致睡眠时间和规律性被破坏，导致生理机能紊乱，长此以往会影响胶原和弹性蛋白的正常分泌，失眠严重者可导致皮肤衰老速度加快。
4.影响寿命
失眠对于老年人的危害尤其严重，失眠是许多疾病的危险因素。
对于睡眠时间的长短，没有统一的说法，因人而异可以分为长睡眠型(8小时左右)和短睡眠型(6小时左右)，其实4-10小时都属于正常范围，主要以第二天醒后精神饱满为准。
实际上，各种人群对睡眠的要求是不同的。
一般而言10-18岁的人群，每天需要8小时的睡眠时间；18-50岁的人群，每天需要7小时的睡眠时间；50-70岁的人群，每天需要5-6小时。
特别对于上了年纪的人，睡眠质量比不上年轻人是自然规律，只要不影响身体健康就好。关于每天应睡多少小时，因个人体质存在差异，只要符合自己的睡眠习惯、能够保证白天精力充沛、醒后没有疲乏感即可。
补觉并不能消除熬夜带来的伤害，研究发现，睡眠不足对大脑造成的损伤，是无法通过补觉来修复的。补觉打乱了人体受光照影响的正常昼夜节律，昼夜节律的紊乱可能引起各种神经、内分泌调节的紊乱。
有人认为0点以后入睡才属于熬夜，其实从内分泌的角度上说，11点后入睡便属于熬夜。而且，熬夜不仅是指入睡时间晚，还有入睡时间不规律、睡眠周期紊乱、睡眠时长不定等。
熬夜使正常的睡眠模式遭到破坏，将对人体器官和生理组织造成永久性的损伤，对肝脏、心脏、肾脏、大脑、消化系统、呼吸系统都是一种透支，引发多种躯体疾病。国际癌症研究机构表示，熬夜属于2A类致癌物，使人体患癌风险更高，同时，长期熬夜会造成头昏脑胀、记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等问题。
神经衰弱导致的失眠往往经久难愈，患者常常对失眠感到过分紧张、恐惧。这种心理状态势必反过来加重失眠，形成恶性循环。
有不少人晚上睡眠时鼾声明显，有时鼾声突然中止，呼吸中断，夜间血氧下降，夜间易醒，深睡眠减少，严重影响身体健康。
有些人在夜间睡眠时或处于安静状态下，肢体出现极度的不适感，并伴有强烈的想活动肢体的欲望，因此严重干扰睡眠，导致入睡困难、睡眠中觉醒次数增多等，长期腿部不适可导致失眠。人群中还有些人存在白天突然睡着的情况，有时出现猝死。
上述问题均有可能是睡眠疾病，需及时到医院就诊。
改善睡眠质量的方法
白天：坚持做运动；尽量不补觉；避免使用咖啡、茶、尼古丁以及其他刺激性物质。
睡前：睡前不做容易引起兴奋的脑力劳动，或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目；睡前不要做剧烈运动；睡前不要大吃大喝，或进食不易消化的食物；睡前听点轻音乐有助于进入放松状态；建议每天固定入睡及起床时间，形成固定的睡眠模式。
睡眠环境：卧室环境应安静、舒适，光线和温度适宜，确保有足够厚的窗帘遮挡早上的光线，如果有打鼾的床伴，建议使用耳塞。
必要时及时就诊：如果自行调整睡眠效果欠佳，建议及时到医院就诊，必要时可进行睡眠监测，查找睡眠不良的原因，及时调整睡眠，防止睡眠问题加重，影响身心健康。
本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。
每个正在减肥或想保持好身材的人都知道，要管住嘴、迈开腿，但可能忽略了一个重要因素——睡眠。
一项研究分析发现，睡眠会影响胖瘦：睡得晚、每晚睡不够的人，或更易变胖。
《生命时报》采访专家，告诉好睡眠的标准，并为5类睡不好的人给出专属睡眠建议。
受访专家
首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸科主任 郭兮恒
上海中医失眠症医疗协作中心副主任 施明
睡不好的人易变胖
6月30日，JAMA（《美国医学会杂志》）网络开放子刊发表的PURE研究（前瞻性城市乡村研究，Prospective Urban and Rural Epidemiology）新分析表明，晚睡以及每晚睡眠不足6小时的人容易肥胖，而且白天较长时间的补觉并不能抵消这种风险，反而会明显增加肥胖尤其腹型肥胖的风险。
该研究从全球26个国家60个研究中心纳入近13.7万名35~70岁的成年人，其平均年龄51岁，59.8%为女士。近两成人肥胖，27.1%腹型肥胖。
这些人平均每晚睡眠时间为7.8小时，14.4%的人有晚睡习惯，39.7%的人有白天睡觉习惯。
该研究中肥胖定义为：体重指数≥30，（中国人采用体重指数≥28为肥胖）；腹型肥胖定义为：腰围男士≥102 cm，女士≥88 cm。
校正各种潜在混淆因素后，分析显示：
与晚8点~10点上床睡觉的人相比，晚10点后睡觉全身肥胖和腹型肥胖的风险均增加20%；凌晨2点~6点睡的人，两种风险分别增加35%和38%。
与每晚睡7~8小时的人相比，睡眠不足5小时肥胖和腹型肥胖风险分别增加27%和16%。每晚睡眠时间≥6小时与肥胖和腹型肥胖均无关。
分析还显示，白天睡觉时间较长的人，肥胖风险也显著增加，白天睡觉≥1小时的人，全身肥胖和腹型肥胖的风险分别增加22%和39%；晚睡和夜晚睡眠不足对女士肥胖风险的影响更大。
好睡眠有两个“标准”
目前有两个公认的调节睡眠的影响因子，一个是生物钟，另一个是睡眠自我平衡。
要获得健康睡眠，一是不要睡得太晚，保证时间；二是睡眠要有规律，熬夜不应成为常态。
保证睡得规律
睡眠节律可以通过固定的上床、下床时间进行训练。
尽量固定入睡时间，建议不晚于11点，晚间11点至第二天凌晨3点被认为是进入深睡眠最好的时间段。起床时间可以在早上6~7点左右。
保证睡眠时长
一般来说，成人的睡眠时间要保证7~8小时，儿童需9小时，过长或过短都可能造成睡眠障碍。
5种“睡不好”如何调节
睡眠不足或失眠的类型多种多样，以下几类人可以对号入座，找到适合你的睡眠建议。
No.1 夜醒无法入睡型
晚上能正常入睡，但3~4个小时后就会醒，醒来后虽然躺在床上，脑子却转个不停，想东想西，为工作生活琐事而焦虑，无法重新入睡。每晚深睡时间不足，早上起床后头昏眼花。
建议：
- 不要过度关注“时间”，转移注意力，可以试着关注自己的呼吸。
- 使用静音钟表，深夜听到“嘀嗒嘀嗒”声只会更加焦虑。
- 为了减少焦虑，醒来时可以起床放松一下，比如喝一杯牛奶。越是躺在床上“努力睡”，反而越睡不着。
- 进行心理疏导，最好通过心理医生，帮助认清阻碍睡眠的绊脚石。
No.2 深夜晚睡型
在夜间更兴奋更有精神，看电视、读书、上网，一直熬到凌晨两三点才睡觉。早晨因为要上班，还得正常起床，但起来后会觉得昏昏沉沉。
建议：
- 合理安排工作和生活节奏，尽量利用白天时间处理工作、安排家务。
- 睡前远离电子设备，电子屏发出的光可抑制褪黑激素，导致睡眠障碍。
- 避免卧室晚上光照太强，睡觉前至少2小时应调暗灯光。
No.3 晨起赖床型
夜晚入睡困难，可能需要1小时左右。而一旦入睡，早晨就怎么也不愿起床，经常睡懒觉。
建议：
- 下午和晚上不喝含咖啡因饮料。
- 起床铃声选用平时爱听的音乐，能刺激大脑加快清醒。
- 醒来慢慢坐起来伸展下身体，坐两分钟，起床后喝杯温水。
- 上午尽量多接受阳光照射，适当参加户外运动。
No.4 慢性失眠型
入睡需要1个小时或更长时间，睡眠过程中醒来多次，每次清醒持续几分钟到1个小时，常说梦话。
建议：
- 睡前调整睡眠环境，适当降低卧室室温，加厚窗帘以遮住窗外的灯光，还可以戴眼罩和耳塞睡觉。
- 尝试播放包含雨声、海浪声或树叶沙沙声的音乐，掩饰环境里令人心烦的杂音。
- 只把床作为睡觉之所，不在床上做其他事。
- 白天适量运动，可选择慢跑、游泳和瑜伽等，时长60分钟左右即可。要避免临睡前运动，影响睡眠。
No.5 过度刺激型
为了完成工作加班到午夜或凌晨两三点，想倒头大睡时，却发现由于过度兴奋无法入眠。
建议：
- 即使工作很晚，也应该设定一个固定的睡觉时间。熬夜后在白天小睡，但是时间不宜过长。
- 养成睡前放松习惯，如睡前半小时洗温水澡、看书读报、调低灯光亮度等。
- 合理安排日程，好好睡觉，身体会用实际行动来感谢你。
需要提醒的是，当调整了生活习惯后，依然被睡眠问题困扰，则需要及时就医，寻求专业的帮助，对症治疗。
提起老年痴呆，就会联想到媒体或新闻报告的事件
隔壁邻居阿伯，突然患了老年痴呆，现在生活完全不能自理，连女儿和孙子都不认识，记性时好时坏，一家人都备受煎熬。
年龄70岁，广东广州人，走丢时身穿蓝色格子上衣，下穿黑色裤子，无带手机，请找到此老人，联系：13880xxxxxx，重金必谢！！！
等等，在此不一一列举，老年痴呆，一个无法忽视的问题！那老年痴呆到底是什么？早期有什么表现症状呢？
（一）什么是老年痴呆？
痴呆是一组包括有记忆、认知、语言障碍、行为和人格改变的综合征，而定义痴呆，是指必须在记忆和认知障碍、语言障碍、行为和人格改变中有一项突出。
而老年时期发生的痴呆就叫老年期痴呆或称为阿尔茨海默病，也就是我们常说的老年痴呆！
老年期痴呆是一组慢性进行性精神衰退性疾病，病程可以长达10-15年，起病年龄一般在60岁以上。近年来，随着人口老年化人数愈多，研究表明，65岁以上老人中10%有智能障碍，其中半数人会发生痴呆！
其病因尚未完全阐明，但与下列因素相关
1）遗传基因，家族中曾有或现有老年痴呆的患者。
2）衰老的过程比正常人更快，容易呈现出老态龙钟。
3）大脑皮质萎缩，人体内分泌功能减退，大脑整体重量减轻，脑血液循环出现障碍。
4）体内缺乏维生素B12和叶酸，这也是易致老年期痴呆症的原因之一。
由此，我们可以知道，老年痴呆，一般是老年时期才发病的，这类疾病其实在青年时期无发病时具有可预防性，具体有什么样的早期症状需要警惕呢？我们往下看~
（二）老年期痴呆有哪些早期先兆?
1）记忆力减退，即爱忘事，丢三落四，反复问一个问题，随着病情的加重，随着病情的发展，会发现明显减退，严重影响生活质量。
2）计算力下降，计算起来十分费力，甚至根本不会算，例如：上街买菜等简单的计算都可能出错。
3）语言迟缓、词不达意、唠里唠叨，经常说错话，并且经常性说话间就忘记话语，见了熟人说不上姓名或“张冠李戴”等等。
4）情绪容易低落，常常无缘故的感觉到抑郁，哀伤、心绪不定、极不舒服、感情失控等表现。
4）性格突然改变，本来爽朗的人变得经常哀伤。
5）东掖西藏，多疑猜疑，容易出现对周围环境的不信任感。
6）空间感和方向感差，在熟悉的地方和环境都可能出现迷路。
7）在固定环境容易发生定向障碍，如在家穿衣服不能判断上下、左右、内外，经常把衣服穿反等。
如果有以上表现，那就要引起警惕哦，多读书多用脑~
图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
9岁的阿宝，是一个活泼帅气的小男孩，他这个年龄本应该像其他孩子一样坐在教室里学习。
而阿宝的表现似乎让父母很头疼，阿宝经常出现注意力不集中、学习障碍、上课不能安坐、喜欢招惹同学、好奇心重、喜欢翻拿物品、危险意识差等现象。
似乎特别好动，这种情形本来较前稍有改善，但现在仍然注意力不集中，喜欢翻拿物品，学习障碍，学习成绩差。
鉴于阿宝的这种情况，父母无奈只得去医院问医生，经过一系列的判断，最终，阿宝被确诊为注意缺陷多动障碍。
其实，儿童多动症是很常见的疾病，患病儿童会出现行动不受控制、小动作多且行动障碍等症状。
对孩子的身心发展影响极大，严重时还会让孩子出现心理上的损伤和疾病问题。
因此，家长一定要引起重视。据实验调查数据显示，儿童患多动症大多和这4点因素有关。
1、心理因素
儿童的身体还非常不成熟，同样他们的心智也很不成熟。
有些儿童如果长期生活在不太和睦的家庭当中，或者在学校受到一些体罚和精神上的刺激，在精神方面就有可能受到较大的创伤，从而就有可能多动症等疾病的发生。
此外，如果家长对孩子过度溺爱也可能导致自己的小孩患上多动症。可见，多动症的发生，不仅和小孩的心理承受能力有关，还和家长管教适合恰当有关。
2、孕期分娩因素
儿童多动症的发生和孕期及分娩过程也有一定的关系，研究发现如果女性在孕期被病毒感染，或者不小心接触了有毒的物质，生出来的小孩更有可能出现多动症。
如果孕期女性不注意养护，饮食比较放纵，经常抽烟喝酒，那么生出来的小孩也很有可能患上多动症。此外，孕妇早产，过期产，剖腹产等方式也会加大多动症发生的概率。
3、铅中毒
无论是小孩还是成年人，一旦铅中毒，都会受到不小的危害。
如果铅中毒比较严重，小孩就有可能患上多动症，甚至还有可能产生更为严重的脑病。
但是并不是小孩铅中毒之后就一定会患上多动症，而且如果铅中毒比较轻微，多动症发生的概率往往也不是很大。
4、遗传因素
儿童出现多动症和遗传也有一定关系，父母当中有一个曾经有过多动症，生下来的小孩也会比其他小孩更容易出现多动症。
如果父母双方曾经都有过多动症，孩子出现多动症的概率将会更大。所以那些曾经有过多动症的父母，一定要多注意自己小孩的言行。
如果发现自己小孩出现类似多动症的行为，应当及时带去医院检查。
了解了多动症发生的相关原因，就能更好的预防疾病的发生。多动症的危害还是相当大的，有可能对孩子自身及其周围的人群都带去不利影响。
家长不仅要了解相关知识，更要主动参与到治疗当中。一定要多和多动症小孩多沟通，并且用自己积极的一面影响他们，这样疾病才有可能更快速的好转。
说到阿尔茨海默病，可能很多人不是很熟悉，但是说到老年痴呆，大家应该都听说过。二者其实是同一种病，只是说法不同而已。在全世界范围内，每年因为老年痴呆，给国家、社会和家庭带来了沉重的负担，这种疾病也给人们的生活质量、健康带来了巨大的影响。
那么如何才能够有效地预防，减少这种疾病的发病率呢？其实，不想与老年痴呆打交道，需做好这3个方面的预防工作，早知早受益。
首先，大家要弄清楚老年痴呆，究竟是什么原因导致的？其实，所谓老年痴呆，就是人的脑组织退化，导致认知功能下降的一种表现。所以，可以理解为脑组织受到了营养、能量供给障碍的影响，所以慢慢出现累积性病变，最终导致这种疾病出现。其次，食物对老年痴呆有怎样的影响？
大家需要重视，三类食物可以导致老年痴呆的发病率直线上升，比如太甜的食物、太油腻的食物，以及太咸的食物，这3类食物，都有一个共同的特点，就是对血管影响非常大，既可以导致血管狭窄，又可以诱发血管堵塞、破裂，所以平时饮食要注意管理，远离这3类食物，其实就是在呵护自己的脑血管健康。最后，吃东西要注意量，即使东西不油腻、不甜、不咸，大家也要注意了，饭吃七分饱，是对身体最好的呵护。
老年痴呆，说到底是脑组织的运行速度减慢了，所以大家记得每天坚持做3个动作。一是要注意适度的锻炼，给自己的身体释放多余的能量、热量，避免这些物质在身体内积聚，从而给血管带来负担；
二是要注意用脑，经常用脑，其实也是在给大脑做运动，因为脑组织不停地运转，脑组织退化的能力就会显著降低，最终出现老年痴呆的几率也就会大大降低；
三是要注意自己的心态，不管是大病还是小病，心态很重要，保持积极乐观的心态，也可以有效预防老年痴呆疾病。所以，每天这些动作，你都必须做到位。
除了饮食、运动，大家在平时的生活中，还需要做到这些管理。首先，养成规律的作息，特别是睡眠一定要充分，不要占用自己的睡眠时间，让大脑有充足的时间休息，这是减少老年痴呆发生的重要保障；
其次，要注意定期体检，及时发现问题，特别是到了一定年纪，血管问题开始变得越来越多的时候，就更应该注意相关的问题，防患于未然。
最后，建议大家远离不良的嗜好，比如吸烟、喝酒，这些行为对健康非常不利，同样对老年痴呆也有负面影响。所以，做好这些方面的管理，也是在给自己的身体健康加分。
