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消化内科患友问诊
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医生你好，我咳嗽，喉咙痒，流鼻涕，鼻塞，有三四天了|你好，我是京东吴医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问有咽喉痛，发烧吗？嗯，前几天有没有着凉？嗯，请问您是否有药物过敏史？肝肾功能是否正常？是否有其他疾病史?
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患者：男 26岁
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皮肤科在线问诊|你好，现在有什么症状吗？能否上传照片看看？能否上传照片看看？有什么感觉吗？根据您症状情况，考虑是皮炎，就是过敏性了，引起的原因很多的，可能与接触东西有关系的，还有各种物理性因素如日光，动物的皮毛，**
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患者：女 29岁
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孩子贫血，医院开过这药已服用快2个月|家长您好非常高兴由我为您提供医疗咨询服务好的，您需要开几盒？怎么服用的？好的，稍等家长您好！处方已开家长您好
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患者：女 2岁7个月
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患者：男 26岁
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皮肤科在线问诊你好，现在有什么症状吗？能否上传照片看看？能否上传照片看看？有什么感觉吗？根据您症状情况，考虑是皮炎，就是过敏性了，引起的原因很多的，可能与接触东西有关系的，还有各种物理性因素如日光，动
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患者：女 29岁
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患者：女 2岁7个月
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你好，问一下金银花*可以单独用水冲泡喝吗？感谢您体验京东育婴师育儿咨询服务，京东平台为您准备了儿科、妇产科专家一对一服务及专属福利！您好，可以的不客气的一天两次一次10克就可如果不上火了一次5--10
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患者：女 0
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男科性障碍晚上好！非常高兴由我为您提供医疗咨询服务请您详细的描述一下您的症状好吗？嗯，有没有腰膝酸软，头晕乏力，失眠多梦的情况？嗯，您平时怕冷还是怕热？有没有手脚冰凉，遗精盗汗的情况？嗯，平时怕冷的多
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患者：男 23岁
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掉头发，头发很软很细，头发容易油，发际线越来越高了。请问医生我这是脂溢性脱发吗。您好，我是皮肤科副主任医师刘立红医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务在的方便上传清晰的患处图片吗？以便更好地为您分析病
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患者：男 19岁
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婴儿拉肚子您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。建议一疗程 3-5天奥建议不拉了之后 巩固 1-2天用法用量 口服。一次6片，一日3次。发错了 抱歉奥用法发错了
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患者：女 0
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你好，我孩子六个月，我应该买哪一款面霜呢 感谢您体验京东育婴师育儿咨询服务，京东平台为您准备了儿科、妇产科专家一对一服务及专属福利！您好，这是3岁以上宝宝适用的您好，这是新生儿可用的您发的那款我给您的
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患者：女 0
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您好，问一下我咳嗽有2个月了，咳嗽不勤，但几乎天天有咳，咳得时候咳一阵，好像连着咳，不咳的时候大半天都好好的。您好，我是中医科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问咳嗽是白天还是晚上剧烈呢，咳嗽
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患者：女 46岁
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宝宝出生28天脸上都是小疙瘩，是湿疹吗在您好，我是京东互联网医院医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。 什么情况？是否有其他疾病？ 近期有没有什么用药史， 或药物
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患者：女 29天
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消化内科科普文章
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1 与肝炎患者共餐会传染肝炎病毒性肝炎分五种，甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。其中甲型和戊型肝炎主要经粪-口途径传播，乙型、丙型和丁型肝炎主要通过体液接触传播。乙型肝炎患者的唾液含有约一般血液含量的病毒，如果其血液病毒载量超过105 IU/mL，共用同一餐具可能传播乙型肝炎。2 肝炎患者不应限制特定食物病毒性肝炎患者，无论急性或慢性肝炎，在发病期或活动期，如果有食欲减退或恶心、呕吐等症状，需要暂时限制患者感到厌恶的食物；如果没有进食相关的症状，应当遵循“跟着感觉走”的原则合理摄食，食物种类不受限制。急性肝炎恢复期，受肝脏代谢功能的限制，不宜过多摄入高热量食物，否则，可能会发生脂肪肝；但食物种类不应受限制。长期限制特定食物的后果，会导致某些营养要素特别是人体必须的氨基酸、维生素和微量元素缺乏，造成营养不良，不仅会影响受损肝脏的修复，而且会导致机体神经-内分泌-免疫功能的不稳定。因此，病毒性肝炎患者的摄食原则是“跟着感觉走”和“食物多样化”而非限制特定食物。3 肝炎患者应适当体育锻炼病毒性肝炎患者的体育锻炼应遵循“避免超负荷”的原则。急性肝炎需要住院治疗，出院后的患者，运动不受限制，但应避免超出自身体力负荷的长期体育锻炼。慢性肝炎，无论活动期或非活动期，运动均不受限制。但应避免超出自身体力负荷的长期体育锻炼。注意一个误区，慢性肝炎应当避免“过度疲劳”不等于“注意休息”。其实，慢性肝炎患者非活动期患者应视为“健康人”，活动期患者应让专科医生决定需要住院治疗还是继续工作。就慢性乙型肝炎而言，不仅要“避免过度劳身”而且要“避免过度劳心”，但不等于“不能劳身”或“不能劳心”。4 肝炎患者应合理使用保肝药物保肝药物是一类缓解肝脏炎症、促进肝病恢复的药物，对急性肝炎、慢性肝炎有一定或有限的治疗作用，属于对症治疗之列。虽然病毒性肝炎的发病和转归机制尚未阐明，事实上也不可能最终阐明，但同时其自我恢复或修复机制也未阐明。作为经验医学和实验医学的产物，保肝药物在特定历史时期发挥了重要作用，特别是急性自限性肝炎的对症治疗；但它们不能代替有试验医学背景的抗病毒药物的疗效，主要是慢性持续性乙型和丙型肝炎的病因治疗。充分理解慢性持续性肝炎的自然转归机制是合理应用护肝药物的前提。因此，应当在医生指导下合理应用而不建议患者自购护肝药物。5 慢性肝炎可用免疫调节药物慢性肝炎慢性化或持续化的直接原因是机体免疫不能有效清除肝炎病毒，但并不意味着存在免疫功能低下。就慢性乙型肝炎而言，病毒与人体宿主之间存在及其复杂的关系，至今仍在探究之中，至少人体内分泌环境、肠道为群落构成与病毒、免疫之间的“神秘”关系；事实上，慢性乙型肝炎慢性化只是人体免疫不能有效清除乙型肝炎病毒，而非不能有效清除其他病毒；换言之，慢性肝炎患者并不存在免疫功能低下。因此，滥用对机体免疫的特定环节或某个层面有提升作用的免疫增强药物不仅不利于机体清除病毒，而且可能导致新的免疫不平衡。因此，应当在医生指导下合理使用免疫调节药物。6 慢性肝炎不是均应抗病毒治疗抗病毒是治疗慢性乙型和丙型肝炎的特效治疗，但是，抗病毒药物的不合理使用不仅会造成资源浪费，而且因耐药会带来新的治疗问题。慢性乙型肝炎经历免疫耐受、免疫激活、免疫再耐受和免疫再激活四个阶段，其中免疫耐受期虽然有最高的病毒载量，但不发生肝炎或仅存在轻微的肝炎，无需抗病毒治疗；免疫再耐受期病毒载量很低，肝炎趋向恢复和肝病趋向修复，也不需抗病毒治疗。免疫激活期和再激活才是抗病毒治疗的合理阶段。抗病毒治疗的难点在于如何把握免疫耐受与免疫激活、免疫再耐受与免疫再激活过渡期的合理使用。抗病毒药物、免疫调节药物、保肝药物的合理应用，需要患者自觉接受医生随访。杨松:https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=194110237171医学博士，副主任医师，北京大学副教授，首都医科大学副教授硕士研究生导师，青海大学硕士研究生导师。美国加州大学圣地亚哥分校博士后，中组部第十八批博士团成员，北京市优秀人才，北京市卫生系统高层次人才，担任北京肝病学会青委会副主任委员等兼职20余项。主持我国16部肝病指南共识文件撰写，承担10项国家及省部级课题，被邀请担任10余部国际及国内期刊编委及审稿专家。
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导致风湿病产生的原因 风湿病在生活中比较常见，这种疾病经常发生，而且发生的概率越来越高，尤其是天气发生变化的时候，风湿病的症状就非常明显，对患者的生活和工作都会带来不同程度的影响和困扰，那么导致风湿病产生的原因都有哪些呢！ 1、外因外因主要是风、寒、湿、热诸邪自外而入，侵犯人体。若气侯变化失常、寒暖不调，或久居潮湿之地，或冒雨涉水、宿野含凉均可受邪致病。临床上常把风气胜者称为“行痹”。 2、产生风湿病的内因痹病的内因主要是正气虚弱，脏腑功能失调，导致了外邪乘虚而入。正气不足多与体质虚弱，劳逸失度，或经期产后体虚有关。 3、导致风湿病发生的外伤除内因、外因之外，还可见于外伤致痹。多见跌打闪挫，关节扭伤，外力损伤等原因，导致了气血阻滞、淤血凝聚，从而出现肌肉、筋脉、关节局部的肿胀、疼痛，麻木不仁 风湿病的早期症状 1.发热是风湿病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往可表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。 2.疼痛是风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，手指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛，休息时加重，可伴有足跟痛、红眼;风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。 3.皮肤黏膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。 4.雷诺氏征:指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。 5.肌肉可有肌肉疼痛、肌无力，肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。 6.系统损害：有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害，如表现为心脏炎(心包炎、心肌炎、心内膜炎)、肾脏损害(蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭)、血液系统(白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、容血等)、呼吸系统(间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液)、消化系统(肝功能损害、黄疸)等。 7.常有自身抗体：抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。 温馨提示，专家在文章中提出了导致风湿病产生的原因，希望大家能够及时的了解这些常识，外因产生的原因是由于我们不注意保暖而产生的，内因是由于身体虚弱，脏腑功能失调引起外邪入侵而引起的，无论是哪一种，大家都应该及时的进行预防。
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在临床工作中，我经常被问到肺磨玻璃结节多久复查一次这样的问题。有一位粉丝朋友在我的一篇文章下面发表评论，他问我5毫米肺磨玻璃结节已经5年了没有变化，要多久复查一次？ 对于这样的肺磨玻璃结节，我的经验是年度复查，也就是每年复查一次胸部平扫CT，动态观察肺结节的变化。有的指南，尤其是国外的，对于这般大小的肺磨玻璃结节，就不建议再随访了。但我觉得这样还是不保险，每年做一次胸部CT看一下比较安全。
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1 与肝炎患者共餐会传染肝炎病毒性肝炎分五种，甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。其中甲型和戊型肝炎主要经粪-口途径传播，乙型、丙型和丁型肝炎主要通过体液接触传播。乙型肝炎患者的唾液含有约一般血液含量的病毒，如果其血液病毒载量超过105 IU/mL，共用同一餐具可能传播乙型肝炎。2 肝炎患者不应限制特定食物病毒性肝炎患者，无论急性或慢性肝炎，在发病期或活动期，如果有食欲减退或恶心、呕吐等症状，需要暂时限制患者感到厌恶的食物；如果没有进食相关的症状，应当遵循“跟着感觉走”的原则合理摄食，食物种类不受限制。急性肝炎恢复期，受肝脏代谢功能的限制，不宜过多摄入高热量食物，否则，可能会发生脂肪肝；但食物种类不应受限制。长期限制特定食物的后果，会导致某些营养要素特别是人体必须的氨基酸、维生素和微量元素缺乏，造成营养不良，不仅会影响受损肝脏的修复，而且会导致机体神经-内分泌-免疫功能的不稳定。因此，病毒性肝炎患者的摄食原则是“跟着感觉走”和“食物多样化”而非限制特定食物。3 肝炎患者应适当体育锻炼病毒性肝炎患者的体育锻炼应遵循“避免超负荷”的原则。急性肝炎需要住院治疗，出院后的患者，运动不受限制，但应避免超出自身体力负荷的长期体育锻炼。慢性肝炎，无论活动期或非活动期，运动均不受限制。但应避免超出自身体力负荷的长期体育锻炼。注意一个误区，慢性肝炎应当避免“过度疲劳”不等于“注意休息”。其实，慢性肝炎患者非活动期患者应视为“健康人”，活动期患者应让专科医生决定需要住院治疗还是继续工作。就慢性乙型肝炎而言，不仅要“避免过度劳身”而且要“避免过度劳心”，但不等于“不能劳身”或“不能劳心”。4 肝炎患者应合理使用保肝药物保肝药物是一类缓解肝脏炎症、促进肝病恢复的药物，对急性肝炎、慢性肝炎有一定或有限的治疗作用，属于对症治疗之列。虽然病毒性肝炎的发病和转归机制尚未阐明，事实上也不可能最终阐明，但同时其自我恢复或修复机制也未阐明。作为经验医学和实验医学的产物，保肝药物在特定历史时期发挥了重要作用，特别是急性自限性肝炎的对症治疗；但它们不能代替有试验医学背景的抗病毒药物的疗效，主要是慢性持续性乙型和丙型肝炎的病因治疗。充分理解慢性持续性肝炎的自然转归机制是合理应用护肝药物的前提。因此，应当在医生指导下合理应用而不建议患者自购护肝药物。5 慢性肝炎可用免疫调节药物慢性肝炎慢性化或持续化的直接原因是机体免疫不能有效清除肝炎病毒，但并不意味着存在免疫功能低下。就慢性乙型肝炎而言，病毒与人体宿主之间存在及其复杂的关系，至今仍在探究之中，至少人体内分泌环境、肠道为群落构成与病毒、免疫之间的“神秘”关系；事实上，慢性乙型肝炎慢性化只是人体免疫不能有效清除乙型肝炎病毒，而非不能有效清除其他病毒；换言之，慢性肝炎患者并不存在免疫功能低下。因此，滥用对机体免疫的特定环节或某个层面有提升作用的免疫增强药物不仅不利于机体清除病毒，而且可能导致新的免疫不平衡。因此，应当在医生指导下合理使用免疫调节药物。6 慢性肝炎不是均应抗病毒治疗抗病毒是治疗慢性乙型和丙型肝炎的特效治疗，但是，抗病毒药物的不合理使用不仅会造成资源浪费，而且因耐药会带来新的治疗问题。慢性乙型肝炎经历免疫耐受、免疫激活、免疫再耐受和免疫再激活四个阶段，其中免疫耐受期虽然有最高的病毒载量，但不发生肝炎或仅存在轻微的肝炎，无需抗病毒治疗；免疫再耐受期病毒载量很低，肝炎趋向恢复和肝病趋向修复，也不需抗病毒治疗。免疫激活期和再激活才是抗病毒治疗的合理阶段。抗病毒治疗的难点在于如何把握免疫耐受与免疫激活、免疫再耐受与免疫再激活过渡期的合理使用。抗病毒药物、免疫调节药物、保肝药物的合理应用，需要患者自觉接受医生随访。杨松:https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=194110237171医学博士，副主任医师，北京大学副教授，首都医科大学副教授硕士研究生导师，青海大学硕士研究生导师。美国加州大学圣地亚哥分校博士后，中组部第十八批博士团成员，北京市优秀人才，北京市卫生系统高层次人才，担任北京肝病学会青委会副主任委员等兼职20余项。主持我国16部肝病指南共识文件撰写，承担10项国家及省部级课题，被邀请担任10余部国际及国内期刊编委及审稿专家。
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导致风湿病产生的原因 风湿病在生活中比较常见，这种疾病经常发生，而且发生的概率越来越高，尤其是天气发生变化的时候，风湿病的症状就非常明显，对患者的生活和工作都会带来不同程度的影响和困扰，那么导致风湿病产生的原因都有哪些呢！ 1、外因外因主要是风、寒、湿、热诸邪自外而入，侵犯人体。若气侯变化失常、寒暖不调，或久居潮湿之地，或冒雨涉水、宿野含凉均可受邪致病。临床上常把风气胜者称为“行痹”。 2、产生风湿病的内因痹病的内因主要是正气虚弱，脏腑功能失调，导致了外邪乘虚而入。正气不足多与体质虚弱，劳逸失度，或经期产后体虚有关。 3、导致风湿病发生的外伤除内因、外因之外，还可见于外伤致痹。多见跌打闪挫，关节扭伤，外力损伤等原因，导致了气血阻滞、淤血凝聚，从而出现肌肉、筋脉、关节局部的肿胀、疼痛，麻木不仁 风湿病的早期症状 1.发热是风湿病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往可表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。 2.疼痛是风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，手指关节、腕关节尤为明显;强直性脊柱炎有腰背痛，休息时加重，可伴有足跟痛、红眼;风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。 3.皮肤黏膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。 4.雷诺氏征:指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破，可见于硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮。 5.肌肉可有肌肉疼痛、肌无力，肌酶升高、肌电图表现为肌原性损害等，如皮肌炎/多肌炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮等。 6.系统损害：有些风湿病特别是自身免疫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等可有多个器官的损害，如表现为心脏炎(心包炎、心肌炎、心内膜炎)、肾脏损害(蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能衰竭)、血液系统(白细胞减少、红细胞减少、血小板减少、容血等)、呼吸系统(间质性肺炎、肺动脉高压、胸腔积液)、消化系统(肝功能损害、黄疸)等。 7.常有自身抗体：抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗ENA抗体、抗血小板抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。 温馨提示，专家在文章中提出了导致风湿病产生的原因，希望大家能够及时的了解这些常识，外因产生的原因是由于我们不注意保暖而产生的，内因是由于身体虚弱，脏腑功能失调引起外邪入侵而引起的，无论是哪一种，大家都应该及时的进行预防。
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在临床工作中，我经常被问到肺磨玻璃结节多久复查一次这样的问题。有一位粉丝朋友在我的一篇文章下面发表评论，他问我5毫米肺磨玻璃结节已经5年了没有变化，要多久复查一次？ 对于这样的肺磨玻璃结节，我的经验是年度复查，也就是每年复查一次胸部平扫CT，动态观察肺结节的变化。有的指南，尤其是国外的，对于这般大小的肺磨玻璃结节，就不建议再随访了。但我觉得这样还是不保险，每年做一次胸部CT看一下比较安全。
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霉菌性阴道炎对于大家来说已经不是很陌生了，针对于不同霉菌性阴道炎人群治疗不同，发现霉菌性阴道炎症状，及时治疗成了大家一贯的做法，但是为了达到更多的效果，霉菌性阴道炎有怎么样的危害性？ 霉菌性阴道炎的危害 1、造成不孕症 我们知道，阴道在正常情况下有一个相对安全的环境，菌群比较平衡，酸碱度比较均衡。这种适宜精子暂时存留、通过的环境，是非常重要的，一旦这种环境被破坏，就容易发生不孕。如果患了霉菌性阴道炎，阴道的酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制，且炎性细胞可吞噬精子，并使精子活动力减弱，白色念珠菌有凝集精子的作用，以及炎症发生时的性交痛和性欲减退等，均可影响怀孕。此种不孕经积极治疗后可很快恢复正常。但霉菌性阴道炎导致的不孕是暂时性的，疾病治愈后仍可受孕。 2、影响胎儿发育 孕妇患病后，极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起早产。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。由此可见，为了避免感染胎儿，孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗。 3、引起其他严重妇科疾病 若霉菌性阴道炎长期不治疗的话，易造成炎症上行，引起宫颈炎和宫颈糜烂，如果病原体进入宫腔，则会引起输卵管卵巢炎症、盆腔炎等，最后影响怀孕。 为什么霉菌性阴道炎容易复发 长期使用抗生素，抑制乳杆菌生长，破坏了阴道生态环境，有利于假丝酵母菌的繁殖。 平时喜欢经常穿紧身化纤内裤，容易使会阴局部温度及湿度增加，从而有利于假丝酵母菌的滋长。 直接接触公共场所的坐便器、浴缸等都容易感染霉菌，导致霉菌性阴道炎的发生。 孕妇及糖尿病患者，阴道组织内的糖原会相对增加，酸度增高，也有利于假丝酵母菌生长。 因某种疾病需要长期服用免疫抑制剂及激素类药，这类人群也容易复发。 不正确地长期使用各种阴道洗液或栓剂。 怎么预防霉菌性阴道炎不复发 多喝水：多喝水对身体各种小痛小病都是非常好的防治效果，霉菌性阴道炎也是一样。 少食高糖食物：阴道糖原含量和酸度偏高，容易被霉菌侵害，平时要少吃糖分过高的食物，多吃些新鲜的蔬菜和水果，多喝酸奶，有利于平衡阴道的酸碱度。 合理穿衣：不穿化纤内裤，穿棉质内裤，少穿过于紧身的裤子，保证阴部的透气性。 不要滥用抗生素：长期大量应用抗生素，会破坏阴道内细菌的制约关系，念珠菌过分滋生，进而引发疾病。清洗阴部：在没特殊情况下，尽量避免使用消毒洗剂、药物洗剂等，每天用温水清洁外阴，不要清洗阴道。 内裤要单独清洗：每天换洗内裤，且要单独清洗，使用专用的盆子，避免细菌交叉感染，洗好的要在阳光下晒干，至少要在通风处晾晒。 合理使用卫生护垫：不要经常使用卫生护垫，因为材质的透气性比较差，使用时要注意更换频繁。 养成良好的卫生习惯：上厕所之前，就要将手清洗干净，不要使用那些粗制滥造的卫生纸，擦拭时应由前向后的方向擦拭，避免肛门周围的细菌感染外阴，使用公共厕所时尽量避免坐式马桶，不在消毒不严的泳池内游泳。 停止使用避孕药：如果反复发生霉菌性阴道炎，应该停止继续使用避孕药，改用其他的避孕方法。
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来源：临床前线肺癌风险和肺癌筛查：少谈成绩，多谈成本关于吸烟者接受肺癌筛查获益的研究主要来自st研究，入选的人群包括：55-80岁；吸烟＞30包/年；戒烟＜15年。开始的时间为2002年8月，结束时间是2009年12月，筛查频率为每3年筛查1次低剂量螺旋CT，中位随访时间为6.5年。经过跟踪研究调查降低了20的肺癌特异死亡，但是我们不能光看成绩不看成本，成本是怎么样的呢？所有患者中总体上的肺癌筛查出非钙化结节的比例是24.2，接近1/4，也就是说1/4的患者为阳性，这些阳性患者中，发现其中只有3.6是恶性的，换而言之96.4都是假阳性， 这就说明我们付出了巨大的成本，但是获益并没有那么多。那么肺癌风险和肺癌筛查获益到底是什么关系呢？我们把吸烟＞30包/年的老年人进行筛查发现，1万人中能减少肺癌死亡为0.2，也就是说10万人中才能降低2个人的肺癌死亡率，但是我们付出的成本是巨大的。从另外一个角度讲，对于一个吸烟满30多年的老烟民最低微的情况下，筛查多少人才能降低1个死亡率呢？我们需要筛选5276个患者，付出1646个假阳性代价以后，才降低1例肺癌相关死亡，所以对于肺癌筛查来说，我们最重要的事情就是要看肺癌的风险因素。2019年肺癌筛查更新内容只有高危人群才需要做肺癌筛查。什么是高危人群呢？高危人群指的是年龄在55-74岁，吸烟≥30包/年，仍在吸烟或者戒烟＜15年（1类证据）；年龄≥50岁，吸烟≥20包/年，另雪附加一项危险因素（2A类证据），危险因素包括：氡气暴露史，职业暴露史，恶性肿瘤病史，一级亲属肺癌家族史，慢性阻塞性肺气肿或肺纤维化病史。推荐对高危人群进行低剂量螺旋CT筛查。对于不是高危肺癌人群来说就没有必要进行肺癌筛查，所以要不要肺癌筛查要看自己是不是高危人群。胸腔镜下的微创手术比传统手术并发生降低30对于1-2期肺癌治疗的更新。总体治疗原则：手术+辅助化疗。2019年手术更新内容我们看到把胸腔镜为代表的微创手术，从二级上升到一级推荐。从1992年国际第一例微创肺叶切除诞生，再到2006年进入肺癌治疗指南，从诞生到feasible option（可行性的选择）的叫法，整整经历了14年的时间。可行性的选择其实就是备胎的意思，但是备胎要想转正必须要证明比传统手术更好。一些回顾性的研究，比如MSK的数据、美国SDS数据库的数据，以及美国国家住院患者的数据都能看到，微创手术确实比传统开放式能大大降低手术相关并发症的发生，降低的比例大概在30-40左右。下面是各国微创手术期的优势：杜克大学：匹配284对VATS对比开胸手术患者，手术并发症降低约37；（第34届美国西部胸外科学会年会。）纽约MSKCC：398例VATS vs 343例开胸手术，VATS手术并发症降低29（第88届美国胸外科协会年会，AATS）美国胸外科医师协会（STS）数据库：匹配1281对患者资料，VATS降低并发症41。（第89届美国胸外科学会年会）美国国家住院患者数据库：68350例肺叶切除资料，其中VATS10554例，开胸57796例，匹配研究显示VATA手术并发症少，住院时间短。实际上手术风险的降低并不仅仅是患者住院风险的降低，更大程度上使得患者和家属更倾向和乐于接受手术，使得那些犹豫不决的患者以及那些费力又不确定结节的患者能够真正得到及时的治疗，使得肺癌治疗的关口能够有效的前移，这是肺癌早期治愈率提高的关键，这样看来这并不是技术的前景，而是我们通过技术的前进，实现让患者从早筛到早诊再到早治，这才是微创的真正意义。关于辅助化疗：化疗是一把双刃剑前面我也提到了关于1-2期的患者总体的治疗原则是手术+辅助化疗。前面我们讲的是手术，现在讲化疗。化疗也有更新。把第8版分期的T2bNOMO 4-125px增加了辅助化疗推荐（第7版分期的T1b分期）。我们说辅助化疗真正的治疗指征是让患者从中获益，而不是分期的移动，不是说从二期到三期，就让患者按照三期的治疗原则去治疗。所有治疗原则特别是对辅助化疗来说，我们真正针对的是最基本的主流大小N和M，那么对于A smart分析来说是鉴定了辅助化疗这个基础的研究，5.4的生存的五年生存率改变是6.5的6.4的肿瘤特异死亡的降低，减去1的肿瘤特异死亡的增加的差值得到了5.4的五年生存，那么说明化疗并不是一本万利的化疗，化疗是要付出代价的。2019年辅助化疗更新内容根据IASCL/UICC第8版分期，2A期指T2bNOMO。第8版分期T2bNOMO 4-125px增加辅助化疗推荐（第7版分期T1b期）。另外一个研究发现，五年之内接受辅助化疗的患者的生存是占优的，但是五年之后体现的是辅助化疗是有毒性的，因此接受辅助化疗的患者五年以后的生存是劣势的，因此化疗是一是一把双刃剑！NCCN2019年指南中，提出了辅助化疗需要考虑高危因素，包括分化差（包括神经内分泌肿瘤）、脉管侵犯、楔形切除、肿瘤＞100px、胸膜侵犯以及Nx。这些因素中单独一个may not be 化疗指征，在决定是否需要化疗时可作为考虑因素。最后总结一下CSCO肺癌指南（2019）的三大变化：CSCO肺癌指南（2019）外科更新总结来源：第22届全国临床肿瘤学大会2019年中国临床肿瘤学会学术年会北京大学人民医院胸外科主任医师杨帆教授的学术讲座。
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心房颤动，与其与之为敌，不如学会与之为伴。 带着心房颤动/抖动，带着早搏（包括室性早搏）的人生依然可以长寿、幸福、美好，可以享受人生，奉献社会。 先从一位我亲自诊治过的中年心房颤动患者曲折治疗经历谈起吧。这是一位年富力强的中年企业家，本无明显不适，工作繁忙，事业有成，常规体检时，从记录的心电图上发现有心房颤动，便开始在网上搜寻相关诊疗信息，越看越害怕：许多文章讲到心房颤动不及时做导管消融手术治疗，病情会逐年加重，最终会出现心力衰竭而卧床不起；同时他发现网上描述射频消融技术十分神奇而美好，微创，不用开胸，可以根治，可告别心房颤动；再仔细打听，AZ医院做的最多最好，FW医院是老二，尽管打听到医疗费用很高，但他自己完全可以承担，钱对他不是问题，身体健康最重要。他马上去找了AZ的主任医生，主任对他的病很重视，亲自披挂上阵，给他做消融手术。术后从导管室回到病房，刚躺到病床上，心房颤动就复发了！手术以失败而告终。主任说，不要灰心，这种手术一次不成功，不等于没有希望，有的做了8次才成功。患者说先出院养养再做，连着手术太伤元气了。患者出院后，去找了老二----FW医院另一位专家，也属心房颤动消融的武林高手，第二次消融又以失败告终。中国的两大高手都失败了，他的目光转向了国外。于是飞往加拿大住院做消融手术，虽说事不过三，他第三次消融手术后还是很快又复发。回国半年后，收到加拿大医生邮件，说医院有了新的设备，有了新的消融工具，可大大提高手术成功率。患者再次飞往加拿大，手术再次失败，比第一次复发的更早更快。又过了三个月，听朋友介绍美国休斯敦射频消融做的好，他又去休斯敦，先后两次射频消融都未成功。六次手术之后，他挂号找到我，讨论下一步咋办？是否继续手术？与我谈话时，患者心情极为低落，本来十分成功的事业也不干了，不敢游泳、出差，天天觉得胸闷不适、心悸、全身乏力，对任何事都缺乏兴趣。我和他充分沟通，讲明可以带着心房颤动生存，本来心率不快，又无症状，手术前完全适应高强度、强节奏出行、工作，又没有高血压、糖尿病、心力衰竭、卒中，年纪才50出头，没有任何发生血栓的风险，因此，最好的治疗是不射频，不服药，不要与心房颤动为敌，而学会与之为伴，重新享受生活，回归社会。经过一段系统的康复，他重新振作精神，恢复了事业，愉快地生活着。 （胡大一及高堂，来源于胡大一微信公众号）我母亲也患心房颤动几十年，也有过室上性心动过速、室性早搏，她一直坚持保守治疗，用最便宜的阿替洛尔控制心室率。98岁时还能每周出诊6天，老有所为。还有一位已成好朋友的心房颤动患者，因二尖瓣脱垂伴有心房颤动，在某医院成功接受了瓣膜修复手术，同时接受了心房迷宫手术，希望根治心房颤动，而原本预期3-4小时的手术，做了15个小时，瓣膜修复术很成功，心房迷宫手术失败；之后去做射频消融，很快复发，心房颤动改变为心房扑动；又做直流电击复律，又很快复发。术前他能亲自驾车，爱旅游，几经折腾变得不敢运动，开车也担心。找我会诊，我告诉他要学会与心房颤动为伴，在和睦家医院经过康复后，恢复了工作生活状态，去海南休假，家人也不让他爬山，他坚持爬上去，无任何不适。现在每天在微信运动群互动，每天他能走1万5千到3万步，经常占领微信运动群封面。 我这里要告诉大家的是，导管射频消融治疗心房颤动，到底是种什么样的技术？射频消融治疗阵发性室上性心动过速技术成熟，成功率高，可根治。但射频消融治疗心房颤动，至今在最有经验、手术量最大的医院，一次手术的成功率往高说不超过70，术后的复发率往低说不低于30。该技术引入中国有20多年历史，大多数医院医生仍无法重复出上述结果，医疗成本非常大。我认为射频消融肯定不是今天和以后解决中国几百万心房颤动患者的主流治疗方法。 更值得关注的是，目前医学精英掌握着话语权和引领医疗的发展，以创新、创业、创收为动力，不断撬动发展最新、不成熟、成本大幅拉高的技术，正面是创新发展，另一面是名利双收。同时，当前的医疗信息时常把不接受这些成功率低、复发率高、成本高的治疗技术的后果说的很可怕，如引起心力衰竭、引起猝死等等；这让那些治不起，不需治，手术失败，术后复发和出现严重并发症（如心脏破裂）的患者觉得人生无望，情绪低落，犹如被判了“死缓”。而我们的医院只卖汽车，不办4S店，做完支架、搭桥、射频消融就“放羊”、散养，让患者自己想着办。这是一种科学主义、技术崇拜、极不负责任的趋利医学模式和职业行为。 我学医行医51年，经历过没有支架、没有搭桥、没有射频消融甚至药品也十分匮乏的年代；我也经历了新技术层出不穷，甚至让人眼花缭乱的时代。在过去，很多冠心病和心房颤动的患者，使用低成本高效率的医疗服务，几十年病情稳定，生活美满。当前，有了更多药物和正在发展起来的心脏康复系统服务，很多稳定的冠心病患者，CT筛查出的无症状的血管狭窄临界程度（70~80）的患者，很多老年心房颤动患者，不做支架或搭桥，不做射频消融，比做手术活的更好，甚至更长寿。 过度医疗，对广大患者带来的伤害，让我的内心始终不能平静。我不能不说，我不能不干：反对过度医疗，反对神化高成本技术，反对诱导患者过度医疗的言论和行为。这是在捍卫常识！捍卫科学！捍卫良心和道德底线！这是捍卫医生职业的神圣！ 我们要实事求是，满怀同情心与责任心，去呵护那些不需要、做不起、手术失败后复发、甚至出了严重并发症的患者的生命与生活，让他们重拾光明和希望。 医生，看的是病，救的是心，开的是药，给的是情！医疗医学最需要的永远不只是技术，而是一颗对受病痛折磨的一个个患者的无限同情与换位思考，以及为一个个患者解除病痛应勇于站出来承担的一份责任。 我们大家行动起来，大力推广低成本、高效率、适宜医疗技术和服务模式。做好“五个处方”服务。旗帜鲜明反对过度左心耳封堵和心房颤动射频消融不恰当应用。组建“过好心房颤动人生”俱乐部，控制好心室率；用好华法林（做好抗凝）；这是心房颤动治疗的主战场、主旋律。通过俱乐部，实现医患之间、同病相怜的患者之间、从事这一事业的医生与医生之间的互动，医患之间建立信赖，线上线下交流互动，互相关心，互相爱护，互相帮助。让广大不必做射频消融，做不起射频消融，消融失败，术后复发的心房颤动患者回归美好人生。作者胡大一本文转载自胡大一微信公众号
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脊髓海绵状血管瘤的治疗包括一般治疗及手术治疗等方式。 第一、一般治疗。一般治疗仅用于脊髓海绵状血管瘤的辅助治疗，临床症状轻微或是无临床症状的患者，不需要特殊治疗。出现轻微出血、轻度疼痛的症状，可予止血、止痛、营养神经等对症支持治疗，维持患者水电解质平衡，注意患者营养状况。一旦出现严重临床症状首选手术治疗。 第二、手术治疗。手术治疗是脊髓海绵状血管瘤的主要治疗方式，通过手术的方式，切除病灶，可解除患者疼痛、肢体感觉异常及肌力减弱等症状，可达到临床治愈。确诊脊髓海绵状血管瘤后，伴有临床症状的患者可选择手术治疗。通常为显微镜下分离血管瘤与脊髓，切除血管瘤。 手术治疗效果好，但同时，手术有损伤脊髓、出血的风险。手术治疗应充分评估患者的一般状况，选择具体手术方式，减少术后并发症的发生。 专家提示：脊髓海绵状血管瘤的治疗以外科手术治疗为主，一般治疗仅用于辅助治疗。手术治疗可彻底治愈脊髓海绵状血管瘤，消除患者临床症状，无临床症状的患者不需特殊治疗。手术切除血管瘤有损伤脊髓或出血等风险，术前应注意评估。
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消化内科推荐医生
南方医科大学南方医院消化内科
擅长: 食管炎、胃炎、肠炎，食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡，结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治，尤其擅长内镜下操作、治疗，娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤，在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗（至今独立完成胃、肠镜近6万例，双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例），以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术（ESD或隧道技术）；贲门失迟缓症POEM术。
擅长: 食管炎、胃炎、肠炎，食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡，结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治，尤其擅长内镜下操作、治疗，娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤，在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗（至今独立完成胃、肠镜近6万例，双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例），以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术（ESD或隧道技术）；贲门失迟缓症POEM术。
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擅长: 功能性胃肠病 胃肠道息肉 急性胰腺炎 腹泻 便秘
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山西医科大学第二医院消化内科
擅长: 邓志华，教授，医学博士，博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向：肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项，山西省自然科学基金项目3项，在国内核心期刊发表论文60余篇，论著3部，获山西省科技进步二等奖。
擅长: 邓志华，教授，医学博士，博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向：肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项，山西省自然科学基金项目3项，在国内核心期刊发表论文60余篇，论著3部，获山西省科技进步二等奖。
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擅长: 累计8.2万接诊量。擅长胃炎 腹泻，便秘，肝炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌感染，反流性食管炎，肝硬化，营养不良等消化内科疾病的诊治。
擅长: 累计8.2万接诊量。擅长胃炎 腹泻，便秘，肝炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌感染，反流性食管炎，肝硬化，营养不良等消化内科疾病的诊治。
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擅长: 消化道肿瘤防治、功能性胃肠病、消化不良、消化性溃疡、反流性食管炎、消化不良、消化道出血、急性胰腺炎等疾病诊疗；消化道疾病内镜下诊断和治疗。
擅长: 消化道肿瘤防治、功能性胃肠病、消化不良、消化性溃疡、反流性食管炎、消化不良、消化道出血、急性胰腺炎等疾病诊疗；消化道疾病内镜下诊断和治疗。
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擅长: 消化系统常见病及疑难重症疾病的诊断和治疗，擅长幽门螺杆菌及其相关疾病的诊治和防控，对难治性幽门螺杆菌感染的个体化治疗有独特见解，擅长慢性胃炎及胃癌前病变的处治，熟练消化道内镜检查及部分内镜下治疗。
擅长: 消化系统常见病及疑难重症疾病的诊断和治疗，擅长幽门螺杆菌及其相关疾病的诊治和防控，对难治性幽门螺杆菌感染的个体化治疗有独特见解，擅长慢性胃炎及胃癌前病变的处治，熟练消化道内镜检查及部分内镜下治疗。
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擅长: 慢性结肠炎，溃疡性结肠炎，克罗恩病，慢性胃炎，脂肪肝，药物性肝炎诊治；擅长食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌等消化道肿瘤非外科治疗；胃息肉、结肠息肉内镜下治疗；胃溃疡，十二指肠溃疡，消化不良，胰腺炎，胆囊炎，肝硬化等疾病的诊治
擅长: 慢性结肠炎，溃疡性结肠炎，克罗恩病，慢性胃炎，脂肪肝，药物性肝炎诊治；擅长食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌等消化道肿瘤非外科治疗；胃息肉、结肠息肉内镜下治疗；胃溃疡，十二指肠溃疡，消化不良，胰腺炎，胆囊炎，肝硬化等疾病的诊治
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擅长: 消化内科相关疾病。
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擅长: 消化不良、病毒性肝炎，酒精性肝病，脂肪肝，药物性肝损伤，肝纤维化，肝硬化，肝衰竭等，以及胃肠镜检查，食管胃静脉曲张内镜下治疗。
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南方医科大学南方医院消化内科
擅长: 消化内科疾病的诊治，如胃病，肠道疾病，肝胆胰疾病，肿瘤，幽门螺杆菌感染，腹泻，便秘，炎症性肠病(克罗恩病，溃疡性结肠炎)等。专注疾病本质、医学原理、疑难疾病及慢性疾病的诊治及健康长寿研究。 目前对溃疡所致的幽门梗阻和小肠狭窄所致的不完全性肠梗阻有较深的研究，且有微创特效的非手术治疗方法。对幽门螺旋杆菌感染的治疗用药少，疗程短，效果好，副作用更小。 提倡治疗对症/对证，用药对症/对证，认为“药不对症便是毒”，不提倡长期用药。尽量避免医源性伤害，提倡合理饮食和生活方式，使疾病愈合更快更好，后遗症更少，延年益寿。
擅长: 消化内科疾病的诊治，如胃病，肠道疾病，肝胆胰疾病，肿瘤，幽门螺杆菌感染，腹泻，便秘，炎症性肠病(克罗恩病，溃疡性结肠炎)等。专注疾病本质、医学原理、疑难疾病及慢性疾病的诊治及健康长寿研究。 目前对溃疡所致的幽门梗阻和小肠狭窄所致的不完全性肠梗阻有较深的研究，且有微创特效的非手术治疗方法。对幽门螺旋杆菌感染的治疗用药少，疗程短，效果好，副作用更小。 提倡治疗对症/对证，用药对症/对证，认为“药不对症便是毒”，不提倡长期用药。尽量避免医源性伤害，提倡合理饮食和生活方式，使疾病愈合更快更好，后遗症更少，延年益寿。
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擅长: 食管炎、胃炎、肠炎，食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡，结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治，尤其擅长内镜下操作、治疗，娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤，在萎缩性胃炎、炎症性肠病的诊治上有独特见解。精通内镜下操作、治疗（至今独立完成胃、肠镜近6万例，双气囊小肠镜、胶囊内镜千余例），以及内镜下早期癌、息肉或粘膜下肿物切除术（ESD或隧道技术）；贲门失迟缓症POEM术。
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擅长: 功能性胃肠病 胃肠道息肉 急性胰腺炎 腹泻 便秘
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山西医科大学第二医院消化内科
擅长: 邓志华，教授，医学博士，博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向：肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项，山西省自然科学基金项目3项，在国内核心期刊发表论文60余篇，论著3部，获山西省科技进步二等奖。
擅长: 邓志华，教授，医学博士，博士生导师。山西医科大学第二医院消化科病副主任。 山西省学术带头人 山西省名医 山西省肝病协会副会长 中华医学会肝病学分会自身免疫性肝病协作组委员 山西省肝病协会自身免疫性肝脏疾病分会主任委员 山西省女医师协会感染病专业委员会副主任委员 山西省医学会感染病学会第八届委员 全国重型肝病及人工肝血液净化攻关协作组委员 中国抗癌协会青年委员 主要研究方向：肝癌基因治疗。 对自身免疫性及病毒感染性肝脏疾病有一定研究。 主持国家自然科学基金项目一项，山西省自然科学基金项目3项，在国内核心期刊发表论文60余篇，论著3部，获山西省科技进步二等奖。
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擅长: 累计8.2万接诊量。擅长胃炎 腹泻，便秘，肝炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌感染，反流性食管炎，肝硬化，营养不良等消化内科疾病的诊治。
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擅长: 消化系统常见病及疑难重症疾病的诊断和治疗，擅长幽门螺杆菌及其相关疾病的诊治和防控，对难治性幽门螺杆菌感染的个体化治疗有独特见解，擅长慢性胃炎及胃癌前病变的处治，熟练消化道内镜检查及部分内镜下治疗。
擅长: 消化系统常见病及疑难重症疾病的诊断和治疗，擅长幽门螺杆菌及其相关疾病的诊治和防控，对难治性幽门螺杆菌感染的个体化治疗有独特见解，擅长慢性胃炎及胃癌前病变的处治，熟练消化道内镜检查及部分内镜下治疗。
好评率:100%
接诊人数:430
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擅长: 慢性结肠炎，溃疡性结肠炎，克罗恩病，慢性胃炎，脂肪肝，药物性肝炎诊治；擅长食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌等消化道肿瘤非外科治疗；胃息肉、结肠息肉内镜下治疗；胃溃疡，十二指肠溃疡，消化不良，胰腺炎，胆囊炎，肝硬化等疾病的诊治
擅长: 慢性结肠炎，溃疡性结肠炎，克罗恩病，慢性胃炎，脂肪肝，药物性肝炎诊治；擅长食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌等消化道肿瘤非外科治疗；胃息肉、结肠息肉内镜下治疗；胃溃疡，十二指肠溃疡，消化不良，胰腺炎，胆囊炎，肝硬化等疾病的诊治
好评率:100%
接诊人数:20
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擅长: 消化内科相关疾病。
擅长: 消化内科相关疾病。
好评率:100%
接诊人数:279
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擅长: 消化不良、病毒性肝炎，酒精性肝病，脂肪肝，药物性肝损伤，肝纤维化，肝硬化，肝衰竭等，以及胃肠镜检查，食管胃静脉曲张内镜下治疗。
擅长: 消化不良、病毒性肝炎，酒精性肝病，脂肪肝，药物性肝损伤，肝纤维化，肝硬化，肝衰竭等，以及胃肠镜检查，食管胃静脉曲张内镜下治疗。
好评率:99%
接诊人数:1162
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南方医科大学南方医院消化内科
擅长: 消化内科疾病的诊治，如胃病，肠道疾病，肝胆胰疾病，肿瘤，幽门螺杆菌感染，腹泻，便秘，炎症性肠病(克罗恩病，溃疡性结肠炎)等。专注疾病本质、医学原理、疑难疾病及慢性疾病的诊治及健康长寿研究。 目前对溃疡所致的幽门梗阻和小肠狭窄所致的不完全性肠梗阻有较深的研究，且有微创特效的非手术治疗方法。对幽门螺旋杆菌感染的治疗用药少，疗程短，效果好，副作用更小。 提倡治疗对症/对证，用药对症/对证，认为“药不对症便是毒”，不提倡长期用药。尽量避免医源性伤害，提倡合理饮食和生活方式，使疾病愈合更快更好，后遗症更少，延年益寿。
擅长: 消化内科疾病的诊治，如胃病，肠道疾病，肝胆胰疾病，肿瘤，幽门螺杆菌感染，腹泻，便秘，炎症性肠病(克罗恩病，溃疡性结肠炎)等。专注疾病本质、医学原理、疑难疾病及慢性疾病的诊治及健康长寿研究。 目前对溃疡所致的幽门梗阻和小肠狭窄所致的不完全性肠梗阻有较深的研究，且有微创特效的非手术治疗方法。对幽门螺旋杆菌感染的治疗用药少，疗程短，效果好，副作用更小。 提倡治疗对症/对证，用药对症/对证，认为“药不对症便是毒”，不提倡长期用药。尽量避免医源性伤害，提倡合理饮食和生活方式，使疾病愈合更快更好，后遗症更少，延年益寿。
好评率:99%
接诊人数:448
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南方医科大学南方医院消化内科
擅长: 常见消化系统相关疾病的诊治，如胃食管反流病、幽门螺旋杆菌、胃炎、消化道出血、肝炎、脂肪肝、胰腺炎、克罗恩病、Crohn病、溃疡性结肠炎、炎症性肠病、胃癌、食管癌、结肠癌、直肠癌、肝硬化、门脉高压、胃息肉、肠息肉、管状腺瘤、绒毛管状腺瘤、上皮内瘤变、不典型增生、原位癌、Barrett食管、痔疮、直肠炎、贲门失迟缓、裂孔疝、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、反流性食管炎、ESD、EMR、黄疸、腹水、烧心、反流、反酸、HP、转氨酶升高、转氨酶偏高。
擅长: 常见消化系统相关疾病的诊治，如胃食管反流病、幽门螺旋杆菌、胃炎、消化道出血、肝炎、脂肪肝、胰腺炎、克罗恩病、Crohn病、溃疡性结肠炎、炎症性肠病、胃癌、食管癌、结肠癌、直肠癌、肝硬化、门脉高压、胃息肉、肠息肉、管状腺瘤、绒毛管状腺瘤、上皮内瘤变、不典型增生、原位癌、Barrett食管、痔疮、直肠炎、贲门失迟缓、裂孔疝、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、反流性食管炎、ESD、EMR、黄疸、腹水、烧心、反流、反酸、HP、转氨酶升高、转氨酶偏高。
好评率:99%
接诊人数:8405
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擅长: 消化系统疾病幽门螺旋杆菌感染，急性胃肠炎 ，萎缩性胃炎，胃食管反流病，贲门失弛缓症，功能性胃肠病，肠易激综合征，消化性溃疡，消化道出血，胆囊炎，肝硬化，长期便秘，急性胰腺炎，炎症性肠病溃疡性结肠炎等消化系统疾病的诊治，脂肪肝、消化道早癌的筛查及诊治。内科系统的常见病及多发病如肺炎，高血压，冠心病，糖尿病的诊断及治疗。
擅长: 消化系统疾病幽门螺旋杆菌感染，急性胃肠炎 ，萎缩性胃炎，胃食管反流病，贲门失弛缓症，功能性胃肠病，肠易激综合征，消化性溃疡，消化道出血，胆囊炎，肝硬化，长期便秘，急性胰腺炎，炎症性肠病溃疡性结肠炎等消化系统疾病的诊治，脂肪肝、消化道早癌的筛查及诊治。内科系统的常见病及多发病如肺炎，高血压，冠心病，糖尿病的诊断及治疗。
好评率:99%
接诊人数:6535
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擅长: 消化内科常见病、多发病（例如消化不良、慢性胃炎、腹泻、肝病、胰腺炎等疾病）的诊治，各种检查报告（包括但不限于幽门螺杆菌呼气试验，胃镜，结肠镜等）的解读。
擅长: 消化内科常见病、多发病（例如消化不良、慢性胃炎、腹泻、肝病、胰腺炎等疾病）的诊治，各种检查报告（包括但不限于幽门螺杆菌呼气试验，胃镜，结肠镜等）的解读。
好评率:100%
接诊人数:4716
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擅长: 消化内科，胃食道反流病，幽门螺杆菌感染，胃炎，肠炎腹泻，胃及十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，直肠炎，消化道出血，胃肠功能紊乱，脂肪肝
擅长: 消化内科，胃食道反流病，幽门螺杆菌感染，胃炎，肠炎腹泻，胃及十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，直肠炎，消化道出血，胃肠功能紊乱，脂肪肝
好评率:99%
接诊人数:3.9万
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复旦大学附属华山医院消化内科
擅长: 擅长消化系统疾病诊治，尤其胃肠道疾病内窥镜下的诊断和治疗例如消化道早癌的 ESD 治疗，胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤的ESD治疗及STEP门失驰缓症的 POEM 治疗，胆道及胰腺疾截图(At + A)病的 ERCP 治疗，难治性消化道狭窄的内镜治疗，食管胃底静脉曲张的内镜治疗，胃造痿、胃肠息肉 EMR 等多项内镜微创手术
擅长: 擅长消化系统疾病诊治，尤其胃肠道疾病内窥镜下的诊断和治疗例如消化道早癌的 ESD 治疗，胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤的ESD治疗及STEP门失驰缓症的 POEM 治疗，胆道及胰腺疾截图(At + A)病的 ERCP 治疗，难治性消化道狭窄的内镜治疗，食管胃底静脉曲张的内镜治疗，胃造痿、胃肠息肉 EMR 等多项内镜微创手术
好评率:100%
接诊人数:82
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擅长: 内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）及其相关的内镜治疗技术
擅长: 内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）及其相关的内镜治疗技术
好评率:-
接诊人数:1
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擅长: 功能性胃肠病，溃疡性结肠炎，急、慢性肝炎，脂肪肝，胰腺炎，胃溃疡，胆囊炎，胃食管反流病，急慢性胃炎
擅长: 功能性胃肠病，溃疡性结肠炎，急、慢性肝炎，脂肪肝，胰腺炎，胃溃疡，胆囊炎，胃食管反流病，急慢性胃炎
好评率:99%
接诊人数:2.7万
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南方医科大学南方医院消化内科
擅长: 自从业以来专攻消化道早癌诊治及内镜下治疗，在该领域发表数篇论文并取得相应基金支持，目前已独立完成相关手术20000余例，其中开展上消化到早癌诊治及相关治疗5000余例
擅长: 自从业以来专攻消化道早癌诊治及内镜下治疗，在该领域发表数篇论文并取得相应基金支持，目前已独立完成相关手术20000余例，其中开展上消化到早癌诊治及相关治疗5000余例
好评率:100%
接诊人数:147
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南方医科大学南方医院消化内科
擅长: 擅长消化性溃疡、幽门螺杆菌相关性疾病，胃食管反流、功能性胃肠病、萎缩性胃炎、炎症性肠病等具有较丰富的诊疗经验，擅长消化内镜诊治消化系统疾病。
擅长: 擅长消化性溃疡、幽门螺杆菌相关性疾病，胃食管反流、功能性胃肠病、萎缩性胃炎、炎症性肠病等具有较丰富的诊疗经验，擅长消化内镜诊治消化系统疾病。
好评率:-
接诊人数:18
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南方医科大学南方医院消化内科
擅长: 消化道早癌的内镜诊断及治疗，消化性溃疡、出血、幽门螺旋杆菌感染、胃肠炎症、炎症性肠病、肝胆胰疾病的治疗
擅长: 消化道早癌的内镜诊断及治疗，消化性溃疡、出血、幽门螺旋杆菌感染、胃肠炎症、炎症性肠病、肝胆胰疾病的治疗
好评率:100%
接诊人数:37
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擅长: 消化内科常见及疑难病。特别是功能性胃肠病，如肠易激综合征，便秘，功能性消化不良，胃食管反流病，吞咽困难，贲门失驰缓症。消化身心疾病，如焦虑抑郁状态等。
擅长: 消化内科常见及疑难病。特别是功能性胃肠病，如肠易激综合征，便秘，功能性消化不良，胃食管反流病，吞咽困难，贲门失驰缓症。消化身心疾病，如焦虑抑郁状态等。
好评率:100%
接诊人数:4441
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擅长: 消化科常见病，如慢性萎缩性胃炎，胃溃疡，特别是慢性肝病，肝硬化及门脉高压诊治，擅长胆胰疾病诊治和内镜下治疗，对炎症性肠病也有丰富经验。
擅长: 消化科常见病，如慢性萎缩性胃炎，胃溃疡，特别是慢性肝病，肝硬化及门脉高压诊治，擅长胆胰疾病诊治和内镜下治疗，对炎症性肠病也有丰富经验。
好评率:100%
接诊人数:76
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擅长: 慢性胃炎(萎缩性胃炎，胆汁反流性胃炎)，幽门螺杆菌相关疾病，慢性腹泻，便秘，肠易激综合征等心身疾病，消化道早癌及癌前疾病的内镜检查和治疗。主要从事功能性胃肠病及消化道疾病的内镜诊断和治疗。
擅长: 慢性胃炎(萎缩性胃炎，胆汁反流性胃炎)，幽门螺杆菌相关疾病，慢性腹泻，便秘，肠易激综合征等心身疾病，消化道早癌及癌前疾病的内镜检查和治疗。主要从事功能性胃肠病及消化道疾病的内镜诊断和治疗。
好评率:99%
接诊人数:4219
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擅长: 肝炎，乙肝，幽门螺杆菌，肝功能异常，肝硬化，胃肠炎，脂肪肝，胃溃疡，消化不良，腹泻便秘，胃肠息肉
擅长: 肝炎，乙肝，幽门螺杆菌，肝功能异常，肝硬化，胃肠炎，脂肪肝，胃溃疡，消化不良，腹泻便秘，胃肠息肉
好评率:100%
接诊人数:3545
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擅长: 擅长胶囊内镜和胃肠镜的检查。擅长慢性胃炎，幽门螺杆菌感染，慢性结肠炎，炎症性肠病，功能性胃肠病等常见胃肠道疾病的诊断和治疗
擅长: 擅长胶囊内镜和胃肠镜的检查。擅长慢性胃炎，幽门螺杆菌感染，慢性结肠炎，炎症性肠病，功能性胃肠病等常见胃肠道疾病的诊断和治疗
好评率:99%
接诊人数:2211
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擅长: 慢性胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、消化不良、腹泻、便秘以及胃镜和肠镜检查。复杂胃肠动力紊乱。消化心身健康问题。胃肠疑难病症。
擅长: 慢性胃炎、反流性疾病、胃肠黏膜病变、消化不良、腹泻、便秘以及胃镜和肠镜检查。复杂胃肠动力紊乱。消化心身健康问题。胃肠疑难病症。
好评率:99%
接诊人数:206
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擅长: 胃食管反流病幽门螺杆菌感染消化性溃疡胃癌及癌前病变等消化系统疾病
擅长: 胃食管反流病幽门螺杆菌感染消化性溃疡胃癌及癌前病变等消化系统疾病
好评率:100%
接诊人数:6
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擅长: 炎症性肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、胃食管反流病、反流性食管炎、慢性腹泻、便血、肠易激综合征、功能性肠病、肝病、肝损害
擅长: 炎症性肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、胃食管反流病、反流性食管炎、慢性腹泻、便血、肠易激综合征、功能性肠病、肝病、肝损害
好评率:100%
接诊人数:129
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徐桂华
副主任医师
已认证
厦门大学附属第一医院 消化内科