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秋季来袭,感冒是最常见的疾病,同时人们的生活节奏变得舒缓而无规律,经常会白昼颠倒,晚上很晚睡,白天很晚起床,暴饮暴食,这些都是人患上感冒的因素,39健康网编辑今天教你轻松“赶走”感冒。
对症用药 轻松“赶走”感冒
感冒往往有一个病程,怎样才能让病程缩短呢?这就需要了解正确的治疗方法。感冒治疗的重点在于根据不同的症状、对症用药。
感冒通常是由病毒引起的。人们过度劳累、着凉或某些特殊时期,免疫力会下降,如果此时遭受感冒病毒的侵袭,就会引发感冒,身体10-12小时后出现各不相同的症状。感冒症状不同,在这些症状背后“兴风作浪”的炎症介质也不同,需要有的放矢地应用不同的药物;根据感冒症状,对症用药。
如果症状以打喷嚏、流鼻涕、鼻塞为主,则属于普通感冒,应选择含有抗过敏成分的药物进行治疗。抗过敏类药物均含有马来酸氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明成分,如氨咖黄敏胶囊、感康、泰诺感冒片、白加黑、快克、泰诺儿童感冒液、小儿速效感冒颗粒、感冒清片、感冒通片、VC银翘片、新康泰克胶囊。
如果伴有发热、喉咙痛,最好服用针对严重感冒的药物,这些药物一般含有退热成分对乙酰氨基酚等。对症用药,细分化地区别治疗普通感冒,既做到了完全对症,又避免了身体在感冒早期接受不必要的药物。
用药误区如何避开?
网上进行了一项关于“感冒常识”的网络调查,参与者超过千人。面对药店里琳琅满目的感冒药,超过65%的受访者认为他们没有或不知道之间的区别。调查结果体现出公众感冒用药混乱的现状,也体现出老百姓对感冒药的理解与医生的指导之间存在着巨大的差距。
专家提示,关于感冒用药,老百姓应该尽量避免这样的用药错误:有的人刚吃过A牌感冒药,听别人说B牌效果好,又找来B牌感冒药吃,从不研究感冒药中的具体成分。这样的马虎服药会造成药物成分上的重复,使过量药物进入体内,从而引起副作用。
另外,有些人在吃感冒药的同时喝咖啡、饮酒,还有的人干脆用果汁、茶水送服,孰不知这些都对药物的有效作用造成干扰或产生负面影响。这些错误的用药方法都会影响到感冒的治疗,老百姓应注意避免用药的误区,正确治疗感冒,以快速恢复健康。
39健康网编辑提醒你:感冒用药应该得到重视,我们要在医生指导下正确用药。另外,预防感冒这根弦还是不要松,要注意自我保护,多参加体育锻炼。
咱就是说,颜值再高的人打喷嚏也无法保持美丽,自制力再强的人也不能控制自己不打喷嚏、不咳嗽,如果强行把它们憋回去,那么后果......
比如这位小姐姐,在图书馆学习时想要憋回一个喷嚏,没想到喷嚏变成了一声大叫,引得所有人都对她投来了好奇的目光。
妥妥的社死现场。
小小喷嚏,这么大威力,它是怎么产生的呢?
当你闻到某些气味、或者微小异物进了鼻腔时,鼻粘膜上的三叉神经受到刺激,就会向呼吸肌肉发出指令。为了排出这些刺激物,你会先深吸一口气,然后肺部猛地收缩,肺部的压力就会转化为一股气流,从口鼻腔猛然冲出来——一声阿嚏就这么形成了。(打喷嚏不是有人想你,也不是有人骂你,别再自恋啦。)打喷嚏其实是身体的一种自我保护,是鼻粘膜受到刺激后的一种正常反应。
这股气流的速度可达160公里/小时,最远可达9米,伴随着气流的还有数以万计的细菌或者病菌。
所以啊,你想想,如果把这么猛地气流憋回去,那么就需要身体内部自行消化,可你的小身板根本消化不了啊,最后的结果就不仅仅是大叫一声,而是会冲向身体的各个部位。
由于鼻子、嘴巴、喉咙都是相通的,喷嚏就近可达鼻腔,向上可达眼睛、脑部,向两边可达耳朵,向下可达喉咙和肺部,如果你比较倒霉,体内气压过高很有可能会冲破你的脑血管、刺破你的鼓膜、穿破你的喉咙......细菌、病菌通过呼吸道进入人体后,容易引发感冒、流感等。
不是我危言耸听,这可都是真人真事。
那有没有既不伤身体又优雅的打喷嚏方法呢?
别做梦了!
打喷嚏注定和优雅无缘,不论你怎么小心翼翼,都会发出声音。咱还是不要太有负担,全当是“鼻子在唱歌”(就是唱的太难听了),所以就痛痛快快直接打,重要的是保证打出一个“礼貌”的喷嚏。
一个礼貌的喷嚏最最最基础就是不对着人和食物,毕竟谁也不愿意吃你的口水!况且,这些口水里面可能还含有未知的细菌和病菌,细思极恐!
当你想打喷嚏时,请优雅拿出一张纸巾掩住口鼻,注意是轻轻掩住而不是紧紧捂住。如果没有纸巾,用你坚实有力的臂膀挡住就好啦。总之千万不要用手去遮掩,因为手会接触到很多地方,当你揉眼睛、抠鼻子或者触摸公共物品的时候,细菌和病菌会悄悄传播,害人害己不可取哦。普通的感冒病毒在室温下,可在皮肤存活两个小时,打过喷嚏后,有条件的一定要及时洗手。
感冒或者鼻子敏感的小伙伴出门最好还是戴上口罩,既可以避免传播病毒,也可以防止鼻子受到刺激打喷嚏。
如果频繁打喷嚏,很有可能是过敏或者感冒,要及时看医生哦。
阳春三月,万物复苏,一片生机盎然的样子,正是踏青赏花的好时节,然而,有人欢喜有人忧。“春风拂面日,花粉过敏来”,花粉过敏症(花粉症)是指由花粉过敏而引起的呼吸道及眼部过敏表现,也是特异性个体对花粉的一种过敏反应。
花粉过敏症是一种严重危害人体健康的常见病和多发病。花粉过敏症患者的临床表现因人而异,主要表现为流鼻涕、流眼泪、打喷嚏、鼻痒、眼及外耳道奇痒,常被人误认为患了感冒,严重者会诱发气管炎、支气管炎、哮喘、肺心病等。 一般分为过敏性鼻炎(以鼻塞,流涕,喷嚏为主),过敏性结膜炎(以眼睛红肿,痒痛,流泪为主)和过敏性哮喘(以咳嗽,哮喘为主)三型。
中医认为,外有风热之邪,内有体虚之气是本病发生的主要原因。其病机为本虚标实,肺、脾、肾三脏之气虚弱,卫表不固、腠理疏松;另一方面,精神压力大,情志不遂,素体积热,外加风热之邪侵袭鼻窍,肺气不得通调,津液停聚,遂致喷嚏、流涕等症。
此时野菜踏青游玩,最是惬意不过,但是会花粉过敏的人,可就遭殃了,花粉过敏怎么办?可以尝试用食物来缓解。
三黑汁:取黑芝麻9克,黑枣9克,黑豆30克。将上述三种材料蒸熟后,打汁去渣。每日一剂,可常服。适合过敏体质缓解期常食。具有温肾健脾,增加免疫力的功效。
糖醋姜汤:取食醋半碗,生姜50克,红糖100克。将生姜洗净切片,放入锅内后加醋及红糖,小火煮沸后至红糖溶化,去渣服用。适合过敏体质者平日食之。对食鱼蟹等食物过敏引起的荨麻疹有效。
辛夷花蛋:取辛夷花12克,鸡蛋两个。加水适量同煮,蛋熟去壳后再煮片刻。饮汤吃蛋。适合风寒头痛、春季花粉过敏性鼻塞、慢性鼻炎。具有祛风通窍、止痛作用。
三子芝核粥:取苏子10克,莱菔子10克,白芥子6克,芝麻20克,核桃仁20克,白米50克。前三种药水煎取汁,再加入后两种药及白米煮粥。适合过敏体质者时常服用,对过敏性喘症很有效果。
酒渣鼻是一种发生在颜面中部,以弥漫性潮红、毛细血管扩张,伴发丘疹、脓疱为表现的慢性皮肤病,多见于中年人。
一、酒渣鼻的临床表现
1、红斑期--表现为面中部,特别是鼻部、两颊、下颌等部位发生红斑,尤其是在刺激性饮食后、外界温度改变及精神兴奋时更为明显。红斑初期为暂时性的,随着时间的推移会发展成持久性的毛细血管扩张,常常以鼻尖部及两侧鼻翼处最为明显。
2、丘疹脓疱期--在红斑的基础上出现痤疮样丘疹或脓疱,毛细血管扩张更为明显,纵横交错。
3、鼻赘期--病期长久者,鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,致使鼻尖部肿大,形成大小不等的结节状隆起,称为鼻赘。其表面不平,皮脂腺口明显扩大,挤压有白色粘稠皮脂分泌物溢出,毛细血管显著扩张。
二、酒渣鼻的临床分型
红斑毛细血管扩张型:面中部潮红,伴烧灼或刺痛感。发红,通常不累及眼周皮肤。皮肤通常细腻,不像其他亚型的酒渣鼻。红斑区域有时出现粗糙鳞屑,可能与慢性、低度皮炎有关。常见的引起面红的刺激因素包括急性情感性压力、热饮、酒精、辛辣食物、运动、寒冷或热天、热水洗浴。外涂药物后可加重灼热或刺痛感。
丘疹脓疱性酒渣鼻:经典的酒渣鼻,特征性表现有通常见于中年女性。面中部红斑,其中可见红色丘疹,上有针尖大小脓疱。既往有面部潮红病史。毛细血管扩张可能出现,但可能与红斑难以区分。
鼻赘型酒渣鼻:显著的皮肤增厚和鼻子、下巴、前额、或眼睑等部位表面出现结节。
眼周型酒渣鼻:眼睑炎;结膜炎;眼睑和睑板腺炎症;眼睑内结膜充血;结膜毛细血管扩张。尽管眼周表现可以在皮肤表现之前出现,但多数患者与皮肤表现同时发生。
肉芽肿性变体:酒渣鼻的一种罕见肉芽肿性变天(簇集性痤疮/颜面粟粒性狼疮),表现为炎性红斑或皮色丘疹,对称分布于面上部,特别是眼周和鼻子。皮色常孤立,周围红斑有,但可能不明显。这些患者通常没有面部潮红病史。
三、酒渣鼻的治疗
激光治疗:血管性激光,酒渣鼻的主要治疗,使用氧化血红蛋白吸收的脉宽,导致血管降解,引起周围组织轻度的疤痕或损伤。
手术:持久性的毛细血管扩张可以采用电灼或585-nm的脉冲染料激光治疗。然而,面部红斑不能改善,新的毛细血管扩张随着时间会再次出现。赘型酒渣鼻可以通过皮肤磨削、二氧化碳激光剥脱,手术削除等技术改善。
避免诱发因素:在开始治疗前,应该找到和避免导致酒渣鼻较重的刺激因素,比如:热或冷天;风;热饮;咖啡因;运动;辛辣食物;酒精;情绪;刺激性和破坏皮肤屏障的外用产品;引起面红的药物。此外,每天外用广谱的防晒霜。
牛皮癣的发病率很高,以女性较为多见,发病原因有很多,目前已明确这种疾病会受到遗传因素影响,许多患者皆有家族病史,女性得牛皮癣的原因?下面一起来了解一下。
首先,已明确牛皮癣会受到遗传因素影响,遗传是女性得牛皮癣的原因之一,虽然会遗传,但是不会传能。牛皮癣的这种炎症并不是由传染性致病因子,如细菌、真菌或寄生虫等直截引起的。因此,牛皮癣不存在传染的问题。病人、家属及周围亲友同事可以解除这方面的疑虑,减轻病人的压力,为病人建立一种比较宽松的社会生活环境。
其次,精神因素也是女性得牛皮癣的原因之一,越来越多女性因为精神因素导致牛皮癣发病。一般女性的精神波动比男性的精神波动大,轻易产生一连串心理或生理反应,促发体内的内分泌混乱,损伤身体的免疫防御系统和酶的代谢混乱,进而促成了牛皮癣的发生。
再次,环境气温变化对于牛皮癣发病的影响也是比较大的,是女性得牛皮癣的原因,女性牛皮癣的发病会受到敏感、感染、严寒、潮湿、气候干燥高温等不良因素的影响,除此外,还轻易受到体内激素分泌所影响,而激素又是导致牛皮癣发作的一个重大因素,所以治疗牛皮癣需要先调理身体内分泌。
最后,自身免疫力较低,是女性容易发生牛皮癣的原因之一,女性朋友更容易受到病毒的侵害,格外是在月经期的那几天,轻易感冒和免疫力低下,医学研究证实,牛皮癣病人体液免疫混乱,病人血中T抑制细胞明显下降,引发牛皮癣皮损发生。
以上向大家介绍了女性得牛皮癣的原因,这种疾病对于女性来说是极为影响形象和心情的,早日到医院治疗,可有效降低这种疾病的危害,同时早期治疗该病,患者往往可以有更好的愈后。
作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生
入伏后濡湿闷热,耳朵奇痒。无论挖耳勺、棉签,还是请别人照明仔细观看,都没发现耳朵里面有什么“异常”。
一般情况下,医生查体后也也往往没有阳性发现。这让耳痒愈发难耐,连原因都查不到,怎么治疗?何时能好?
其实分析一下最近的生活情况,也许你能找到耳痒罪犯的“蛛丝马迹”。
case1
最近用过挖耳勺,之后愈发痒得厉害,还有流水,有豆渣样的东西流出来。并且天气潮湿,脚癣正在发作(或者用过耳挖勺的人正在脚痒难耐)。那么很可能,外耳道感染了真菌。
case2
耳朵一直痒一直挖,找不来挖耳勺就用指甲,讲究一点的用棉棒。有时候流点透明黄水,也不疼。估计有可能湿疹呢,让医生看看耳朵里面吧。
case3
之前就有“耳底子”。最近发炎控制以后就老流水,弄得耳朵里特别湿,有奇痒无比。十有八九是中耳炎的脓液刺激耳道引起的湿疹样反应。
case1
过敏。简单的说就是过敏,专业的说是免疫反应。总之跟身体状况和外界刺激有关系。自己想想有没海鲜过敏?有没鼻子痒痒,眼睛痒痒。
case2
别挖耳朵啦,耳朵眼就那么小,挖来挖去,保护作用的那层物质都被搞丢了。能不痒吗。
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每个拥有过敏体质的人都很委屈,除了游走在过敏红线的边缘,被痒、肿、痛折磨,还要反复试探身体承受的极限。
柳絮飞舞、艳阳高照、饕餮大餐……普通人眼里平常的事物,对过敏人士来说,都可能暗藏风险。
每年7月8日是世界过敏性疾病日,《生命时报》采访专家,提醒你过敏高发的4个身体部位,教过敏性体质人群做好自我防护。
受访专家
北京协和医院变态反应科主任 尹佳
复旦大学附属华山医院变态反应科主任医师 骆肖群
过敏,一个看似不起眼的问题,早已被列为全球第六大慢性疾病。据世界变态反应组织报告,全世界有30%至40%的普通人被过敏问题困扰。
全球范围内:
很多人误以为过敏是皮肤反应,实际上,它是一种免疫系统疾病,包括湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、食物过敏、药物过敏等。
正常情况下,免疫系统的工作流程如下:
在医学上,这种因为人体的免疫系统对无害的物质进行攻击而引起的过敏情况,称为“变态反应”。
变态反应性疾病是一种常见的系统性疾病,各个年龄段都有可能发生。
身体以下部位最容易遭到过敏侵袭:
! 皮肤
皮肤是人体面积最大的“防守”器官,起到保护、吸收、排泄、感觉、调节体温等作用的同时,也是人体重要的免疫器官。
表现:荨麻疹、特应性皮炎(遗传过敏性湿疹)、药物性皮炎(药疹)、日光性皮炎、接触性皮炎、血管性水肿等。
它们的共同特征是难以忍耐的瘙痒性皮疹,严重者甚至可以引发过敏性休克,危及生命。
此外,其他一些重症皮肤病,诸如过敏性紫癜等皮肤血管炎(包括皮肤结核)、免疫性大疱病(包括类天疱疮和天疱疮)以及结缔组织病(如红斑狼疮等)也属于皮肤变态反应性疾病。
! 呼吸道
呼吸道分为上、下呼吸道,两者之间相互交通、彼此影响。在呼吸道变态反应性疾病的代表中,过敏性鼻炎、哮喘最常见。
表现:鼻塞、喷嚏、清水鼻涕,哮喘表现为咳嗽、气喘等。
半个世纪前就有学者指出,过敏性鼻炎和哮喘有密切关联,流行病学调查显示过敏性鼻炎如不经过恰当治疗,25%~38%的患者会出现哮喘症状,最终发展为肺气肿甚至肺心病。
此外,鼻窦炎、过敏性咽喉炎、真菌过敏相关性肺部疾患同样属于呼吸道变态反应性疾病。
! 眼睛
过敏性结膜炎是眼部最常见的变态反应性疾病。
表现:眼部瘙痒,其他症状包括流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等。一些较严重的过敏性结膜炎有时可以出现视力下降,严重影响生活的质量。
! 胃肠道
过敏性胃肠炎,也称消化系统变态反应或食物过敏,是由于某种食物或食品添加剂等引起的免疫反应,导致消化系统内或全身性的变态反应。
儿童食物过敏反应的患病率约6%~8%,牛乳是最常见的过敏食物,约占其中的3%~7.5%。有食物过敏的患者常伴有支气管哮喘,发病率约6.8%~17%;对牛奶过敏的儿童,哮喘的发病率高达26%。
严重过敏时,会引起过敏性休克。接触过敏原后,患者可在几分钟之内,从轻微的皮肤症状,迅速发展至血管性水肿、血压下降、心律失常、意识丧失、休克甚至死亡。
其中,药物和食物是引起致死性过敏性休克的主要元凶。
过敏十分狡猾,不但可以“潜伏”在身体里,还能“转移”。表现为一段时间内某一器官发病,另一时间段内则换成另一器官出现症状。为了防止过敏反应发生,找到引起症状的过敏原十分重要。
生活中,常见的过敏原主要有以下5类:
要想明确过敏原,可以采取两种方法:
过敏原检测
目前临床主要使用皮肤试验、血清特异性IgE检测等进行过敏原筛查。
皮肤试验:包括皮内试验和点刺试验。通过皮试部位是否有红晕、风团等过敏反应确认过敏原。
前者将可能的过敏原制成制剂,注入患者皮肤内;后者是将过敏原制剂滴在患者前臂内侧皮肤上,用特制的点刺针做点 状刺伤。
血清特异性IgE检测:需要抽血,通过血液中的过敏原特异性IgE抗体进行确认。
如果过敏原检测报告里显示某种过敏原阳性,并且生活中接触这种物质后也会出现过敏反应,就可以确定对其过敏。
自我观察
有时候过敏原检测呈阳性,不一定代表接触这种物质后就会出现过敏反应。但生活中可能引发过敏的物质很多,建议多进行自我观察。
比如写“过敏日记”,可以用本子将每天吃的、接触的东西记下来,如果过敏症状和接触物关系确切,就可以及时发现。
如果接触某种物质后出现过敏症状,远离后症状减轻,再次接触症状重现,这3步基本就可以明确过敏原了。
和普通人相比,容易过敏的人除了要学会躲开过敏原,还要做好以下几个生活细节。
1 饮食最忌讳油腻
日常饮食最好以清淡、均衡为主,粗细荤素搭配适当。过敏性体质的人应该尽量少吃油腻、辛辣刺激性食物、腥膻发物、浓茶、咖啡,少吃甜食。
建议多吃富含维生素的食物,可加强机体免疫力。卷心菜和柑橘类食物有助于改善过敏。
2 调整生活习惯
起居应有规律,不要熬夜。洗脸、刷牙要用温水,经常换洗衣物。枕头、床单、被褥等要经常清洗且晾晒。不要待在花粉浓度高或者正在刷油漆的地方。
3 规律运动
适当锻炼身体,可以增强机体抵抗力。增加户外运动,有助放松身心。同时,患者可配合药膳来增强免疫力,对改善过敏体质有显著效果。
4 远离过敏原
春季时节,患者要减少室外活动时间,避免接触花粉,预防过敏。必要时进行过敏原检查,作为参考依据。
花粉、霉菌、宠物和螨虫过敏者:可以进行脱敏治疗。一般来说,3~6个月就可起效,应该在症状消失后继续用药。
建议治疗2年,可保证疗效持续多年,甚至终身。
食物过敏者:虽然目前无法“根治”,但及时找出致敏食物,就能避免祸从口入。
皮肤过敏者:过敏人群通常皮肤也很敏感。选择护肤品时一定要慎重,不要使用含有香料、酒精和果酸的产品。这类产 品对肌肤刺激大,容易引起过敏。
除此之外,专家还有以下提醒:
生病似乎是我们无法避免的过程,人这一生,可能会生很多场病,有的人已经习惯了类似感冒发烧这种"小病"。不同的人,对于疾病的抵抗力也是不一样的,同样的病菌,对一部分人起作用,对有些人却完全不奏效。
这也说明了有的人天生就属于"易生病体质",他们的一生中,要不断地与病魔打交道,生病也成了"家常便饭",其实这类人可能都有相似的特征。
"易生病体质"通常有5个特征,若全都符合,劝你早做预防
容易感冒
相信大家身边一定有这样的人,他们一到换季就感冒,吹了凉风就感冒、喝了凉水也感冒,只要身边有人咳嗽,想都不用想就是他。这类人一般体质比较虚弱,免疫力低下,对于一些流行疾病完全没有抵抗之力。
建议:
平时多加强锻炼,通过运动来增强体质,强健体魄。一开始可以先从慢跑、瑜伽等运动项目做起,再慢慢增加一些力量训练。同时,饮食上也要注意滋补,多吃一些能补血益气的食物,像桂圆、红枣、蜂蜜、牛肉等。
经常发高烧
有的人一生病就会发烧,平时也不注意忌口,觉得气温回升了,就乱吃冰冷寒凉食物,平时经常待在空调房里。这种人长期"糟蹋"身体,导致自身免疫力薄弱,遇到病菌时只能"缴械投降"。而且长期食用生冷食物,胃也会受到刺激,除了容易腹泻之外,还会引发胃病。
建议:
这种人通常属于体寒体质,因为长期贪凉,体内的寒气湿气都比别人重,所以更容易生病。建议无论是在什么样的天气,都尽量避免冷饮、冰水,多吃温性的食物,平时也要坚持泡脚,注意保暖。
容易生气、急躁
有的人经常火急火燎,不论是工作还是在生活中,总是容易生气发火,只要有什么事不如他的意,就立马翻脸,这种人通常有心火、肺火旺盛的问题,容易出虚汗,常常便秘,口干舌燥。
建议:
我们常常说这种容易生气的人属于“上火体质”,这类人群就是心里的“火气”过于旺盛,平时在饮食上就需要注意避免像羊肉这类的“发物”,多吃能降火的苦瓜、冬瓜、绿豆等。
体内湿气重
虽然说“十人九湿”,看似很普遍,但有的人体内湿气格外重,就会直接影响身体健康。大家可以对着镜子自测一下,如果舌头肥大、舌苔厚重、黑眼圈明显、面色暗黄,说明你体内的湿气已经严重危害健康了,如果平时还爱喝酒、吃生冷食物的话,无疑是在“雪上加霜”。
建议:
平时少吃寒性食物,多喝热水,吃热食,避免重口味食物。饮食上做到合理搭配,运动也不可忽略,没事多跑步出汗,排出湿气一身轻松。
嘴唇颜色暗淡发紫
有些人常年嘴唇颜色较深,呈暗紫色,虽然他们会调侃自己像“中毒了”一样,但这并不是可供闲谈的症状,可能是肝病的征兆。
建议:
如果平时经常吃油腻、重口味食物的话,首先就要把这类食物从餐桌上撤走,其次是要戒酒,不论酒精对你的诱惑多大,为了健康,趁早远离,最后,注意休息,平时不要劳累过度,按时睡觉,让身体也能好好休息一下。
总结:有的人常常被疾病困扰,刚从上一场疾病中恢复,又陷入另一场疾病,这种生活确实会让人感到绝望,但我们也可以通过很多方式来达到预防的效果,这就需要我们找准自己的症状,对症下药了。
根据资料显示,有将近80%~90%的病患儿找不到病因,这给荨麻疹的治疗带来了非常大的困难。那么,引发儿童荨麻疹的病因都有哪些呢?
专家表示,小儿荨麻疹多是过敏反应所致,其常见多发的可疑病因首先是食物,其次是感染。
1、食物。无论动物性食物,如鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛羊肉、奶制品等,还是植物性食物,如菠萝、蘑菇、蚕豆、大蒜、草莓、番茄等均可引起荨麻疹,但以动物性食物和奶制品诱发荨麻疹为多。食物中的添加剂,如孩子们常爱吃的冷饮、汽水、雪糕、糕点、巧克力等食品,因其广泛含有食物添加剂,常是慢性荨麻疹的不可忽视的诱因。
2、感染。各种感染,尤其小儿患各种感染常合并荨麻疹,如化脓性扁桃腺炎、中耳炎、脓皮病、牙疼、齿槽脓肿,上感、咽炎、肝炎、寄生虫病,胃肠炎等是常见的诱发因素。
3、药物。约有14%的药物性皮炎表现为荨麻疹,可见药物是导致荨麻疹的重要原因。常见的药物有青霉素及青霉素类,其次为磺胺类药物、四环素类、痢特灵、阿司匹林等退烧药,镇静安眠药,无论内服还是静脉或肌肉注射,均可诱发荨麻疹。
4、物理因素如冷、热、日光、摩擦等,均能引起荨麻疹的发生。比如有的大家知道的荨麻疹里面的寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、皮肤划痕症和压迫性荨麻疹都是由物理因素引起的。
5、精神神经因素。这种因素也是很易患上荨麻疹的,因为精神紧张,可致毛细血管扩张、血管通透性增加、血清渗出而形成荨麻疹。比如此前一考生在考前因紧张而出现荨麻疹的事情就有发生。
6、遗传因素。儿童遗传得荨麻疹的也有。还有一些特殊的气候环境因素影响。如在春秋季是花粉飘荡的季节,花粉过敏者容易在此时出现荨麻疹。
小儿荨麻疹防治禁忌
不要去抓
一般人对于皮肤痒的直觉反应都是赶紧用手去抓,可是你可能不知道,这个动作不但不能止痒,还可能越抓越痒,主要是因为当对局部抓痒时,反而让局部的温度提高,使血液释出更多的组织胺(过敏原),反而会更恶化。
不要热敷
有些妈咪会给宝贝热敷,虽然热可以使局部的痒觉暂时不那么敏感,但其实反而是另一种刺激,因为热会使血管扩张,释出更多的过敏原,例如浸泡在过热的温泉或是澡盆中,或是包在厚重的棉被里保暖过度都很有可能引发荨麻疹。
我是张秀芬医生,曾经是朝阳市第二医院的儿科主任医师。
我已经在京东互联网医院线上接诊了550多名患者。
在接诊以及以往的工作中,我见过很多孩子,由于不合理的用药而导致了不良后果。
儿童不是成人的缩影,与成人的差异不仅仅是在体格上的大小。
所以在给儿童用药时,一定要考虑儿童的特性,考虑到药物对儿童生长发育及各器官功能的影响。
不要给小于两个月的儿童使用退烧药。
小于两个月的儿童,因其生理特点及肝肾功能状态是禁用退烧药降温的。
两个月以下儿童发热时,可以根据小儿的生理特点给予物理降温,可以给宝宝头枕凉水袋或温水浴降温给。
儿童发热禁用的退烧药。
安乃近、安痛定、来比林、阿司匹林等因其严重的副作用,目前均已被儿科临床所淘汰。
儿童服用阿司匹林后副作用较多,能引起胃肠道刺激、出血、引起支气管哮喘、皮肤过敏反应,血尿、眩晕和肝损伤等不良反应,不适合用于小儿发热时的治疗。
尤其是病毒感染引起的高热时,应用阿司匹林还可能引起瑞氏(ReYe)综合症(脑病—脂肪肝综合征),此病凶险,死亡率极高。
感染是引起小儿发热的最常见病因。处理小儿发热时需要注意以下问题:
1. 迅速判断可能引起发热的原因并迅速解决
小于两个月的小儿发热,多找环境因素原因,妥善处理,禁用退热药。
由有高热惊厥病史的小儿出现高热,不要等体温到38.5℃时才用退热药,可以降低退热药的使用标准,体温在38.5℃以下时,也可以使用退热药并用镇静剂,避免惊厥发作。
发现大于两个月的小儿发热,体温超过38.5℃,除中暑者外,均可即刻使用退热药后再查找病因,不要有热时先不给退热药就急着跑医院,这样可能会使孩子在途中出现抽搐。
一般吃退热药后半小时左右体温才能下降,如果宝宝精神状态好,就可以先在家里观察病情变化。
2. 吃药后体温不降怎么办?
有些感染性疾病的临床表现为高热和超高热,应用退热药后无效果。
这时需要配合物理降温和综合治疗,而不是盲目地增加药物剂量和给药次数,那样只能会增加药物的副作用及肝肾损伤的程度。
有些发疹性疾病是需要有热才能发好疹的,退热后会造成隐疹不出,加重病情(如麻疹),有时发热会到一定程度后热退疹出(比如幼儿急疹),这些都是应该引起注意的。
咳嗽是为了清除气道内刺激性或异常的分泌物,并非是“疾病”。
咳嗽是很多潜在病理异常的临床表现,比如上、下呼吸道感染、过敏因素、胃食道返流等。
有痰的咳嗽不能用镇咳药。
咳嗽反射受抑制后,就不能很好地清除呼吸道的异常分泌物,痰液坠积在气道或者是细支气管就会引起阻塞性呼吸困难。
婴幼儿禁用中枢性镇咳药。
有些中枢性镇咳药,如福尔可定、可待因、枸橼酸喷托维林糖浆、氨溴酸右美沙芬等。
多有嗜睡、呼吸抑制、吗啡类药品等副作用,有的消化道反应严重。
这类药物是禁止用于婴幼儿咳嗽的。
应用去痰药时要熟知药物的祛痰机制。
有些祛痰药是通过恶心祛痰的,如氯化铵、碘化钾等。
当患儿有消化道并发症时,不宜应用。
儿童感冒时不宜自行服用的退烧药:奥司他韦、小儿氨酚黄那敏颗粒。
常见的治疗误区是普通感冒发热时滥用奥司他韦。
特别强调,奥司他韦只是针对流感病毒的有效药物,对其他病毒感染是无效的,应用时只能增加药物的副作用。
小儿氨酚黄那敏颗粒中的马来酸苯那敏(扑尔敏)为抗组织胺药。
这个药可以透过血脑屏障,有明显的中枢抑制作用,可导致学习能力下降(包括认知和运动的能力),也可能会导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中的药物不良反应。[1]
小儿氨酚黄那敏颗粒中的人工牛黄属于中枢镇静药,此药的副作用有过敏、消化道出血、血小板减少。[2]
鉴于小儿氨酚黄那敏这个药物的诸多副作用,所以不推荐小儿普通感冒、症状单一时的治疗。
儿童感冒正确处理办法:
儿童感冒时可以多喝水,多休息,适当的处理不适症状,一般都能自愈,症状明显时可以口服药物对症治疗。
不要给孩子用“消”字号及“械”字号的药物治湿疹。
湿疹的治疗要尽量避免使用强效的激素产品。
有些“消”字号及“械”字号的药物、疗效不确切,药物标记不明确,是否含有强效激素等都不详。
不建议给给六个月以下的宝宝做过敏原检测。
因年龄小,体内抗体水平低,可能会有假阴性结果。另外过敏原的判定需要结合临床症状,不能单靠过敏原检测作为食物回避的单一标准,要根据临床表现综合分析。
参考资料:
[1] 普通感冒规范诊治的专家共识[J],中华内科杂志,2012, 51(4):330-333
[2] 中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013)[j],中国实用儿科杂志,2013,28(9):684
[3] 中华医药会儿科分会临床评价学组,药物评价研究,2015,38(6):598
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四川省第四人民医院 耳鼻咽喉科