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神经精神系统疾病,尤擅治疗精神分裂症,抑郁症,焦虑症,失眠症,以及心理生理障碍性神经症与心因性精神障碍,儿童多动症,抽动症及癫痫等疑难病症
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青少年儿童心理科患友问诊

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青少年儿童心理科科普文章
  • “做了一个晚上的梦,没有睡好”。事实真的是这样的吗?

       

    人一个晚上最多做5次梦,与梦纠缠的时间不会超过2小时,所以安睡时间并不少。可以说不是做梦影响睡眠质量,而是身体上或精神上的原因影响了睡眠质量,让人记得梦境,感觉自己经常、频繁做梦。

     

    做梦是人体一种正常的、必不可少的生理和心理现象

     

    只要睡觉,就会做梦。大脑会对梦进行处理和记忆筛查,人在梦中以右大脑半球活动占优势,而醒来后则以左大脑半球占优势,在人体24小时昼夜活动过程中,醒与梦交替出现,才可以达到神经调节动态平衡。说自己不做梦的人,只是忘了而已。

    同时,梦是协调人体心理世界平衡的一种方式,特别是对人的注意力、情绪和认识活动有较明显的调节作用,所以做梦有利于身体健康,是保证机体正常活力的重要因素之一。

     

    入睡困难还老做梦,白天更累,不妨试试这5招

     

    很多神经衰弱或精神压力过大的人往往入睡困难,好不容易睡着了又被恶梦惊醒,清醒后又很难再度入睡,大脑得不到休息,导致白天昏昏沉沉、无精打采,甚至还会由梦产生疑病症和焦虑症。

     

     

    不妨从生活中改善,试试这五招!

     

    1. 不在工作时间睡觉,不在睡觉睡觉工作

     

    养成规律作息的习惯,晚上按时睡觉,早上准点起床,周末也别打乱作息,克制住赖床、睡回笼觉的念想。白天再困也不要躺下睡觉,以免晚上睡不着,打乱睡眠周期。

     

    2. 床的作用是睡觉 

     

    床就是睡觉的地方,看书、玩手机等行为不要在床上进行。

     

    困的时候再上床躺下,如果睡不着,就去另一个房间转转,尽可能减少醒着躺在床上的时间,从精神上告诉自己,床是用来睡觉的,慢慢的,你进入卧室看到床只会想到——睡觉。

     

     

    3. 睡前不要接收太多刺激信息 

     

    下午3点之后,拒绝咖啡和浓茶,晚餐也不要吃太饱。睡觉前1小时,不要叫大脑太兴奋,比如玩竞技类游戏,看搞笑综艺等等。锻炼一下有助于睡眠,但注意最好选择在早晨或晚饭后,不要在睡前运动。

     

    4. 听音乐洗澡,让身心放轻松 

     

    睡前放一些舒缓的音乐,先洗(泡)一个热水澡有助于身心的放松。

     

    不要试图用酒精助眠,酒精虽然会缩短你的入眠时间,但会使睡眠变浅。浅睡眠时间若延长,半夜醒来的几率会很高,使睡眠变得断断续续。

     

    5. 创造一个舒适的睡眠环境 

     

    卧室的光线要暗,可以尝试给窗帘加遮光布;卧室要安静,可以试试降噪耳塞;卧室的温度不要太冷也不要太热,在18.~22℃是最舒适的睡眠温度;床垫不要太松软,枕头选自己觉得舒服的,当然也要考虑腰椎和颈椎的健康...在不伤害腰椎和颈椎的健康下,躺着怎么舒服就怎么来。

     

    事实上,只要进行正规的治疗,失眠等睡眠问题是可以治好的,药物也可以随着病情的稳定逐渐减少到彻底停掉,如果因为害怕吃药治疗,以致于影响一个人的精神状态,得不偿失。

  • 做梦不代表睡眠质量差,很多人认为做梦属于浅睡眠,甚至把多梦作为失眠的症状之一。

     

    在临床工作中,也经常被一些来就诊病人询问:医生,这几天我怎么老是做梦,一个接一个做,会不会有什么疾病呀?能不能给我开点药让我不要做梦或者少做一点梦?

     

     

    实际上,这里面犯了一个错误的认知,认为梦多了,自己睡觉时间肯定短了,这久了肯定会导致严重疾病,再听到好多有精神疾病的病人都多多少少存在睡眠不好的的特征,就担心自己以后也会。

     

    其实这完全是对我们人体整个睡眠过程不了解。梦其实是我们人体正常独立的一种睡眠形式,它既不属于深睡眠,也不属于浅睡眠。正常人睡眠过程是一个周期性变化的,从清醒到进入睡眠状态,这是浅睡眠,90分钟左右后进入到深睡眠,然后大约90分钟后,又慢慢过渡到浅睡眠,再经过做梦,这才是一个完成的周期,我们正常人一晚上大概要经历4-5次。所以,你觉得自己没做梦,那是因为你忘了。

     

    评价一个人睡眠质量好不好,看的是深睡眠。因为我们人在睡觉时候,不是说大脑就休息了,不工作了,这是不对的,如果是这样,为何会一直鼓励婴幼儿多睡觉,国家一直要鼓励保证儿童的睡眠时间,最大原因是我们人体大脑在我们睡觉时候在进行功能性调整。举个例子,像我们婴幼儿,他在睡觉时候,尤其是进入深睡眠时期,生长激素释放量是最大的,才能保证他的骨骼发育、身体发育不受影响,而梦又可以在一定程度上促进未成人神经恢复,记忆形成和强化记忆人,有利于神经系统发育。

     

     

     

    但有的人会说做噩梦呢?梦见自己呼吸不畅,被人掐了脖子呢?

     

    可以很确定跟大家说,身体有某些疾病确实有一定几率反映在梦里,但是像有人被梦到被人掐脖子,呼吸不畅,就认为自己是得了呼吸暂停综合征等等,这些是完全没有任何科学依据的,梦的内容与某些疾病是不能等同的,没有哪一个医生可以仅凭你做了哪些梦确诊你得了什么病。

     

    注意: 如果一个人长期不做梦或者少梦,很可能是智商偏低,反而需要进行检查!

     

    当然如果确实除了多梦,还伴有以下几种症状特征,那要防止神经衰弱可能性!


    第一, 睡眠障碍

    比如很难入睡,经常被吓醒,醒了后感觉不解乏,甚至感觉就是全身难受;

     

    第二, 头痛

    经常感觉自己头顶着石头一样特别沉,头顶有很强重压感,而且疼痛;

     

    第三, 植物神经紊乱

    就是有出汗、食欲不振,便秘或者腹泻等症状;

     

    刚开始短期,可以适当服用一些维生素B1、谷维素、脑复康等药物调节,如果长期不得改善,一定要及时到医院及时就诊,这种很容易导致重度失眠,

  • 人的一生,大约有三分之一的时间要用于睡眠。

     

    这不仅是为了缓解身心的疲惫感,也是人体生理机能的一种需要。规律和充足的睡眠,是一个人健康的基本保证。

     

     

    而除晚上的时间之外,中午的午睡也是很重要的——

     

    根据湖南师范大学徐新红的调查:在一些有午休习惯的国家和地区,其冠心病发病率要显著低于那些不午休的地方。而且,午睡还能促进人体生理机能代谢循环、增强人体抵抗力等等,总而言之,午睡的好处大大的。特别是对996的打工人来说,“中午不睡,下午崩溃”,全靠午休这一下子来给下午回血了。

     

    不过,相信很多人也发现了:

     

    有时午睡过后,脑袋反而变得昏昏沉沉的,特别是睡得时间过长的情况下尤其如此。这是怎么回事?正确的午休“姿势”,又应该是怎样的?

     

    今天,就让Dr.京来带大家一起看看吧~

     

    为什么午睡时间长反而会更疲惫

     

    在《午睡时间的长短对人体健康影响的研究》一文中,研究人员指出,午睡时间的长短会直接影响到人的心理健康、生理健康,乃至产生疾病。

     

    图源:央视新闻微博

     

    我们知道,人的睡眠是有不同阶段的:分为非快速眼动睡眠期(NREM,又分为浅睡期、熟睡期和深睡期)和快速眼动睡眠(REM)两个阶段。在整个睡眠过程中二者会交替出现,交替一次为一个周期,每轮周期的时长大概在90分钟左右。

     

    一旦我们午睡的时间超过30分钟,就会进入深睡期。这个过程中,人的血压、心率以及呼吸频率都处于最低的状态,如果在此时被强行唤醒,而没有完整走完整个周期的话,那就会出现头痛、疲惫、神情恍惚等各种情况,有一种“越睡越累”的感觉。

     

     

    所以,最合适的午睡时间,是20~30分钟,少于这个时间的话休息不够;多于这个时间的话,就会出现前述的种种情况。

     

    事实上,有研究数据显示:比起那些没有午睡习惯的人,午休30分钟以内的人患阿尔茨海默病的几率会减少80%;而另一方面,午睡时间超过1小时的人,患病的概率反而会增加2倍。

     

    所以,午休时间千万不要太长哦~

     

    如何正确地午睡

     

    那么,如何进行一场正确的午休呢?

     

    首先,如前所言,在时间上最好控制在20~30分钟左右。

     

    其次,最好不要采取趴着的姿势。特别是头压在胳膊上,醒来之后手臂酸麻不说,有些人醒来之后还会出现短暂的视力模糊,这就是因为眼球受到了压迫,长期如此的话,还可能导致眼球胀大、眼轴增长。并且,趴着睡也会使得身体的部分肌肉群处于紧张的状态,放松的效果也就会大打折扣。

     

     

    所以,有条件的话,最好还是置办个躺椅或简易床,真不行的话可以考虑买个靠枕在椅子上仰卧,而不要选择趴着睡。

     

    另外,如果时间允许的话,最好不要在饭后立刻午睡,这样会影响消化,最好能稍微活动几下,二三十分钟后再睡。

     

    其他关于睡眠的tips

     

    如前所言,人的睡眠是有周期的。

     

    所以,即使是对于夜间的长时间睡眠而言,其实也不应过度执著于掰着指头计算睡眠时间(像很多人常说“一定要睡够8小时”),而应该看是否完整地睡够了几轮睡眠周期。能够睡四到五个周期后自然醒,那就是最理想的“人类高质量睡眠”了。

     

     

    另外,现在年轻人失眠状况严重,很多人就自己想办法缓解,但事实上大部分人的做法都是错误的——

     

    比如,有些人选择吃褪黑素。如果只是偶尔吃一下,问题不大,但长期吃就不好了;还有很多人喜欢睡前点香氛蜡烛,或是在枕头上喷一些睡眠喷雾,这其实也是错误的,因为睡眠只有是当我们的大脑和身体安静下来才能实现,但上述这类做法其实反而会让大脑更兴奋,效果可能适得其反。

     

    此外,关于睡眠,还有一些比较流行的错误观念:

     

    像很多人可能会下意识地认为:“做梦的话,说明睡得好”。其实不是这样:良好的睡眠,是不应该记得做过什么梦的。而如果你醒来之后还能把梦记得很清楚,那反而说明睡眠质量不好。

     

     

    另外,还有很多人认为:睡觉时“打呼噜”是睡得香的表现,其实也不是:这可能是一种名为“呼吸暂停综合征”的疾病,特别是那种鼾声高低错落,还会出现突然暂停的情况,应特别注意,这不光影响睡眠质量,甚至还可能导致猝死。

     

    总而言之,如果你觉得自己睡眠出现了问题,那请不要自行解决,去看医生才是最正确的选择~

     
    参考文献:
    徐新红.午睡时间的长短对人体健康影响的研究[J].科技致富向导.2014
  • 儿童多动症,即多动综合征是一种常见的儿童行为异常问题。这类患儿的智能正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面有缺陷。是什么原因导致小儿多动症呢?现代科学总结了以下几种观点。


    至目前仍未明白,可能与下列因素有关:


    (1)患儿的母亲常在孕期或围产期有较多并发症,常有大量吸烟或酗酒史。


    (2)遗传因素,如:患儿的血缘兄弟,父亲等有较多多动或注意不集中表现;双生子中单卵双生子的患病率高达51%~64%;亲属中酒精中毒,反社会人格及癔症者也较多。


    (3)神经递质,酶的研究结果虽然常互相矛盾,但不失为对本症病因的一种研究途径。


    (4)严重的铅中毒可产生致命的中毒性脑病,痴呆等神经系统损害,但轻微铅中毒是否可产生多动症,至今尚无结论。


    (5)社会,家庭,心理因素的影响,如不良的社会环境或家庭条件(破裂家庭,经济贫困,住房拥挤,父母性格不良,酗酒,吸毒,有精神病等),均可成为发病的诱因,并影响病程的发展与预后。


    (6)其他因素:营养问题,维生素缺乏,食物过敏,食品的调味剂或添加人工色素等可能使儿童容易产生多动症。

     


    儿童多动症可能有不同的原因

     

    一般认为产前,产时或产后的轻度脑损害是重要因素,主要与脑外伤,中毒等有关,有人认为城市环境污染,临床上不显症状的轻度铅中毒亦可为病因之一。

     

    近年的调查研究,在患儿血统父母,寄养父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母以及儿科其他病儿的比较,发现血统父母中的某些精神疾病如酒精中毒,病态性格等的发生率比对照组高,多动症儿童的父母童年期朋多动历史者较多,多动症儿童的同胞兄弟姐妹患病率高于对照组3倍,情感性精神病也多见。

     

    此外,多动症儿童父亲反社会的人格特征或酒依赖,母亲有癔病者均较多,合并品行障碍的多动儿童的成人亲属的人格障碍,酒瘾及癔病比例更高,有关养子的研究也发现,多动症儿童的亲生父母的反社会人格,酒依赖及癔病明显高于养生父母或对照组儿童的父母。

     

    母的童年期有多动和品行障碍的历史及有精神病障碍者也比较多,单卵双生子的多动症儿童发病率高于双卵双生子,同胞兄弟儿童发病率也约为半同胞兄弟的5倍多,提示某些患儿的轻微脑功能失调可能与遗传因素有一定作用,影响儿童的心理发育,不少患儿未能找到病因。


    近年积累的资料提示本病有神经生理基础异常,认为多动和注意力不集中可能与脑内儿茶酚胺系统(去甲肾上腺素等,其前身为多巴胺)功能不足有关,动物实验中用药物使大鼠脑内多巴胺的存储减少或耗竭时,动物出现活动过度症,给动物服用苯丙胺以提高脑内多巴农垦在突触部位的含量,提高多巴胺神经元的活性,可使动物安静。

     

     

    临床上苯丙胺及丙米嗪(均有加强脑内突触部位多巴胺含量的作用)对治疗患儿活动过度有效,在丙磺舒试验中,测定患儿脑脊液中多巴胺代谢产物的含量,亦发现较对照组低。


    最近用PET研究发现多巴胺受体的密度与儿童发育有关,多巴胺受体密度的特异性变化是直到少年期才成熟,多动儿童易被影响的区域认为是前叶的多巴通路,神经心理研究提示多动儿童的叶功能未经成熟,人们认为前叶皮层与儿童的冲动和攻击行为有关,测定发现多动儿童的局部脑血流。

     

    主要是发现半叶和尾状核两个部位受累,有些研究已证明用药使基底节和中脑的血流增加,而便运动区的血流减少,这些发现可以解释为什么服利他林后可使多动儿童的注意力能协调精细动作和粗大运动。

     

    其它研究多集中在丘脑,网状激活系统和前中脑束,多动儿童和正常对照比较,神经内分泌也有些区别,研究发现多动独的生长激素对苯丙胺或利他林的反应是不同的,这进一步明了多动和正常儿童有生物学的不同。


    不论是皮肤电位还是诱发电位的研究,均发现多动症儿童一般对刺激表现为觉醒水平的不足,以前的研究也发现觉醒水平不足与反社会行为和品行障碍有关,因为觉醒不足,奖惩行为在一般心理水平不能起作用,多动症儿童难以吸取以前教训,其行为问题也难以矫正。


    有人报告未经治疗的多动症儿童,在青春期有犯罪行为,物质滥用,学业低下,冲动和注意力不集中仍然存在。所以家长如果发现孩子有多动症倾向,一定要及时的进行治疗,随着多种治疗方法的应用,儿童多动的预后还是较乐观的。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 朋友们都知道午睡对我们的身体好处是非常大的,那么午睡既能够让我们的身体得到很好的休息,又能够让我们补充睡眠,提高下午的工作和学习效率,也同时对我们的身体健康十分的有好处,可谓是一举多得。

     

     

    很多朋友们都会有午睡的习惯,经常会在午饭过后的一小时左右进行休息,那么午睡对身体的健康有着很大的好处,能够让我们的器官得到充分的休息,相当于是给忙碌的上午一个短暂的间歇时间,让我们的身体可以得到很好的缓冲,那么就能够更好地迎接下午的工作和学习,也能够改善我们的工作学习质量,让我们的生活更加的充实健康。

      
    但是午睡并不仅仅只是有好处,其实也有一些不好的地方。很多人认为在接近中午的时间睡觉就叫做午睡,或者是认为在午饭吃过后和晚饭吃之前的休息就叫做午睡,那么其实并不是这样的,午睡也要分情况,如果睡觉的时间并不恰当的话,那么其实非但没有好处,反而对我们的健康是有着危害的。

      
    午睡有哪些好处?但要绕开这三个时间段,若不当回事,健康难保。

     

    1.在午饭之前进行午睡

     

    午饭之前其实也是中午的时间,那么有一些朋友可能为了节省时间会选择在午饭之前先休息一会,但是其实这样对身体健康是不好的。

     

    如果在午饭之前进行午睡可能会导致身体的器官正在休息,或者休息的时间过短导致的休息并不充足,然后身体的器官还没有随着人的清醒而进行继续工作,那么这个时候如果醒来后立刻进食,也就是醒来之后立刻吃午饭的话可能会让我们的肠胃的负担感变得更加重,那么这种时候对我们的身体的健康其实是不利的,有着很不好的影响的。

      

     

    建议大家在不要在吃午饭之前进行午睡,可以选择短暂的休息或者是闭眼休息,放平心情等,但尽量不要让身体进入睡眠的状态,甚至也有可能会影响到食欲,造成午饭摄入的不足,下午没有精神或者没有力气等的情况。

      
    2.在午饭后立刻进行午睡

     

    很多朋友可能会选择在午饭过后立即去午睡,这其实也是对健康十分不利的,有着很不好的影响。

     

    因为如果在午饭后立刻进行午睡的话,由于刚刚吃过午饭,那么肠胃还在工作,而这时如果身体立刻进入睡眠状态开始休息的话,肠胃的负担可能会加重很多,那么容易造成消化不良等的情况,对肠胃的危害也是很大的。

     

    而且如果在午饭后立刻进行午睡,可能胃里还没有消化完的午饭在进行消化的同时,会影响我们的睡眠质量,导致我们的肠胃有一些的不适感,可能会影响睡眠质量,导致下午的工作和学习精力不集中,产生一些没有休息好导致的疲倦感。

      
    3.在晚饭前进行午睡

     

    这种情况与在午饭前进行午睡的情况十分的相似,也主要是因为一些朋友们的时间分配原因,可能想要在晚饭前抓紧休息一会,进行午睡,那么这种情况其实对身体的健康也是不利的。

     

    主要是在晚饭前午睡和在午饭前午睡的原因大致相同,都主要是因为刚睡醒时身体的各项机能还没有从熟睡中恢复,可能会导致食欲不振等的问题,或者是可能会导致摄入的营养不够或者是消化不良,这些都会让身体的器官负担感比较重,对身体健康产生非常不好的影响。

      
    那么为了避免这种情况,建议尽量选择在午饭后二十到三十分钟之间进行休息,那么这时候食物已经有了初步的消化,不会给我们的肠胃负担感加强,也能够提高睡眠质量,让我们休息的比较好,这个时候也可以休息的比较充分。

  • 你有多久没能睡到自然醒了?

     

    熬夜的原因多种多样,但总结一下其实只有两种:一种是舍不得入睡,一种是想睡却睡不着。

     

    睡眠不足的问题很普遍,美国加州大学伯克利分校心理学教授、人类睡眠科学中心创始人兼主任马特·沃克说:“睡眠不足是个悄然无声的‘疫情’,正迅速成为人们在21世纪面临的公共卫生方面的最大挑战之一”。缺觉已影响人类健康,甚至对我们后代的安全和教育都产生了灾难性影响。

     

    《生命时报》专访马特·沃克,深度剖析睡眠不足的危害和睡眠“老化”的表现,并教你找回优质睡眠。

     

    受访专家

    美国加州大学伯克利分校心理学教授、人类睡眠科学中心主任  马特·沃克

     

    睡得好不好,身体先知道

     

    睡饱了给身体带来的好处立竿见影,睡不好的影响需要日积月累才会逐渐显现。

     

    睡得好:记忆力迅速变好

    除了精力更充沛,睡眠还有很多我们能体会到但无法用科学说明的好处,比如记忆学习功能。

     

     

    过去十年,我们已经发现,人体在学习新知识后需要借助睡眠按下“储存键”,把那些新的记忆记录下来不致遗忘。

     

    研究还发现,人们在学习前也需要优质的睡眠,以便大脑准备好,像干海绵一样将新知吸收进去。

     

    如果缺乏睡眠,脑中的记忆回路就会变得像块湿海绵,无法帮你吸取新的知识,更别提储存新的记忆。

     

    优质的睡眠会产生出复杂的、影响神经系统的化学物质,通过不同方式,改善大脑功能,还会增强免疫系统的能力,帮助抵抗恶性肿瘤、预防感染、防止各种疾病发生。换句话说,睡眠极大地增强了我们身体的适应性。

     

    睡不足:危害身体每个角落

    睡眠不足不仅不会带来以上好处,还会带来一些负面效果,如削弱创造力、决策能力、学习能力、记忆力、心脏健康、情绪健康、免疫系统等,睡眠不足的危害会渗透至身体每一个角落。

     

    因此,对人类来说,睡眠并不是一种可选的奢侈生活方式,而是一种维持生命系统的生理需要。

     

    三个表现说明睡眠“变老”了

     

    随着年龄增长,睡眠可能出现各种问题。身体变老会改变睡眠的质与量,影响睡眠效率、睡眠时机。

     

     

    老年人常常健康状况不佳、常服用药物,这也会给睡眠带来负面效果,使老年人较难达到和年轻时相同的睡眠,而且,通过睡眠摆脱疲劳的程度也不及年轻人。

     

    睡眠“变老”主要体现在3个方面。

     

    1.深睡眠时长降低、品质下降

    深度非快速动眼睡眠的衰退在30岁前后就已发生。40多岁时,非快速动眼睡眠脑波的质和量都出现明显减退,结果是深睡眠时长减少。

     

    总体上讲,40多岁时,老化可能剥夺人类60%~70%的深度睡眠;到70岁时,深度睡眠的损失高达80%~90%。

     

    2.夜醒次数越来越多

    疾病、药物作用是原因之一,但首要原因是膀胱变得无力,使人需要在夜里起来上厕所。夜晚减少水分摄取会有帮助,但无法解决问题。

     

    3.睡眠节律发生变化

    白天打瞌睡、一大早就醒……这是因为随着年纪渐长,褪黑素的释放时间和达到峰值的时间越来越早。这种“近日节律”看起来似乎无害,却可能引起诸多问题。

     

    比如,晚上较早打盹,会让珍贵的“睡眠压力”泄掉,清掉腺苷持续累积一日所带来的睡意。几个小时之后,当老人躺在床上试图睡觉时,可能已经没有足够的“睡眠压力”来帮助入睡,或保持熟睡状态。

     

    •   睡眠变老会带来哪些影响?

    马特·沃克的团队评估数万名老人后发现,年长者的睡眠效率分数较低,他们的死亡风险就会较高、身体健康程度较差、更可能发生抑郁症、觉得自己缺乏活力、认知功能较低。

     

    • 认知病征

    任何人不管在任何年纪,如果睡眠长期受到干扰,都会出现生理病征、心理健康不稳定、警觉性变差、记忆力受损等问题。

     

    • 跌倒风险增加

    频繁起夜还会增加老人跌倒和骨折风险,显著影响行动能力,也明显加速老人生命的终结。

     

    给不同人群的安睡建议

     


    普通人:规律入睡、室温凉爽 

     

    除了避免酒精与咖啡这类对睡眠有害无益的饮料外,如果你本来就是晚上难睡的人,尽量避免白天睡觉。

     

    另外,马特·沃克还有两个建议:

     

    • 规律

    固定时间上床,固定时间起床,周末也一样。规律是王道,它能帮你的睡眠稳定下来,同时改善睡眠的质与量。

     

    • 凉爽的室温

    你的身体核心温度需要降低一些去启动睡眠状态,之后继续保持在睡眠状态中,这就解释了为什么卧室凉爽时我们会比在高温时更容易入睡。所以尽量将房间温度控制在18摄氏度左右,对大部分人来说这是最理想的睡眠温度。

     

    失眠者:换灯泡、布置卧室

     

    可以换掉卧室里所有的LED灯泡,因为它们会发出对睡眠有影响的蓝光;适当布置睡眠环境,使卧室黑暗、安静,适宜睡眠。

     

    如果躺在床上很久仍无睡意,不如起床,去另一个房间做点不同的事,比如冥想、看书……不然大脑很快就会把卧室跟清醒状态连结在一起;等到睡意来了再回到卧室,可以重建连结──也就是床等于睡觉之处。

     

    就像我们不会坐在餐桌边等着饥饿感,也无需躺在床上等着睡意来袭。还要注意,睡眠跟银行贷款不一样,你不能累积债务,期望之后再一次还清,补觉不能带来睡眠等同的健康效果。

     

    老年人:下午晒太阳,清晨戴墨镜

     

    老人常常白天打瞌睡、一大早就醒,这种情况可以考虑通过调整眼睛接触日照的时间点,来调整睡眠节奏。比如,下午到户外晒太阳,做好防晒措施,充分的午后阳光可以延后褪黑激素的释放,把睡觉时间往后推;晨间做户外运动时戴上墨镜,这会减少晨光对视交叉上核时钟的影响,避免一直维持早起的日程表。

     

    温馨提示:

     

    多数人并不知道自己睡眠品质的好坏。他们通常也不会把自己的健康衰退与睡眠衰退联系起来。但事实是,睡眠老化有关的身心健康问题与睡眠障碍之间的关联,比人们甚至是专业医生认识到的要多很多。

     

    目前,老年人很少会因为睡眠质量不高而求助医生,而医生在治疗老年病患时,也缺乏动机去注意睡眠问题。

     

    若担心自己的睡眠状况,不要直接求助于安眠药,可试着先寻求睡眠专科医生的帮助,先通过已获科学证实的非药物介入方法缓解症状。

  • 9岁的阿宝,是一个活泼帅气的小男孩,他这个年龄本应该像其他孩子一样坐在教室里学习。

     

    而阿宝的表现似乎让父母很头疼,阿宝经常出现注意力不集中、学习障碍、上课不能安坐、喜欢招惹同学、好奇心重、喜欢翻拿物品、危险意识差等现象。

     

    似乎特别好动,这种情形本来较前稍有改善,但现在仍然注意力不集中,喜欢翻拿物品,学习障碍,学习成绩差。

     

    鉴于阿宝的这种情况,父母无奈只得去医院问医生,经过一系列的判断,最终,阿宝被确诊为注意缺陷多动障碍。

     

     

    其实,儿童多动症是很常见的疾病,患病儿童会出现行动不受控制、小动作多且行动障碍等症状。

     

    对孩子的身心发展影响极大,严重时还会让孩子出现心理上的损伤和疾病问题。

     

    因此,家长一定要引起重视。据实验调查数据显示,儿童患多动症大多和这4点因素有关。

     

    1、心理因素

     

    儿童的身体还非常不成熟,同样他们的心智也很不成熟。

     

    有些儿童如果长期生活在不太和睦的家庭当中,或者在学校受到一些体罚和精神上的刺激,在精神方面就有可能受到较大的创伤,从而就有可能多动症等疾病的发生。

     

    此外,如果家长对孩子过度溺爱也可能导致自己的小孩患上多动症。可见,多动症的发生,不仅和小孩的心理承受能力有关,还和家长管教适合恰当有关。

     

     

    2、孕期分娩因素

     

    儿童多动症的发生和孕期及分娩过程也有一定的关系,研究发现如果女性在孕期被病毒感染,或者不小心接触了有毒的物质,生出来的小孩更有可能出现多动症。

     

    如果孕期女性不注意养护,饮食比较放纵,经常抽烟喝酒,那么生出来的小孩也很有可能患上多动症。此外,孕妇早产,过期产,剖腹产等方式也会加大多动症发生的概率。

     

     

    3、铅中毒

     

    无论是小孩还是成年人,一旦铅中毒,都会受到不小的危害。

     

    如果铅中毒比较严重,小孩就有可能患上多动症,甚至还有可能产生更为严重的脑病。

     

    但是并不是小孩铅中毒之后就一定会患上多动症,而且如果铅中毒比较轻微,多动症发生的概率往往也不是很大。

     

    4、遗传因素

     

    儿童出现多动症和遗传也有一定关系,父母当中有一个曾经有过多动症,生下来的小孩也会比其他小孩更容易出现多动症。

     

    如果父母双方曾经都有过多动症,孩子出现多动症的概率将会更大。所以那些曾经有过多动症的父母,一定要多注意自己小孩的言行。

     

    如果发现自己小孩出现类似多动症的行为,应当及时带去医院检查。

     

     

    了解了多动症发生的相关原因,就能更好的预防疾病的发生。多动症的危害还是相当大的,有可能对孩子自身及其周围的人群都带去不利影响。

     

    家长不仅要了解相关知识,更要主动参与到治疗当中。一定要多和多动症小孩多沟通,并且用自己积极的一面影响他们,这样疾病才有可能更快速的好转。

     

  • 作者 | 王春雪教授团队

    文章首发于 | 北京天坛医院公众号

     

    许多脑血管病患者可能会有很多睡眠方面的烦恼。小编为睡眠障碍患者整理了一些最常见的睡眠问题,为您答疑解惑。

     

    Q1: 医生我在脑血管病后出现了失眠,到底是什么原因造成的?

     

    睡眠是由多个睡眠周期组成的,每一个睡眠周期由非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠周期组成,而不同睡眠周期拥有各自不同的生理功能。

          

    有研究表明正常的睡眠周期可以通过神经-睡眠网络的修复对脑力和体力进行一定程度的恢复,因此正常的睡眠结构和睡眠周期才是良好的睡眠质量的基础,而睡眠时间和睡眠质量并没有必然的因果联系,成人公认的睡眠时间7-9小时就足够了。

         

    有些老年人在脑血管病后,由于肢体残疾活动减少,情绪低落,体能下降,加上大脑的疾病损害,每天睡眠每日睡眠长达十多个小时,醒来后依然精神萎靡。这样的患者,需要进行专业的睡眠质量量表测评和多导睡眠监测来进行评估和诊断,必要时需要药物和行为治疗以纠正过度嗜睡。

     

    Q2:脑血管病后睡眠障碍就一定是失眠吗?

     

    脑血管病后睡眠障碍包括一系列睡眠问题,失眠只是其中最常见的一种情况。脑血管病患者常见阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。有些患者合并不宁腿综合征,周期性肢体运动,快动眼期睡眠行为障碍,发作性睡病。

          

    失眠的诊断相对容易,医学定义为睡眠时间和质量不佳,包括:入睡困难(入睡时间大于30分钟),夜间觉醒次数大于2次,多恶梦,次日感到头晕、嗜睡、乏力、学习能力下降、烦躁、动力不足等。这种情况持续3个月以上,医学上定义为慢性失眠。

         

    有些失眠和脑血管病患者的用药相关,有些药物具有兴奋性,要注意药物说明书的标示,避免下午或睡前服用,而其他类型的睡眠障碍需要专科医生进行诊断。

     

    Q3:脑血管病后出现打鼾是病吗?打鼾对脑血管病有何影响?

     

    人类正常的行为都经由大脑控制,睡眠亦不例外,脑血管病后导致大脑结构和功能损害,会导致各种睡眠问题,如睡眠增多,睡眠减少,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。

          

    大概50-70%的脑血管病患者会出现阻塞性呼吸睡眠暂停综合征,它以打鼾为主要表现,医学上定义为尽管患者用力吸气,但呼吸停止仍超过10秒。所以,打鼾并不是睡的香、睡得实的表现,而是气道狭窄,呼吸不畅的表现,严重的气道狭窄会导致呼吸暂停继而出现血压波动、心律失常等反应,会诱发心脑血管疾病甚至猝死。

          

    因此,如果脑血管病后出现打鼾现象,需要及时就医,进行睡眠监测,以明确缺氧和低通气的严重程度以及是否需要治疗等。如果延误治疗,会显著增加脑血管复发和死亡的风险。

     

     

     

    Q4:脑血管病后睡眠问题使用市场上的各种睡眠监测电子产品是否准确?

     

    脑血管病后的睡眠问题非常复杂,各种异常的睡眠情况都有可能发生。市场是一些便携式可穿戴设备具有一定的睡眠监测功能。多数产品可以监测睡眠时间,清醒时间,呼吸频率,夜间的心率血压,血氧饱和度等,具有一定的诊断价值。

     

    但是这一类产品多缺乏脑电的监测,无法进行睡眠的分期,对于睡眠结构和睡眠周期的诊断具有无法满足要求。因此,这类产品用于日常的保健性监测和辅助工具可以使用,但是疾病的诊断和治疗仍应该以医院正规的医疗监测设备为基础。

     

    Q5:脑血管病后是睡眠问题引起情绪不佳,还是情绪不佳导致睡眠问题?

     

    睡眠问题与情绪问题存在着密切的联系,二者互为因果,不可截然分开。焦虑抑郁情绪多会伴发睡眠问题,比如失眠,早醒,睡眠浅,夜间频繁觉醒,多梦等,有时在情绪障碍不甚明显的时候,睡眠问题甚至会成为焦虑抑郁患者就诊的主要原因。    

           

    抑郁焦虑患者的睡眠问题多以入睡困难和早醒为主,其中以早醒最具特征性。比如,有些患者表现为坐在沙发上困倦打盹,但只要躺在床上便会睡意全无、胡思乱想,思索一些陈年旧事或生活琐事,不能自拔,以致迟迟不能入睡,甚至需要服用镇静催眠药物;有些患者虽然能够很快入睡,但会频繁觉醒,醒后辗转反侧不能再次入睡。

     

    与此相反,如果患者的原发疾病是睡眠障碍,长期的睡眠障碍可能会诱发焦虑抑郁情绪,比如有的患者睡前会担心自己再次发生入睡困难,以致越害怕越睡不着;有的患者因睡眠问题导致长期日间困倦、乏力、没精打采、影响工作生活,以致逐渐出现情绪低落、烦闷、兴趣减退等症状等,这些情况都预示着患者可能存在继发的焦虑、抑郁情绪。   

           

    因此无论是睡眠问题,还是情绪问题,都应该高度重视,寻求正规的医疗帮助,由医生根据患者临床情况判断是否有情绪和睡眠问题。

     

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  • 每年的3月21日为世界睡眠日。随着生活水平的提高,人们越来越重视生活质量与身心健康。而睡眠质量不佳会造成人的精神萎靡不振,感到/疲劳犯困,影响学习和工作效率,损害身体健康,严重影响人们的正常生活。

     

    有人说,睡眠质量,可以说就是人生质量。大家认同这个说法吗?

     

     

    睡眠给身体带来哪些好处?

     

    睡眠是人类不可缺少的生理过程,也是人类生活最重要的组成部分,可以给人的身体带来诸多益处。睡眠是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节,是健康不可缺少的组成部分。

     

    人们在紧张的学习、工作和生活之后,通过睡眠可以消除疲劳、增强免疫力、促进生长发育。睡眠还可以帮助人们修复脑细胞、恢复和加强记忆功能,只有保证充足的睡眠时间和高效的睡眠质量,才能保证人们充足的学习、工作和生活精力。

     

    怎么才能拥有高质量的睡眠?

     

    (1)讲究节气养生原则:

     

    春季要做到起居劳作、精神调摄皆顺应春天阳气生发、万物萌生的特点。

     

    (2)要保持良好的睡眠习惯:

     

    要规律作息时间,创造良好的睡眠环境。定时睡眠,定时起床。卧室环境要舒适,温度适宜,避免强光、噪声等。晚餐不宜吃得过饱;睡前不要喝茶、喝咖啡、吸烟、食用易引起兴奋的食品;睡前半小时停止紧张的学习和繁重的工作。

     

    (3)安排好适当的午睡:

     

    午睡可以使体力和脑力迅速得到恢复,使精力更旺盛,情绪更饱满。特别是对于晚上睡觉很晚的人和早起的人尤其重要。不过晚上失眠的朋友,若是因午睡引起则不宜再午睡。

     

    (4)注意睡觉姿势:

     

    有研究表明,身睡如弓的姿势睡眠效果比较好,向右侧卧的睡眠姿势心脏负担轻。此外,睡眠时还要注意双手不要放在心脏附近等。

     

    (5)饮食助眠:

     

    许多食品具有安神宁心、疏肝理气功效,可缓解失眠,比如莲子、红枣、桂圆等。中医认为,酸枣仁有宁心安神、疏肝解郁的作用,对心烦、心悸不安引起的失眠效果尤佳。此外,中老年人如果经常失眠,可以取等量的桂圆、莲子熬汤饮用,可宁心安神、健脾补肾。

     

    (6)适当运动:

     

    经常从事健身运动,积极参加文体活动,加强体育锻炼,可增加大脑供血,调节紧张的神经,保持乐观情绪,增强体质,有益于睡眠。有氧运动量对你的体温节律也有着巨大的影响。任何运动锻炼都能快速提高体温,这对你的睡眠系统很有好处。

     

    锻炼能使你每天的峰值体温更上一层楼。这比其他任何一种提高体能的方法都有效。锻炼能延缓天黑后体温的下降,让你更长时间地 保持清醒警觉。最后我要说的是,锻炼能让你在一天结束时体温更迅速地下降,然后更长 时间地保持更低的温度。这能保证你能睡得更熟。

     

     

    结语

     

    总之,笔者很认同“睡眠质量就是人生质量”这个观点。高质量的睡眠是身体健康的重要标志之一,关系到每一个人的健康、工作和生活,所以每个人都要保持良好的睡眠习惯,保证睡眠质量,远离睡眠障碍。

  • 去年过年期间全国上下宅家抗击疫情,很多人吃饱了睡睡饱了吃,生物钟出现了紊乱,他们说都失眠了,今天我们就来聊一聊什么才是睡眠障碍,什么是失眠,怎样从康复角度缓解失眠。

     

     


    睡眠障碍是由多种因素引起(常与躯体疾病有关),睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱,造成睡眠质与量的异常以及睡眠中出现异常行为。世界卫生组织调查发现27%的人有睡眠问题。中国在30%以上。

     

    为什么产生睡眠障碍呢?

     

    睡眠—觉醒节律是中枢特定结构主动活动的结果。在内外环境的影响下,通过生物钟周期性地开启通向睡眠引导区(抑制性核团,如中缝核、孤束核)和觉醒诱导区(易化性核团,如蓝斑头部)的信息通道,再分别经上行激活系统和抑制系统实现对皮质的易化和抑制,产生睡眠和觉醒,即睡眠—觉醒节律。当参与构成睡眠机制的生理性结构、神经介质、神经内分泌等调节物质和睡眠结构存在病理变化时,就会导致睡眠障碍。

     

     


    睡眠障碍的分类

     

    睡眠障碍的国际分类包括11大类,共88种类型。今天主要想跟大家谈谈其中临床常见的类型:

     

    01失眠

     

     

    是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍,导致睡眠的质和量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合征。

      
    02发作性失眠

     

    是指白天出现不可克制、发作性、短暂性睡眠,临床常伴有突然摔倒发作、睡眠麻痹和入睡前幻觉。一旦发作,不可抑制,入睡较浅,患者不可驾驶汽车或进行危险工作。

     

    03阻塞性睡眠呼吸综合征

     

    由于反复打鼾、呼吸暂停、憋醒等,导致睡眠质量过差。

     

    04病理性睡病

     

    常见于许多脑部疾病及代谢、中毒和内分泌障碍疾病。

     

    05梦游

     

     

    是一种睡眠中的自动活动,表现为睡眠中突然坐起、站立、行走,甚至进行一些日常活动与对话,事后无记忆,儿童多见,成年后可自愈。成年发作多伴有精神疾患。

      
    康复治疗

     

    在除药物以及其他治疗方案外,康复的一些针对性的治疗方法希望也能帮助你缓解失眠带来的痛苦。

     

    1、心理治疗:帮助患者消除心理障碍,增强心理适应能力,改变其对失眠症的认识,失眠症发作的社会心理因素很多,要取得最佳疗效,则应与心理治疗和药物治疗相结合。

     

    2、睡眠卫生教育:指导患者养成良好的睡眠习惯,睡眠量适度,睡和醒要有规律,卧室温度和光线适宜,避免睡前兴奋性活动及饮用干扰睡眠的饮料和药物。

     

    3、认知行为治疗:进行行为干预,刺激控制疗法,如告诉患者只有在有睡意时才上床,若上床十到二十分钟不能入睡则应起床等

     

    4、放松疗法:适用于因过度警醒而失眠的患者,常用的方法有肌肉放松训练、沉思、瑜伽、太极拳等;森田疗法,非常适用于与亚洲人。

     

     

      
    5、光疗法:定时暴露于强光下2-3日,人的睡眠节律可以转换,晨或夜间强光治疗,可使睡眠时向前移或后移。

     

     


    6、苹果疗法:方法是每晚睡前在床头放几个新鲜苹果,让失眠者闻着苹果的香气入眠,一般15-30分钟可以产生作用,认为苹果含有的芳香气质能增强人类的a脑波,此脑波与松弛身心和镇静神经有关。

     

     


    7、其他疗法:推拿针灸也可以帮助治疗失眠,推拿疗法最好在睡前0.5-1小时进行;薰衣草油的香甜气味可使入睡加快、睡眠时间延长,其中的化学物质经鼻腔流进大脑,可以在一定程度上影响大脑睡眠中枢的生理状况。另外适量的增加体育活动,也可以帮助入眠。

  • 青少年儿童心理科推荐医生
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    擅长: 注意缺陷多动障碍(多动症),孤独谱系障碍(孤独症,自闭症),抽动障碍(抽动症),儿童青少年情绪障碍等儿童青少年精神科常见疾病。
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    擅长: 个人专长:儿童青少年情绪及行为障碍、抑郁焦虑障碍、双相情感障碍、精神分裂症,心理咨询与治疗,医学教育。
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    擅长: 儿童及青少年情绪和行为障碍,儿童青少年抑郁症,儿童青少年双相障碍,注意缺陷多动障碍
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    周亚男
    三级甲等可开方
    周亚男:https://cont.jd.com/doctor/282411510022
    主任医师
    擅长: 擅长儿童青少年情绪障碍、失眠及躯体化症状的诊治及心理咨询
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    王莎莎
    三级甲等
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    主治医师
    擅长: 儿童青少年常见心理行为问题,注意缺陷多动障碍、抽动障碍、自闭症谱系障碍、学习困难,发育迟滞,情绪障碍、焦虑、抑郁、厌学、强迫、社交不良、亲子冲突等咨询、治疗,擅长认知行为治疗、家庭治疗、团体治疗、沙盘游戏、正念治疗等心理治疗技术,擅长婴幼儿神经心理发育评估,亲子互动评估,儿童家庭养育咨询,孤独症谱系儿童康复训练等。
    擅长: 儿童青少年常见心理行为问题,注意缺陷多动障碍、抽动障碍、自闭症谱系障碍、学习困难,发育迟滞,情绪障碍、焦虑、抑郁、厌学、强迫、社交不良、亲子冲突等咨询、治疗,擅长认知行为治疗、家庭治疗、团体治疗、沙盘游戏、正念治疗等心理治疗技术,擅长婴幼儿神经心理发育评估,亲子互动评估,儿童家庭养育咨询,孤独症谱系儿童康复训练等。
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    查彩慧
    三级甲等可开方
    查彩慧:https://cont.jd.com/doctor/421964862880
    主任医师
    擅长: 擅长多动症,抽动症,孤独症,情绪疾病等儿童青少年常见心理疾病。
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    顾伯美
    三级甲等
    顾伯美:https://cont.jd.com/doctor/348312693659
    副主任医师
    擅长: 注意缺陷 多动 抽动症 孤独症 焦虑抑郁 儿童青少年情绪行为问题 睡眠障碍 精神分裂症 双相情感障碍
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    赵滢
    三级甲等
    赵滢:https://cont.jd.com/doctor/387613804849
    主治医师
    擅长: 待补充
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    魏佳
    三级甲等
    魏佳:https://cont.jd.com/doctor/386813796287
    主治医师
    擅长: 待补充
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