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得了性传播疾病尖锐湿疣真的是很难治好吗?相信这个问题,也是广大群众与病友最为关心的问题,同时也是一个最难回答的问题。因为性传播疾病尖锐湿疣它的种类繁多,传染的途径千奇百怪,感染的人群因性别、年龄、感染方式等都可能有所不同,并且不同的病人感染该病的生长部位也可能不一样。在感染尖锐湿疣的患者群体中,还有一些患病的人群对自己健康重视程度不同,对自己健康状况要求不一样,患病的时间长短不一样,治疗的条件时机不同,当然,得到的结果都不完全相同。
比如,我们先来举一个病例加以说明:有这么一位35岁男性尖锐湿疣的病人,他住在一线大城市,尖锐湿疣生长在阴茎体上,时间大约4个月左右,而且他对健康要求高,医疗条件也非常好,自己对尖锐湿疣疾病常识了解也不少,非常重视自己的健康。这个时间段他再找对了医院,找对了医生,找对了治疗尖锐湿疣的方法,这样他就可以得到良好的及时治疗,而且也积极配合医生用药;他就可以在合适的时间点达到事半功倍的效果,完全完全治好尖锐湿疣。反之则得到相差千里的不良结果。这就是为什么有的人认为尖锐湿疣治不好,而有的人选对医院和方法,就还是比较容易治疗好的。
对于尖锐湿疣这种疾病来说,如果感染者本身没有同时携带免疫系统疾病(如艾滋病、系统性红斑狼疮、肾病等)和基础性疾病的,一般经过正确治疗以后都可以达到康复的目的。并不会出现一直复发,或者说是终身伴随的情况。所以,在感染该病以后一定要有康复的信心,及早地、积极地配合医生的治疗,普通的患者都是可以治疗好的,完全不用担心看不好的问题。
尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒引起的,也叫HPV病毒。前面我已经给同学们讲过了,HPV病毒它必须通过合适的环境,合适的载体才能对人类造成疾病,引起机体的损害。同时,尖锐湿疣是由人乳状瘤病毒感染引起的上皮增生性病变,为重要的性传播疾病之一。温暖潮湿的外阴皮肤粘膜利于其生长、繁殖,形成外阴或阴道尖锐湿疣。但是,并非所有的外阴赘生物全为尖锐湿疣,所以临床的病理诊断均需严格掌握标准。
1、HVP病毒的载体就是宿主被沾染的物品,人类机体的上皮细胞是它们的宿主而导致发病。
2、HPV病毒一定要在它会生长环境才能存活、复制。比如人类的生殖器及肛周等部位。而且必须在37℃左右的温度,温暖潮湿的地方最适合HPV病毒生长。大家都知道的常识,夏天我们的衣物、食品最容易变质、发霉,那是为什么呀?那就是在这个季节,这个温度,潮湿的环境中生长繁殖的结果。HPV病毒也是如此,我常与农村病人交流时举的例子:你们把麦子重在水泥地上,你看能否生长?这就是常识。
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起,常发生在肛门以及外生殖器等部位。其主要是通过性行为传染,有的患者接触被污染的衣物以后也容易感染尖锐湿疣。人是人类乳头瘤病毒的宿主,目前采用分子学的技术,将人类乳头瘤病毒分为100多种亚型,引起尖锐湿疣病毒主要6型、11型、16型、18型,主要好发于性活跃的中青年男性,潜伏期为1-8个月,平均为3个月,好发于龟头、冠状沟,女性好发于大小阴唇等部位,出现尖锐湿疣后应该积极的进行治疗。
艾滋发生在每一次的无措施之后……这句话一点也没有错,在血液传播已经被几乎控制了的同时,母婴传播的几率也在大大降低,目前的传播途径,绝大多数是性传播。
艾滋病的早期症状
已经得了艾滋的,悔不当初,高风险之后,诚惶诚恐。当人体感染艾滋病毒之后的一段时间,人体并不会立刻就有察觉,甚至可能几年内都没有任何的症状,看起来和健康人一样。艾滋病毒最长可潜伏7~10年。通常,在感染后的1~2个月,会有比较明显的症状,这是病毒在作祟:
淋巴结肿大是较为常见的症状,其次,可能会出现皮疹、肌肉酸痛、盗汗、低热,喉咙痛,乏力、嗜睡、体重下降等,体重下降也是考虑感染的比较明显的指征,有的人体重能在短时间内下降15%以上。
为什么药物治不好?
这要从艾滋病毒的特性说起,艾滋病毒攻击的是人体带有CD4受体的T淋巴细胞,一旦让它成功的攻击进入细胞,那么就一发不可收拾,细胞成了HIV的天然宿主,艾滋病毒一旦侵入机体细胞,病毒将和细胞整合在一起,终身难以清除。随意的休眠、肆意的复制,真真的把免疫系统重要的细胞变成了制造病毒的工厂。
CD4 T细胞是最重要的免疫细胞之一,如果这类细胞被破坏了,整个免疫系统就会遭到致命的打击,几乎会完全瘫痪,身体对各种疾病的感染都失去抵抗力。更别说抵抗艾滋病毒了,这个后果可想而知。
目前的药物治疗,只能是最大限度和持久的降低体内的病毒量,并设法重建机体的免疫功能。通过药物的控制,大多数的艾滋病患者能较好的提高生活质量,死亡率大大降低,大多数患者的寿命和正常人一样了。
为什么疫苗防不住?
HIV疫苗最早从80年代初开始研发,至今已近快40年了,仍没有有效的产品面世。其他重大传染性疾病基本都有了疫苗,而且都取得了很不错的防护效果,甚至有些像脊髓灰质炎等已经基本灭绝。为什么抗艾滋病的疫苗研发如此艰难?
其实疫苗制备工艺本身并不难,难的是需要在HIV身上找到一个比较合适的抗原,找到合适的抗原,再制备出疫苗。给人注射后,使人体产生可以中和这些抗原的抗体,达到保护作用。而实际呢?艾滋病毒太狡猾了,艾滋病毒外观呈现为类球体,表面上的一些蛋白组成极容易变异,可能刚设计好了捕捉一个蛋白抗原,结果它又变异了,旧抗原产生的抗体就无法对其进行识别了。
病毒内部的蛋白,倒是变异不大,但是被包裹的严严实实的,就算设计出了合适的疫苗,产生了抗体,也很难接触到病毒内部。
前段时间,有一则美国研制出新型艾滋病疫苗的报道,报道称接种这种新型疫苗之后的猴子,能避免它们免受与人类艾滋病病毒相似病毒的感染。该研究目前并未进行攻毒试验,也就是说,虽然猴子体内产生了抗体,但这些抗体是否能有效的对抗人HIV病毒,还有待于进一步的试验验证。要知道,之前40年的研发,都败在了只能产生足量的抗体,但就是没有保护力或保护率太低。所以这个疫苗估计又是以失败告终。
HIV的紧急自救
怀疑感染的72小时内,可以用相关药物,比如逆转录酶阻断剂等完成自救,这是其一。
其二,怀疑自己被感染,想要去做检查,要提醒的是,HIV感染有窗口期,也就是说怀疑感染,或干了不该干的事,心虚需要抽血检测,在2周~6周以内,很可能是检测不出来的,原因是这时候的身体还没有产生足够的HIV抗体,目前的检测方法是无法定性检测的,所以结果很能是阴性。窗口期之外检测,才能真正排出感染HIV的可能。
80%左右HIV感染者感染后6周初筛试验可检出抗体,几乎100%感染者12周后可检出抗体,只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才检出。激情时,别不顾风险,染上了,就是一辈子携带,命可能就交给了病毒!
在我们日常生活中,一些人发现自己生殖器或肛门附近长了小丘疹时,起初不会在意,可能以为是什么痘痘,没有放在心上。但过了一段时间后发现这些丘疹逐渐增大增多,进而形成了典型的菜花状、鸡冠状或乳头状的增生物,就想到要去医院检查。结果查出来是性病尖锐湿疣,并且自己的另一半也被感染发病。因此,不管是什么疾病,发现异常还是要及早就医。
在尖锐湿疣的患者群体中,有一部分人可能发现疾病时不会选择去医院治疗,而是到一些药房或药店,或者是网上药房买药,然后自己在家用。这些药物大多数是比较常见的,比如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏、干扰素凝胶等等。如果说患者病情不严重,感染病毒和局部症状都比较局限的话,可能用药以后疣体也会慢慢地就脱落,有的人也许就好了。但大多数患者病情是比较严重的,可能经过一段时间自己在家处理,疣体并未脱落,甚至越长越多。这就耽误了治疗。
对于尖锐湿疣的治疗,药膏当然是可以用的。但必须要在正规医院皮肤科医生的指导下进行选择和使用。另外,很多药膏或药物是需要配合其他治疗方法同时进行才比较有效果,单独使用疗效并不显著。比如,有的人做完激光治疗后,可能主治医生会开一些干扰素进行局部涂抹,也可能开一些提高免疫力的其他药物。由于尖锐湿疣的复发率普遍比较高,因此我们建议广大患者确诊后不要盲目就医,要更多参考一些治好患者的案例,汲取他人治疗经验,帮助自己正确用药和及早康复。
关于得了尖锐湿疣以后多久才可以同房,这个问题许多病人向我不止一次提出来。因为它是一种性传播疾病,一旦感染上以后势必对夫妻伴侣的性生活有所影响。那么,今天就让我们跟着临床医生一起来认识下这个问题吧。
患了尖锐湿疣的病人在正规治疗方案结束后必须严格按照你的主治医师的建议在恢复期一定时间后方能过夫妻生活。我们一般在临床工作中治疗了成千上万例的各种各样的尖锐湿疣病人,尤其是处在性活跃时期的20---50岁左右的男女病人我们会非常严谨地告诉他们说:你必须在治疗结束3个月后方能戴避孕套过性生活,避免细菌、病毒感染生殖器官。因为在这一时间段各类疣体已经消失hpv病毒局部组织含量基本清除完毕;生殖道的粘膜组织炎症完全吸收;组织修复良好,生殖器官的分泌物可能含大量抗体,例如吞噬细胞等,可以对外来抗原、微生物、病毒加以吞噬、消化、分解清除。既是有极少数的残余病毒也被完全完全的消除了。根据临床有关研究表明戴避孕套性生活可以阻止95%以上的微生物感染生殖器官。当然这时候性生活不能太频繁,一般每10天左右一次较为合适。我们医生主张是在尖锐湿疣治好一年时间夫妻双方都完全恢复健康后再性生活更好。
那么,有的患者可能在没有达到治好或者没满3个月未复发的时候就发生了同房行为。这会带来哪些后果呢?通常情况下,在尖锐湿疣没有得到有效治疗时就与伴侣发生性行为,第一点,可能把这个HPV病毒传染给对方,导致对方也感染发病,长出尖锐湿疣;第二点,就是容易导致自身的病情加快复发,或者局部情况变得更为严重,增加后期的治疗难度和自身患病的痛苦。因此,尖锐湿疣患者什么时候可以同房,一定要重点参考主治医生的建议。
晚期梅毒患者中,丘疹也较为常见,一般疹子约米粒、黄豆到指甲大小,坚实,浸润明显,呈铜红色,境界清楚,有的表面有鳞屑,类似银屑病,躯干、四肢的屈则及掌跖等多见。
晚期梅毒一般是指两年以上的患者,分为几种类型,但症状表现大同小异,基本没有太大的差别,但表现形式上却是多种多样,但一般不会影响到对梅毒的判断。除去患者肉眼观察到的症状表现之外,不会有其他方面的明显感觉,下面,就晚期梅毒的症状表现进行介绍:
一、斑疹:
斑疹是晚期梅毒最常见的症状,主要分在躯干、四肢近端内侧。皮疹大小不等,多为1-4厘米直径大小的红斑,常为椭圆或圆形,铜红色,境界清楚,可自然消退。
二、丘疹:
晚期梅毒患者中,丘疹也较为常见,一般疹子约米粒、黄豆到指甲大小,坚实,浸润明显,呈铜红色,境界清楚,有的表面有鳞屑,类似银屑病,躯干、四肢的屈则及掌跖等多见。
三、脓疮型皮疹:
脓疮型皮疹在晚期梅毒患者中也偶有发现,症状通常较为严重,一般多发生在身体虚弱的病人,皮疹表现类似痤疮、痘疮样、蛎壳样及深脓疱疹样,愈后遗留疤痕。
四、扁平湿疣型皮疹:
扁平湿疣型皮疹多发生于肛门周围及外阴部的皮疹多是扁平湿疣或湿丘疹。扁平湿疣属于湿丘疹型梅毒疹。好发于皮肤粘膜交界处或皮肤易摩擦的部位,如大小阴唇间、肛周、肛周边、包皮内、股内侧、腋窝、乳房下等。湿丘疹互相融合,呈隆起表面平坦,有时呈疣状或乳头状,表面湿烂,大量渗出液内含有梅毒螺旋体。
五、脱发:
脱发也是晚期梅毒最明显的症状之一,常发生于颞颥部头皮毛囊周围,出现中心蛀脱落的鼠咬(虫蚀)状脱发,弥漫性少见。
六、梅毒性白斑:
梅毒性白斑在晚期梅毒患者中较为常见,患处有色素消失,可持续数日。梅毒性白斑是口腔、咽喉、生殖器等部位的粘膜损害,外观似口腔念珠菌引起的鹅口疮,为稍隆起的卵圆形损害,上覆灰白色膜,周围有红晕,揭去白膜后基底发红,不出血。
七、粘膜损害:
梅毒患者的黏膜损伤一般分为两种,一种是粘膜红肿,另一种是粘膜呈线糜烂状,有渗出物凝结其表面形成灰白色的粘膜斑。粘膜疹的机会亦多,称粘膜斑,多见于口腔,也可见于阴道粘膜,含大量螺旋体。
相对于梅毒疾病的特点来说,晚期梅毒的症状表现并不是非常重要,主要就是梅毒早期的症状表现也非常明显,并且往往能够及时的进行治疗。后期梅毒的引发多数情况下,都是由于治疗不及时,或者是治疗不规范导致反复复发所引起。
梅毒,一个耸人听闻的名字,多少男人因它而失去了健康,多少家庭因它而几近破裂。对于梅毒,关键是能做好预防,只有做好预防,才能抵御它的侵害......
现代社会,传染病较为流行,尤其是在男性之间传得沸沸扬扬的梅毒感染。它的危害足让让所有男性不寒而栗。梅毒在发病时,会给男性带来巨大的生理痛苦,而且更容易通过性接触将病毒传播出去,如果不加以治疗,将会对整个家庭乃至整个社会构成威胁。一些朋友会问了,梅毒是怎样引起的呢?针对这个问题,就请专家为大家做下总的介绍。
梅毒是种非常可怕的传染病,如果不及时治疗,将会对人产生致命性的伤害。医学专家通过多年对梅毒的研究,可发现梅毒主要还是通过血液和皮肤接触来传播疾病。
让我们联起手来抵御梅毒的入侵
1、外伤感染
有些人对待小伤口很不负责,伤口破了后就不管了,这就很容易给梅毒病菌带来感染机会。梅毒是种生命力极为顽强的病菌,侵入人体后会有一个潜伏期,在这个潜伏时期它会不断的繁衍,不断的扩散,最终使患者难逃疾病威胁。
2、母体传播
如果孕妇有过不洁的性生活或者本身自带梅毒病菌。那么将很容易把病菌通过血液传播传入婴儿体内。孕妇可通过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,多发生在妊娠4个月以后,导致流产、早产、死胎或分娩胎传梅毒儿。
3、不洁性生活
不洁性交是感染梅毒的主要原因。梅毒几乎都是由性交接触引起的。梅毒患者是传染源,传播性强、感染率高,通常在感染后7-60天发病。
4、自身免疫力低下
主要是指非性接解传染。主要是接触梅毒患者的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等,均可传染。
以上内容就是专家的相关讲解,您是否已经对梅毒的病因有了彻底了解?梅毒虽然对男性健康影响很大,但只要大家能够把握好时间做好防御,它也就不会那么大肆传播了。总之,在生活中注意做好卫生工作,这对切断梅毒细菌的传播途径是非常有帮助的。关注健康,享受生活,如果您现在已经被梅毒困扰,那么赶快去医院治疗,防止梅毒传染。
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以生殖器及肛周部位出现增生性皮损为主要表现的性传播疾病。该病大多数发生在18~50岁的中青年人群。当人体感染了HPV病毒以后,大约经过2周到8个月,平均3个月的潜伏期后出现皮肤损害。但是,在临床上也有少数患者可能出现疣体以后,十天八天,甚至数月都没有变化。那么,这是什么情况呢?
当我们感染上尖锐湿疣的时候,一开始出现的症状通常是淡红色小丘疹,随后病情发展起来,就会逐渐长大长多,然后长成菜花样、鸡冠样或乳头痒的赘生物。大多数患者可能比较快地增生,也有长期无变化的。感染尖锐湿疣的患者局部疣体是否会在短时间内就增生增大,这个将由诸多因素所决定。比如说,患者的个人机体免疫力、体内的激素水平等等。
通常来讲,染上尖锐湿疣这种疾病,早期可能是出现单发或者多发的质地柔软的小丘疹,表面湿润,顶端尖锐,不痛不痒。若不积极治疗,可以逐渐增大,形成鸡冠状、乳头瘤状或菜花状的皮损,颜色可以加深,变成乌灰色或灰褐色。随着疣体增大到一定程度,会逐渐出现中间缺血、坏死,有的就会出现继发感染,产生一定的疼痛感觉。肛周部位潮湿、摩擦也可以引起瘙痒症状。
南京圣贝中西医结合门诊提醒:尖锐湿疣患者的疣体的确有可能十天半个月甚至更长时间无变化。这种情况主要发生在机体免疫力较强,平时饮食作息规律,也爱锻炼的人群。虽然这类患者疣体短时间不会增大,但有病变组织就具有传染性,仍然需要积极就医治疗,并在治疗期间严格禁止同房,避免交叉感染。无论疣体是否有增大增多,只要是确诊了尖锐湿疣,就要及早就医诊治。
患者二十岁,女学生,打扮很跟上潮流。她的问题很简单,舌头上长了一个疙瘩,刚开始很小,没有感觉,也没有过问。偶尔有一天自己把舌头上的疙瘩咬破了,也仅仅是简单处理下,并没有去看医生。
一夜后,舌头上长个疙瘩,她没在意,看医生后想死的心都有了疙瘩慢慢变大,而且变多。去口腔科看了之后,医生建议来皮肤科看。这时候她才意识到这个疙瘩不一般。我看的时候,已经是一簇疙瘩了,而且很典型的菜花状。我告诉实习生,这叫尖锐湿疣,性传播疾病的一种。
我看病并不主张隐瞒,我觉得应该实实在在告诉患者她所患的疾病才负责任。她听到尖锐湿疣几个字之后眼睛圆睁,木讷了之后就是脸红继而出现承受不住的感觉。她也知道这是一种不好的疾病。
她喜欢去夜店,刚开始是喝酒。一次没耐着寂寞,就做了不该做的事。那一夜之后,身体会出现各种不适。舌头上的小毛病她并没在意。但是尖锐湿疣,让她瞬间崩溃。一夜后,舌头上长个疙瘩,她没在意,看医生后想死的心都有了。
作为最常见的性传播疾病之一,尖锐湿疣是诸多疣类疾病中的一员。我们会见到很多又,比如扁平疣、尖锐湿疣、寻常疣以及跖疣等等。疣家族成员相当多,每个都具有一定的传染性,其中尖锐湿疣被认为是严重的性传播疾病。
尖锐湿疣,最常见的发病部位还是在生殖器,包括女性的外阴等。偶尔还会见到肛门部位发病,多和不寻常的性生活有关。长在嘴里甚至呼吸道气管里也是有可能的,也是独特的取向造成的。一夜后,舌头上长个疙瘩,她没在意,看医生后想死的心都有了。
疣,包括尖锐湿疣,典型的表现就是菜花状的。一般来说,尖锐湿疣会是一簇一簇的,顶端是尖锐的,所以叫尖锐湿疣。造成这种疾病的病毒叫HPV病毒,一种可怕的可以造成癌症的病毒。我让患者去检查下病毒类型,如果是高危的,发生在宫颈等部位,则有可能诱发宫颈癌。我不敢确定这个患者会不会因此而患舌癌。
尖锐湿疣治疗不是很复杂,现代科学方法也很多。比如冷冻、激光疗法、光动力等,对尖锐湿疣都有一定的作用。我们的办法相对简单,用鸦胆子为主的中药外敷患处,腐蚀掉即可。
那一夜,到底发生什么,她说了,但我没有记住。
HPV检查就是专门检测人乳头瘤病毒的常见方法,主要是通过取女性宫颈细胞检测是否有HPV病毒感染。因为高风险型HPV病毒感染是诱发产生宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的主要因素,低风险型HPV病毒感染可能会导致尖锐湿疣出现,属于性传播疾病,往往会引起女性的外阴、宫颈、阴道壁出现菜花样赘生物。HPV的检查方法就跟取白带一样,先要用扩阴器扩开女性阴道并充分暴露出宫颈,然后再用HPV小刷子在宫颈内口进行顺时针旋转20圈左右,并将小刷子放到专门的小瓶内,封闭保存后送到病理科进行检测。在门诊工作中,有一些患者会拿着HPV分型检测前来,她们觉得很疑惑,因为报告显示的是全阴性,并无病毒感染,但过了一段时间后发现却长出了尖锐湿疣。一般来说,出现这样的现象主要有两种可能:
1、做检查的时候取样出了问题
在做人乳头瘤病毒(HPV)分型检测时,像女性取的是分泌物或者宫颈脱落细胞,如果样品中并未取到有病变的组织,就可能出现结果全阴性。但再次仔细做取样检测,就会发现报告中有HPV阳性,并不是全阴性的。这种情况也确有发生,所以不排除有这个可能。
2、做的检查方法本身有缺陷
HPV分型所能检测的病毒型号是有限的,通常包含十几种高风险型和低风险型,而引起尖锐湿疣的HPV病毒大概有30种。有些病毒亚型做分型检测是查不出来的,也就可能出现报告全阴性,却长了尖锐湿疣的情况。临床上也可能发生这样的状况,需要注意。
南京圣贝中西医结合门诊提醒:对于HPV分型检测的结果,我们临床上仅作为参考,并不会以全阴性来完全排除尖锐湿疣,或者以阳性来诊断尖锐湿疣。经验丰富的医生都会结合患者局部症状来综合判断,而不会单纯依靠一份HPV阳性的结果来判定就是尖锐湿疣。
已认证
四川大学华西医院 性病科