谢慧

　　哈啾！夏天太阳火辣辣，躲在室内吹冷气是一大乐事，但小心冷气吹多了会诱发过敏性鼻炎，喷嚏、鼻塞、流鼻水接踵而来，让生活质量大打折扣。医师指出，引发 国人夏季鼻过敏的主要原因仍在尘螨和霉菌，除了改善环境之外，适度补充有助提升免疫力的食物，也能让鼻子乖乖、不闹脾气。

　　过敏源充斥+温差变化　频繁进出冷气房易鼻过敏

　　苗栗大千医院耳鼻喉科主任黄山崧表示，过敏性鼻炎是一种吸入过敏源，并以免疫球蛋白E为介质所引发的炎症反应。在台湾，鼻过敏盛行率约20％，尘螨是最主要的过敏源，90％以上过敏患者对尘螨过敏，其他则为霉菌及其孢子、蟑螂、动物毛屑和皮屑、花粉和特定食物等。

　　夏天天气炎热，许多人频繁进出冷气房，忽冷忽热之下，容易出现打喷嚏、鼻塞、流鼻水等鼻过敏症状，原因除了冷气或电风扇运作时，室内灰尘和尘螨四处 飞扬并被吸入刺激鼻腔黏膜之外，室内和室外之间的明显温度或湿度变化、个人自律神经失调，也都可能诱发或加重鼻过敏的不适症状。

　　预防夏日鼻过敏！清除室内尘螨最重要

　　黄山崧医师表示，要预防鼻过敏发作，首要之务是避免过敏源的接触，特别是尘螨，建议居家选用防尘螨寝具，并且勤洗勤换，清洗时温度约56℃，定期在 阳光下曝晒，可减少尘螨的孳生；地板勿使用地毯或软垫，应改用磁砖或木质地板；勿存放旧报章杂志，书柜和陈列柜应经常关闭；善用除湿机和空气清净机，室内 相对湿度控制在50％以下，可减缓尘螨数量的增加速度。

　　吃对食物抗过敏！营养师推荐5大抗敏食物

　　除了改善居家环境之外，吃对有助提升免疫力的食物也能对抗鼻过敏。大千综合医院温昭铭营养师建议有过敏体质的人，日常饮食可以优先摄取含乳酸菌、多糖体成分、Omega-3脂肪酸、槲皮素和姜黄素的食物，调节免疫力，降低过敏发作风险。

　　【5大抗敏好食物】

　　乳酸菌：乳酸菌能调节免疫力，有助减少血清中特异性IgE抗体之生成，进而减缓过敏反应。代表食物如酸奶、奶酪、干酪、发酵乳等。

　　多糖体：菇类、灵芝、牛樟芝等含多糖体的食物，可调节Ｔ细胞功能，调整体质、免疫力，以减少过敏反应的产生。

　　Omega-3脂肪酸：可以降低过敏引起的发炎反应。建议平常可适度摄取秋刀鱼、鲑鱼、鲣鱼等鱼类，或是选用芥花油来当烹调用油、用亚麻仁油做凉拌。

　　槲皮素：是一种类黄酮的植化素，能抗发炎和减轻过敏反应。洋葱和茶叶都富含槲皮素。

　　姜黄素：姜黄素是咖哩内含的主要成分，也是姜黄块茎中的色素部分，可有效缓解血清中过敏抗体IgE，进而减缓过敏反应。

　　另外，远离容易引发过敏的食物。温昭铭营养师提醒，高饱和及反式脂肪酸食物，例如：猪油、奶酥面包、炸薯条、油条等，都会促进发炎及过敏反应。而有 些人对虾蟹、不新鲜的鱼、花生、核桃、腰果、杏仁、芒果、草莓、奇异果、牛奶、鸡蛋、巧克力、小麦、味精或部分人工食品添加物过敏，也要尽量避开。

都说“人间最美四月天”，莺飞草长，鸟语虫声，万物都到了苏醒的时刻。

 

杨柳絮洋洋洒洒，颇有几分梦回雪景的感觉，但对很多人来说，这却是个“美丽的烦恼”。

 

 

因为这些随风肆意飘舞杨柳絮，很多人开始出现皮肤过敏、瘙痒、眼睛红肿、咳嗽、呼吸道水肿、鼻痒流涕等。

 

尤其是对有鼻炎困扰的人来说，杨柳絮的出现简直是给本就“不太平”的鼻子状态雪上加霜。严重的话需要去医院的“变态反应科”就诊。

 

杨柳絮一飞我就开始打喷嚏，这是得了鼻炎吗？

 

春季由于花粉引起的鼻炎，属于过敏性鼻炎。除了花粉，可引起过敏性鼻炎的致敏原还有室内尘螨、动物皮屑等。

 

受病毒感染、遗传因素、抗原物质、鼻黏膜易感性等多种因素的影响，鼻炎有不同的分类。

 

 

鼻炎在医学上通常被分为两大类，即急性鼻炎和慢性鼻炎。

 

急性鼻炎，也就是我们日常所说的感冒，一年四季均可发病。

 

急性鼻炎又包含急性病毒性鼻炎和过敏性鼻炎（又称“变应性鼻炎”）。急性病毒性鼻炎是由各种致病菌引起的，感染后约在两周左右的时间恢复机体健康。

 

 

慢性鼻炎则分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性萎缩性鼻炎、特异性鼻炎四种类型。其主要特征是一般持续三个月以上或者反复经常性发作，且没有明确的致病因子，并伴有不同程度的鼻塞、鼻粘膜肿胀等。

 

从时间长短上来说，急性鼻炎持续时间较短，而慢性鼻炎则持续时间长，且有可能反复发作。

 

但不管是急性还是慢性鼻炎患者，均会出现鼻塞、多涕、嗅觉下降、头痛等症状。

 

由于春季是过敏性鼻炎的高发期，因此Dr.京今天重点跟大家讲一讲过敏性鼻炎的相关知识。

 

过敏性鼻炎可不是小事

 

据了解，变应性鼻炎（也就是大家平常说的“过敏性鼻炎”）是发病率高、病程长、易反复发作的疾病，目前世界上有超过10亿的变应性鼻炎患者，我国变应性鼻炎患者已超过3亿。

 

严重的过敏性鼻炎有70%会影响睡眠，94%会影响到生活和工作，其对生活质量的影响甚至超过了高血压、糖尿病等重大疾病，且变应性鼻炎有可能合并中耳炎、鼻窦炎、鼻息肉、哮喘等多种疾病，对健康的危害更大。

 

那么，过敏性鼻炎到底是怎样形成的呢？

 

过敏性鼻炎也被称为变应性鼻炎，是指人接触过敏原之后，免疫系统受到攻击而产生的鼻黏膜非感染性炎性疾病。

 

简单来说，除了遗传因素，过敏性鼻炎主要受外界过敏原（变应原）的影响。

 

过敏原多来源于动物、植物、昆虫、真菌等物质，主要分为吸入性过敏原和食物性过敏原，也就是说，过敏一般情况下是因为呼吸和食用不当而产生的。

 

其中吸入性过敏原是过敏性鼻炎的主要成因，而春季多见的杨柳絮和花粉正是典型的吸入性过敏原之一。

 

 

避免“变态反应”，预防很重要

 

过敏性鼻炎的患病率在西方达到40%。据专家估计，在我国也接近30%，且呈逐年上升的趋势。世界卫生组织认为“全球性呼吸道变应性疾病流行呈增长状态”。

 

我们已经了解到，过敏性鼻炎其实是一种基因与环境等多因素相互作用而产生的“变态反应”。

 

而医院的变态反应科中的“变态”则是指免疫机制失去常态。

 

这个科室专门治疗呼吸系统、皮肤、五官、心血管、消化系统等器官的过敏性疾病，涉及过敏性鼻炎、儿童哮喘、过敏性皮肤病、荨麻疹、过敏性紫癜、花粉症等数十种疾病。

 

除了及时就诊，其实很多的“变态反应”都可以通过预防达到防护的效果，尤其是在杨柳絮满天飞的时刻，比如你可以这样做：

 

勿在室外久留

 

白天尽量少在户外久留，特别是春季风大，杨柳絮漂浮时间长，停留过久难免会沾到不少杨柳絮，增加过敏性鼻炎发作的风险，可选择清晨或夜晚出门，或是在雨后杨柳絮不多的时候为宜。

 

外部防护

 

对于每天要通勤的打工人和学生党来说，外出的频率和时间几乎是固定的。

 

 

那么想要避免和杨柳絮接触，戴好口罩、眼镜就显得尤为重要，这样可以尽量减少吸入杨柳絮，降低过敏风险。

 

但值得注意的是，口罩要记得经常更换。严重过敏性鼻炎患者，需要佩戴专业医疗口罩。

 

勿在室外晾衣

 

尽可能在室内晾干衣物，不然湿的衣服、床单被罩上更容易沾上杨柳絮，增加吸入风险。

 

及时清理

 

建议增加敏感人群学习使用洗鼻器，绝对的过敏性鼻炎神器。

 

饮食防护

 

多喝水保持口腔、咽喉的湿润，多吃些水果蔬菜，饮食最好以清淡易吸收为主，少吃葱、蒜、辣椒、酒类等刺激性食物。

 

家庭防护

 

白天要关好门窗，以防止柳絮飞入室内。

 

另外，由于空气中的螨与变应原浓度与过敏性鼻炎发病存在一定联系，以人的皮屑为食的屋内螨无处不在。这些螨主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中，并且在20℃以上、相对湿度大于80%，热且潮湿的环境中繁殖最快。

 

 

因此，保持屋内干燥、清洁，定期除螨也有一定的必要。

 

Dr. 京在此提醒大家，春季是过敏性鼻炎的高发期，但是有效的预防可以大大降低发病风险。

作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

入伏后濡湿闷热，耳朵奇痒。无论挖耳勺、棉签，还是请别人照明仔细观看，都没发现耳朵里面有什么“异常”。

 

一般情况下，医生查体后也也往往没有阳性发现。这让耳痒愈发难耐，连原因都查不到，怎么治疗？何时能好？

 

其实分析一下最近的生活情况，也许你能找到耳痒罪犯的“蛛丝马迹”。

 

 

先说有证可循的情况

case1

最近用过挖耳勺，之后愈发痒得厉害，还有流水，有豆渣样的东西流出来。并且天气潮湿，脚癣正在发作（或者用过耳挖勺的人正在脚痒难耐）。那么很可能，外耳道感染了真菌。

case2

耳朵一直痒一直挖，找不来挖耳勺就用指甲，讲究一点的用棉棒。有时候流点透明黄水，也不疼。估计有可能湿疹呢，让医生看看耳朵里面吧。

case3

之前就有“耳底子”。最近发炎控制以后就老流水，弄得耳朵里特别湿，有奇痒无比。十有八九是中耳炎的脓液刺激耳道引起的湿疹样反应。

再讲讲无“证”可循的情况

case1

过敏。简单的说就是过敏，专业的说是免疫反应。总之跟身体状况和外界刺激有关系。自己想想有没海鲜过敏？有没鼻子痒痒，眼睛痒痒。

case2

别挖耳朵啦，耳朵眼就那么小，挖来挖去，保护作用的那层物质都被搞丢了。能不痒吗。

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生病似乎是我们无法避免的过程，人这一生，可能会生很多场病，有的人已经习惯了类似感冒发烧这种"小病"。不同的人，对于疾病的抵抗力也是不一样的，同样的病菌，对一部分人起作用，对有些人却完全不奏效。

  

这也说明了有的人天生就属于"易生病体质"，他们的一生中，要不断地与病魔打交道，生病也成了"家常便饭"，其实这类人可能都有相似的特征。

 

"易生病体质"通常有5个特征，若全都符合，劝你早做预防

 

容易感冒

 

相信大家身边一定有这样的人，他们一到换季就感冒，吹了凉风就感冒、喝了凉水也感冒，只要身边有人咳嗽，想都不用想就是他。这类人一般体质比较虚弱，免疫力低下，对于一些流行疾病完全没有抵抗之力。

  
建议：

 

平时多加强锻炼，通过运动来增强体质，强健体魄。一开始可以先从慢跑、瑜伽等运动项目做起，再慢慢增加一些力量训练。同时，饮食上也要注意滋补，多吃一些能补血益气的食物，像桂圆、红枣、蜂蜜、牛肉等。

 

经常发高烧

 

有的人一生病就会发烧，平时也不注意忌口，觉得气温回升了，就乱吃冰冷寒凉食物，平时经常待在空调房里。这种人长期"糟蹋"身体，导致自身免疫力薄弱，遇到病菌时只能"缴械投降"。而且长期食用生冷食物，胃也会受到刺激，除了容易腹泻之外，还会引发胃病。

 

 

建议：

 

这种人通常属于体寒体质，因为长期贪凉，体内的寒气湿气都比别人重，所以更容易生病。建议无论是在什么样的天气，都尽量避免冷饮、冰水，多吃温性的食物，平时也要坚持泡脚，注意保暖。

 

容易生气、急躁

 

有的人经常火急火燎，不论是工作还是在生活中，总是容易生气发火，只要有什么事不如他的意，就立马翻脸，这种人通常有心火、肺火旺盛的问题，容易出虚汗，常常便秘，口干舌燥。

  
建议：

 

我们常常说这种容易生气的人属于“上火体质”，这类人群就是心里的“火气”过于旺盛，平时在饮食上就需要注意避免像羊肉这类的“发物”，多吃能降火的苦瓜、冬瓜、绿豆等。

 

体内湿气重

 

虽然说“十人九湿”，看似很普遍，但有的人体内湿气格外重，就会直接影响身体健康。大家可以对着镜子自测一下，如果舌头肥大、舌苔厚重、黑眼圈明显、面色暗黄，说明你体内的湿气已经严重危害健康了，如果平时还爱喝酒、吃生冷食物的话，无疑是在“雪上加霜”。

  
建议：

 

平时少吃寒性食物，多喝热水，吃热食，避免重口味食物。饮食上做到合理搭配，运动也不可忽略，没事多跑步出汗，排出湿气一身轻松。

 

嘴唇颜色暗淡发紫

 

有些人常年嘴唇颜色较深，呈暗紫色，虽然他们会调侃自己像“中毒了”一样，但这并不是可供闲谈的症状，可能是肝病的征兆。

 

建议：

 

如果平时经常吃油腻、重口味食物的话，首先就要把这类食物从餐桌上撤走，其次是要戒酒，不论酒精对你的诱惑多大，为了健康，趁早远离，最后，注意休息，平时不要劳累过度，按时睡觉，让身体也能好好休息一下。

  
总结：有的人常常被疾病困扰，刚从上一场疾病中恢复，又陷入另一场疾病，这种生活确实会让人感到绝望，但我们也可以通过很多方式来达到预防的效果，这就需要我们找准自己的症状，对症下药了。