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耳鼻咽喉科科普文章
  • 酒渣鼻是一种发生在颜面中部,以弥漫性潮红、毛细血管扩张,伴发丘疹、脓疱为表现的慢性皮肤病,多见于中年人。

     

     

    一、酒渣鼻的临床表现

     

    1、红斑期--表现为面中部,特别是鼻部、两颊、下颌等部位发生红斑,尤其是在刺激性饮食后、外界温度改变及精神兴奋时更为明显。红斑初期为暂时性的,随着时间的推移会发展成持久性的毛细血管扩张,常常以鼻尖部及两侧鼻翼处最为明显。

     

    2、丘疹脓疱期--在红斑的基础上出现痤疮样丘疹或脓疱,毛细血管扩张更为明显,纵横交错。

     

    3、鼻赘期--病期长久者,鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,致使鼻尖部肿大,形成大小不等的结节状隆起,称为鼻赘。其表面不平,皮脂腺口明显扩大,挤压有白色粘稠皮脂分泌物溢出,毛细血管显著扩张。

     

    二、酒渣鼻的临床分型

     

    红斑毛细血管扩张型:面中部潮红,伴烧灼或刺痛感。发红,通常不累及眼周皮肤。皮肤通常细腻,不像其他亚型的酒渣鼻。红斑区域有时出现粗糙鳞屑,可能与慢性、低度皮炎有关。常见的引起面红的刺激因素包括急性情感性压力、热饮、酒精、辛辣食物、运动、寒冷或热天、热水洗浴。外涂药物后可加重灼热或刺痛感。

     

    丘疹脓疱性酒渣鼻:经典的酒渣鼻,特征性表现有通常见于中年女性。面中部红斑,其中可见红色丘疹,上有针尖大小脓疱。既往有面部潮红病史。毛细血管扩张可能出现,但可能与红斑难以区分。

     

    鼻赘型酒渣鼻:显著的皮肤增厚和鼻子、下巴、前额、或眼睑等部位表面出现结节。

     

    眼周型酒渣鼻:眼睑炎;结膜炎;眼睑和睑板腺炎症;眼睑内结膜充血;结膜毛细血管扩张。尽管眼周表现可以在皮肤表现之前出现,但多数患者与皮肤表现同时发生。

     

    肉芽肿性变体:酒渣鼻的一种罕见肉芽肿性变天(簇集性痤疮/颜面粟粒性狼疮),表现为炎性红斑或皮色丘疹,对称分布于面上部,特别是眼周和鼻子。皮色常孤立,周围红斑有,但可能不明显。这些患者通常没有面部潮红病史。

     

     

    三、酒渣鼻的治疗

     

    激光治疗:血管性激光,酒渣鼻的主要治疗,使用氧化血红蛋白吸收的脉宽,导致血管降解,引起周围组织轻度的疤痕或损伤。

     

    手术:持久性的毛细血管扩张可以采用电灼或585-nm的脉冲染料激光治疗。然而,面部红斑不能改善,新的毛细血管扩张随着时间会再次出现。赘型酒渣鼻可以通过皮肤磨削、二氧化碳激光剥脱,手术削除等技术改善。

     

    避免诱发因素:在开始治疗前,应该找到和避免导致酒渣鼻较重的刺激因素,比如:热或冷天;风;热饮;咖啡因;运动;辛辣食物;酒精;情绪;刺激性和破坏皮肤屏障的外用产品;引起面红的药物。此外,每天外用广谱的防晒霜。

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  • 朝阳区牛皮癣专科医院

      朝阳区牛皮癣专科医院?牛皮癣可以分为好多种类型,那么牛皮癣的特征有哪些呢?朝阳区牛皮癣专科医院 北京京城皮肤病医院的专家给我们做了详细的分析,现在我们就去北京京城皮肤病医院了解一下。

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      朝阳区牛皮癣专科医院 ——牛皮癣患者应去除一切可能的诱因,宜进食低脂肪食物,多食新鲜蔬菜、水果,忌食鱼腥海鲜和辛辣刺激性食物,避免饮酒、浓茶、咖啡等可能加重病情的食物和饮料。床单被褥应保持清洁,及时清扫皮屑,勤换内衣。局部皮损外搽药物时,在每次搽前先将鳞屑刮去,有条件时最好用热水肥皂洗澡,去除鳞屑后再搽。患者不要滥用刺激性过强的外用药物,避免皮损加重,除可疑病因,如治疗慢性扁桃体炎等。用口服药要尊医嘱,由于大量的鳞屑脱落,蛋白质损失也多,所以要注意蛋白质的摄入,除了每天的饮食外,还需增加1—2只鸡蛋,来补充失去的蛋白质。推荐阅读: 哪里治疗银屑病最好

      朝阳区牛皮癣专科医院 ——北京京城皮肤病医院针对牛皮癣这种顽固性皮肤疾病开创了特色科室——牛皮癣门诊开创了皮肤病专病、专科、专治的新时代,为您解除牛皮癣久治不愈的烦恼。银屑病诊疗中心开创了中药外洗治疗辅助治疗技术,实现了内服药物与外用药物的有机结合的治疗新特色,对一些常规治疗效果不理想的患者可以采用中药外洗辅助治疗,此外,特别引进德国先进治疗技术,并建立了高压超氧治疗中心,采用自血回输疗法对牛皮癣患者进行治疗,并且我院与北京多家大型医院建立了合作关系,可以进一步利用北京更多皮肤病著名专家的优势,以及多种不同的先进疗法为患者提供权威、可靠的诊疗服务。

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  • 李女士最近非常困扰,宝宝得了非常严重的湿疹,看着哭闹不停的宝宝,李女士来到我这里咨询。

     

    经过询问,原来李女士本人就是过敏体质,一直有非常严重的过敏性鼻炎,这样小宝宝就是高风险人群,而且她选择了剖宫产的分娩方式,以及出生后没有进行母乳喂养,这样她的宝宝就面临着过敏风险。

    一、什么是过敏呢?

    过敏简单地说就是对某种物质过度敏感,当你吃下、摸到或吸入某种物质的时候,身体会产生过度的反应,导致这种反应的物质就是所谓的“过敏原”。

     

    在正常的情况下,身体会制造抗体用来保护身体不受疾病的侵害;但过敏者的身体却会将正常无害的物质误认为是有害的东西,产生抗体,这种物质就成为一种“过敏原”。而婴儿最常见的过敏原就是“牛奶蛋白”。由于婴儿最初接触的食物是母乳或奶粉,奶粉中的大分子牛乳蛋白可能会造成宝宝免疫系统的过度反应,进而发生过敏。

    二、过敏有哪些症状?

    小儿的过敏表现包括一般症状和行为改变两个方面,常在小儿接触过敏原半小时至数小时后出现。

     

    1.一般症状:

     

    小儿面颊、鼻头及耳垂潮红,耳道湿润,耳痛,鼻塞,打喷嚏,黑眼圈,眼睑肿胀、下垂,头痛,唇干,皮肤干燥或多汗,眼角或手掌出现皱纹,腹痛,腹泻,腹胀,便秘,臂、腿或关节处有湿疹,反复感染,慢性咳嗽,哮喘,呼吸浅而快或不规则,脉搏紊乱,血压升高,关节发紧等。

     

    2.行为改变:不同年龄组的小儿,行为表现各异。

     

    0~1岁婴儿组:持续哭喊或尖叫,不能进食或需要不停地进食,烦躁或极度萎靡,入睡困难或嗜睡,不愿被抱,摇头,等等。

     

    1~3岁幼儿组:莫名其妙地发脾气,过分活跃,乱蹦乱跳,撞床,疲劳,蜷缩在桌椅下、床底下或家具内等黑暗的角落里,拒绝被接触,不愿穿衣、脱衣,等等。

     

    3~6岁儿童组:情绪和行为突然改变,多动,不能安静地坐着吃饭、听故事或看电视节目,烦躁,疲劳,违拗,沮丧,有攻击行为,摇晃腿,嗜睡或梦魇,写字或画画时不能在一水平线上进行,或字越写越大并往上翘(兴奋型),或字越写越小并往下降(抑郁型),间歇性讲话困难,5岁后还尿床等等。

     

    三、引起过敏的因素有哪些?

    引起过敏一般有3种因素:

     

    遗传因素:家族性遗传,无家族性遗传。父母双方都过敏,孩子过敏性发生率高,占60—80%;父母单方过敏,孩子过敏发生率占20—40%;父母双方都不过敏,孩子过敏发生率占5—15%。

     

    环境因素:城市卫生条件太好太干净容易过敏,抗生素的广泛应用容易过敏,免疫接种由于致敏原容易过敏,抽烟和空气污染都容易过敏。反而生活在农村,卫生条件差就不容易过敏。

     

    食物因素:牛乳是婴儿最常接触和致敏的抗原,牛奶蛋白过敏占2.5%。大豆,小麦,花生,坚果,鸡蛋等也易致过敏。宝宝出生半年内最常见的症状是:出生一月左右发生奶癣,宝宝半岁到一岁为湿疹,半岁以后发生哮喘,6-7岁以后哮喘发生率高,过敏性鼻炎发生高峰是8-10岁。

    四、如何预防过敏?

    1.从怀孕开始预防

     

    过敏的预防越早,效果也就越好,因此预防孩子过敏要从怀孕开始。有过敏的孕妇尽量不要吃引起过敏的食物,如海鲜类、坚果类等食物,从而降低胎儿发展成过敏体质的机率。

     

    其次孕妇不要吸烟,也要避免吸入二手烟,不要乱吃不必要的补品。

     

    另外,分娩方式也会影响到孩子的体质。调查发现:在相同的遗传条件下,自然产的新生儿日后患过敏疾病的机率要比剖腹产的新生儿低。

     

    选择添加菊粉等益生元的妈妈奶粉也有助于提升准妈妈的免疫力,预防过敏。

     

     

    2.喂养母乳

     

    在婴儿出生的4个月内,尽量采用纯母乳喂养;

     

    4~6个月后再添加副食品,有过敏家族史的婴儿,尤其要强调早期的纯母乳喂养,而且应坚持喂母乳10~12个月。

     

    因为纯母乳喂养是预防婴儿对食物过敏的方法。在婴儿肠道不成熟期,母乳喂养还可以减少婴儿接触异体蛋白质的机会。母乳喂养可透过促进双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌的生长,达到抗感染及抗过敏的作用。母乳中特异性抗体可帮助肠黏膜提高适应力,从而减少过敏反应的发生。建议过敏体质的妈妈在哺乳期间,不要吃已被证实会引起过敏的食物。

     

    如果母乳不足或不能喂哺母乳,在婴儿出生的至少头六个月应选择部分水解配方奶粉作为替代。

     

    3.调配低过敏的配方奶粉

     

    如果孩子对母乳过敏,家长需要配合医生调整孩子的饮食,尽可能用母乳喂养4至6个月。但是如果孩子仍然对母乳过敏,那么让孩子喝深度水解配方奶粉。

     

    临床证实了深度水解配方奶粉可有效缓解孩子对母奶过敏的症状,如湿疹、婴儿肠绞痛、啼哭不止和呕吐等症状。随着年龄的增长,孩子的过敏症状会减轻,再来过渡到正常饮食。

     

    4.孩子6个月大后,再添加辅食

     

    给一岁以内的孩子添加辅食时应避免鸡蛋、海鲜、黄豆和花生等常见的致敏食物。在给孩子添加副食品时,要掌握循序渐进的原则,由少到多、由细到粗、由细到稠。

     

    首先给婴儿添加的应是易于消化而又不易引起过敏的食物,米麦可作首选食物,其次是蔬菜和水果,然后再试着添加肉、鱼、蛋类。容易引起过敏反应的食物有蛋清、花生、海产品等,应在孩子1岁以后再开始提供。

     

    每次添入的新食物,应为单一食物,从少量开始,以便观察婴儿胃肠的适应性和接受能力,及时发现孩子是否对这种食物过敏。如果一次添加多种食物,就不容易发现孩子对哪些食物过敏。

     

    如果给孩子添加一种新的副食品后,孩子反复拒绝,或者吃了以后有哭闹。恶心或不舒服等症状,就要考虑孩子是否对这种食物过敏。

     

    外出戴口罩,减少孩子与灰尘、宠物、二手烟的接触,勤洗手,少去公共场所,去医院要戴口罩等。

     

    基本上,过敏体质的孩子在受到种诱发因素的刺激后,才会引发过敏疾病,因此妈妈在怀孕时(胎儿期)就要开始预防。出生后一岁内母乳喂养与副食品的添加是特别要注意的事情,避免诱发因素与提前预防是减少婴儿过敏的重要措施。

     

    以上就是我给各位妈妈和准妈妈的建议,另外还有一类症状要与过敏区分开,就是蛋白质和乳糖的不耐受,也是新生儿常见的问题,甚至比过敏还要常见,我们有机会再讲。

  •   牛皮癣的发病率很高,以女性较为多见,发病原因有很多,目前已明确这种疾病会受到遗传因素影响,许多患者皆有家族病史,女性得牛皮癣的原因?下面一起来了解一下。

      首先,已明确牛皮癣会受到遗传因素影响,遗传是女性得牛皮癣的原因之一,虽然会遗传,但是不会传能。牛皮癣的这种炎症并不是由传染性致病因子,如细菌、真菌或寄生虫等直截引起的。因此,牛皮癣不存在传染的问题。病人、家属及周围亲友同事可以解除这方面的疑虑,减轻病人的压力,为病人建立一种比较宽松的社会生活环境。

      其次,精神因素也是女性得牛皮癣的原因之一,越来越多女性因为精神因素导致牛皮癣发病。一般女性的精神波动比男性的精神波动大,轻易产生一连串心理或生理反应,促发体内的内分泌混乱,损伤身体的免疫防御系统和酶的代谢混乱,进而促成了牛皮癣的发生。

      再次,环境气温变化对于牛皮癣发病的影响也是比较大的,是女性得牛皮癣的原因,女性牛皮癣的发病会受到敏感、感染、严寒、潮湿、气候干燥高温等不良因素的影响,除此外,还轻易受到体内激素分泌所影响,而激素又是导致牛皮癣发作的一个重大因素,所以治疗牛皮癣需要先调理身体内分泌。

      最后,自身免疫力较低,是女性容易发生牛皮癣的原因之一,女性朋友更容易受到病毒的侵害,格外是在月经期的那几天,轻易感冒和免疫力低下,医学研究证实,牛皮癣病人体液免疫混乱,病人血中T抑制细胞明显下降,引发牛皮癣皮损发生。

      以上向大家介绍了女性得牛皮癣的原因,这种疾病对于女性来说是极为影响形象和心情的,早日到医院治疗,可有效降低这种疾病的危害,同时早期治疗该病,患者往往可以有更好的愈后。

  • 作者 | 张伟
    文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

     

    入伏后濡湿闷热,耳朵奇痒。无论挖耳勺、棉签,还是请别人照明仔细观看,都没发现耳朵里面有什么“异常”。

     

    一般情况下,医生查体后也也往往没有阳性发现。这让耳痒愈发难耐,连原因都查不到,怎么治疗?何时能好?

     

    其实分析一下最近的生活情况,也许你能找到耳痒罪犯的“蛛丝马迹”。

     

     

    先说有证可循的情况

     

    case1

     

    最近用过挖耳勺,之后愈发痒得厉害,还有流水,有豆渣样的东西流出来。并且天气潮湿,脚癣正在发作(或者用过耳挖勺的人正在脚痒难耐)。那么很可能,外耳道感染了真菌。

     

    case2

     

    耳朵一直痒一直挖,找不来挖耳勺就用指甲,讲究一点的用棉棒。有时候流点透明黄水,也不疼。估计有可能湿疹呢,让医生看看耳朵里面吧。

     

    case3

     

    之前就有“耳底子”。最近发炎控制以后就老流水,弄得耳朵里特别湿,有奇痒无比。十有八九是中耳炎的脓液刺激耳道引起的湿疹样反应。

     

     

    再讲讲无“证”可循的情况

     

    case1

     

    过敏。简单的说就是过敏,专业的说是免疫反应。总之跟身体状况和外界刺激有关系。自己想想有没海鲜过敏?有没鼻子痒痒,眼睛痒痒。

     

    case2

     

    别挖耳朵啦,耳朵眼就那么小,挖来挖去,保护作用的那层物质都被搞丢了。能不痒吗。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

  •   进入秋冬,大人的肌肤开始出现明显变化,变得干燥又粗糙,身为父母的您是否也担心家中小宝贝的肌肤出状况呢?

      专家指出,肌肤本身有调节的机制,能适应季节冷热温湿的变化,例如,天气变热时,肌肤会启动排汗功能,调节降低体温;天气变干冷时,肌肤则会分泌多一点油脂,达到保护作用。就正常状况来说,幼儿的肌肤可说是天生丽质,不需要特意保养就能有绝佳触感,有时候幼儿的肌肤出现状况,除了是天生属于敏感肤质之外,部分原因反倒要归咎于大人的过度担心与呵护。

      干裂与 汗疹 是秋冬常见问题

      以门诊经验来看,秋冬季节幼儿最常出现的肌肤状况就是肌肤干裂与汗疹。前者是因为天气冷,有些父母热衷于让幼儿泡热水澡,再加上幼儿爱玩水,导致肌肤的天然防御机制瓦解,出现肌肤干裂症状,而这种病灶最常出现在手部;后者则是因为天气干冷,父母担心幼儿会感冒着凉,忽略了幼儿活泼好动的个性,一味添加保暖衣物,造成透气排汗不易,最后因为出汗太多而引起汗疹。

      汗疹多半出现在身体皱折处,如脖子、腋下、胯下等部位,建议父母不妨在幼儿洗完澡之后,用吹风机(低温)将这些皱折处吹干,可避免出现汗疹的问题;另外,父母要随时注意幼儿肌肤的出汗状况,随时替他们擦干汗水或勤换贴身内衣裤,都会是预防汗疹的好方法。

      棉质布料是首选

      穿着棉质内衣裤为佳,也就是说,最接近肌肤的布料建议以棉质为首选,尽量减少肌肤接触到粗纤维、尼龙、针织等材质,可避免肌肤与布料摩擦而引起不适。此外,父母也别忘记注意自身的衣服材质,才能避免与幼儿拥抱时,造成幼儿肌肤的不适。

      洗澡水温不宜过高

      水温过热或洗澡时间过长,都会造成肌肤干涩,建议洗澡水温应保持在接近人体体温为宜(约38℃~35℃),如果幼儿比较怕冷,水温可以提高,但绝对不要超过45℃,且洗澡的时间最好控制在10分钟内完成。

      沐浴用品仔细挑

      沐浴用品的成分要尽量避免含皂性过强(清洁力超强),且不要含有香料、酒精,才能确实达到清洁目的,同时避免伤害到幼儿的细嫩肌肤。市面上有专为敏感肌肤设计的沐浴用品,也是不错的选择。

      沐浴后的 保湿 工作不能少

      幼儿洗完澡之后,建议先帮他稍微擦拭身体,趁着肌肤还有水分时,立刻擦上乳液等保养品,以达到最佳的保湿效果,避免肌肤出现干裂问题。市售的乳液种类极多,建议父母要选择有信誉的厂牌,以确保其质量,如果幼儿擦了乳液后,肌肤出现红疹或有愈来愈干燥的现象,应停止使用,并带幼儿至医疗院所进行检查。

  • 夏末秋初本是怡人的时节,可一些人却出现了诸多不适:眼睛痒、流鼻涕、咳嗽、打喷嚏……

     

     

    有不少人将这些症状当作感冒来医治。其实,这不一定是感冒,也有可能是花粉过敏。

     

    为什么秋季也会花粉过敏?防疫期间花粉过敏者如何防治?《生命时报》结合研究并采访专家,为大家解读。

     

    受访专家

    浙江大学医学院附属第二医院过敏科副主任  汪慧英

    北京协和医院变态反应科副主任医师  关凯

    中国林业科学研究院林业研究所城市林业研究室研究员  王成

     

    秋季花粉致敏性更强

     

    很多人认为花粉过敏只有春天会发作,其实秋季也是花粉过敏的高发季。从7月底、8月初,一直到9月底、10月初都是花粉过敏的高发期。

     

    秋天的花粉过敏,时间更长,症状也更重。春季花粉过敏出现哮喘的概率大约只有5%。而夏秋季症状更重,可能有50%的病人会出现哮喘。

     

    提到花粉过敏,就要提到过敏原,你认为下面哪种植物是引起花粉过敏的罪魁祸首?

     

     

    大多数人认为花粉过敏,顾名思义是花引起的。事实上,花粉过敏的人多数情况下并不是对鲜花过敏,而是对长得平平无奇的树、草产生的花粉过敏。

     

    春季引起过敏的主要是树木类花粉,而秋季引起过敏的主要是杂草类花粉。所以正确答案是底下那两张看起来“不会开花”的树(C:柏树)以及杂草(D:葎草)的花粉。

     

    在自然界中,植物根据花粉传播方式的不同分为风媒花虫媒花两大类。

     

    风媒花的花粉数量特别多,表面光滑、干燥、轻,可以飞得很高。

     

    常见的风媒花有春季的树木,如白蜡、梧桐、柏树、桦树,和夏秋季的杂草,如蒿属植物、葎草等。

     

    虽然相比春季花粉数量较少,但致敏性却更强,因此秋季更易花粉过敏。

     

     

    虫媒花的花粉颗粒比较大,产量相对较少,经常粘成块,不容易被风散,也不可能吹得高。

     

    虫媒花多为观赏花,因此虫媒花很难引起花粉过敏。那些看起来不像会开花的树类、杂草类植物,才是引起人过敏的主要元凶。

     

    研究:全球花粉季都延长 

     

    2011年,《美国科学院院报》上曾发表的一项研究显示,气候变化使美国和加拿大的花粉季越来越长,花粉数量、花粉浓度也有所增加。

     

     

    2012年,美国《科学》杂志曾发布的观测数据也证实了这一点:每年的开花时间提前5~6天。这意味着花粉会出现得更早、持续时间更长。

     

    近些年,中国也出现这一趋势,随着花粉期提前、时间延长、花粉浓度增加,过敏者数量也在逐年增加,花粉过敏者的“苦日子”越来越长。

     

    以北京为例,根据北京市气象服务中心预报,大部分地区在今年8月初陆续进入始期,其中最早的藜科花粉起始日为8月2日,大部分地区夏秋季花粉持续时间在56~58天之间,最短的为53天。

     

    2021北京藜科花粉始期预报 (北京市气象服务中心制图)

     

    2021北京夏秋季花粉结束期预报(北京市气象服务中心制图)

     

    !  别把花粉过敏当感冒

    花粉过敏和感冒确实有症状相似的地方,比如都可以引起流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵,但是有以下区别:

     

     

    专家建议:花粉过敏一定要早期治疗,以防并发症的出现,如过敏性鼻炎症状不及时治疗,可能会发展成过敏性哮喘、慢性鼻炎和鼻窦炎。需要避免过敏原,进行药物治疗和脱敏治疗。

     

    戴口罩也无法100%抵御花粉过敏

     

    有些人会有疑问,为什么戴了口罩仍会有过敏症状?

     

    这是因为任何款式的口罩都无法100%拦截空气中所有花粉。花粉会随着空气进入室内,患者在室内取下口罩仍能吸入花粉。除了通过呼吸道吸入途径,花粉还可以通过面部、颈部、手部等皮肤接触引起过敏反应。

     

     

    除了要忍受“鼻涕一把眼泪一把”的痛苦,花粉过敏者还要兼顾防疫,如果频繁揉眼、抠鼻,在疫情期间会进一步增加新冠肺炎病毒的感染风险,专家建议花粉过敏的人居家外出做到以下几个方面:

     

    外出戴眼镜

    有实验表明,与不戴眼镜的情况相比,进入眼睛的花粉量减少约40%,更有专门的防花粉眼镜能减少约65%的花粉量。

     

    佩戴活性炭口罩

    花粉过敏者应尽量佩戴有活性炭滤芯的口罩,这类口罩能有效吸附、过滤花粉,对过敏者有很好的防护作用。

     

    勤洗手

    因花粉过敏者发作需要不停摘下口罩擦鼻涕或揉眼睛时,必须要反复洗手。双手每次触碰到口罩外层也要洗一次手。每次洗手花20~30秒的时间,手指缝处也要认真打肥皂,用流水冲洗干净。

     

    关紧门窗

    居家时关紧门窗,以防花粉飞入,同时避免将花粉带入卧室等生活空间。同时,不要在室外晾衣服,避免衣服、被单、床单等沾染花粉。

  • 有的南方人在北方过冬

    一出门就被西北风刮回了南方

    随便碰个东西就被静电bia回家乡

     

    在南方的你

    婴儿肌肤 弹润细腻

    而到了北方

    皮肤干燥 快要爆皮

    水、乳、面霜皆无用

     

    别急

    Dr.京为你准备一份

    北 方 生 存 攻 略

     

    北方过冬指南-防鼻血

     

     

    北方过冬指南-保湿润

     

     
    北方过冬指南-护鼻子

     

     
    北方过冬指南-防滑倒

     

      
    北方过冬指南-抗寒冷

     


    北方过冬指南-去静电

     

     

    外面已经很冷了

    快来Dr京的怀抱

    感受温暖吧

  • 生病似乎是我们无法避免的过程,人这一生,可能会生很多场病,有的人已经习惯了类似感冒发烧这种"小病"。不同的人,对于疾病的抵抗力也是不一样的,同样的病菌,对一部分人起作用,对有些人却完全不奏效。

      


    这也说明了有的人天生就属于"易生病体质",他们的一生中,要不断地与病魔打交道,生病也成了"家常便饭",其实这类人可能都有相似的特征。

     

    "易生病体质"通常有5个特征,若全都符合,劝你早做预防

     

    容易感冒

     

    相信大家身边一定有这样的人,他们一到换季就感冒,吹了凉风就感冒、喝了凉水也感冒,只要身边有人咳嗽,想都不用想就是他。这类人一般体质比较虚弱,免疫力低下,对于一些流行疾病完全没有抵抗之力。

      
    建议:

     

    平时多加强锻炼,通过运动来增强体质,强健体魄。一开始可以先从慢跑、瑜伽等运动项目做起,再慢慢增加一些力量训练。同时,饮食上也要注意滋补,多吃一些能补血益气的食物,像桂圆、红枣、蜂蜜、牛肉等。

     

    经常发高烧

     

    有的人一生病就会发烧,平时也不注意忌口,觉得气温回升了,就乱吃冰冷寒凉食物,平时经常待在空调房里。这种人长期"糟蹋"身体,导致自身免疫力薄弱,遇到病菌时只能"缴械投降"。而且长期食用生冷食物,胃也会受到刺激,除了容易腹泻之外,还会引发胃病。

     

     


    建议:

     

    这种人通常属于体寒体质,因为长期贪凉,体内的寒气湿气都比别人重,所以更容易生病。建议无论是在什么样的天气,都尽量避免冷饮、冰水,多吃温性的食物,平时也要坚持泡脚,注意保暖。

     

    容易生气、急躁

     

    有的人经常火急火燎,不论是工作还是在生活中,总是容易生气发火,只要有什么事不如他的意,就立马翻脸,这种人通常有心火、肺火旺盛的问题,容易出虚汗,常常便秘,口干舌燥。

      
    建议:

     

    我们常常说这种容易生气的人属于“上火体质”,这类人群就是心里的“火气”过于旺盛,平时在饮食上就需要注意避免像羊肉这类的“发物”,多吃能降火的苦瓜、冬瓜、绿豆等。

     

    体内湿气重

     

    虽然说“十人九湿”,看似很普遍,但有的人体内湿气格外重,就会直接影响身体健康。大家可以对着镜子自测一下,如果舌头肥大、舌苔厚重、黑眼圈明显、面色暗黄,说明你体内的湿气已经严重危害健康了,如果平时还爱喝酒、吃生冷食物的话,无疑是在“雪上加霜”。

      
    建议:

     

    平时少吃寒性食物,多喝热水,吃热食,避免重口味食物。饮食上做到合理搭配,运动也不可忽略,没事多跑步出汗,排出湿气一身轻松。

     

    嘴唇颜色暗淡发紫

     

    有些人常年嘴唇颜色较深,呈暗紫色,虽然他们会调侃自己像“中毒了”一样,但这并不是可供闲谈的症状,可能是肝病的征兆。

     

    建议:

     

    如果平时经常吃油腻、重口味食物的话,首先就要把这类食物从餐桌上撤走,其次是要戒酒,不论酒精对你的诱惑多大,为了健康,趁早远离,最后,注意休息,平时不要劳累过度,按时睡觉,让身体也能好好休息一下。

      
    总结:有的人常常被疾病困扰,刚从上一场疾病中恢复,又陷入另一场疾病,这种生活确实会让人感到绝望,但我们也可以通过很多方式来达到预防的效果,这就需要我们找准自己的症状,对症下药了。

  •   有的人吃了海鲜皮肤会发痒;有的人接触花粉会不停地打喷嚏;有的人用了某种化妆品身上会起皮疹;有的人晒会太阳皮肤就会“灼伤”……这些都是过敏。2005年6月28日,在德国召开的世界变态反应大会上,世界变态反应组织(WAO)与世界卫生组织(WHO)共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将7月8日定为世界过敏性疾病日,目的是提高公众对过敏性疾病的警觉。

      医学专家称,过敏性疾病属于环境医学的一部分,是由环境因素侵袭机体激发机体产生异常免疫反应而形成的一系列症状的疾病。它与人们所处生活环境的变化不无关系,如大气污染、装潢、花粉、灰尘、霉菌等。随着工业化和城市化进程的推进,患有过敏性疾病的病人呈上升趋势,已占到全球人群总数的四分之一,成为21世纪严重影响人类健康的全球性疾病。

      过敏性疾病是环境惹的祸?还是人类自己惹的祸?

      一位哲人说过:地球可以满足我们的需求,但却不能满足我们无休止的贪欲。“世界过敏日”等日子的出现,其实是在警示全世界人民都来注意保护人类赖以生存的环境。因为地球不是一个取之不尽用之不竭、可以任意挥霍的家园,她对我们是唯一的,却不是永远的。人类不善待环境,不善待地球,这个家园最终将变为墓地。 (张晓芳)

      9月1日,银川市第一人民医院耳鼻喉科的李医生给一位患者看病,据他讲,夏季以来,门诊最多一天接待患者近200人,90%的患者都是鼻炎。

      要治疗更要防范     

      记者在几家医院采访中了解到,受医疗水平限制,对过敏性疾病患者来说,目前预防胜于医治。

      银川市第一人民医院耳鼻喉科的殷主任表示:“由于患者个体差异大,每个人针对的过敏原也不尽相同,适应药物也不相同,因此,目前很难从根本上加以治愈,只能通过药物尽量控制患者病情的发展”。谈到治疗过敏性鼻炎,殷主任表示,不同药物治疗的机理可能不同,有局部用药和全身用药。临床上一般采用药物治疗,通常用糖皮质激素,可口服也可以肌注,中药可以口服辛岑颗粒等。局部用药通常用喷剂,如伯纳克、雷诺考特,也属于激素类药物,但对全身副作用小一些。还有一类可用抗过敏药,可口服扑尔敏、西替利嗪。对于严重的过敏性鼻炎,可以采用脱敏疗法,用仪器查找出过敏原后,用已找出的变应原作脱敏剂,开始均采用小剂量作皮下注射,并逐渐增加剂量,到最大忍受量时改为维持量,直到症状消失为止。伴有鼻息肉的病人应该进行内窥镜下鼻息肉的手术。为降低鼻腔内副交感神经的兴奋性,可施行翼管神经切断术或岩大浅神经切断术,有一定的疗效,但因痛苦较大,并且有一定的风险,故医院不主张采用。对于鼻腔解剖异常者,需矫正解剖异常,可采用鼻窦内窥镜治疗,微波治疗,射频治疗,激光治疗,冷冻治疗,热凝治疗,具体依病情而定。

      尽管难以治愈,但采访中,医生们均表示,患者一旦发病还需及时治疗,以免病情发展。一些过敏性患者起初是流鼻涕、打喷嚏,如果病情发展,就会引发头痛、闻不着味、吃饭不香等症状,再厉害的会引发鼻窦炎、咽炎、中耳炎等病。

      医生们介绍,由于目前很难根治,对过敏性病患来说,可以把重点放在预防上。目前可以通过在医院做过敏原测试,做脱敏治疗。此外,病患者应注意观察自己在什么环境下病情加重,以便尽可能地查找出自己的过敏原,在以后的生活工作中尽可能地远离该种环境。银川市天恩诊所的杨大夫告诉记者,有过敏性鼻炎的人最好不要养宠物和花草树木,要适量补充维生素A和D,平时加强身体锻炼,注意休息,可以减少此类病发。当然也有人患病后,通过反复,自身产生抗体,过几年后就会好了。对季节性过敏性患者来说,病情多发季节,应尽量远离花草树木,过了季节就会好。(本报记者 杨云霞)

      原是“过敏”惹的祸    

      连日来,来自同心县、现在沙湖宾馆打工的小杨每天早晨总是狂嚏大作,鼻涕如清水。开始以为是感冒,吃药后仍不见好转,去医院检查,才知道患上了过敏性鼻炎。

      银川市兴庆区的杨女士最近也一直在为女儿的过敏性鼻炎烦恼。杨女士的女儿5岁起就患上了过敏性鼻炎,每年八九月都要复发。看着女儿每天眼睛红肿、鼻涕乱流、喷嚏连天,杨女士心疼地领着女儿天天往医院跑。

      细心的人注意到,随着夏秋季节的变换,很多人患上了过敏性疾病,严重影响到日常工作与生活。

      记者连日来先后到宁夏医学院附属医院、银川市第一人民医院、银川市妇幼保健院等医院采访,各医院都表示,近期正是过敏性疾病发病的高峰期,以过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎最为常见,其中医院耳鼻喉科每天接待的门诊中有三分之一的病人都是来医治过敏性鼻炎的。记者根据每家医院提供的数据粗略计算了一下,仅8月28日一天,前来三家医院就诊的过敏性鼻炎患者就达近百人。

      银川市第一人民医院耳鼻喉科的殷主任告诉记者,根据我区气候特点,每年三四月和七八月是过敏性疾病的多发期。以过敏性鼻炎为例,一般过敏性鼻炎有两种,一种叫常年变异性鼻炎,这种病一年四季都发病,另一种为季节性变态性鼻炎,这种病症状为眼痒、鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪、鼻塞,严重的还伴有耳痒。后一种鼻炎在宁夏发病时间通常在七八九三个月,主要是因为生长在我区的一种蒿草开花后,它的颗粒飘浮在空气中,刺激人鼻腔粘膜,造成分泌物增多。这种病没有特定的发病人群,最小的患者只有两岁,老的有七八十岁,年龄跨度非常大。银川市妇幼保健院的刘大夫告诉记者,连日来前来就诊的过敏性鼻炎患者比往年同时期更多,“每年到了这个时候,前来就诊的患者都比平时明显增加,每天达到10多人,今年更多,每天都有30余人,患者年龄趋于年轻化。” ( 本报记者 李峰)



    页次:[1] [2]      下一页  患者为何越来越多
         

      “气候变暖、环境恶化、风沙加大都是过敏患者增多的原因。”针对过敏性疾病患者越来越多的现象,银川市妇幼保健院耳鼻喉科的刘大夫进行了解释。

      据介绍,造成病人过敏的主要原因是人体器官接触到了过敏原,刺激到自身免疫系统而产生的反应。而环境中的过敏原主要有螨、霉菌、昆虫、花粉、冷空气、灰尘、动物毛发皮屑、棉纺和毛制衣物及其他环境刺激物等,人类接触到这些东西,因个人自身体质不同,有的人免疫系统受到刺激,就会引发过敏性鼻炎、过敏性皮肤病、过敏性哮喘等病症。

      刘大夫介绍,宁夏以蒿草类花粉居多,每年夏秋之季,各种花草、树木盛开,再加上蚊蝇叮咬,使得蒿草类花粉四处传播,因此造成很多人患上过敏性疾病。现在,随着人们生活水平的提高,气候的变暖、空气的污染都使得人们面对过敏诱发因素大大增多。如家庭装修中化工原料、动物毛皮制成的服装、鸭绒被、鸭绒衣,一些化妆品,还有现在一些饮料、食品中的添加剂,猫狗等宠物与人们生活的密切接触,汽车尾气改变空气中一些植物蛋白质的化学结构等等,这些都可能成为导致严重过敏反应的过敏原。另外,随着人们生活节奏加快,工作压力增大,很多人过于劳累,自身抵抗力下降,也加大了过敏性鼻炎的患病几率。 (本报记者 宗时风)

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      花粉症鼻炎易与哮喘“结伴”25岁至54岁发病人数最多

      每年6月至10月,是花粉症肆虐的季节。如果您是一位夏秋季花粉症鼻炎患者,可要及早正确治疗,以避免发展为哮喘。中华医学会变态反应学分会秘书长、北京协和医院变态反应科尹佳教授7月1日在“变态反应世界百年中国50年纪念论坛”上公布了其最新研究成果。

      研究人员对1096名确诊为夏秋季花粉症变应性鼻炎患者的研究发现:在夏秋季花粉诱发的变应性鼻炎患者中,18%鼻炎和哮喘同时发作;37%在5年内、46%在9年内将逐渐发展为季节性哮喘,多数患者鼻炎发展至哮喘集中在25至54岁的青壮年阶段。夏秋季花粉症通常导致变应性鼻炎、结膜炎或季节性哮喘,变应性鼻炎患者中有53%合并变应性哮喘,变应性哮喘患者中有97%合并变应性鼻炎。

      近半数夏秋季花粉症患者有可能在首次发病的9年内发展为变应性哮喘的这一现象提示,相关患者应尽早开始特异性免疫治疗,防止其发展为哮喘,已有哮喘的患者则更应积极进行特异性免疫治疗,防止哮喘进一步加重。更重要的是,在治疗变应性鼻炎或哮喘时应兼顾上下呼吸道,除分别选用针对鼻炎或哮喘的治疗药物外,还应选用对两者均有效的药物进行联合治疗。

      据了解,变应性疾病包括特应性皮炎、过敏性哮喘、变应性鼻炎、食物过敏、药物过敏等。近年来,过敏性疾病的发病率在全世界范围呈显著升高,最新资料显示已达20%至30%。WHO预测其可能成为最常见的流行病之一,并将每年7月8日定为“世界过敏日”,以提醒人们对变态反应(俗称过敏)的重视。

     



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  • 耳鼻咽喉科推荐医生
    祝江才
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    副主任医师
    擅长: 甲状腺肿瘤;咽喉肿瘤;过敏性鼻炎;中耳炎;慢性咽炎;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;咽喉部感染;耳鸣耳聋
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    党华
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    擅长: 慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症、的药物及手术治疗;鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻腔泪囊吻合术、鼻整形术、中耳炎手术治疗、尤其声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。
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    擅长: 擅长小儿及成人鼻炎 鼻窦炎的综合治疗及小儿鼾症、扁桃体、腺样体肥大等治疗
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    擅长: 1、甲状腺、腮腺、颌下腺、喉癌、口咽癌、先天性囊肿等咽喉头颈疾病的个体化颈部无瘢痕内镜手术及机器人手术(经口、腋窝、耳后、锁骨下等入路) 2、甲状腺术后发声障碍、声带麻痹、发声困难、发声疲劳等嗓音疾病诊断及内外科综合治疗 3、小儿腺样体肥大、小儿鼾症及成人鼾症的个体化治疗 4、鼻咽癌放疗后并发症的诊治 5、晚期头颈癌的综合治疗。
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    擅长: 专攻小儿鼾症疾病,成人鼾症,过敏性鼻炎,鼻窦炎,喉科及嗓音疾病,耳部疾病等
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    擅长: 对耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病的诊治积累了丰富的经验;尤其擅长嗓音相关疾病的诊断、治疗;以及咽喉及头颈部各种良恶性肿瘤的微创治疗(如喉显微激光、等离子手术),成人、儿童睡眠呼吸暂停患者的个体化手术,中、重度 OSAHS 患者围手术期风险控制和治疗。
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    擅长: 耳鼻喉常见疾病诊疗 发表多篇国内核心期刊及SCI研究论文。多次在中华医学会、北京市耳鼻喉头颈外科年会等进行大会发言。擅长慢性鼻窦炎、鼻息肉的鼻内镜手术及药物综合治疗,完成鼻窦-颅底内镜解剖高级研修训练。先后到德国、瑞士著名医院进行访问学习。
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    擅长: 耳朵流脓、流水;中耳炎(微创手术)、中耳胆脂瘤、外耳胆脂瘤、传导性耳聋、混合性耳聋等微创手术治疗
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    擅长: 耳石症,突发性聋,耳鸣,助听器验配
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    擅长: 擅长咽喉、颈部外科疾病,包括颈部肿物、淋巴结肿大,咽癌、喉癌、复杂甲状腺癌等
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    擅长: 擅长过敏性鼻炎,过敏性咳嗽,慢性肥厚性鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉,小儿鼾症(扁桃体,腺样体肥大)急慢性扁桃体炎,慢性咽喉炎,咽喉反流等常见疾病的诊治。
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    李仕晟:https://cont.jd.com/doctor/392813862041
    副主任医师
    擅长: 咽喉疾病,头颈肿瘤,睡眠呼吸暂停(鼾症),嗓音疾病
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    好评率:100%
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    刘素茹
    三级甲等可开方
    刘素茹:https://cont.jd.com/doctor/402413916794
    副主任医师
    擅长: 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(鼾症),声带息肉,声带囊肿,声带小结,甲状腺肿瘤,腮腺肿瘤,颈部肿块等咽喉头颈疾病的诊治。
    擅长: 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(鼾症),声带息肉,声带囊肿,声带小结,甲状腺肿瘤,腮腺肿瘤,颈部肿块等咽喉头颈疾病的诊治。
    好评率:100%
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    尉振
    三级其他可开方
    尉振:https://cont.jd.com/doctor/306412027282
    主治医师
    擅长: 耳鼻咽喉头颈外科专业,擅长鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,慢性咽喉炎,扁桃体肥大,腺样体肥大,中耳炎,外耳道炎,耳聋,耳鸣,眩晕,耳石症,声音嘶哑,甲状腺等相关疾病
    擅长: 耳鼻咽喉头颈外科专业,擅长鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,慢性咽喉炎,扁桃体肥大,腺样体肥大,中耳炎,外耳道炎,耳聋,耳鸣,眩晕,耳石症,声音嘶哑,甲状腺等相关疾病
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    宋海涛
    三级甲等可开方
    宋海涛:https://cont.jd.com/doctor/266511109624
    主任医师
    擅长: 眩晕,耳鸣,耳聋,中耳炎,鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,鼻腔肿瘤,咽喉炎,鼾症,咽喉肿瘤的诊断和治疗。
    擅长: 眩晕,耳鸣,耳聋,中耳炎,鼻炎,过敏性鼻炎,鼻窦炎,鼻腔肿瘤,咽喉炎,鼾症,咽喉肿瘤的诊断和治疗。
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    丁言言
    三级甲等可开方
    丁言言:https://cont.jd.com/doctor/327412374721
    主治医师
    擅长: 擅长突发性耳聋,耳鸣,外耳道炎,中耳炎,过敏性鼻炎,鼻出血,慢性咽炎,慢性鼻炎等耳鼻咽喉科常见病的诊治
    擅长: 擅长突发性耳聋,耳鸣,外耳道炎,中耳炎,过敏性鼻炎,鼻出血,慢性咽炎,慢性鼻炎等耳鼻咽喉科常见病的诊治
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    刘虹
    三级甲等可开方
    刘虹:https://cont.jd.com/doctor/395113864181
    副主任医师
    擅长: 甲状腺肿瘤诊治,尤其甲状腺疾病微创外科治疗和晚期甲状腺肿瘤修复重建!
    擅长: 甲状腺肿瘤诊治,尤其甲状腺疾病微创外科治疗和晚期甲状腺肿瘤修复重建!
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    王军
    三级甲等可开方
    王军:https://cont.jd.com/doctor/289811714864
    主任医师
    擅长: 中耳炎,听力重建。面神经麻痹。眩晕,特别是良性阵发性位置性眩晕的手法复位。突发性耳聋,中耳炎,听力重建、面瘫、眩晕,耳聋、耳鸣、耳部肿瘤、人工耳蜗植入。
    擅长: 中耳炎,听力重建。面神经麻痹。眩晕,特别是良性阵发性位置性眩晕的手法复位。突发性耳聋,中耳炎,听力重建、面瘫、眩晕,耳聋、耳鸣、耳部肿瘤、人工耳蜗植入。
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    彭炜
    三级甲等可开方
    彭炜:https://cont.jd.com/doctor/409114004510
    主治医师
    擅长: 对耳鼻咽喉头颈外科常见疾病的诊断治疗积累了丰富经验,尤其擅长鼻科及鼻眼相关疾病、过敏性疾病的诊断和治疗,各种急慢性中耳炎的诊断及治疗,各种耳聋的诊断和治疗、儿童及成人鼾症的诊断及治疗。
    擅长: 对耳鼻咽喉头颈外科常见疾病的诊断治疗积累了丰富经验,尤其擅长鼻科及鼻眼相关疾病、过敏性疾病的诊断和治疗,各种急慢性中耳炎的诊断及治疗,各种耳聋的诊断和治疗、儿童及成人鼾症的诊断及治疗。
    好评率:-
    接诊人数:17
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    葛唱
    三级甲等可开方
    葛唱:https://cont.jd.com/doctor/366513595354
    主治医师
    擅长: 擅长耳鼻喉科各类常见疾病
    擅长: 擅长耳鼻喉科各类常见疾病
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    刘杰
    二级甲等可开方
    刘杰:https://cont.jd.com/doctor/262011020846
    副主任医师
    擅长: 变态反应和耳鼻喉科疾病诊治,过敏性鼻炎、花粉症、咽炎,喉炎,鼻窦炎,神经性耳鸣,外耳湿疹,小儿腺样体肥大,荨麻疹、过敏性咳嗽、支气管哮喘、结膜炎,过敏性皮炎,血管性水肿,食物过敏等耳鼻喉科常见病及过敏原脱敏治疗。
    擅长: 变态反应和耳鼻喉科疾病诊治,过敏性鼻炎、花粉症、咽炎,喉炎,鼻窦炎,神经性耳鸣,外耳湿疹,小儿腺样体肥大,荨麻疹、过敏性咳嗽、支气管哮喘、结膜炎,过敏性皮炎,血管性水肿,食物过敏等耳鼻喉科常见病及过敏原脱敏治疗。
    好评率:99%
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    田文栋
    三级甲等可开方
    田文栋:https://cont.jd.com/doctor/275511278956
    副主任医师
    擅长: 鼻咽喉及头面颈部各种良恶性肿瘤的早期诊断与根治性治疗;如鼻咽癌、喉癌的早期诊断,早期喉癌、下咽癌的微创激光治疗,中晚期喉癌、下咽癌、口咽癌、鼻腔鼻窦癌、甲状腺腮腺癌等鼻咽喉头颈部恶性肿瘤的根治性手术及综合治疗,头面部皮肤肿瘤的切除与修复重建等。对各种声带病变导致的嗓音异常、喉气管狭窄导致的呼吸困难、咽喉疾病导致的吞咽障碍,鼻炎鼻窦炎鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、甲状腺腮腺等头面颈部各种良恶性肿物也有深入研究。
    擅长: 鼻咽喉及头面颈部各种良恶性肿瘤的早期诊断与根治性治疗;如鼻咽癌、喉癌的早期诊断,早期喉癌、下咽癌的微创激光治疗,中晚期喉癌、下咽癌、口咽癌、鼻腔鼻窦癌、甲状腺腮腺癌等鼻咽喉头颈部恶性肿瘤的根治性手术及综合治疗,头面部皮肤肿瘤的切除与修复重建等。对各种声带病变导致的嗓音异常、喉气管狭窄导致的呼吸困难、咽喉疾病导致的吞咽障碍,鼻炎鼻窦炎鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、甲状腺腮腺等头面颈部各种良恶性肿物也有深入研究。
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