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神经内科科普文章
  • 痴呆本身是多种原因造成的一个综合症,我国有上千万人受痴呆困扰,表现为获得性认知能力恶化,最常见表现是记忆力丧失,往往还伴随精神障碍,如幻觉,很显然,这一类疾病和患者和家庭带来很大经济负担和思想包袱。

     

    这里我们讨论老年痴呆,随着年龄增长,痴呆发病率增加,据统计50岁以上,每过10年,致残性记忆力丧失的患病率增加。但是,并非每个人都会得老年痴呆,有些百岁老人完全没有记忆力丧失和临床痴呆表现。最常见病因包括阿尔茨海默病、血管性痴呆这两种,其中又以阿尔茨海默病最常见。

     

     

    老年痴呆症(阿尔茨海默病)的特点

     

    约10%的70岁以上的人有显著的记忆丧失,50%以上的原因是老年痴呆症。这种病最大特征是自理能力丧失,家人和照顾者也需要付出沉重的情感和经济代价。这个病,最常见的表现是一种潜伏性的记忆丧失,随后数年缓慢恶化的痴呆。在病理上,萎缩是分布在整个内侧颞叶及外侧和内侧顶叶和外侧额叶皮质。显微镜下,在皮质和软脑膜,含β神经炎性斑、由过度磷酸化的tau蛋白组成的细丝的神经纤维缠结(NFT)和血管壁淀粉样蛋白的积累。

     

    阿尔茨海默病开始有记忆障碍,慢慢进展表现为语言和视觉空间障碍。有部分患者开始表现为语言组织困难。在疾病的早期阶段,记忆丧失可能会无法识别或可归咎于良性健忘。值得注意的是,很多阿尔茨海默患者开始表现为记忆力障碍,被误以为是健忘,直到特征非常明显才去医院就诊。

     

     
    老年痴呆症的治疗

     

    目前为止,确实没有有效治愈老年痴呆症的药物和方法,但通过一些延缓症状进展的药物治疗和护理管理,能最大程度缓解老年痴呆症进展,预防病情恶化。

     

    1.人性化的护理

     

    1)安全第一条:注意患者的居室、卧室卫生间安全性,千万不可让患者开车,哪怕是自行车。

     

    2)保持家庭氛围友好和温馨,是护理的关键,通过一些笔记本和贴纸写上事件清单,对患者帮助很大。

     

    3)和患者互动注意技巧,不必做一些复杂游戏,让患者觉有挫败感,能让患者保持心情愉快最重要。

     

    2.获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准的治疗药物

     

    目前获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准的治疗药物有多奈哌齐(目标剂量:每日10mg)、利凡斯的明(目标剂量:6mg,每天2次或每天9.5mg)、加兰他敏(目标剂量:每天24mg,缓释剂)、美金刚(目标剂量:10mg,每天2次)等。多奈哌齐、利凡斯的明及加兰他敏的药理反应都是通过提升大脑乙酰胆碱水平,来抑制胆碱酯酶,主要是乙酰胆碱酯酶。美金刚主要是阻止过度兴奋的N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)谷氨酸盐受体。

     

    特别提醒,这些药物需要在医生指导下使用,监测不良反应,另外,注意不要被很多忽悠人的治疗信息干扰,目前而言,并无真正有效治愈老年痴呆症的药物。上述FDA药物长期使用,能一定程度延缓老年痴呆进展,至于保健品等所谓预防老年痴呆药物,往往是商家的夸大宣传,注意不要被忽悠。

  • 大S产后癫痫复发的新闻 ,引起人们对癫痫的关注,癫痫复发有多种原因,其中药物不能随便停非常关键。

     

    丙戊酸钠的问世,意外得来的抗癫痫药物

     

    癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,我国约600万癫痫患者,而癫痫类型多达40多种,在众多新老抗癫痫药物中,丙戊酸钠自1963年用于临床以来一直以来都是抗癫痫的主要药物之一。丙戊酸最早作为一种有机溶剂,无意中发现它具有抗癫痫作用,真是无心插柳柳成荫!

     

     

    丙戊酸钠适应症和用法用量

     

    丙戊酸钠对多种癫痫类型有效,说明书适应症:主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作,大发作的单药或合并用药治疗,有时对复杂部分性发作也有一定疗效。作为广谱抗癫痫老药,丙戊酸钠是低年资医生无法迅速判断癫痫类型时的保险选择,然而只有全面熟悉它,才会在抗癫痫的持久战中常胜不败。

     

    具体用法用量需仔细阅读说明书或遵医嘱,通常是小剂量(每日10~15mg/kg)起始,逐渐加量,常用剂量多在每天20-30mg/kg。在疗效不佳或有严重不良反应时可监测丙戊酸钠血药浓度。

     

    警惕:丙戊酸钠使用后不能任性停药

     

    一般情况下,丙戊酸钠只能逐渐减量停药,除非发生严重不良反应。因为如果突然停药,出现伴有缺氧和生命威胁的癫痫持续状态的可能性很大。在以前已接受其它抗癫痫药物的病人,用丙戊酸钠缓释片要逐渐进行,在2周内达到最佳剂量,其它治疗逐渐减少至停用。如需加用其它抗癫痫药物,应逐渐加入。

     

     

    了解:丙戊酸钠常见不良反应

     

    ① 消化系统:常见的有恶心、呕吐、厌食、腹泻等,一般不会导致停药。需要注意的丙戊酸钠能导致肝损害(注意监测肝功能)和胰腺炎,极少数情况下可以很严重。

     

    ② 神经系统:震颤、脑病(可能与血氨无关,但也有高血氨脑病)。出现脑病时一定要及时识别,一般停药后会好转。

     

    ③ 生殖系统:可导致月经失调或闭经、多囊卵巢综合征、较强的致畸性。所以年轻女性只有在治疗获益大于风险时才考虑使用,而且使用时会补充叶酸和维生素K。

     

    注意:丙戊酸钠和以下药物有明显相互作用

     

    ① 丙戊酸钠为肝酶抑制剂,和拉莫三嗪合用时最明显,应适当减少拉莫三嗪剂量,否则皮疹等不良反应产生几率增加。临床上经常联合使用这2个药,因此特别要注意。

     

    ② 碳青霉烯类抗生素(亚胺培南、美罗培南等)可以明显降低丙戊酸的浓度。亚胺培南、美罗培南是对付难治性感染的特殊级抗菌药物,但二者联用时丙戊酸钠血药浓度大幅下降,值得注意!

  • 老年痴呆症医学上又可称为阿尔茨海默病,是一种神经退行性疾病。随着人口老龄化的日益严重,患老年痴呆的老年人数量也逐年增加。近年来,老年痴呆症已成为继心血管疾病、脑卒中、癌症之后影响老年人健康的第四大杀手。老年痴呆症的临床表现主要为进行性的认知功能障碍和记忆能力减退,进一步加重可出现精神行为异常,生活不能自理。越来越多的研究表明,运动能有效防止大脑皮质的退变,增加记忆能力,防止老年人认知障碍,因此运动能预防老年痴呆症。那么老年人可以多做哪些运动来预防老年痴呆症?下面介绍如下。

     

     

    体力运动

     

    适合老年人做的体力运动主要是有氧运动,具有低成本,低风险的优点。有氧运动可对老年人的身心进行全面的良性刺激,减慢四肢和大脑的衰退速度。老年人日常生活中可进行慢跑、骑自行车、游泳、健身操、广场舞、太极拳等有氧运动,但要注意把握好运动时间和强度,建议运动强度达到50%-70%的最大运动心率,每周2-3次,每次30-60分钟为宜。

     

    脑部运动

     

    除了体力运动外,脑部运动也是非常重要的。老年人平常可进行阅读、听音乐、下棋、打牌等活动,常思考,多动脑。脑力运动可以提高记忆力,让脑细胞得到充分锻炼,避免脑细胞过快衰退和老化。

     

    除了运动以外,饮食同样能预防老年痴呆症,老年人平常应注意饮食营养均衡,低盐低脂低糖饮食,防止脑动脉硬化,因研究表明老年痴呆与脑动脉硬化有很大关系。饮食中还要注意补充维生素D和B族维生素。铝摄入过多可对脑部神经造成损伤,所以日常生活中尽量避免使用铝制餐具或含铝食物,因铝制餐具遇热或遇酸碱均可能会游离出铝离子,铝离子可在人体的大脑中蓄积。另外,还要改变不良的生活习惯,例如戒烟酒。

     

     

    我国已进入到了老龄化社会,老年人的身心健康也越来越受到大家的关注。除了上述方面以外,年轻一辈对老年人给予更多的关心和陪伴,应该是预防老年痴呆最有效的“良药”。有研究表明,老年人如果有抑郁、焦虑、过度激动等情绪,更容易患老年痴呆,所以保持乐观开朗的心态,避免情绪大起大落,可预防老年痴呆的发生。

  • 对于现代人来说,睡个好觉已然成了一种奢望,为了睡好觉,各种办法都尝试了,但依然无济于事。

     

    北京的卢女士,今年29岁,饱受失眠折磨已经3、4年了,她给我们留言说:“自从孩子上幼儿园后,每晚回来都要辅导作业,但每次一辅导作业,血压就高了,脾气非常暴躁,从那以后到现在,几乎每晚都睡不好觉,”

     

    就算晚上睡着了,但凌晨2点多就自然醒来,同时还伴有潮热出汗、头晕、心慌、情绪急躁等症状,那种感觉特别烦躁,越想睡越睡不着,白天精神恍惚,她向我们求助该怎么办。

     

     

    首先我们来分析一下:为什么凌晨1-3点总会“自然醒”?

     

    从中医角度来看,我们身体的五脏六腑和时辰是一一对应的,夜晚对应的分别是:

     

    1、子时:11点—凌晨1点,此时为胆经当令;

     

    2、丑时:凌晨1点—3点,此时为肝经当令;

     

    3、寅时:凌晨3点——5点,此时为肺经当令;

     

    4、卯时:早晨5点——7点,此时为大肠经当令;


    如果经常在凌晨1点—3点醒来,明显是肝经被堵了,肝藏血,主生发,此时间段气血流注到肝经,而如果肝受到损伤,比如肝火过旺,或者肝气郁滞,就会导致气血无法归于肝,自然把人唤醒;

     

     

    肝经一旦被堵塞,除了凌晨1、3点会自然醒以外,还会发出其他的”求救“信号:‍‍

     

    1、口腔有异味、经常口苦、口臭;

     

    2、脸:爱长粉刺、痘痘,;

     

    3、便:小便颜色发黄,大便黏腻;

     

    4、眼:眼袋明显、黑眼圈以及眼睛干涩;

     

    5、发:两鬓间开始长白发、脱发严重;

     

    6、精神:神疲懒言、无精打采;

     

    7、情绪:暴躁易怒、发火、容易抑郁;

     

    8、睡觉:夜间盗汗、小腿爱抽筋;


    9、消化:消化不良,肚子胀;

     

    失眠问题不解决,这几个问题迟早找上门!‍


    经常失眠睡不好,不仅会导致我们皮肤晦暗、长斑、长痘,严重的还会导致精神抑郁,神态疲惫,整个人的精神状态会非常差,成为我们的”毁容器“。

     

    不仅如此,长时间失眠得不到改善,还容易引发神经衰弱,高血压、高血脂、心脏病、老年痴呆等等问题,严重的还会发生猝死,失眠已经成为当今亟需解决的健康问题之一。

     

     

    经常失眠睡不着?白开水中加”几物“,睡得踏实了,人更精神了


    深受失眠折磨的人,为了能好好睡一觉,各种方法都尝试了,但还是无济于事,要解决:”失眠在于补,而不在于治“,只有气血调和了,五脏协调了,才能达到根本上治疗失眠的效果。

     

    而在治疗失眠上,中医食疗效果其实更胜一筹,尤其是酸枣仁,历代药典著作都有详细记录,医圣张仲景《金匮要略》中更提到:“虚烦虚劳不得眠,酸枣仁汤主之。而要想使得五脏俱安,可搭配其他宁心安神的食材,共同调和。

     

    推荐失眠小经方:准备酸枣仁、百合、莲子、佛手、核桃、甘草、大麦、茯苓、桑葚、大枣,等养肝助眠的食材,开水冲泡后饮用,科学配伍,清心安神,堪称失眠之天敌。

  • 生活中,老年人得羊癫疯疾病的几率是最大的。老年人随着年纪的增长,身体的免疫力也一直在持续下降,这时很多疾病就容易找上门,羊癫疯疾病就是其中一种。老年人患上羊癫疯疾病是一件非常危险的事情,因为一些小辈的疏于照顾发生的惨剧也是到处都是,值得我们引起足够的重视。

     

     

    老年人随着年纪的增长,羊癫疯这样的问题需要患者认真对待。身体也一年不如一年,各种疾病都找上门来,羊癫疯疾病就是其中的一种典型。谁家没有个老人呢,谁也不希望自己的长辈到老还要深受疾病的困扰及摧残。那么如何有效的治疗老人的羊癫疯疾病呢,下面我们详细的讲下:

     

    第一步:确诊病情

     

    我们要时刻关注长辈老人的身体状况,一定要让病情得到控制。一发现不对就要及时的找医生去咨询,因为老年人的羊癫疯疾病也是一种很危险的疾病,如果不能及时的发现,容易发生意外。

     

    第二步:药物控制

     

    如果确诊老人得了羊癫疯疾病,可以适当的补充营养也有好处,我们必须在医生的指导下,让老人用药。首先我们可以采用针灸疗法配合一些中药来调理身体,当然因为老人可能年纪过大,虚不受补,这些都要在医生的首肯下,酌量适当的调补身体。当然也可以采用西药的疗法,现代医学可以也是非常发达的,各种西药适合不同的疾病,选择很多,比如加巴喷丁、丙戊酸钠缓释片、非氨酯、双链脂肪酸类等等等等。药物控制要注意合理用药、调理巩固、防止反复。这个时期老年人癫痫的治疗,就是在癫痫不再发作的基础上,针对癫痫病易反复的特点,注重病体的整体调理,增强病人的抗病能力。

     

     

    第三步:治愈减药

     

    如果复查脑电图两次以上均正常,尽量使自己有正常的作息时间,经过医生的询问及诊断都确定老人的羊癫疯疾病得到很大的改善或者说已经好了,那这个时候我们就可以开始酌量的对老人减轻用药,毕竟是药三分毒。在减药的同时,我们也要陪着老人做一些康复性运动,少吃些油腻,坚持调理身体,相信老人们会身体一直健康下去。

     

    总之老人得了羊癫疯疾病大家不能过于着急,很多情况下要考虑很多种情况不能病急乱投医,在合理用药的同时,我们要多抽出时间来陪着老人们,多照顾他们,让他们有信心能够对抗疾病,有信心能够走出困境,陪老人们多散散步,舒缓下他们的心情,给他们更多的鼓励,相信他们会慢慢好起来的。

  • 扁桃体炎、支气管炎、胃炎、关节炎……各种各样的炎症在我们的日常生活中并不少见。但是有一种炎症,大家可能听说的不多,它就是皮肌炎。

     

     

    皮肌炎本质上是一种骨骼肌的“发炎”,因为常常会累及皮肤,引起皮疹,而被我们称作皮肌炎[1]。一提起来炎症,大家都能想到红、肿、热、痛等基本表现。皮肌炎也是如此,首先我们会感到肌肉肿胀、疼痛、无力;其次,我们还会伴发一些皮肤症状,如上眼睑的暗紫红色皮疹,肩颈部的“披肩形”红疹,肘部、指关节等处的红肿触痛和“茧样疹”等[2]……

     

    一.    皮肌炎的发病机制

     

    很多种诱因,如劳累、受凉、感冒、服用药物等都容易诱发皮肌炎的发生[3]。那么,皮肌炎究竟是怎么发生的呢?

     

    原来,皮肌炎是一种自身免疫性疾病[2],它的发生和人体内免疫系统的过分“活跃”有关。正常情况下,我们的免疫系统只能识别外来抗原,发挥相应的防御和杀伤作用;可是,在感染、药物等因素的影响下,免疫系统如果出现失调,则可能“攻击”人体正常组织器官,造成机体的损伤;如果发生在骨骼肌,就会引起皮肌炎。

     

    检查发现,皮肌炎患者的血清中存在有抗核抗体、Jo-1抗体等,肌组织中则有活化的淋巴细胞浸润,这些抗体和淋巴细胞都对骨骼肌比较“敏感”,能“靶向性”地杀伤骨骼肌细胞,引起骨骼肌的发炎。[2]

     

    二.    皮肌炎的三大危害

     

    1.  多器官损伤

     

    除了表现为皮肤和肌肉的损伤,皮肌炎还会累及人体很多重要脏器,如肺、心、消化道、关节等。调查显示,近1/3的皮肌炎患者有肺间质病变,主要表现为干咳、气促、发绀、呼吸困难等;部分患者的心肌受累,同时患有心肌炎,以心率失常、心衰等为主要症状;有些患者会出现消化道症状,表现为吞咽困难、腹胀等;还有些患者会出现关节炎和关节痛等。[1]

     

    可见,皮肌炎可不仅仅是骨骼肌的发炎,严重时也会造成心肺损伤、消化困难和关节疼痛!大家一定要做好“三早”预防——早发现、早诊断、早治疗,以及时阻止皮肌炎的“扩散”!

     

     

    2.  合并其他免疫病

     

    约20%的皮肌炎患者伴有其他免疫疾病,如系统性红斑狼疮、系统性硬皮病等,大家一定要提高警惕[1]

     

    3.  合并恶性肿瘤

     

    约20%~25%的皮肌炎患者合并患有恶性肿瘤[1]。随着年龄的增大,这一概率还会进一步增大。研究显示,40岁以上的皮肌炎患者中,有40%以上合并恶性肿瘤,其中,男性患者的恶性肿瘤并发率甚至高达66%!

     

     

    皮肌炎不分老幼,可以在任何年龄段发病。不过,50岁和5~10岁各对应皮肌炎的两个发病高峰,处于这两个年龄段附近的人更要提高警惕![4]平时要注意防护,避免感染;服用药物和接种疫苗时要谨慎;最后,如果出现类似肌痛、起疹的症状,则要及早就医检查。[5]

     

    【参考文献】
    [1]吴志华主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].科学技术文献出版社,2018.01.
    [2]胡炳彦,王金凤,高振辉.多发性肌炎/皮肌炎的现状研究[J].中外医疗,2017,301):195-198.
    [3]李芃,樊超,涂亚庭.160例皮肌炎临床分析[J].皮肤病与性病,2018,40(01):1-3.
    [4]Jeffrey P Callen.皮肌炎的诊断与治疗[J].继续医学教育,2007(23):1-8.
    [5]陈学荣.皮肌炎的病因及预防措施[J].中国全科医学,2002(08):599-600.
  • 意大利曾经做过一项距今为止规模最大的老年痴呆症(阿尔茨海默症)与癌症的相关性研究,文章发表在2013年的美国神经病学会医学杂志《Neurology》上。这项研究的含金量很高,因为这项调查持续了六年,调查了≥60岁的204,468名来自意大利北方的民众。最后结果论是,对于阿尔茨海默症的患者,癌症罹患风险降低了一半,而对于癌症患者,发生阿尔茨海默症的风险也下降了35%。

     

    为什么,老年痴呆症患者患癌的概率会大大减少呢?

     

    有媒体戏称为“王不见王”,或“一山不容二虎”。可是,真相不会那么简单。这些现象,很容易让人想到中医的病因学说。诚然,中医并没有癌症的说法,因为癌症的最终确诊必须依赖于病理学检测,必须要活检,这是一种“还原论”的方法,古老的中医显然没有这样的条件。

     

     

    但是并不意味着,中国古代就没有癌症相关的症候群,只是那时中医是用“整体”、“系统”的方法来观察、分析事物。中医从宏观的角度把与癌症相关的症候群叫“症瘕、积聚”。症瘕是积聚的异名, 宋徽宗赵佶派人编过一本书,叫《圣济总录》,这本书就说过:“症瘕癖结者,积聚之异名也。”

     

    我们用现代的话来说,“积”属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分; “聚”属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分。但是两者并不是泾渭分明、截然分开的,它们关系密切,病因相近,所以中医经典喜欢将两者一起论述。中医对积聚的定义,从宏观上深刻地揭示了这类病证,既会“固定不移,痛有定处”,又会“聚散无常”、“四处转移”的性质。

     

     

    那么“积聚”是怎么产生的呢?


    《黄帝内经》对此进行了论述。《黄帝内经》认为,积聚最开始,是因为身体受到寒邪的侵犯,寒气上逆,气机不畅,逐渐形成积。这个寒邪有可能来源于外部,也有可能来源于人体内。

     

    人体内部怎么产生寒邪的呢?

     

    当人长期处于忧愁或愤怒的状态时,就会气机上逆,气机紊乱导致经络不通,阳气的流通也受到了阻碍,血液得不到温暖出现寒凝血淤,津液也开始凝滞而不能流动,如同太阳不暖会出现冰山一样,积聚诞生了。

     

    当代著名医家李可秉持的也是这种看法,积聚产生于阳气受损,或受阻。中医很早就认识到,人体的七情,也就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,如果失常,影响脏腑气机,甚至直接伤及内脏,最终导致阳气输布受阻,人体阴云密布。

     

    那么为什么老年痴呆症患者患癌的风险会降低呢?

     

    因为老年痴呆症患者,会出现以记忆力障碍为基础的认知能力全面衰退,甚至会完全遗忘自己的家人,从某意义上,处于了“无忧、无惧”的状态。

     

    我忽然想到了几句经文:“由爱故生忧,由爱故生怖,若离于爱者,无忧亦无怖。”从某种意义上说,我们一出生,就在七情六欲的海洋中挣扎,一直拼搏到生命的尽头,最终把一切忘记。我们会因为狂喜而伤心,愤怒而伤肝,悲伤而伤肺,思虑而伤脾,恐惧而伤肾,可是当我们没有这些情绪的时候,活着又有什么意思呢?

  • 我们大多数人或多或少都经历过失眠,或者在高考的时候,或者在失恋的时候,或者在离别的时候,或者刚去他乡的时候。身体翻来翻去,数绵羊数到一千都不管用。第二天起床以后感觉疲累、心慌、精神差,导致学习效率、工作效率下降。

     

    据研究,睡觉不好的人衰老速度是正常人的2-3倍,发生抑郁的机率也比正常人的高。很多人失眠后的第二天往往心烦、容易发火。所以,睡觉的质量跟我们生活的质量密切相关。如果你睡觉不好,也许可以尝试下面的几个方法。

     

     

    很多人面临重大事故或亲人离世的时候会出现失眠,你可以选择跟亲友倾述,可以出去旅游暂时放下,也可以在日记本上记录自己的心情。不管怎样,要学会释放自己的不良情绪。情绪跟睡眠真的是息息相关,焦虑的人往往不太好睡,抑郁的人往往早醒,或者醒了以后再也睡不着。

     

    没有一点睡意的时候先不要躺到床上。可以先在别的房间看会书,练会字,做做瑜伽,尽量不要在卧室工作和宠物玩耍,等有睡意的时候再上床睡觉。坚持适当的体育运动或者体力活动,这样不仅可以增加免疫力,而且对睡眠也有一定的帮助。但不要在睡觉前2小时做剧烈运动,防止身体太过兴奋。

     

     

    养成按时睡觉按时起床的习惯。不论前一天晚上睡得有多晚,第二天应该定时起床,有时候补觉太多也会出现头晕、乏力等症状。现在很多人12点以前都不睡觉。据研究,子时(11点到1点)睡5分钟相当于6个小时,而且这个点是肝胆经最活跃的时候,躺下来利于肝脏回血排毒。所以我们应该在10点左右的时候放下手机、放下工作,不要让白天的事情影响你的好觉。

     

    少吃夜宵,大吃大喝是给胃肠系统施压。中医常说“胃不和卧不安”。吃多了以后会影响睡眠。当然,如果实在饿,可以吃点小坚果或含色氨酸的奶制品。少喝水,减少因为上厕所影响睡眠质量的情况。睡觉前把光线调暗、窗户关上、减少噪音,保持一个良好的睡觉环境。听听舒缓柔和的音乐、想些开心的事情、泡个舒服的澡。如果还是睡不着,试着慢慢的深吸气,停止片刻后,慢慢的呼气。如此反复循环几次,身体就慢慢的静下来。

     

    午睡时间不宜过长,失眠严重的人不要午睡。临睡前尽量不要抽烟、喝酒、喝含咖啡因的饮料。如果是因为其他的疾病影响睡眠,应该积极的治疗原发病。

  • 失眠,常见病症是入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少,记忆功能下降、注意功能下降、计划功能下降从而导致白天困倦,工作能力下降,在停止工作时容易出现日间嗜睡现象。

     

    心血管系统表现为胸闷、心悸、血压不稳定,周围血管收缩扩展障碍;消化系统表现为便秘或腹泻、胃部闷胀;运动系统表现为颈肩部肌肉紧张、头痛和腰痛。情绪控制能力减低,容易生气或者不开心。

     

     

    造成失眠的原因有很多,现在很多人由于生活和工作上的压力,长期心理紧张,久而久之形成失眠;还有一些人由于心脑血管疾病、周围环境发生了改变也会伴随失眠。年龄越大越容易失眠,由于中老年人脏腑功能紊乱,所以更容易失眠。

     

    还记得在我们小时候如果睡不着的话,会听家长跟我们说:我们来数羊吧。其实这种做法起源于英国,英国人认为羊的英文为“sheep”,与sleep谐音,这样能起到一种心理暗示的作用。但是这个或许对大部分人并没有什么效果,同理,睡觉与中文的水饺很像,因此我们中国人习惯在睡觉的时候数水饺。

     

    但是,如果是对于那种神经紧张的人来说,会发现效果并不好,甚至还会越数越睡不着觉,这是因为数数的时候大脑仍然没法放松,还一直处于工作状态,不仅对这类失眠的人没有帮助,反而还会增加其烦躁的情绪,导致无法入睡。

     

     

    其实,这种睡眠方法的目的是让人们放松心情,然后很自然的进入睡眠状态。但是这样很明显会使人的精神越来越集中,达不到放松的效果,结果就不能更快的入睡。

     

    保持充足的睡眠很重要,这样才能保证我们在白天有充足的精力投入到一天的工作当中去,我们可以在晚上睡觉之前半个小时听听音乐放松放松,还可以在睡觉之前喝点牛奶、吃点核桃,这样对睡眠有帮助的东西。还有不要过分的关注睡眠,有时候越对一件事苦恼,就越会加重这件事的严重程度。

     

    由于一些其他疾病导致的失眠在用药物调理的同时,我们还要坚持体育锻炼,提高自身身体的免疫力,保持一颗平常心,养成规律的生活习惯和饮食习惯,不要着急,要慢慢调理。

  • 神经内科推荐医生
    武冬冬
    三级甲等可开方
    武冬冬:https://cont.jd.com/doctor/391313854883
    主任医师
    擅长: 睡眠障碍、头痛头晕、面神经炎、运动障碍疾病、痴呆、认知功能减退、帕金森病、脑血管病、焦虑抑郁、心理咨询、重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、脑膜炎、周围神经病、颈椎病、腰椎病、癫痫,以及神经内科常见疾病
    擅长: 睡眠障碍、头痛头晕、面神经炎、运动障碍疾病、痴呆、认知功能减退、帕金森病、脑血管病、焦虑抑郁、心理咨询、重症肌无力、多发性硬化、视神经脊髓炎、脑炎、脑膜炎、周围神经病、颈椎病、腰椎病、癫痫,以及神经内科常见疾病
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    聂柯
    三级其他可开方
    聂柯:https://cont.jd.com/doctor/289011699210
    副主任医师
    擅长: 擅长神经内科常见病诊治:头痛,头晕,睡眠障碍,眩晕,前庭神经元炎,耳石症,脑梗死,脑出血,周围神经病,面肌痉挛的肉毒素治疗,帕金森,阿尔茨海默病等诊治。熟悉消化内科腹痛,呕吐,消化性溃疡等疾病的诊治。
    擅长: 擅长神经内科常见病诊治:头痛,头晕,睡眠障碍,眩晕,前庭神经元炎,耳石症,脑梗死,脑出血,周围神经病,面肌痉挛的肉毒素治疗,帕金森,阿尔茨海默病等诊治。熟悉消化内科腹痛,呕吐,消化性溃疡等疾病的诊治。
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    刘迎梅
    三级甲等可开方
    刘迎梅:https://cont.jd.com/doctor/400713928022
    主任医师
    擅长: 耳石症手法复位、头痛头晕,前庭康复、脑血管病、颈腰椎病、癫痫、老年医学、身心疾病、面瘫的诊治
    擅长: 耳石症手法复位、头痛头晕,前庭康复、脑血管病、颈腰椎病、癫痫、老年医学、身心疾病、面瘫的诊治
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    刘佳
    三级甲等可开方
    刘佳:https://cont.jd.com/doctor/364113583674
    副主任医师
    擅长: 脑血管病,中枢神经系统感染和免疫,脑炎,脑膜炎,癫痫,脱髓鞘病,记忆障碍,头痛,头晕,失眠等
    擅长: 脑血管病,中枢神经系统感染和免疫,脑炎,脑膜炎,癫痫,脱髓鞘病,记忆障碍,头痛,头晕,失眠等
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    高明
    三级甲等可开方
    高明:https://cont.jd.com/doctor/360113364047
    副主任医师
    擅长: 头晕,头痛,高血压,脑血管病(脑血栓、脑出血)、脑动脉硬化、脑动脉狭窄(颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉支架介入治疗),高血脂症,高血糖,高尿酸,脑血管后遗症,卒中后焦虑抑郁,癫痫,睡眠障碍,震颤。
    擅长: 头晕,头痛,高血压,脑血管病(脑血栓、脑出血)、脑动脉硬化、脑动脉狭窄(颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉支架介入治疗),高血脂症,高血糖,高尿酸,脑血管后遗症,卒中后焦虑抑郁,癫痫,睡眠障碍,震颤。
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    吴雅丽
    三级甲等可开方
    吴雅丽:https://cont.jd.com/doctor/359513262301
    副主任医师
    擅长: 擅长神经系统常见病,脑梗死,脑出血,脑血管狭窄头晕头痛,面神经炎,中枢神经系统感染性疾病,神经系统变性病,痴呆,认知障碍
    擅长: 擅长神经系统常见病,脑梗死,脑出血,脑血管狭窄头晕头痛,面神经炎,中枢神经系统感染性疾病,神经系统变性病,痴呆,认知障碍
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    黄骁
    三级甲等可开方
    黄骁:https://cont.jd.com/doctor/415525587663
    主治医师
    擅长: 脑血管病,神经肌肉疾病等神经系统疾病诊治。
    擅长: 脑血管病,神经肌肉疾病等神经系统疾病诊治。
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    接诊人数:152
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    王凤财
    二级甲等可开方
    王凤财:https://cont.jd.com/doctor/410313997508
    主任医师
    擅长: 神经内科常见病、多发病的、疑难疾病如脑出血、脑血栓、神经性病变、老年性痴呆的诊断及治疗,擅长脑出血保守治疗,脑血栓溶栓治疗。对肾小球病变、肾功能不全、糖尿病肾病、风湿、类风湿、糖尿病等内疾病诊断及治疗有丰富临床经验。
    擅长: 神经内科常见病、多发病的、疑难疾病如脑出血、脑血栓、神经性病变、老年性痴呆的诊断及治疗,擅长脑出血保守治疗,脑血栓溶栓治疗。对肾小球病变、肾功能不全、糖尿病肾病、风湿、类风湿、糖尿病等内疾病诊断及治疗有丰富临床经验。
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    申丽红
    三级甲等可开方
    申丽红:https://cont.jd.com/doctor/351812774374
    主任医师
    擅长: 擅长神经内科常见疾病及疑难重症疾病的诊治,比如脑血管病(脑梗死,脑出血,短暂性脑缺血发作),头晕头痛高血压,脑炎(病毒性脑炎,化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎),痴呆(阿尔兹海默病),帕金森病,脱髓鞘病(多发性硬化,视神经脊髓炎),癫痫,失眠,焦虑抑郁等及神经重症抢救。
    擅长: 擅长神经内科常见疾病及疑难重症疾病的诊治,比如脑血管病(脑梗死,脑出血,短暂性脑缺血发作),头晕头痛高血压,脑炎(病毒性脑炎,化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎),痴呆(阿尔兹海默病),帕金森病,脱髓鞘病(多发性硬化,视神经脊髓炎),癫痫,失眠,焦虑抑郁等及神经重症抢救。
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    张玲莉
    三级甲等可开方
    张玲莉:https://cont.jd.com/doctor/349712677173
    主任医师
    擅长: 神经内科,头痛头晕,肢体麻木,失眠多梦,焦虑,抑郁,癫痫,脑血管病,神经衰弱,神经系统变性病,脊髓疾病等等。从业42年。
    擅长: 神经内科,头痛头晕,肢体麻木,失眠多梦,焦虑,抑郁,癫痫,脑血管病,神经衰弱,神经系统变性病,脊髓疾病等等。从业42年。
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    魏峰
    三级甲等可开方
    魏峰:https://cont.jd.com/doctor/398913909263
    副主任医师
    擅长: 睡眠障碍,神经心理,脑血管病,神经重症,神经介入,头晕和眩晕,癫痫,其他神经科常见疾病
    擅长: 睡眠障碍,神经心理,脑血管病,神经重症,神经介入,头晕和眩晕,癫痫,其他神经科常见疾病
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    白双
    二级甲等可开方
    白双:https://cont.jd.com/doctor/342312594528
    主治医师
    擅长: 长期从事神经内科工作20余年,擅长脑梗死引起的偏瘫言语障碍肢体麻木,脑出血引起的昏迷不醒偏瘫言语障碍,蛛网膜下腔出血引起的头痛昏迷不醒,偏头痛,帕金森病引起的运动迟缓肢体震颤僵硬等,阿尔茨海默病、路易体痴呆、血管性痴呆、多发性硬化、急性脊髓炎、视神经脊髓炎、三叉神经痛、面神经炎、吉兰巴雷综合征、亚急性联合变性、各种癫痫、静脉窦血栓、颅内感染疾病等疾病的诊治及判断预后。对头部核磁及头颅CT等影像检查的解读有很高的水平。
    擅长: 长期从事神经内科工作20余年,擅长脑梗死引起的偏瘫言语障碍肢体麻木,脑出血引起的昏迷不醒偏瘫言语障碍,蛛网膜下腔出血引起的头痛昏迷不醒,偏头痛,帕金森病引起的运动迟缓肢体震颤僵硬等,阿尔茨海默病、路易体痴呆、血管性痴呆、多发性硬化、急性脊髓炎、视神经脊髓炎、三叉神经痛、面神经炎、吉兰巴雷综合征、亚急性联合变性、各种癫痫、静脉窦血栓、颅内感染疾病等疾病的诊治及判断预后。对头部核磁及头颅CT等影像检查的解读有很高的水平。
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    杨晓东
    三级甲等可开方
    杨晓东:https://cont.jd.com/doctor/392713866005
    主治医师
    擅长: 帕金森病,脑血管病,痴呆,头晕,头痛等神经内科常见病的诊治
    擅长: 帕金森病,脑血管病,痴呆,头晕,头痛等神经内科常见病的诊治
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    吕莹
    三级其他可开方
    吕莹:https://cont.jd.com/doctor/280911434525
    主任医师
    擅长: 神经内科:脑血管病,痴呆,帕金森,头痛,头晕,眩晕,失眠,焦虑,抑郁,面神经炎,三叉神经痛及高血压等疾病
    擅长: 神经内科:脑血管病,痴呆,帕金森,头痛,头晕,眩晕,失眠,焦虑,抑郁,面神经炎,三叉神经痛及高血压等疾病
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    张新萍
    三级甲等可开方
    张新萍:https://cont.jd.com/doctor/403613936126
    主任医师
    擅长: 头痛头晕、脑梗塞、痴呆、记忆力减退,偏瘫,麻木,帕金森病,面神经炎、面肌痉挛、脑炎、神经痛、三叉神经痛、震颤
    擅长: 头痛头晕、脑梗塞、痴呆、记忆力减退,偏瘫,麻木,帕金森病,面神经炎、面肌痉挛、脑炎、神经痛、三叉神经痛、震颤
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    张捷
    三级甲等可开方
    张捷:https://cont.jd.com/doctor/267711147206
    副主任医师
    擅长: 神经病理性疼痛,头痛,头晕,帕金森病,脑血管疾病,抽动症,脊髓疾病,周围神经疾病,痴呆,睡眠障碍,以及其他神经内科疾病,
    擅长: 神经病理性疼痛,头痛,头晕,帕金森病,脑血管疾病,抽动症,脊髓疾病,周围神经疾病,痴呆,睡眠障碍,以及其他神经内科疾病,
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    李建红
    三级甲等可开方
    李建红:https://cont.jd.com/doctor/283611537631
    副主任医师
    擅长: 脑血管疾病,帕金森病,癫痫,头痛,睡哦障碍,老年慢性病管理
    擅长: 脑血管疾病,帕金森病,癫痫,头痛,睡哦障碍,老年慢性病管理
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    胡震
    三级甲等可开方
    胡震:https://cont.jd.com/doctor/394313860941
    副主任医师
    擅长: 脑梗塞的诊断和治疗,尤其擅长缺血性脑血管病的支架植入,取栓等介入微创手术治疗。
    擅长: 脑梗塞的诊断和治疗,尤其擅长缺血性脑血管病的支架植入,取栓等介入微创手术治疗。
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    周立彻
    三级甲等可开方
    周立彻:https://cont.jd.com/doctor/386713780744
    主治医师
    擅长: 帕金森病、帕金森综合征(路易体痴呆,进行性核上性麻痹,多系统萎缩等)、特发性震颤、肌张力障碍、舞蹈症、肝豆状核变性等运动障碍病 以及快眼动期睡眠行为异常
    擅长: 帕金森病、帕金森综合征(路易体痴呆,进行性核上性麻痹,多系统萎缩等)、特发性震颤、肌张力障碍、舞蹈症、肝豆状核变性等运动障碍病 以及快眼动期睡眠行为异常
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    张彦可
    三级甲等可开方
    张彦可:https://cont.jd.com/doctor/251610868184
    主治医师
    擅长: 癫痫与发作性疾病、神经遗传性疾病与罕见病、脑血管病、头痛头晕、睡眠障碍、脑炎、多发性硬化、格林巴利等疾病的诊疗。
    擅长: 癫痫与发作性疾病、神经遗传性疾病与罕见病、脑血管病、头痛头晕、睡眠障碍、脑炎、多发性硬化、格林巴利等疾病的诊疗。
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    徐琳
    三级甲等可开方
    徐琳:https://cont.jd.com/doctor/252210886416
    副主任医师
    擅长: 擅长癫痫,失眠不安腿综合征,发作性睡病等睡眠障碍和癫痫的诊治
    擅长: 擅长癫痫,失眠不安腿综合征,发作性睡病等睡眠障碍和癫痫的诊治
    好评率:100%
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    王剑虹
    三级甲等可开方
    王剑虹:https://cont.jd.com/doctor/251610881543
    副主任医师
    擅长: 脑血管病,癫痫,头痛,头晕,神经痛,帕金森,痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗
    擅长: 脑血管病,癫痫,头痛,头晕,神经痛,帕金森,痴呆等神经内科常见病的诊断和治疗
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    接诊人数:610
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    汤占斌
    三级甲等可开方
    汤占斌:https://cont.jd.com/doctor/393213864854
    副主任医师
    擅长: 脑梗死。肌无力,吉兰芭蕾,脑炎,面神经炎,脑出血。周围神经病
    擅长: 脑梗死。肌无力,吉兰芭蕾,脑炎,面神经炎,脑出血。周围神经病
    好评率:100%
    接诊人数:43
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    孙永安
    三级甲等可开方
    孙永安:https://cont.jd.com/doctor/267911149849
    主任医师
    擅长: 主任医师,医学博士,硕士生导师,擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治,对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。
    擅长: 主任医师,医学博士,硕士生导师,擅长诊治脑血管病、头痛、眩晕、帕金森病、脑炎、颈椎病、神经免疫病及神经系统复杂病症的诊治,对难治性眩晕及良性位置性眩晕诊治独具心得。
    好评率:99%
    接诊人数:2532
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    张亮
    三级甲等可开方
    张亮:https://cont.jd.com/doctor/421764862864
    副主任医师
    擅长: 擅长高血压, 脑梗塞 , 脑出血,头痛,头晕,失眠,癫痫,痴呆认知障碍疾病的诊治,以及急性脑梗死静脉溶栓,脑梗死取栓介入治疗,能熟练进行颈动脉狭窄支架植入及颅内动脉急性闭塞取栓,颅内动脉瘤介入手术治疗
    擅长: 擅长高血压, 脑梗塞 , 脑出血,头痛,头晕,失眠,癫痫,痴呆认知障碍疾病的诊治,以及急性脑梗死静脉溶栓,脑梗死取栓介入治疗,能熟练进行颈动脉狭窄支架植入及颅内动脉急性闭塞取栓,颅内动脉瘤介入手术治疗
    好评率:-
    接诊人数:11
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    王梦阳
    其他可开方
    王梦阳:https://cont.jd.com/doctor/251910892127
    主任医师
    擅长: 神经系统遗传病、癫痫诊断及药物治疗、癫痫术前评估、小脑萎缩、多系统萎缩、运动神经元病、脑血管病、帕金森病、焦虑症、抑郁症、失眠、孤独症、抽动症、痴呆等。
    擅长: 神经系统遗传病、癫痫诊断及药物治疗、癫痫术前评估、小脑萎缩、多系统萎缩、运动神经元病、脑血管病、帕金森病、焦虑症、抑郁症、失眠、孤独症、抽动症、痴呆等。
    好评率:97%
    接诊人数:669
    立即咨询
    谭来勋
    三级甲等可开方
    谭来勋:https://cont.jd.com/doctor/360313335661
    主任医师
    擅长: 诊治各种神经系统疑难病症;主治各种原因所致失眠,头晕,头痛,行走不稳,颈、胸、腰、背部或肢体的疼痛、麻木、无力,癫痫及重症肌无力等症。
    擅长: 诊治各种神经系统疑难病症;主治各种原因所致失眠,头晕,头痛,行走不稳,颈、胸、腰、背部或肢体的疼痛、麻木、无力,癫痫及重症肌无力等症。
    好评率:99%
    接诊人数:1.1万
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    董青
    三级甲等可开方
    董青:https://cont.jd.com/doctor/273111265245
    主治医师
    擅长: 擅长隐球菌性脑膜炎、脑积水、脑血管病、老年认知障碍相关的神经退行性疾病,以及头痛睡眠障碍等神经科疾病。
    擅长: 擅长隐球菌性脑膜炎、脑积水、脑血管病、老年认知障碍相关的神经退行性疾病,以及头痛睡眠障碍等神经科疾病。
    好评率:100%
    接诊人数:35
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    付剑亮
    三级甲等可开方
    付剑亮:https://cont.jd.com/doctor/268611172072
    主任医师
    擅长: 记忆力下降、脑血管病、头痛头晕失去及疑难杂症的诊治。
    擅长: 记忆力下降、脑血管病、头痛头晕失去及疑难杂症的诊治。
    好评率:99%
    接诊人数:1073
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    侯率
    三级甲等可开方
    侯率:https://cont.jd.com/doctor/402413930832
    副主任医师
    擅长: 脑血管病,认知障碍和痴呆,失眠,周围神经病,高血压病和糖尿病。
    擅长: 脑血管病,认知障碍和痴呆,失眠,周围神经病,高血压病和糖尿病。
    好评率:100%
    接诊人数:27
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