- 主页
- 详情介绍
- 患者评价
- 问诊记录
展开更多
-
点击查看
很多朋友在身体抱恙或大病初愈的时候，才想起跑步这颗“救命稻草”，而在日常生活中，大家却比较抵触跑步。社会飞速发展，让现代人每天背负着更多的生活压力，相比于花费时间和精力去跑步，大多数人更愿意躺在家里好好休息。
但是，跑步对身体的好处是无限的，放弃跑步，其实也是放弃了让健康状况更上一层楼的机会。虽然我们在刚开始跑步的时候，觉得体质增强的效果不明显，但运动是一个长久的过程，只有跨过了重重阻碍，才能收获更多的意外之喜！
长期有跑步习惯的人，心肺功能也会有所增强，比起普通人，他们的心脏功能更全面，肺活量更大，面对疾病的侵扰时，机体的防御能力更强。
坚持跑步与不跑步的人，有什么区别？
其实很多人不愿跑步锻炼身体的原因，就是觉得跑步所付出的精力和时间都太多了，而收获的效益却不明显。确实，如果想要通过跑步，在短期内迅速提高身体健康水平，是不太现实的，但用长远的目光来看，坚持跑步，比躺在床上玩手机，对身体有意义得多。
一般来说，坚持跑步的人和不运动的人，在两三年后差距就比较明显了，主要体现在以下几个方面：
心肺功能更强
我们无时无刻不在呼吸，也就是说，我们的肺脏一直在工作，而心脏也在不停地跳动。随着年龄的增长，心肺功能也会有所退化，主要表现在呼吸异常、器官缺氧、胸闷气短、心跳过快、血压飙升等方面。而有跑步习惯的人，他们一直在锻炼自己的心肺功能，代谢能力较高，肺活量较大，相比于不锻炼的人，心肺功能更强。
大脑更年轻中老年人最担心的问题就是老年痴呆，没有什么比忘记自己的家人、老伴更痛苦的事了，但随着年龄的增长，我们的大脑也会慢慢萎缩、退化，记忆力、反应力、创造力、理解力都有所下降。但长期坚持跑步的人，他们的代谢能力较好，体内垃圾少，血液循环顺畅，大脑所受到的滋养更多，衰老迹象并不明显。
心胸更开阔
相信很多朋友都常常为一些不顺心的事情烦恼，其实一个人的心情，除了受外界的事物支配以外，也受我们体内内啡肽的影响。而这种能让人感到快乐的物质，是在我们跑步的时候大脑自动分泌的，所以说坚持跑步的人，更容易获得愉悦的心情。如果你总是为一些小事忧愁、压力太大的话，不妨出门跑跑步。
一直以来，我们都小看了跑步的好处，其实坚持跑步这个习惯，给我们所带来的积极影响，比我们想象的还要多，除了生理上的影响之外，喜欢跑步的人，还会收获以下好处：收获友情
虽然很多人在跑步的时候，习惯了自己一个人跑，但有时候，找到一位志同道合的跑步伙伴，比单纯的跑步更重要。在跑步的过程中，你们可以互相监督，互相鼓励，为了一件运动装备而窃喜，为了相似的感受而攀谈，这不仅让我们有了更多与人沟通的机会，也会让跑步这个有些枯燥的项目，变得更有吸引力。
平衡生活与工作的关系很多人都常常被生活的压力和工作的压力击溃，平衡不了工作与生活的关系，既想要面包，又想要放松一刻。其实在我们跑步的时候，大脑是在高速运转的，我们的脑子里想的不止是跑步，还会思考更多的事情。而在跑步的过程中，我们的专注度更高，注意力更集中，这个时候能更好地做出一些平时无法抉择的决定。
均衡饮食和营养
其实有跑步习惯的人，他们比普通人更重视饮食的营养均衡，因为跑步就是一个为身体健康而努力的过程，如果不控制饮食，大吃大喝的话，那跑半年、五年都是一样的。所以他们更愿意花费时间在均衡饮食上，挑选适合自己的食物，更愿意吃那些味道可能一般，却对身体有益的“健康食物”，这样才能更好地维持锻炼的效果。
总结：对于没有运动习惯的人来说，长期跑步可能是一件不可能完成的事情，但只要你开始行动，无论是跑三天，还是半个月，甚至是五年、十年，都比不做出任何努力更有用。坚持下来，其实你会发现，本来以为不可能完成的事，竟然就这么轻松完成了，过程也让人感到愉悦，这种“好事”，谁会拒绝呢？
曾有新闻报道网店销售异烟肼作为毒狗药，实在不可取！如果大量投放公众场所，势必带来安全隐患！如何小孩子不小心误服，后果不堪设想！异烟肼又名雷米封，是经典抗结核一线药物。但如果药物超剂量使用，它能致人死亡，公共场合大量投放，其实就等于投毒，危害很大！
它用于治疗人结核病时最大剂量为每日300mg，如果超过此剂量，可能导致肝功能损害，并可能产生肢体麻木等神经毒性。异烟肼的中毒剂量是每日1.5g，此剂量可导致人昏迷，癫痫发作，甚至死亡。因此该药使用时一定要注意不能超剂量，且监测肝功能、注意有无肢体麻木等不适。
异烟肼主要用于各型肺结核以及其他部位结核的治疗。异烟肼早在1912年就由德国的化学博士合成，但其药用价值直到四十年后才为人所知， 1952年，异烟肼由罗氏公司首先在美国上市，商品名雷米封。开始时异烟肼曾被用于抗抑郁治疗，但由于肝损害作用较大而退出市场。
今天，异烟肼耐药现象日趋严重，但其一线抗结核药物的地位仍然毫不动摇，国内临床医师更为担心的是由于异烟肼价格低廉，很多产家不愿意生产而造成药物断供。
异烟肼在抗结核治疗的过程中需要按照医生医嘱剂量用药，防止药物剂量过大导致肝损害等副作用。
其用法用量可参考：
1、用于预防作用时：成人一日0.3g，顿服；小儿每日按体重10mg/kg，一日总量不超过0.3g，顿服（即一次服下）。
2、用于治疗作用时，成人与其他抗结核药合用，按体重每日口服5mg/kg，最高0.3g；或每日15mg/kg，最高900mg，每周2～3次。
小儿按体重每日10～20mg/kg，每日不超过0.3g，顿服。某些严重结核病患儿（如结核性脑膜炎），每日按体重可高达30mg/kg[一日量最高500mg]，但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。
异烟肼的禁忌症包括肝功能不正常者，精神病患者和癫痫患者。作为一个多年使用的老药，国内外文献对异烟肼不良反应的报道较多（相对较高发生率）的有：步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛（周围神经炎）；深色尿、眼或皮肤黄染（肝毒性，35岁以上患者肝毒性发生率增高）；食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐（肝毒性的前驱症状）。较少报道的（发生率极少者）有视力模糊或视力减退，合并或不合并眼痛（视神经炎）；发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。
异烟肼偶可因神经毒性引起的抽搐。维生素B6可防治神经系统反应的发生，每日用量10～20mg，分1～2次服，但不应作为一种常规来普遍应用。遇异烟肼过量中毒时，大剂量维生素B6可对抗，并需进行其他对症治疗。另外，可加强抗血凝药如华法林、某些抗癫痫药、降压药、抗胆碱药、三环类抗抑郁药等的作用，合用时须注意。
作者 | 王春雪教授团队
文章首发于 | 北京天坛医院公众号
许多脑血管病患者可能会有很多睡眠方面的烦恼。小编为睡眠障碍患者整理了一些最常见的睡眠问题，为您答疑解惑。
Q1: 医生我在脑血管病后出现了失眠，到底是什么原因造成的？
睡眠是由多个睡眠周期组成的，每一个睡眠周期由非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠周期组成，而不同睡眠周期拥有各自不同的生理功能。
有研究表明正常的睡眠周期可以通过神经-睡眠网络的修复对脑力和体力进行一定程度的恢复，因此正常的睡眠结构和睡眠周期才是良好的睡眠质量的基础，而睡眠时间和睡眠质量并没有必然的因果联系，成人公认的睡眠时间7-9小时就足够了。
有些老年人在脑血管病后，由于肢体残疾活动减少，情绪低落，体能下降，加上大脑的疾病损害，每天睡眠每日睡眠长达十多个小时，醒来后依然精神萎靡。这样的患者，需要进行专业的睡眠质量量表测评和多导睡眠监测来进行评估和诊断，必要时需要药物和行为治疗以纠正过度嗜睡。
Q2：脑血管病后睡眠障碍就一定是失眠吗？
脑血管病后睡眠障碍包括一系列睡眠问题，失眠只是其中最常见的一种情况。脑血管病患者常见阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。有些患者合并不宁腿综合征，周期性肢体运动，快动眼期睡眠行为障碍，发作性睡病。
失眠的诊断相对容易，医学定义为睡眠时间和质量不佳，包括：入睡困难（入睡时间大于30分钟），夜间觉醒次数大于2次，多恶梦，次日感到头晕、嗜睡、乏力、学习能力下降、烦躁、动力不足等。这种情况持续3个月以上，医学上定义为慢性失眠。
有些失眠和脑血管病患者的用药相关，有些药物具有兴奋性，要注意药物说明书的标示，避免下午或睡前服用，而其他类型的睡眠障碍需要专科医生进行诊断。
Q3：脑血管病后出现打鼾是病吗？打鼾对脑血管病有何影响？
人类正常的行为都经由大脑控制，睡眠亦不例外，脑血管病后导致大脑结构和功能损害，会导致各种睡眠问题，如睡眠增多，睡眠减少，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。
大概50-70%的脑血管病患者会出现阻塞性呼吸睡眠暂停综合征，它以打鼾为主要表现，医学上定义为尽管患者用力吸气，但呼吸停止仍超过10秒。所以，打鼾并不是睡的香、睡得实的表现，而是气道狭窄，呼吸不畅的表现，严重的气道狭窄会导致呼吸暂停继而出现血压波动、心律失常等反应，会诱发心脑血管疾病甚至猝死。
因此，如果脑血管病后出现打鼾现象，需要及时就医，进行睡眠监测，以明确缺氧和低通气的严重程度以及是否需要治疗等。如果延误治疗，会显著增加脑血管复发和死亡的风险。
Q4：脑血管病后睡眠问题使用市场上的各种睡眠监测电子产品是否准确？
脑血管病后的睡眠问题非常复杂，各种异常的睡眠情况都有可能发生。市场是一些便携式可穿戴设备具有一定的睡眠监测功能。多数产品可以监测睡眠时间，清醒时间，呼吸频率，夜间的心率血压，血氧饱和度等，具有一定的诊断价值。
但是这一类产品多缺乏脑电的监测，无法进行睡眠的分期，对于睡眠结构和睡眠周期的诊断具有无法满足要求。因此，这类产品用于日常的保健性监测和辅助工具可以使用，但是疾病的诊断和治疗仍应该以医院正规的医疗监测设备为基础。
Q5：脑血管病后是睡眠问题引起情绪不佳，还是情绪不佳导致睡眠问题？
睡眠问题与情绪问题存在着密切的联系，二者互为因果，不可截然分开。焦虑抑郁情绪多会伴发睡眠问题，比如失眠，早醒，睡眠浅，夜间频繁觉醒，多梦等，有时在情绪障碍不甚明显的时候，睡眠问题甚至会成为焦虑抑郁患者就诊的主要原因。
抑郁焦虑患者的睡眠问题多以入睡困难和早醒为主，其中以早醒最具特征性。比如，有些患者表现为坐在沙发上困倦打盹，但只要躺在床上便会睡意全无、胡思乱想，思索一些陈年旧事或生活琐事，不能自拔，以致迟迟不能入睡，甚至需要服用镇静催眠药物；有些患者虽然能够很快入睡，但会频繁觉醒，醒后辗转反侧不能再次入睡。
与此相反，如果患者的原发疾病是睡眠障碍，长期的睡眠障碍可能会诱发焦虑抑郁情绪，比如有的患者睡前会担心自己再次发生入睡困难，以致越害怕越睡不着；有的患者因睡眠问题导致长期日间困倦、乏力、没精打采、影响工作生活，以致逐渐出现情绪低落、烦闷、兴趣减退等症状等，这些情况都预示着患者可能存在继发的焦虑、抑郁情绪。
因此无论是睡眠问题，还是情绪问题，都应该高度重视，寻求正规的医疗帮助，由医生根据患者临床情况判断是否有情绪和睡眠问题。
本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。
有些人年龄到了70岁头脑仍然很清晰，身体仍然很灵活，而有些人刚刚过了50岁就开始变得爱忘事，脑袋变得糊涂。
年纪大了之后出现脑袋不清楚的几率越来越高，一方面是随着年龄的增加很多神经细胞的数量都减少了，小脑体积也变得比以前小，这会导致我们的思考能力变慢，甚至出现痴呆的表现。
除了细胞的自然退化之外，不好的生活习惯也会增加我们痴呆的风险。年纪的增加是难以避免的，但是生活中不好的习惯我们是可以进行改变的。
不良习惯一，喜欢吃高糖高脂食物
我们大多数人都喜欢吃甜味的东西，因为甜味的东西吃了之后能够改善我们的心情，让人变得开心。糖类食物吃的太多会影响我们血液中糖的水平，严重的血糖升高会使我们患上糖尿病这种疾病。
糖尿病发生之后，过量的糖会破坏血管内正常的环境，还会使神经受到损伤。神经细胞受到过量糖类物质的损害之后，大大增加了神经细胞退化的速度，也会导致我们的学习能力和记忆能力的下降。
同样的，脂肪含量高的食物是损害我们血管的一大杀手。脂肪含量高的食物吃的太多以后，油腻腻的脂滴会随着血流漂到全身的血管中，并且在管壁上形成沉积物。
血管的内壁受到损害以后会形成斑块样物质，还会使管径细小的血管被填塞。
血管被堵塞以后神经的营养来源就被切断了，神经细胞长时间得不到营养就会死亡。所以很多脑血管病患者的认知功能和神经系统都会出现损害。
不良习惯二，吸烟和饮酒
烟草中损害人体健康的物质太多，吸食烟草不但会损害肺部细胞还会损伤脑内的细胞。烟草中的尼古丁能够使大脑神经的兴奋性得到提高，并且使神经容易享受这种感觉，于是吸烟的次数也会变得越来越多。
吸烟能够使我们的脑细胞和脑神经退化速度变得更快，从而加快了我们智力和反应力的减退速度。吸食烟草的人比不吸食烟草的人更容易发生记忆力减退的症状。
酒精能够麻痹我们的神经，过多的酒精在肝脏内堆积会使肝脏的解毒系统瘫痪。夹杂着酒精的血液被运送到身体其他微小血管时就会对远端的部位造成损伤，其中就包括神经的末梢。
经常喝酒的人脑神经和细胞都会受到不同程度的损伤，容易患上痴呆的风险也比普通人要高出很多。所以我们平时要注意少喝一点酒，能不喝酒尽量不要喝。
不良习惯三，喜欢睡觉，不愿动脑
大多数朋友在60岁以后就不再继续工作了，因为体力和脑力都达到了一定的限度。很多朋友退休之后没有什么事情做就会经常闲着，睡觉的时间会比较多。
经常不动脑筋会使我们的脑细胞运行速度变得越来越慢。没事的时候找其他伙伴适当进行一些锻炼，下一下象棋，打一打牌，读一读书或者看一看报都能够避免我们的脑细胞工作效率降低。
可能有些朋友认为脑细胞的数目是一定的，用了一部分之后就会变少了。这种想法是错误的，虽然很多细胞是永久性的，不能够重新生成，但是大部分的功能细胞都是在不断更新、不断更替的。
疲惫衰老的细胞淘汰下去，新的健康细胞替换上来。脑细胞用的越多，替换的速度也就会加快。新的细胞会比之前细胞更加强大，所以我们会感觉脑袋越用越灵活一些。
这些不良的生活习惯会使老年的朋友出现脑袋迷糊的表现，一些不良的情绪也会抑制神经细胞的活动。长时间的不高兴或者长时间的紧张高压状态也会使我们的神经细胞受到损害。为了防止出现痴呆的症状我们除了要保持良好的习惯外还要调控好自己的情绪。
扁桃体炎、支气管炎、胃炎、关节炎……各种各样的炎症在我们的日常生活中并不少见。但是有一种炎症，大家可能听说的不多，它就是皮肌炎。
皮肌炎本质上是一种骨骼肌的“发炎”，因为常常会累及皮肤，引起皮疹，而被我们称作皮肌炎[1]。一提起来炎症，大家都能想到红、肿、热、痛等基本表现。皮肌炎也是如此，首先我们会感到肌肉肿胀、疼痛、无力；其次，我们还会伴发一些皮肤症状，如上眼睑的暗紫红色皮疹，肩颈部的“披肩形”红疹，肘部、指关节等处的红肿触痛和“茧样疹”等[2]……
一. 皮肌炎的发病机制
很多种诱因，如劳累、受凉、感冒、服用药物等都容易诱发皮肌炎的发生[3]。那么，皮肌炎究竟是怎么发生的呢？
原来，皮肌炎是一种自身免疫性疾病[2]，它的发生和人体内免疫系统的过分“活跃”有关。正常情况下，我们的免疫系统只能识别外来抗原，发挥相应的防御和杀伤作用；可是，在感染、药物等因素的影响下，免疫系统如果出现失调，则可能“攻击”人体正常组织器官，造成机体的损伤；如果发生在骨骼肌，就会引起皮肌炎。
检查发现，皮肌炎患者的血清中存在有抗核抗体、Jo-1抗体等，肌组织中则有活化的淋巴细胞浸润，这些抗体和淋巴细胞都对骨骼肌比较“敏感”，能“靶向性”地杀伤骨骼肌细胞，引起骨骼肌的发炎。[2]
二. 皮肌炎的三大危害
1. 多器官损伤
除了表现为皮肤和肌肉的损伤，皮肌炎还会累及人体很多重要脏器，如肺、心、消化道、关节等。调查显示，近1/3的皮肌炎患者有肺间质病变，主要表现为干咳、气促、发绀、呼吸困难等；部分患者的心肌受累，同时患有心肌炎，以心率失常、心衰等为主要症状；有些患者会出现消化道症状，表现为吞咽困难、腹胀等；还有些患者会出现关节炎和关节痛等。[1]
可见，皮肌炎可不仅仅是骨骼肌的发炎，严重时也会造成心肺损伤、消化困难和关节疼痛！大家一定要做好“三早”预防——早发现、早诊断、早治疗，以及时阻止皮肌炎的“扩散”！
2. 合并其他免疫病
约20%的皮肌炎患者伴有其他免疫疾病，如系统性红斑狼疮、系统性硬皮病等，大家一定要提高警惕[1]！
3. 合并恶性肿瘤
约20%～25%的皮肌炎患者合并患有恶性肿瘤[1]。随着年龄的增大，这一概率还会进一步增大。研究显示，40岁以上的皮肌炎患者中，有40%以上合并恶性肿瘤，其中，男性患者的恶性肿瘤并发率甚至高达66%！
皮肌炎不分老幼，可以在任何年龄段发病。不过，50岁和5～10岁各对应皮肌炎的两个发病高峰，处于这两个年龄段附近的人更要提高警惕！[4]平时要注意防护，避免感染；服用药物和接种疫苗时要谨慎；最后，如果出现类似肌痛、起疹的症状，则要及早就医检查。[5]
【参考文献】
[1]吴志华主编.皮肤性病诊断与鉴别诊断[M].科学技术文献出版社,2018.01.
[2]胡炳彦,王金凤,高振辉.多发性肌炎/皮肌炎的现状研究[J].中外医疗,2017,301):195-198.
[3]李芃,樊超,涂亚庭.160例皮肌炎临床分析[J].皮肤病与性病,2018,40(01):1-3.
[4]Jeffrey P Callen.皮肌炎的诊断与治疗[J].继续医学教育,2007(23):1-8.
[5]陈学荣.皮肌炎的病因及预防措施[J].中国全科医学,2002(08):599-600.
癫痫随时随地都很有可能发生，发生的样子非常的难看，给患者的生活造成了很大的麻烦，也让癫痫疾病患者受到了大家的孤立，那么哪些因素导致了癫痫疾病的形成呢?
1、首要因素
癫痫发作突然，无明显诱因。但也有一些情节有诱发因素。这种诱发因素可能周期性出现，如发作可与内分泌因素或月经周期有关，另一些诱发因素则系不规则发生。诱因可以是正常生活中的自然性感觉性刺激，也可能是忽然出现的刺激，或由病儿自己玩电脑、打游戏诱导的刺激。
2、获得性因素
脑的结构异常或代谢异常可产生致痫灶或降低由后天因素引起的惊厥阈值。病变可以是限局性或弥漫性，静止性或进行性。这类癫痫(羊角风)称为症状性癫痫(羊角风)。在症状性癫痫(羊角风)中，遗传因素也可能起重要作用，在儿童时期尤其如此。
3、年龄因素
癫痫病是怎么引起的?不同年龄阶段引起癫痫(癫痫)不同发病原因。年龄或脑的成熟程度不仅影响发作的倾向，也影响发作的类型。儿童癫痫(羊角风)的发病的原因及年龄分布特点对癫痫(羊角风)的诊断及防治有指导意义，对于围产期、新生儿期、婴幼儿期的脑发育、遗传、代谢、助产技术等问题必需给予足够的重视。
4、先天因素
这种认识类似于西医说的原发性癫痫。传统医书上把它称作“胎痫”，意为胎里带来的。譬如大脑发育不全，脏腑功能先天不足等等，当然还包括遗传因素在内。
5、饮食起居因素
指的是饮食不注意控制，冷热无常，寒暑侵入。比如经常过量食用肥腻的食物，暴饮暴食，过多食用生冷及不卫生的食物等，都可能成为病因。中医讲究饮食有节，认为脾胃乃后天之本，人体所需要的营养都要靠津液气血输布，而这些全靠脾胃功能完成。饮食无节制，造成运化失职，积成痰饮，蒙蔽心窍，必然引起癫痫。
温馨提示：现在的医学这样的发达，最近几年也有不少癫痫患者的癫痫病被治愈，所以癫痫患者一定不要气馁，在治疗的时候一定要保持良好的精神，对于癫痫疾病的病因我们一定要进行科学的预防，坚决不要让癫痫疾病走进我们的生活!
