杨芹

作者：高明

小儿癫痫这种发生在小儿时期的神经系统综合征具有病因复杂、病情反复发作性的特征，该疾病的每一次发作都会导致小儿出现意识丧失、肌肉抽搐、肢体抽动、口吐涎沫等症状表现。神经元异常放电是造成小儿癫痫发作的主要病因，该疾病的发生会影响到小儿的记忆力和智力，导致其颅脑组织受到严重损伤，必须要争取在疾病发生的早期阶段就对其进行控制治疗，降低小儿癫痫的发作频率，有效维护小儿的健康。

以下是几种控制治疗小儿癫痫的治疗药物的介绍：

1、苯巴比妥。苯巴比妥是目前应对小儿癫痫的首选治疗药物之一，该药物具有抗惊厥、镇静以及催眠的功效作用，不仅可以控制治疗小儿癫痫，还可以应用于焦虑、失眠、运动障碍以及高胆红素血症等病症的治疗过程之中，小儿癫痫在使用苯巴比妥的时候需要依据个体化给药的原则来应用该药物，大剂量使用该药物会引发共济失调、眼球震颤以及严重的呼吸抑制，因此小儿癫痫一定要谨慎使用该药物。

2、卡马西平。小儿癫痫所可以使用的常用治疗药物还包括卡马西平，卡马西平是临床上比较常用的一种抗癫痫药物，各种类型的癫痫都可以合理使用该药物来进行治疗，但是患者在用药过程中需要及时警惕到视力模糊、眼球震颤、复视、腹泻、皮疹等不良反应发生。

3、丙戊酸。丙戊酸在应对难治性的小儿癫痫的时候可以发挥一定的治疗效果，消化不良、腹泻、恶心呕吐、胃肠道痉挛是丙戊酸所引发的常见不良反应，小儿癫痫患者需要依照体重来选择合适剂量的丙戊酸进行治疗。

药物治疗是目前控制治疗小儿癫痫的常用治疗方式，除了药物治疗之后，手术治疗也可以起到治疗小儿癫痫的效果，由于每一个小儿的病情存在一定的差异性，所表现出来的症状存在很大的区别，因此所可以选用的最为有效的治疗方案会存在很大的区别，依照个体化原则来制定相关的治疗方式才能保护小儿的健康，防止其因为癫痫而承受更多的痛苦。

所谓小酒怡情，大酒伤身，这是我们老祖宗流传下来的教言，这句话代代相传，但是现在的酒桌文化，却不是那么一回事。豪饮，才是硬道理，其实豪饮过后，大家也会知道，那种感受是非常不好的。

严重得会吐，甚至会断片，醒来的时候脑瓜疼，浑身不舒服，也许还会忘了其中一段发生了什么。
 

酒精在这段期间，做了些啥？

酒精从我们喝入酒以后，就正式进入人体，开始了它的行程。首先口腔进入到身体的喉咙，肠胃，然后再进入到各个器官当中。酒精被人体吸收比较慢，所以在各个组织留存的时间会比我们正常饮食消化时间要长。

如果我们长期酗酒，酒精过多在体内长期存留，就会导致甘油三酯在肝内大量聚集，屯为脂肪肝。过多的脂肪肝，会形成肝硬化。对于酒精来说，其作用就是在我们的身体，血液，器官当中 “游玩”一番。

饮酒史越长记忆损害越严重吗？

相信大家都不会给小朋友喝酒，而且会告诉小朋友喝酒对脑袋不好，实际上，喝酒真的是对脑袋不好的，但是并不只是对小朋友脑袋不好，对大人也同样会发生作用。有些人喝酒后会“发酒疯”，有些人会喝酒后大哭大闹，和往常不是同一个样，其实这些就是醉酒的举动。

因为摄入酒精过量，酒精抑制大脑正常功能而形成的一系列奇奇怪怪的反应。酒后失忆也是一种醉酒的表现，我们称为：和断片。这是因为短时间体内含有大量酒精而形成的大脑抑制记忆，形成不了新的记忆。

和断片，伤害大

我们不要小看，一两次的和断片以为很好玩，实际上对于脑袋来说，有着程度不浅的损害。因为酒精在这个过程当中，正在对我们的大脑进行着不可逆转的伤害。最终的结果，就会产生海马体萎缩的风险增加。
这对于我们的记忆力，发生痴呆症的风险有着不可忽略的影响，有数据表明，记忆力，痴呆症的老年人，有许多是有长期饮酒习惯的。

减少危害，改变策略

第一：对于不可拒绝的酒桌文化，我们尽可能减少伤害，提前吃点东西再饮酒，或者小口饮，不要仰头饮，这样可以减少对我们肠胃的刺激，并且酒后喝解酒茶，让酒精加快代谢。

第二：能拒绝的酒宴，就尽可能拒绝，少参与，因为人的生命就只有一次，我们要先学会爱自己，才能好好爱他人。

其实，过量和长期的饮酒，不仅仅是会让我们变得记忆力衰退，而且对于我们的身体也有着各种方面的伤害，特别是我们的肝，长期下来，很容易让我们引发各种不可想象的疾病，疾病好像是突发的，但实际上很多疾病来源于我们的日常。

所以，为了健康，为了远离老年痴呆，为了记忆力不那么早衰退，建议还是要少饮酒，希望大家能够健康。

失眠，常见病症是入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少，记忆功能下降、注意功能下降、计划功能下降从而导致白天困倦，工作能力下降，在停止工作时容易出现日间嗜睡现象。

心血管系统表现为胸闷、心悸、血压不稳定，周围血管收缩扩展障碍；消化系统表现为便秘或腹泻、胃部闷胀；运动系统表现为颈肩部肌肉紧张、头痛和腰痛。情绪控制能力减低，容易生气或者不开心。

造成失眠的原因有很多，现在很多人由于生活和工作上的压力，长期心理紧张，久而久之形成失眠；还有一些人由于心脑血管疾病、周围环境发生了改变也会伴随失眠。年龄越大越容易失眠，由于中老年人脏腑功能紊乱，所以更容易失眠。

还记得在我们小时候如果睡不着的话，会听家长跟我们说：我们来数羊吧。其实这种做法起源于英国，英国人认为羊的英文为“sheep”，与sleep谐音，这样能起到一种心理暗示的作用。但是这个或许对大部分人并没有什么效果，同理，睡觉与中文的水饺很像，因此我们中国人习惯在睡觉的时候数水饺。

但是，如果是对于那种神经紧张的人来说，会发现效果并不好，甚至还会越数越睡不着觉，这是因为数数的时候大脑仍然没法放松，还一直处于工作状态，不仅对这类失眠的人没有帮助，反而还会增加其烦躁的情绪，导致无法入睡。

其实，这种睡眠方法的目的是让人们放松心情，然后很自然的进入睡眠状态。但是这样很明显会使人的精神越来越集中，达不到放松的效果，结果就不能更快的入睡。

保持充足的睡眠很重要，这样才能保证我们在白天有充足的精力投入到一天的工作当中去，我们可以在晚上睡觉之前半个小时听听音乐放松放松，还可以在睡觉之前喝点牛奶、吃点核桃，这样对睡眠有帮助的东西。还有不要过分的关注睡眠，有时候越对一件事苦恼，就越会加重这件事的严重程度。

由于一些其他疾病导致的失眠在用药物调理的同时，我们还要坚持体育锻炼，提高自身身体的免疫力，保持一颗平常心，养成规律的生活习惯和饮食习惯，不要着急，要慢慢调理。

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曹笃医生：

您好，您的病情我已经了解了，主要是失眠的困扰对吧？看您也去神经内科门诊就诊过，考虑有一定的焦虑情绪。

是这样的，大部分失眠的患者都伴有情绪问题，比如焦虑抑郁情绪，像焦虑症或者抑郁症，以及一些躯体疾病都可能会引起失眠，而失眠也会加重焦虑情绪，越睡不着就会越焦虑，越焦虑就会更睡不着，形成一个恶性循环。

而长期的睡眠不足，会明显影响白天的工作学习，白天整个人都会昏昏沉沉，注意力不集中，困倦感。长期失眠会增加心脑血管病风险，而健康的睡眠是需要每天保证6-7个小时的高质量睡眠。

像您这种因为情绪障碍引起的失眠，我们一般都还是首选药物治疗，一方面改善情绪，比如您之前用的*力新，或者***酞普兰、**西汀等这些都是改善情绪的药物.

另一方案就是改善睡眠的药物，如果是入睡困难为主，我们一般选择短效诱导入睡的，比如**坦、**普隆等.

如果整夜的睡眠浅，易醒，一般可以选长效的药物，比如**唑仑、**西泮等。

我看您比较抵触药物治疗，但其实您这种失眠合并情绪障碍，首选还是药物治疗，除非是药物无效的顽固性失眠，才考虑在医院的睡眠病房住院治疗，同时配合一些物理治疗或者行为治疗，这些方案目前您还不需要。

一般改善情绪的药物起效大概在4周左右治疗时间一般在半年以上，费用不贵，根据选择的具体药物不同，具体花费也不一样。

总体来说，像您目前这种情况，还不算太严重，不要抵触药物方案，积极配合医生的药物方案，相信您的失眠症状会逐渐好转。

随着失眠的好转，情绪也会好转，进而变成一个良性循环。祝您早日康复。

本期的嘉宾医生是曹笃，擅长脑梗死，脑出血，脊髓炎等疾病的诊治。他在京东互联网医院有自己的线上诊室，大家如果有其他问题，点击文末的问诊卡，就能找到他。

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