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多动症是一种常见的小儿行为异常问题,又称“儿童注意缺陷综合征”,其核心症状就是患儿注意力不能集中和动作过多。多动症孩子的智能一般正常或者基本正常,但情绪、行为以及学习方面往往有缺陷,常常表现为注意力不易集中,注意短暂、活动过多,情绪易冲动最终影响到今后的学习成绩。大量研究证实,孩子的饮食习惯与多动症的产生有一定的关联。那么选择什么样的食物能够加重或者减轻小儿多动症的病情和症状呢?
红榜单
应当首选的5种食物
1.含有DHA的脂肪
DHA是Ω-3脂肪酸的一种,它能开启这些孩子的大脑功能。研究显示:存在学习功能紊乱的孩子,包括注意力缺陷和过度活跃的孩子,他们血液中DHA的含量都比较低。美国临床营养学家认为:帮助大脑内信息从一个神经腱有效传递到另一个神经腱需要合适的脂肪,DHA就是最好的选择,患有多动症的孩子的大脑细胞中经常会存在传导错误的现象。DHA可以帮助大脑细胞接收神经腱间的信息传导,防止发生信息的错误传导。鱼肉和各种坚果是DHA的最佳来源,特别是鱼肉和一些海藻类食品。鱼油类营养补剂可以帮助患病孩子获得充足的DHA。
2.复合维生素B族营养补剂
B族维生素可以提高神经系统的活性,还能减轻压力,这两项功能都对患病孩子有益处。尽管大多数的B族维生素是安全的,但其中有两种会有潜在的副作用,所以在服用之前一定要咨询医生的意见。维生素B3,又称烟酸,会造成皮肤晕红,服用时间过久还会对肝脏造成损伤。高剂量的维生素B6会造成身体麻木和刺痛。维生素B的最佳来源是酵母、动物肝脏、面包、米饭、坚果、牛奶、鸡蛋、肉类、鱼肉、水果、绿叶蔬菜和大豆。
3.含有充足蛋白质的食物
蛋白质能起到保持能量的作用,特别是对患病的孩子。每天吃一小份蛋白质含量高的食物就能让患病孩子的精力保持平衡,特别是要在早餐和午餐时摄入充足的蛋白质。让孩子吃蛋白质含量高的食物并不是说一定要对食品进行烹饪,给孩子吃一份夹着奶酪的面包、一个鸡蛋,或混有香蕉的低脂牛奶可以起到同样的效果。为了起到增进孩子食欲的效果,可以将蛋白粉混入牛奶中作为早餐的饮品,两餐之间给孩子一份富含蛋白质的奶制品作为加餐。其他含有蛋白质的食品还包括坚果、植物种子、糙米制成的蛋糕、腰果等。
4.含有钙质和镁的食物
每天要让孩子喝一大杯牛奶,还有吃大量的蔬菜。钙质不仅有增强骨骼的作用,还能起到支持细胞膜和神经系统正常功能的作用,特别是它能控制冲动性的神经传导,从而改善患病孩子的行为状态。镁对神经系统也有镇静的作用,保持肌肉和神经的正常功能,还能参与到能量代谢和蛋白质合成的过程。被诊断患有多动症的孩子在补充了钙和镁后,他们的病情都得到了明显改善。牛奶和乳制品是钙质的主要来源,绿色蔬菜,比如花椰菜和谷类食品都是不错的来源。菠菜是镁元素的最佳来源,此外,豆制品、豌豆、植物种子也含有大量的镁。
5.含有一些微量元素的食物
人体要进行正常运转,微量元素的作用不容忽视,但所需的量却不多。对患有多动症的孩子起到帮助作用的微量元素是锌和铁。研究显示,患病孩子与正常孩子相比,他们体内锌的含量要大大低于后者。铁元素能起到调节和控制神经传导物质(多巴胺)的作用,从而缓解患病孩子的症状。微量元素大量存在于水果、蔬菜和动物性食品中,但很多营养学家建议服用不含糖的微量元素补剂。
黑榜单
应当远离的5种食物
1.糖
糖是多动症患儿的大敌,因为它会夺取患病孩子体内的维生素、矿物质和生化酶,让血糖水平保持不稳定,从而造成患病孩子的过度活跃。可以选择一些替代品,比如未精炼的糖,它是从甘蔗中压榨出来的汁液,保存了一部分植物纤维,患病孩子可以从中获得一些矿物质;此外,蜂蜜可以预防孩子过敏症,蜂蜜中还含有多种微量元素和铁元素。家长一定要控制患儿对糖的摄取量,尽量少给孩子吃能量棒、棒棒糖、甜味饮料和加糖的豆奶。研究发现,一份加入香料的酸奶中所含有的糖成分等同于一份冰激凌。给患儿选择食品时,还要尽量避免那些添加了人造甜味剂、玉米糖浆、果糖、蔗糖、葡萄糖的食物。
2.食品添加剂
五颜六色的泡泡糖、蛋糕以及金黄色的饼干,这些食品从视觉上都会对孩子形成很强的吸引力。美国食品及药物管理局已经批准了上百种食品添加剂用于提高和改善食品的味道和外观,但这并不意味着对多动症孩子是健康的。美国临床营养学家们警告患儿家长避免给孩子吃含有任何人工染料和添加剂的食品,比如红色和黄色的食品增色剂,甚至味精也要尽量避免,尽量给孩子食用天然有机食品。
3.氢化油
氢化油是指在本来有益人脑、人体的不饱和食用油中,人工灌入氢气经“硬化”后而制成的一种不饱和程度较低的脂肪油。其广泛存在于植物性奶油、马铃薯片、沙拉酱、饼干以及薯条等食物中,最常见的就是那种植物黄油,对于孩子的生长发育极为不利。速食店用来炸薯条、炸鸡肉的油几乎都是氢化油;超市里的包装西点如蛋糕、饼干、冰激凌等食品也大多用氢化油。营养专家指出,不良的脂肪油是减轻体重的天敌,还会阻碍神经功能的正常运转。不良的脂肪油不但不会对大脑起到滋补作用,反而会影响大脑的正常功能。大脑细胞膜的流动性非常强,如果食用了饱和脂肪油,会阻碍流通。不良的脂肪油包括转换脂肪酸和饱和脂肪酸,它们通常在室温下就会结成硬块。食品制造商非常热衷于制造转换脂肪油,所以消费者很难在食品标签上鉴别出来,但饱和脂肪油很容易被发觉。健康的油脂包括橄榄油、亚麻籽油、葵花籽油、油菜籽油以及花生油等。
4.咖啡因
研究表明,咖啡因会让人体内的矿物质脱离骨骼,从而让身体功能无法正常运转。咖啡、茶和其他咖啡因饮料都是酸性饮料,会降低体内的PH值,从而让体液失去平衡。如果患有多动症的孩子吃了含有太多咖啡因的食物,比如巧克力、甜点和碳酸饮料,就会丧失过多的矿物质,无法让神经功能保持正常。
5.盐
有些饼干中虽然不含糖但含有大量的盐分,对于患有多动症的孩子应当避免摄入大量的钠(食盐中含有很多钠)。大部分人都知道钠会造成高血压,但对于多动症患儿来说,大量摄入钠会破坏体液的平衡。像咖啡因一样,盐也会导致患儿体内矿物质的损耗,从而让神经系统无法保持正常的功能。专家建议患病孩子不要吃盐分较高的玉米粉、圆饼和脆饼干,而选择食用含钾量较高的水果和蔬菜。另外,经过精加工的食品中钠的含量也比较高,所以在挑选时一定要注意查看标签。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
功效:益气调中,补虚损,交心肾,安神,益智,清心。
适应症:神经衰弱,心悸失眠,病后体弱等。
莲子性味甘、涩、平,入心、脾、肾经,能养心、益肾、补脾、涩肠;百合性味甘、微苦、平,入心、肺经,有润肺止咳、养阴清热、清心安神、益气调中等功效.莲子50克,百合50克,猪瘦肉250克切块,加水煲汤。
功效:养心,安神,补血,润肠。
适应症:心悸,怔忡,失眠,肠燥便秘等。
柏子仁性味甘、辛、平,可宁心安神,润肠通便,止汗;猪心性味甘、咸、平,入心经,可补血养心。用柏子仁适量,放入猪心内,加水炖熟服食。
功效:清风明目,舒郁理气,养肝安神。
适应症:失眠,胁痛等。
合欢花性味甘、平,入心、肝、脾经,能舒郁,理气,安神,活络:猪肝性味甘、苦、温,入肝经,能补肝,养血,明目。每次用合欢花(干品)10克,加水少许,泡浸4~6小时,猪肝100~150克切片,同放碟中,加食盐少许调味,隔水蒸熟,食猪肝。
功效:和中缓急,养心安神,补脾和胃。
适应症:癔病、神经衰弱、失眠、盗汗等。
甘草性味甘、平,入脾、肺经,能和中缓急,润肺,解毒:小麦性味甘、凉,入心、脾、肾经,能养心、益肾、除热、止渴:红枣性味甘、温,入脾、胃经,能补脾和胃、益气生津、调和营卫。每次用甘草10克,小麦30克,红枣5枚,清水两碗,煎至一碗,去渣饮汤。
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老痴缓慢而痛苦地带走一个人的认知、思考和行动能力,无法正常说话、吃饭以及找到回家的路。目前,还没有根治的办法,所以从年轻开始预防患病诱因很重要。
近日,《柳叶刀·健康长寿》杂志上的一项研究发现了胆固醇与患老痴的关系。
《生命时报》结合新研究并采访专家,分析胆固醇是如何影响老痴患病率的,并教你如何管好它。
受访专家
北京大学人民医院心血管内科主任医师 张海澄
中南大学湘雅医院心血管内科教授 余国龙
河北省人民医院心内科主任 郭艺芳
这项研究对超过180万名40岁以上的英国成年人在1992年至2009年间进行了血液胆固醇测量。研究员根据首次测量时的年龄(<65岁或≥65 岁)和随访时间(<10年或≥10年)对分析进行分层。
研究结果发现,低密度脂蛋白胆固醇和痴呆症之间存在适度的正相关,低密度脂蛋白胆固醇水平越高,患痴呆症风险越大。
在基线年龄<65岁的人中,低密度脂蛋白胆固醇水平每升高1.01毫摩尔每升,未来10年内及10年后诊断痴呆的风险分别增加10%和17%。
在基线年龄≥65岁的人中,低密度脂蛋白胆固醇水平与痴呆之间的关系相对较弱,每升高1.01毫摩尔每升,未来10年内及10年后诊断痴呆的风险分别增加3%和7%。
低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化和心血管病发生发展的公认风险因素,与死亡风险增加有关,因此被称为“坏”胆固醇,但坏胆固醇控制水平因人而异,并非越低越好。
丹麦哥本哈根大学医院研究团队曾对近10万人展开长达10年的随访发现,坏胆固醇水平与全因死亡率之间呈U型关联,坏胆固醇过高或过低都会增加全因死亡风险。
《中国成人血脂异常防治指南(2019)》建议,大多数人和冠心病中低风险人群,坏胆固醇应控制在3.4毫摩尔/升以下。
鉴于胆固醇水平升高是导致心脑血管病的主要致病因素,正在接受降脂治疗的人群,要做危险分层,比如冠心病高风险人群要<2.6毫摩尔/升,极高危险人群要<1.8毫摩尔/升。
流行病学研究显示,近二三十年,我国冠心病死亡率不断增加,77%的原因与胆固醇水平升高有关。而坏胆固醇每降低1毫摩尔/升,心血管事件的发生率就可降低21%。
张海澄认为,尽管控制胆固醇的标准趋势越来越低,但胆固醇对人体的重要作用不能忽视,它是大脑最主要的营养物质,也是身体各种激素生成的原材料。年轻人和老年人胆固醇水平都不能降得太低,以小于3.4毫摩尔/升为宜。
人体内的胆固醇主要有两个来源:1/4是吃进去的,3/4是自身肝脏合成的。所以,降低胆固醇也要从这两个方面入手:
减少饮食摄入
在饮食方面,要限制食盐摄入量,少吃腌制食物、油炸食品等,多吃果蔬。
中国疾病预防控制中心营养与健康所发布的《中国食物成分表》中提到,在常见食物中,每100克可食用部分中胆固醇含量里排在前列的有:猪脑(2571毫克)、鸭蛋黄(1576毫克)、鸡蛋黄(1510毫克)、猪肝(1017毫克)、鱿鱼干(871毫克)、咸鸭蛋(647毫克)、鸡蛋(648毫克)、虾米(525毫克)、鸡肝(476毫克)、猪腰子(430毫克)。
要控制这些食物的摄入量,高胆固醇血症患者要尽量少吃。
减少胆固醇合成
对普通人来说,增加运动、保持饮食均衡、作息规律是控制胆固醇水平最有效的办法。对于已患有高胆固醇血症的人,则需要额外用药。
他汀类药物是血脂异常药物治疗的基石,推荐将中等强度的他汀作为血脂异常人群常用药物;他汀不耐受者、胆固醇水平不达标者、严重混合型高脂血症者,应考虑调脂药物的联合应用。
他汀是降胆固醇的首选药物,如果吃1片效果不好,也不要自行加量。因为增加他汀剂量后,疗效增幅并不显著(约6%),副作用风险却大大增加。最好的办法是在医生指导下,联合使用其他类型的降胆固醇药物。
定期体检
尽早发现胆固醇水平异常才能尽快干预。建议20岁以上的成年人,至少每5年测一次空腹血脂;具有危险因素者,如男性超过45岁、女性绝经后、吸烟、肥胖、有家族史者,应每半年到1年检测一次;缺血性心血管疾病等高危人群,应每3~6个月测一次血脂。
特朗普虽为总统,却有很多令人所思的行为。
近期他参加了一项测试,这项测试一般是被用于老年痴呆研究所使用,不知道他是否患有老年痴呆,但是参加了这项测试,
那么证明他可能有这方面的困扰。
老年痴呆医学上被称之为阿尔兹海默病,无法治愈,只能依靠药物以及日常的调养,使恶化的程度减缓。
老年痴呆的三个阶段
第1个阶段:在患上老年痴呆的1到3年中。这时的情况并不严重,记忆力减退,社交较为困难。不过日常照顾自己是没有问
题的,但是生活中也会遇到各种问题,需要家人辅助。
第2个阶段:患有老年痴呆2~10年的时间有可能会进入第2阶段,这时的情况会较为严重,记忆力严重受损,各种神经症状
显现,情感也会变得比较急躁,还有可能出现尿失禁的情况,这时必须要有人来护理了。
第3个阶段:患有老年痴呆8~12年就会进入重度痴呆症,老人的记忆力完全丧失,会出现肢体僵硬等情况,最终导致昏迷。
在这个阶段的家人一定要好好照料老人,这样的老人是特别容易感染并发症的,最终生命受到危险。
老年痴呆基本无法治愈,只能从预防入手
老人担心患有老年痴呆症或者作为儿女孝顺父母就会买各种保健品。
老年痴呆症如今在各国都没有达到医治的水平,只能预防。想要通过保健品治疗老年痴呆症,简直就是无稽之谈。
用保健品预防也应该遵从医嘱,去专业的医院找专业的医生,不要私自滥用保健品,不然会适得其反。
预防老年痴呆的方法
1、健康的饮食
想要预防任何疾病应该有一个健康的生活习惯。很多老人有嗜酒的坏习惯,进入中老年之后就应该慢慢改善。日常生活中防
止过量饮酒,吃的食物也要以低盐、低油脂为主。通过饮食改变身体亚健康的状况,老年痴呆症也会远离。
2、不熬夜
随着年龄的增长睡眠时间减短,但是也要应该保持规律的作息。老年人经常会出现失眠的情况,应该及时调理,经常熬夜对
老人的身体会造成很大的损伤。
3、适当的运动
想要身体灵活,头脑健康最重要的就是运动。适合老年人人的运动也有很多,只要不是太过激烈的运动,把握好时间和尺度
基本是没有问题的。老年人最适合的运动就是步行,长期有规律的,在身体允许的情况下步行可以刺激人脑集中力,对老人
有很多的好处。除了步行之外,老人也可以多骑自行车,加强身体代谢功能。
4、多用脑
预防老年痴呆最重要的就是多用脑。退休之后思考的事情较少了,但是千万不能减少脑部的使用。老年人也应该有自己的爱
好,多读书、弹钢琴,都是对脑部健康很有利的。老人也千万不要将自己关在家中,走出家门扩大交际范围,激活人脑逻辑
思维,减缓记忆力下降的速度。
其实最重要的是有一个好心态。
随着年龄的增长,身体素质必然会降低,千万不要再感到力不从心的时候而焦虑。到了哪个人生阶段就要接受现状,并且以
积极的心态对待生活,才能更健康、更长寿。
相信很多朋友都听说过老年痴呆,有的人把老年痴呆跟记忆力减退划上了等号,其实大家把老年痴呆想得太简单了,这种疾病远比我们想象的更危险。随着年龄的增长,我们的大脑也会逐渐衰退,大脑组织一旦进入衰退阶段,就有可能出现认知能力下降的症状。
可能有些人觉得,到了一定的年纪,都会经历这一步,但实际上,大脑退化不一定会诱发老年痴呆,但脑组织死亡、大脑皮层功能下降等现象,就可能增加老年痴呆的患病风险。
老年痴呆也缩短寿命?
人们之所以不像畏惧心脏病、癌症那样畏惧老年痴呆,是因为大家觉得,老年痴呆再严重,也不至于影响我们的寿命。事实恰恰相反,虽然老年痴呆主要表现为记忆力减退、反应力变慢、判断力下降等,但这都是由大脑神经衰退引起的。随着时间的推移,老年痴呆的多种并发症也会找上门。
如果大家平时比较关注这方面的信息,就会发现其实老年痴呆的死亡率还是比较高的,到了严重阶段,就不仅是记忆力的问题了,老人的自理能力也会变差,行动能力、认知能力就会下降,随时都有可能发生危险。
最关键的是,老年痴呆患者最后往往都会卧床不起,免疫力下降,脑组织死亡,给各种慢性疾病留下了可乘之机。很多老年痴呆患者平时都需要服用药物,如果家人照顾得不够细心,或者自己没有自理能力,服错药物、漏服药物,都会加重病情。
其实,对抗老年痴呆最好的方法就是预防,从根本上阻断患老年痴呆的可能性,才是避免接下来一系列麻烦的关键。
55岁后,日常做好3件事,预防老年痴呆
养成运动的习惯
很多老人上了年纪以后,都会慢慢放弃运动,因为这个时候不论是体力还是腿脚,都不如从前了,运动变成了一种压力。但长时间不运动,对我们的免疫力、抵抗力、身体素质也有很大影响,还会增加患老年痴呆的风险。
运动虽然需要花费我们不少时间和精力,但好处也是一只手数不完的,对于身体不好的老年人来说,坚持锻炼身体,反而能强身健体,让身体恢复健康。在运动的过程中,全身包括大脑的血液循环都会加速,大脑的调节能力得以修复,精神压力减轻,更有利于预防疾病。
经常动脑
老年人喜欢做的事都差不多,比如散步、看电视、晒太阳等,其实随着年龄的增长,大脑的衰退速度也会日渐加快,这个时候如果不利用好大脑,很容易出现老年痴呆的症状。所以,老年人日常除了看电视、晒太阳之外,也要多做一些益智游戏,打打麻将、下下象棋。
提高记忆力
老年人记性不好,似乎是公认的事实,但你知道吗?记忆力也是可以通过锻炼得以恢复的。在学生时期,我们一遍遍地背诵课文,其实就是在锻炼自己的大脑,提高自己的记忆力。
随着年龄的增长,大脑渐渐衰退,记忆力慢慢下降,这个时候我们也可以通过一些有效方法,达到提高记忆力的目的。不论是阅读还是学跳舞,都能在反复回忆的过程中,锻炼自己的思维能力,提高记忆力。
总结:老年人在患上老年痴呆以后,不仅生理上会发生许多改变,心理上也会面临着考验,希望大家能多多关注老年痴呆群体,不要让他们胡思乱想。如果目前还算幸运,没有被老年痴呆缠上,也不能掉以轻心。
相信很多上了年纪的朋友,都比较担心老年痴呆这个问题,虽然我们每天都在跟各种疾病"打交道",但老年痴呆仍然是一种离我们很近,且危害性极大的疾病。众所周知,老年痴呆最典型的症状可能是记忆力减退,但你知道吗?患上老年痴呆以后,人的寿命将肉眼可见地缩短。
可能大家现在还没有意识到,只觉得自己的记性越来越差,生活因为老年痴呆而发生的变化不明显,所以没有提高警惕。但如果你有了解过这种疾病的话,就会发现其实很多老年痴呆患者在确诊之后,衰老的速度会非常快,几年之内,他们就可能完全忘记至亲之人。
老年痴呆之所以被大多数人当作"噩梦",是因为它与我们的生活能力、自理能力息息相关,当老年痴呆发展到一定程度的时候,我们可能连最简单的穿衣、吃饭、行走都无法独立完成,这对一个具有强烈自尊心的老人来说,实在是一种折磨。
而记忆力慢慢减退,身边的子女、老伴都会变成最熟悉的"陌生人",看着这样的场景,谁的心里会不难受呢?老年痴呆其实很残忍,它残忍在让两个日夜相伴的人,变得陌生,残忍在让原本很利索的人,变得生活不能自理,残忍在让一个乐观、活泼的人,变得阴郁、孤独。
既然老年痴呆这么可怕,那有什么方法可以预防吗?
3个容易"招来"老年痴呆的习惯,希望你一个都没有
经常吃得太饱
不是每个人都拥有良好的饮食习惯的,虽然我们经常强调吃饭最好只吃七、八分饱,但永远有人不听劝,总是把自己吃到撑。现在不是从前,不再需要担心吃了上顿没下顿,所以在进食的时候,我们无需摄入过量,以维持长达十几个小时的饱腹感。
现代人最需要学会的就是控制食欲,很多体重超标的人,其实发胖的原因都是饮食过量。而长期吃得太饱,除了容易导致肥胖这个缺点以外,还会引发老年痴呆,因为饱食最容易升高血脂,引起脑动脉硬化,脑部血管血流不畅,脑组织、脑细胞就会出现早衰的现象,影响脑神经正常运转。
总是吃得太油
其实很多朋友平时在吃饭的时候,都习惯性吃一些比较油腻、重口味的食物,因为这类食物更容易刺激我们的味蕾,让人感受到痛快。但是,我们的身体是承受不了这样长期油腻的饮食的,过量的油脂、胆固醇会在我们体内囤积,随着血液进入血管,造成堵塞。
而脑部的血管一旦发生堵塞,大脑的运行就会受到影响,老年痴呆也就有机可趁了。所以大家可以发现,很多长寿老人都有相似的特质,比如饮食均衡、体重正常。如果你不想老年痴呆找上你,尽量改改自己饮食油腻的习惯吧!
久坐不动
很多朋友每天坐着的时间可能比躺着的时间还要多,而人的一天也就二十四个小时,不是躺着就是坐着,缺乏必要的锻炼,身体很快就会出问题。人体健康需要运动的支撑,有运动习惯的人,体内的血液循环才能保持在一个不错的速度,新陈代谢水平也会比较高。
如果大家经常久坐的话,不仅容易患上颈椎病,全身的血液循环也会受到影响。就像一个机器,一旦使用率低了,就离报废不远了。而我们的大脑是需要不断地刺激的,如果长期久坐,脑部所接收到的养分减少了,代谢速度变慢,衰老就会加快。
以上3个习惯,其实很多人都不当回事,总觉得影响不大,但是你知道吗?当你能意识到这些习惯已经对你的身体、生活造成了影响的时候,想要逆转这个局面,就难了。
人的大脑不仅需要刺激,还需要营养,上了年纪的人,平时更要注意为大脑补充丰富的营养。像核桃、花生、鸡蛋、鱼肉、海带、鸡蛋等食物中,都含有对大脑有利的成分,能提高记忆力,健脑益智,延缓大脑衰退的速度。
同时,我们也要注意多用脑,经常使用大脑,能让大脑保持灵活,所以大家平时一定要利用各种机会,锻炼大脑的能力。
总结:老年痴呆不是什么影响记忆力的小毛病,而是会决定我们寿命的疾病,如果大家不重视起来的话,就只能"任凭处置"了。相信大家都想抓住主动权,那就赶紧开始做出改变吧!
一、什么是焦虑症?
焦虑性神经症简称焦虑症,以广泛、持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍,常伴有植物神经症状和运动性紧张。焦虑形式来源于各种不同的经历,包括对于正确或错误的信息进行观察学习,以及直接经历真实或者感知到的创伤。在长期的状态下发展成目前的行为模式,女性患病率明显高于男性。
二、焦虑症有哪些分类?
急性焦虑:急骤、严重、相对短程的重度焦虑,伴有深刻的认知、生理及行为改变,包括惊恐焦虑、广场恐惧症、社交恐惧症、分离焦虑障碍等。
慢性焦虑:持续性的轻度焦虑,与前者存在质和量的差异,又称广泛性焦虑症。
特定焦虑症:一般是对特定的事物,如飞行等产生的焦虑或是害怕等。
三、引发焦虑症的原因有哪些?
焦虑症的病因和发病机制极为复杂,主要与自身的心理状态有很大关系,不同类型其病因不尽相同,总之疾病因素以及生活中的环境因素参与其发病。
1.急性焦虑
应对不良情绪所致的焦虑,例如人格特征的脆弱性、面临威胁时容易退缩或是进退两难、危及生命的内科或外科疾病、缺少家庭或其他社会支持,以及孤独感或者被抛弃感,患者开始变得害怕、颤抖、入睡困难,以及反复寻求关心和安慰、抱怨疼痛难忍或其他躯体症状,最终无法控制自己的情绪,导致焦虑症发生。
有创治疗所致的焦虑,近年来人们开始发现严重的内科疾病及有创治疗也能导致明显的焦虑反应,甚至已接近或达到创伤后应激障碍(PTSD)的诊断标准。
妨碍疾病评估及治疗的焦虑,焦虑可能会影响对患者疾病的评估及治疗,往往需要精神科会诊,例如因为害怕疼痛或者不适而拒绝检查及治疗,对躯体症状或辅助检查而出现过度的恐惧反应或弱化,甚至不承认情况的严重性,这些都对评估疾病造成极大的限制。与焦虑症类似的内科疾病,焦虑症状可能是潜在内科疾病的主要表现,在接受心理治疗的患者中,最终发现有5%~42%的患者感到痛苦,是因为之前未被查出的内科疾病,而他们的主诉往往是抑郁或者焦虑。
2.慢性焦虑
慢性焦虑症患者常因缺乏理智而感到不适、紧张、恐惧和不安,有些人可能处于长期恶劣的环境中,比如长期熬夜、长期精神紧张,也与性格因素,家庭成员之间的问题,家庭环境问题以及人际关系等有关,并没有明确原因而是持久性焦虑,是一种慢性焦虑状态。
大S产后癫痫复发的新闻 ,引起人们对癫痫的关注,癫痫复发有多种原因,其中药物不能随便停非常关键。
丙戊酸钠的问世,意外得来的抗癫痫药物
癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,我国约600万癫痫患者,而癫痫类型多达40多种,在众多新老抗癫痫药物中,丙戊酸钠自1963年用于临床以来一直以来都是抗癫痫的主要药物之一。丙戊酸最早作为一种有机溶剂,无意中发现它具有抗癫痫作用,真是无心插柳柳成荫!
丙戊酸钠适应症和用法用量
丙戊酸钠对多种癫痫类型有效,说明书适应症:主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作,大发作的单药或合并用药治疗,有时对复杂部分性发作也有一定疗效。作为广谱抗癫痫老药,丙戊酸钠是低年资医生无法迅速判断癫痫类型时的保险选择,然而只有全面熟悉它,才会在抗癫痫的持久战中常胜不败。
具体用法用量需仔细阅读说明书或遵医嘱,通常是小剂量(每日10~15mg/kg)起始,逐渐加量,常用剂量多在每天20-30mg/kg。在疗效不佳或有严重不良反应时可监测丙戊酸钠血药浓度。
警惕:丙戊酸钠使用后不能任性停药
一般情况下,丙戊酸钠只能逐渐减量停药,除非发生严重不良反应。因为如果突然停药,出现伴有缺氧和生命威胁的癫痫持续状态的可能性很大。在以前已接受其它抗癫痫药物的病人,用丙戊酸钠缓释片要逐渐进行,在2周内达到最佳剂量,其它治疗逐渐减少至停用。如需加用其它抗癫痫药物,应逐渐加入。
了解:丙戊酸钠常见不良反应
① 消化系统:常见的有恶心、呕吐、厌食、腹泻等,一般不会导致停药。需要注意的丙戊酸钠能导致肝损害(注意监测肝功能)和胰腺炎,极少数情况下可以很严重。
② 神经系统:震颤、脑病(可能与血氨无关,但也有高血氨脑病)。出现脑病时一定要及时识别,一般停药后会好转。
③ 生殖系统:可导致月经失调或闭经、多囊卵巢综合征、较强的致畸性。所以年轻女性只有在治疗获益大于风险时才考虑使用,而且使用时会补充叶酸和维生素K。
注意:丙戊酸钠和以下药物有明显相互作用
① 丙戊酸钠为肝酶抑制剂,和拉莫三嗪合用时最明显,应适当减少拉莫三嗪剂量,否则皮疹等不良反应产生几率增加。临床上经常联合使用这2个药,因此特别要注意。
② 碳青霉烯类抗生素(亚胺培南、美罗培南等)可以明显降低丙戊酸的浓度。亚胺培南、美罗培南是对付难治性感染的特殊级抗菌药物,但二者联用时丙戊酸钠血药浓度大幅下降,值得注意!
癫痫药物控制怎么样?癫痫俗称羊癫疯,是由于大脑异常放电引起的脑功能障碍,是一种慢性神经系统疾病。一般同科通过服药进行控制,但是服药一定要遵循正确的用药原则。那么,治疗癫痫,正确的用药原则又是什么呢?
癫痫药物控制怎么样?
1、尽量早期并长期治疗,一旦癫痫的诊断成立,应长期服药。如果首次发作后,经检查未明确病因者,可暂不服药,但需密切观察。若有反复发作则需长期服药。长期服用药物要从小剂量开始。
2、 据发作类型选用较佳药物是治疗的关键。
3、单用一种抗癫痫药物治疗,能取得良好效果者,就不必进行联合用药,这样不仅减少药物相互作用,而且毒性小。
4、对难治性癫痫,若一种药物出现不良反应时仍不能控制发作,需换用第二种抗癫痫药,有时则需联合用药。
5、需长期规律服用,以保证必需的有效血药浓度,除非出现严重不良反应,不宜随意减量或停药,以免诱发癫痫持续状态。
6、增减药物、停药及换药原则:
(1)增减药物:增药可适当的快,减药一定要慢,必须逐一增减,以利于确切评估疗效和毒副作用。
(2)停药:应遵循缓慢和逐渐减量的原则,一般应在完全控制发作后4-5年, 据病人情况逐渐减量,减量1年左右时间内无发作者方可停药。
(3)换药:应在第1种药逐渐减量时增加第2种药的剂量至控制发作或出现不良反应,并应监控血药浓度。
7、注意药物的毒性反应。常用的抗癫痫药物是比较的,不良反应是轻微的、可逆的。由于个体对药物耐受程度不同,故应密切观察。治疗前和治疗过程中应定期查血常规及肝肾功能。为减少药物的毒性反应、提高疗效,应定期检测药物血浓度。
癫痫药物控制怎么样?癫痫病药物浓度在血液中不能太高也不能太低,太高或者太低都会降低癫痫病的治疗效果,所以我们一定要定期到医院做检查。你如果需要了解更多这方面的信息,可以阅读我们网站其他相关文章;你如果有任何疑问的,可以点击在线专家进行网络咨询,在线医生将竭诚为你服务。祝你早日康复。
科学的诊断是找到疾病原因的正确打开方式,制定科学的治疗方案,能让患者在最短的时间内,花最少的钱获得康复。对于癫痫病也是一样,中医上的诊断依据和诊断方法如下。
一、癫痫病的中医诊断依据
1、狂痫与癫狂的鉴别
《活幼心书·卷中·痫证》中谈到:狂痫者,亦属阳,难经云,重阳则狂,至长成小儿才发,时妄言不食而歌,甚则蝓墙上屋,弃衣而走,或一日二日方醒。说明狂痫与癫狂既有相同之处,又有不同之点,只要有二:①狂痫有狂又有痫,即既有精神失常,又有抽搐;癫狂只有精神方面的症状,如躁动多言,易怒,叫唱跑跳,甚至毁物伤人,通宵不眠或沉默不语、呆滞、健忘,甚至神志不清,但不抽搐。②狂痫有自解性也有反复性;癫狂不经治疗往往呈持续状态。
2、癫痫与惊风的鉴别
《诸病源候论·卷四十五·风痫候》认为:壮热不歇,则变为惊,极重者亦变痫也。《活幼心书·卷上·痫证》说得更具体:惊传三搐后成痫。说的是三次惊风才称为癫痫。惊风分急惊风和慢惊风。急惊风一定有高热,慢惊风多发于脾虚久泻之后,而癫痫发作一般无发热,也无腹泻。急惊风在退热后,抽搐不再发生,慢惊风在健脾止泻后,抽搐也不再发生,而癫痫则能反复发作,这是它们有别之处。
3、癫痫与痉病的鉴别
《诸病源候论·卷四十五·风痫候》中记载:病发时身软,时醒者谓之痫;身强直反张如尸,不时醒者谓之痉。后世医家均以此说区分痫与痉。清·吴鞠通在《温病条辨》中专立痉病瘛病总论条目,说明:痉者,强直之谓,后人所谓角弓反张,古人所谓痉也。瘛者,蠕动引缩之谓,后人所谓抽掣、搐搦,古人所谓瘛也。抽掣搐搦不止者,瘛也。时作时止,止后或数日,或数月复发,发亦不待治而自止者,痫也。吴鞠通所论痉病极广,共分九大类,即寒痉、风温痉、温热痉、暑痉、湿痉、燥痉、内伤饮食痉、客忤痉(惊吓痉)、本脏自病痉,基本上概括了所有抽搐病症(其中也包括急、慢惊风),他强调:痉者筋病也,皆肝风内动为之。这与癫痫因脏腑、经络、气血失调,逆气上巅犯脑,引动肝风的病机不同。
归纳起来癫痫与痉病的鉴别有如下几点:①癫痫发作有反复性、自解性;痉病则常为经常性或持续性,消除病因后可以不再发作。②癫痫临床表现复杂;痉病就只有抽搐。③癫痫是逆气引动肝风而抽搐;痉病是筋病,肝风内动所引起。
二、诊断癫痫的中医方法
望诊在中医的癫痫诊断方面占据着重要的位置。是经过对病人面部表情、神色、形态、舌象等的异常变化进行有目的的观察,以了解疾病情况的一种诊断方法。正如《灵枢·本脏》云“视其外应,以知其内脏,则知所病矣”。
望神是人体生命活动的高度概括和外在表现,是脏腑气血的外露象征,中医的癫痫诊断经过患者的言行举止、面部表情、目珠眼神等表现“神”的各种活动,来反应脏腑气血的盛衰。判断神气的存亡,对于认识疾病进展态势、预测善恶及指导治疗都具有极其重要的意义,望神中观察眼神的变化是重点,因目系通于脑,为肝之窍,心之使,故有“神之外候在目”的说法。
若两目清澈灵活,炯炯发光,明亮有神,又神识清爽,志意聪慧,反应灵敏,记忆力强,说明正气未伤,脏腑功能未衰,谓之有神,病情较轻,预后比较良好。若如果目光晦暗,睛珠呆滞,或视物不清,又精神萎靡,动作迟缓,反应呆钝,表示神气伤,治疗比较困难。
癫痫病治疗起来比较困难,除根更难,这给患者本人造成心理上和经济上的双重负担。经过以上知识的了解,从中医角度来认识诊断依据和诊断方法,让癫痫病患者尽早从疾病的阴影中走出来,恢复正常的学习、工作和生活。
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无锡市第二人民医院 神经内科