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郝晋红

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郝晋红

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科普文章

文章 宫颈细胞学检查ASCUS怎么办

宫颈癌筛查目前主要采用宫颈细胞学检查(TCT 超薄液基细胞检查)和人乳头瘤病毒 HPV 检查(HPV 分型检查和 HC2 定量检查),可以单独或联合检查。 如果细胞学检查结果提示 ASCUS,意思是不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞,如果同时检查 HPV(人乳头瘤病毒)结果阴性,没有临床不适症状,可半年-1 年复查。如果 HPV 阳性,特别是 16、18 型阳性,就应该转诊阴道镜进一步检查了! 不建议短期内 2 月内重复细胞学检查。 宫颈癌筛查前 2 天不要性生活,不要阴道冲洗上药,如果有急性阴道炎症建议先控制炎症后检查,否则感染细胞学检查结果。

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文章 小儿腹泻预防调护

宝宝腹泻同样让看护者头疼,小儿腹泻是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特征的儿科常见病,尤以腹泻和电解质紊乱为主的一组临床综合征。2 岁以内婴幼儿多见,一年四季均可发病,夏秋季发病率最高。如何预防及护理呢? 1. 合理喂养:坚持母乳喂养到 2 岁,避免在夏季断奶。按时逐步添加辅食,切忌几种辅食同时添加,防止过食、偏食及饮食结构突然变动。 2. 培养良好的卫生习惯:注意饮食卫生食物新鲜、清洁和食具消毒,避免肠道内感染。饭前便后洗手,勤剪指甲。注意玩具卫生,7 月宝宝好奇心很强,常常尝试周边的玩具物品,所要看护者要注意清洁玩具,小心病从口入。 3. 保证水分的摄入:腹泻患儿由于大量脱水易导致脱水等并发症状,应及时足量的补充水分,防止并发症的发生。 4. 合理用药、正规就医:家长切忌随便给小儿服用抗菌药物,以免造成肠道群菌失调引起肠炎迁延不愈。服用消化道粘膜保护剂时不应与其他药物同服,应在两餐间服用。如患儿出现腹泻呕吐加重、精神反应差或抽搐等症状时,应及时到正规医疗机构就诊,避免延误病情。

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文章 婴儿辅食什么时候添加

世界卫生组织在 2002 年的专家会议上建议:婴幼儿应持续 6 个月的纯母乳喂养。6 个月后,宝宝的消化器官功能已逐渐健全,具备添加辅食的条件,母乳提供的营养素已不能满足需要,必须在母乳喂养的基础上慢慢添加各类辅食。《全国儿童保健技术规范——儿童喂养与营养指导技术规范》建议,6 个月龄开始添加谷类食物和根茎类蔬菜、水果,7 个月龄开始添加蛋白质类食物(蛋黄、肉、鱼虾和豆制品)。 传统认为 4 个月开始添加辅食,但由于婴幼儿消化道粘膜保护屏障发育不全,腺体分泌的消化酶还不足,过早添加辅食,不但出现腹泻、便秘等消化不良症状相对过敏性疾病发病率增加。四到六个月之间添加辅食并不是绝对不可以,如果加的话,一定少量,它的作用是训练孩子的味觉和口腔功能,让孩子练习吞咽并适应小勺子。 宝宝接受新食物均有一个适应的过程,循序渐进,从少到多,从稀到稠,从一种到多种,从素食到肉食,既能发现对婴儿过敏食物的种类,又能刺激婴儿的味觉发育。根据宝宝发育状况,慢慢改变辅食的性状和摄食方式以及辅食的多样化,既能满足婴儿生长所需的营养,又能使婴儿各方面的生理功能得到完善和必须添加辅食。原则是让婴儿按其消化功能及营养需要逐渐适应辅食,在此基础上考虑食物多样化、均衡性、适量及个体化原则。

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文章 婴儿7月:语言训练可以做得更好

语言发育与认知发育密切相关,受后天环境因素影响,婴幼儿时期是语言发育的关键时期,多与宝宝交流、营造各种语言机会,语言训练可以做得更好。 1.每天坚持让他看着你的口形说话,让他摸着你或他自己的鼻子和他说:“这是鼻子”,教他五官及其他物品的认识。 2.在墙上贴图片及文字,并常常将这些贴在墙上的文字念给宝宝听。陪宝宝说话或者选择小诗歌反复读给他听,时间久了,可以适当把末尾字慢一拍说出来,可能宝宝会主动填上音。 3.给宝宝读书,无论他多小都可以,妈妈要牢记着一点,宝宝会受益终身。这样可以培养宝宝感受语言的节奏,为以后发声和学习说话做准备。读书时不仅要声音清晰,节奏慢一些,还要根据书中的内容不断变换声调、节奏,加上肢体语言,或是一些伴唱,宝宝会很开心的。 4.注意成长环境,在嘈杂的环境中成长的婴儿,比如电视总是开着的家庭或是让噪音水平维持很高的日间托儿中心,在这些环境下的宝宝可能要花比较长的时间才能学会说话。孩子的专注力、交往力常受影响,这可能会推迟宝宝开始学说话的时间。

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文章 婴儿7月视觉发育 我爱“藏猫猫”

7 月的宝宝远距离视觉开始发展,已经可以辨别物体的远近和空间了,而且宝宝这个阶段,从躺着发展到会坐着,视力范围从左右发展到了上下,并能改变体位以协调视觉。双眼非常灵活,如果你把他正在玩的玩具拿走并藏起来,他会有意识地寻找,喜欢跟大人们玩“藏猫猫”的游戏。 宝宝还具有细节观察能力,并对看到的物体 “有记忆”,能将看到的东西和相关的事物联系起来,睡衣上的小动物,窗台上的绿植,画片上的各种形状,沙发上的玩偶,这些都会吸引宝宝的注意力,有时宝宝会注视他们很久,像发现新大陆一样,兴奋地手舞足蹈。 宝宝还常出现人们讲的“认生”现象,对陌生人会出现“警惕地注意”现象,他们会来回地注视、比较陌生人与熟人(主要是妈妈)的面孔,对陌生人的脸注视的时间会更长些。 这个阶段的宝宝对色彩比较敏感,并对色彩鲜艳的玩具或其他目标能注视半分钟,当宝宝对某种东西感到好奇时,会主动伸手去抓够,并且能够发出声音。此时可进行颜色感知训练:可以让宝宝多看颜色对比鲜明的图像、玩具及物品,并告诉宝宝物体的名称和颜色,促进视觉发育及颜色认知发展,并提高宝宝对物体物象细微差别的辨别能力。

郝晋红

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文章 谨防宝宝烫伤—发现户外活动的隐患

7 月宝宝少不了外出活动,户外活动谨防身边的热源: 1. 机动车辆的发动机、尾气管也是高温的热源,很多幼儿就是被排气管烫伤的,因此,平时一定要严厉约束小孩子,不要随意触碰车辆。 2. 夏天带着宝宝去广场,彩色的地灯或装饰灯会吸引宝宝,有的灯不是 LED 的,对于好奇心十足的宝宝可谓是安全隐患。 3. 户外的宝宝游乐设施,例如滑梯、转椅等都有金属配件,在夏日阳光的曝晒下,温度可以升到 60~70℃。接触 70℃的温度持续 1 分钟,皮肤可能就会被烫伤;而当皮肤接触近 60℃的温度持续 5 分钟以上时,也有可能造成低温烫伤。夏季宝宝穿的衣服又少,裸露的皮肤一旦碰到灼热的金属,很容易被烫伤。带宝宝外出玩的时候,一定要注意,不要让宝宝接触这些地方,外出应避开一天中阳光最强烈的中午时段。 4. 节日烟花爆竹,最好隔着窗户观望。 5. 不要近距离围观摊主的油锅,防止热油飞溅伤人。宝宝坐儿童车的高度,正好与柜台等高度相当,外出活动时注意孩子伸手可触碰的物品。

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文章 婴儿7月 便便里的文章

吃喝拉撒是宝宝一天生活最重要的事了,尤其是添加辅食后的宝宝,小肚肚接受了各种食物,但不是小肚肚都能承受的。婴幼儿粪便的性状和次数,像一面镜子能够反映其消化系统的生理与病理状况,看护者随时留意宝宝便便的变化,及时发现宝宝的问题。 宝宝在纯母乳喂养期间,便便是金黄色的软膏样,均匀一致,有时会有奶瓣样颗粒,有时稍稀薄而微带绿色,有酸味,无臭或微臭 (喂以少量辅食品时)。 喂配方奶粉的宝宝,便便颜色呈淡黄色硬膏样,质地干稠,常混有灰白色的奶瓣,有臭味。 7 月宝宝已经添加辅食了,排便次数一般每天 l~2 次,大便往往是棕色或深棕色,比花生酱稠,但仍然是糊状,吃较多蔬菜、水果的宝宝,大便会较蓬松。如果是鱼、肉、奶、蛋类吃得较多的孩子,大便就会比较臭。油脂摄入多还会出现油性大便,还可混有未消化的食物和脂酸皂块,只要宝宝食欲良好,一般情况佳,体重增长正常,调整饮食,就不必治疗。口服铁剂的宝宝,大便会出现黑褐色。

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文章 宝宝7、8月辅食

7 月宝宝母乳或配方奶仍是宝宝的主要营养和能量来源,在此基础上,每天还需摄入动物性食物以及蔬菜、水果,有的宝宝已经对一些食品有偏好了。 辅食喂养行为通过影响婴幼儿食物选择和能量摄入来影响婴幼儿营养状况,与婴幼儿营养及生长发育状况有着密切关系。这个阶段不少宝宝已经萌出一两颗乳牙,咀嚼能力逐渐增强,同时舌头也有了搅拌食物的功能,所以宝宝的辅食除了蛋黄、菜泥、粥、果泥等糊状物可以添加可咀嚼的软固体食物,可给一些烤馒头片、磨牙饼干等稍硬的食物,让他练习咀嚼,即使没有萌牙的宝宝,也可以让宝宝练习咀嚼动作,逐渐适应固体食物,帮助牙齿发育,还不会口水四溢,并促进消化功能。 刚开始练习咀嚼时,应将食物如饼干、馒头片等掰成小块后再喂给宝宝。宝宝最初可能会将食物含在嘴里,然后再吐出来,此时不要气馁,应鼓励宝宝反复练习,看护人与宝宝语言目光交流以及言传身教是很有效的,可以在宝宝面前,长大嘴巴,慢慢地把一勺食物放入口中咀嚼,夸张的表情表示食物是多么好吃,吞咽动作后夸张地说:“哇,好好吃呀!”宝宝会受感染,也喜欢尝试去咀嚼,经多次练习后孩子将掌握咀嚼食物的要领。 循序渐进,不要强迫,每个宝宝发育是不同的,需要注意宝宝噎住的风险,不要喂花生米、黄豆等圆而硬的食物,以防孩子误吸导致窒息等危险。

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文章 盆底器官脱垂复杂吗?

很多朋友以为脱垂就是子宫脱垂,其实还有很多情况。 我们把盆腔分为前中后三个区域 一前腔室 阴道前壁膨出 1阴道前壁内2/3膀胱区域脱出称膀胱膨出,常伴有排尿困难,障碍 2阴道前壁下1/3尿道膨出 可以有咳嗽漏尿 排尿排不净等症状 二中腔室 子宫脱垂(腰酸,阴道肿物脱出,宫颈被摩擦出血,分泌物增多) 阴道穹窿 子宫切除术后阴道顶端支持结构缺损会发生阴道穹隆脱垂(夫妻生活障碍) 肠疝(同房不适、腰背酸胀坠痛) 三后腔室 阴道后壁膨出(直肠膨出)便秘、排便困难 朋友当盆底支持组织因退化、损伤等导致支持薄弱,会出现盆底功能障碍,如盆底器官脱垂,可以单独发生,往往是联合发生,以子宫脱垂阴道前壁膨出多见,治疗主要取决于是否影响生活质量。

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文章 婴儿7月做好宝宝行为引导“情绪调节”

婴儿期是个体情绪调节发展的起点,也是最关键的时期之一。早期的情绪调节体验对儿童后来的情感、人格乃至学业成绩的发展水平都有一定的预测作用。宝宝早期情绪调节影响因素主要包括宝宝自身内在因素和看护者相关的外在因素,宝宝最先看护者作为生命早期婴儿自主行为的引导者,也是婴儿早期社会化过程中接触到的少数个体,在婴儿情绪调节的发展过程中占有极其重要的地位,看护者与婴儿互动的每时每刻都在影响着婴儿情绪调节的发展。7 月宝宝的情绪调节是在看护者的指导帮助下进行的自我调节,应该如何去做呢? 积极的情绪回应:观察宝宝的一举一动,对他的行为做出及时回应,妈妈亲切的声音、温柔的抚触,会激发宝宝的正面情绪,情绪可以相互感染、影响,妈妈要有意识地以愉快、喜悦的情绪去感染宝宝,他的情绪也会越稳定、有自信。经常发怒和情绪焦虑的宝宝,可能就是父母的缩影呀! 做敏感的妈妈:要细心了解宝宝的需求,给予恰当的满足,要给宝宝讲道理,不要以为宝宝不懂,7 月的宝宝已经能够理解简单的词语,也已经彰显出自己的个性,如果从宝宝手里抢他的东西,有的宝宝会哇哇大哭,有的宝宝会满不在乎。对宝宝的情绪反应,要早期做出正面诱导,父母对宝宝过分溺爱、迁就,也会导致脾气暴躁、经常发怒。 让宝宝有安全感:作为宝宝的看护者在宝宝需要时的可得性能让宝宝有安全感。婴儿需要的生理上的照料,情绪照料也同样重要。大约第 6 个月后,宝宝在遇到突然的刺激,如鞭炮声、陌生人等,会发生恐惧情绪反应。一旦恐惧发生,孩子会朝向熟悉的看护者,一边获得安全保护。看护者无需紧张地用夸张的言语和动作去保护孩子,只需要轻轻地抱住孩子,用言语给他解释。看护者通过与婴儿的互动影响婴儿自身的情绪调节,并形成对他人可得性的积极期待和对自身是有能力、有价值的积极观念,为婴儿情绪自我调节能力的发展打下坚实的基础。

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