中国医学科学院阜外医院

文章 急性房颤治疗措施

急性房颤是一种常见的心律失常，其特点是心房颤动，心室率快，对心脏功能产生严重影响。因此，一旦出现急性房颤，应立即采取措施进行治疗。 首先，应优先控制心室率。由于急性房颤发作时心室率通常很高，容易导致心功能不全。因此，应尽早应用西地兰、β受体阻滞剂等药物，以达到控制心室率的目的。 其次，对于存在栓塞高危因素的患者，如既往有血栓病史、瓣膜病等，应服用抗凝药物，尤其是在急性房颤发作后48小时以上，以防止心房内血栓形成，降低栓塞风险。 此外，如果48小时后病情仍未缓解，可考虑采用药物复律，将房颤转为窦性心律。常用的药物包括胺碘酮、普罗帕酮等。 在急性房颤的治疗过程中，还需注意以下几点： 1. 早期诊断：急性房颤的诊断主要依靠临床症状和心电图检查。一旦出现心悸、胸闷、气促等症状，应及时就医。 2. 评估病情：根据患者的年龄、病史、心功能等情况，评估病情严重程度，制定个体化治疗方案。 3. 抗凝治疗：对于存在栓塞高危因素的患者，应进行抗凝治疗，预防血栓形成。 4. 生活方式调整：戒烟限酒、合理饮食、适量运动，保持良好的心态，有助于预防房颤的发生。 总之，急性房颤的治疗应遵循早期诊断、控制心室率、抗凝治疗、药物复律等原则。同时，患者还需注意生活方式的调整，以降低房颤复发风险。

运动与健康

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文章 口腔不洁也会影响到冠心病

口腔卫生与健康息息相关，近年来，越来越多的研究表明，口腔不洁不仅会导致口腔疾病，还与心血管疾病，尤其是冠心病有着密切的联系。 口腔中藏匿着大量的细菌和病毒，如果不注意口腔卫生，这些病原体会进入血液，引发一系列连锁反应。研究表明，口腔不洁会增加血液黏稠度，造成机体凝血机能异常，促使血栓形成，从而增加冠心病的发生风险。 波士顿大学的研究人员发现，无症状牙齿评分系统可以反映口腔卫生与冠心病之间的关系。在无症状牙齿评分系统中，包括五种口腔疾病应该作为心脏病危险预后因素，它们分别是牙冠周炎、牙根残留、牙龈炎、龋齿和缺齿。 为了维护口腔健康，预防冠心病，我们需要养成良好的口腔卫生习惯，做到每天早晚刷牙，饭后漱口，定期进行口腔检查。同时，对于冠心病患者来说，更要重视口腔卫生，避免口腔疾病诱发冠心病急性发作。 除了日常口腔护理，我们还可以通过以下方法来维护口腔健康： 1. 定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病。 2. 增加蔬菜和水果的摄入，提高口腔免疫力。 3. 避免吸烟和饮酒，减少口腔疾病的发生。 4. 使用含氟牙膏，预防龋齿。 5. 咨询专业牙医，了解适合自己的口腔护理方法。

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文章 脑血管痉挛引起的偏头痛吃什么药

偏头痛是一种常见的头痛类型，其发病原因复杂，其中脑血管痉挛是导致偏头痛的重要原因之一。当颅内动脉发生持续性收缩时，就可能导致脑血管痉挛，进而引发偏头痛。那么，针对这种情况，我们应该如何选择合适的药物进行治疗呢？ 针对脑血管痉挛引起的偏头痛，常见的治疗方法包括以下几种： 1. 麦角胺咖啡因片：这是一种常用的偏头痛治疗药物，具有扩张血管、缓解头痛的作用。适用于急性发作期的偏头痛患者。 2. 地巴唑片：地巴唑是一种钙离子通道阻滞剂，可以减轻血管痉挛，缓解头痛症状。适用于脑血管痉挛引起的偏头痛患者。 3. 尼莫地平片：尼莫地平是一种钙离子通道阻滞剂，具有扩张血管、改善脑血流的作用。适用于脑血管痉挛引起的偏头痛患者。 4. 罗通定：罗通定是一种抗炎镇痛药，可以缓解头痛症状。适用于偏头痛急性发作期的患者。 5. 西比灵胶囊：西比灵是一种抗癫痫药物，具有抗炎、镇痛、抗过敏作用。适用于偏头痛患者，尤其适用于伴有焦虑、抑郁症状的患者。 除了药物治疗外，日常生活中还需注意以下几点： 1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。 2. 避免过度劳累，适当进行体育锻炼。 3. 饮食方面，应清淡易消化，避免辛辣、油腻食物。 4. 保持心情舒畅，避免情绪波动。 5. 定期进行体检，及时发现并治疗原发病。 总之，针对脑血管痉挛引起的偏头痛，患者应根据自身情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中，还需注意生活中的保养，以降低偏头痛的发作频率和程度。

医学奇迹见证者

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文章 脉压差大的危害性

脉压差过大，是高血压患者常见的现象之一。它不仅意味着血管承受的压力增大，还可能引发一系列严重的心血管疾病。 首先，脉压差过大容易导致血管损伤。随着年龄的增长，血管壁的弹性逐渐下降，血管壁变得更加脆弱。当血压波动时，血管更容易受到损伤，从而引发动脉粥样硬化。 动脉粥样硬化是心血管疾病的主要病因之一。它会导致血管狭窄，进而影响血液流动。当血液无法正常流动时，心脏和大脑等重要器官就会缺氧，引发心肌缺血、脑梗塞等严重疾病。 此外，脉压差过大还会影响冠状动脉的血液灌注。冠状动脉负责为心脏提供氧气和营养物质，如果血液灌注不足，就会引发心绞痛，甚至导致心肌梗死。 那么，如何降低脉压差呢？首先，要积极控制血压。高血压患者应在医生的指导下，合理使用降压药物，将血压控制在正常范围内。 其次，要改善生活方式。戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适当运动、保持良好心态等，都有助于降低脉压差。 此外，针对脉压差过大，还可以选择一些具有降低脉压差作用的药物，如ACE抑制剂、ARB类药物等。 总之，脉压差过大是心血管疾病的重要危险因素，患者应引起重视。通过积极的治疗和生活方式调整，可以有效降低脉压差，预防心血管疾病的发生。

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文章 心脏骤停不宜用口对口人工呼吸

　　在日常生活中，心脏骤停是一个紧急且危险的情况。人们通常认为，心肺复苏（CPR）是挽救心脏骤停患者生命的关键。然而，一项最新的研究却指出，传统的口对口人工呼吸在心脏骤停的急救过程中可能并不适用。 　　研究表明，单纯进行胸外按压（Chest Compressions Only，CCO）的心肺复苏方法，相较于传统的口对口人工呼吸，能够显著提高心脏骤停患者的生存率。这一发现对于急救人员和非专业人士来说，都具有重要的指导意义。 　　传统的CPR方法要求同时进行胸外按压和口对口人工呼吸。然而，在心脏骤停的情况下，患者的大脑对氧气的需求远远高于肺部。因此，单纯进行胸外按压，能够确保血液中的氧气得以持续输送到大脑，从而提高患者的生存率。 　　此外，口对口人工呼吸还存在一定的风险。在紧急情况下，急救人员或非专业人士可能会因为紧张、恐惧等原因，导致操作不当，从而造成患者窒息或感染等并发症。 　　然而，这并不意味着所有心脏骤停的患者都不需要口对口人工呼吸。对于溺水、中毒、窒息等引起的呼吸衰竭，仍然需要同时进行胸外按压和口对口人工呼吸。 　　因此，对于心脏骤停的急救，我们需要根据具体情况选择合适的急救方法。对于非专业人士来说，掌握CCO方法，能够在关键时刻挽救患者的生命。

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文章 老年人有高血压高血脂怎么办

随着年龄的增长，老年人更容易出现高血压和高血脂等慢性疾病。这两种疾病常常相伴而生，对老年人的健康构成严重威胁。因此，针对高血压和高血脂，老年人需要采取综合治疗措施。 首先，了解高脂血症的成因和危害至关重要。高脂血症，又称高脂蛋白血症，是指血液中脂质和脂蛋白水平升高，常见于遗传、饮食、生活方式等因素。高脂血症可能导致动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死等严重疾病。 治疗高血压和高血脂，首先需要改变生活方式。老年人应保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，减少油腻食物的摄入。同时，增加运动量，戒烟限酒，保证充足的睡眠，有助于降低血压和血脂。 药物治疗也是治疗高血压和高血脂的重要手段。常用的降压药物包括ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。降低血脂的药物包括他汀类、贝特类、烟酸类等。根据病情需要，医生会为患者制定个体化的治疗方案。 除了药物治疗，老年人还应定期进行体检，监测血压和血脂水平。在医生指导下，调整治疗方案，确保病情稳定。 此外，老年人应关注以下方面： 保持心情舒畅，避免情绪波动过大。 适当补充维生素和矿物质，增强免疫力。 选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。 避免过度劳累，保证充足的休息。 积极治疗相关疾病，如糖尿病、肥胖等。 总之，老年人患有高血压和高血脂，需要采取综合治疗措施，包括生活方式的改变、药物治疗、定期体检等。在医生指导下，积极治疗，才能有效控制病情，提高生活质量。

未来医疗领航员

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文章 动脉硬化怎样才能消除

动脉硬化是一种常见的血管疾病，其特征是动脉壁增厚、变硬、失去弹性，导致血管腔狭窄，血液流通受阻。那么，动脉硬化是否可以消除呢？下面我们来详细了解一下。 动脉硬化通常通过改善生活方式和药物治疗来控制病情。改善生活方式包括调整饮食结构、增加运动量、戒烟限酒等。药物治疗方面，常用的药物包括降血脂药、抗血小板聚集药、抗凝药等。 动脉硬化能否消除，取决于具体病情。对于轻度动脉硬化，通过改善生活方式和药物治疗，可以有效控制病情，减缓动脉硬化的进程。但对于重度动脉硬化，可能需要手术治疗，如动脉内膜剥脱术、支架植入术等。 在饮食方面，动脉硬化患者应尽量避免高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄、奶油等。建议多吃蔬菜、水果、全谷类食物，以及富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海鱼类、亚麻籽等。此外，还要保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、保持良好心态等。 在药物治疗方面，常用的药物包括： 降血脂药：如他汀类药物、贝特类药物等，用于降低血脂水平，减少动脉硬化斑块的形成。 抗血小板聚集药：如阿司匹林、氯吡格雷等，用于预防血栓形成，降低心肌梗死和脑卒中的风险。 抗凝药：如华法林、肝素等，用于预防血栓形成，降低深静脉血栓和肺栓塞的风险。 总之，动脉硬化是否可以消除，取决于具体病情和治疗方法。患者应积极配合医生治疗，保持良好的生活习惯，以延缓动脉硬化的进程，降低心血管疾病的发生风险。

医者仁心

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文章 春季慢运动勿健身伤身

随着春风拂面，万物复苏，人们纷纷走出家门，投身于各种户外运动中。春季是进行体育锻炼的好时机，但盲目运动反而可能导致身体损伤。 春季气温逐渐回暖，人体新陈代谢加快，骨骼肌的伸展性增强，进行适当的运动可以增强体质，提高免疫力。然而，春季运动也应遵循一定的原则，避免过度运动导致身体损伤。 首先，春季运动要选择适合自己的运动项目。对于平时缺乏运动的人群，应避免进行剧烈运动，如马拉松、长跑、游泳等。可以选择散步、慢跑、太极拳等低强度运动，逐渐增加运动量。 其次，春季运动要注重热身。在运动前进行充分的热身，可以预防肌肉拉伤、关节扭伤等运动损伤。热身活动可以选择慢跑、关节活动、拉伸等。 此外，春季运动要避免过度出汗。春季气温回升，人体容易出汗，但过度出汗会导致身体水分和电解质流失，引起脱水、头晕等症状。运动过程中，要注意补充水分，避免中暑。 在饮食方面，春季养生应以养肝为主。可以多吃一些具有养肝功效的食物，如枸杞、菊花、红枣、菠菜、绿茶等。同时，要避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，以免伤及肝脏。 最后，春季运动要选择合适的场地。避免在空气质量较差的环境中运动，如雾霾天气、PM2.5指数较高的地区。尽量选择空气清新、环境优美的场地进行运动。

全球医疗视野

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文章 如何预防心脏病？

心脏病作为一种常见的心血管疾病，严重威胁着人类的健康。预防心脏病，首先要了解其病因。除了家族病史，不良生活习惯、肥胖、高血压、糖尿病等都是导致心脏病的重要因素。 为了预防心脏病，我们可以采取以下措施： 1. 健康饮食：保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬菜、水果、全谷类食物，减少红肉、加工食品的摄入。 2. 积极锻炼：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，以提高心肺功能。 3. 控制体重：保持健康的体重，避免肥胖。 4. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加心脏病风险。 5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗高血压、糖尿病等慢性病。 6. 保持良好心态：学会缓解压力，保持良好的心态。 7. 遵医嘱服药：对于已经患有心脏病的人来说，要按照医生的建议进行治疗，并定期复查。

家庭医疗小助手

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文章 喝啤酒对心脏病有什么影响吗

啤酒作为一种常见的饮品，许多人喜欢在休闲时刻品尝。然而，对于心脏病患者来说，过量饮用啤酒可能会带来严重的健康风险。 长期过量饮酒会导致高血压，这是心脏病的重要危险因素之一。高血压会直接损害心脏肌肉，引起心肌损伤，导致患者出现呼吸急促、心律失常、疲劳、肝脏肿大和持续咳嗽等症状。此外，饮酒还会增加心脏病发作和中风的风险。 心脏病是一类疾病的总称，包括先天性心脏病、后天性心脏病、以及由环境因素、药物等引起的心脏疾病。常见的类型包括风湿性心脏病、肺心病、高血压性心脏病、冠心病等。长期大量饮酒，特别是啤酒，会加重心脏病患者的病情。 对于心脏病患者来说，控制饮食是至关重要的。首先，要减少脂肪食物和高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、海鲜等。其次，要多吃新鲜水果和蔬菜，减少钠盐的摄入，以降低高血压的风险。此外，禁止饮酒是必不可少的。饮酒会增加心脏负担，对心脏造成进一步损害。最后，适当锻炼也是非常重要的，可以帮助改善心脏功能，提高生活质量。 在日常生活中，心脏病患者还应该注意以下几点： 定期进行体检，监测血压、血脂等指标。 遵医嘱，按时服药，不要随意更改药物剂量或停药。 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。 参加适当的运动，如散步、慢跑、游泳等。 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。 总之，对于心脏病患者来说，饮酒是一项需要谨慎对待的健康风险。通过控制饮食、适当锻炼和良好的生活习惯，可以帮助他们降低心脏病发作的风险，提高生活质量。

精准医疗探秘

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