上海交通大学医学院附属仁济医院

文章 骨质疏松怎么分类

骨质疏松症，作为常见的骨代谢疾病，已经成为中老年人健康的一大隐患。了解骨质疏松的分类有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。 骨质疏松症主要分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症两大类。 原发性骨质疏松症主要包括两种类型：Ⅰ型骨质疏松症和Ⅱ型骨质疏松症。Ⅰ型骨质疏松症主要发生在绝经后的女性，由于雌激素水平下降，导致骨量快速流失。Ⅱ型骨质疏松症则多见于老年人，骨量丢失速度较慢，属于低转换型骨质疏松症。 继发性骨质疏松症则是由其他疾病、药物或遗传因素引起的，如糖尿病、甲状腺功能亢进、长期使用激素类药物等。 针对骨质疏松症的治疗，除了药物治疗外，还需要注意饮食和生活习惯的调整。建议患者多摄入富含钙、蛋白质、维生素D等营养素的食物，如牛奶、豆制品、鱼类、坚果等。同时，适当进行户外活动，增加阳光照射，有助于促进钙的吸收。 骨质疏松症的治疗需要个体化方案，患者应定期进行骨密度检测，并根据医生的建议进行治疗。 总之，了解骨质疏松的分类有助于我们更好地预防和治疗这种疾病，提高生活质量。

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文章 痛风的早期症状及治疗方法

痛风是一种常见的代谢性关节炎，其早期症状主要表现为关节疼痛，尤其是下肢关节，如脚趾、脚踝、膝盖等部位。这种疼痛通常是突然发生的，且在夜间加剧，给患者带来极大的痛苦。 除了关节疼痛，痛风患者还可能伴有发热、全身不适、心跳加快等症状。随着病情的加重，患者可能出现关节变形、活动受限等问题。 痛风的发生与多种因素有关，其中不良的生活习惯、不合理的饮食和肥胖是主要诱因。例如，长期食用高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜、菠菜等）、过度饮酒、缺乏运动等，都可能导致尿酸水平升高，进而引发痛风。 治疗痛风主要采取以下方法： 1. 药物治疗：针对急性痛风发作，可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物缓解疼痛；对于慢性痛风，则需长期服用降尿酸药物，如别嘌醇、苯溴马隆等，以降低血尿酸水平，预防痛风发作。 2. 生活方式调整：患者应改变不良生活习惯，如戒烟限酒、控制体重、避免高嘌呤食物等。此外，保持充足的饮水量，有助于尿酸排泄，降低痛风风险。 3. 饮食管理：痛风患者应遵循低嘌呤饮食原则，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、菠菜等。同时，注意低盐、低脂、低糖饮食，保证营养均衡。 4. 运动锻炼：适当的运动有助于降低体重、改善关节功能，降低痛风风险。患者可根据自身情况选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等。 5. 定期复查：痛风患者应定期复查血尿酸水平，监测病情变化，及时调整治疗方案。

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文章 风湿性筋膜炎什么症状

风湿性筋膜炎是一种常见的慢性疾病，主要表现为局部疼痛、肌肉紧张和痉挛。它可能发生在人体的多个部位，其中颈、肩、背、腰和足底是比较常见的受累部位。 1. 颈肩部风湿性筋膜炎：颈肩部出现疼痛、僵硬和麻木，疼痛可能向上肢和肩胛骨之间扩散。感冒后，症状可能会加重，严重时可能导致活动受限。 2. 腰背部风湿性筋膜炎：下背部弥漫性酸胀和疼痛，可能伴随肌肉紧张、僵硬、疲劳或受季节性变化影响。 3. 足底风湿性筋膜炎：足底疼痛不适，长时间行走或站立时加重，活动后症状可能略有缓解，但剧烈活动后疼痛可能加剧，影响步行能力和日常生活。 风湿性筋膜炎的病因尚不明确，可能与长期肌肉劳损、感冒、创伤等因素有关。长期处于寒冷潮湿的环境中，也容易增加患病风险。 治疗风湿性筋膜炎的方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、镇痛药和糖皮质激素等。物理治疗包括按摩、热敷、电疗等。手术治疗适用于病情严重、保守治疗效果不佳的患者。 预防风湿性筋膜炎的方法包括注意安全，避免创伤；注意气候变化，采取保暖措施；避免长时间保持同一姿势，劳逸结合；定期适度运动，运动前做热身运动；控制体重，减轻肌肉负担。

生命之光传递者

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文章 骨质疏松最佳治疗方法有哪些

骨质疏松，这一常见疾病困扰着许多中老年人，它不仅会导致骨折风险增加，更会严重影响生活质量。因此，及早发现、积极治疗骨质疏松至关重要。本文将为您详细介绍骨质疏松的成因、症状、治疗方法以及日常保养措施，帮助您更好地了解和应对这一疾病。 一、骨质疏松的成因及症状 骨质疏松的发生与多种因素有关，包括年龄、性别、遗传、生活方式等。随着年龄的增长，人体骨骼逐渐流失钙质，导致骨质疏松。此外，长期缺乏运动、吸烟、饮酒、饮食不均衡等不良生活习惯也会增加骨质疏松的风险。 骨质疏松的症状并不明显，早期可能仅表现为腰背疼痛、身高变矮、驼背等。随着病情加重，患者可能会出现骨折、关节疼痛等症状。 二、骨质疏松的治疗方法 1. 药物治疗：药物治疗是骨质疏松的主要治疗方法。常用的药物包括钙剂、维生素D、双磷酸盐类药物等。在医生的指导下，选择合适的药物进行治疗，可以有效改善骨质疏松症状，降低骨折风险。 2. 生活方式调整：改善生活方式对骨质疏松的治疗具有重要意义。具体措施包括： 增加钙摄入：多摄入富含钙的食物，如牛奶、豆腐、绿叶蔬菜等。 适量运动：进行有氧运动、力量训练等，增强骨骼强度。 避免吸烟、饮酒等不良习惯。 保持良好的作息时间，避免熬夜。 3. 日常保养：骨质疏松患者应注意以下几点： 避免剧烈运动和搬运重物，以免发生骨折。 定期进行骨密度检测，监测病情变化。 保持良好的心态，积极应对疾病。 三、骨质疏松的预防措施 预防骨质疏松的关键在于及早发现、积极治疗。以下是一些预防措施： 保持健康的生活方式，增加钙摄入。 定期进行体检，早期发现骨质疏松。 加强体育锻炼，增强骨骼强度。 避免吸烟、饮酒等不良习惯。 总之，骨质疏松是一种常见的慢性疾病，及早发现、积极治疗至关重要。通过改善生活方式、调整饮食结构、加强体育锻炼等措施，可以有效预防和治疗骨质疏松，提高生活质量。

生命之光传递者

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文章 骨质疏松吃什么最好？

骨质疏松，一种常见的老年性疾病，给许多老年人的晚年生活带来了困扰。这种疾病会导致骨骼变得脆弱，容易发生骨折，严重影响生活质量。那么，患有骨质疏松的老年人应该如何调整饮食，以预防和缓解骨质疏松呢？以下是一些建议。 首先，要保证充足的维生素D和维生素C的摄入。这两种维生素在骨骼代谢中起着至关重要的作用。富含维生素D的食物包括鱼肝油、蛋黄、奶制品等；富含维生素C的食物则包括新鲜蔬菜和水果，如柑橘、猕猴桃、草莓等。此外，豆腐也是一种很好的选择。 其次，多吃含钙量高的食物也是预防骨质疏松的重要措施。牛奶、奶制品、豆制品、坚果、芝麻等食物都含有丰富的钙质。此外，骨头汤也是一种很好的补钙食品。可以在炖骨头汤时加入一些醋，以帮助溶解骨头中的钙质，使其更容易被人体吸收。 除了饮食调整，适当的运动也是预防和缓解骨质疏松的重要手段。适量的运动可以增强骨骼的强度和韧性，提高骨密度。适合骨质疏松患者的运动包括散步、打太极、游泳等。需要注意的是，运动量不宜过大，以免造成骨折。 此外，晒太阳也是补充钙质的重要途径。阳光中的紫外线可以帮助人体合成维生素D，促进钙的吸收。因此，每天晒晒太阳，不仅可以预防骨质疏松，还能增强体质。 总之，患有骨质疏松的老年人要注意调整饮食，增加富含钙、维生素D和维生素C的食物摄入，适当进行运动，并保持良好的生活习惯，以预防和缓解骨质疏松，提高生活质量。

医者仁心

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文章 白内障怎么治疗

白内障是一种常见的眼科疾病，许多中老年人都会受到其困扰。传统的治疗方式主要是手术，但随着医学的不断发展，白内障的治疗方法也日益丰富。 一、药物治疗：早期白内障可以通过药物治疗来延缓病情发展。常用的药物包括抗氧化剂、维生素等，如维生素C、维生素E等。 二、手术治疗：对于中晚期白内障，手术治疗是最佳选择。目前，白内障超声乳化术是最常用的手术方式，手术创伤小，恢复快。 三、日常保养：预防白内障的关键在于日常保养。以下是一些预防白内障的方法： 避免长时间暴露在强光下，如紫外线。 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。 多吃富含维生素C、维生素E的食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果等。 定期进行眼部检查。 四、医院与科室：白内障的治疗主要在眼科进行。目前，许多大型医院都设有专业的眼科，能够为白内障患者提供全方位的治疗服务。 五、其他治疗方式：除了传统的药物治疗和手术治疗外，还有一些其他的治疗方式，如激光治疗、中药治疗等。患者可以根据自己的病情和医生的建议选择适合自己的治疗方法。 总之，白内障的治疗方法多种多样，患者可以根据自己的病情和医生的建议选择最适合自己的治疗方法。同时，注重日常保养，预防白内障的发生。

癌症防治先锋

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文章 老人骨质疏松 三成由某些药物所致

随着人口老龄化加剧，骨质疏松症已成为老年人常见的健康问题。然而，你知道吗？临床上约30%的老年性骨质疏松并非由老年性缺钙、缺维生素D或疾病引起，而是由某些药物所致，这被称为“药源性骨质疏松”。 药源性骨质疏松主要发生在身体孱弱、多病缠身的老年人身上。以下几种药物可能导致骨质疏松： 1. 糖皮质激素：滥用激素是药源性骨质疏松症的最常见原因。这类药物除了表现为腰背痛外，还是老年人自发性骨折的重要因素。因此，老年人如需长期应用激素，应同时补充补骨药、钙片和抗骨质疏松药。 2. 利尿剂：如速尿和双克等，是老年人常用的利尿药、降压药和心脏病药。长期服用后，可能导致一系列严重的不良反应，如体液失衡、电解质紊乱，特别是低血钾、低血钙等，可致骨质疏松症，容易导致骨折。 3. 甲状腺激素：甲状腺激素对骨骼的影响是一把“双刃剑”：适量有利成骨，过量则破骨、骨松。因此，甲亢老人要权衡利弊，避免因过度用药而致药源性骨质疏松。 4. 抗癫痫药：长期服用苯妥英钠、苯巴比妥等一线抗癫痫药，可能导致维生素降解、抑制消化道对钙的吸收，从而引起“低钙血症”，导致骨质疏松症。因此，长期应用抗癫痫药的中老年人，应遵医嘱补充维生素D和钙剂。 5. 肝素：肝素抑制消化道对钙的吸收，长期使用（4个月以上）可能导致骨质疏松症和自发性骨折。预防的关键在于严格控制剂量，避免大剂量，用药3个月后由医生按病情调换其他抗凝血药。在用药期间应补充维生素D和钙剂。 为了预防和治疗药源性骨质疏松，老年人应定期进行骨密度检测，并在医生指导下合理用药。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动、戒烟限酒、保证充足睡眠等，也有助于预防骨质疏松症。

精准医疗探秘

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文章 静脉曲张引起的血栓怎么治疗

静脉曲张是一种常见的血管疾病，其病理特征为静脉壁薄弱、瓣膜功能不全，导致静脉血液回流不畅，长期积累形成静脉曲张。静脉曲张如果不加以治疗，可能会引发一系列并发症，其中最严重的就是静脉血栓形成。 静脉血栓的形成，会导致局部硬结、皮肤红肿、疼痛等症状，严重时甚至会引起肺动脉栓塞，危及生命。因此，一旦发现静脉曲张，就需要及时治疗。 静脉曲张引起的血栓治疗，主要分为抗凝治疗和手术治疗。抗凝治疗是首选方案，常用的抗凝药物包括低分子肝素钠、利伐沙班、达比加群、华法令等。这些药物需要在医生的指导下使用，以确保安全有效。 除了药物治疗，手术治疗也是治疗静脉曲张的有效方法。手术方式包括静脉结扎术、静脉剥脱术、激光治疗等。手术治疗的目的是切除病变的静脉，恢复静脉血液的正常回流。 除了药物治疗和手术治疗，日常生活中的一些保养措施也非常重要。例如，避免长时间站立或坐着，定期进行腿部运动，保持良好的饮食习惯等，都有助于预防静脉曲张的发生和发展。 值得注意的是，静脉曲张患者在使用华法林等抗凝药物期间，需要特别注意饮食。一些富含维生素K的食物，如菠菜、卷心菜、西芹、胡萝卜、猪肝等，会减弱华法林的抗凝效果，应适当少吃。而一些富含维生素K的食物，如大蒜、鱼油、芒果等，会增加华法林的抗凝作用，也应尽量少用。

智慧医疗先锋者

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文章 股骨头骨折能治好吗

股骨头骨折是一种常见的骨折类型，许多患者对于能否治愈这个问题感到担忧。事实上，股骨头骨折是可以通过多种治疗方法得到治愈的，但治愈过程中需要注意一些关键因素。 首先，股骨头骨折的治愈率与患者的年龄和骨折类型密切相关。对于年轻人，由于骨骼修复能力强，通常采用手术复位及内固定治疗，以恢复骨折部位的结构。而对于老年人，由于骨骼修复能力相对较弱，手术复位难度较大，因此往往选择关节置换手术治疗。 在股骨头骨折的治疗过程中，术后保养至关重要。患者需要避免过早负重，以免影响骨折部位的恢复。此外，适当补充优质蛋白和含钙高的食物，有助于骨骼的修复。同时，避免辛辣刺激、油腻生冷的食物，有助于减轻患者的病情。 股骨头骨折的病因主要包括软性和强性间接暴力，可单独发生，但多数合并髋关节脱位。髋关节前脱位可合并股骨头骨折，髋关节后脱位可合并股骨头内侧和下部骨折或股骨头上部骨折。有时也可以看到股骨头粉碎性骨折。治疗股骨头骨折的关键在于针对病因进行有效治疗。 股骨头骨折患者在恢复期间，应注意不要盲目拉动、摩擦或随意移动患肢，以免加重骨折部位移位，损伤腘动脉及周围神经，影响骨折恢复。同时，保持室内空气清新，温度适宜，鼓励患者多喝水，注意会阴卫生，防止尿路感染的发生。 对于股骨头骨折患者，合理的饮食和运动也是非常重要的。患者应该保持平衡的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，多吃高钙和高蛋白的食物，避免辛辣和刺激性的食物，少吃太甜和太油腻的食物。此外，鼓励患者进行下肢肌肉等长收缩，以防止长期不活动导致的肌肉废用性萎缩。 如果患者病情稳定，没有明显的手术禁忌，应尽快进行手术治疗。青少年或年轻人可以进行手术固定，中老年人应该进行全髋关节置换术。

绿色医疗倡导者

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文章 老年人如何全面预防骨折？

老年人由于骨骼强度下降，更容易发生骨折。其中，最常见的骨折类型包括髋部骨折、腰椎压缩性骨折、桡骨远端骨折和足跖骨骨折等。 以下是一些有效的预防措施： 1. 饮食方面：老年人应保证充足的钙摄入，每天需摄入800毫克-1200毫克的钙。富含钙的食物包括奶制品、豆制品、海产品、蔬菜和水果等。同时，保持食物中钙磷比例适宜，并适量补充镁、优质蛋白质和维生素C，有助于提高钙的吸收率。 2. 运动锻炼：规律的运动有助于预防骨质疏松，减轻骨量丢失，提高身体的平衡性和反应能力，从而减少跌倒和骨折的风险。适合老年人的运动包括散步、太极拳、瑜伽等。 3. 预防跌倒：老年人应保持家居环境安全，及时清除地面障碍物，保持地面干燥，使用防滑鞋垫，并安装扶手等设施。此外，注意天气变化，避免在恶劣天气外出，上下楼梯时手扶栏杆，夜间起床时先在床上坐一会儿再下地。 4. 定期体检：老年人应定期进行体检，了解自身健康状况，及时发现并治疗骨质疏松等疾病。 5. 遵医嘱用药：对于患有骨质疏松等疾病的老年人，应在医生指导下服用相关药物，如钙剂、维生素D等。 总之，老年人通过合理的饮食、规律的运动、预防跌倒等措施，可以有效降低骨折的风险，保持健康的生活。

病友互助家园

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