舒张性心力衰竭

为什么会得舒张性心力衰竭？

舒张性心力衰竭的发病原因及发病机制至今并未完全明确，病因主要与心肌损害、心脏负荷过重以及心室前负荷不足等因素。不同类型的舒张性心力衰竭病因大致相同，主要为：

1. 心肌损害：多见于原发性/继发性心肌硬度增加或心肌病变,原发性包括肥厚性心肌病，继发性包括糖尿病、心肌淀粉样变性等。
2. 心脏负荷过重：肺动脉高压时，压力负荷过重，心肌代偿性肥厚，长期如此结构及功能均发生失代偿。
3. 心室前负荷不足：如缩窄性心包炎，可引起心室充盈受限，从而导致体、肺循环淤血。

哪些因素可能会诱发舒张性心力衰竭？

1. 呼吸道感染：是本病最常见、最重要的诱因，呼吸道感染后肺表面炎症因子大量渗出，通气功能显著下降，同时心率加快，氧耗增加，心脏供氧不足，从而诱发本病。
2. 心律失常：当心律失常时心脏收缩或舒张功能降低，心输出量减少，机体各器官供血不足，从而导致交感神经兴奋，引起心率增快，诱发本病。
3. 治疗不当：不恰当地停用降压药或利尿剂等，会诱发心力衰竭。

哪些人容易舒张性心力衰竭？

1. 老年人：尤其是老年女性患者患者，随着年纪增大，左室松弛功能受损，顺应性降低，全身动脉弹性下降，是舒张性心力衰竭的好发人群。
2. 高血压患者：血管和心脏是高血压主要的靶器官，长期血压控制不佳，引起血管和心脏病变，是舒张性心力衰竭的好发人群。