为什么会得矮小症?
该病的病因较为复杂,主要与以下几个方面有关:
1.遗传因素
(1)家族性遗传身材矮小
有研究指出,当父亲身高低于155.5cm、母亲身高低于146.6cm时,孩子的身高会低于正常健康儿童的可能性较大,且骨龄(指的是骨骼年龄,需借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定)与年龄相符。
(2)体质性青春发育延迟
儿童出生时身高与平均值相差无几,直至学龄前、学龄期以及青春期出现生长发育迟缓、骨龄落后的现象。了解家族史,该类儿童的父母均存在明确的生长延迟史。
(3)染色体疾病
染色体异常是导致儿童身材矮小,生长发育迟缓的重要原因之一。对部分矮小症患儿基因进行筛查,发现存在由于自身染色体异常所致的染色体疾病,如:特纳综合征。
2.代谢性疾病
患有代谢性疾病(如半乳糖血症、糖原累积症、糖胺聚糖等)的儿童,由于自身代谢功能受到影响,导致生长发育迟缓,从而引发矮小症。
3.骨骼发育障碍疾病
主要包括软骨发育不全、先天性成骨不全等具有遗传性的疾病,这些疾病往往会导致儿童骨骼发育异常,引发矮小症。
4.内分泌系统疾病
主要包括性早熟、生长激素缺乏、甲状腺功能减退症等,这些内分泌系统疾病会导致儿童的生长激素缺乏,从而出现矮小症。
5.其他疾病
矮小症与患儿自身的全身性疾病有关,如:先天性心脏病、结核感染、慢性肝病、哮喘、慢性肾病、长期营养不良等,全身系统疾病会影响儿童的生长发育,进而导致身材矮小[1]。
哪些因素可能会诱发矮小症?
- 近亲婚配:三代或三代以内的近亲,由于彼此之间有较多相似的遗传因子,容易导致染色体异常,从而可能诱发矮小症。
- 环境因素:儿童在成长的过程中长期接触射线或有毒的化学物质,容易诱发基因突变,大大增加了患上该病的风险。
- 心理因素:对于家庭关系不和的儿童来说,紧张的家庭关系会严重影响儿童的心理健康,使他们长期处于抑郁、痛苦的精神状态下,导致生长激素分泌减少,从而诱发该病。
- 营养因素:不良的饮食习惯,如偏食、挑食、暴饮暴食等,都容易导致儿童摄入的营养元素不足,出现营养不良的症状,最终导致生长发育迟缓,出现矮小症。
哪些人容易得矮小症?
- 有家族病史的人群:家族中如果有矮小症的患者,尤其是父母患有该病,子代发病的概率较普通人群要高。
- 近亲婚配生出的孩子:近亲婚配容易导致染色体异常,从而增加患矮小症的风险。
- 长期接触射线或有害物质的人群:如果长期接触射线或有毒化学物质,容易发生基因突变而患上矮小症。
- 患有代谢性疾病、骨骼发育障碍疾病、内分泌系统疾病的儿童:这些疾病往往会导致儿童生长发育迟缓,从而容易出现矮小症。
- 长期营养不良的儿童:营养均衡是促进生长发育的必要条件,而长期营养不良会导致儿童的生长发育出现异常,从而容易出现矮小症。
陈伟昌
副主任医师
小儿内科
成都市双流区妇幼保健院
李小龙
副主任医师
中医儿科
济宁市第一人民医院
徐萍
主任医师
内分泌科