胃轻瘫综合征病因
为什么会得胃轻瘫综合征?
对于原发性胃轻瘫,病因和发病机制均不清楚;对于继发性胃轻瘫,可能与糖尿病、甲状腺功能低下、帕金森病、皮肌炎等疾病相关,这些疾病可能间接影响到胃肠道平滑肌,从而影响胃排空,导致患者患胃轻瘫综合征[3]。
哪些因素可能会诱发胃轻瘫综合征?
- 病毒感染:数项报道显示胃潴留的发生与既往病毒感染有关,包括诺瓦克病毒和轮状病毒。病毒感染后胃轻瘫通常在1年内缓解。18%的儿童胃轻瘫综合征可能由病毒感染所致,亦有报道HIV感染可能会诱发本病,但具体致病机制尚不清楚[3]。
- 医源性因素:既往接受过胃部或胸部手术的患者可因有意或意外损伤迷走神经(如Billroth Ⅱ式胃切除术、胃底折叠术、肺或心脏移植),而发生胃潴留。十二指肠转位术、胆胰分流术或因肥胖行Roux-en-Y胃旁路术后也可出现胃轻瘫,但十分罕见。或某些影响胃肠道平滑肌的药物(如麻醉镇痛剂 羟考酮、三环类抗抑郁药等)亦可使胃排空延迟,从而诱发本病[3]。
哪些人容易得胃轻瘫综合征?
- 有原发病史的人群:如糖尿病、甲状腺功能低下症患者,因其原发病可能影响胃排空,从而使这类人群更容易患本病。
- 儿童:儿童免疫力低下,亦受病毒感染,从而容易患本病。
- 存在某些手术或药物治疗的患者:因医源性治疗影响患者胃排空,从而更容易患本病。
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